Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Ginekologia onkologiczna / wiosna 2022
120 pytań
Pytanie 1
Zasadniczym elementem leczenia niezaawansowanych postaci mięsaka jest leczenie chirurgiczne. Zabieg zazwyczaj polega na wycięciu macicy, ale bardzo istotnym elementem jest wykonanie resekcji guza w granicach tzw. tkanek prawidłowych (resekcja RO). U 34-letniej bezdzietnej pacjentki, po 3 nieudanych próbach pozaustrojowego zapłodnienia (IVF-ET), histologicznie potwierdzono 1,2 cm mięsaka podścieliskowego o niskiej złośliwości (LG-ESS) w stopniu klinicznego zaawansowania II. Wskaż prawidłowe postępowanie dotyczące leczenia chirurgicznego oszczędzającego gonady u tej pacjentki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Rekomendacje ESMO (European Society for Medical Oncology) dotyczące leczenia pacjentek z rozpoznaniem guza pęcherzyka żółtkowego w stopniu klinicznego zaawansowania FIGO II obejmują chemioterapię. Wskaż najczęściej stosowany, rekomendowany schemat leczenia uzupełniającego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Jednym z podstawowych elementów leczenia zaawansowanego raka jajnika jest doszczętny zabieg cytoredukcyjny. Operacja typu zmodyfikowanego wytrzewienia tylnego obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
W 2004 r. Międzynarodowe Towarzystwo Chorób Sromu (ISSVD) przedstawiło nowy podział płaskonabłonkowych zmian prekursorowych raka sromu. Śródnabłonkowa zmiana płaskonabłonkowa sromu wysokiego stopnia (vH-SII), określana wcześniej jako uVIN, jest najczęstszym typem wspomnianej wewnątrznabłonkowej neoplazji sromu związanej z zakażeniem HPV. Ponad 80% zmian vH-SII (wysokiego stopnia zaawansowania) związana jest głównie z infekcją HPV16+. Do czynników ryzyka wystąpienia nawrotu zmian vH-SII należą: 1) wiek > 40 rż, 2) częsta infekcja warstwy kolczystej skóry sromu Chlamydia trachomatis, 3) liszaj twardzinowy sromu, 4) zmiana typu nevus nigricans określana w skali Barlowa jako 2. stopnia, 5) immunosupresja, 6) CIN.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Jednym z głównych czynników karcinogenetycznych raka szyjki macicy jest wirus brodawczaka ludzkiego (human papillomavirus, HPV). Opisywane zmiany morfologii komórkowej o typie ASC-US/II związane są z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Jednym z istotnych elementów warunkujących wdrożenie właściwego protokołu terapeutycznego w raku endometrium jest określenie statusu molekularnego, a tym samym przypisanie pacjentki do właściwej grupy ryzyka prognostycznego (prognostic risk group). Rak endometrium z grupy niskiego ryzyka prognostycznego (low-risk group) będzie definiowany jako: 1) stopień klinicznego zaawansowania I-II z mutacją w genie POLE, 2) obecność minimalnej choroby resztkowej (T < 1 mm), 3) stopień klinicznego zaawansowania la MMRd (mismatch repair deficiency - upośledzenie naprawy nieprawidłowo sparowanych nukleotydów), 4) stopień klinicznego zaawansowania la p53abn (abnormal - 'nieprawidłowy), 5) rak endometrialny endometrium G3, 6) brak naciekania przestrzeni intrawaskularnych (LVSI).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Jednym z istotnych elementów leczenia wczesnych postaci raka szyjki macicy jest zabieg operacyjny. Przygotowanie do ewentualnego zabiegu operacyjnego powinno w pierwszej kolejności obejmować radiologiczną ocenę układu limfatycznego. W przypadku stwierdzenia braku podejrzeń przerzutów nowotworowych do układu limfatycznego w tej ocenie radiologicznej, właściwym postępowaniem operacyjnym w stopniu klinicznego zaawansowania TIb2 jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Wskaż, w których z niżej wymienionych nienabłonkowych nowotworów jajnika hormonoterapia wykazuje najwyższy odsetek odpowiedzi w nawrotach choroby:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Główna rola receptora PD-1 polega na hamowaniu proliferacji limfocytów T oraz wytwarzania cytokin. Związanie ligandów PD-L1 lub PD-L2 z receptorem PD-1 powoduje: 1) zahamowanie przekazywania sygnałów aktywujących limfocyty T, 2) obniżenie ekspresji cytokin prozapalnych, 3) obniżenie ekspresji cząsteczek antyapoptotycznych, 4) wyczerpanie aktywności limfocytów T, 5) wzmocnienie cytotoksyczności limfocytów T.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Wskaż markerów nowotworowych charakterystyczny dla guza pęcherzyka żółtkowego to alfa-fetoproteina (AFP).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Wskaż standard postępowania w leczeniu potworniaka niedojrzałego w stopniu zaawansowania klinicznego FIGO IIA u 45-letniej chorej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Nawracający zaśniad groniasty całkowity charakteryzuje się: 1) zmniejszoną ekspresją genu NECC1, 2) mutacją linii zarodkowej genów NLRP7 i KHDC3L, 3) nadekspresją genu H19 i obniżoną ekspresją genów P57 i IGF2, 4) dziedziczeniem autosomalnym recesywnym, 5) dizygotycznością:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
W grupie immunohistochemicznych czynników rokowniczych w mięsakach gładkokomórkowych największe znaczenie wykazują: 1) indeks proliferacji komórek Ki-67, 2) indeks mitotyczny komórek, 3) nadekspresja białka bcl-2, 4) nadekspresja białka p16, 5) nadekspresja białka.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Dla większości cytostatyków NADIR: 1) to okres największego uszkadzającego wpływu na szpik kostny, 2) najczęściej przypada pomiędzy 7. a 15. dniem od podania cytostatyków, 3) to liczba erytrocytów, przy której można podać chemioterapię, 4) to moment wystąpienia gorączki neutropenicznej, 5) to norma neutrocytów oraz płytek krwi, przy której można podać chemioterapię.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Choroba nowotworowa u kobiet w ciąży oraz jej leczenie są dużym wyzwaniem: Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące terapii raka u ciężarnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Europejskie Towarzystwo Ginekologii Onkologicznej (ESGO) - wraz z towarzystwami międzynarodowymi zajmującymi się ultrasonograficzną, biomarkerową endoskopową analizą diagnostyczną guzów jajnika przeprowadziło badanie dotyczące wartości przedoperacyjnej ich oceny. Wskaż prawdziwe stwierdzenie: 1) wskaźnik RMI (risk of malignancy index) jest systemem punktacji opartym na stanie menopauzy, cechach przezpochwowego USG oraz stężeniu surowiczego markera CA125, 2) algorytm ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm) oparty jest na oznaczaniu stężenia białka HE4 w surowicy oraz stężeniu surowiczego CA125. Nie różnicuje pacjentek względem stanu menopauzy, 3) Międzynarodowa Grupa Analizy Guzów Jajnika (IOTA) opublikowała metodę prostych reguł (simple rules) opartą na analizie cech ultrasonograficznych = 5 cech M (malignant - złośliwe) 5 cech B (benign - łagodne). Metoda ta jest użyteczna klinicznie, ma ponad 90% czułość i specyficzność, 4) obecność wodobrzusza cienia akustycznego w obrazie USG zaliczana jest do cech M (malignant) w systemie simple rules reguły wg IOTA, 5) obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) samodzielnie lub w połączeniu z tomografią komputerową (CT) pozwala na ocenę przedoperacyjnej cytoredukcji raka otrzewnej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
W przypadku niektórych zespołów genetycznych występuje zwiększone ryzyko rozwoju nowotworów ginekologicznych. Wskaż, które z niżej wymienionych zespołów mają związek z rozwojem raka endometrium: 1) zespół Lyncha, 2) zespół Lesera-Trelata, 3) zespół Cowden, 4) zespół Demonsa-Meigsa, 5) zespół Peutza-Jeghersa.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guzów jajnika o granicznej złośliwości (borderline tumors, BOTs): 1) w rozwoju guzów znaczącą rolę odgrywają mutacje w genach BRCA1/BRCA2, 2) mutacje w genach KRAS mają związek z rozwojem guzów, 3) mutacje w genach typu mismatch repair (MMR) stwierdza się również w tych guzach, 4) wycięcie wyrostka robaczkowego nie jest zalecane w śluzowym typie BOTs, 5) ryzyko nawrotu guzów określiła analiza retrospektywna ROBOT.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Wskaż badania, w których u chorych na raka jajnika stosowano bewacyzumab: 1) OCEANS, 2) GOG 213, 3) SOLO 1, 4) LION, 5) MITO 16B.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Do genów MMR (mismatch repair) związanych z ryzykiem rozwoju nowotworów ginekologicznych należą: MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, w których mutacje odpowiadają za HNPCC (hereditary nonpolyposis colorectal cancer) znanego jako zespół Lyncha. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) raki jajnika w przebiegu HNPCC mają odmienny obraz kliniczny od raków sporadycznych i BRCA1/BRCA2-zależnych: mają niższy stopień zaawansowania klinicznego w czasie diagnozy i częściej są to raki niesurowicze, 2) życiowe ryzyko rozwoju raka jajnika i raka endometrium jest najwyższe w przypadku mutacji MSH2 i MLH1, 3) zachorowania na raka jajnika i endometrium, w których stwierdza się mutacje w genach, występują u starszych kobiet niż w przypadkach raków sporadycznych w tych lokalizacjach, 4) mutacje w genach charakterystyczne dla zespołu Lyncha (MMR) w przypadku raków endometrium zalicza się do grupy raków endometrium POLE wg Atlasu Genomu, 5) mutacje w genach MMR (MLH1, MSH2, MSH6) identyfikują zależność raków endometrium do grupy raków z niestabilnością mikrosatelitarną (MSI) wg Atlasu Genomu.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Wskaż prawidłowe stwierdzenia dotyczące diagnostyki raka endometrium: 1) każdy przypadek krwawienia z dróg rodnych u kobiet po menopauzie powinien być zbadany ginekologicznie ultrasonograficznie, aby określić grubość endometrium. Nieprawidłowe endometrium to: ≥11 mm przed okresem menopauzy oraz ≥24 mm w okresie pomenopauzalnym, 2) u kobiet leczonych hormonalnie w okresie pomenopauzalnym wskazaniem do dalszej diagnostyki jest krwawienie z macicy oraz grubość endometrium >4 mm, 3) biopsja aspiracyjna endometrium u kobiet z podejrzeniem nieprawidłowego rozrostu w USG lub objawów klinicznych (krwawienie) jest metodą równie wartościową diagnostycznie jak łyżeczkowanie frakcjonowane, 4) badanie za pomocą rezonansu magnetycznego jest przydatne w przedoperacyjnej ocenie zaawansowania raka endometrium, określa głębokość nacieku myometrium, podścieliska szyjki macicy oraz obecność ewentualnych przerzutów do węzłów chłonnych, 5) tomografia komputerowa nie jest najlepszą metodą obrazowania raka endometrium: naraża zwłaszcza młode kobiety na dużą dawkę promieniowania, jest także mniej przydatna do określania głębokości nacieku raka w myometrium.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Wskaż, które z wymienionych leków przeciwnowotworowych ukierunkowanych molekularnie są stosowane w raku jajnika: 1) bewacyzumab, rekombinowane humanizowane przeciwciało monoklonalne. Stosowane u chorych z rakiem jajnika wysokiego ryzyka wykazało skuteczność w wydłużeniu PFS i OS (czasu do progresji i całkowitego przeżycia), 2) olaparyb, inhibitor PARP. Stosowany jest w leczeniu podtrzymującym u chorych na raka jajnika, u których nie stwierdzono mutacji genów BRCA1/BRCA2, 3) pazopanib, wielokinazowy inhibitor o działaniu antyangiogennym. Badanie III wykazało u chorych na raka jajnika wydłużone PFS. U pacjentek w Azji wydłużeniu uległ również czas całkowitego przeżycia (OS), 4) niraparyb, rukaparyb = inhibitory PARP. Są efektywne w leczeniu raka jajnika, 5) cediranib, inhibitor receptorów związanych z angiogenezą, okazał się nieskuteczny w badaniach III fazy. Nie wydłużał PFS ani OS.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (venous thromboembolism - VTE) występuje u 4-20% chorych z nowotworami złośliwymi. U chorych na nowotwory ginekologiczne najczęściej w raku jajnika i endometrium. Wskaż prawdziwe stwierdzenie: 1) ryzyko VTE wzrasta u chorych na raka jajnika wraz z zaawansowaniem choroby i dotyczy częściej raka jasnokomórkowego w porównaniu z innym typem histologicznym raka, 2) skala Capriniego i skala Wellsa służą do oceny prawdopodobieństwa klinicznego zatorowości płucnej u chorych na nowotwory, 3) skala Wellsa i zmodyfikowana skala genewska służą do oszacowania ryzyka zatorowości płucnej, 4) czynnikami ryzyka VTE są znaczne zaawansowanie raka oraz niewydolność serca III lub IV klasy wg NYHA, 5) chorym operowanym ze wskazań onkologicznych (duże zabiegi w obrębie jamy brzusznej) z wysokim ryzykiem VTE i niskim ryzykiem krwawienia zaleca się stosowanie profilaktyki przeciwzakrzepowej do 7-10 dni po operacji.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Cytokiny to grupa białek regulujących procesy wzrostu, różnicowania, migracji i apoptozy komórek. Odgrywają również istotną rolę w rozwoju nowotworów we wszystkich etapach nowotworzenia oraz w odpowiedzi immunologicznej na stosowane leczenie przeciwnowotworowe. Wskaż prawdziwe stwierdzenie: 1) źródłem wielu cytokin są fibroblasty, makrofagi, granulocyty, komórki nowotworowe, 2) do cytokin immunosupresyjnych hamujących swoistą i nieswoistą odpowiedź immunologiczną u chorych na nowotwory należą: VEGF, IL-10, TGF-β, 3) komórki CD44+ CD133+ należą do cytokin o potencjale przeciwnowotworowym, 4) u chorych na raka jajnika stwierdza się podwyższone stężenie krążących cytokin: IL-6, TNF-α, VEGF, 5) za niezależne czynniki rokownicze w raku jajnika i raku macicy uważa się cytokiny/receptory: EGFR, VEGF, CHEK2.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Leczenie antyangiogenne bewacyzumabem ma zastosowanie w klinicznej praktyce w Polsce u chorych na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Pierwszorzędowym celem operacji w przypadku raka jajnika jest całkowita cytoredukcja. Jeśli tego celu nie można uzyskać, należy dążyć do cytoredukcji optymalnej. Wskaż prawdziwe stwierdzenie: 1) badania obrazowe (TK, RM) stanowią jedną z metod identyfikacji chorych, u których pozostałości choroby mają średnicę >1 cm, 2) kryteria laparoskopowej oceny resekcyjności wg Fagotti należą do obiektywnych kryteriów selekcji chorych do uzyskania całkowitej cytoredukcji, 3) nieoptymalne zabiegi cytoredukcyjne nie skracają PFS (czas do progresji) ani OS (całkowitego przeżycia) u chorych po zastosowaniu adjuwantowej chemioterapii, 4) u chorych w III i IV stopniu zaawansowania raka z resztkami >1 cm po operacji dodanie bewacyzumabu wydłuża zarówno PFS (czas do progresji), jak i OS (całkowite przeżycie), 5) jeśli w czasie operacji cytoredukcyjnej niemożliwe jest osiągnięcie całkowitej cytoredukcji lub optymalnej cytoredukcji, nie należy usuwać nawet dużych guzów.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Endometrioza jest chorobą, na podłożu której może rozwijać się rak jajnika. Wskaż prawdziwe stwierdzenie: 1) endometrioza może ulegać złośliwej transformacji do raka endometrioidalnego jajnika i guzów Brennera, 2) transformacja złośliwa endometriozy dotyczy raka jajnika endometrioidalnego jasnokomórkowego, 3) ustalono, że endometrioza jest obecna u >30% kobiet z rozpoznanym rakiem jasnokomórkowym i rakiem endometrioidalnym, 4) u pacjentek z endometriozą stwierdzono obniżoną aktywność cytotoksycznych komórek NK w stosunku do ektopowego endometrium, 5) w płynie otrzewnowym u kobiet z endometriozą nie stwierdzono zmian dotyczących cytokin i chemokin:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Oporność na działanie cytostatyków jest powodem obniżenia skuteczności stosowanych leków. Do mechanizmów powodujących oporność na cytostatyki należą: 1) aktywność genów MDR (multidrug resistance), 2) brak aktywności mechanizmów naprawy DNA, 3) istnienie komórek macierzystych raka (cancer stem cells), 4) aktywność genów oporności wielolekowej MRP1 (multidrug resistance protein 1), 5) brak aktywności enzymów PARP (poly(ADP-ribose) polymerase).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Kobiety ze stwierdzonym na poziomie molekularnym nosicielstwem mutacji w genach naprawy MMR (mismatch repair) mają także zwiększone ryzyko rozwoju raka endometrium: Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące postępowania profilaktycznego obniżającego to ryzyko: 1) coroczne USG przezpochwowe, od 30-35 r.ż, 2) stosowanie tamoksyfenu, modulatora receptorów estrogenowych, 3) doustna estrogenowa HTZ w okresie okołomenopauzalnym, 4) coroczna biopsja endometrium od 30-45 r.ż. w połączeniu z USG przezpochwowym, 5) aplikacja wkładki wewnątrzmacicznej z lewonorgestrelem.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Wskaż czynniki zwiększające ryzyko rozwoju raka endometrium: 1) leczenie tamoksyfenem w okresie przedmenopauzalnym, 2) przebyta operacja zachowawcza z powodu ziarniszczaka jajnika z pozostawieniem macicy, 3) stosowanie wkładki wewnątrzmacicznej uwalniającej lewonorgestrel, 4) przyjmowanie złożonej antykoncepcji hormonalnej, 5) długoletnie stosowanie estrogenowej terapii zastępczej w okresie okołomenopauzalnym.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Według molekularnego podziału raków trzonu macicy nowotwory w podgrupie ultramutacji POLE charakteryzują się: 1) bardzo wysoką częstością mutacji zmian nukleotydów, 2) utkaniem endometrioidalnym większości guzów, 3) często występującymi mutacjami w obrębie genów PTEN i KRAS, występowaniem w ok. 6-10% przypadków tego nowotworu, 4) występowaniem głównie u młodszych kobiet, 5) dobrym rokowaniem pomimo częstego występowania raków o niskim stopniu zróżnicowania, głębokiego naciekania mięśnia macicy oraz zajęcia przestrzeni naczyniowych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Nowotwory złośliwe narządów rodnych u kobiet w ciąży występują rzadko. Większość guzów stwierdzanych podczas ciąży to zmiany łagodne. Jest to problem wielodyscyplinarny. Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) interwencja chirurgiczna jest zasadna w przypadku, gdy zmiana guzowata w jajniku jest większa niż 5-10 cm, przetrwała do II trymestru ciąży, a w obrazie USG stwierdza się cechy podejrzane o złośliwość, 2) laparoskopię można przeprowadzić u kobiet w ciąży, ale ważne jest utrzymanie ciśnienia brzusznego do 15 mm Hg lub niższego oraz ograniczenie czasu operacji do 90 min, 3) stosowanie cytostatyków w trymestrze ciąży związane jest ze zwiększonym odsetkiem wad wrodzonych płodu do 10%, 4) zalecanym schematem chemioterapii u ciężarnych z rakiem jajnika jest stosowanie karboplatyny przy AUC 5. Stosowanie taksanów jest również bezpieczne dla matki i płodu w II i III trymestrze ciąży, 5) terapia celowana z bewacyzumabem nie jest przeciwwskazana u chorych ciężarnych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Zaawansowany rak piersi potrójnie ujemny.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Zaburzeń czynności jajników nie powoduje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Lekami przeciwnowotworowymi wykorzystywanymi w praktyce klinicznej podczas leczenia chorych na raka jajnika są: 1) karboplatyna, 2) bewacyzumab, 3) cetuksymab, 4) kabazytaksel, 5) erlotynib.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
W przypadku wynaczynienia paklitakselu podczas chemioterapii chorych na raka jajnika należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Hiperkalcemia może być następstwem osteolizy występującej u chorych na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych po radioterapii okolicy śródpiersia nie zwiększa stosowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Stosowanie leków cytotoksycznych (chemioterapia konwencjonalna) u kobiet z nowotworem rozpoznanym w okresie ciąży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Zastosowanie profilaktyki pierwotnej z wykorzystaniem granulopoetyn u chorych na raka jajnika w wieku >65 r.ż. jest uzasadnione w przypadku stosowania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
W drugiej linii leczenia chorych na raka jajnika z tzw. częściową wrażliwością na platynę można rozważać zastosowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Co oznacza określenie organotropizm w biologii nowotworów?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Rozprzestrzenianie się przerzutów nowotworu następuje w mechanizmie: 1) liniowym monoklonalnym, 2) rozgałęzionym monoklonalnym, 3) rozgałęzionym poliklonalnym, 4) rozsiewie krzyżowym, 5) liniowym poliklonalnym.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Który z procesów nie zachodzi w trakcie tworzenia przerzutów nowotworowych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
W procesie powstawania przerzutów uczestniczy mechanizm zwany EMT (przejście nabłonkowo-mezenchymalne). Jakie jest jego zadanie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
E-kadheryna ma następujące funkcje: 1) zabezpiecza adhezję między komórkami, 2) blokuje komórki macierzy zewnątrzkomórkowej, 3) hamuje tworzenie przerzutów do odległych miejsc przez komórki nowotworowe, 4) promuje tworzenie przerzutów w odległych narządach, 5) wiąże się z czynnikami transkrypcyjnymi i indukuje ekspresję genów w jądrze.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące powstawania przerzutów nowotworowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
W procesie angiogenezy nowotworowej uczestniczą induktory i inhibitory tego procesu. Które z wymienionych czynników są inhibitorami angiogenezy? 1) białko p53, 2) angiostatyna, 3) trombospondyna 1 i 2, 4) płytkowopochodny czynnik wzrostu (PDGF), 5) czynnik wzrostu hepatocytów (HGF)
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Wskaż leki, które nie są blokerami aktywatorów angiogenezy i ich receptorów:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Wskaż współczesne strategie terapeutyczne stosowane w immunoterapii nowotworów: 1) zastosowanie rekombinowanych przeciwciał do wpływania na onkoproteiny znajdujące się na powierzchni komórek nowotworowych, 2) wykorzystanie przeciwciał jako nośników środków chemioterapeutycznych, 3) generowanie populacji limfocytów T pamięci, 4) odwrócenie mechanizmów immunosupresji, 5) zablokowanie komórek dendrytycznych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Wskaż wydzielaną przez nowotwory substancję, która nie ma działania immunosupresyjnego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
W nowej klasyfikacji FIGO 2021 raka sromu definicja obecności przerzutów do węzłów chłonnych udowo-pachwinowych > 5 mm oznacza stopień:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
W nowej klasyfikacji FIGO 2021 raka sromu definicja guz niezależnie od wielkości zajmujący dolną 1/3 część cewki moczowej, dolną 1/3 część pochwy, dolną 1/3 część odbytu bez zajęcia węzłów chłonnych oznacza stopień:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Wskaż statystycznie najskuteczniejszy schemat leczenia systemowego w przypadku zaawansowanego raka szyjki macicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
U chorej z rakiem szyjki macicy w stopniu IB2, u której w materiale pooperacyjnym w wyciętych węzłach miedniczych stwierdzono przerzuty nowotworu, rekomendowana dawka radioterapii z pól zewnętrznych to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Oszczędzenie jajników u chorych na raka trzonu macicy jest możliwe.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Pacjentka, 63 lata, z rozpoznaniem raka trzonu macicy, u której po operacji w badaniu histopatologicznym stwierdzono: naciekanie <50% grubości myometrium, postać raka endometrioidalnego high grade i brak naciekania przestrzeni naczyniowo-limfatycznych, wymaga następującego leczenia adjuwantowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Profilaktyczne usunięcie przydatków: 1) jest rekomendowane jako procedura zmniejszająca ryzyko rozwoju raka jajnika u kobiet z wysokim ryzykiem dziedzicznego raka jajnika, 2) powinno być proponowane wszystkim kobietom, u których w rodzinie wystąpił przynajmniej jeden przypadek raka jajnika, 3) w przypadku chorych z mutacją BRCA1 i BRCA2 zmniejsza ryzyko życiowe wystąpienia raka jajnika, które wynosi odpowiednio 45% i 25%, 4) u kobiet z zespołem Lyncha powinno być wykonywane między 40 a 45 r.ż., ponieważ u tych chorych ryzyko zachorowania na raka jajnika jest najwyższe po 40 r.ż., 5) optymalnym czasem przeprowadzenia tej procedury u kobiet z mutacją BRCA1 jest wiek między 35 a 40 r.ż. oraz zakończenie rozrodu.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Leczenie chirurgiczne 60-letniej pacjentki z rozpoznaniem raka płaskonabłonkowego szyjki macicy, u której w badaniach obrazowych nie stwierdzono patologicznych węzłów chłonnych, ze średnicą nacieku szyjki 45 mm powinno polegać na: 1) na pierwszym etapie na weryfikacji węzłów chłonnych okołoaortalnych i w przypadku niestwierdzenia zmian przerzutowych wykonaniu radykalnego wycięcia macicy z przydatkami oraz węzłami biodrowo-zasłonowymi, 2) weryfikacji węzłów chłonnych miednicy z zastosowaniem procedury węzła wartowniczego. W przypadku stwierdzenia zmian przerzutowych w badaniu śródoperacyjnym odstąpieniu od dalszej operacji i przekazaniu chorej na leczenie radiochemioterapią, 3) radykalnym wycięciu macicy sposobem Wertheima oraz wykonaniu systemowej limfadenektomii biodrowo-zasłonowej i okołoaortalnej, 4) weryfikacji węzłów chłonnych z zastosowaniem procedury węzła wartowniczego. W przypadku niestwierdzenia zmian przerzutowych w badaniu śródoperacyjnym operacji radykalnej histerektomii typu C1/C2, 5) leczenie chirurgiczne jest przeciwwskazane, ponieważ w stopniu zaawansowania 1B3 chora wymaga leczenia systemowego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Leczenie oszczędzające we wczesnej postaci raka jajnika może być zastosowane u kobiet młodych pragnących zachować możliwość rozrodu. Wskaż warunki, jakie należy spełnić, aby takie postępowanie było zgodne z obecnymi standardami: 1) wiek <30 r.ż., brak mutacji BRCA, 2) stopień zaawansowania IA, 3) stopień zróżnicowania G1, G2, wykonanie kompletnej oceny stopnia zaawansowania (staging chirurgiczny), 4) badanie partnera w celu wykluczenia męskiego czynnika niepłodności.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Pierwotne leczenie chirurgiczne w zaawansowanym raku jajnika (PDS) powinno polegać na wykonaniu kompletnej cytoredukcji, ponieważ daje ona chorej największe szanse na skuteczne leczenie adjuwantowe. Ocena możliwości operacyjnego usunięcia zmian nowotworowych opiera się na badaniu klinicznym, badaniach obrazowych oraz ewentualnie laparoskopowej ocenie zaawansowania choroby. Wskaż sytuacje, w których należy odstąpić od pierwotnego leczenia chirurgicznego: 1) niski stan wydolności chorej (ASA 3), niedożywienie, stężenie albumin <3 g/dl, 2) indeks Fagottiego >8, 3) naciekanie jelita cienkiego, 4) indeks PCI >20, 5) naciekanie tętnicy krezkowej górnej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Leczenie chirurgiczne oszczędzające u młodych kobiet, które chcą zachować płodność, w przypadkach guzów jajnika o granicznej złośliwości jest obecnie powszechnie przyjętym standardem postępowania. Wskaż warunki, jakie należy spełnić, aby takie leczenie mogło być prowadzone: 1) chęć zachowania płodności, 2) ocena zaawansowania choroby (staging chirurgiczny otrzewnowy), 3) brak mutacji w genach KRAS i BRAF, 4) może być stosowane tylko w przypadku guzów surowiczych, 5) w przypadku guzów endometrioidnych konieczna jest weryfikacja endometrium ze względu na podwyższone ryzyko zmian.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
W badaniu histopatologicznym po zabiegu LEEP wykonanym u kobiety w 35 r.ż. z powodu raka przedinwazyjnego szyjki macicy stwierdzono naciek raka płaskonabłonkowego na głębokość 4 mm oraz naciekanie przestrzeni naczyniowo-limfatycznych. Wskaż prawidłowe postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
U kobiety w 37 r.ż., która ma jedno dziecko, w przypadku obecności guzów macicy o średnicy 25 mm i 57 mm zlokalizowanych w obrębie trzonu oraz podejrzenia mięsaka gładkokomórkowego macicy (LMS), prawidłowe leczenie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
U 72-letniej pacjentki w dobrym stanie ogólnym wykonano biopsję zmiany na sromie o średnicy 45 mm dochodzącej do łechtaczki, zlokalizowanej w okolicy prawej wargi sromowej. Rozpoznano raka płaskonabłonkowego. W badaniu klinicznym stwierdzono także zmiany dystroficzne na obu wargach sromowych, a w badaniach obrazowych powiększone węzły chłonne pachwinowe po stronie prawej oraz powiększony węzeł biodrowy prawy o średnicy 27 mm. Wskaż prawidłowy sposób leczenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) wysokość dawki napromieniania w guzie nowotworowym jest związana z prawdopodobieństwem wyleczenia miejscowego, 2) zwiększenie dawki napromieniania w guzie nowotworowym wiąże się ze wzrostem dawek w narządach krytycznych, zwiększając ryzyko wystąpienia powikłań, 3) wystąpienie powikłań po napromienianiu nie zależy od podanej dawki, tylko od chorób współistniejących.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Według wyników badania LACC (Laparoscopic Approach to Cervical Cancer) opublikowanych w 2018 r. u pacjentek z rakiem macicy w stopniach IA1 (z zajęciem przestrzeni naczyniowej), IA2 i IB1 nie należy wykonywać procedury:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) Brachyterapia polega na umieszczeniu źródła promieniowania w bezpośredniej bliskości guza nowotworowego, 2) Niewielka zmiana odległości pomiędzy źródłem promieniotwórczym a tkanką wywołuje znaczną zmianę dawki, tzw. duży gradient dawki w brachyterapii, 3) Duży gradient dawki pozwala na podanie dużej dawki w guzie i ochronę narządów krytycznych podczas brachyterapii, 4) Teleradioterapia (napromienianie wiązkami zewnętrznymi) pozwala na ochronę narządów krytycznych z powodu dużego gradientu dawki (spadku dawki).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Promieniowanie jonizujące wywołuje w tkankach zdrowych i guzie procesy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) Wyleczenie miejscowe uzyskane przez zastosowanie radioterapii zależy od dokładnego określenia położenia guza lub miejsca po jego operacyjnym usunięciu. 2) Konturowanie narządów krytycznych w planowaniu radioterapii przy uwzględnieniu dawek tolerancji pozwala na ograniczenie odczynów popromiennych. 3) Objętość tkanek napromienianych podczas teleradioterapii uwzględnia margines błędu ułożenia pacjentki, ruchy fizjologiczne oraz guz z marginesem w otaczających tkankach, w których mogą znajdować się mikroprzerzuty.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Wskaż grupy pacjentek chorych na raka jajnika/jajowodu high-grade w stopniu II i IV, które po uzyskaniu odpowiedzi na linię chemioterapii bewacyzumabem odniosły korzyści z zastosowania w leczeniu podtrzymującym olaparybu w badaniu PAOLA-1: 1) z mutacjami w genach BRCA1 i BRCA2, 2) z uszkodzeniami systemu homologicznej rekombinacji (HRD), 3) z efektywnie działającym systemem biologicznej rekombinacji (HRP), 4) z mutacjami w zakresie p53, 5) z nadekspresją receptora estrogenowego β.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Brachyterapia jest metodą napromieniania z zastosowaniem źródła promieniowania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Chore na zaawansowanego miejscowo raka szyjki macicy zakwalifikowane do leczenia radykalnego otrzymują napromienianie miednicy z węzłami chłonnymi okołoaortalnymi, pachwinowymi lub bez nich do dawki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące radioterapii paliatywnej chorych na raka szyjki macicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące oznaczeń antygenu SCC u chorych na raka szyjki macicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowotworów złośliwych sromu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące histopatologii raka endometrium:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
W grupie chorych na raka szyjki macicy w stopniu II B według klasyfikacji FIGO leczonych napromienianiem (+ cisplatyna) 5 lat przeżyje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka endometrium typu I:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Po rozpoznaniu w materiale z abrazji raka endometrialnego u 55-letniej pacjentki wykonano zabieg całkowitego wycięcia macicy z obustronnymi przydatkami, bez chirurgicznego stagingu węzłów chłonnych. Badanie histopatologiczne wykazało raka endometrialnego G3, zajęcie ponad 1/2 grubości mięśniówki, masywne przejście na podścielisko macicy, brak zajęcia przestrzeni naczyniowych. Wskaż prawidłowe postępowanie pooperacyjne:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Wskaż zmiany w klasyfikacji stopni zaawansowania raka szyjki macicy oraz raka trzonu macicy, jakie wprowadziły klasyfikacja FIGO z 2018 r. (dla raka szyjki macicy) oraz 2000 r. (dla raka trzonu macicy):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia mięsaków trzonu macicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące radioterapii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące radioterapii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Uzyskanie zgody na zabieg operacyjny nie jest konieczne, gdy: 1) chora jest nieprzytomna, 2) chora nie ukończyła 16 rż, 3) chora nie jest w stanie podpisać, 4) od poprzedniej operacji nie minęło więcej niż 3 dni, 5) jest to pilna reoperacja.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Zgoda na wykonanie znieczulenia ogólnego do operacji konieczna jest: 1) w przypadku każdego znieczulenia, 2) tylko w przypadku osób pełnoletnich, u których planowane jest znieczulenie, 3) w przypadku osób ubezwłasnowolnionych, u których planowane jest znieczulenie, 4) w przypadku operacji w trybie nagłym, 5) tylko w przypadku ponownego znieczulenia powyżej 7 dni od poprzedniej operacji.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Po nakłuciu jamy opłucnowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
W leczeniu uzupełniającym mięsaka podścieliskowego macicy o niskim stopniu złośliwości (LG-ESS) w II stopniu zaawansowania zastosowanie mają:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Badaniem z wyboru w przypadku obecności podejrzanego guzka płuca jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Według klasyfikacji opartej na atlasie genomu The Cancer Genome Atlas (TCGA) surowiczy, źle rokujący rak endometrium zaliczany jest do grupy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące jasnokomórkowego raka jajnika: 1) stanowi 20-30% raków jajnika, 2) występuje u kobiet w młodszym wieku niż HGSC, 3) jest wyjątkowo wrażliwy na preparaty platyny, 4) ok. 40% guzów ma obecność mutacji PI3KCA, 5) prawie wszystkie guzy mają mutację TP53.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Skuteczność antynowotworowa leku należącego do grupy inhibitorów polimerazy poli-ADP-rybozy w terapii celowanej raka jajnika uwarunkowana jest występowaniem w guzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Do genów zaangażowanych w występowanie rodzinnej agregacji zachorowań na raka jajnika należą min.: 1) BRCA1, 2) MLH1, 3) RAD51, 4) CHEK2, 5) BARD1.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
W przypadkach niskodojrzałego drobnokomórkowego lub wielkokomórkowego raka szyjki macicy należy wykonać diagnostykę różnicową w kierunku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Wskaż prawdziwe stwierdzenia charakteryzujące glassy cell carcinoma: 1) jest jedną z postaci drobnokomórkowego raka szyjki macicy, 2) w patogenezie tego nowotworu istotne znaczenie przypisuje się wysokoonkogennemu typowi wirusa HPV-16, 3) charakteryzuje się powolnym przebiegiem, 4) rzadko i późno daje przerzuty, 5) rokowanie jest niekorzystne, zwykle jest wrażliwy na promieniowanie. Zastosowanie neoadiuwantowej chemioterapii podawanej metodą Se/dlngera w połączeniu z radykalną histerektomią może dawać bardzo dobry efekt.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
We wstępnie zakwalifikowanym jako stopień I raku jajnika przerzuty do węzłów chłonnych występują najrzadziej w raku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Do zabiegów radykalnych w ginekologii onkologicznej: 1) wystarczające jest znieczulenie przewodowe podpajęczynówkowe, 2) należy zabezpieczyć KKCz z próbą zgodności, 3) można przeprowadzić konsultację anestezjologiczną chorej w dniu zabiegu, 4) kwalifikuje się pacjentki z oceną stanu fizykalnego poniżej ASA IV, 5) nie ma konieczności wykonania EKG przed zabiegiem.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stopnia zaawansowania IIIC1 wg klasyfikacji FIGO raka szyjki macicy z 2018 r.:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
W przypadku inwazyjnego raka szyjki o największym wymiarze 25 mm, bez naciekania trzonu macicy i przymacic, ale z obecnością izolowanych komórek w wartowniczym w okolicy naczyń biodrowych zewnętrznych po stronie lewej, ocenionym w badaniu histopatologicznym, zmiana kwalifikuje się do stopnia zaawansowania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mięsaków macicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Biorąc pod uwagę, że ok. 25-60% raków jajnika wykazuje ekspresję receptorów estrogenowych i progesteronowych, proponowane są, analogicznie do terapii raka piersi, schematy leczenia podtrzymującego oparte na stosowaniu leków hormonalnych z grupy inhibitorów aromatazy. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terapii podtrzymującej letrozolem w raku jajnika: 1) nie wykazano pozytywnych efektów stosowania letrozolu w nawrotowym HGOC, 2) terapia rekomendowana jest przez ESMO-ESGO w raku LGOC II-IV stopnia FIGO, 3) toksyczność letrozolu wskazuje na minimalną częstość objawów ubocznych, 4) uzyskano satysfakcjonujące wydłużenie czasu całkowitego przeżycia (OS), 5) nie uzyskano efektów w postaci wydłużenia czasu wolnego od wznowy (PFS).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Wytwarzanie kolostomii: 1) ma na celu ochronę zespolenia po częściowym wycięciu okrężnicy, 2) ma na celu odbarczenie niedrożnego odcinka okrężnicy, 3) może mieć charakter przetoki końcowej lub pętlowej, 4) może mieć charakter stały lub czasowy, 5) jest zawsze tylko na 3-6 miesięcy, o czym należy poinformować chorą.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
możliwe jest natychmiastowe zaopatrywanie przetoki pęcherzowo-pochwowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Działaniem z zakresu profilaktyki pierwotnej w ginekologii onkologicznej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
U 28-letniej pacjentki w badaniu cytologicznym rozpoznano ASC-H. Pacjentka nie była w ciąży, nie była szczepiona przeciwko HPV. Wskaż zalecane postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
W leczeniu chorych na raka jajnika w ramach programu terapeutycznego (ICD-10 C56, C57, C48) w Polsce olaparyb stosuje się: 1) doustnie w pierwotnej dawce 800 mg/d, 2) dożylnie w pierwotnej dawce 800 mg/d, 3) bez możliwości redukcji dawki w trakcie leczenia, 4) z możliwą redukcją dawki jeden raz (do 400 mg), 5) z możliwą redukcją dawki dwa razy (do 400 mg i 200 mg)
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Przeciwwskazaniem do zastosowania bewacyzumabu w leczeniu zaawansowanego raka jajnika w ramach programu terapeutycznego (ICD-10 C56, C57, C48) w Polsce jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Przeciwwskazaniem do zastosowania bewacyzumabu w leczeniu zaawansowanego raka jajnika w ramach programu terapeutycznego (ICD-10 C56, C57, C48) w Polsce nie istnieją:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Podczas stosowania bewacyzumabu w leczeniu zaawansowanego raka jajnika w ramach programu terapeutycznego (ICD-10 C56, C57, C48) w Polsce jednym z elementów monitorowania skuteczności leczenia jest badanie stężenia CA125. Wykonuje się je nie rzadziej niż co:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Powikłania septyczne u kobiet operowanych z powodu nowotworów narządów płciowych to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
W leczeniu zakażeń u chorych na nowotwory złośliwe do podstawowych działań należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Krwiaki powłok brzusznych po wkłuciu troakarów laparoskopowych pojawiają się po uszkodzeniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Śródoperacyjne uszkodzenie nerwu zasłonowego płciowo-udowego w trakcie preparowania węzłów chłonnych dołu zasłonowego powoduje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące HE4 podfrakcji IV ludzkiego białka z komórek nabłonkowych najądrza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Który z niżej wymienionych leków cytostatycznych wymaga modyfikacji dawki po stwierdzeniu u pacjentki dysfunkcji nerek?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Najważniejszy czynnik rokowniczy u pacjentek z rakiem sromu to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
U pacjentki z rakiem szyjki macicy o średnicy zmiany do 7 mm, głębokością inwazji podścieliska do 5 mm oraz z zajęciem przestrzeni limfatyczno-naczyniowej (LVSI) prawidłowym rozpoznaniem stopnia zaawansowania procesu nowotworowego wg FIGO jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi