Wyszukaj egzamin lub pytanie
Egzamin PES Geriatria / wiosna 2026
120 pytań
Pytanie 1
Anafilaksja u osób w starszym wieku w porównaniu z osobami młodszymi charakteryzuje się:
Pytanie 2
Do leków o wysokim ryzyku indukcji neuropatii obwodowej nie zalicza się:
Pytanie 3
Przykładami zaburzeń mowy w zakresie ekspresji i rozumieniu słów, typowymi dla fizjologicznego starzenia są:
1) pytania od pacjenta o znaczenie słów;
2) pomyłki fonetyczne w obrębie używanych słów;
3) stosowane przez pacjenta omówienia;
4) trudności dotyczące nazw własnych, np. imiona sąsiadów, nazwiska aktorów;
5) trudności dotyczące słów o niskiej częstości użycia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
Ocena odwodnienia u osób przebywających w ośrodkach opieki długoterminowej obejmuje badania:
1) przedmiotowe;
2) podmiotowe;
3) laboratoryjne;
4) obrazowe;
5) EKG.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
Złamanie bliższego końca kości udowej (BKKU) w populacji geriatrycznej, niezależnie od wdrożonego leczenia prowadzi do zgonu w:
Pytanie 6
Przyczyną bólu w klatce piersiowej u pacjentów po 65. r.ż., stanowiącą zagrożenie życia jest:
Pytanie 7
Lekiem zalecanym do leczenia bólu trzewnego w populacji geriatrycznej jest:
Pytanie 8
Do pomiaru siły mięśniowej stosuje się m.in. pomiar uścisku dłoni przy użyciu dynamometru ręcznego. Do rozpoznania niskiej siły mięśni upoważniają wyniki:
Pytanie 9
Według ESPEN/EASO w badaniach przesiewowych w kierunku otyłości sarkopenicznej wykorzystuje się pomiar:
Pytanie 10
Kryteria EWGSOP2 pozwalają na rozpoznanie prawdopodobnej sarkopenii u pacjentów, u których:
Pytanie 11
Geriatryczna Skala Oceny Depresji (GDS) jest narzędziem służącym do:
Pytanie 12
87-letni pacjent, emerytowany górnik, dotychczas nieleczony i niediagnozowany z powodu zaburzeń pamięci został skierowany na SOR z powodu zapalenia płuc. W trakcie pobytu na SOR pacjent był zdezorientowany i zagubiony, okresowo zachowywał się niespokojnie, wydawał się rozmawiać z osobami, które nie były przy nim obecne. Wskaż priorytety postępowania podczas aktualnej hospitalizacji pacjenta:
1) diagnostyka bronchoskopowa;
2) badanie tomograficzne ośrodkowego układu nerwowego (OUN);
3) diagnoza majaczenia i poszukiwanie jego przyczyn;
4) niefarmakologiczne wsparcie pacjenta przez okres hospitalizacji;
5) diagnoza i leczenie otępienia, rozpoczęte podczas aktualnej hospitalizacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 13
Narzędzie 4AT stosowane do przesiewowej oceny w kierunku majaczenia nie zawiera:
1) zadania polegającego na wymienieniu nazw miesięcy roku w odwrotnej kolejności (tj. zaczynając od grudnia aż do stycznia);
2) zadania polegającego na rysowaniu zegara;
3) zadania polegającego na odwzorowaniu i przerysowaniu sześcianu;
4) zadania polegającego na wymienieniu nazw dni tygodnia w odwrotnej kolejności (tj. zaczynając od niedzieli do poniedziałku);
5) pytania o obecny rok.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 14
Anozognozja u pacjenta z rozpoznaniem prawdopodobnego otępienia w chorobie Alzheimera oznacza:
Pytanie 15
W dokumentacji pacjenta, który przyjmowany jest na oddział geriatryczny z Zakładu Opiekuńczo-Leczniczego (ZOL) napisano: „w okolicy kości krzyżowej obecne rozległe owrzodzenie odleżynowe III stopnia wg NPUAP (National Pressure Ulcer Advisory Panel)”. Wskaż prawdziwy opis uszkodzenia skóry w miejscu odleżyny:
Pytanie 16
78-letnia pacjentka została przyjęta na oddział geriatryczny z powodu zaostrzenia niewydolności serca. W wywiadzie utrata masy ciała o ok. 6% w ciągu ostatnich 4 miesięcy z aktualnym BMI 21,2 kg/m2, osłabienie siły mięśniowej dłoni oraz zmniejszone spożycie pokarmów od ok. 3 miesięcy. W badaniu składu ciała metodą bioimpedancji elektrycznej (BIA) stwierdzono obniżoną masę mięśni szkieletowych. W badaniach laboratoryjnych CRP 18 mg/l. Według kryteriów GLIM, prawidłowa ocena stanu odżywienia pacjentki to:
Pytanie 17
66-letnia pacjentka zgłosiła się do poradni neurologicznej z powodu bólu głowy o charakterze tępym (uciskowym) obejmującym przeważnie całą głowę, często z przewagą bólu w lokalizacji okolic czołowo-skroniowych. Z relacji pacjentki, ból występuje rano tuż po przebudzeniu, skłonił prowadzącego lekarza do zapisania pacjentce 2 leków przeciwbólowych. Po wykluczeniu przyczyn neurologicznych dokonano przeglądu stosowanej farmakoterapii. Które z leków zaliczane są do leków indukujących bóle głowy:
1) teofilina;
2) pantoprazol;
3) propranolol;
4) nitraty;
5) karbamazepina.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 18
69-letnia pacjentka pozostająca w stałym leczeniu psychiatrycznym z powodu wieloletnich zaburzeń lękowo-depresyjnych zgłosiła się do lekarza POZ z powodu nieustającego, pomimo zastosowania środków niefarmakologicznych, uczucia pieczenia ust. Pacjentka opisuje: „od czasu ostatniej wizyty u mojej psychiatry mam uczucie, że moje usta wybuchną, nieustannie odczuwam pieczenie, które uniemożliwia mi jedzenie i picie”. Który z leków mógł zostać zastosowany podczas modyfikacji terapii i odpowiadać za obserwowane dolegliwości?
Pytanie 19
78-letni pacjent leczony lekami z grupy SSRI z powodu depresji, hospitalizowany z powodu wymiotów w trybie obserwacji 24-godzinnej na SOR uległ nagłemu pogorszeniu - zaobserwowano niepokój z dezorientacją, drżenia mięśniowe i wzmożoną potliwość. W trakcie pobytu na SOR pacjent otrzymał nawodnienie, inhibitor pompy protonowej oraz metoklopramid; żona pacjenta powiedziała, że przed przyjazdem karetki podała mu lek przeciwbólowy, mógł to być paracetamol lub tramadol. Prawdopodobnym rozpoznaniem wydaje się zespół:
Pytanie 20
66-letnia pacjentka z wywiadem 2-tygodniowej bezsenności, która pojawiła się po śmierci jej współmałżonka zgłosiła się do lekarza POZ prosząc o wsparcie farmakologiczne. Wśród skarg pacjentki wymienić należy uczucie zmęczenia, całodniowe wyczerpanie, bóle głowy i drażliwość; pacjentka zasypia relatywnie szybko (ok. 15-30 minut czasu potrzebnego na zaśnięcie), natomiast w godzinach nocnych wybudza się nawet do 5 razy w ciągu nocy, nie mogąc powtórnie zasnąć. Który z leków może stanowić krótkoterminowe uzupełnienie postępowania niefarmakologicznego?
Pytanie 21
69-letni pacjent został przyjęty na oddział geriatrii z powodu udaru mózgu. W wywiadzie zmniejszone spożycie posiłków od ok. 10 dni (ok. 40-50% dotychczasowej podaży), niezamierzona utrata masy ciała o 4% w ciągu ostatnich 2 miesięcy (poprzednio ważony był w trakcie wizyty u pulmonologa) z aktualnym BMI 20,1 kg/m2. Na podstawie skali Nutritional Risk Screening 2002 (NRS-2002), prawidłowa ocena stanu odżywienia pacjenta to:
Pytanie 22
Paracetamol to często stosowany analgetyk nieopioidowy. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące paracetamolu:
Pytanie 23
76-letni pacjent z rakiem nerki, kwalifikowany do chemioterapii w trybie ambulatoryjnym, z dobrze kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym i hipercholesterolemią wykonał zalecone badania laboratoryjne. Z odchyleń od normy wykazano Hb 9 g/dl, PLT 150 000/µl, albumina 30,1 g/dl. Na podstawie oceny ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) u pacjentów chorych na nowotwór złośliwy poddawanych ambulatoryjnej chemioterapii (skala Khorany), szacowane ryzyko i zalecane postępowaniem to:
Pytanie 24
U pacjentów w wieku ≥75 lat należy rozważyć modyfikację dawkowania w przypadku stosowania:
Pytanie 25
U młodszych pacjentów z chorobą Parkinsona leczenie często rozpoczyna się od agonistów dopaminy, ponieważ:
1) opóźniają wystąpienie powikłań ruchowych;
2) są skuteczniejsze od lewodopy w każdym stadium choroby;
3) zmniejszają ryzyko dyskinez związanych z lewodopą;
4) mają działanie neuroprotekcyjne potwierdzone w badaniach;
5) mogą wystarczać w łagodnym stadium choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 26
Do możliwych działań niepożądanych agonistów dopaminy należy:
1) senność dzienna;
2) zaburzenia kontroli impulsów;
3) dyskinezy o dużym nasileniu na początku leczenia;
4) obrzęki kończyn dolnych;
5) objawy psychotyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 27
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące migreny u osób w wieku podeszłym:
1) u 50% pacjentów w wieku powyżej 65 lat migrenowe bóle głowy ustępują całkowicie;
2) stwierdzenie ogniskowych objawów neurologicznych pozwala rozpoznać migrenę z aurą;
3) migrena z aurą występuje znacznie częściej niż bez;
4) przeciwwskazaniem do stosowania tryptanów jest stan po przebytym zawale serca;
5) w łagodzeniu napadu migreny można podać kwas walproinowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 28
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące padaczki u pacjentów geriatrycznych:
1) częstą przyczyną napadów w starszym wieku jest choroba Alzheimera;
2) dominującym rodzajem napadów u pacjentów z otępieniem alzheimerowskim są napady ogniskowe;
3) przyczyną ponad 50% przypadków są choroby naczyniowo-mózgowe;
4) w szacowaniu ryzyka wystąpienia późnych napadów padaczkowych u pacjentów po przebytym udarze mózgu uwzględnia się, takie czynniki jak zajęcie kory i terytorium zajęcia tętnicy środkowej mózgu, etiologia miażdżycowa dużych tętnic, ciężkość udaru, wiek;
5) leki przeciwpadaczkowe indukujące cytochrom P-450 wpływają korzystnie na profil lipidowy;
6) w odróżnieniu od omdlenia w napadzie padaczkowym rzadko występują objawy wegetatywne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 29
U 62-letniego mężczyzny od 2 lat obserwuje się postępujące zaburzenia chodu z niestabilnością postawy, dyzartrię, nietrzymanie moczu oraz neurogenne niedociśnienie ortostatyczne. W MRI mózgu stwierdzono zanik mostu i konarów środkowych móżdżku z obecnością objawu „krzyża/kajzerki”. Wskaż kryteria klinicznie pewnego zaniku wieloukładowego (MSA) według aktualnych kryteriów:
Pytanie 30
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące różnicowania, leczenia objawowego i obrazowania w MSA:
Pytanie 31
Które połączenia leków są szczególnie niebezpieczne u pacjentów w wieku podeszłym i wymagają unikania lub ścisłego monitorowania?
1) NLPZ + ACEI + diuretyk;
2) benzodiazepina + opioid;
3) SSRI + NLPZ;
4) statyna + fibrat;
5) paracetamol + inhibitor ACE.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 32
Które grupy leków istotnie zwiększają ryzyko upadków u osób starszych i powinny być stosowane z najwyższą ostrożnością?
1) benzodiazepiny;
2) neuroleptyki;
3) leki o działaniu przeciwcholinergicznym;
4) inhibitory ACE;
5) opioidy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące otępienia:
1) najczęstszą przyczyną jest choroba Alzheimera;
2) częściej chorują mężczyźni;
3) memantyna może prowadzić do hipertensji;
4) w leczeniu uciążliwej nykturii może znaleźć zastosowanie desmopresyna przyjmowana przed snem;
5) w celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia objawów pozapiramidowych lekami z wyboru stosowanymi w leczeniu zaburzeń zachowania związanych z demencją (BPSD) są kwetiapina lub haloperidol;
6) zarejestrowane do leczenia otępienia w chorobie Parkinsona w Polsce są: donepezil, rywastygmina i memantyna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 34
W prewencji majaczenia opartej na protokole HELP (Hospital Elder Life Program) zdefiniowano sześć obszarów interwencji, do których zalicza się:
1) zaburzenia poznawcze;
2) deprywację snu;
3) unieruchomienie;
4) odwodnienie;
5) niedożywienie;
6) brak opiekuna;
7) zaburzenia wzroku i słuchu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
Prewencja i leczenie niedożywienia należą do najistotniejszych wielkich problemów geriatrycznych. Według kryteriów opublikowanych przez grupę GLIM (Global Leadership Initiative on Malnutrition) niedożywienie można rozpoznać w przypadku:
1) utraty masy ciała >10% w okresie dłuższym niż 6 miesięcy i współistniejącej przewlekłej obturacyjnej choroby płuc;
2) BMI <22 kg/m2 u pacjenta poniżej 70. r.ż. i zmniejszonego spożycia żywności w okresie >2 tygodni;
3) obniżonej masy mięśni szkieletowych u pacjenta ze świeżym złamaniem szyjki kości udowej;
4) BMI 21 kg/m2 u 85-latka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 36
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące pemfigoidu:
1) prowadzi do powstania rozwarstwienia w błonie podstawnej nabłonka wielowarstwowego płaskiego;
2) charakterystyczne dla choroby są pęcherze z naciekiem zapalnym w skórze właściwej;
3) może zostać wzbudzony przez spironolakton;
4) leczeniem z wyboru są wlewy dożylne immunoglobulin.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 37
Do zabiegów pośredniego ryzyka wystąpienia okołooperacyjnego zawału serca lub zgonu należy:
1) usunięcie łąkotki;
2) operacja tarczycy;
3) usunięcie nadnercza;
4) usunięcie pęcherzyka żółciowego;
5) przezcewkowe usunięcie prostaty.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 38
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące starzenia się naczyń krwionośnych:
Pytanie 39
Która z substancji nie spowalnia metabolizmu innych leków poprzez hamowanie izoenzymów układu cytochromu 450?
Pytanie 40
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące testów na funkcje poznawcze:
1) w teście MoCA punkt odcięcia dla MCI wynosi 24;
2) test AMTS ocenia funkcje wzrokowo-przestrzenne;
3) test rysowania zegara wypada z reguły gorzej u pacjentów z DLB, aniżeli u tych z AD;
4) w ocenie testu rysowania zegara większą czułość ma skala Shulmana niż Sunderlanda;
5) w ocenie testu rysowania zegara większą czułość ma skala Sunderlanda niż Shulmana.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 41
Hipernatremia jest częstym zaburzeniem u pacjentów geriatrycznych. W ostrej hipernatremii efektem leczenia w ciągu 24 godzin powinien być spadek stężenia sodu w krwi w zakresie:
Pytanie 42
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące farmakoterapii cukrzycy u starszych pacjentów:
1) należy unikać glikemii poniżej 6 mmol/l;
2) docelowe wartości HbA1c dla pacjentów powyżej 70. r.ż. mogą wynosić 8%;
3) linagliptyna jest wydalana z moczem;
4) hipoglikemia może wywołać arytmię poprzez wydłużenie odstępu QT w EKG;
5) gliklazyd nie wykazuje właściwości nefroprotekcyjnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące terapii przeciwzakrzepowej:
1) ASA jest zalecany w profilaktyce pierwotnej udaru mózgu;
2) ASA nie jest zalecany w profilaktyce pierwotnej udaru mózgu;
3) przy ryzyku udaru powyżej 4% na rok preferowany jest klopidogrel;
4) prasugrel jest rekomendowany u pacjentów powyżej 75. r.ż.;
5) przerwa przedoperacyjna dla ASA wynosi 3 dni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 44
U pacjentów z chorobą Alzheimera podczas rozmowy z lekarzem w obecności opiekuna często występuje objaw:
Pytanie 45
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące leków stosowanych w zaburzeniach lękowych u starszych osób:
1) wenlafaksyna może powodować hipotonię;
2) wenlafaksyna jest koanalgetykiem;
3) w terapii lęku uogólnionego zalecana jest paroksetyna i bupropion;
4) w fobii socjalnej nie jest zalecany moklobemid;
5) z grupy benzodiazepin relatywnie najbezpieczniejsze są lorazepam i oksazepam.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące drżenia samoistnego:
Pytanie 47
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące terapii otępienia:
1) memantyna może wywołać hipotonię;
2) w leczeniu otępienia z ciałami Lewy’ego preferowana jest memantyna;
3) donepezyl częściej niż memantyna powoduje bradykardię;
4) w otępieniu czołowo-skroniowym inhibitory AChE stosowane są tylko przy afazji logopenicznej;
5) w zespołach otępiennych nie zaleca się stosowania piracetamu i winpocetyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 48
Który z leków nie stwarza ryzyka wystąpienia neuropatii?
Pytanie 49
Według kryteriów Fried dla zespołu kruchości, mała aktywność fizyczna dla kobiet wynosi:
Pytanie 50
75-letni pacjent z wyrównanym nadciśnieniem tętniczym, napadowym migotaniem przedsionków, w leczeniu przeciwkrzepliwym przyjmuje rywaroksaban 20 mg rano. Aktualny wynik klirensu kreatyniny 50 ml/min. Ma zaplanowaną na środę operację wymiany stawu biodrowego. Pacjent powinien opuścić dawkę rywaroksabanu:
Pytanie 51
Skalą służącą do różnicowania w kierunku otępienia naczyniopochodnego jest skala:
Pytanie 52
Objawy podmiotowe i przedmiotowe takie, jak zawroty głowy, stany przedomdleniowe, szmer śródskurczowy, mruk skurczowy nad podstawą serca, uderzenie koniuszkowe unoszące, przesunięte w lewo i w dół sugerują:
Pytanie 53
U pacjenta z umiarkowanym zwężeniem zastawki mitralnej i z utrwalonym migotaniem przedsionków w leczeniu przeciwkrzepliwym należy zastosować:
Pytanie 54
U otyłych starszych chorych leczonych z powodu niewydolności serca może wystąpić zwiększone ryzyko rozwoju sarkopenii związane z podawaniem:
Pytanie 55
Częstymi przyczynami majaczenia u osób w wieku podeszłym mogą być:
1) antybiotyki (zwłaszcza z grupy chinolonów);
2) objaw 60/60;
3) zespół McConnella;
4) hipoglikemia;
5) leki antycholinergiczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
Działania niepożądane leków antycholinergicznych to m.in.:
1) podwyższenie ciśnienia śródgałkowego;
2) zaleganie moczu;
3) ślinotok;
4) zaparcia;
5) bradykardia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Wraz z wiekiem dochodzi do zmniejszenia odpowiedzi humoralnej dlatego też obserwuje się:
1) zmniejszenie specyficzności przeciwciał i liczby receptorów przeciwciał;
2) zwiększenie się liczby autoprzeciwciał;
3) zwiększenie liczby komórek B w szpiku;
4) zwiększenie liczby komórek B w krążeniu;
5) zmniejszenie tworzenia się ośrodków rozmnażania limfocytów w śledzionie z mniejsza liczbą komórek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 58
Do możliwych przyczyn hipotonii mięśnia wypieracza zalicza się:
1) zmiany w pęcherzu moczowym związane z wiekiem;
2) cystopatię w cukrzycy;
3) działanie uboczne antagonistów wapnia;
4) stosowanie leków antycholinergicznych;
5) działanie uboczne niektórych leków antydepresyjnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące właściwości farmakokinetycznych furosemidu:
1) okres półtrwania to 1-1,5 godziny;
2) czas działania 4-6 godzin;
3) metabolizm głównie w wątrobie;
4) wiązanie z białkami osocza w 95%;
5) średnia dostępność biologiczna to 53%.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
Wskaż przykłady interakcji lek-choroba o istotnym znaczeniu klinicznym u osób starszych:
1) alfa-blokery-hipotonia ortostatyczna;
2) leki rozkurczowe-zaparcia;
3) leki antycholinergiczne-nietrzymanie moczu;
4) NLPZ-nadciśnienie tętnicze;
5) metoklopramid-parkinsonizm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 61
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leków wymagających regularnego monitorowania stężenia lub parametrów klinicznych w leczeniu przewlekłym:
1) amiodaron - monitorowanie funkcji wątroby, TSH;
2) digoksyna - monitorowanie stężenia leku, mocznika, kreatyniny;
3) leczenie preparatami litu - monitorowanie stężenia leku;
4) teofilina - monitorowanie poziomu leku;
5) statyny - monitorowanie funkcji nerek oraz mioglobiny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące listy leków zalecanych FORTA:
Pytanie 63
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mirtazapiny stosowanej w leczeniu zaburzeń depresyjnych:
Pytanie 64
Paznokcie pincetowate:
1) jest to zniekształcenie płytki paznokciowej polegające na zwijaniu się w rurkę;
2) dają dolegliwości bólowe;
3) mogą być wrodzone i wówczas dotyczą tyko palucha;
4) najczęściej obserwuje się je u starszych mężczyzn;
5) nie mają związku z infekcją grzybiczą.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
Efekt Godona dotyczy:
Pytanie 66
79-letnia pacjentka zgłosiła się do poradni geriatrycznej z powodu zaburzeń nastroju z towarzyszącymi zaburzeniami pamięci świeżej. W wywiadzie dwa miesiące temu przebyła OZW STEMI, przyjmuje kwas acetylosalicylowy, klopidogrel, tiazyd, bisoprolol. Po wykonaniu badań obrazowych i laboratoryjnych stwierdzono zaburzenia depresyjne w stopniu umiarkowanym. Do leczenia włączono sertralinę. Biorąc po uwagę wywiad chorobowy i stosowane leczenie wskaż czego można spodziewać się po wdrożonej farmakoterapii:
Pytanie 67
Krótki Alkoholowy Test Przesiewowy Michigan - Wersja Geriatryczna jest testem uważanym za najlepszy do wczesnego wykrywania problemów z alkoholem u osób starszych. Z ilu pytań składa się ten test?
Pytanie 68
Następstwem PADAM (niedobór androgenów u starzejących się mężczyzn) jest:
Pytanie 69
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące farmakokinetycznych interakcji leków:
1) połączenie digoksyny z klarytromycyną może prowadzić do zmniejszenia biodostępności digoksyny;
2) połączenie wyciągu z dziurawca z digoksyną prowadzi do zwiększenia biodostępności digoksyny;
3) połączenie loperamidu z werapamilem może powodować nasilenie ryzyka wywołania depresji oddechowej przez loperamid;
4) połączenie amiodaronu z pochodnymi kumaryny może nasilać działanie antykoagulacyjne;
5) połączenie teofiliny z cyprofloksacyną powoduje podwyższone stężenie teofiliny w surowicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
75-letnia pacjentka z cukrzycą, napadowym migotaniem przedsionków i przewlekłą chorobą nerek w stadium G4 wg KDIGO. W przypadku zastosowania NOAC lekiem z wyboru będzie:
Pytanie 71
U osób powyżej 65. roku życia, bez istotnych ograniczeń ruchowych, w ramach profilaktyki incydentów sercowo-naczyniowych poleca się podejmowanie aktywności fizycznej w wymiarze:
Pytanie 72
U osób w wieku podeszłym dominującą postacią nadciśnienia tętniczego jest:
Pytanie 73
U osoby powyżej 80. roku życia i masie ciała 55 kg, z utrwalonym migotaniem przedsionków oraz przewlekłą chorobą nerek w stadium G3b wg KDIGO, w ramach profilaktyki powikłań zakrzepowo-zatorowych (w tym udaru niedokrwiennego OUN) można zastosować:
Pytanie 74
W terapii astmy oskrzelowej u osób w podeszłym wieku:
Pytanie 75
W przypadku rozpoznania niedoczynności tarczycy u osób w podeszłym wieku:
Pytanie 76
Aktywność TSH 6 mIU/ml u osoby w wieku 75 lat, bez objawów klinicznych niedoczynności tarczycy sugeruje:
Pytanie 77
Wynik oznaczenia GFR 35 ml/min/1,73m2 oraz albuminuria <30 mg/g (<3 mg/mmol/) wskazuje na stadium przewlekłej choroby nerek:
Pytanie 78
Bezobjawowy bakteriomocz u osoby w podeszłym wieku, niepoddawanej instrumentacji dróg moczowych:
Pytanie 79
Najczęstszą białaczką u osób w wieku podeszłym jest:
Pytanie 80
Czy do potwierdzenia rozpoznania osteoporozy konieczne jest wykonanie badania densytometrycznego?
Pytanie 81
Złamanie niskoenergetyczne to złamanie:
Pytanie 82
U wszystkich nieuodpornionych uprzednio osób w wieku powyżej 65 lat, niezależnie do współwystępowania dodatkowych czynników ryzyka zaleca się szczepienia przeciwko:
Pytanie 83
Przyczynę hiponatremii może stanowić:
Pytanie 84
Badanie kału na krew utajoną:
Pytanie 85
W przypadku wysunięcia podejrzenia zespołu zależności od benzodiazepin u osoby w podeszłym wieku należy:
Pytanie 86
Jakiego odsetka osób w wieku 60 lat i więcej, wg badania Polsenior2 dotyczy nadciśnienie tętnicze?
Pytanie 87
Wg badania Polsenior2 dobra kontrola ciśnienia tętniczego krwi u chorych z nadciśnieniem w wieku co najmniej 60 lat dotyczy około:
Pytanie 88
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące patogenezy niewydolności serca u osób w podeszłym wieku:
Pytanie 89
W procesie starzenia się obserwuje się następujące zaburzenia funkcji węzła zatokowo-przedsionkowego oraz układu bodźcoprzewodzącego serca:
Pytanie 90
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące odrębności charakteryzującej pacjenta w podeszłym wieku:
Pytanie 91
Całościowa Ocena Geriatryczna (COG) obejmuje następujące obszary (domeny) życia pacjenta w podeszłym wieku, z wyjątkiem:
Pytanie 92
COG najpewniej wymaga pacjent uzyskujący co najmniej:
Pytanie 93
Osiągnięcie wyniku poniżej 5 punktów w skali Cumulative Illness Rating Scale (CIRS) oznacza u chorego w podeszłym wieku:
Pytanie 94
W prognozowaniu dalszego trwania życia chorych w podeszłym wieku wykorzystuje się. m.in. następujące składowe COG, z wyjątkiem:
Pytanie 95
Do korzyści wynikających ze stosowania COG nie należy:
Pytanie 96
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badania żył szyi u chorego w podeszłym wieku:
Pytanie 97
Skala oceny instrumentalnych czynności życia codziennego Lawtona nie obejmuje umiejętności:
Pytanie 98
Głównym modyfikowalnym czynnikiem niekorzystnie wpływającym na śmiertelność z powodu schorzeń układu sercowo-naczyniowego u dorosłych jest:
Pytanie 99
Z patofizjologią nadciśnienia tętniczego w podeszłym wieku istotną rolę odgrywa:
Pytanie 100
Sztywniejące z wiekiem naczynia tętnicze powodują zafałszowanie pomiarów ciśnienia tętniczego, dlatego:
Pytanie 101
Amyloidoza pierwotna może się rozwinąć w przebiegu:
Pytanie 102
Do leków modyfikujących przebieg choroby w RZS należy:
1) metotreksat;
2) glikokortykosteroidy;
3) sulfasalazyna;
4) tofacytynib;
5) anakinra.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
Które leki mają potwierdzony związek z ryzykiem wywołania majaczenia?
1) solifenacyna;
2) oksykodon;
3) lorazepam;
4) nifedypina;
5) zolpidem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 104
Które stany mogą prowadzić do niemechanicznej (czynnościowej) niedrożności jelit?
1) sepsa;
2) ostra niewydolność nerek;
3) suplementacja żelaza;
4) otępienie czołowo-skroniowe;
5) nadczynność tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 105
Do „nietypowych” objawów ostrego zespołu wieńcowego u starszych pacjentów zalicza się:
1) męczliwość;
2) majaczenie;
3) wzmożoną potliwość;
4) wymioty;
5) niewydolność mięśnia sercowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 106
Zabiegiem wysokiego ryzyka wystąpienia okołooperacyjnego zawału lub zgonu (ryzyko >5%) jest:
Pytanie 107
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące fizjologicznych zmian powstających z upływem lat życia w układzie oddechowym:
1) zmniejsza się wrażliwość ośrodka oddechowego na O2 i CO2;
2) zmniejsza się anatomiczna przestrzeń martwa;
3) zmniejsza się objętość zalegająca (RV);
4) zmniejsza się pojemność życiowa (VC);
5) zwiększa się liczba komórek kubkowych produkujących śluzową wydzielinę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Preferowanym lekiem przeciwbólowym w chorobie zwyrodnieniowej stawów u chorego z dużym ryzykiem sercowo-naczyniowym i dużym ryzykiem choroby wrzodowej jest:
Pytanie 109
Do leków o silnym działaniu antycholinergicznym należy:
Pytanie 110
Koanalgetykiem stosowanym w leczeniu bólu pooperacyjnego u pacjentów w starszym wieku jest:
Pytanie 111
Najczęstszą przyczyną krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego u seniorów jest:
Pytanie 112
Najczęstszym objawem ostrego zespołu wieńcowego u pacjentów w wieku powyżej 75 lat jest:
Pytanie 113
Charakterystycznym objawem hiperglikemicznego stanu hiperosmolarnego (HHS) w przebiegu cukrzycy u seniora nie jest:
Pytanie 114
Który z leków stosowanych w leczeniu bezsenności nie jest stosowany w celu utrzymania snu, a jedynie w celu ułatwienia zasypiania?
Pytanie 115
Suplementacje preparatów żelaza stosuje się w leczeniu:
Pytanie 116
Parasomnia pod postacią zaburzenia zachowania w czasie snu REM (RBD) jest objawem charakterystycznym dla:
Pytanie 117
W klasyfikacji EU-TIRADS-PL zmian ogniskowych tarczycy, o dużym ryzyku złośliwości guzka litego gruczołu tarczowego w badaniu USG świadczą:
1) duża hiperechogeniczność;
2) głęboka hipoechogeniczność;
3) mikrozwapnienia o średnicy <1 mm;
4) owalny kształt;
5) zmiana o strukturze gąbczastej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 118
Zespół parkinsonowski może rozwinąć się w przebiegu:
1) zatrucia tlenkiem węgla;
2) choroby Alzheimera;
3) choroby Binswangera;
4) postępującego porażenia nadjądrowego;
5) urazu OUN.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 119
Typowym objawem/cechą polimialgii reumatycznej nie jest:
Pytanie 120