Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Endokrynologia / jesień 2020
120 pytań
Pytanie 1
Do skutków stosowania steroidów anaboliczno-androgenowych (SAA) nie zalicza się: 1) ginekomastii; 2) zwiększenia stężenia globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG); 3) zahamowania wydzielania gonadotropin przez przysadkę; 4) zmniejszenia objętości jąder; 5) zwiększenia objętości jąder. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
U otyłego pacjenta (BMI 31 kg/m2) z cukrzycą typu 1, u którego mimo optymalnej insulinoterapii nie udaje się uzyskać pożądanych wartości glikemii, w leczeniu wspomagającym możesz zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Spośród podanych poniżej stwierdzeń na temat wysoce aktywnej terapii antyretrowirusowej (HAART) wskaż fałszywe: 1) terapia HAART hamuje metabolizm wątrobowy witaminy D; 2) u chorych leczonych HAART najczęstszym zaburzeniem czynności tarczycy jest choroba Gravesa i Basedowa; 3) powikłaniem leczenia HAART może być ginekomastia; 4) stosowanie HAART u pacjentów zakażonych wirusem HIV zwiększa ryzyko złamań kości; 5) aby zmniejszyć negatywny wpływ HAART na uszkodzenie kości stosuje się częste zmiany schematu terapii antyretrowirusowej oraz przerwy w leczeniu (drug holiday - wakacje lekowe). Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Klasycznym objawem pierwotnej nadczynności przytarczyc jest obraz radiologiczny ostetitis fibrosa cystica, na który składa/ją się: 1) resorpcja podokostnowa; 2) guzy brunatne kości; 3) torbiele kostne; 4) obraz soli i pieprzu w kościach czaszki; 5) zanik kostny w obrębie bliższych końców obojczyków. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
W postępowaniu zachowawczym w pierwotnej nadczynności przytarczyc zalecisz pacjentowi: 1) ograniczenie spożycia wapnia w diecie do poziomu nieprzekraczającego 500 mg/24h, ponieważ utrzymanie zwykłej podaży wapnia u chorego na pierwotną nadczynność przytarczyc powoduje progresję choroby; 2) utrzymanie zwykłej podaży wapnia w diecie, ale nie przekraczającej 1000 mg/24h; 3) dietę bogatą w wapń, gdyż spowolnia to utratę masy kostnej; 4) unikanie ekspozycji na światło, używanie kremów z filtrem SPF50 w celu utrzymania stężenia witaminy 25(OH)D w surowicy poniżej 20 ng/dl; 5) rozpoczęcie suplementacji witaminy D od dawek 400-1000 j.m/24h, aby utrzymać jej poziom 20-30 ng/ml. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nadczynności tarczycy u nowo- rodka spowodowanej autoimmunologiczną chorobą gruczołu tarczowego u matki: 1) nadczynność tarczycy u noworodka może być poprzedzona przemijającą niedoczynnością tarczycy, jeśli matka jest leczona lekiem przeciwtarczy- cowym; 2) jeśli matka przed laty przebyła leczenie radiojodem z powodu nadczyn- ności tarczycy w przebiegu choroby Gravesa i Basedowa i obecnie jest w eutyreozie to wystąpienie nadczynności tarczycy u noworodka jest niemożliwe; 3) nadczynność tarczycy u noworodka należy leczyć lekiem przeciwtarczy- cowym jako przygotowanie do leczenia radykalnego; 4) leczenie noworodka lekiem przeciwtarczycowym może być konieczne przez około 2 miesiące, ma to związek z okresem półtrwania odmatczynych przeciwciał anty-TSHR; 5) w końcowym okresie ciąży stężenie przeciwciał u płodu jest równe stężeniu przeciwciał u matki. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
U nosicieli mutacji RET należy przeprowadzić badania w celu oceny aktualnego zaawansowania choroby, takie jak: 1) badanie stężenia kalcytoniny we krwi, podstawowe i stymulowane; 2) badanie USG szyi i BACC w przypadku zmian ogniskowych w tarczycy; 3) badanie USG jamy brzusznej; 4) diagnostykę biochemiczną w kierunku guza chromochłonnego; 5) badanie stężenia wapnia w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
W której/ych z podanych poniżej sytuacji wskazane jest wykonanie adrenalektomii metodą otwartą? 1) obecność pięciocentymetrowego guza nadnercza lewego o densyjności wyjściowej w badaniu tomografii komputerowej 32 j.H, o bezwzględnym współczynniku wypłukiwania kontrastu po 10 minutach 34%, wykazującego cechy miejscowego naciekania; 2) obecność pięciocentymetrowego guza chromochłonnego nadnercza prawego; 3) u chorego wymagającego reoperacji nadnercza; 4) obecność dziewięciocentymetrowego guza nadnercza lewego o densyj- ności wyjściowej w badaniu tomografii komputerowej 2 j.H., o bezwzględ- nym współczynniku wypłukiwania kontrastu po 10 minutach 88%; 5) adrenalektomia metodą otwartą jest operacją o znaczeniu historycznym obecnie referencyjną metodą zawsze jest adrenalektomia laparoskopowa. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące diagnostyki DNA w raku rdzeniastym tarczycy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Wskaż prawidłowy zestaw czynników zmniejszających stężenie SHBG:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Do przyczyn hipogonadyzmu hipogonadotropowego u mężczyzn nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wpływu poszczególnych hormonów na metabolizm:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
W bloku których z wymienionych enzymów steroidogenezy stwierdza się współistnienie hiperandrogenizacji z nadciśnieniem tętniczym niskoreninowym? 1) 21-hydroksylazy; 2) 11-ß-hydroksylazy; 3) 17-α-hydroksylazy; 4) dehydrogenaza 3-ß-hydroksysteroidowa. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Jakich sytuacji w diagnostyce i leczeniu hormonalnym możesz spodziewać się u pacjentki przyjmującej karbamazepinę?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Wskaż prawdziwe stwierdzenia opisujące działanie układu podwzgórzowo-przysadkowego: 1) wazopresyna wpływa hamująco na wydzielanie ACTH; 2) CRH wpływa hamująco na łaknienie; 3) podanie klonidyny powoduje u zdrowej osoby hamowanie wydzielania GH; 4) pierwotna niedoczynność tarczycy może być przyczyną hiperprolaktynemii; 5) hiperglikemia i wzrost poziomu wolnych kwasów tłuszczowych działają hamująco na wydzielanie GH. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niedoczynności przysadki u pacjentów onkologicznych: 1) pierwszym objawem przerzutu raka piersi do przysadki może być moczówka prosta; 2) u dzieci leczonych radioterapią z powodu neuroblastoma najczęściej dochodzi do niedoczynności kortykotropowej przysadki; 3) do leków mogących wywołać niedoczynność przysadki zaliczamy inhibito- ry punktów kontrolnych (anty-CTLA-4 i anty-PD-1) oraz cyklofosfamid. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
U pacjenta z mieszanym guzem przysadki wydzielającym prolaktynę i hormon wzrostu leczonego analogiem somatostatyny i bromokryptyną oraz z nieprawidłową glikemią na czczo leczoną metforminą, lekarz rodzinny w ramach rutynowych badań laboratoryjnych stwierdził stężenie TSH 0,31 uIU/ml. Powyższy wynik może być związany z: 1) wtórną niedoczynnością tarczycy wynikającą z ucisku komórek tyreotropowych przysadki przez masę guza; 2) obecnością wola guzowatego nadczynnego; 3) leczeniem analogiem somatostatyny; 4) leczeniem bromokryptyną; 5) leczeniem metforminą. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Niskorosłość nie jest elementem obrazu klinicznego zespołu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Wskaż prawdziwe stwierdzenia opisujące zespół Pradera-Williego: 1) jest związany z zaburzeniem ekspresji matczynego allela chromosomu 15; 2) w wieku niemowlęcym objawia się hipotonią i upośledzeniem odruchu ssania; 3) w zespole Pradera-Willego stwierdza się zwiększone ryzyko wystąpienia wtórnej niedoczynności kory nadnerczy; 4) hipogonadyzm w przebiegu zespołu Pradera-Williego może być zarówno pochodzenia ośrodkowego (hipogonadyzm hipogonadotropowy) jak i obwodowego (hipogonadyzm hipergonadotropowy); 5) warunkiem włączenia i pozostania w programie leczenia hormonem wzrostu jest utrzymanie wskaźnika masy ciała BMI <90. centyla. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
U 30-letniego mężczyzny z nawracającą chorobą wrzodową w wywiadach stwierdzono ogólne osłabienie, pogorszenie libido i zaburzenia widzenia o typie zawężania pola widzenia: 1) wspomniane wyżej zaburzenia mogą być spowodowane mutacją protoonkogenu RET; 2) wspomnianym wyżej zaburzeniom mogą towarzyszyć zmiany ogniskowe nadnerczy; 3) rozpoznanie wstępne uzasadnia ocenę gospodarki wapniowo-fosforano- wej pod kątem pierwotnej nadczynności przytarczyc; 4) rozpoznanie wstępne uzasadnia poszukiwanie plam café au lait na ciele; 5) w powyższej sytuacji należy ocenić, czy istnieją wskazania do włączenia substytucji hydrokortyzonem, ponieważ choroba Addisona może współistnieć z zaburzeniami występującymi u pacjenta. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące osteokalcyny: 1) jest to niekolagenowe białko macierzy kostnej; 2) produkowana jest głównie przez osteoklasty; 3) wymaga do powstania witaminy K; 4) jej podwyższone stężenie obserwuje się u pacjentów z nadczynnością tarczycy i ze szpiczakiem mnogim; 5) jej czas półtrwania wynosi kilkanaście minut. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Do przyczyn hipokalcemii należą: 1) hiperwitaminoza A; 2) przyjmowanie diuretyków tiazydowych; 3) przyjmowanie diuretyków pętlowych; 4) uszkodzenie mięśni poprzecznie prążkowanych; 5) długotrwałe przyjmowanie barbituranów. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tyreoglobuliny (Tg):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Wysoką jodochwytność tarczycy obserwuje się w przypadku obecności: 1) wola jajnikowego; 2) zaśniadu groniastego; 3) wola wieloguzkowego toksycznego; 4) podostrego zapalenia tarczycy; 5) thyreoroxicosis factitia. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Do grupy antyandrogenów i antagonistów receptora androgenowego należą: 1) ranitydyna; 2) flutamid; 3) marihuana; 4) cyproteron. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
W autoimmunologicznym zespole niedoczynności wielogruczołowej typu 3 (APS-3) nie występuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Hiperkalcemia spowodowana mutacją aktywującą receptora PTH-1 to zespół:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Które stwierdzenie dotyczące konstytucjonalnego opóźnienia wzrastania oraz dojrzewania jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
9,5-letni chłopiec został skierowany do endokrynologa z powodu niedoboru wzrostu. Wzrost 120 cm, SDS wzrostu poniżej wartości -3SD, rozwój płciowy - I stadium wg skali Tannera, wiek kostny oceniono na 8 lat, maksymalne wydzielanie hormonu wzrostu w testach stymulacyjnych 19 ng/ml, stężenie IGF-1 - 100 ng/ml (poniżej wartości 2,5 centyla dla wieku). Wskaż najwłaściwsze postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
W którym z poniższych zespołów nie stwierdza się obecności macicy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Najczęstszą przyczyną przedwczesnego dojrzewania płciowego obwodowego rzekomego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do hormonu antymüllerowskiego (anti-Müllerian hormone - AMH)? 1) podlega ekspresji w pęcherzykach jajnikowych o średnicy do 8 mm; 2) stężenie AMH najlepiej koreluje z całkowitą liczbą pęcherzyków jajnikowych; 3) stężenia AMH są bezpośrednio powiązane z tzw. funkcjonalną rezerwą jajnikową (Functional Ovarian Reserve - FOR) odpowiadającą puli pęcherzyków rosnących (2-5 mm); 4) wahania stężeń AMH pomiędzy cyklami miesięcznymi są niewielkie; 5) ocena stężeń AMH pozwala w przybliżeniu przewidzieć wiek menopauzy, zwłaszcza u młodszych kobiet. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Następujące stwierdzenia są prawdziwe odniesieniu do leczenia orbitopatii Gravesa: 1) skuteczność steroidoterapii doustnej oraz dożylnej jest porównywalna; 2) ryzyko znacznego uszkodzenia wątroby gwałtownie narasta, gdy łączna dawka dożylnie podanego metylprednizolonu przekroczy cztery gramy (4.0 g); 3) dożylna steroidoterapia łączy się z dużym ryzykiem jatrogennej supresji kory nadnerczy; 4) rytuksymab wykazuje podobną skuteczność, jak analogi somatostatyny (oktreotyd, lanreotyd); 5) skuteczność preparatów selenu bezpośrednio koreluje ze spadkiem miana przeciwciała Anty-TPO podczas terapii selenem. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Antykoncepcja estrogenowo-progesteronowa zwiększa ryzyko: 1) raka piersi; 2) raka jajnika; 3) raka szyjki macicy; 4) raka endometrium; 5) guzów przysadki; 6) raka jelita grubego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Do przeciwwskazań bezwzględnych do antykoncepcji estrogenowo- progesteronowej należą: 1) palenie papierosów po 35. r.ż.; 2) hiperlipidemie; 3) otyłość; 4) cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi; 5) choroba naczyń tętniczych; 6) toczeń rumieniowaty układowy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Na obniżoną rezerwę jajnikową w okresie przedmenopauzalnym wskazuje zmniejszona ilość pęcherzyków jajnikowych oraz zmiany biochemiczne we krwi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Zespół pustego siodła (ZPS) prawidłowo charakteryzują stwierdzenia: 1) może być wrodzony; 2) częściej występuje u mężczyzn; 3) częściej występuje u otyłych kobiet; 4) przyczyną może być wodogłowie; 5) przyczyną nie może być gruczolak przysadki; 6) nie występuje jednoczasowo z guzem przysadki. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Wybierz stany, w których występuje podwyższone stężenie parathormonu we krwi: 1) trzeciorzędowa nadczynność przytarczyc; 2) osteopetroza; 3) hipomagnezemia; 4) hipokalcemia hiperkalciuryczna; 5) rzekoma niedoczynność przytarczyc; 6) anomalie receptora wapniowego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Wskaż, które stwierdzenia prawidłowo charakteryzują wiązanie hormonów steroidowych z białkami nośnikowymi: 1) estradiol w większym stopniu niż testosteron przenoszony jest przez globulinę wiążącą hormony płciowe (SHBG); 2) testosteron niemal w całości transportowany jest w postaci związanej; 3) testosteron u kobiet jest w mniejszym stopniu wiązany przez SHBG niż u mężczyzn; 4) większość progesteronu transportowana jest przez albuminy; 5) aldosteron niemal w całości transportowany jest w postaci związanej; 6) większość kortyzolu związana jest z globuliną wiążącą kortykosteroidy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Wybierz zaburzenia hormonalne charakterystyczne dla jadłowstrętu psychicznego: 1) zwiększone stężenie kortyzolu; 2) zaburzony rytm dobowy kortyzolu; 3) zwiększone stężenie GH; 4) zwiększone stężenie IGF-1; 5) obniżone stężenie trijodotyroniny; 6) obniżone stężenie TSH. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Spośród podanych poniżej wskaż objawy charakterystyczne wyłącznie dla kretynizmu neurologicznego: 1) niski wzrost; 2) niedorozwój umysłowy; 3) zez; 4) głuchoniemota; 5) wygórowanienie odruchów; 6) dysgenezja przynasad kostnych. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Niedoczynność tarczycy u kobiet w okresie poporodowym na obszarach o prawidłowej podaży jodu najczęściej wywołana jest przez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Zapotrzebowanie na jod u kobiet w ciąży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące fizjologii gruczołu tarczowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapaleń tarczycy u kobiet w ciąży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
U kobiet ciężarnych z nadczynnością tarczycy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zapaleń tarczycy w okresie poporodowym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
U kobiety z niedoczynnością tarczycy rozpoznaną w ciąży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
U pacjenta z pierwotną niedoczynnością kory nadnerczy wdrożono kwarantannę z powodu kontaktu z chorym z potwierdzonym zakażeniem SARS- CoV-2. Jakie powinno być dalsze właściwe postępowanie u tego chorego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Wskaż stwierdzenie prawdziwe, oparte na udowodnionych danych naukowych: 1) niedobór witaminy D zwiększa ryzyko zakażenia SARS-CoV-2; 2) niedobór witaminy D zwiększa ryzyko ciężkiego przebiegu Covid-19; 3) w celu zmniejszenia ryzyka infekcji SARS-CoV-2 u osób dorosłych w wieku 18-75 lat i prawidłowa masą ciała należy stosować cholekalcyferol w dawce 2000-4000 j.m./dobę; 4) stosowanie dużych dawek witaminy D (8 000 - 10 000 j.m./d) wiąże się z ryzykiem hiperkalcemii; 5) rekomendowana dawka cholekalcyferolu dla populacji ogólnej dzieci w wieku 11-18 lat wynosi 800-2000 j.m. /dobę. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
U pacjentki l. 17 z zaburzeniami miesiączkowania i narastającymi objawa- mi hirsutyzmu (16 punktów w skali Ferrimana-Galweya) wykonano badania hor- monalne, w których w 5 dniu cyklu miesiączkowego stwierdzono: testosteron - 0,913 ng/ml (norma 0,046-0,383); DHEA-S - 940.20 ug/dl (75-370); SHBG - 45.9 nmol/l (27,1 - 128); FSH - 5,8 IU/L (3,5-12,5); LH - 6,4 IU/L (2,4-12,6); estradiol - 31,7 pg/ml (26,7-156,0); androstendion - 5,01 ng/ml (0,70-4,31); kortyzol 8:00 - 6,2 µg/dl; kortyzol 24:00 - 0,4 µg/dl; 17-OH-progesteron w teście z Synacthenem (250 µg) 0' - 6,2 ng/ml, 30' - 12,3 ng/ml, 60' - 19 ng/ml, następnie wykonano test z deksametazonem 0,5 mg co 6 h przez 2 dni. Który z uzyskanych wyników jest najbardziej prawdopodobny u powyższej pacjentki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
U chorej lat 38 leczonej alemtuzumabem z powodu stwardnienia rozsiane- go wystąpiły kołatania serca i utrata masy ciała. W badaniach biochemicznych stwierdzono TSH < 0,005 uIU/ml; FT3 10,59 pg/ml (2 - 4,4); FT4 4,06 ng/dl (0,93 - 1,7); przeciwciała przeciw receptorowi dla TSH (anty-rTSH Ab) 15,04 IU/L. Wskaż jakie powinno być prawidłowe postępowanie u tej chorej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące postępowania u chorych z akromegalią:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Niedobór hormonu wzrostu w wieku dorosłym można rozpoznać u wszystkich pacjentów, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Ginekomastia może być wynikiem stosowania: 1) marihuany; 2) amfetaminy; 3) imatynibu; 4) omeprazolu; 5) werapamilu. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące postępowania u pacjentów z zespołami MEN2:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
U pacjenta lat 44 po urazie głowy, z padaczką, rozpoznano wtórną niedo- czynność tarczycy i włączono leczenie L-tyroksyną w dawce 100 µg/dobę. W MR przysadki nie uwidoczniono nieprawidłowości, wykluczono moczówkę prostą. W badaniach kontrolnych wykonanych po 6 miesiącach stwierdzono: TSH - 0,02 µIU/ml; FT3 - 2,15 pg/ml (2,0 - 4,4); FT4 - 1,02 ng/dl (0,93 - 1,7); IGF-1 - 50,2 ng/ml (88,5 - 216); ACTH godz. 8:00 - 48,9 pg/ml; kortyzol 8:00 - 15,3 µg/dl; testosteron - 3,7 ng/ml; FSH - 8,4 [IU/L] LH - 7,5 [IU/L]; prolaktyna - 15,2 ng/ml. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postępowania u tego chorego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące postępowania w nowotworach tarczycy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Wskaż steroid, którego zwiększone wydalanie z moczem jest markerem wrodzonego przerostu nadnerczy spowodowanego niedoborem 21-hydroksylazy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Wskaż zestaw prawidłowych stwierdzeń dotyczących badań scyntygra- ficznych stosowanych w diagnostyce przytarczyc: 1) w przypadku badania dwufazowego ze znakowanym Tc-99m metoksyizo- butylizonitrylem (MIBI) ostatnia akwizycja ma miejsce po 24 godzinach od podania znacznika; 2) badanie subtrakcyjne wykorzystuje różnicę w wypłukiwaniu np. nadtechnecjanu technetu-99m i chlorku talu-201 z tkanki tarczycy oraz nieprawidłowej tkanki przytarczyc; 3) badanie scyntygraficzne jest przeciwskazane u kobiet w ciąży; 4) w badaniu dwufazowym tempo wypłukiwania 99mTc-MIBI z gruczolaka przytarczycy jest znacznie niższe niż z prawidłowej tkanki tarczycowej; 5) jeśli pacjent przygotowywany do dwufazowego badania przytarczyc z użyciem 99mTc-MIBI pobiera egzogenne hormony tarczycy, powinien je odstawić. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Wskaż zestaw prawidłowych stwierdzeń dotyczących scyntygrafii stosowanej w diagnostyce guzów typu pheochromocytoma: 1) wychwyt metajodobenzylguanidyny (MIBG) przez utkanie współczulne jest hamowany przez labetalol; 2) dodatnia scyntygrafia z MIBG jest konieczna do rozpoznania pheochromocytoma; 3) po podaniu MIBG znakowanego izotopem jodu-123 lub jodu-131 znikoma aktywność może być rejestrowana także w prawidłowym rdzeniu nadnerczy; 4) przygotowanie pacjenta do badania wymaga podawania płynu Lugola; 5) klirens osocza z MIBG jest powolny, w granicach 20-30% dawki wydzielonego do moczu w ciągu 24h. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące testu z cytrynianem klomifenu: 1) test opiera się na zasadzie zniesienia ujemnego sprzężenia zwrotnego między estrogenami a podwzgórzem; 2) test może być również stosowany w diagnostyce hipogonadyzmu hipogo- nadotropowego u mężczyzn, choć zalecane podawanie klomifenu trwa wówczas dłużej; 3) krwawienie po teście przypominające miesiączkę nie ma znaczenia diagnostycznego; 4) u kobiet klomifen podaje się przez pięć kolejnych dni, rozpoczynając od pierwszego dnia cyklu; 5) klomifen zmniejsza wydzielanie TSH. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Wybierz prawdziwe stwierdzenia dotyczące 5-alfa-reduktazy: 1) deficyt 5-alfa-reduktazy typu 1 powoduje feminizację zewnętrznych narządów płciowych u dorosłych mężczyzn; 2) 5-alfa-reduktaza katalizuje przemianę testosteronu do dihydrotestosteronu; 3) niedobór dihydrotestosteronu zaburza rozwój wewnętrznych narządów płciowych u płodów męskich; 4) u osób płci męskiej z niedoborem 5-alfa-reduktazy dochodzi do maskulinizacji po pokwitaniu; 5) dutasteryd jest silniejszym inhibitorem 5-alfa-reduktazy niż finasteryd. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące melatoniny: 1) wydzielanie melatoniny jest stymulowane przez hipoglikemię; 2) używki takie jak kawa, herbata, alkohol zwiększają stężenie melatoniny w surowicy; 3) maksymalne stężenie melatoniny w surowicy stwierdzane jest około 1.00 w nocy; 4) amplituda nocnego wydzielania melatoniny wzrasta z wiekiem; 5) stężenia melatoniny są istotnie niższe u osób z demencją niż u rówieśników bez zaburzeń funkcji poznawczych. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Która z poniższych chorób nie jest związana z ryzykiem wystąpienia niedoczynności przytarczyc?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Które ze stwierdzeń dotyczących wielogruczołowego zespołu autoimmunizacyjnego typu 1 (APS1) jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Które ze stwierdzeń dotyczących leczenia przełomu tarczycowego (hipermetabolicznego) jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Które ze stwierdzeń dotyczących leczenia przełomu nadciśnieniowego w przebiegu guza chromochłonnego są prawdziwe? 1) podstawowym lekiem stosowanym w leczeniu przełomu jest fentolamina podawana i.v. lub w ciągłym wlewie dożylnym; 2) w przypadku braku skuteczności fentolaminy należy dołączyć labetalol; 3) jeżeli fentolamina i.v. jest niedostępna można zastosować urapidyl i.v. lub w pompie infuzyjnej; 4) w przypadku stosowania nitroprusydku sodowego w dawkach przekracza- jących 2 mcg/kg/min, jego długotrwałe stosowanie (powyżej 12 godzin) wiąże się z ryzykiem nagromadzenia cyjanków w toksycznych stężeniach; 5) w przypadku braku skuteczności fentolaminy można zastosować klonidynę i.v. w dawkach do 3 mg/dobę. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
U 40-letniego pacjenta z BMI 24 kg/m2 od 15 lat stwierdza się glikemię na czczo w zakresie 6,5-8 mmol/l. Wyniki OGTT wykonanego przed miesiącem: glikemia na czczo 7,2 mmol/l, glikemia w 120 minucie testu: 10,5 mmol/l. Poziom HbA1c wynosi 7,2%. W młodym wieku (<30 r.ż) zdiagnozowano cukrzycę u matki pacjenta, jej dwóch braci, bratanka, prawdopodobnie na cukrzycę chorował dziadek ze strony matki. Które ze stwierdzeń dotyczących leczenia pacjenta jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
W teście z GnRH u pacjentek z czynnościowym brakiem miesiączki pochodzenia podwzgórzowego związanym z niską masą ciała (anoreksją) stwierdza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
W którym z zespołów stwierdza się zaburzenia spermatogenezy z prawidłowym stężeniem testosteronu? 1) zespole Del Castillo; 2) dystrofii miotonicznej typu 1; 3) dystrofii miotonicznej typu 2; 4) zespole Klinefeltera; 5) agenezji komórek Leydiga; 6) zespole regresji jąder - anorchii. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
U pacjenta z cukrzycą typu 2 oraz przewlekłą chorobą nerek (GFR 40 ml/min/1,73 m2):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Cewnikowanie żył nadnerczowych jest rekomendowane u pacjentów z hiperaldosteronizmem pierwotnym. Od tej procedury nie można odstąpić w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
30-letni mężczyzna leczony był w dzieciństwie preparatem hormonu wzrostu (GH) z powodu somatotropinowej niedoczynności przysadki (postać izolowana). Obecnie pacjent czuje pogorszenie jakości życia. W badaniu MR przysadki nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. Endokrynolog zaproponował diagnostykę w celu ewentualnego ponownego włączenia leczenia preparatem hormonu wzrostu (GH). Mężczyzna będzie wymagał leczenia preparatem GH w życiu dorosłym jeśli:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
30-letnia kobieta z wielohormonalną niedoczynnością przysadki, która wystąpiła w wyniku operacji czaszkogardlaka umiejscowionego śródsiodłowo w 10 r.ż., w dzieciństwie była leczona preparatem hormonu wzrostu (GH), preparatem L-tyroksyny oraz preparatem hydrocortison. Po zakończeniu wzrastania leczenia GH odstawiono i obecnie pacjentka stosuje jedynie leczenie substytucyjne preparatem L-tyroksyny, preparatem hydrocortison oraz hormonalną terapię zastępczą. Pacjentka czuje pogorszenie jakości życia, ma aterogenny profil lipidowy. Endokrynolog zaproponował diagnostykę w celu ewentualnego ponownego włączenia leczenia preparatem GH. Kobieta będzie wymagała leczenia preparatem GH w życiu dorosłym jeśli:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
17-letni chłopiec z somatotropinową niedoczynnością przysadki zakończył leczenie preparatem hormonu wzrostu (GH) z powodu skostnienia przynasad chrzęstnych kości długich (wiek kostny oceniono na powyżej 18 lat). Retesting - czyli ponowną ocenę wydzielania GH można przeprowadzić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Przeciwwskazaniem do leczenia preparatem hormonu wzrostu (GH) u osoby dorosłej z potwierdzoną somatotropinową niedoczynnością przysadki jest: 1) czynna choroba nowotworowa; 2) ciężki (krytyczny) stan pacjenta np. będącego po operacji kardiochirurgicznej; 3) cukrzyca typu 2; 4) kardiomiopatia przerostowa; 5) przewlekła choroba wątroby. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
W wieku dorosłym wskazaniami do diagnostyki w kierunku niedoboru GH są objęci pacjenci ze wszystkich wymienionych grup, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
U 40-letniego pacjenta z BMI=27 kg/m2 i podejrzeniem niedoboru hormonu wzrostu (GH) występują przeciwwskazania do wykonania testu stymulacyjnego po podaniu insuliny i.v. i wobec tego przeprowadzono test z argininą i GHRH. Jaki wynik testu będzie wskazywał na niedobór GH?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Mutacje inaktywujące podjednostkę alfa białka G receptorów mogą dopro- wadzić do wystąpienia oporności na działanie odpowiednich hormonów. Spośród wymienionych wskaż hormon, który nie działa poprzez receptor związany z białkiem G:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
W odniesieniu do macimoreliny prawdziwe jest stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
U 17-letniej dziewczynki z nadmierną masą ciała oceniono stężenie lipidów i uzyskano następujące wyniki badań: cholesterol całkowity - 68 mg/dl (N: 120-203), cholesterol LDL <30 mg/dl (N: 59-137), cholesterol HDL - 39 mg/dl (N: 35-65), triglicerydy - 34 mg/dl (N: 37-140). Wyniki te są charakterystyczne dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
U 6-letniej pacjentki z przedwczesnym powiększeniem gruczołów piersio- wych wykonano test stymulacyjny po podaniu dożylnym GnRH i oznaczono stęże- nie LH i FSH przed podaniem preparatu oraz po 30 i po 60 minutach trwania testu. Uzyskano następujące wyniki: LH-0'= 1,3 IU/ml, LH-30'=15,2 IU/L i LH-60'= 8,2 IU/L oraz FSH-0'= 0,7 IU/ml, FSH-30'=6,2 IU/L i FSH-60'=2,2 IU/L. Jedno- cześnie oceniono stężenie estradiolu - 12,5 pg/ml. Jakie rozpoznanie należy postawić u tej pacjentki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
U 7-letniej pacjentki z niskorosłością z podejrzeniem powiększenia gru- czołów piersiowych przeprowadzono w warunkach ambulatoryjnych diagnostykę hormonalną i uzyskano następujące wyniki badań: stężenie LH- 7,2 IU/L, FSH- 27,3 IU/L, estradiolu <5 pg/ml. W badaniu USG zabrodawkowo nie stwierdzono obecności tkanki gruczołowej a jedynie tłuszczową. Jakie rozpoznanie należy podejrzewać u tej pacjentki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
U 19-letniego pacjenta leczonego od 7 rż preparatem GH z powodu idio- patycznej izolowanej postaci somatotropinowej niedoczynności przysadki, po roku od zakończeniu terapii GH przeprowadzono retesting i uzyskano w teście stymu- lacyjnym po podaniu dożylnym insuliny maksymalne stężenie GH 5,5 ng/ml. Jaki powinien być dalszy sposób postępowania?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Enzymem niebiorącym udziału w biosyntezie kortyzolu z pregnenolonu jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Największe ryzyko wystąpienia niewydolności kory nadnerczy u noworod- ka związane jest z długotrwałym stosowaniem u matki w okresie ciąży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Przyczyną moczówki prostej nerkopochodnej nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
U donoszonego noworodka urodzonego przez matkę z chorobą Gravesa i Basedowa, otrzymującą do końca ciąży leki przeciwtarczycowe należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
U dzieci z ciężkim pierwotnym niedoborem insulinopodobnego czynnika wzrostowego-1 (IGF-1) w obowiązującym w Polsce Programie Lekowym stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Niedobór wzrostu poniżej 3 centyla dla wieku i płci jest kryterium włączenia terapii hormonem wzrostu u dzieci w Programach Lekowych w przypadku somatotropinowej niedoczynności przysadki oraz: 1) zespołu Turnera; 2) zespołu Pradera-Williego; 3) zespołu Larona. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
W badaniu ultrasonograficznym tarczycy stwierdzono zmianę ogniskową, położoną w środkowo-powierzchownej części płata prawego, o wymiarach 14 x 8 x 11 mm, o budowie litej, dość jednorodnej, normoechogenicznej, otoczonej regularnym, relatywnie wąskim, hipoechogenicznym 'halo'; bez jakichkolwiek zwapnień. W prezentacji PD - obwodowy typ unaczynienia. Jaką tej zmianie przyporządkujesz kategorię według klasyfikacji EU-TIRADS?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
56-letnia pacjentka, z wieloletnią, osteoporozą powikłaną licznymi złama- niami, przeszła 2 miesiące temu operację z powodu pierwotnej nadczynności przytarczyc (wycięto gruczolakowato zmienioną przytarczycę prawą dolną, w badaniu histopatologicznym średnica guza - 15 mm). Od operacji, chora przyjmuje węglan wapnia 1000 mg - 2x 1 tabl/dobę, cholekalcyferol - 500 IU/dobę oraz alfa-kalcidol - 0,25 mcg/dobę. W chwili obecnej, chora czuje się dobrze, ale zaniepokojona jest wzrostem stężenia PTH w surowicy - 67 pg/ml (N:10-65); pozostałe parametry (surowica): wapń całkowity - 9,5 mg/dl (N: 8,8- 10,2); fosfor - 3,6 mg/dl (N: 3,0-4,5); 25(OH)D - 19 ng/ml (N: 30-50); kreatynina - 0,7 mg/dl (N: 0,6-1,3). Po operacji PTH wynosił 23 pg/ml; ponadto okresowo pojawiały się wtedy mrowienia wokół ust i opuszkach palców; obecnie bez objawów tężyczkowych. Jakie jest najwłaściwsze postępowanie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Wskaż potencjalną przyczynę hiperfosfatemii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Wskaż leki, które mogą wywołać hipofosfatemię:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
W przypadku przewlekłej, zmniejszonej podaży fosforu w diecie (dieta niskofosforanowa) należy spodziewać się w zdrowym organizmie kompensacyjnego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Najlepszą, w znaczeniu praktycznym, metodą oceny podaży jodu u kobiety w ciąży jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Który z wymienionych gestagenów ma najsilniejsze działanie antyandrogenne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Objawy androgenizacji u kobiet mogą towarzyszyć: 1) niedoczynności tarczycy; 2) hipokortyzolemii; 3) hiperkortyzolemii; 4) hiperinsulinemii. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Dla zespołu Morrisa charakterystyczne są: 1) zwiększone stężenie testosteronu; 2) obniżone stężenie testosteronu; 3) zewnętrzne narządy płciowe żeńskie; 4) zewnętrzne narządy płciowe męskie; 5) wysokie stężenie estrogenów. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących funkcjonalnego podwzgórzowego braku miesiączki są prawdziwe? 1) czynnikiem przewidującym stopień wyzdrowienia jest indeks masy ciała; 2) u pacjentek z funkcjonalnym podwzgórzowym brakiem miesiączki obserwuje się obniżone stężenie kortyzolu; 3) rozpoznanie można postawić jeśli FSH/LH >1 w obecności hipoestrogenemii; 4) ocena stopnia hipoestrogenemii może być przeprowadzona w oparciu o test progesteronowy; 5) celem wyrównania niedoboru estrogenów u pacjentek wskazane jest włączenie estrogenowej terapii zastępczej. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Które stwierdzenie dotyczące syntezy i działania progesteronu u kobiety ciężarnej jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Które z wymienionych czynników mogą mieć znaczenie w powstaniu depresji poporodowej? 1) niskie stężenie prolaktyny; 2) obecność przeciwciał przeciwtarczycowych; 3) obniżenie stężenia oksytocyny; 4) obniżenie stężenia estrogenów; 5) podwyższenie stężenia kortyzolu. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Podwyższone stężenia prolaktyny można zaobserwować u pacjentów z: 1) niedoczynnością tarczycy; 2) niedoczynnością przysadki; 3) niedoczynnością kory nadnerczy; 4) zespołem McCune'a-Albrighta; 5) zespołem pustego siodła. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
W otyłości u dzieci dochodzi do: 1) zmniejszenia wydzielania hormonu wzrostu; 2) zmniejszenia wydzielania TSH; 3) obniżenia stężenia kortyzolu; 4) zwiększenie stężenia androgenów. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Która z metod antykoncepcji hormonalnej nie jest przeciwwskazana u kobiet po przebytym leczeniu raka piersi? 1) dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne; 2) iniekcje z octanu medroksyprogesteronu; 3) wkładka domaciczna z lewonorgestrelem; 4) przezskórny system antykoncepcyjny. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Jakie powinno być optymalne postępowanie u pacjentki leczonej z powo- du wtórnej niedoczynności tarczycy, u której podczas kontrolnej wizyty stwierdzono TSH<0,005 mlU/L (N: 0,4-4,0), FT4 1,65 ng/dl (N: 0,9-1,7), FT3 - 4,9 pmol/L (N: 2,25-5,5)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
W leczeniu pacjenta z hiperkalcemią PTH-niezależną nie znajduje zastosowania następujące leczenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Podstawą rozpoznania pierwotnej nadczynności przytarczyc jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
U pacjentki l. 66 z wywiadem raka sutka stwierdzono stężenie wapnia w surowicy -11,5 mg/dl (norma: 8,5-10,5 mg/dl) i stężenie PTH 215 pg/ml (norma: 15-65 mg/dl). Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Które z wymienionych leków mogą prowadzić do hiperkalcemii PTH- zależnej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Który z objawów nie należy do charakterystycznych dla przewlekłej hipokalcemii?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
U 50-letniej chorej stwierdzono dość twardy guzek płata lewego tarczycy. W USG tarczycy - zmiana ogniskowa o średnicy ok. 20 mm, lita, niejednorodna, głównie hipoechogeniczna (EU-TIRADS - 5); okoliczne węzły chłonne niepowiększone; w wykonanej BACC - patomorfolog postawił rozpoznanie grupy 5 (Bethesda) - podejrzenie raka tarczycy, ale nie mógł wykluczyć, że jest to ognisko przerzutowe do tarczycy. O nowotworze jakiego narządu, który mógłby dać przerzuty do tarczycy, myślisz przede wszystkim?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Do cech różnicujących autoimmunologiczne zespoły wielogruczołowe (Autoimmune Polyglandular Syndrome; APS1 i APS2) należą: 1) wiek początku choroby; 2) częstość występowania choroby Addisona; 3) częstość występowania niedokrwistości złośliwej; 4) częstość występowania autoimmunizacyjnej choroby tarczycy; 5) częstość występowania u kobiet. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Guz prolaktynowy to najczęstszy gruczolak przysadki, wywodzący się z komórek laktotropowych, autonomicznie wydzielający prolaktynę (PRL), która uwalniana w nadmiarze prowadzi do hipogonadyzmu hiperprolaktynowego. Od czego zależą objawy kliniczne tego guza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Które z poniższych chorób/sytuacji klinicznych mogą doprowadzić do niedoczynności przysadki? 1) nowotwory przysadki i podwzgórza; 2) urazy czaszki i uszkodzenia jatrogenne podwzgórza lub przysadki; 3) zmiany zapalne i naciekowe - ziarniniakowe, limfocytowe. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
