Wyszukaj egzamin lub pytanie
Egzamin PES Diagnostyka laboratoryjna / jesień 2010
120 pytań
Pytanie 1
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące mikroalbuminurii:
1) jest wyrazem wczesnej nefropatii bez względu na jej etiologię;
2) rutynowo powinna być oceniana w dobowej zbiórce moczu u cukrzyków bez względu na obecność białka w badaniu ogólnym moczu;
3) jest zjawiskiem wyprzedzającym kompensacyjne zwiększenie filtracji kłębuszkowej w nefropatii cukrzycowej;
4) występuje w cukrzycy okresowo przez kilka dni w miesiącu na poziomie 1000 mg/24 godziny;
5) jej wartość może być wyrażana w odniesieniu do kreatyniny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
Które z poniższych stwierdzeń, dotyczących wirusów jest prawdziwe?
Pytanie 3
Specyficzne przeciwciała IgM przeciwko wirusowi różyczki typowo są wykrywane:
1) w ostrej fazie zakażenia;
2) bezpośrednio po szczepieniu;
3) od momentu zakażenia do końca życia;
4) bezpośrednio po zakończeniu fazy ostrej;
5) razem z IgG w fazie przewlekłej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
Wskaż prawdziwe twierdzenia dotyczące HbA1c:
1) do najczęściej stosowanych metod jej oznaczania należą metody chromatograficzne i immunochemiczne;
2) materiałem do jej oznaczania jest krew żylna pobrana na EDTA;
3) jest produktem enzymatycznego przyłączenia glukozy do wolnych grup aminowych globiny;
4) jej wartość może być podawana w % hemoglobiny całkowitej lub w jednostkach SI (mmol/mol);
5) skrócony czas przeżycia krwinek nie ma wpływu na wartość oznaczeń.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
Celem walidacji jest:
Pytanie 6
Na bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych wskazuje:
Pytanie 7
Procedurę walidacji metody analitycznej należy przeprowadzić:
Pytanie 8
Dominującym białkiem strukturalnym frakcji HDL jest:
Pytanie 9
Oznaczanie stężenia wolnych łańcuchów w surowicy może być pomocne przy rozpoznawaniu i monitorowaniu następujących stanów klinicznych:
Pytanie 10
Wszystkie stwierdzenia dotyczące amyloidozy są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 11
Wszystkie stwierdzenia dotyczące hemolizy in vivo są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 12
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
1) stężenie białka w surowicy jest niższe niż w osoczu;
2) w surowicy nie ma żadnych czynników krzepnięcia, ponieważ wszystkie zostały związane w skrzepie;
3) EDTA nie wykazuje własności chelatujących i może być używany w oznaczeniach wapnia zjonizowanego;
4) heparyna nie wykazuje własności chelatujących i dlatego jest używana w oznaczeniach wapnia zjonizowanego;
5) fluorek sodu inaktywuje enolazę - enzym szlaku glikolizy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 13
Wskaż prawidłowe postępowanie analityczne przy standaryzowanej ocenie odczynu opadania krwinek czerwonych:
Pytanie 14
Metodą referencyjną oceny rozmazu krwi obwodowej jest:
Pytanie 15
Pancytopenia we krwi obwodowej może towarzyszyć niedokrwistości:
Pytanie 16
Wartość WBC na wyniku morfologii wykonanej metodą automatyczną wynosi 5 x103/uL. Rozmaz krwi obwodowej badanego pacjenta ujawnił obecność 40 erytroblastów na 100 leukocytów. Wskaż rzeczywistą liczbę leukocytów pacjenta:
Pytanie 17
Na podstawie podanej charakterystyki parametrów laboratoryjnych, w miejsce liter X i Y wstaw odpowiednią nazwę niedokrwistości:
Fe w surowicy Transferyna Ferrytyna sTfR
X obniżone zwiększone obniżone zwiększone
Y obniżone prawidłowe zwiększone prawidłowe
Pytanie 18
Wskaż wskazania do oznaczania przeciwciał przeciwko tyreoperoksydazie:
1) oznaczanie komplementarne do oznaczeń tyreoglobuliny;
2) diagnostyka choroby Hashimoto;
3) określenie poporodowego ryzyka zapalenia tarczycy;
4) określenie remisji choroby Gravesa-Basedowa;
5) wrodzona nadczynność tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 19
Zwiększone stężenie kalcytoniny we krwi występuje w niżej wymienionych chorobach, z wyjątkiem:
Pytanie 20
W diagnostyce guza chromochłonnego nadnerczy wykorzystuje się poniżej wymienione badania, z wyjątkiem:
Pytanie 21
Oznaczenie stężenia jonów potasowych metodą bezpośrednią ISE opiera się na zasadzie pomiaru:
Pytanie 22
Przyczyną powstawania przesięków nie jest:
Pytanie 23
Przedstawiony obraz rozdziału elektroferetycznego białek surowicy krwi przemawia za:
Alb α1 α2 β1 β2 γ
Pytanie 24
Poniższe stwierdzenia dotyczące białek ostrej fazy (BOF) są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 25
Stężenie magnezu w surowicy pacjenta wynosi 2,60 mEq/l. Jakie jest stężenie magnezu w surowicy u tego pacjenta wyrażone w mmol/l?
Pytanie 26
Które ze stwierdzeń dotyczących elektroforezy białek na żelu agarozowym jest prawdziwe?
Pytanie 27
Komórki piankowate to:
Pytanie 28
Ciężka biegunka może być przyczyną rozwoju:
Pytanie 29
U chorego stwierdzono następujące wyniki badania gazometrycznego krwi: pH = 7,1; pCO2 = 20 mmHg; [HCO3−] = 16 mmo/l. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Pytanie 30
Autoprzeciwciałami najczęściej stwierdzanymi u osób z cukrzycą typu 1 w momencie rozpoznania choroby są:
Pytanie 31
Do substancji hamujących resorpcję tkanki kostnej zaliczyć można poniżej wymienione, z wyjątkiem:
Pytanie 32
Prokalcytonina wydzielana do osocza w stanie zapalnym:
1) produkowana jest tylko przez komórki parafolikularne C gruczołu tarczowego;
2) jest lipoproteiną wytwarzaną wyłącznie w hepatocytach;
3) jest glikoproteiną wytwarzaną w komórkach neuroendokrynnych różnych narządów (płuca, jelita, trzustka, wątroba);
4) jest dobrym markerem w różnicowaniu miejscowych zakażeń bakteryjnych i wirusowych;
5) wzrost poziomu PCT może następować w ciężkich oparzeniach dróg oddechowych i w infekcjach grzybiczych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
Zmniejszenie objętości płynu pozakomórkowego (PPK) i wewnątrzkomórkowego (PWK) występuje w:
Pytanie 34
W cukrzycowej kwasicy ketonowej obserwuje się niżej wymienione stany, z wyjątkiem:
Pytanie 35
Zwiększenie objętości płynu pozakomórkowego (przewodnienie) może być spowodowane:
Pytanie 36
Do oceny przesączania kłębuszkowego (GFR) nie stosuje się:
Pytanie 37
Ograniczenie w wykorzystaniu klirensu endogennej kreatyniny dla oceny przesączania kłębuszkowego (GFR) stanowi:
Pytanie 38
U pacjenta z niewyrównaną marskością wątroby w celu oceny zagrożenia encefalopatią wątrobową podstawowym badaniem, które należy wykonać jest oznaczenie:
Pytanie 39
Procesy destabilizujące blaszkę miażdżycową są odzwierciedlane przez zmiany stężenia:
Pytanie 40
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego zapalenia trzustki:
Pytanie 41
Podwyższone stężenie BNP lub NT-proBNP nie występuje w:
Pytanie 42
Do oszacowania przesączania kłębuszkowego wg wzoru MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) potrzebne są następujące dane:
Pytanie 43
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hemoglobiny glikowanej HbA1c:
Pytanie 44
W pierwotnej nadczynności przytarczyc najbardziej typowa konstelacja wyników testów w surowicy krwi to:
Pytanie 45
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leukocyturii:
1) na paskach testowych do badania moczu jest oznaczana w oparciu o ocenę aktywności esterazy granulocytów;
2) jest obserwowana częściej u kobiet;
3) jej stwierdzenie jest wskazaniem do badania mikrobiologicznego moczu;
4) jej stwierdzenie testem paskowym nie wymaga potwierdzenia;
5) obecność rzęsistka pochwowego daje dodatnią reakcję w testach paskowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
Do biochemicznych cech wchodzących w skład definicji zespołu metabolicznego zalicza się:
1) podwyższone stężenie cholesterolu całkowitego;
2) podwyższone stężenie cholesterolu LDL;
3) hipertriglicerydemię;
4) obniżone stężenie cholesterolu HDL;
5) podwyższone stężenie CRP.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 47
Zespół reguł kontroli jakości wyników badań laboratoryjnych wg Werstgarda pozwala na ocenę:
Pytanie 48
W niedokrwistości z niedoboru żelaza wskaźniki MCV i RDW są:
Pytanie 49
W analizatorach hematologicznych, wskaźniki MCV i MCH pochodzą z wyliczeń:
Pytanie 50
Wysokie wartości wskaźnika RDW spotyka się szczególnie często:
Pytanie 51
Zwiększona aktywność gamma-glutamylotransferazy (GGT) może być spowodowana przez:
Pytanie 52
Przyczyną hipergammaglobulinemii polikolnalnej są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
Pytanie 53
Do najczęstszych przyczyn odczynowej nadpłytkowości należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
Pytanie 54
Stężenie wapnia w surowicy pacjenta wynosi 10 mg/dl. Masa atomowa wapnia wynosi 40. Jakie jest stężenie wapnia w surowicy u tego pacjenta wyrażone w mEq/l?
Pytanie 55
Które ze stwierdzeń dotyczących monomerów fibryny (MF) jest prawdziwe?
Pytanie 56
Układ hemostazy u kobiet w okresie przedporodowym w odniesieniu do wartości u osób dorosłych, wykazuje:
1) obniżoną liczbę płytek oraz podwyższone stężenie sP-selektyny;
2) podwyższone wartości D-dimerów;
3) podwyższone wartości czynników VIII i vW;
4) podwyższone wartości białka C i S;
5) obniżone wartości plazminogenu i alfa-2 antyplazminy;
6) obniżone wartości czynników II, VII, IX i X.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Wszystkie z poniższych cech można przypisać tkankowemu aktywatorowi plazminogenu (tPA), z wyjątkiem:
Pytanie 58
Niska swoistość oznaczeń dimeru-D, ogranicza ich zastosowanie w wykluczaniu zakrzepicy u:
1) chorych z nowotworem; 4) pacjentów z rozpoznaną chorobą
2) osób w podeszłym wieku; von Willebranda;
3) kobiet ciężarnych; 5) pacjentów z hemofilią.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
Niedobór którego z wymienionych czynników, nie wpływa na wyniki przesiewowych badań układu hemostazy?
Pytanie 60
Czas reptilazowy (batroksobinowy, ankrodowy) jest przedłużony w obecności:
1) D-dimerów/FDP; 4) przeciwciał anty-VIII;
2) heparyny; 5) gammapatii monoklonalnych;
3) hirudyny; 6) wysokich stężeń fibrynogenu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 61
Aktywowany czas krzepnięcia (ACT) służy do monitorowania leczenia:
Pytanie 62
W oznaczeniach stężenia dimeru D nie znajdują zastosowania metody:
Pytanie 63
Wszystkie stwierdzenia dotyczące wit. B12 są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 64
Które ze stwierdzeń dotyczących zastosowań tzw. ultraczułego CRP jest prawdziwe?
Pytanie 65
Wszystkie stwierdzenia dotyczące porfirii są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 66
Przewlekłe zapalenie trzustki może być diagnozowane na podstawie oznaczania w kale aktywności:
Pytanie 67
W celu oznaczenia wapnia całkowitego, należy pobrać krew:
Pytanie 68
Pojęcie stratyfikacji ryzyka dotyczy:
Pytanie 69
Immunofenotypowe badanie ekspresji antygenu CD59 jest pomocne w diagnostyce:
Pytanie 70
Peptydy natriuretyczne znajdują zastosowanie w diagnostyce:
Pytanie 71
Kinaza kreatynowa (CK) powinna być oznaczana dla potrzeb diagnostyki ostrego zespołu wieńcowego jako:
Pytanie 72
W różnicowaniu cukrzycy typu 1 i 2 można wykorzystać:
Pytanie 73
Przy stężeniu żelaza w surowicy równym 10 μmol/l i całkowitej zdolności wiązania żelaza (TIBC) równej 50 μmol/l, wysycenie transferyny (Tfs) wynosi:
Pytanie 74
Enzymatyczne markery tworzenia kości to:
Pytanie 75
Jakie ciśnienie osmotyczne powinien wytworzyć 1 mmol NaCl rozpuszczony w 1 kg H2O?
Pytanie 76
Która z wymienionych substancji nie jest markerem tworzenia kości?
Pytanie 77
W wolu obojętnym z niedoboru jodu stwierdza się:
1) zwiększenie stężenia tyreoglobuliny w surowicy;
2) zmniejszenie wydalania jodu z moczem;
3) zwiększenie wydalania jodu z moczem;
4) obniżenie stężenia TSH w surowicy;
5) zwiększony stosunek molarny T3 do T4.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Test do oznaczania TSH III generacji:
1) ma czułość funkcjonalną 0,01-0,02 mIU/l;
2) określa stopień zahamowania przysadki w nadczynności tarczycy;
3) służy do monitorowania leczenia L-tyroksyną;
4) nie może być stosowany w badaniach przesiewowych u dorosłych;
5) jest testem z wyboru w badaniach przesiewowych noworodków.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
W ciąży fizjologicznej obserwuje się następujące zmiany, z wyjątkiem:
Pytanie 80
W rzekomej niedoczynności przytarczyc charakterystyczna jest następująca konstelacja badań laboratoryjnych:
Pytanie 81
Metoda o wysokiej czułości analitycznej:
Pytanie 82
Jaki odsetek wyników grupy badanej będzie mieścił się w przybliżeniu w zakresie średnia ± odchylenie standardowe, jeśli rozkład cechy w grupie jest zgodny z rozkładem normalnym?
Pytanie 83
Przy oznaczaniu aktywności enzymatycznej, wyczerpanie substratu:
Pytanie 84
Fenyloketonuria jest zaburzeniem metabolicznym, będącym wynikiem mutacji genu odpowiedzialnego za wytwarzanie:
Pytanie 85
Które z wymienionych badań nie znajduje zastosowania w diagnostyce stanów hipoglikemicznych?
Pytanie 86
Który z wymienionych wyników badań wskazuje na zaawansowaną, niewyrównaną marskość wątroby?
Pytanie 87
Przy glikemii 800 mg/dl (44,4 mmol/l) na skutek efektu rozcieńczenia można oczekiwać spadku stężenia sodu w osoczu o:
Pytanie 88
U chorego z zawałem serca, u którego dokonano skutecznej rekanalizacji zamkniętego naczynia wieńcowego stężenie cTn lub
CK-MB we krwi:
Pytanie 89
U pacjenta oznaczono stężenie glukozy w jednocześnie pobranych próbkach krwi żylnej (w pełnej krwi i w osoczu) oraz we krwi włośniczkowej. Można oczekiwać następującej zależności wyników od materiału:
Pytanie 90
Wszystkie stwierdzenia dotyczące czasu trombinowego są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 91
Badanie hemolizy erytrocytów w zakwaszonym glicerolu jest pomocne w diagnostyce:
Pytanie 92
Wskazaniem do wykonania oznaczeń tyreoglobuliny (Tg) są poniżej wymienione przyczyny, z wyjątkiem:
Pytanie 93
Do typowych zmian w podstawowych badaniach laboratoryjnych w zespole Cushinga należą wszystkie poniżej wymienione,
z wyjątkiem:
Pytanie 94
Głównym wskazaniem do oznaczania 17-a-hydroksyprogesteronu jest/są:
1) podejrzenie niedoboru 11-b-hydroksylazy; 4) ocena dojrzałości łożyska;
2) podejrzenie niedoboru 21-hydroksylazy; 5) stosowanie hormonalnej
3) objawy wirylizacji u kobiet; terapii zastępczej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 95
Najwyższych stężeń dimeru D można oczekiwać w:
Pytanie 96
Wymienione nieprawidłowości są charakterystyczne dla hiperaldosteronizmu pierwotnego (zespół Conna), z wyjątkiem:
Pytanie 97
Iloraz prawdopodobieństw lub wskaźnik wiarygodności dla dodatniego wyniku testu (LR+) określa:
Pytanie 98
Do charakterystycznych biochemicznych nieprawidłowości dla ostrej niewydolności nerek zalicza się poniżej wymienione,
z wyjątkiem wzrostu stężenia:
Pytanie 99
W chorobie Wilsona obserwuje się:
1) wysokie stężenie ceruloplazminy w surowicy;
2) wysokie stężenie miedzi w surowicy;
3) niskie stężenie ceruloplazminy w surowicy;
4) niskie stężenie miedzi w surowicy;
5) wysokie stężenie miedzi w hepatocytach;
6) niskie stężenie miedzi w hepatocytach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 100
W przebiegu żółtaczki hemolitycznej:
Pytanie 101
Podstawową cechą przeciwciał monoklonalnych jest/są:
Pytanie 102
Spośród poniżej wymienionych za serologiczny marker wczesnej postaci reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) uważa się:
Pytanie 103
Proteomika to:
Pytanie 104
Które ze stwierdzeń dotyczących peptydu C są prawdziwe?
1) peptyd C jest odłączany od cząsteczki proinsuliny podczas jej przekształcania w insulinę;
2) stężenie peptydu C w surowicy odpowiada stężeniu egzogennej insuliny;
3) niskie stężenie peptydu C po stymulacji glukagonem świadczy o zachowanych rezerwach wydzielniczych komórek beta;
4) stężenie C peptydu zwykle jest niskie bądź nieoznaczalne w cukrzycy typu 1;
5) w guzie insulinowym stężenie peptydu C jest wyraźnie podwyższone.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 105
W wyniku zatrucia glikolem etylenowym dochodzi do szeregu zaburzeń, ale ich wynikiem nie jest:
Pytanie 106
Optymalnym sposobem porównania użyteczności diagnostycznej oznaczeń dwóch markerów nowotworowych jest porównanie:
Pytanie 107
Które ze stwierdzeń dotyczących metody radioimmunologicznej (RIA) są prawdziwe?
1) jest to metoda kompetycyjna;
2) jest to metoda niekompetycyjna;
3) radioaktywność powstałego kompleksu jest wprost proporcjonalna do stężenia oznaczanego antygenu;
4) radioaktywność powstałego kompleksu jest odwrotnie proporcjonalna do stężenia oznaczanego antygenu;
5) jeśli znacznikiem jest izotop jodu-125 dokonuje się pomiaru promieniowania gamma.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Oblicz ujemną i dodatnią wartość predykcyjną jeśli dla danego testu uzyskano 180 wyników prawdziwie ujemnych, fałszywie dodatnich - 40, prawdziwie dodatnich - 160 i fałszywie ujemnych 20?
Pytanie 109
Stężenie którego z markerów może być podwyższone zarówno w nienasieniakowatych nowotworach jąder jak i w nasieniakach?
Pytanie 110
Do rodziny mucynopodobnych glikoprotein, które mogą być wykorzystywane jako markery w diagnostyce raka piersi, zalicza się:
Pytanie 111
Które ze stwierdzeń dotyczących PSA jest prawdziwe?
Pytanie 112
Podwyższenie wartości odcinającej spowoduje:
1) spadek swoistości diagnostycznej;
2) spadek czułości diagnostycznej;
3) wzrost czułości diagnostycznej;
4) wzrost swoistości diagnostycznej;
5) nie wpłynie na swoistość diagnostyczną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 113
Wszystkie stwierdzenia dotyczące występowania „Hook effect” w metodach immuochemicznych są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 114
Do eliminacji przeciwciał interferujących wykorzystuje się:
Pytanie 115
Różnice pomiędzy wartościami uzyskiwanymi w surowicy i osoczu mogą wynikać z faktu, że:
Pytanie 116
Które choroby dziedziczne są sprzężone z chromosomem X?
Pytanie 117
Wszystkie odpowiedzi dotyczące IGF-1 (somatomedyna C, insulin-like growth factor) są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 118
Dla okresu ciąży charakterystyczne jest:
Pytanie 119
Praktycznym sposobem różnicowania wysięków od przesięków jest:
Pytanie 120
