Egzamin PES / Diagnostyka laboratoryjna / jesień 2004

120 pytań
Pytanie 1
Które z poniższych białek nie jest białkiem ostrej fazy:
Pytanie 2
Niedokrwistości chorób przewlekłych (anemia of chronic disease - ACD) towarzyszy:
Pytanie 3
Do rozpoznania cukrzycy upoważniają następujące wyniki glikemii:
Pytanie 4
W systemie próżniowym kolejność pobierania próbek krwi na niżej wymienione badania powinna być następująca:
1) morfologia krwi;
2) glukoza (pobranie na fluorek sodu);
3) czas protrombinowy i czas kaolinowo-kefalinowy;
4) posiew krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
W zespole nerczycowym dochodzi do wzrostu stężenia w surowicy:
1) alfa-1-antytrypsyny;    4) transferyny;
2) alfa-2-makroglobuliny;    5) albuminy.
3) cholesterolu;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 6
Wszystkie stwierdzenia są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 7
Wszystkie stwierdzenia dotyczące mikroalbuminurii są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 8
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wykrywania bilirubiny w moczu przy zastosowaniu pasków testowych jest prawdziwe:
Pytanie 9
Następujące wyniki mogą sugerować ostry DIC:
Pytanie 10
U pacjenta uzyskano następujące wyniki: osmolalność surowicy - 293 mOsm/kg H20, sód - 148 mmol/l, glukoza - 6,1 mmol/l, mocznik - 8,7 mmol/l. Luka osmotyczna wynosi około.
Pytanie 11
Do czynników ryzyka zakrzepicy należą m.innymi:
1) spadek stężenia homocysteiny w surowicy;
2) wzrost liczby płytek;
3) palenie papierosów;
4) spadek stężenia fibrynogenu;
5) mutacja Leiden czynnika V.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 12
HbA1c jako retrospektywny wskaźnik glikemii powinna być u chorego na cukrzycę oznaczana:
Pytanie 13
W pierwotnej nadczynności przytarczyc wystepuje:
1) hiperkalcemia;
2) hipofosfatemia;
3) hipokalcemia;
4) hipokalciuria;
5) hipofosfaturia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 14
Do białkowych markerów niedożywienia należą:
Pytanie 15
Stężenie HGB 9,4-8 g/dL jest charakterystyczne dla niedokrwistości:
Pytanie 16
W warunkach fizjologii ekspresję antygenu CD34+ wykazują:
Pytanie 17
Płytki „olbrzymie” (LP):
Pytanie 18
Antygenem charakterystycznym dla plazmocytów w szpiczaku jest:
Pytanie 19
Stabilny efekt dawki doustnych antykoagulantów na PT pojawia się po upływie:
Pytanie 20
Mechanizm oporności wielolekowej może być związany z:
Pytanie 21
Wyniki następujących badań odbiegają od normy w przewlekłym DIC:
Pytanie 22
Ilościowe oznaczanie stężenia D-dimerów jest użyteczne w:
Pytanie 23
Cukrzycę ciążową (Gestational Diabetes Mellitus,GDM) rozpoznaje się przy następującej wartości glikemii w 120 minucie doustnego testu tolerancji glukozy:
Pytanie 24
Jako nieprawidłową glikemię na czczo (Impaired Fasting Glycemia, IFG) uważa się następujące stężenia glukozy w osoczu krwi żylnej:
Pytanie 25
Określenie „oznaczenia według IFCC lub DGKC” dotyczą reakcji oznaczeń:
Pytanie 26
U 48-letniego mężczyzny chorego na cukrzycę typu 2, u którego wskaźnik albumina/kreatynina w moczu wynosił 3,1 mg/mmol, (27,5 mg/g kreatyniny), a szybkość wydalania albuminy w moczu ze zbiórki nocnej 18 mg/min należy:
Pytanie 27
Jeżeli stan stacjonarny ustalił się w drugiej dobie dawkowania leku, to jego biologiczny okres półtrwania wynosi około:
Pytanie 28
Niskie, subterapeutyczne stężenie leku we krwi może być spowodowane:
Pytanie 29
Wszystkie stwierdzenia dotyczące peptydu natriuretycznego typu B (BNP) są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 30
Zgodnie z tzw. nową definicją zawału serca (AHA/ESC 2000), do jego rozpoznania upoważnia stężenie sercowej troponiny:
Pytanie 31
Uwalniana z kardiomiocytów w trakcie zawału serca troponina I (cTnI) występuje we krwi głównie w postaci:
Pytanie 32
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe:
1) akredytacja jest to uznanie kompetencji laboratorium do wykonywania badań;
2) uzyskanie przez laboratorium akredytacji jest równoznaczne z poprawą wyników badań biegłości;
3) badania biegłości są nieodzowne dla uzyskania akredytacji;
4) uzyskanie przez laboratorium akredytacji jest równoznaczne z poprawą wyników badań biegłości;
5) zakres wartości podawanych dla celów kontroli wewnątrzlaboratoryjnej jest taki sam, jak dla celów licencjonowania badań.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
Oznaczenia stężenia glukozy dla celów rozpoznawania cukrzycy i innych zaburzeń metabolizmu węglowodanów powinny być wykonywane w następującym materiale:
Pytanie 34
Które ze zmian w badaniu gazometrycznym krwi tętniczej mogą wskazywać na mieszane zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej:
Pytanie 35
W zatruciu glikolem etylenowym zwiększa się:
Pytanie 36
Podstawą do rozpoznania nadkrwistości jest stwierdzenie wzrostu:
Pytanie 37
Markerem resorpcji kości nie jest:
Pytanie 38
Badanie przesiewowe w celu wykrycia fenyloketonurii należy wykonać:
Pytanie 39
Przyczyną ostrej niewydolności nerek mogą być wszystkie czynniki, z wyjątkiem:
Pytanie 40
We krwi pacjenta z rzekomą niedoczynnością przytarczyc:
Pytanie 41
Zejściowa niewydolność nerek charakteryzuje się:
Pytanie 42
Aktywność LDH:
Pytanie 43
Jednym z podstawowych kryteriów diagnostycznych, pozwalających na potwierdzenie rozpoznania przewlekłej białaczki limfatycznej jest nacieczenie szpiku układem chłonnym powyżej:
Pytanie 44
Przedłużony APTT może być spowodowany:
1) niedoborem czynników VIII i IX;      4) niedoborem fibrynogenu;
2) niedoborem czynników V i VII;       5) leczeniem aspiryną.
3) obecnością przeciwciał antyfosfolipidowych;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 45
W jakich przypadkach można się spodziewać jednoczesnego pojawienia się w moczu zwiększonych ilości bilirubiny i urobilinogenu?
Pytanie 46
Klirens kreatyniny może być wyrażany w:
Pytanie 47
Które z poniższych stwierdzeń, dotyczących kortyzolu, są prawdziwe?
1) szczyt wydzielania przypada na godziny poranne;
2) stężenie kortyzolu w ślinie dobrze koreluje ze stężeniem wolnej frakcji kortyzolu we krwi;
3) wydalanie kortyzolu z moczem nie ma znaczenia diagnostycznego przy rozpoznawaniu zespołu Cushinga;
4) zwiększona diureza zmniejsza ilość wydalonego kortyzolu;
5) we krwi nie łączy się z białkami ze względu na swoją budowę chamiczną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 48
Czułość diagnostyczna markera nowotworowego określa prawdopodobieństwo:
Pytanie 49
Mutacja Leiden:
Pytanie 50
W rozmazie cytologicznym prawidłowego szpiku, odsetek komórek linii erytroblastycznej wynosi:
Pytanie 51
Wzrost aktywności amylazy w surowicy może wystąpić we wszystkich stanach klinicznych, z wyjątkiem:
Pytanie 52
Wprowadzenie oznaczeń troponiny jako standardu do rozpoznania ostrych epizodów wieńcowych spowodowało:
1) wzrost liczby stanów kwalifikowanych jako „zawał”;
2) spadek liczby stanów kwalifikowanych jako „zawał”;
3) wzrost znaczenia towarzyszących oznaczeń enzymatycznych;
4) rozszerzenie wskazań do postępowania inwazyjnego;
5) zmniejszenie liczby oznaczeń aminotransferazy asparaginianowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
Jakie czynniki mogą powodować przyspieszenie szybkości opadania krwinek czerwonych?
Pytanie 54
Test potwierdzenia obecności HbsAg jest oparty na:
Pytanie 55
Podstawowym czynnikiem regulującym wytwarzanie erytropoetyny jest:
Pytanie 56
Wszystkie z poniższych stwierdzeń są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 57
Obniżone stężenie hemoglobiny, obniżona wartość MCV oraz podwyższona wartość RDW są charakterystyczne dla:
Pytanie 58
Cystatyna C:
Pytanie 59
W badaniach pewnego testu uzyskano następujące wyniki: FU - 10, PD - 90, PU - 240, FD - 80. Czułość i swoistość diagnostyczna wyników tego testu wynoszą odpowiednio:
Pytanie 60
Dodatnia wartość predykcyjna testu określa:
Pytanie 61
Dobowy profil glikemii to:
Pytanie 62
W celu monitorowania leczenia oraz diagnostyki przewlekłych powikłań cukrzycy nie wykonuje się oznaczeń:
Pytanie 63
Który z enzymów jest enzymem cytoplazmatycznym i mitochondrialnym?
Pytanie 64
Wszystkie poniższe stwierdzenia są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 65
Czułym wskaźnikiem białkomoczu kanalikowego jest:
Pytanie 66
Prawidłowy lub podwyższony poziom TSH oraz podwyższony poziom FT4 obserwuje się w nadczynności tarczycy:
1) u kobiet ciężarnych;
2) w przebiegu TSHoma;
3) w przebiegu oporności przysadkowej na hormony tarczycy;
4) jatrogennej;
5) wywołanej przez guzy produkujące hormony tarczycy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
Eozynofilia może towarzyszyć:
1) chorobom rozrostowym;       4) leczeniu kortykosterydami;
2) zakażeniom pasożytniczym;      5) infekcjom wirusowym.
3) chorobom alergicznym;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
W pierwotnej niedoczynności kory nadnerczy obserwuje się:
1) ACTH podwyższone;      4) kortyzol podwyższony;
2) ACTH obniżone;       5) sód obniżony.
3) kortyzol obniżony;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 69
Układ dopełniacza:
Pytanie 70
Wysoki poziom FSH i obniżony 17 beta estradiolu są charakterystyczne dla:
1) pierwotnej niewydolności jajników;
2) okresu menopauzy;
3) zaburzeń podwzgórzowo-przysadkowych;
4) zespołów hiperandrogenizacji;
5) zespołu jajników policystycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Spadku stężenia TSH można oczekiwać w:
Pytanie 72
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
Pytanie 73
Wszystkie z poniższych stwierdzeń są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 74
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące zakrzepicy żył głębokich:
Pytanie 75
W celu potwierdzenia typowej patogenezy cukrzycy typu 1 należy wykonać następujące badania laboratoryjne:
Pytanie 76
Zakres stężeń leku we krwi, w obrębie którego prawdopodobieństwo uzyskania efektu leczniczego jest największe, a ryzyko wystąpienia działań toksycznych najmniejsze u większości osób w populacji, jest nazywany:
Pytanie 77
Międzynarodowy standard w metodach opartych na reakcjach immunologicznych:
Pytanie 78
C-peptyd:
Pytanie 79
Które ze stwierdzeń dotyczących zakażenia wirusem CMV jest prawdziwe?
Pytanie 80
Oznaczanie PCT (prokalcytoniny) może być przydatne do:
Pytanie 81
Ostra reakcja hemolityczna wystąpi po przetoczeniu:
Pytanie 82
Przeciwciała przeciwko CCP (białkom bogatym w cytrulinę) znalazły zastosowanie w diagnostyce:
Pytanie 83
Stężenie SAA (serum amyloid A) jest uznanym markerem:
Pytanie 84
W równaniu Hendersona-Hasselbalcha wartością wyliczaną jest:
Pytanie 85
Zmierzona wartość pCO2 wynosi 40 mmHg, a wyliczone stężenie wodorowęglanów równa się 24 mmol/l, pH krwi u tego pacjenta będzie wynosiło:
Pytanie 86
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
Pytanie 87
Wapń zjonizowany stanowi około:
Pytanie 88
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
Pytanie 89
ISI - International Sensitivity Index:
Pytanie 90
Oblicz wartość wapnia skorygowanego u pacjenta, u którego otrzymano następujące wyniki badań: Ca - 2,00 mmol/l; albumina 30 g/l:
Pytanie 91
Hiperkalcemia:
Pytanie 92
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
Pytanie 93
Materiał kontrolny dla oznaczeń lipidowych:
Pytanie 94
Rutynową metodą oznaczeń diagnostycznych w kierunku zakażenia HCV jest oznaczenie:
Pytanie 95
Test przesiewowy w kierunku zakażenia wirusem HIV (oznaczanie przeciwciał):
Pytanie 96
Metoklopramid (10 mg p.o.) podany pacjentowi z hiperprolaktynemią czynnościową:
Pytanie 97
Wzrost aktywności fosfatazy zasadowej, g-glutamylotranspeptydazy i 5’-nukleotydazy bez hiperblirubinemii, może świadczyć o:
Pytanie 98
Statyny:
Pytanie 99
Prewencja pierwotna choroby wieńcowej:
Pytanie 100
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
Pytanie 101
Badania markera wykonano u 100 chorych z nowotworem oraz w grupie 200 osób zdrowych. Wyliczona czułość diagnostyczna wyników oznaczeń wynosiła 50%, a swoistość diagnostyczna 75%. Jaka była dodatnia wartość predykcyjna (DWP) wyników oznaczeń tego markera?
Pytanie 102
Podwyższone stężenia CEA spotyka się u znacznego odsetka chorych z:
Pytanie 103
Podwyższonym prawdopodobieństwem raka stercza cechują się mężczyźni:
Pytanie 104
Dla dysproteinemii spotykanej u szeregu chorych na nowotwory złośliwe charakterystycznym jest:
Pytanie 105
Swoista enolaza neuronowa (NSE) jest markerem z wyboru dla:
Pytanie 106
Alfa feto proteina jest markerem z wyboru w diagnostyce:
Pytanie 107
Krzywa ROC (receiver operating characteristic) opisuje zależność:
Pytanie 108
U chorych operowanych z powodu raka piersi wysokie stężenie CA 15-3, wysoka aktywność fosfatazy zasadowej i niska aktywność gamma-glutamylotranspeptydazy przemawiają za:
Pytanie 109
Wszystkie poniższe stwierdzenia są prawdziwe, z wyjątkiem:
Pytanie 110
Oznaczenia hCG w surowicy znajdują zastosowanie:
Pytanie 111
Krzywa dysocjacji utlenowanej hemoglobiny ulega przesunięciu w prawo kiedy:
Pytanie 112
Wzrost wartości luki anionowej może wystąpić we wszystkich przypadkach, z wyjątkiem:
Pytanie 113
Fenotyp charakterystyczny dla limfocytów w przewlekłej białaczce limfatycznej to:
Pytanie 114
Choroba Wilsona:
Pytanie 115
Jaki był odsetek wyników fałszywie ujemnych i fałszywie dodatnich, jeżeli czułość i swoistość diagnostyczna wyników oznaczeń markera wynosiły odpowiednio 70% i 85%?
Pytanie 116
U osób z wrodzonym niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej krwinek czerwonych, zaburzenia metaboliczne krwinek czerwonych polegają na:
Pytanie 117
Toxoplasma gondi:
Pytanie 118
Diagnostyka serologiczna kiły:
Pytanie 119
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
Pytanie 120
Które stwierdzenie jest prawdziwe?