Wyszukaj egzamin lub pytanie ...

Egzamin PES / Diabetologia / wiosna 2021

119 pytań

Pytanie 1

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cukrzycy typu 1.:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 2

U chorego 58-letniego z cukrzycą typu 2 od 6 lat, z HbA1c 8,0%, z nadciśnieniem tętniczym, bez powikłań sercowo-naczyniowych, z GFR 48 ml/min, leczonego glimepirydem 4 mg/dobę i metforminą 3 g/dobę, do terapii można dołączyć:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 3

Jednemu wymiennikowi węglowodanowemu (10 gram węglowodanów) odpowiadają następujące ilości produktu spożywczego: 1) 60 gram ziemniaków (1 ziemniak wielkości jajka), 2) 50 gram pszennego pieczywa, 3) 120 gram ryżu, 4) ½ szklanki napoju (zawierającego 10 gram węglowodanów w 100 ml), 5) 2 łyżeczki cukru.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 4

Leczenie metforminą jest możliwe, jeśli GFR wynosi powyżej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 5

Leczenie insuliną należy bezwzględnie wdrożyć u: 1) pacjentów z cukrzycą typu 1, 2) pacjentów ze zdekompensowaną cukrzycą typu 2 i schyłkową niewydolnością nerek, 3) pacjentek z cukrzycą typu 2 w ciąży, dotychczas leczonych metforminą, 4) pacjentów z zdekompensowaną cukrzycą wtórną w przebiegu leczenia dużymi dawkami glikokortykosteroidów, 5) pacjentów z cukrzycą typu MODY 2.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 6

Leczeniem z wyboru cukrzycy w przebiegu mukowiscydozy jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 7

Pacjenci doświadczający hipoglikemii mogą skarżyć się na następujące objawy: 1) niepokój, 2) uczucie silnego głodu, 3) agresję, 4) brak siły (energii), 5) nadmierną potliwość.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 8

Wskazaniem do zatrzymania insuliny we wlewie dożylnym u pacjenta z cukrzycą typu 1 w kwasicą ketonową jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 9

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące glukagonu: 1) może być podawany podskórnie, 2) może być podawany domięśniowo, 3) może być podawany donosowo (w postaci kropli), 4) powoduje natychmiastowy wzrost stężenia glukozy we krwi, 5) powoduje wzrost stężenia glukozy po ok. 10 minutach od podania.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 10

U osób z cukrzycą bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym celem jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 11

wymienionych mechanizmów działania jest wspólny dla inhibitorów SGLT-2 i agonistów receptora GLP-1?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 12

U większości chorych na cukrzycę, podobnie jak w populacji ogólnej, udział energii pochodzącej z białka w diecie powinien wynosić:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 13

W cukrzycy typu 1 w okresie remisji insulinoterapia:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 14

U pacjentów ze świeżo rozpoznaną cukrzycą, w przypadku nietolerancji metforminy lub przeciwwskazań do jej stosowania, możliwe jest stosowanie: 1) inhibitorów kotransportera sodowo-glukozowego (SGLT-2), 2) pochodnych sulfonylomocznika, 3) leku inkretynowego (inhibitora DPP-4 lub agonisty receptora GLP-1), 4) agonisty PPAR (pioglitazonu), 5) inhibitorów alfa-glukozydazy (akarbozy).

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 15

U pacjentów z cukrzycą typu 2 z nasiloną otyłością lub dużym ryzykiem związanym z występowaniem niedocukrzeń preferowany lek to: 1) insulina, 2) pochodne sulfonylomocznika, 3) leki inkretynowe, 4) inhibitory SGLT-2, 5) metformina.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 16

Wskaż przeciwwskazania do leczenia osobistą pompą insulinową: 1) niski poziom intelektualny lub edukacyjny pacjenta, 2) brak współdziałania chorego, 3) brak kontaktu z poradnią specjalistyczną, 4) wiek poniżej 7 lat, 5) ciąża.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 17

Za docelową wartość HbA_1c u 70-letniego pacjenta z cukrzycą bez istotnych powikłań i chorób towarzyszących uznaje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 18

Możliwość skutecznego zastosowania analogu GLP-1 w pierwotnej prewencji powikłań sercowo-naczyniowych w cukrzycy typu 2 wykazano w badaniu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 19

Analog GLP-1 osób z cukrzycą typu 2 można stosować:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 20

Stosowanie inhibitorów SGLT-2 prowadzi do stwierdzenia w badaniach laboratoryjnych:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 21

U pacjenta z cukrzycą typu 2, po przebytych dwóch zawałach serca, z przewlekłą chorobą nerek w stadium G5, można stosować:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 22

W trakcie badań kontrolnych lekarz POZ stwierdził u pacjenta z cukrzycą typu 2 stężenie cholesterolu LDL 118 mg/dl. Pacjent wymaga interwencji terapeutycznej?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 23

Kiedy jest uzasadnione niepodawanie insuliny w leczeniu cukrzycowej kwasicy ketonowej?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 24

28-letni mężczyzna, menadżer pizzerii, dotychczas leczony z powodu nadciśnienia tętniczego i hiperlipidemii mieszanej, zgłosił się do szpitala z powodu występujących od 5 dni objawów w postaci poliurii, polidypsji, zaburzeń widzenia, pieczenia w okolicy zewnętrznego ujścia cewki moczowej. W tym czasie masa ciała pacjenta uległa zmniejszeniu o kilka kilogramów (pacjent nie umiał dokładnie określić). Pacjent wykonał w domu pomiar glikemii glukometrem, stwierdzając wartość 470 mg/dl. Zgłosił się do lekarza POZ, skąd został skierowany do szpitala. Przyjęcie do szpitala w stanie dobrym: w badaniu przedmiotowym poza BMI 26,3 kg/m², cechami odwodnienia oraz podwyższonymi wartościami ciśnienia 160/100 mmHg bez innych nieprawidłowości. W wywiadzie rodzinnym ojciec i brat chorują na cukrzycę typu 1. Nie pali papierosów, alkoholu nie nadużywa. W chwili przyjęcia do szpitala stwierdzono następujące wyniki badań laboratoryjnych: glikemia 268 mg/dl, pH krwi obwodowej 7,39, BE 0,2 mmol/l, HCO₃ 24,5 mmol/l, K⁺ 3,9 mmol/l, Na⁺ 137 mmol/l, stężenie cholesterolu całkowitego w surowicy 291 mg/dl, HDL 33 mg/dl, triglicerydów 804 mg/dl, wartość HbA1c 10,8%. Jaki typ cukrzycy należy rozpoznać u pacjenta?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 25

Przyjmowanie którego preparatu insuliny wiąże się z najmniejszym prawdopodobieństwem wystąpienia hipoglikemii poposiłkowej u osób z cukrzycą typu 1?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 26

Do powikłań leczenia cukrzycowej kwasicy ketonowej nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 27

U osób nadużywających alkoholu występuje zwiększone ryzyko rozwoju cukrzycy. Który z mechanizmów lub która z wymienionych chorób nie jest odpowiedzialna za ten wzrost ryzyka w tej grupie pacjentów?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 28

Które z poniższych skojarzeń leków wiąże się z najniższym ryzykiem wystąpienia hipoglikemii i może być stosowane u otyłego pacjenta z cukrzycą typu 2 oraz przewlekłą chorobą nerek w stadium G3b?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 29

Lekarz postanowił u otyłego 5-letniego pacjenta z cukrzycą typu 2 dołączyć do insulinoterapii stosowanej w modelu wielokrotnych wstrzyknięć (glargina, lispro) inhibitor SGLT-2. Jaką informację o wpływie nowego leku na dobową dawkę insuliny powinien jednocześnie przekazać pacjentowi?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 30

U 64-letniej otyłej (BMI 38,3 kg/m²) emerytowanej kasjerki PKP, której matka zmarła na powikłania cukrzycy typu 2, wykonano doustny test obciążenia glukozą uzyskując następujące wyniki w trzech punktach czasowych: glikemia 0 min: 99 mg/dl, 60 min: 351 mg/dl, 120 min: 174 mg/dl, insulinemia: 0 min: 14,2 mIU/l, 60 min: 192,3 mIU/l, 120 min: 382,4 mIU/l. Jakie rozpoznanie należy postawić?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 31

Które z poniższych badań klinicznych umożliwiło stosowanie jednego z inhibitorów SGLT-2 u osób z cukrzycą typu 2 i przewlekłą chorobą nerek do momentu rozpoczęcia dializoterapii?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 32

poniższych leków jest przeciwwskazany u osób w wieku powyżej 80 lat?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 33

W przypadku osoby z cukrzycą typu 1 wykonywanie którego z wymienionych zawodów nie jest możliwe?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 34

W prewencji nawrotu owrzodzeń stopy u 48-letniego rolnika z cukrzycą typu 2 od 6 lat, który rok wcześniej przeszedł amputację IV i V palca stopy lewej, nie ma znaczenia:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 35

Do objawów cukrzycowej neuropatii autonomicznej nie zalicza się występowania:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 36

W którym z niżej wymienionych stanów zalecane jest rutynowe podawanie wodorowęglanu sodu?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 37

13-letni uczeń Szkoły Mistrzostwa Sportowego zwraca się do diabetologa z prośbą o wypełnienie karty konsultacji diabetologicznej do uprawiania sportu przez osoby chore na cukrzycę typu 1. Co stanowi czasowe przeciwwskazanie do kwalifikacji?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 38

Optymalna glikemia przy rozpoczęciu i w trakcie uprawiania wysiłku tlenowego nie powinna być niższa niż:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 39

Teflonowe zestawy infuzyjne do osobistych pomp insulinowych powinny być wymieniane nie rzadziej niż co 72 godziny.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 40

W przypadku stwierdzenia nawracającej ciężkiej hipoglikemii u osób ubiegających się o wydanie lub posiadających prawo jazdy kategorii B, lekarz uprawniony do badań kierowców może orzec brak przeciwwskazań zdrowotnych do kierowania pojazdami, pod warunkiem uzyskania opinii diabetologicznej wskazującej, że od ostatniego incydentu ciężkiej hipoglikemii w porze czuwania:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 41

37-letni mężczyzna leczony za pomocą osobistej pompy insulinowej planuje półroczny pobyt w Singapurze (zmiana czasu +7 godzin). Lekarz diabetolog powinien zalecić mu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 42

37-letnia kobieta z cukrzycą typu 2 konsultowana przez diabetologa po zabiegu z zakresu chirurgii metabolicznej, planuje powiększenie rodziny. Należy ją poinformować, że powinna zaplanować ciążę po upływie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 43

Planowy zabieg należy odroczyć u pacjenta, u którego stwierdza się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 44

Rekomenduje się, u kobiet w ciąży stosujących ciągłe podskórne monitorowanie glikemii (CGM, continuous glucose monitoring) wartości glikemii:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 45

U 26-letniej ciężarnej z cukrzycą typu 1 z powikłaniami nerkowymi i nadciśnieniem tętniczym należy dążyć do utrzymania ciśnienia:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 46

Zalecana przez Polskie Towarzystwo Diabetologiczne częstość oceny glikemii u dziecka z cukrzycą typu 1 leczonego metodą funkcjonalnej intensywnej insulinoterapii nie powinna być mniejsza niż:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 47

Do typowego obrazu klinicznego neuroosteoartropatii Charcota (stopy Charcota) nie należały:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 48

W leczeniu autonomicznej neuropatii cukrzycowej postacią zaburzeń czynności pęcherza moczowego stosuje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 49

U 82-letniego mężczyzny z cukrzycą typu 2 oraz zespołem kruchości (frailty syndrome) rozpoznano nadciśnienie tętnicze. Polskie Towarzystwo Diabetologiczne rekomenduje rozpoczęcie leczenia od:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 50

Intensyfikując insulinoterapię u chorego na cukrzycę typu 2. do metody wielokrotnych wstrzyknięć insuliny w modelu baza-bolus należy koniecznie odstawić:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 51

Cechą wyróżniającą hybrydowe pompy osobiste zamkniętej pętli insulinowej (HCL, hybrid closed loop) jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 52

Polskie Towarzystwo Diabetologiczne rekomenduje, aby dorośli z cukrzycą typu 2 unikali siedzenia bez przerw dłuższych niż 30 minut.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 53

Główne źródło węglowodanów w diecie osoby z cukrzycą powinny stanowić pełnoziarniste produkty zbożowe, zwłaszcza o niskim indeksie glikemicznym, tzn.:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 54

U osób z wysokim ryzykiem hipoglikemii czas spędzony powyżej glikemii docelowej (TAR, time above range) powinien wynosić:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 55

Warunkiem koniecznym do zagojenia przewlekłego neuropatycznego owrzodzenia na podeszwie stopy jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 56

30-letnia pacjentka będąca w ciąży, podczas pierwszej wizyty u ginekologa, otrzymała skierowanie na wykonanie badań laboratoryjnych. W uzyskanych wynikach stężenie glukozy na czczo oznaczone w osoczu krwi żylnej wyniosło 97 mg/dl. Jakie powinna pacjentka otrzymać dalsze zalecenia diagnostyczne?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 57

Jednym z zaburzeń towarzyszących krańcowej niewydolności nerek u pacjentów z nefropatią cukrzycową jest niedokrwistość. Zgodnie z rekomendacjami National Kidney Foundation Kidney Disease Outcomes Quality Initiative docelowe stężenie hemoglobiny w tej grupie chorych powinno wynosić:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 58

58-letni rolnik od 9 lat chorujący na cukrzycę typu 2 został skierowany do Poradni Diabetologicznej ze względu na utrzymującą się hiperglikemię. Ostatnio, od ponad 6 miesięcy, leczony metforminą w dawce 2 g na dobę oraz gliklazydem o przedłużonym uwalnianiu w dawce 120 mg na dobę. Wartość HbA_1c 9,1%. Ze względu na znaczną otyłość (BMI 46 kg/m²) proponowano operację bariatryczną, jednak pacjent odmówił. W wywiadzie, u ojca pacjenta rak pęcherza moczowego. Pacjent pali papierosy. W celu optymalizacji leczenia, pacjentowi należy zaproponować:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 59

W organizmie kobiety ciężarnej dochodzi do zmian metabolicznych, które nazywane są przyspieszonym głodzeniem (accelerated starvation). Charakterystyczne dla tego stanu jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 60

47-letni pacjent chorujący na cukrzycę typu 1 zgłosił się do Poradni Diabetologicznej z powodu owrzodzenia podeszwy lewej stopy: Rana zlokalizowana na przodostopiu, o powierzchni około 3 cm², bez dolegliwości bólowych. W dnie rany widoczna kość. Tętno wyczuwalne na tętnicy piszczelowej tylnej. Pacjent nie gorączkuje, na opatrunku treść surowicza. Ile punktów według klasyfikacji SINBAD otrzyma tak scharakteryzowana rana?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 61

Które z wymienionych leków nie powodują zwiększenia wydzielania insuliny? 1) metformina, 2) akarboza, 3) pioglitazon, 4) dapagliflozyna, 5) semaglutyd.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 62

Czynność wewnątrzwydzielnicza komórek wysp trzustkowych jest regulowana m.in. przez unerwienie wegetatywne. Aktywacja włókien alfa-adrenergicznych prowadzi do:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 63

Glukoneogeneza jest jednym z procesów bezpośrednio wpływających na utrzymanie właściwego stężenia glukozy we krwi. Synteza glukozy i uwolnienie jej do krążenia jest możliwe w:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 64

Dzięki modyfikacji cząsteczki insuliny ludzkiej uzyskano jej krótsze lub dłuższe działanie. W długodziałającym analogu insuliny ludzkiej glarginie modyfikacje cząsteczki polegają na: 1) zamianie kwasu asparaginowego na glicynę w pozycji 21 łańcucha A, 2) usunięciu tyrozyny z pozycji 19 łańcucha A, 3) dodaniu dwóch cząsteczek argininy w pozycji 31 i 32 łańcucha B, dołączeniu 16-węglowego kwasu tłuszczowego do pozycji B29, 4) zamianie proliny na lizynę w pozycji 28 łańcucha B.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 65

61-letni pacjent od 11 lat chorujący na cukrzycę typu 2 zgłosił się na wyznaczoną wizytę do Poradni Diabetologicznej. Stosuje leki doustne oraz 10 j insuliny NPH przed snem. W dostarczonych wynikach badań laboratoryjnych wartość HbA1c wynosi 7,4%. Główną skargą pacjenta są przeszywające dolegliwości bólowe stóp i goleni, opisywane przez pacjenta jako przechodzące. Który z wymienionych leków charakteryzuje się największą skutecznością w przypadku opisywanych przez pacjenta dolegliwości?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 66

Agonistą GLP-1, który trzeba podawać codziennie, jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 67

Jedną z głównych przyczyn zespołu stopy cukrzycowej jest niedokrwienie kończyn dolnych. W którym odcinku najczęściej umiejscawiają się zmiany miażdżycowe w grupie pacjentów chorujących na cukrzycę typu 2?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 68

23-letni mężczyzna, chorujący od 4 lat na cukrzycę typu 1, został przywieziony do izby przyjęć rejonowego szpitala z powodu hiperglikemii, pogarszającego się stanu ogólnego i osłabienia. Pacjent jest podsypiający, czynność serca 114/minutę, RR 105/70 mmHg, częstość oddechów 26/minutę. Masa ciała 80 kg, wzrost 179 cm. W badaniach laboratoryjnych pH 7,06, stężenie glukozy 516 mg/dl, 4,8 mmol/l. Jakie leczenie należy zastosować?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 69

Midodryna jest lekiem stosowanym w neuropatii cukrzycowej. Wskazaniem do zastosowania tego leku jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 70

Cukrzyca związana z mukowiscydozą należy do innych specyficznych typów cukrzycy związanych z chorobami części zewnątrzwydzielniczej trzustki. Ponieważ przez wiele lat może ona nie dawać klinicznych objawów, coroczne badania kontrolne w kierunku jej rozpoznania należy wykonywać u dzieci powyżej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 71

Cukrzyca typu LADA to późno ujawniająca się cukrzyca o podłożu autoimmunologicznym, która najczęściej dotyczy osób powyżej 35. roku życia. Z uwagi na częste trudności, jakie sprawia podczas diagnostyki, celem postawienia ostatecznego rozpoznania, należy stwierdzić:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 72

U której grupy pacjentów ze stanem przedcukrzycowym należy rozważać prewencję farmakologiczną cukrzycy poprzez włączenie metforminy? 1) u osób z nieprawidłową glikemią na czczo, 2) u osób z nieprawidłową tolerancją glukozy, 3) u kobiet po przebytej cukrzycy ciążowej, 4) u osób po przebytym zawale serca, 5) u osób z hipertriglicerydemią -

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 73

Do poradni diabetologicznej zgłosiła się 45-letnia otyła pacjentka z cukrzycą typu LADA, leczoną za pomocą intensywnej insulinoterapii. Powodem zgłoszenia się pacjentki były podwyższone glikemie na czczo. Chora przeszła szkolenie z zakresu diety i aktywności fizycznej podczas poprzedniej wizyty, adekwatne postępowanie wdrożyła w życie. Celem poprawy wyrównania cukrzycy można dodatkowo dołączyć:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 74

80-letni pacjent po przebytym zawale serca, z cukrzycą typu 2, leczoną za pomocą 2 iniekcji mieszanki insulinowej, nieprzestrzegający zasad diety cukrzycowej, zgłosił się na kolejną wizytę do poradni diabetologicznej celem korekcji dawek przyjmowanej insuliny. Jakie powinny być średnie docelowe glikemie, które należy zaproponować pacjentowi?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 75

Lekarz diabetolog zaproponował 55-letniemu pacjentowi ze zdiagnozowaną niedawno cukrzycą typu 2 stosowanie systemu monitorowania glikemii typu FGM celem szczegółowego analizowania wpływu diety, wysiłku oraz włączonej farmakoterapii na glikemię. Według aktualnych zaleceń PTD, jaki odsetek odczytów powinien znajdować się w przedziale wartości docelowych?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 76

Do poradni POZ zgłosił się otyły pacjent (BMI 32 kg/m²), którego matka chorowała na cukrzycę typu 2. Z jaką częstotliwością lekarz POZ powinien wykonywać badania przesiewowe w kierunku cukrzycy u tego pacjenta?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 77

Do poradni zgłosiła się 38-letnia pacjentka z cukrzycą typu 1, rozpoznaną w 14. roku życia. Zgodnie z zaleceniami znajduje się ona w grupie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 78

Lekarz diabetolog podczas kolejnej wizyty u pacjenta z cukrzycą typu 2, leczonego dotychczas za pomocą insuliny bazowej, metforminy oraz pochodnej sulfonylomocznika, z powodu podwyższenia w dobowym profilu glikemii powyżej 350 mg/dl, podjął decyzję o czasowym wdrożeniu intensywnej insulinoterapii do czasu ustalenia przyczyny pogorszenia wyrównania metabolicznego cukrzycy. W tym okresie diabetolog powinien:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 79

Do oddziału internistycznego został przyjęty 85-letni pacjent z cechami znacznego odwodnienia. Glikemia wynosiła 667 mg/dl, w gazometrii pH wynosiło 7,30, stężenie wodorowęglanów 17 mmol/l, skorygowane stężenie sodu 154 mmol/l. W surowicy ślad ciał ketonowych, stężenie kreatyniny 3,75 mg/dl, stężenie mocznika 180 mg/dl. U chorego rozpoznaje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 80

U chorego z zespołem cukrzycowej neuropatycznej po wygojeniu owrzodzenia, lekarz powinien zalecić zgłoszenie się na kolejną wizytę:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 81

Do zabiegów chirurgii bariatrycznej nie powinno się kwalifikować chorych z cukrzycą typu 2, u których stwierdza się: 1) zespół Cushinga, 2) duże ryzyko sercowo-naczyniowe, 3) nieleczoną chorobę alkoholową, 4) aktualne karmienie piersią, 5) brak możliwości długotrwałej kontroli po zabiegu operacyjnym.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 82

W leczeniu nadciśnienia tętniczego u chorych z cukrzycą poza podwyższonymi wartościami, powinno się unikać obniżania poziomów skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 83

W przypadku chorych na cukrzycę zalecane jest szczepienie przeciwko grypie, które powinno być wykonywane:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 84

Które badanie należy zlecić kobiecie 33-letniej zgłaszającej się w 6. tygodniu drugiej ciąży, BMI 25,1 kg/m², wywiad rodzinny cukrzycowy ujemny, w pierwszej ciąży cukrzyca leczona dietą?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 85

W pierwszych tygodniach od zastosowania inhibitora sodowoglukozowego transportera glukozy 2 (SGLT-2) obserwuje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 86

Z cukrzycą typu 1 często współistnieją inne choroby autoimmunologiczne. Zaliczają się do nich wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 87

Do chorób współistniejących z cukrzycą zwiększających ryzyko hipoglikemii zaliczają się wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 88

Kliniczną, laboratoryjną lub obrazową manifestacją insulinooporności nie jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 89

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stłuszczenia wątroby, często spotykanego u otyłych osób z cukrzycą typu 2:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 90

U wysoko gorączkującej pacjentki z cukrzycą typu 1 trwającą od 3 lat zakażeniem COVID-19, u której wykonano tomografię klatki piersiowej z kontrastem, doszło do ostrego uszkodzenia nerek. Przyczyną uszkodzenia nerek u pacjentki mogły być: 1) obecność nefropatii cukrzycowej, 2) pokontrastowe uszkodzenie nerek, 3) odwodnienie wynikające z gorączki i hiperglikemii, 4) stosowane leki przeciwgorączkowe (niesteroidowe leki przeciwzapalne/przeciwbólowe).

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 91

U przytomnego chorego z hiperglikemią w przebiegu zdekompensowanej cukrzycy typu 2 oraz osmolalnością surowicy >295 mOsm/kg H₂O będą występować następujące objawy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 92

Spośród wymienionych leków najmniejszy wpływ na redukcję albuminurii ma:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 93

Na występowanie cukrzycowej choroby nerek u osoby z cukrzycą typu 2 rozpoznaną przed 10 laty, mogą wskazywać stwierdzane od >3 miesięcy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 94

Skutki zastosowania inhibitora sodowo-glukozowego transportera glukozy 2 (SGLT-2) obejmują wszystkie wymienione, za wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 95

Manifestacją kliniczną mononeuropatii cukrzycowej może być: 1) nagłe wystąpienie zeza, 2) nagła jednostronna utrata słuchu, 3) ostry zespół cieśni nadgarstka.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 96

Do wzrostu ryzyka choroby nowotworowej u osób z cukrzycą prowadzą m.in: 1) hiperinsulinemia, 2) wzrost stężenia prozapalnych cytokin i czynników wzrostu produkowanych przez adipocyty, 3) hiperglikemia, 4) obniżone stężenie adiponektyny.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 97

Spośród leków przeciwcukrzycowych najkorzystniejszy wpływ na niewydolność serca wykazano dla:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 98

U 43-letniego pacjenta z otyłością II stopnia 37,8 kg/m², aterogenną dyslipidemią, nadciśnieniem, niewyrównaną cukrzycą (HbA_1c 8,4%), leczonego dotychczas metforminą w monoterapii, w celu uzyskania jak największej redukcji masy ciała HbA przy niewielkim ryzyku hipoglikemii, optymalnym postępowaniem będzie dodanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 99

Do poradni diabetologicznej zgłosiła się 32-letnia pacjentka, która w czasie pobytu w Wielkiej Brytanii rozwinęła cukrzycę ciążową, leczoną efektywnie metforminą (w W. Brytanii metformina jest lekiem pierwszego wyboru w terapii cukrzycy ciążowej). Po porodzie utrzymywały się podwyższone wartości glikemii. Wykonany test doustnego obciążenia glukozą wykazał glikemię na czczo 108 mg/dl (6,0 mmol/l), a w 2. godz. 225 mg/dl (12,5 mmol/l). Jednocześnie oznaczono stężenie insuliny: na czczo 2,70 μIU/ml, po 2 h 8,30 μIU/ml. Pacjentka od 7 lat jest leczona substytucyjnie L-tyroksyną z powodu niedoczynności tarczycy w przebiegu choroby Hashimoto. Przeciwciała anty-GAD nieobecne. W oparciu o te wyniki: 1) można wykluczyć cukrzycę typu 1 (LADA), 2) można rozpoznać zmniejszoną rezerwę wydzielniczą komórki beta, 3) należy oznaczyć inne autoprzeciwciała (np. anty-IA-2, IAA, anty-ZnT-8) w celu wyboru właściwej terapii, 4) można rozpoznać cukrzycę typu 2 i wdrożyć leczenie metforminą, 5) można rozpoznać cukrzycę typu 1 i wdrożyć leczenie insuliną.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 100

Leczenie objawowe bólu w przebiegu neuropatii cukrzycowej polega na stosowaniu następujących leków: 1) pregabalina, gabapentyna, 2) kapsaicyna, lidokaina, 3) amitryptylina, duloksetyna, 4) tramadol, 5) diazepam,

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 101

U 80-letniej pacjentki stosującej system do skanowania glikemii (FGM) czas spędzony w glikemii docelowej (TIR, time in range) powinien wynosić:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 102

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cukrzycowej kwasicy ketonowej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 103

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące objawów hipoglikemii:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 104

Do poradni diabetologicznej zgłosił się 45-letni, otyły pacjent leczony z powodu nadciśnienia, skierowany przez lekarza POZ z wynikami badań laboratoryjnych wykonanych na czczo: glukoza 113 mg/dl, cholesterol całkowity 218 mg/dl, cholesterol HDL 33 mg/dl, triglicerydy 275 mg/dl, wyliczony cholesterol LDL 130 mg/dl. W oparciu o te wyniki należy: 1) rozpoznać cukrzycę typu 2, 2) rozpoznać zespół metaboliczny, 3) zastosować w leczeniu fibrat, 4) wykonać test doustnego obciążenia 75 g glukozy, 5) powtórzyć pomiar glikemii na czczo.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 105

U 56-letniej otyłej pacjentki, z cukrzycą typu 2, rozpoznaną przed 6 laty, niedostatecznie kontrolowanym nadciśnieniem, cukrzycową dyslipidemią, w kilku kolejnych badaniach moczu stwierdzono albuminurię. Stężenie kreatyniny 0,81 eGFR (CKD-EPI) 81,2 ml/min/1,73 m². Leczona aktualnie metforminą w dawce 3 x 850 mg/dobę, HbA1c 7,4% (57,4 mmol/mol): W pierwszej kolejności, przy braku przeciwwskazań, do metforminy należy dołączyć:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 106

U 62-letniego otyłego pacjenta z cukrzycą typu 2, rozpoznaną przed 17 laty, leczoną od początku metforminą, obecnie w dawce 2,0 g, od 4 lat gliklazydem MR w dawce 30 mg na dobę, dobrze kontrolowaną metabolicznie z odsetkiem HbA1c zazwyczaj <7,0% (53,0 mmol/mol), bez białkomoczu, z prawidłowymi wartościami prób wątrobowych, kreatyniny i lipidogramu, pojawiły się parestezje rąk i stóp, drętwienie kończyn oraz upośledzenie czucia wibracji (obustronnie wartość 4/8 przy badaniu kalibrowanym stroikiem 128 Hz). W diagnostyce różnicowej należy wziąć pod uwagę: 1) symetryczną obwodową polineuropatię cukrzycową, 2) niedobór witaminy B1 (tiaminy), 3) gammapatię monoklonalną, 4) nadużywanie alkoholu, 5) niedobór witaminy B12 (cyjanokobalaminy).

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 107

U 28-letniej kobiety, o prawidłowej masie ciała (BMI 24,7 kg/m²) w pierwszej ciąży, w czasie pierwszej wizyty u ginekologa stwierdzono glikemię na czczo 117 mg/dl (6,5 mmol/l). Należy w tym przypadku:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 108

Utrata lub istotne obniżenie ostrości wzroku spowodowane cukrzycą mogą wystąpić na etapie retinopatii prostej, jeśli dojdzie do:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 109

Zaburzenia typowe stwierdzane w chwili rozpoznania cukrzycy typu 2, u osoby w wieku 45-50 lat, bez współistniejących innych chorób, obejmują wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 110

U osoby otyłej z niedawno rozpoznaną cukrzycą typu 2 (BMI 36 kg/m²), nadciśnieniem tętniczym, stabilną chorobą wieńcową po 4 miesiącach stosowania metforminy w dawce 2x 1000 mg/d, stwierdzono HbA_1c 8,3%, glikemię na czczo 140-138 mg/dl, GFR 68 ml/min, RR 135/85 mmHg. Jakie powinno być dalsze postępowanie?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 111

Wskazania do odstawienia metforminy to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 112

Możliwe przyczyny nawracających hipoglikemii u pacjenta z cukrzycą typu 1, bez zmiany stylu życia czy do tej pory dobrze wyrównanego, to: 1) niedoczynność tarczycy, 2) niedoczynność kory nadnerczy, 3) nietolerancja glutenu, 4) choroba Addisona-Biermera, 5) przewlekłe zapalenie wątroby typu C.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 113

Cele terapeutyczne u pacjenta I. 24 z cukrzycą typu 1, rozpoznaną przed 2 laty, to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 114

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące agonistów receptora GLP-1: 1) spowalniają motorykę żołądka i wchłanianie posiłków, 2) zwiększają wydzielanie insuliny zależne od glikemii, 3) zwiększają wydzielanie insuliny niezależnie od glikemii, 4) redukują ryzyko sercowo-naczyniowe, 5) ze względu na dużą siłę działania mogą być przyczyną hipoglikemii.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 115

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hipoglikemii:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 116

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące klinicznych objawów hipoglikemii:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 117

Wskaż zalecane poziomy glikemii w samokontroli u kobiet z cukrzycą ciężarnych: 1) na czczo przed posiłkami 80-100 mg/dl, 2) na czczo przed posiłkami 70-90 mg/dl, 3) 1 godz. po posiłku <140 mg/dl, 2 godz. po posiłku <140 mg/dl, 5) 2 godz. po posiłku <120 mg/dl.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 118

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące możliwych cech neuropatii autonomicznej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 119

Wskaż docelowe parametry glikemii u osób z cukrzycą typu 1. stosujących ciągły pomiar glikemii: 1) 70-180 mg/dl: >70% czasu, 2) 70-180 mg/dl: >60% czasu, 3) <70 mg/dl: <10% czasu, 4) <70 mg/dl: <4% czasu, 5) >180 mg/dl: <25% czasu.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Egzamin PES / Diabetologia / wiosna 2021

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cukrzycy typu 1.:

U chorego 58-letniego z cukrzycą typu 2 od 6 lat, z HbA1c 8,0%, z nadciśnieniem tętniczym, bez powikłań sercowo-naczyniowych, z GFR 48 ml/min, leczonego glimepirydem 4 mg/dobę i metforminą 3 g/dobę, do terapii można dołączyć:

Leczenie metforminą jest możliwe, jeśli GFR wynosi powyżej:

Leczeniem z wyboru cukrzycy w przebiegu mukowiscydozy jest:

Pacjenci doświadczający hipoglikemii mogą skarżyć się na następujące objawy: 1) niepokój, 2) uczucie silnego głodu, 3) agresję, 4) brak siły (energii), 5) nadmierną potliwość.

Wskazaniem do zatrzymania insuliny we wlewie dożylnym u pacjenta z cukrzycą typu 1 w kwasicą ketonową jest:

U osób z cukrzycą bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym celem jest:

wymienionych mechanizmów działania jest wspólny dla inhibitorów SGLT-2 i agonistów receptora GLP-1?

U większości chorych na cukrzycę, podobnie jak w populacji ogólnej, udział energii pochodzącej z białka w diecie powinien wynosić:

W cukrzycy typu 1 w okresie remisji insulinoterapia:

U pacjentów z cukrzycą typu 2 z nasiloną otyłością lub dużym ryzykiem związanym z występowaniem niedocukrzeń preferowany lek to: 1) insulina, 2) pochodne sulfonylomocznika, 3) leki inkretynowe, 4) inhibitory SGLT-2, 5) metformina.

Wskaż przeciwwskazania do leczenia osobistą pompą insulinową: 1) niski poziom intelektualny lub edukacyjny pacjenta, 2) brak współdziałania chorego, 3) brak kontaktu z poradnią specjalistyczną, 4) wiek poniżej 7 lat, 5) ciąża.

Za docelową wartość HbA1c u 70-letniego pacjenta z cukrzycą bez istotnych powikłań i chorób towarzyszących uznaje się:

Możliwość skutecznego zastosowania analogu GLP-1 w pierwotnej prewencji powikłań sercowo-naczyniowych w cukrzycy typu 2 wykazano w badaniu:

Analog GLP-1 osób z cukrzycą typu 2 można stosować:

Stosowanie inhibitorów SGLT-2 prowadzi do stwierdzenia w badaniach laboratoryjnych:

U pacjenta z cukrzycą typu 2, po przebytych dwóch zawałach serca, z przewlekłą chorobą nerek w stadium G5, można stosować:

W trakcie badań kontrolnych lekarz POZ stwierdził u pacjenta z cukrzycą typu 2 stężenie cholesterolu LDL 118 mg/dl. Pacjent wymaga interwencji terapeutycznej?

Kiedy jest uzasadnione niepodawanie insuliny w leczeniu cukrzycowej kwasicy ketonowej?

Przyjmowanie którego preparatu insuliny wiąże się z najmniejszym prawdopodobieństwem wystąpienia hipoglikemii poposiłkowej u osób z cukrzycą typu 1?

Do powikłań leczenia cukrzycowej kwasicy ketonowej nie należy:

U osób nadużywających alkoholu występuje zwiększone ryzyko rozwoju cukrzycy. Który z mechanizmów lub która z wymienionych chorób nie jest odpowiedzialna za ten wzrost ryzyka w tej grupie pacjentów?

Które z poniższych skojarzeń leków wiąże się z najniższym ryzykiem wystąpienia hipoglikemii i może być stosowane u otyłego pacjenta z cukrzycą typu 2 oraz przewlekłą chorobą nerek w stadium G3b?

Lekarz postanowił u otyłego 5-letniego pacjenta z cukrzycą typu 2 dołączyć do insulinoterapii stosowanej w modelu wielokrotnych wstrzyknięć (glargina, lispro) inhibitor SGLT-2. Jaką informację o wpływie nowego leku na dobową dawkę insuliny powinien jednocześnie przekazać pacjentowi?

Które z poniższych badań klinicznych umożliwiło stosowanie jednego z inhibitorów SGLT-2 u osób z cukrzycą typu 2 i przewlekłą chorobą nerek do momentu rozpoczęcia dializoterapii?

poniższych leków jest przeciwwskazany u osób w wieku powyżej 80 lat?

W przypadku osoby z cukrzycą typu 1 wykonywanie którego z wymienionych zawodów nie jest możliwe?

W prewencji nawrotu owrzodzeń stopy u 48-letniego rolnika z cukrzycą typu 2 od 6 lat, który rok wcześniej przeszedł amputację IV i V palca stopy lewej, nie ma znaczenia:

Do objawów cukrzycowej neuropatii autonomicznej nie zalicza się występowania:

W którym z niżej wymienionych stanów zalecane jest rutynowe podawanie wodorowęglanu sodu?

13-letni uczeń Szkoły Mistrzostwa Sportowego zwraca się do diabetologa z prośbą o wypełnienie karty konsultacji diabetologicznej do uprawiania sportu przez osoby chore na cukrzycę typu 1. Co stanowi czasowe przeciwwskazanie do kwalifikacji?

Optymalna glikemia przy rozpoczęciu i w trakcie uprawiania wysiłku tlenowego nie powinna być niższa niż:

Teflonowe zestawy infuzyjne do osobistych pomp insulinowych powinny być wymieniane nie rzadziej niż co 72 godziny.

37-letni mężczyzna leczony za pomocą osobistej pompy insulinowej planuje półroczny pobyt w Singapurze (zmiana czasu +7 godzin). Lekarz diabetolog powinien zalecić mu:

37-letnia kobieta z cukrzycą typu 2 konsultowana przez diabetologa po zabiegu z zakresu chirurgii metabolicznej, planuje powiększenie rodziny. Należy ją poinformować, że powinna zaplanować ciążę po upływie:

Planowy zabieg należy odroczyć u pacjenta, u którego stwierdza się:

Rekomenduje się, u kobiet w ciąży stosujących ciągłe podskórne monitorowanie glikemii (CGM, continuous glucose monitoring) wartości glikemii:

U 26-letniej ciężarnej z cukrzycą typu 1 z powikłaniami nerkowymi i nadciśnieniem tętniczym należy dążyć do utrzymania ciśnienia:

Zalecana przez Polskie Towarzystwo Diabetologiczne częstość oceny glikemii u dziecka z cukrzycą typu 1 leczonego metodą funkcjonalnej intensywnej insulinoterapii nie powinna być mniejsza niż:

Do typowego obrazu klinicznego neuroosteoartropatii Charcota (stopy Charcota) nie należały:

W leczeniu autonomicznej neuropatii cukrzycowej postacią zaburzeń czynności pęcherza moczowego stosuje się:

U 82-letniego mężczyzny z cukrzycą typu 2 oraz zespołem kruchości (frailty syndrome) rozpoznano nadciśnienie tętnicze. Polskie Towarzystwo Diabetologiczne rekomenduje rozpoczęcie leczenia od:

Intensyfikując insulinoterapię u chorego na cukrzycę typu 2. do metody wielokrotnych wstrzyknięć insuliny w modelu baza-bolus należy koniecznie odstawić:

Cechą wyróżniającą hybrydowe pompy osobiste zamkniętej pętli insulinowej (HCL, hybrid closed loop) jest:

Polskie Towarzystwo Diabetologiczne rekomenduje, aby dorośli z cukrzycą typu 2 unikali siedzenia bez przerw dłuższych niż 30 minut.

Główne źródło węglowodanów w diecie osoby z cukrzycą powinny stanowić pełnoziarniste produkty zbożowe, zwłaszcza o niskim indeksie glikemicznym, tzn.:

U osób z wysokim ryzykiem hipoglikemii czas spędzony powyżej glikemii docelowej (TAR, time above range) powinien wynosić:

Warunkiem koniecznym do zagojenia przewlekłego neuropatycznego owrzodzenia na podeszwie stopy jest:

Jednym z zaburzeń towarzyszących krańcowej niewydolności nerek u pacjentów z nefropatią cukrzycową jest niedokrwistość. Zgodnie z rekomendacjami National Kidney Foundation Kidney Disease Outcomes Quality Initiative docelowe stężenie hemoglobiny w tej grupie chorych powinno wynosić:

W organizmie kobiety ciężarnej dochodzi do zmian metabolicznych, które nazywane są przyspieszonym głodzeniem (accelerated starvation). Charakterystyczne dla tego stanu jest:

Które z wymienionych leków nie powodują zwiększenia wydzielania insuliny? 1) metformina, 2) akarboza, 3) pioglitazon, 4) dapagliflozyna, 5) semaglutyd.

Czynność wewnątrzwydzielnicza komórek wysp trzustkowych jest regulowana m.in. przez unerwienie wegetatywne. Aktywacja włókien alfa-adrenergicznych prowadzi do:

Glukoneogeneza jest jednym z procesów bezpośrednio wpływających na utrzymanie właściwego stężenia glukozy we krwi. Synteza glukozy i uwolnienie jej do krążenia jest możliwe w:

Agonistą GLP-1, który trzeba podawać codziennie, jest:

Jedną z głównych przyczyn zespołu stopy cukrzycowej jest niedokrwienie kończyn dolnych. W którym odcinku najczęściej umiejscawiają się zmiany miażdżycowe w grupie pacjentów chorujących na cukrzycę typu 2?

Midodryna jest lekiem stosowanym w neuropatii cukrzycowej. Wskazaniem do zastosowania tego leku jest:

Cukrzyca typu LADA to późno ujawniająca się cukrzyca o podłożu autoimmunologicznym, która najczęściej dotyczy osób powyżej 35. roku życia. Z uwagi na częste trudności, jakie sprawia podczas diagnostyki, celem postawienia ostatecznego rozpoznania, należy stwierdzić:

Do poradni POZ zgłosił się otyły pacjent (BMI 32 kg/m2), którego matka chorowała na cukrzycę typu 2. Z jaką częstotliwością lekarz POZ powinien wykonywać badania przesiewowe w kierunku cukrzycy u tego pacjenta?

Do poradni zgłosiła się 38-letnia pacjentka z cukrzycą typu 1, rozpoznaną w 14. roku życia. Zgodnie z zaleceniami znajduje się ona w grupie:

U chorego z zespołem cukrzycowej neuropatycznej po wygojeniu owrzodzenia, lekarz powinien zalecić zgłoszenie się na kolejną wizytę:

W leczeniu nadciśnienia tętniczego u chorych z cukrzycą poza podwyższonymi wartościami, powinno się unikać obniżania poziomów skurczowego ciśnienia tętniczego poniżej:

W przypadku chorych na cukrzycę zalecane jest szczepienie przeciwko grypie, które powinno być wykonywane:

Które badanie należy zlecić kobiecie 33-letniej zgłaszającej się w 6. tygodniu drugiej ciąży, BMI 25,1 kg/m2, wywiad rodzinny cukrzycowy ujemny, w pierwszej ciąży cukrzyca leczona dietą?

W pierwszych tygodniach od zastosowania inhibitora sodowoglukozowego transportera glukozy 2 (SGLT-2) obserwuje się:

Z cukrzycą typu 1 często współistnieją inne choroby autoimmunologiczne. Zaliczają się do nich wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Do chorób współistniejących z cukrzycą zwiększających ryzyko hipoglikemii zaliczają się wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

Kliniczną, laboratoryjną lub obrazową manifestacją insulinooporności nie jest:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stłuszczenia wątroby, często spotykanego u otyłych osób z cukrzycą typu 2:

U przytomnego chorego z hiperglikemią w przebiegu zdekompensowanej cukrzycy typu 2 oraz osmolalnością surowicy >295 mOsm/kg H2O będą występować następujące objawy:

Spośród wymienionych leków najmniejszy wpływ na redukcję albuminurii ma:

Na występowanie cukrzycowej choroby nerek u osoby z cukrzycą typu 2 rozpoznaną przed 10 laty, mogą wskazywać stwierdzane od >3 miesięcy:

Skutki zastosowania inhibitora sodowo-glukozowego transportera glukozy 2 (SGLT-2) obejmują wszystkie wymienione, za wyjątkiem:

Manifestacją kliniczną mononeuropatii cukrzycowej może być: 1) nagłe wystąpienie zeza, 2) nagła jednostronna utrata słuchu, 3) ostry zespół cieśni nadgarstka.

Do wzrostu ryzyka choroby nowotworowej u osób z cukrzycą prowadzą m.in: 1) hiperinsulinemia, 2) wzrost stężenia prozapalnych cytokin i czynników wzrostu produkowanych przez adipocyty, 3) hiperglikemia, 4) obniżone stężenie adiponektyny.

Spośród leków przeciwcukrzycowych najkorzystniejszy wpływ na niewydolność serca wykazano dla:

Leczenie objawowe bólu w przebiegu neuropatii cukrzycowej polega na stosowaniu następujących leków: 1) pregabalina, gabapentyna, 2) kapsaicyna, lidokaina, 3) amitryptylina, duloksetyna, 4) tramadol, 5) diazepam,

U 80-letniej pacjentki stosującej system do skanowania glikemii (FGM) czas spędzony w glikemii docelowej (TIR, time in range) powinien wynosić:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cukrzycowej kwasicy ketonowej:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące objawów hipoglikemii:

Za docelową wartość HbA_1c u 70-letniego pacjenta z cukrzycą bez istotnych powikłań i chorób towarzyszących uznaje się:

Do poradni POZ zgłosił się otyły pacjent (BMI 32 kg/m²), którego matka chorowała na cukrzycę typu 2. Z jaką częstotliwością lekarz POZ powinien wykonywać badania przesiewowe w kierunku cukrzycy u tego pacjenta?

Które badanie należy zlecić kobiecie 33-letniej zgłaszającej się w 6. tygodniu drugiej ciąży, BMI 25,1 kg/m², wywiad rodzinny cukrzycowy ujemny, w pierwszej ciąży cukrzyca leczona dietą?

U przytomnego chorego z hiperglikemią w przebiegu zdekompensowanej cukrzycy typu 2 oraz osmolalnością surowicy >295 mOsm/kg H₂O będą występować następujące objawy:

U 28-letniej kobiety, o prawidłowej masie ciała (BMI 24,7 kg/m²) w pierwszej ciąży, w czasie pierwszej wizyty u ginekologa stwierdzono glikemię na czczo 117 mg/dl (6,5 mmol/l). Należy w tym przypadku: