Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Dermatologia i wenerologia / jesień 2022
120 pytań
Pytanie 1
80-letni mężczyzna zgłosił się do dermatologa z powodu uogólnionego świądu skóry. W trakcie wywiadu ustalono, że dolegliwości trwają od około roku, pojawiają się przede wszystkim w trakcie i bezpośrednio po kąpieli. Choroba ogólnoustrojowa, którą należy wykluczyć w pierwszej kolejności, to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
29-letnia kobieta będąca w 28. tygodniu ciąży zgłosiła się do dermatologa z powodu silnego świądu nasilającego się w godzinach nocnych. W badaniu fizykalnym lekarz stwierdził na skórze obecność rozsianych, niespecyficznych zmian zapalnych, a badaniem dermatoskopowym uwidocznił nory pojedyncze osobniki świerzbowca. W terapii w pierwszej kolejności powinno się zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
19-letnia wysportowana kobieta zgłosiła się do dermatologa, skarżąc się na silny świąd w okolicy dołów pachowych. W miejscu podawanych dolegliwości lekarz stwierdził obecność skupionych płaskich grudek koloru skóry, poza tym w badaniu fizykalnym nie stwierdzono innych nieprawidłowości. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Zanokcica opryszczkowata (herpetic whitlow) to objaw:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Drożdżyca paznokci wywołana przez drożdżaki z rodzaju Candida dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Human herpesvirus typ 7 wywołuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Do dermatologa zgłosił się 28-letni mężczyzna po pobycie na urlopie nad morzem. W okolicy łopatkowej obserwowano ogniska odbarwień o średnicy 1-3 cm. W wywiadzie pacjent podawał, że wiosną w tych miejscach występowały plamki różowe. Wskaż prawdziwe stwierdzenie: 1) rozpoznanie to łupież pstry, 2) rozpoznanie to grzybica wywołana przez grzyb z rodzaju Trichosporon, 3) badanie mikologiczne KOH jest charakterystyczne, 4) badanie mikologiczne KOH jest niecharakterystyczne, 5) hodowla na podłożu Sabourauda wykryje grzyb z rodzaju Malassezia, 6) patogen wywołujący tę chorobę wymaga specjalnego podłoża wzbogaconego o związki tłuszczowe do wzrostu w laboratorium.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Wskaż czas przeżycia świerzbowca poza ustrojem człowieka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Świerzb guzkowy u dorosłych typowo lokalizuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące grzybicy dermatofitowej skóry owłosionej głowy: 1) konieczne jest leczenie doustne, 2) leczenie miejscowe jest wystarczające, gdyż choroba dotyczy dzieci; immunologiczne mechanizmy obronne oraz skład wydzieliny gruczołów łojowych w tym wieku pozwalają na eliminowanie patogenu bez stosowania leków ogólnych, 3) leczenie miejscowe środkami przeciwgrzybiczymi jest wspomagające, 4) nie należy stosować dodatkowo leczenia przeciwgrzybiczego miejscowego, gdyż uniemożliwia to wykonywanie badań kontrolnych mikologicznych i utrudnia podjęcie decyzji o zakończeniu leczenia, 5) usuwanie zakażonych włosów pomaga w leczeniu, 6) nie należy wyrywać włosów zakażonych, gdyż taki uraz mechaniczny toruje drogę infekcji w głąb skóry, prowadzi do rozwoju Celsi; chorzy nie są zakaźni dla innych osób, gdyż zakażenie pochodzi tylko od zwierząt.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Liszaj twardzinowy okolic genitalnych: 1) występuje tylko u dorosłych, 2) występuje tylko u dzieci, 3) występuje we wszystkich grupach wiekowych, 4) jest objawem atopowego zapalenia skóry, 5) jest wywołany przez wirus HHV-7, a zakażenie przenoszone jest drogą płciową, czynniki przyczynowe są nieznane, może powodować dolegliwości świądowe, 6) nie swędzi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące terbinafiny: 1) to lek przeciwgrzybiczy z grupy azoli, 2) to lek przeciwgrzybiczy z grupy allylamin, 3) jest stosowny u dzieci, a dawka jest zależna od masy ciała, 4) jest stosowny u dzieci, a dawka nie jest zależna od masy ciała, dzieci otrzymują taką samą dawkę jak dorośli, 5) nie jest stosowany u dzieci.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Prawdopodobne rozpoznanie to grzybica skóry (tinea corporis), która może być spowodowana zakażeniem grzybami z rodzaju Trichophyton lub Microsporum. Objawy, takie jak obrączkowata, rumieniowozłuszczająca zmiana skórna oraz nasilenie stanu zapalnego na obwodzie wykwitu, mogą sugerować tę chorobę, zwłaszcza w kontekście kontaktu z królikiem, który może być nosicielem grzybów.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu antyfosfolipidowego (APS): 1) wtórny APS towarzyszy chorobom autoimmunologicznym, 2) w przebiegu choroby występują zarówno zakrzepy żylne, jak i tętnicze, 3) to częste zaburzenie dotyczące młodych kobiet, 4) w przebiegu APS występują przeciwciała antykardiolipinowe, 5) do miejscowych objawów zalicza się livedo reticularis.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Do manifestacji klinicznych niedoboru alfa1-antytrypsyny zalicza się: 1) rozedmę płuc, 2) zapalenie wątroby, 3) rozpływną postać zapalenia tkanki podskórnej, 4) obecność stwardniałych ziarniniaków tłuszczowych, 5) sączenie oleistej cieczy ze zmian skórnych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
W skład typowych objawów Hidradenitis suppurativa nie wchodzi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Do chorób związanych z przeciwciałami ANCA nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Prawdopodobną przyczyną zapalenia tkanki podskórnej nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Do objawów klinicznych leukocytoklastycznego zapalenia naczyń zalicza się: 1) plamicę palpacyjną, 2) zmiany krwotoczno-martwicze, 3) owrzodzenia, 4) blednięcie zmian skórnych podczas badania metodą diaskopii, 5) wykwity pokrzywkowe.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
14-letni pacjent zgłosił się na oddział z powodu bolesnych zmian pęcherzykowych w okolicy zausznej lewej, które występowały od kilku dni. Pęcherzyki o dobrze napiętej pokrywie, średnicy ok. 2 mm, wypełnione przejrzystą treścią były umiejscowione na rumieniowym podłożu. Ponadto w badaniu przedmiotowym zaobserwowano niedowład obwodowy nerwu twarzowego lewego, niedomykanie szpary powiekowej oka lewego, widoczną, wyraźną asymetrię twarzy, opadanie lewego kącika ust oraz wygładzenie skóry czoła. Zanotowano także zmniejszenie czucia oraz parestezje w obrębie skóry twarzy. Na podstawie konsultacji dermatologicznej, laryngologicznej i neurologicznej rozpoznano u dziecka półpasiec uszny w postaci zespołu Ramsaya Hunta. Terapia obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Na oddziale neonatologii dermatolog skonsultował 4-dniowego noworodka rasy kaukaskiej w stanie ogólnym dobrym, u którego stwierdził zmiany grudkowo-krostkowe oraz pojedyncze pęcherzyki otoczone rąbkiem zapalnym, zlokalizowane na tułowiu. W wykonanym wymazie z pęcherzyków metodą Wrighta uwidoczniono eozynofile. U noworodka rozpoznano:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
U noworodka płci męskiej z ciąży pierwszej (masa urodzeniowa 4000 g) w 10. dobie życia wystąpiły zmiany rumieniowo-naciekowe umiejscowione na skórze gładkiej klatki piersiowej, pleców oraz ramion: W pierwszych dobach życia stwierdzono objawy niewydolności wielonarządowej, tj. oligurię, obrzęki, zwiększone stężenie kreatyniny, podwyższoną aktywność transaminaz, hipoglikemię, hipoalbuminemię, hiponatremię, zaburzenia krzepnięcia. Po okresie względnej stabilizacji stanu ogólnego, od 6. doby życia obserwowano małopłytkowość oraz narastanie parametrów stanu zapalnego. W 10. dobie życia pojawiły się zmiany rumieniowo-naciekowe na grzbiecie, a w kolejnych dobach na skórze klatki piersiowej oraz ramion. W obrazie mikroskopowym wycinka skóry obecne były drobne ogniska martwicy tkanki tłuszczowej ze skąpym odczynem ksantogranulomatycznym, ziarninowaniem, włóknieniem w obrębie powierzchownej warstwy tkanki tłuszczowej przylegającej do skóry właściwej, co potwierdziło kliniczne podejrzenie obumierania podskórnej tkanki tłuszczowej noworodków. W postępowaniu klinicznym w przypadku obumierania podskórnej tkanki tłuszczowej noworodków należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Szacuje się, że zapadalność na łuszczycę u dzieci wynosi 0,7 - 2,1%. Częstość występowania tej jednostki chorobowej w populacji pediatrycznej wzrasta liniowo z wiekiem. Ze względu na nawrotowy przebieg, a także jej charakter ogólnoustrojowy oraz współwystępowanie innych schorzeń, łuszczyca istotnie wpływa na jakość życia chorych oraz ich ogólny stan zdrowia. Najczęstszą odmianą kliniczną łuszczycy u dzieci jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Koreańsko-polskie małżeństwo zgłosiło się z rocznym dzieckiem płci żeńskiej z powodu pojawienia się u niego niebiesko-szarej plamy o średnicy 17 cm, o nieregularnych brzegach, zlokalizowanej w okolicy krzyżowo-lędźwiowej. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
3-miesięczne niemowlę zostało przyjęte do kliniki dermatologii z powodu zmian rumieniowo-grudkowych nadżerkowych pokrytych łuską i strupami w okolicy pieluszkowej. Zmiany pojawiły się w 5. tygodniu życia, początkowo miały charakter bladoróżowych grudek. W wykonanym wcześniej USG brzucha nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego, w badaniu przedmiotowym stwierdzono powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych. Zlecono badanie histologiczne. Na podstawie obrazu klinicznego najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
W przypadku trudności diagnostycznych w rozpoznaniu vitiligo należy wykonać badanie histopatologiczne skóry zmienionej chorobowo, w którym nie obserwuje się komórek barwnikowych. Wskaż odpowiednią metodę barwienia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
W diagnostyce różnicowej plam bielaczych występujących ogniskowo bierze się pod uwagę różnego rodzaju zaburzenia pigmentacji wrodzonej, do których zalicza się wszystkie, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Jedną z metod leczenia bielactwa jest odbarwienie wysp zdrowej skóry. Środkiem depigmentującym jest eter monobenzylowy hydrochinonu. Można również w tym celu zastosować rubinowy laser Q-switched. Terapii odbarwieniowej powinni być poddani jedynie pacjenci z wyspami zdrowej skóry o obszarze całkowitym nieprzekraczającym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
U 64-letniego mężczyzny o II fototypie skóry w trakcie systemowej immunosupresji (prednizon w skojarzeniu z azatiopryną) stosowanej z powodu pęcherzycy zwyczajnej ograniczonej do żołędzi wewnętrznej blaszki napletka, w stanie remisji klinicznej, podczas rutynowego badania fizykalnego stwierdzono obecność guzka płytką paznokciową palucha lewego. Według pacjenta zmiana mogła być obecna nawet od 2 lat, nie przysparzała dolegliwości subiektywnych. Wywiad w kierunku poprzedzającego urazu był ujemny. Najwłaściwsze postępowanie diagnostyczne obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Do poradni dermatologicznej zgłosił się pacjent rasy kaukaskiej z wynikiem biopsji wycinającej znamienia barwnikowego o średnicy 10 mm. Uzyskano następujący wynik: melanoma malignum invasivum exulcerans cutis, Breslow 3,4 mm, Io poziom naciekania wg Clarka, nie stwierdza się angioinwazji i cech regresji, obecność mutacji BRAF. Pacjenta należy skierować do ośrodka onkologicznego w celu: 1) szerokiego wycięcia blizny (margines 2 cm), 2) szerokiego wycięcia blizny (margines 1 cm), 3) radioterapii uzupełniającej, 4) biopsji węzła wartownika, 5) włączenia leczenia ipilimumabem.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Do leczenia czerniaka w stopniu zaawansowanym stosuje się immunoterapię lub leczenie ukierunkowane molekularnie. Wskaż nieprawidłowe połączenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Symetryczny rumień skóry twarzy z predylekcją do policzków, brwi i obecnością w jego obrębie przymieszkowych grudek, a niekiedy dodatkowo z przerzedzeniem brwi w ich częściach bocznych to opis odpowiadający rozpoznaniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Hiperkeratotyczne kolce (follicular hyperkeratotic spicules) w obrębie mieszków włosowych skóry twarzy, głównie nosa, rzadziej spotykane na skórze głowy, sporadycznie występujące w innych lokalizacjach, powinny w pierwszej kolejności skłaniać do wykluczenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Liczne płaskie obrączkowate wykwity z różnie nasilonymi cechami stanu zapalnego, zlokalizowane na wyprostnych powierzchniach przedramion i podudzi oraz na powierzchniach grzbietowych rąk, niedające dolegliwości subiektywnych, u 65-letniej kobiety, u której jednocześnie obserwuje się liczne ogniska rogowacenia słonecznego, przy braku zmian na błonach śluzowych i paznokciach, mogą odpowiadać rozpoznaniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Wskaż jednostkę chorobową, dla której typowym czynnikiem doprowadzającym do gwałtownego pogorszenia jest ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Wrodzony lub nabyty defekt kolagenu VII leży u podłoża:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Gwałtowne pogorszenie przebiegu choroby typowo związane z zakażaniem wirusem opryszczki dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Klasyczna triada objawów w zespole Comela-Nethertona obejmuje: 1) rybią łuskę z niedoborem sulfatazy steroidowej, 2) wrodzoną erytrodermię ichtiotyczną, 3) włosy bambusowate. 4) rozszczep węzłowaty włosa 5) ciężką skazę białkową z podwyższonym stężeniem IgE 6) ciężki złożony niedobór odporności z wybiórczym niedoborem IgA
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołów paraneoplastycznych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Do charakterystycznego obrazu dermoskopowego inwazyjnego raka kolczystokomórkowego zaliczamy obecność: 1) naczyń typu spinek do włosów, 2) naczyń drzewkowatych, 3) białych mas strukturalnych, 4) szaroniebieskich gniazd owalnych, 5) naczyń polimorficznych, 6) mleczno-różowych pól.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Do poradni dermatologicznej zgłosiła się 60-letnia kobieta z obecną od 8-10 miesięcy zmianą w postaci 7 mm guzka z niewielkim owrzodzeniem w centrum. Zmiana ta zlokalizowana była w okolicy skroni, klinicznie oraz dermoskopowo odpowiadała podejrzeniu guzkowej postaci BCC. Najbardziej prawidłowe postępowanie u tej chorej to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Do poradni dermatologicznej zgłosił się 50-letni pacjent, który 10 lat temu miał przeszczep nerki. Od 6 miesięcy pojawiła się u niego zmiana guzowata o średnicy 12 mm z czopem rogowym w centrum, zlokalizowana w okolicy wyprostnej podudzia. W badaniu dermoskopowym stwierdzono obecność tzw. białych struktur mas keratynowych, białych kół, białych otoczek (halo) bezstrukturalnych białych obszarów oraz nieregularnych naczyń. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tej zmiany:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wrzodziejącej odmiany raka podstawnokomórkowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Do poradni zgłosił się 28-letni mężczyzna z powodu trichomegalii, której objawy pojawiły się kilka miesięcy temu. Nie zgłasza innych objawów. W przeszłości liczne kontakty MSM. Pacjenta należy w pierwszej kolejności skierować na badanie w kierunku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Do szpitala zgłosiła się matka z 14-letnią dziewczynką z powodu nasilających się od 2 tygodni dolegliwości bólowych jamy brzusznej oraz ubytków owłosienia głowy. Dziewczynka leczona jest z powodu depresji, zaburzeń lękowych i niedokrwistości mikrocytarnej. Z powodu wymienionych schorzeń chora przyjmuje sertralinę, suplementuje żelazo oraz witaminę K. Na skórze głowy w okolicy czołowo-ciemieniowej widoczne są ogniska ubytków owłosienia o nieregularnym kształcie. W rozpoznaniu różnicowym nie jest brana pod uwagę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Neuropeptydy oraz ich stężenia pełnią istotną rolę w patogenezie trądziku pospolitego. Działanie kortykoliberyny polega między innymi na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Wskaż, który z retinoidów stosowanych w leczeniu miejscowo wykazuje działania niepożądane w postaci słabo do średnio nasilonego rumienia oraz słabo nasilonego złuszczania i pieczenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Do poradni dermatologicznej zgłosiła się 21-letnia pacjentka z powodu zmiany barwnikowej w obrębie grzbietowej powierzchni języka (o średnicy ok. 5 mm), obawiając się rozpoznania czerniaka. Wywiad osobniczy i rodzinny w kierunku nowotworów był ujemny, a czas trwania zmiany trudny do określenia. Pacjentka nie zgłaszała innych objawów oraz chorób towarzyszących. W obrazie wideodermatoskopowym obecne było centralne skupienie pigmentu ze zbieleniem na obwodzie, tzw. „objaw płatka róży”. Obraz kliniczny wideo-dermatoskopowy charakterystyczny jest dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Do częstych skórno-śluzówkowych objawów stosowania wismodegibu należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
25-letni mężczyzna zgłosił się do poradni z powodu zmian w obrębie języka, które występują okresowo od kilku lat. W badaniu przedmiotowym na powierzchni języka obecne są żywoczerwone plamy tarczki. Innych zmian patologicznych w obrębie jamy ustnej, poza objawami próchnicy zębów, nie stwierdzono. Innych objawów chory nie podaje. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić wszystkie choroby, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Do poradni dermatologicznej zgłosiła się matka z niemowlęciem z prośbą o poradę dotyczącą suchej skóry dziecka. Poprosiła również o obejrzenie jamy ustnej. W wywiadzie niepokój niemowlęcia, zmiana widoczna na podniebieniu od kilku dni. Podczas badania stwierdza się pojedynczą nadżerkę w obrębie niebienia twardego. W pierwszej kolejności postępowanie powinno obejmować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
W diagnostyce różnicowej rozpoznania pigmentowanych brodawek grzybowatych języka należy uwzględnić: 1) język geograficzny, 2) język czarny włochaty, 3) tatuaż amalgamatowy, 4) romboidalne zapalenie środkowej części języka, 5) owrzodzenie eozynofilowe języka, 6) zespół Laugiera-Hunzikera, 7) chorobę Addisona.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Do poradni zgłosiła się 70-letnia pacjentka z powodu zmian o charakterze grudkowo-guzkowym w dołach pachowych i pachwinach, w stanie ogólnym dobrym. W badaniu przedmiotowym widoczny był również wytrzeszcz oczu. Pacjentka zgłosiła, że jest pod opieką endokrynologa z powodu moczówki prostej, według pacjentki problemów z kośćmi (brak dodatkowej dokumentacji). Na podstawie wywiadu oraz obrazu klinicznego można podejrzewać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Do metod leczenia chronic actinic dermatitis nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Do kliniki przyjęto 36-letnią pacjentkę z powodu gorączki oraz wystąpienia licznych czerwonych, tkliwych, zlewających się grudek i rumienia na dekolcie oraz kończynach górnych. Pacjentka jest leczona z powodu padaczki od wielu miesięcy karbamazepiną, nie ma innych chorób towarzyszących, od kilku miesięcy przyjmuje doustną antykoncepcję. W badaniach laboratoryjnych obecne są: podwyższony OB oraz leukocytoza z 80% neutrofilią. U pacjentki należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Suchość w jamie ustnej (xerostomia) może utrudniać mowę, jedzenie oraz inne funkcje jamy ustnej. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące xerostomii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Fałszywym stwierdzeniem dotyczącym uogólnionej skórnej mastocytozy (USM) jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Do substancji, które mogą wywoływać kontaktowe zapalenie skóry, fotoalergiczne kontaktowe zapalenie skóry i odczyny fototoksyczne należały: 1) kwas p-aminobenzoesowy, 2) chloropromazyna, 3) chinidyna, 4) kwas tiaprofenowy, 5) sulfonamidy, 6) prometazyna.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
8-letni chłopiec został przyjęty do oddziału dermatologii dziecięcej z powodu nawracających obrzęków twarzy oraz bólów brzucha. Objawy te nie zawsze występowały u dziecka w tym samym czasie. Matka nie wiązała objawów z żadnym wydarzeniem, jednorazowo obrzęk twarzy wystąpił po wizycie u dentysty. Obrzęki utrzymują się kilka dni, nie wydaje się, żeby leki przeciwhistaminowe (dziecku przepisano klemastynę w tabletkach) pomagały w ustępowaniu zmian. Wskaż prawidłowe postępowanie diagnostyczne pierwszego rzutu u tego pacjenta:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
W diagnostyce różnicowej postaci grudkowo-pęcherzykowej wielopostaciowych osutek świetlnych nie uwzględnia się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
21-letnia kobieta z rozpoznaniem wielopostaciowych osutek świetlnych (PMLE) zgłasza się jesienią po poradę, co może zrobić, aby uniknąć wystąpienia zmian w następnym roku. Okazuje się, że w okresie letnim, podobnie jak w poprzednie wakacje, przebywała w szpitalu w oddziale dermatologicznym z powodu nasilenia choroby. Wskaż metodę zalecaną dodatkowo w prewencji ciężkiego stopnia PMLE:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
U pacjentki oznaczono minimalną dawkę rumieniową: Wartość 1 MED wyrażona w SED (standard erythema dose) wynosiła 6. Ryzyko rozwoju raka u tej pacjentki będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Do opisywanych przyczyn wystąpienia zespołu Sweeta nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące fotoprotekcji u osób immunoniekompetentnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Stosowanie cyklosporyny w leczeniu atopowego zapalenia skóry wg aktualnych wytycznych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zapalenia skóry wokół przetoki.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Do charakterystycznych cech zespołu Joba należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
W leczeniu ziarniniaka obrączkowatego stosuje się: 1) krioterapię, 2) doogniskowe podanie kortykosteroidów, 3) azatioprynę, 4) sulfony, leki przeciwmalaryczne, 5) cefalosporyny do 21 dni doustnie.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) rozwój ciemnoczerwonych guzków w bliznach np. pooperacyjnych powinien skłonić lekarza do wykluczenia sarkoidozy, 2) sarkoidoza skóry nie występuje u dzieci, 3) szczególną odmianą sarkoidozy guzkowej jest lupus pernio (tzw. odmiana odmrozinowa), 4) podskórne ulegające martwicy guzki u dzieci są dużo częściej markerem choroby reumatoidalnej niż objawem ziarniniaka obrączkowatego, 5) pacjenci z ziarniniakiem obrączkowatym wymagają konsultacji okulistycznej w celu wykluczenia zapalenia naczyniowego oka z postępującym zapaleniem naczyń siatkówki.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Wskaż bezwzględne przeciwwskazania do terapii UVB: 1) padaczka w wywiadzie, 2) ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego, 3) łuszczyca krostkowa typu von Zumbusch, 4) wiek pacjenta < 8 r.ż, 5) zażywanie leków fotouczulających.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące twardziny ograniczonej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Lekiem systemowym pierwszego wyboru w terapii stwardnień skóry w przebiegu twardziny układowej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia skórno-mięśniowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Odmiana obrzękowa tocznia rumieniowatego (lupus tumidus):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tocznia rumieniowatego układowego indukowanego lekami (drug-induced lupus erythematosus, DILE):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące Pachydermoperiostosis: 1) częściej dotyczy kobiet 2) do cech charakterystycznych należy skóra kręta ciemienia 3) do cech charakterystycznych należą pałeczkowate palce dłoni i stóp 4) skóra pacjentów, w szczególności na twarzy, jest sucha ze względu na defekt produkcji łoju 5) możliwa jest nadpotliwość
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Mutacja w genie kodującym lamininę A, filamentu pośredniego znajdującego się w błonie komórkowej, pomagającego utrzymać kształt jądra komórkowego. Fibroblasty w hodowlach komórkowych rosną wolno, są wrażliwe na działanie promieniowania jonizującego. Dzieci mają wielką czaszkę, wydatne kości czołowe, wyłupiaste oczy, dziobiasty nos, mały podbródek, brak owłosienia głowy, brwi i rzęs. Typowo dzieci tuż po urodzeniu nie wykazują nieprawidłowości, ale rosną wolno. Objawy kliniczne stają się oczywiste około 2. roku życia. Skóra kończyn jest napięta, błyszcząca, widoczna jest sieć naczyń żylnych z powodu ubogiej tkanki tłuszczowej. Występuje m.in. przedwczesna miażdżyca tętnic, a także osteoporoza z wtórnymi złamaniami kości. Brak jest objawów dojrzewania płciowego, nie rozwija się zaćma. Opis przedstawia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
91 Charakterystyczną dla tej choroby zmianą jest okrągłe, częściowo owalne, ostro odgraniczone ognisko ścienczałej skóry, wielkości kilku milimetrów. Zmiany mogą być pojedyncze, rozsiane lub skupione. Najczęściej występują na tułowiu oraz górnych częściach ud. Skóra ma wygląd bibułki papierosowej: Czasem wpukla się przez nią podskórna tkanka tłuszczowa, co łatwo wyczuć palpacyjnie. Wskaż odmianę anetodermii, w której wystąpienie tych wykwitów nie jest poprzedzone widocznym stanem zapalnym, najprawdopodobniej przebiegającym subklinicznie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Testy skórne punktowe w odniesieniu do reakcji polekowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia naczyń indukowanego lekami: 1) to najczęściej odmiana leukocytoklastycznego zapalenia naczyń zachodząca w III mechanizmie nadwrażliwości, 2) to najczęściej odmiana guzkowego zapalenia tętnic, 3) do leków prowokujących należą β-blokery i interferony, 4) obraz kliniczny to guzki podskórne układające się wzdłuż przebiegu tętnic, 5) może manifestować się wyczuwalną dotykiem plamicą, osutką plamistogrudkową z elementami krwotocznymi, guzkami, krwotocznymi pęcherzami.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Metodą z wyboru w pierwszej linii leczenia zespołu Sézary'ego (Sézary syndrome, SS) jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu wieloważnej nadwrażliwości na leki: 1) wiąże się z powtarzalną immunologiczną nadwrażliwością na minimum dwa strukturalnie różne leki, 2) leki wywołujące ten zespół są metabolizowane tym samym szlakiem, 3) leki wywołujące ten zespół są metabolizowane różnymi szlakami, 4) do leków wywołujących nie należą antybiotyki β-laktamowe ani makrolidy, 5) do leków wywołujących należą glikokortykosteroidy.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badania szpiku kostnego i węzłów chłonnych w chłoniakach pierwotnych skóry: 1) badanie szpiku kostnego wykazuje odchylenia już w wczesnych stadiach ziarniniaka grzybiastego (Mycosis fungoides, MF), 2) w diagnostyce MF badanie szpiku kostnego jest wykonywane w celu potwierdzenia/wykluczenia innych chorób układu krwiotwórczego niż chłoniaki pierwotne skóry, 3) w ziarniniaku grzybiastym wyraźne naciekanie węzłów chłonnych przez komórki nowotworowe występuje od stadium IA MF, 4) w MF naciekanie węzłów chłonnych nie występuje, chyba że współistnieją inne rozrosty limfoproliferacyjne, 5) we wczesnych okresach MF występuje lymphadenopatia dermatopathica.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Dermatoza perforująca z hiperkeratotycznymi, swędzącymi grudkami, blaszkami, niektórymi pokrytymi strupem lub kopulastymi z centralnym czopem, najczęściej układającymi się linijnie na kończynach, często współistniejąca z cukrzycą lub mocznicą to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Chora zgłosiła się do dermatologa z powodu zmian bujających, brodawkowatych, krostkowych zlokalizowanych w fałdach pachowych i pachwinowych. Badanie histologiczne wykazało akantolizę, pobrano wycinek do badania DIF, w którym stwierdzono złogi immunoglobulin tworzące układ sieci. Jest to obraz:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
20-letni chory z rozpoznanym od 2 lat opryszczkowatym zapaleniem skóry, z tolerancją niewielkiej ilości glutenu w diecie, zgodnie z konsensusem PTD powinien być leczony:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
83-letnia chora z cukrzycą typu 2, nadciśnieniem tętniczym zgłosiła się ze zmianami o typie rumieni guzków zlokalizowanych na ramionach, górnej części pleców oraz kończynach dolnych, z towarzyszącym silnym świądem. Na podstawie obrazu klinicznego oraz badania histopatologicznego, które nie wykluczyło świerzbiączki guzkowej, rozpoczęto leczenie miejscowymi preparatami steroidowymi, nie uzyskując poprawy. Lekarz zalecił badanie DIF, które potwierdziło rozpoznanie pemfigoidu. W tej postaci klinicznej pemfigoidu w badaniu DIF stwierdza się z reguły linijne złogi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Do szpitala zgłosiła się pacjentka z rozsianymi zmianami pęcherzowymi układającymi się we wzór opryszczkowaty. Zmianom na skórze towarzyszyły nadżerkowe zmiany na błonie śluzowej jamy ustnej. Chora zgłaszała silny świąd skóry. W badaniach dodatkowych metodą immunoblotu stwierdzono autoprzeciwciała w klasie IgA reagujące z białkiem 120 kD. Wskaż prawidłowe leczenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
69-letni pacjent zgłosił się do izby przyjęć z powodu licznych, dobrze napiętych pęcherzy, głównie na kończynach górnych i dolnych. Zmianom towarzyszył świąd w skali VAS na 8. Wykonano badanie DIF, stwierdzono linijne złogi IgG wzdłuż błony podstawnej, a w metodzie tzw. splitu skórnego stwierdzono reakcję przeciwciał krążących z dnem sztucznego pęcherza. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Pacjentka z rozpoznanym pemfigoidem pęcherzowym ok. 12 miesięcy temu, nie uzyskała poprawy po leczeniu miejscowym klobetazolem, więc otrzymała leczenie metotreksatem: Obecnie od 6 miesięcy otrzymuje dawkę 2,5 mg na tydzień. Zmiany skórne i świąd ustąpiły. Lekarz prowadzący powinien zalecić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Objawem porażenia postępującego (paralysis progressiva) w przebiegu nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Do poradni wenerologicznej zgłosił się 24-letni homoseksualny mężczyzna, który podał, że tydzień temu został zgwałcony (seks analny) przez nieznanych sobie mężczyzn. Niezwłocznie został skonsultowany przez specjalistę chorób zakaźnych, który podjął decyzję o rozpoczęciu profilaktyki poekspozycyjnej zakażenia HIV (pacjent otrzymał dizoproksyl tenofowiru oraz emtrycytabinę 1x1 oraz raltegrawir 2x1 z zaleceniem przyjmowania przez 28 dni). W badaniu podmiotowym i przedmiotowym nie stwierdzono u pacjenta cech świadczących o zakażeniu chorobą przenoszoną drogą kontaktów seksualnych. Prawidłowe dalsze postępowanie z pacjentem obejmuje: 1) wykonanie badań krwi w kierunku kiły, 2) przy ujemnym wyniku badania krwi w kierunku kiły - powtórzenie badań za 3 miesiące, 3) wykonanie badania NAAT wymazu z gardła, odbytu i cewki moczowej w kierunku rzeżączki, 4) przy ujemnym wyniku badania NAAT wymazu z gardła, odbytu i cewki moczowej w kierunku rzeżączki - powtórzenie badań za 4 tygodnie, 5) wykonanie badania NAAT wymazu z gardła, odbytu i cewki moczowej w kierunku Chlamydia trachomatis; przy ujemnym wyniku badania NAAT wymazu z gardła, odbytu i cewki moczowej w kierunku Chlamydia trachomatis - powtórzenie badań za 4 tygodnie, podanie profilaktycznie ceftriaksonu i.m. jednorazowo, azytromycyny p.o. jednorazowo i penicyliny benzatynowej i.m. jednorazowo.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące diagnostyki zakażenia Chlamydia trachomatis:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Zaburzenie polegające na prowokowaniu przez pacjenta nawrotów uprzednio zdiagnozowanej choroby skóry (np. w okolicy genitalnej) określa się terminem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
W 26. tygodniu prawidłowo przebiegającej ciąży u 28-letniej pacjentki po raz pierwszy wykonano badanie serologiczne w kierunku kiły, uzyskując RPR 1/4, TPHA dodatni. U pacjentki nie występują zmiany kliniczne typowe dla zakażenia krętkiem bladym. Neguje także, aby była w przeszłości leczona z powodu kiły. Wskaż dalsze postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące profilaktyki przedekspozycyjnej zakażenia HIV (pre-exposure prophylaxis, PrEP):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zapobiegania kile w postępowaniu z partnerami seksualnymi chorych na kiłę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące endemicznej choroby okolicy genitalnej wywołanej przez Klebsiella granulomatis:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Tydzień po zakończeniu leczenia rzeżączkowego zapalenia cewki moczowej u 29-letniego mężczyzny utrzymuje się mniejszy niż wyjściowo bardziej surowiczo-śluzowy wyciek z cewki moczowej: Wskaż właściwe postępowanie diagnostyczne: 1) bezpośrednie badanie mikroskopowe wymazu z cewki z barwieniem błękitem metylenowym, 2) badanie NAAT moczu w kierunku Chlamydia trachomatis, 3) badanie NAAT moczu w kierunku Mycoplasma genitalium, 4) badanie hodowli z moczu w kierunku Neisseria gonorrhoeae wraz z oceną lekowrażliwości, 5) badanie hodowli z wymazu z cewki w kierunku Neisseria gonorrhoeae wraz z oceną lekowrażliwości, badanie NAAT moczu w kierunku Neisseria gonorrhoeae.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Skrobiawica układowa wtórna pojawia się najczęściej w wyniku długotrwałych procesów zapalnych lub infekcyjnych toczących się w organizmie, cechuje się dużą urażalnością skóry, w wyniku której często pojawia się plamica. Skrobiawica układowa wtórna powstaje najczęściej w przebiegu: 1) ciężkiej łuszczycy plackowatej, 2) choroby Behçeta, 3) morfée, 4) liszaja twardzinowego, 5) trądziku odwróconego, 6) świerzbiączki guzkowej, reumatoidalnego zapalenia stawów.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące liszaja śluzowatego twardzinowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Wskaż objawy kliniczne, które nie są spowodowane niedoborem niacyny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niedoboru witamin z grupy B: 1) W przebiegu niedoboru ryboflawiny dochodzi do zapalenia kątów ust, zapalenia czerwieni wargowej i zapalenia języka z pojawianiem się bolesności przy spożywaniu pokarmów kwaśnych, gorących, ostrych. 2) Pojawia się wzmożone wypadanie włosów oraz nadmierne rogowacenie dłoni i stóp. 3) Obecne jest zapalenie brzegów powiek, a w obrębie rogówki dochodzi do nowotworzenia naczyń stanu zapalnego, co jest powodem pogorszenia ostrości widzenia. 4) Występuje nadmierna suchość, obecne są przebarwienia oraz cechy rogowacenia ciemnego. 5) W przypadku niedoboru tiaminy pojawia się zespół Wernickiego-Korsakowa. 6) Na skórze narażonej na działanie promieni UV, w szczególności twarzy i szyi, obecne są zmiany zapalne z kołnierzykowatym złuszczaniem w postaci tzw. naszyjnika Casala.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Przyczyną porfirii są różne defekty enzymów biorących udział w biosyntezie porfiryn. Do ważnych czynników wyzwalających objawy kliniczne choroby należą również leki. Wskaż grupy leków wyzwalających objawy kliniczne porfirii: 1) leki przeciwtarczycowe: metizol, 2) leki przeciwzapalne: fenylobutazon, pochodne pirazolonu, 3) doustne leki antykoncepcyjne, 4) leki moczopędne: furosemid, tiazydy, 5) leki przeciwpierwotniakowe: metronidazol, tynidazol, 6) leki przeciwdrgawkowe: fenytoina, trimetadion, leki przeciwbakteryjne: sulfonamidy, chloramfenikol, 7) leki uspokajające nasenne: barbiturany.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Do poradni dermatologicznej zgłosiła się matka z 3-letnią dziewczynką, u której podczas spacerów w okresie letnim pojawiały się plamy rumieniowe na obu policzkach, nosie, brodzie, płatkach usznych oraz grzbietach obu rąk. Dziecko zgłaszało silne pieczenie i świąd skóry. Objawy kliniczne mogą sugerować obecność porfirii. W celu postawienia diagnozy: 1) należy wykonać próby świetlne w celu określenia wrażliwości na UV, 2) należy wykonać badania uroporfiryn w moczu, 3) należy wykonać badania protoporfiryn w kale, 4) należy wykonać badania uroporfiryn w kale, 5) należy wykonać badania protoporfiryn w erytrocytach, 6) należy wykonać badania histopatologiczne ze zmian skórnych, 7) nie ma potrzeby oznaczania porfiryn w moczu.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
W przebiegu liszaja płaskiego błony śluzowej jamy ustnej często występuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
W terapii infekcji skórnej Corynebacterium diphtheriae lekami I rzutu są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Widoczne w badaniu histopatologicznym wokółnaczyniowe, limfocytarne nacieki zapalne z obecnymi depozytami hemosyderyny oraz wynaczynionymi erytrocytami mogą występować w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Pęcherzowe zapalenie palców jest najczęściej powodowane przez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Do zmian skórnych powodowanych przez paciorkowce należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Progowy wskaźnik BMI, sprzyjający objawom klinicznym niewydolności żylnej u pacjentów bez zmian anatomicznych, wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
W leczeniu łuszczycy stosuje się następujące inhibitory IL-17 i IL-23:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Wskaż lek biologiczny, który ma najwyższy profil bezpieczeństwa w terapii łuszczycy kobiet ciężarnych i zgodnie z zaleceniami PTD nie ma potrzeby przerywania terapii u pacjentki w przypadku zajścia w ciążę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zaburzeń metabolicznych w łuszczycy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Wskaż grupę leków biologicznych, która nie powinna być stosowana w terapii łuszczycy w przypadku współistnienia chorób z grupy nieswoistych zapaleń jelit (NZJ) ze względu na zwiększone ryzyko ich zaostrzeń:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące łuszczycy: 1) występują 2 szczyty pierwszych objawów ok. 20 r.ż i ok. 60 r.ż, 2) łuszczycowe zapalenie stawów oraz choroba Reitera nie są związane z HLA - B27, 3) ok. 25% młodocianych pacjentów z łuszczycą posiada HLA-Cw6, 4) możliwe jest zajęcie błony śluzowej jamy ustnej, 5) świąd jest rzadko zgłaszanym objawem, dotyczy ok. 20% pacjentów, 6) w typie II łuszczycy zmiany paznokciowe oraz zapalenie stawów są bardziej powszechne niż w typie I.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Charakterystycznymi cechami w badaniu histopatologicznym w przypadku przyłuszczycy plackowatej drobnoogniskowej są: 1) obfity okołonaczyniowy naciek limfocytowy w skórze właściwej, 2) wyraźna egzocytoza w warstwie podstawnej, 3) brak atypowych limfocytów w warstwie podstawnej, 4) obecność atypowych limfocytów w warstwie podstawnej, 5) naciek z limfocytów Th CD4+, 6) naciek z limfocytów B CD20+.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi