Egzamin PES / Dermatologia i wenerologia / wiosna 2017

120 pytań
Pytanie 1
Zgodnie z zasadami postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w czerniaku margines radykalnego wycięcia czerniaka powinien wynosić:
Pytanie 2
Wskaż cechę, która nie musi być obowiązkowo oceniona w badaniu mikroskopowym zgodnie z zasadami postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w czerniaku złośliwym:
Pytanie 3
Który z leków wymienionych poniżej nie znalazł zastosowania w terapii łuszczycy?
Pytanie 4
Jakie toksyczności spośród niżej wymienionych pojawiają się często w przypadku stosowania inhibitorów kinazy BRAF u chorych w zaawansowanym stadium czerniaka?
Pytanie 5
W stosunku do jakiej choroby odnosi się określenie „kolana modlących się”?
Pytanie 6
W przypadku wykonywania prób świetlnych dokonuje się oceny minimalnej dawki rumieniowej, która odpowiada najmniejszej wartości promieniowania prowadzącej do wystąpienia rumienia na skórze. Po jakim okresie czasu od ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe B (U-VB) dokonuje się odczytu wyniku próby?
Pytanie 7
Która choroba nie jest zaliczana do jednostek chorobowych związanych z długotrwałą ekspozycją na światło słoneczne?
Pytanie 8
Jakie mutacje stwierdza się w przypadku ograniczonej postaci zwykłej pęcherzowego oddzielania się naskórka typu Webera-Cockayne’a?
Pytanie 9
W przypadku pęcherzycy łojotokowej u chorych stwierdza się autoprzeciwciała skierowane przeciwko:
Pytanie 10
Jednym z leków immunosupresyjnych pozwalających ograniczyć stosowanie doustnych kortykosteroidów w leczeniu autoimmunologicznych chorób pęcherzowych jest azatiopryna, jednak przed rozpoczęciem leczenia należy u chorego oznaczyć aktywność pewnego enzymu. Jakiego?
Pytanie 11
Wskaż lek mogący wywoływać pęcherzycę:
Pytanie 12
Lekiem biologicznym stosowanym w ciężkich postaciach pęcherzycy jest:
Pytanie 13
Przyczyną erytrodermii mogą być wszystkie wymienione poniżej jednostki chorobowe, z wyjątkiem:
Pytanie 14
Pemfigoid ciężarnych wiąże się ze zwiększonym ryzykiem:
Pytanie 15
Lekiem z wyboru w linijnej IgA dermatozie jest:
Pytanie 16
Zapalenie opryszczkowe skóry wiąże się z częstszym występowaniem:
Pytanie 17
Które przeciwciała nie występują w opryszczkowatym zapaleniu skóry?
Pytanie 18
Zastosowanie leków biologicznych hamujących czynnik martwicy nowotworów α (TNF-α) wiąże się z ryzykiem:
Pytanie 19
Objaw Gorlina, polegający na umiejętności dotknięcia językiem czubka nosa jest typowy dla następującej jednostki chorobowej:
Pytanie 20
Jaki specjalista powinien regularnie kontrolować osoby z kępkami żółtymi rzekomymi?
Pytanie 21
Z jaką jednostką chorobową powiązany jest zespół Parry’ego-Romberga?
Pytanie 22
W ocenie nasilenia objawów skórnych twardziny układowej obecnie najpowszechniej stosowaną skalą jest:
Pytanie 23
Leczeniem z wyboru zmian śluzówkowo-skórnych w okolicach anogenitalnych w przebiegu liszaja twardzinowego jest/są:
Pytanie 24
Groźnym powikłaniem tocznia rumieniowatego noworodków jest:
Pytanie 25
Ile kryteriów wg Hannifina-Rajki powinno się stwierdzić u pacjenta, aby rozpoznać atopowe zapalenie skóry?
Pytanie 26
Objaw Keininga polegający na bolesności wałów paznokciowych pod wpływem ucisku jest typowy dla:
Pytanie 27
U 20-letniej kobiety od kilku tygodni obserwowane są gorączka ze szczytem w godzinach popołudniowych, której towarzyszy przemijająca plamisto-grudkowa osutka koloru łososiowego na tułowiu i kończynach z największym nasileniem na szczycie gorączki, obwodowa limfadenopatia oraz zapalenie stawów obwodowych (stawy nadgarstkowe i kolanowe) o miernym nasileniu. Na podstawie przedstawionego opisu u pacjentki można wysunąć podejrzenie:
Pytanie 28
Rogowce krwawe są typowe dla:
Pytanie 29
65-letnia kobieta zgłosiła się do lekarza z powodu nawrotowego napadowego rumienia dłoni i stóp, powstającego pod wpływem ciepła. Zmiany skórne utrzymują się od kilku miesięcy i ich pojawieniu się towarzyszy uczucie palącego bólu. Ponadto z wywiadu wiadomo, że u chorej hematolog rozpoznał czerwienicę prawdziwą. Na podstawie uzyskanych danych u prezentowanej pacjentki można rozpoznać:
Pytanie 30
Która spośród poniższych jednostek nie jest charakterystyczna dla cukrzycy?
Pytanie 31
Zajęcie jakich naczyń jest typowe dla choroby Kawasaki?
Pytanie 32
Objaw patergii występuje w:
Pytanie 33
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące ostrego obrzęku krwotocznego:
Pytanie 34
Wskaż jednostkę chorobową, która nie jest przyczyną łysienia bliznowaciejącego:
Pytanie 35
Koilonychia, czyli wklęśnięcie płytki paznokciowej, może być wynikiem:
Pytanie 36
Język czarny włochaty:
Pytanie 37
W przebiegu tej choroby dochodzi do powstawania aft w obrębie jamy ustnej i na narządach płciowych oraz zmian w narządzie wzroku pod postacią zapalenia błony naczyniowej oka. Jaka to choroba?
Pytanie 38
Guz Malherba, zwany także nabłoniakiem wapniejącym, to inaczej:
Pytanie 39
Kalcyfilaksja, w przebiegu której mogą powstawać rozległe obszary martwicy skóry jest wynikiem:
Pytanie 40
Która spośród dermatoz ciążowych rozpoczyna się w obrębie rozstępów?
Pytanie 41
Notalgia paresthetica dotyczy uszkodzenia którego nerwu/których nerwów?
Pytanie 42
Na jaką chorobę może wskazywać obecność zachrypniętego głosu i drobnych, woskowożółtych grudek wzdłuż powiek w postaci pasmowatego „sznura pereł” lub paciorkowatego zapalenia brzegów powiek?
Pytanie 43
Z jaką chorobą związany jest obrzęk śluzowaty podudzi?
Pytanie 44
Któremu wirusowi przypisuje się obecnie znaczącą rolę w rozwoju mięsaka Kaposiego?
Pytanie 45
Wskaż fałszywe połączenie leku biologicznego stosowanego w łuszczycy z jego mechanizmem działania:
Pytanie 46
Z jaką patologią układową związany jest liszaj śluzowaty twardzinowy?
Pytanie 47
Obecnie w przypadku dużych naczyniaków jamistych upośledzających w znacznym stopniu funkcjonowanie niemowlęcia w pierwszej kolejności zaleca się:
Pytanie 48
Obecnie do stanów rzekomochłoniakowych nie zalicza się:
Pytanie 49
Do chłoniaków pierwotnie skórnych wywodzących się z komórek T nie zalicza się:
Pytanie 50
Jakiej postaci histiocytozy towarzyszy zapalenie wielostawowe?
Pytanie 51
Zgodnie z obowiązującą klasyfikacją WHO/EORTC do odmian ziarniniaka grzybiastego nie zalicza się:
Pytanie 52
Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego dotyczącego pęcherzycy najważniejszym badaniem diagnostycznym pozwalającym na postawienie rozpoznania pęcherzycy jest:
Pytanie 53
W pęcherzycy paraneoplastycznej stwierdza się przeciwciała skierowane przeciwko wszystkim poniższym antygenom, z wyjątkiem:
Pytanie 54
Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego dotyczącego pęcherzycy leczeniem pierwszego rzutu w pęcherzycy jest:
Pytanie 55
Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego dotyczącego leczenia łuszczycy zalecaną skalą do oceny jakości życia u dzieci jest skala:
Pytanie 56
Zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego dotyczącego leczenia łuszczycy, do przeciwwskazań względnych do zastosowania cyklosporyny u chorego z łuszczycą umiarkowaną od ciężkiej należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
Pytanie 57
W terapii trichotillomanii stosuje się:
Pytanie 58
Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące zespołu Schnitzlera:
Pytanie 59
72-letnia kobieta zaobserwowała pogrubienie linii papilarnych w zakresie skóry dłoni jak na załączonym zdjęciu. Dokładna diagnostyka wykazała obecność raka płuca. Jaką jednostkę chorobową należy rozpoznać u przedstawionej pacjentki?
infographic
Pytanie 60
Z powodu bólów w nadbrzuszu 30-letnia pacjentka przykładała sobie na skórę tej okolicy butelkę z gorącą wodą. Po kilku tygodniach zaobserwowała na skórze w tej okolicy zmiany skórne uwidocznione na zdjęciu, bez innych objawów towarzyszących. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie choroby?
infographic
Pytanie 61
Zgodnie ze stanowiskiem grupy ekspertów PTD, wskazaniami do stosowania doustnej izotretynoiny są:
1) ciężkie i bardzo ciężkie postaci trądziku;
2) dysmorfofobia, zaburzenia psychiczne i skłonności samobójcze wynikające z trądziku;
3) trądzik o średnim nasileniu zmian z tendencją do bliznowacenia;
4) trądzik u pacjentek, które nie ukończyły 15. r.ż.;
5) każda postać trądziku u młodych mężczyzn.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące izotretynoiny:
1) doustna izotretynoina może być stosowana u pacjentów z trądzikiem u których dodatkowo występuje inna choroba układowa np. wrzodziejące zapalenie jelita grubego, epilepsja, cukrzyca;
2) leczenie doustną izotretynoiną zawsze wymaga dodatkowego stosowania miejscowych preparatów p/trądzikowych;
3) leczenie izotretynoiną nie wymaga dodatkowego stosowania preparatów miejscowych p/trądzikowych;
4) leczenie miejscowymi preparatami p/trądzikowymi łącznie z doustną izotretynoiną może nasilać miejscowe działania niepożądane;
5) w przypadku zaostrzenia zmian trądzikowych w początkowej fazie leczenia doustną izotretynoiną należy dołączyć do terapii antybiotyk z grupy tetracyklin.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 63
Wskaż prawidłowe, zalecane przez grupę ekspertów PTD, leczenie trądziku antybiotykiem ogólnie:
Pytanie 64
U 20-letniego mężczyzny z powodu bólu gardła, ogólnego złego samopoczucia, włączono w leczeniu ampicylinę po podaniu której zaobserwowano swędzącą osutkę plamisto-grudkową, początkowo zlokalizowaną na kończynach dolnych. W badaniu przedmiotowym poza obrzękiem migdałków podniebiennych z martwiczymi strupami, stwierdzono znaczne powiększenie węzłów chłonnych szyjnych tylnych oraz hepatosplenomegalię. Prawidłowe rozpoznanie to:
Pytanie 65
Do charakterystycznych cech zespołu grudkowo-krwotocznego rękawiczkowo-skarpetkowego nie należą:
Pytanie 66
Charakterystycznym wykwitem jest ostro odgraniczone owrzodzenie z obwodowym obrzękiem i rumieniem. Brzegi owrzodzenia są zwykle podminowane. Zmiana najczęściej lokalizuje się na dolnej wardze lub powiece. U pacjentów często stwierdza się upośledzoną odporność, niedobór immunoglobulin lub inne przewlekłe schorzenia. Powyższy opis odpowiada:
Pytanie 67
Wrodzona erytrodermia ichtiotyczna, łuska o bliźniaczym brzegu, hypotrichosis, trichorrhexis invaginata oraz ciężka skaza atopowa to cechy:
Pytanie 68
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące gronkowcowego zespołu oparzonej skóry:
1) synonimami gronkowcowego zespołu oparzonej skóry są między innymi: pęcherzyca noworodków, choroba Rittera;
2) zwykle chorują niemowlęta lub dzieci do 5. r.ż., choroba nie występuje u ludzi dorosłych;
3) w początkowej fazie choroby występuje gorączka i dyskretna osutka płoniczopodobna, której towarzyszy znaczna tkliwość skóry;
4) podstawową opcją terapeutyczną jest prawidłowa pielęgnacja chorej skóry;
5) w biopsji pobranej z brzegu pęcherza stwierdza się oddzielenie górnych warstw naskórka, tuż pod warstwą rogową, co pozwala na różnicowanie z toksyczną nekrolizą naskórka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 69
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby kociego pazura:
1) występuje najczęściej 3 do 60 dni od podrapania przez kota;
2) mimo, że u pacjentów stwierdza się często powiększenie okolicznych węzłów chłonnych należy unikać ich biopsji;
3) w jej przebiegu nie obserwuje się powikłań ogólnoustrojowych;
4) zmiany skórne to grudka w miejscu urazu oraz przemijające, nieswoiste osutki, rumień wielopostaciowy;
5) czynnikiem etiologicznym jest Yersinia pseudotuberculosis.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
Nos Hebry’ego to zmiany w obrębie nosa i wargi górnej w przebiegu:
Pytanie 71
U noworodka z ciężką wadą serca w 3. dniu życia nagle wystąpiło rozlane stwardnienie skóry, które w pierwszej fazie obejmowało przednie powierzchnie podudzi, a następnie wystąpiło na całym ciele (oszczędzone zostały dłonie, podeszwy i narządy płciowe). Skóra początkowo była ciastowata, a następnie stała się bardzo twarda, koloru białożółtego. Stan dziecka ciężki. Opisany obraz kliniczny odpowiada:
Pytanie 72
Zakażenia Pseudomonas aeruginosa są odpowiedzialne za:
Pytanie 73
50-letnia pacjentka zgłosiła się ze zmianami zlokalizowanymi na wyprostnych powierzchniach kończyn górnych i dolnych, nad stawami kolanowymi, łokciowymi, skokowymi oraz na twarzy i tułowiu. Skóra w wyżej wymienionych okolicach miała barwę białą, prześwitywały przez nią naczynia, obecne były teleangiektazje i ogniskowa hiperpigmentacja. W okolicy prawego stawu łokciowego obecny był twardy, niewielki guzek podskórny. W poprzednich miesiącach rozpoznawano u pacjentki rumień wędrujący. Kilkakrotnie leczona u ortopedy z powodu nawrotowych podwichnięć małych stawów rąk. Powyższy opis odpowiada:
Pytanie 74
Ziarniniak Majocchiego to:
Pytanie 75
„Choroba jednej ręki i obu stóp” to określenie dla:
Pytanie 76
Zgodnie z definicją zmiany skórne w tym zespole stwierdza się:
- na stopach, gdzie zajmują często podeszwy,
- paznokciach,
- rękach, gdzie zajmują często dłonie,
a ponadto przynajmniej jedna zmiana występuje w innej lokalizacji niż w wyżej wymienione, z wyjątkiem pachwin.
Patogen powinien być zidentyfikowany przynajmniej w trzech lokalizacjach. Powyższa definicja odpowiada:
Pytanie 77
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Pytanie 78
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące sporotrychozy:
1) czynnik chorobotwórczy wnika zwykle przez uszkodzoną skórę ręki, na przykład drzazgą lub kawałkiem drewna;
2) w umiejscowionej postaci skórnej wykwity brodawkowate, pokryte strupem ustępują samoistnie, pozostawiając bliznę;
3) w postaci limfatyczno-skórnej po upływie kilku dni od zakażenia w miejscu wniknięcia grzyba tworzą się dobrze napięte pęcherze;
4) w postaci limfatyczno-skórnej zmiana pierwotna goi się samoistnie, ale wzdłuż przebiegu naczyń limfatycznych pojawiają się nowe wykwity;
5) w żadnej odmianie sporotrychozy nie występują owrzodzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
U ludzi chodzących boso może wskutek zakażenia rozwinąć się:
Pytanie 80
30-letnia pacjentka po tygodniowym pobycie w hotelu zgłosiła się z licznymi, swędzącymi twardymi grudkami grupującymi się na twarzy i układającymi się linijnie na kończynach górnych. Badanie diaskopowe ujawniło obecność plamek krwotocznych umiejscowionych centralnie w obrębie grudek. Pacjentka zauważyła także rdzawe, drobne plamy na pościeli, w której spała. Powyższe zmiany chorobowe zostały wywołane przez:
Pytanie 81
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Pytanie 82
W diagnostyce pęcherzycy w celu wykonania DIF:
Pytanie 83
Choroba gorączkowa wrzodziejąco-martwicza Mucha-Habermanna to przebiegająca z gorączką i bolesnymi, krwotocznymi owrzodzeniami odmiana:
Pytanie 84
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Pytanie 85
W odmianie Neumana pęcherzycy bujającej stwierdza się:
Pytanie 86
Klinicznie choroba ta charakteryzuje się wybitną predylekcją do zajmowania błon śluzowych. Początkowo występuje zapalenie czerwieni warg, często krwotoczne, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, bolesne nadżerki prowadzące do zaburzeń połykania. Zmianom w jamie ustnej towarzyszy bliznowaciejące zapalenie spojówek i zapalenie rogówki, a także nadżerki na błonach śluzowych narządów płciowych. U części pacjentów nadżerki powstają w obrębie gardła, nosa oraz przełyku i powodują ból podczas połykania oraz refluks. W części przypadków wyprzedza choroby nowotworowe. Prawidłowe rozpoznanie to:
Pytanie 87
Stwierdzenie reakcji przeciwciał krążących z pokrywą sztucznego pęcherza w metodzie tzw. splitu skórnego jest typowe dla:
Pytanie 88
Zgodnie z konsensusem Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego lekami II rzutu w leczeniu pęcherzycy są:
Pytanie 89
W pemfigoidzie:
1) w pojedynczych przypadkach w DIF występują linijne złogi IgE wzdłuż BMZ jako jedyny komponent immunologiczny lub dodatkowy do IgG;
2) w przypadkach, w których stwierdza się wyłącznie w DIF związane w BMZ immunoglobuliny E, częściej występuje nietypowy obraz kliniczny;
3) potwierdzeniem rozpoznania są w DIF linijne złogi IgG i/lub C3 na granicy skórno-naskórkowej obok typowych zmian skórnych;
4) badanie histologiczne stanowi podstawę rozpoznania pemfigoidu;
5) pemfigoid występuje z jednakową częstością u dorosłych jak i u dzieci.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
Zgodnie ze stanowiskiem ekspertów Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego najskuteczniejszym i najbezpieczniejszym lekiem (pierwszy stopień wiarygodności) w leczeniu pemfigoidu jest:
Pytanie 91
Zapalenie Jacqueta to:
Pytanie 92
Intensywny świąd, małe, gładkie, połyskujące grudki koloru fiołkowego, siateczka Wickhama na powierzchni grudek oraz obecność fenomenu Köbnera to cechy charakterystyczne dla:
Pytanie 93
W atopowym zapaleniu skóry w okresie niemowlęcym:
Pytanie 94
40-letnia pacjentka zgłosiła się ze swędzącym, dobrze odgraniczonym, pogrubiałym, z wyraźnym pobruzdowaniem, owalnym ogniskiem barwy czerwonej, zlokalizowanym na skórze karku, które chora określiła jako „niepokojące znamię”. Powyższy obraz kliniczny odpowiada:
Pytanie 95
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące reakcji polekowych przypominających liszaj płaski:
1) mogą być wywołane przez beta-blokery, nawet jeżeli są one aplikowane jako krople do oczu;
2) zmiany skórne częściej niż w liszaju płaskim, zajmują błony śluzowe jamy ustnej;
3) zmiany skórne częściej niż w liszaju płaskim, zajmują okolice narządów płciowych;
4) zmiany skórne są częstsze na skórze tułowia, występują strupy i złuszczanie;
5) obraz histologiczny jest trudny do odróżnienia od liszaja płaskiego, chociaż częściej obserwowana jest eozynofilia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 96
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rumienia nekrolitycznego wędrującego:
Pytanie 97
Choroba może być następstwem ostrej infekcji dróg oddechowych, często wywołanej przez Yersinia; może także być sygnałem zaburzeń hematologicznych - szpiczaka lub białaczki. Pacjent gorączkuje, ma leukocytozę (70 - 90% neutrofilów w obrazie białokrwinkowym), a na skórze tkliwe ciemnoczerwone grudki lub guzki. W obrazie histologicznym najważniejszą cechą jest intensywny naciek z neutrofilów wokół naczyń i tzw. kurz jądrowy. Powyższy opis odpowiada:
Pytanie 98
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące łupieżu czerwonego mieszkowego:
Pytanie 99
Prawdopodobną przyczyną erytrodermii u dzieci mogą być:
Pytanie 100
Zmiany skórne pojawiają się zwykle w okresie pokwitania, jednak pacjenci częściej zgłaszają się najpierw do okulisty z powodu zaburzeń widzenia. Klasycznym objawem, który stwierdza okulista są tzw. pasma naczyniaste lub pęknięcia błony Brucha. Natomiast na skórze w okolicy szyi, pach, pachwin, w dołach łokciowych i podkolanowych obecne są żółtobiałe grudki. W chorobie opisuje się tzw. objaw kurczaka (szorstkość i nierówność skóry) oraz objaw Lebwohla. Powyższy opis odpowiada:
Pytanie 101
W obrazie histologicznym widoczna jest dyskeratoza, jak i akantoliza. W warstwie kolczystej naskórka występują liczne ciałka okrągłe (corps ronds), a w warstwie ziarnistej obecne są struktury zwane ziarnami (grains). W obrębie skóry właściwej widoczny jest znaczny stan zapalny. Powyższy opis odpowiada:
Pytanie 102
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) NGU (nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej) mogą wywoływać: Chlamydia trachomatis, Ureaplasma parvum, Herpes virus simplex, Candida albicans;
2) okres wylęgania NGU u mężczyzn wynosi od 1 do 3 tyg.;
3) okres wylęgania NGU u mężczyzn wynosi od 3 do 7 dni;
4) najczęstszą formą zakażenia chlamydialnego u kobiet jest zapalenie gruczołu przedsionkowego większego ( gruczołu Bartholina);
5) zabieg Credégo nie zapobiega zakażeniu chlamydialnemu u noworodków.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
Osutka wczesna w kile II okresu (lues secundaria):
Pytanie 104
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kiły:
Pytanie 105
W kile kilakowej wyróżnia się:
Pytanie 106
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kiły oponowej:
Pytanie 107
W kile wrodzonej wczesnej:
1) objaw pierwotny jest zwykle zlokalizowany okołopępkowo;
2) w chwili urodzenia lub wkrótce po porodzie występują wykwity krostkowe w okolicy ust, nosa i odbytu;
3) zmiany na błonach śluzowych jamy ustnej mają charakter mlecznych plam, grudek i sączących nadżerek;
4) pęcherze występują najczęściej na stopach, są płaskie, wypełnione treścią surowiczo-ropną, zawierającą liczne krętki;
5) pierwszym objawem zmian w obrębie błony śluzowej nosa jest tzw. sapka kiłowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 108
Triada Hutchinsona to pozostałość kiły wrodzonej. W jej skład wchodzą:
Pytanie 109
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wrzodu miękkiego:
Pytanie 110
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ziarnicy wenerycznej pachwin:
Pytanie 111
Po leczeniu wszawicy głowowej permetryną, kontrolne badanie lub powtórną kurację należy przeprowadzić:
Pytanie 112
Najbardziej typowe zmiany skórne w tej jednostce chorobowej to bolesne guzki pojawiające się symetrycznie, najczęściej na odsiebnych częściach kończyn lub w obrębie owłosionej skóry głowy. U chorych zwykle występuje astma, nieżyt nosa lub alergia oddechowa. Jeżeli choroba nie jest leczona, jednoroczne przeżycie wynosi < 50%, a główną przyczyną zgonu jest choroba serca lub płuc. Powyższy opis odpowiada:
Pytanie 113
Choroba zwykle rozpoczyna się ostrym stanem gorączkowym z objawami neurologicznymi przypominającymi infekcję wirusową. Następnie dochodzi do zapalenia błony naczyniowej oka oraz do upośledzenia słuchu, łącznie z głuchotą. Zmiany skórne, które występują najpóźniej to: łysienie plackowate, bielactwo i siwienie. Przedstawiony obraz chorobowy to:
Pytanie 114
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) trichostasis spinulosa to częste zaburzenie w przebiegu liszaja płaskiego kolczystego;
2) pasemko długich włosów nad kością krzyżową, tzw. ogon fauna, może być objawem wady rozwojowej kręgosłupa;
3) nadmierne owłosienie nabyte na twarzy, szczególnie w okolicy brwi i skroni często obserwuje się w porfirii skórnej późnej;
4) o siwieniu przedwczesnym mówi się kiedy występuje ono u osób rasy białej przed 40. r.ż., a u osób rasy czarnej przed 35. r.ż.;
5) zmiany w łodydze włosa bez wzmożonej łamliwości występują we włosach obrączkowatych, włosach wełnistych, zespole włosów niedających się uczesać.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 115
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące aft:
Pytanie 116
Afty Bednara to:
Pytanie 117
Miejscowa dyskeratoza z akantolizą w obrazie histologicznym występuje w:
Pytanie 118
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące piodermii zgorzelinowej:
1) często współistnieje z innymi chorobami, jak gammapatia, choroba zapalna jelit, reumatoidalne zapalenie stawów;
2) badanie histologiczne, ani swoiste badanie laboratoryjne nie mogą potwierdzić rozpoznania piodermii zgorzelinowej;
3) rozpoznanie piodermii zgorzelinowej stawia się na podstawie charakterystycznego obrazu histologicznego;
4) pierwotna zmiana, z której szybko wytwarza się bolesne owrzodzenie, to krosta lub guzek, często mylnie rozpoznawana jako czyrak albo odczyn po ugryzieniu;
5) dużą wartość diagnostyczną ma stwierdzenie w ścianach naczyń immunoglobulin i dopełniacza.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 119
Gnathophyma to przerost tkanki łącznej w trądziku różowatym zlokalizowany na:
Pytanie 120
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Löfgrena: