PES Choroby wewnętrzne / wiosna 2022

Pytanie 1

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące indywidualizacji leczenia nadciśnienia tętniczego:

Pytanie 2

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące osłabienia drżenia głosowego w badaniu przedmiotowym klatki piersiowej. Można je stwierdzić:

Pytanie 3

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące żółtaczki:

Pytanie 4

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące postaci autosomalnie dominującej zwyrodnienia wielotorbielowatego nerek (ADPKD):

Pytanie 5

W przebiegu reaktywnego zapalenia stawów nie występowała:

Pytanie 6

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przebiegu choroby Gravesa - Basedowa:

Pytanie 7

Wskaż, które zestawienie choroby i typowego dla niej wyniku badania diagnostycznego jest nieprawidłowe:

Pytanie 8

Hiperkaliemia w zapisie EKG powoduje:

Pytanie 9

Przyczyną zwiększonego stężenia peptydu natriuretycznego typu B (BNP) w krwi nie jest:

Pytanie 10

W zmodyfikowanej skali EHRA, klasyfikacji dolegliwości związanych z migotaniem przedsionków, objawy ciężkie, ograniczające normalną codzienną aktywność należą do klasy:

Pytanie 11

Średnie ryzyko zakażenia Clostridioides difficile powoduje stosowanie:

Pytanie 12

W pierwotnej nadczynności przytarczyc w badaniach laboratoryjnych niestwierdza się:

Pytanie 13

Do leków powodujących zwiększenie wydzielania insuliny poprzez działanie na układ inkretynowy należą:

Pytanie 14

Wartość wskaźnika masy ciała (BMI) wynosząca 30,0-34,9 kg/m² jest charakterystyczna dla:

Pytanie 15

W zapaleniu wielomięśniowym o ciężkim przebiegu, źle odpowiadającym na leczenie, stwierdza się obecność swoistych przeciwciał:

Pytanie 16

Wskaż cechę kliniczną, która nie dotyczy układowego zapalenia naczyń:

Pytanie 17

Do czynników ryzyka wystąpienia osteoporozy zalicza się: 1) zespół Cushinga, 2) zaburzenia wchłaniania, 3) kostniakomięsaka, 4) zespół cieśni nadgarstka, 5) hipogonadyzm.

Pytanie 18

Do działań niepożądanych opioidów (stosowanych w leczeniu przeciwbólowym u pacjenta z chorobą nowotworową) zalicza się: 1) zaparcia, 2) suchość w jamie ustnej, 3) nudności, wymioty, 4) nadmierną sedację, 5) zapalenie pęcherza moczowego.

Pytanie 19

Na izbę przyjęć przywieziono 45-letniego niedożywionego bezdomnego. Pali papierosy, okazyjnie pije alkohol. Skarży się na przewlekły kaszel z odksztuszaniem krwisto podbarwionej plwociny, napady dreszczy (nie mierzy temperatury ciała). Wskaż rozpoznanie i dalsze postępowanie: 1) gruźlica, zdjęcie RTG klatki piersiowej, 2) gruźlica, badanie mikroskopowe rozmazu plwociny, 3) gruźlica, TK klatki piersiowej, 4) gruźlica, natychmiast leczenie ryfampicyną.

Pytanie 20

Najczęstszym składnikiem kamieni nerkowych jest:

Pytanie 21

Wskaż antybiotyk z wyboru do leczenia pozaszpitalnego zapalenia płuc o lekkim przebiegu:

Pytanie 22

Podejrzenie szpiczaka mnogiego mogą sugerować: 1) objawowa niedokrwistość, 2) zaburzenia czynności nerek, 3) bóle kostne, 4) hiperkalcemia, 5) hipokalcemia.

Pytanie 23

Do objawów charakterystycznych dla mononukleozy zakaźnej nie należała:

Pytanie 24

W leczeniu hiperkaliemii stosuje się: 1) glukonian wapnia dożylnie, 2) β-blokery doustnie, 3) diuretyki pętlowe dożylnie, 4) ACE-I, 5) glukozę z insuliną dożylnie.

Pytanie 25

Bakteriomocz bezobjawowy wymaga leczenia: 1) u kobiety w ciąży, 2) u pacjenta z cewnikowaniem na stałe, 3) gdy planowana jest instrumentacja układu moczowego, 4) u pacjenta z rakiem prostaty, 5) u kobiety po menopauzie.

Pytanie 26

W leczeniu cukrzycy typu 2 znaczące ryzyko hipoglikemii wiąże się ze stosowaniem: 1) insuliny, 2) pochodnych sulfonylomocznika, 3) glitazonów.

Pytanie 27

Objawem klinicznym charakterystycznym dla cukrzycowej kwasicy ketonowej nie są:

Pytanie 28

Na izbę przyjęć zgłosił się 40-letni pacjent skarżący się na krwistą biegunkę trwającą od kilku dni, czasem z obecnością śluzu, której towarzyszą skurczowe bóle brzucha oraz dreszcze (nie mierzy temperatury ciała). Ostatnio przeżył stresującą sytuację w pracy. Objawy te mogą sugerować:

Pytanie 29

Na przyjęcie zgłosiła się 50-letnia pacjentka, która zauważyła trwające od dwóch dni żółte zabarwienie twardówek, nasilający się świąd skóry, mocz o ciemnym zabarwieniu, odbarwiony stolec. Objawy te mogą sugerować:

Pytanie 30

W których stanach klinicznych stężenie kreatyniny w surowicy jest zaniżone, należy wyliczyć klirens kreatyniny? 1) mała masa mięśniowa, 2) otyłość, 3) amputacja kończyn dolnych na poziomie uda, 4) ciąża, 5) dieta wegetariańska.

Pytanie 31

Wskaż najczęstszą przyczynę schyłkowej niewydolności nerek w populacji osób dorosłych:

Pytanie 32

Wskaż leki obniżające stężenie PTH (parathormonu) we wtórnej nadczynności przytarczyc u chorych dializowanych: 1) chlorowodorek sewelameru, 2) kalcymimetyki cynakalcet, 3) węglan lantanu, 4) kalcytriol, 5) parykalcytol.

Pytanie 33

Wskaż autoprzeciwciała, które odgrywają rolę w patogenezie pierwotnej nefropatii błoniastej:

Pytanie 34

Wskaż schemat leczenia immunosupresyjnego najczęściej stosowany u biorców przeszczepu nerki:

Pytanie 35

Przeciwwskazaniem bezwzględnym do koronarografii jest:

Pytanie 36

U którego pacjenta na podstawie średniego pomiaru ciśnienia tętniczego krwi metodą ABPM należy rozpoznać nadciśnienie tętnicze?

Pytanie 37

Przyczyną ciężkiej hipertriglicerydemii nie jest:

Pytanie 38

U pacjenta z niskim ryzykiem zgonu wg SCORE (<1%) i stężeniem LDL 195 mg/dl (5 mmol/l) należy:

Pytanie 39

Przebyty niemy zawał serca należy rozpoznać, gdy występują:

Pytanie 40

U pacjenta w 3. dobie zawału serca STEMI ściany dolnej rozwija się nagle ciężka niewydolność krążenia z obrzękiem płuc. W badaniu fizykalnym stwierdzono nowy szmer holosystoliczny nad koniuszkiem serca. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Pytanie 41

U pacjenta z częstoskurczem z szerokimi zespołami QRS z zespołem preekscytacji w wywiadzie nie stosuje się:

Pytanie 42

U pacjenta ze świeżo wykrytym migotaniem przedsionków stabilnym hemodynamicznie z niską frakcją wyrzutową lewej komory poniżej 40% do kontroli rytmu należy zastosować:

Pytanie 43

U 40-letniego mężczyzny bez innych czynników ryzyka rozpoznano napadowe migotanie przedsionków. Jakie leczenie przeciwkrzepliwe należy zastosować?

Pytanie 44

U 70-letniej kobiety z ciężką stenozą aortalną, nadciśnieniem tętniczym i migotaniem przedsionków należy zastosować:

Pytanie 45

Obecność w moczu erytrocytów dysmorficznych oraz wałeczków erytrocytowych świadczy o:

Pytanie 46

W zespole nerczycowym nie występowała:

Pytanie 47

Najczęstszą przyczyną zespołu nerczycowego u dorosłych są:

Pytanie 48

Przyczyną ujemnego wyniku posiewu moczu u pacjenta z objawami dysurycznymi oraz obecnością leukocytów w badaniu ogólnym moczu może być zakażenie:

Pytanie 49

Wskaż objawy charakterystyczne dla zespołu nerczycowego:

Pytanie 50

Najczęstszą przyczyną cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek są:

Pytanie 51

Bezwzględnym wskazaniem do rozpoczęcia dializoterapii w przewlekłej niewydolności nerek nie są:

Pytanie 52

Chorobę nerek określa się jako przewlekłą, gdy nieprawidłowości budowy lub czynności nerek mające znaczenie dla zdrowia utrzymują się przynajmniej przez 3 miesiące.

Pytanie 53

Spadek filtracji kłębuszkowej o co najmniej 50% w ciągu kilku tygodni do 3 miesięcy jest charakterystyczny dla:

Pytanie 54

Zapobieganie nefropatii kontrastowej polega na:

Pytanie 55

Wskaż nieprawidłowo przyporządkowane zestawienie charakterystycznych przeciwciał i choroby:

Pytanie 56

U 65-letniej pacjentki z przewlekłą chorobą nerek w stadium G3a w ambulatoryjnie wykonanym badaniu ultrasonograficznym naczyń szyi stwierdzono istotnie zwężające światło tętnicy szyjnej wewnętrznej prawej blaszki miażdżycowe. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej chorej:

Pytanie 57

U 70-letniego chorego bez istotnych objawów klinicznych w przygodnym pomiarze glikemii w krwi żylnej stężenie glukozy wynosiło 200 mg/dl. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej sytuacji klinicznej:

Pytanie 58

25-letnia kobieta do tej pory nieleczona przewlekle zgłosiła się do lekarza z powodu stałego uczucia duszności, wzmożonej potliwości (głównie w nocy) oraz świądu skóry. W ciągu ostatnich 3 miesięcy wystąpiła u niej nieintencjonalna utrata masy ciała o ok. 5 kg. W badaniu radiologicznym klatki piersiowej wykazano obecność poszerzonego cienia śródpiersia. Najbardziej prawdopodobną przyczyną takiego obrazu klinicznego jest:

Pytanie 59

Na oddziale chorób wewnętrznych hospitalizowana jest 75-letnia chora z zastoinową niewydolnością krążenia z powodu leczonego inwazyjnie 3 miesiące wcześniej STEMI ściany dolnej, stosuje podwójną terapię przeciwpłytkową: W badaniach laboratoryjnych uwagę zwraca hiperglikemia, HbA1c % 8, stężenie Hb 6,5 g/dl, MCV 70 fl, eGFR 60 ml/min/1,73 m². Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tej sytuacji klinicznej:

Pytanie 60

Wskaż lek pierwszego wyboru zmniejszający stężenie kwasu moczowego:

Pytanie 61

Wskaż nieurazowe przyczyny rabdomiolizy: 1) stan padaczkowy, 2) hipofosfatemia, 3) legioneloza, 4) cukrzycowa kwasica ketonowa

Pytanie 62

Wskaż chorobę, w której występuje zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych:

Pytanie 63

W chorobie Hashimoto:

Pytanie 64

W celu doraźnego opanowania objawów kardiologicznych tyreotoksykozy stosuje się:

Pytanie 65

Objawem anafilaksji nie jest:

Pytanie 66

W zatorowości płucnej nie stwierdza się:

Pytanie 67

Przyczyną zwiększonego stężenia swoistego antygenu sterczowego (PSA) w surowicy może być: A: rak stercza.

Pytanie 68

Przyczyną zawyżonego wyniku pulsoksymetrii może być:

Pytanie 69

Formoterol, lek wziewny stosowany w leczeniu astmy, należy do:

Pytanie 70

Lekiem z wyboru w zapaleniu płuc wywołanym przez Pneumocystis jiroveci (pneumocystoza) jest:

Pytanie 71

Serologicznym kryterium diagnostycznym mieszanej choroby tkanki łącznej jest obecność przeciwciał:

Pytanie 72

W klasyfikacji Steinbrockera u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów zmiany radiologiczne: osteoporoza przynasadowa, zwężenie szpar stawowych, geody, nadżerki powierzchni stawowych występują w okresie:

Pytanie 73

Do objawów przedmiotowych w pierwotnej niedoczynności nadnerczy należy:

Pytanie 74

Jeśli leczenie przyczynowe chorych z zespołem nieadekwatnego wydzielania wazopresyny (SIADH) nie jest możliwe, to leczeniem pierwszego wyboru jest:

Pytanie 75

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kwasicy ketonowej w cukrzycy: 1) przyczyną może być zakażenie, nadużywanie alkoholu, ciąża, 2) powstaje w wyniku niedoboru insuliny ze zmniejszoną wątrobową glukoneogenezą oraz z nasileniem lipolizy i powstaniem ciał ketonowych, 3) może wystąpić odwodnienie, hipoglikemia, hiperkaliemia, 4) u pacjentów przyjmujących inhibitory SGLT2 glikemia może być zbliżona do prawidłowej (kwasica euglikemiczna), 5) mogą wystąpić objawy 'ostrego brzucha'.

Pytanie 76

W leczeniu cukrzycowej kwasicy ketonowej wlewy 5% glukozy stosuje się aż do: 1) normalizacji glikemii, 2) normalizacji pH krwi tętniczej, 3) ustąpienia ketonurii.

Pytanie 77

Zarostowe zapalenie oskrzelików:

Pytanie 78

W diecie bezglutenowej nie trzeba eliminować:

Pytanie 79

Która choroba układowa tkanki łącznej powoduje zmiany śródmiąższowe w płucach?

Pytanie 80

Największą czułością i swoistością w rozpoznawaniu ostrego zapalenia trzustki ma oznaczenie aktywności:

Pytanie 81

Postępowanie lecznicze w przypadku umiarkowanego wodobrzusza u chorego z marskością wątroby rozpoczyna się od:

Pytanie 82

Brzuszny tor oddychania dominuje w:

Pytanie 83

U chorego z dusznością w II klasie NYHA, z LVEF 45% i cechami dysfunkcji rozkurczowej w badaniu echokardiograficznym oraz ze stężeniem BNP 100 należy rozpoznać:

Pytanie 84

Wskazaniem do perikardiotomi jest:

Pytanie 85

Wskaż przeciwwskazania do wykonania kolonoskopii: 1) zapalenie otrzewnej, 2) perforacja jelita, 3) ostre zapalenie uchyłków jelita grubego, 4) piorunujące zapalenie jelita grubego, 5) krwawienie z guza jelita grubego.

Pytanie 86

Choroba mięśnia sercowego charakteryzująca się głównie zaburzeniem czynności rozkurczowej lewej komory serca to:

Pytanie 87

Przyczyną ostrej niewydolności serca nie jest:

Pytanie 88

W którym uwarunkowanym genetycznie zespole polipowatości ryzyko rozwoju raka jelita grubego występuje najczęściej?

Pytanie 89

Prawidłowe wartości stężenia FT₄ i zwiększone wartości stężenia TSH w krwi występują w:

Pytanie 90

Odsetek HbA1c odzwierciedla:

Pytanie 91

Przeciwwskazaniami do leczenia inhibitorami konwertazy angiotensyny (IKA) są: 1) ciąża, 2) obustronne zwężenie tętnic nerkowych lub tętnicy jedynej nerki, 3) uczulenie na lek, 4) obrzęk naczynioruchowy związany z przyjmowaniem IKA, 5) hipokaliemia.

Pytanie 92

W niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 nie występują: 1) zaburzenia o typie neuropatii, 2) hiperleukocytoza, 3) zwiększone MCV, 4) leukopenia, 5) nadpłytkowość.

Pytanie 93

Dożylne preparaty żelaza podaje się w przypadku: 1) hemolizy, 2) nietolerancji doustnych preparatów żelaza, 3) potrzeby uzupełnienia żelaza w nieswoistych chorobach zapalnych jelit, 4) braku wzrostu stężenia Hb o 2 g/dl po 2 tygodniach leczenia doustnymi preparatami żelaza, 5) niedoboru żelaza w przewlekłej niewydolności nerek.

Pytanie 94

Nadpłytkowość nie występuje w: 1) niedokrwistości z niedoboru żelaza, 2) nowotworze litym, 3) ostrej białaczce, 4) pierwotnej mielofibrozie, 5) POEMS.

Pytanie 95

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące preparatów erytropetyny (ESA): 1) dawkę ESA dobiera się tak, by uzyskać wzrost stężenia Hb do 13,5 g/dl, 2) ESA można rozważyć w leczeniu niedokrwistości u pacjentów z chorobą nowotworową ze stężeniem Hb <10 g/dl w trakcie chemioterapii, 3) ESA stosuje się po uzupełnieniu niedoborów żelaza oraz wykluczeniu innych przyczyn niedokrwistości u chorych z przewlekłą chorobą nerek ze stężeniem Hb <10 g/dl, 4) ESA stosuje się w leczeniu niedokrwistości hemolitycznej, aby zwiększyć wydajność szpiku kostnego, 5) działania niepożądane ESA to m.in. wybiórcza aplazja czerwonokrwinkowa.

Pytanie 96

64-letni pacjent zgłosił się na ortopedyczną izbę przyjęć z nagłym bólem kręgosłupa odcinka piersiowego, gdzie stwierdzono złamanie patologiczne na wysokości Th8. W wywiadzie bóle kręgosłupa piersiowego od ok. 6 miesięcy. W badaniach wykonanych przez lekarza POZ stwierdzono niedokrwistość normocytarną. W badaniach na izbie przyjęć stwierdzono wysoki poziom białka całkowitego, znacznie podwyższone OB oraz cechy uszkodzenia nerek. Podejrzewano szpiczaka plazmocytowego. Jakie badanie pozwoli go rozpoznać? 1) badanie cytologiczne szpiku kostnego z oceną klonalności plazmocytów w badaniu immunofenotypowym, 2) stosunek łańcuchów lekkich w krwi, 3) badanie immunofiksacji surowicy moczu, badanie histopatologiczne z oceną klonalności plazmocytów, 5) badanie proteinogramu z oceną ilościową białka monoklonalnego.

Pytanie 97

W leczeniu ostrych białaczek stosuje się chemioterapię wspartą przeszczepieniem komórek krwiotwórczych. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące transplantacji komórek krwiotwórczych: 1) transplantację komórek krwiotwórczych należy wykonać u wszystkich chorych z ostrą białaczką, 2) najczęściej stosowaną metodą pozyskania krwiotwórczych komórek macierzystych jest pobranie szpiku kostnego metodą wielokrotnych nakłuć talerzy biodrowych w znieczuleniu ogólnym, 3) najczęściej stosowaną metodą uzyskania komórek krwiotwórczych od tzw. zdrowych dawców jest pobranie z krwi obwodowej za pomocą separatora komórkowego, 4) przed pobraniem komórek zdrowy dawca otrzymuje czynnik wzrostu kolonii granulocytowych (G-CSF), aby komórki macierzyste pojawiły się w krwi, 5) najczęściej wykorzystywana jest krew pępowinowa, której 1 jednostka wystarcza do przeszczepienia dla osoby dorosłej.

Pytanie 98

Wskazaniem do terapii substytucyjnej we wtórnych niedoborach odporności są: 1) pospolity zmienny niedobór odporności, 2) nieskuteczne leczenie przeciwgrzybicze, 3) ciężkie lub nawracające zakażenia oraz stężenie IgG w surowicy <400 mg/dl, 4) agammaglobulinemia Brutona, 5) więcej niż 2 potwierdzone radiologicznie zapalenia płuc w ciągu 3 lat.

Pytanie 99

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakrzepowej plamicy małopłytkowej: 1) w leczeniu stosuje się plazmaferezę, glikokortykosteroidy, rytuksymab oraz leki immunosupresyjne, 2) KKP przetacza się, gdy wartość <50 tys/μl, 3) charakterystyczne jest występowanie mikroangiopatycznej niedokrwistości hemolitycznej małopłytkowości bez uchwytnej przyczyny, 4) jej inna nazwa to choroba Werlhofa, 5) jest spowodowana nadmierną aktywacją śródbłonka wydzielaniem ADAMTS13.

Pytanie 100

Wskazaniem do przetaczania koncentratu krwinek płytkowych są: 1) profilaktyka krwawień przy liczbie PLT <10 tys/μl, 2) profilaktyka krwawień u chorych z pierwotną małopłytkowością immunologiczną przy liczbie PLT <30 tys/μl, 3) w przypadku zabiegu na OUN liczba PLT <100 tys/μl, 4) w przypadku planowego nakłucia lędźwiowego liczba PLT <40 - 50 tys/μl, 5) w zakrzepowej plamicy małopłytkowej profilaktycznie liczba PLT <20 tys/μl.

Pytanie 101

Do lekarza POZ zgłosiła się 75-letnia pacjentka z powodu chudnięcia, stanów podgorączkowych, potów nocnych. Lekarz stwierdził limfadenopatię szyjną, a w morfologii krwi: Hb 11 g/dl, PLT 170 tys./μl, leukocytozę 85 tys. (limfocyty stanowiły 94% komórek). Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

Pytanie 102

Przyczyną neutropenii są: 1) niedokrwistość aplastyczna, 2) stosowanie czynników wzrostu (G-CSF), 3) leczenie cytostatykami, zespół Felty'ego, 4) nadmiar glikokortykoidów.

Pytanie 103

U chorego z niskim lub niewykrywalnym stężeniem TSH w surowicy oraz stężeniem T₃ i T₄ w granicach referencyjnych najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem są:

Pytanie 104

Najczęstszą przyczyną hiperkalcemii u chorego ze zmniejszonym stężeniem parathormonu jest choroba nowotworowa. Inną przyczyną może być:

Pytanie 105

Przyczyną ACTH-zależnego zespołu Cushinga mogą być:

Pytanie 106

Niewydolność nadnerczy charakteryzuje się min:

Pytanie 107

Najważniejszym pierwszym w kolejności postępowaniem w leczeniu chorego na śpiączkę hipometaboliczną (ciężką niedoczynność tarczycy), odpowiedniego nawodnienia, jest:

Pytanie 108

Głównym czynnikiem zakażenia bakterią Clostridioides difficile i rozwoju rzekomobłoniastego zapalenia jelit jest antybiotykoterapia. Do pozostałych czynników ryzyka zalicza się:

Pytanie 109

Wskaż objaw laboratoryjny, który nie jest charakterystyczny dla ostrej niewydolności wątroby:

Pytanie 110

Oprócz podania leków wazoaktywnych w leczeniu krwawienia z żylaków przełyku w pierwszej kolejności najważniejsze jest:

Pytanie 111

Najczęstszą przyczyną nagłej śmierci u młodych sportowców jest:

Pytanie 112

Wskaż najistotniejsze czynniki ryzyka przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych:

Pytanie 113

Przyczyną hipofosfatemii nie są:

Pytanie 114

W praktyce klinicznej, dla celów diagnostycznych stan metabolizmu witaminy D najlepiej odzwierciedla stężenie:

Pytanie 115

Wskaźnik płucno-sercowy: 1) mierzony jest na wysokości talii serca, 2) nie powinien przekraczać 0,5, 3) w projekcji bocznej jest taki sam, jak w PA, 4) wskazuje na przerost serca, 5) z wyjątkiem patologii nie zmienia się z wiekiem pacjenta.

Pytanie 116

Całkowita pojemność płuc (TLC) może wzrosnąć w: 1) astmie, 2) przewlekłym zapaleniu oskrzeli, 3) rozedmie, zwłóknieniu płuc, 5 zapaleniu płuc:

Pytanie 117

Wskaźnik BODE (BMI, Obstruction, Dyspnea, Exercise) stosowany jest do oceny rokowania w:

Pytanie 118

Szybką ocenę ciężkości zapalenia płuc można przeprowadzić za pomocą skali:

Pytanie 119

Jaskrawo pomarańczowe zabarwienie moczu u pacjenta z gruźlicą płuc może być spowodowane:

Pytanie 120