Egzamin PES / Choroby płuc dzieci / jesień 2020

Które ze schorzeń przebiegających z zaburzeniami produkcji surfaktantu ma najgorszy przebieg kończący się zgonem, zwykle we wczesnym dzieciństwie?

Najbardziej wiarygodny test przesiewowy dla rozpoznania przewlekłej choroby ziarniniakowej (chronic granulomatous disease - CGD) to:

Markery powierzchniowe CD19 i CD20 znajdują się na:

Regularna konsultacja okulistyczna zalecana jest z uwagi na działania niepożądane:

Leczeniem z wyboru przewlekłego bakteryjnego zapalenia oskrzeli (PBZO) jest:

Który z patogenów układu oddechowego jest najczęściej stwierdzany u dzieci zakażonych wirusem HIV, u których rozwinął się zespół niedoboru odporności (AIDS)?

FPIES to:

Najczęstszym zaburzeniem równowagi kwasowo-zasadowej u najmłodszych chorych na mukowiscydozę jest:

Czynnikiem ryzyka rozwoju astmy u dzieci nie jest:

Do bakterii Gram ujemnych nie zalicza się:

Badaniem przesiewowym w kierunku cukrzycy w przebiegu mukowiscydozy wg WHO jest:

Platypnoe to duszność:

Do chorób CFTR-zależnych nie należy:

Najwcześniejszym objawem mukowiscydozy jest:

Wartości należne wskaźników FEV1 i FVC zależą od:

Do objawów odmy opłucnowej nie zalicza się:

U pacjentów po leczeniu odmy opłucnowej nie wolno wykonywać badania spirometrycznego przez co najmniej:

Najczęstszą chorobą w populacji dziecięcej predysponującą do wystąpienia odmy śródpiersia jest:

Stężenie chloru w teście potowym powyżej 150 mmol/l:

Który z niżej wymienionych stanów nie jest przyczyną fałszywie ujemnego wyniku testu potowego?

Zmniejszenie powinowactwa hemoglobiny do tlenu, czyli przesunięcie krzywej dysocjacji oksyhemoglobiny w prawo powoduje:

Niedobór czynnika transkrypcyjnego TTF1, odpowiedzialnego za zespół mózg-tarczyca-płuco powoduje: 1) śródmiąższową chorobę płuc; 2) niedoczynność tarczycy; 3) nadczynność tarczycy; 4) hipotonię; 5) hipertonię; 6) pląsawicę. Prawidłowa odpowiedź to:

Do wtórnej proteinozy może dojść w przebiegu:

Największa zakaźność krztuśca występuje w okresie:

Pacjent chory na krztusiec, po rozpoczęciu właściwej antybiotykoterapii przestaje być źródłem zakażenia po:

Zatoki obecne w okresie niemowlęcym to zatoki:

Fizjoterapia ma zastosowanie w chorobach dróg oddechowych, z wyjątkiem:

Mianem zespołu Kartagenera określa się objawy obejmujące: 1) situs inversus; 2) nawrotowe wysiękowe zapalenie ucha środkowego; 3) przewlekłe zapalenie zatok; 4) rozstrzenie oskrzeli; 5) PBZO. Prawidłowa odpowiedź to:

Najczęściej obserwowana nieprawidłowość ultrastruktury rzęsek w pierwotnej dyskinezie rzęsek to:

Antybiotyk/i z grupy fluorochinolonów o aktywności przeciw Streptococcus pneumoniae to:

Oporność Steptococcus pyogenes typu MLSB to:

Podgłośniowe zapalenie krtani:

Gruźlica MDR (multi drug resistant) to gruźlica wywołana przez prątki oporne na:

Prawidłowa definicja utajonego zakażenia prątkiem gruźlicy:

Które z wymienionych materiałów mogą zostać użyte do diagnostyki gruźlicy układu oddechowego? 1) ślina; 2) plwocina; 3) wymaz z gardła; 4) treść odessana z nosa; 5) wymaz krtaniowy. Prawidłowa odpowiedź to:

Do Mycobacterium tuberculosis complex nie należy:

Lekooporność MDR to oporność na:

Najczęstszym typem przetoki tchawiczo-przełykowej jest:

Przepuklinę Morganiego charakteryzuje:

Czynnikami zwiększającymi ryzyko RDS są:

Fałszywie dodatni wynik testu na obecność galaktomannanu może wynikać:

Odczyn tuberkulinowy w pozycji I (pierwszej) zakłada się na:

Za dodatni test prowokacji oskrzelowej uznaje się:

W przebiegu gruźlicy kości najczęściej zajęty jest:

Jakie badania diagnostyczne należy wykonać u 3-letniego chłopca po domowym kontakcie z dziadkiem chorującym na izolowaną gruźlicę kości?

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące czynnościowej pojemności zalegającej FRC:

Do przyczyn zarostowego zapalenia oskrzelików należy:

Ostre zapalenie oskrzeli:

U 7-miesięcznego dziecka, u którego po raz pierwszy w życiu wystąpił epizod świszczącego oddechu/obturacji oskrzeli w przebiegu infekcji wirusowej, najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:

Krótkodziałające leki beta-adrenergiczne w leczeniu ostrego zapalenia oskrzelików:

Glikokortykosteroidy w leczeniu ostrego zapalenia oskrzelików:

Lokalny ANN charakteryzuje się:

Ryzyko rozwoju astmy przy braku obciążenia rodzinnego wynosi:

Do kryteriów dużych API (asthma predictive index) należy:

Do leków wpływających fałszywie ujemnie na wynik punktowych testów skórnych należy:

W czasie immunoterapii swoistej dochodzi do wzrostu poziomu:

Do leków kontrolujących w astmie oskrzelowej zalicza się:

W pozaszpitalnym zapaleniu płuc dzieci zalecane jest rutynowe:

RTG płuc w przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc u dzieci:

Śródmiąższowe, olbrzymiokomórkowe zapalenie płuc jest charakterystyczne dla zakażenia w przebiegu:

Najczęstsze powikłanie ospy wietrznej to wtórne nadkażenie bakteryjne:

W leczeniu pozaszpitalnego zapalenia płuc u 10-latka, przy braku podejrzenia infekcji atypowej, jako lek I rzutu zastosujesz:

Najczęstszym patogenem bakteryjnym, powodującym zapalenie płuc u dzieci w każdym wieku, z wyjątkiem okresu noworodkowego jest:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące Mycoplasma pneumoniae:

Triada objawów: zapalenie płuc, zaburzenia świadomości, biegunka jest charakterystyczna dla zakażeń:

Badanie biochemiczne płynu z opłucnej: pH <7,2, stężenie glukozy <40 mg/dl, LDH >1000 j.m./ml, wskazuje na:

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące leczenia wysięku w jamie opłucnej:

Przewaga limfocytów w ocenie cytologicznej płynu opłucnowego w diagnostyce wysięku w jamie opłucnej, wskazuje na etiologię:

Najczęstsze powikłanie zapalenia płuc u dzieci to:

Linijny cień opłucnej trzewnej oddzielony od opłucnej ściennej obszarem bez rysunku płucnego, widoczne w Rtg P-A klatki piersiowej to:

Charakterystyczny dwufazowy przebieg infekcji: objawy zajęcia płuc pojawiające się po ustąpieniu zakażenia górnych dróg oddechowych jest stwierdzany w zakażeniach o etiologii:

W usg płuc 'lung point' to:

Odmę w usg płuc cechuje:

Zespół Heinera to samoistna hemosyderoza płucna i alergia pokarmowa:

Najcięższa postać alergicznego zapalenia narządu wzroku to:

Objaw 'skrzydeł nietoperza' występujący w NEHI to:

Do bezwzględnych przeciwwskazań do transplantacji płuc nie należy:

Do pełnej alweolaryzacji płuc dochodzi w:

Krew do testu IGRA należy pobierać:

Do leków podstawowych stosowanych jako I rzutu w leczeniu gruźlicy należą:

GKS systemowe w leczeniu gruźlicy należy rozważyć w przypadku:

Zalecana wielkość cząsteczek aerozolu stosowanego w nebulizacji dolnych dróg oddechowych u dzieci do lat 2 to:

Tracheomalacja całego odcinka tchawicy powoduje:

Receptory kaszlowe są obecne w poniższych miejscach, z wyjątkiem:

U 5-letniego dziecka rozpoznano polipy w przewodach nosowych. Do ustalenia przyczyny w pierwszej kolejności wykonasz:

Zastosowanie Fluttera to metoda fizjoterapii określana jako:

Wskazaniem do przewlekłej wziewnej antybiotykoterapii pacjentów z mukowiscydozą jest:

Transplantacja płuc u chorych na mukowiscydozę to najczęściej:

Partner osoby chorej na mukowiscydozę jest nosicielem patogennej mutacji w jednym allelu genu CFTR. Ich potomstwo:

Dolna granica wieku rozpoznania astmy to:

Do charakterystycznych cech atypowego zapalenia płuc nie należy:

Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące oznaczenia IgE całkowitego:

Wskaż fałszywe stwierdzenie na temat płukania oskrzelowo- pęcherzykowego (BAL):

Obniżenie VC przy prawidłowej wartości współczynnika Tiffeneau stwierdzone w badaniu spirometrycznym stanowi podstawę do:

Bezpośrednią przyczyną obturacyjnych zaburzeń oddychania w czasie snu u dzieci jest:

Dawka aerozolu podawana na opakowaniu leku przez producenta to:

Wskaż prawdziwą kolejność wielkości dawek aerozolu wziewnego:

U noworodka urodzonego przez matkę chorą na gruźlicę rozpoznaną w okresie okołoporodowym, po wykluczeniu gruźlicy wrodzonej, zaleca się:

Złotym standardem w rozpoznawaniu alergii pokarmowej jest/są:

Okresowy alergiczny nieżyt nosa cechuje się:

Wg wytycznych GINA 2017 za dodatni wynik próby prowokacji u dziecka 13-letniego należy uznać:

Zachorowalność na mukowiscydozę w Polsce w odniesieniu do żywych urodzeń wynosi:

Aktualnie obowiązujący w Polsce model badania przesiewowego w kierunku CF to:

Najczęstszą pozapłucną przyczyną śmierci u chorych na mukowiscydozę jest:

Doustny test obciążenia glukozą u pacjentów z mukowiscydozą bez ustalonego rozpoznania współistniejącej cukrzycy, powinien być wykonywany:

Zapotrzebowanie energetyczne u chorych na mukowiscydozę w odniesieniu do zapotrzebowania dziennego zdrowych rówieśników może wynosić:

Noworodek urodzony w 30. tygodniu ciąży rodzi się w fazie rozwoju płuc:

Którym z niżej wymienionych pasożytów można zarazić się drogą wziewną?

Przeprowadzając ocenę kontroli astmy u dzieci poniżej 5 r.ż. analizuje się:

Do kryteriów małych mAPI należy/ą:

Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące infekcji układu oddechowego u dzieci zakażonych HIV:

Wzrost DLCO obserwuje się:

Wskaż prawdziwą odpowiedź:

W leczeniu podgłośniowego zapalenia krtani prawdą jest, że:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące badań przesiewowych noworodków w kierunku CF:

Optymalna ilość potu potrzebna do uzyskania wiarygodnego wyniku w teście potowym wykonywanym metodą klasyczną to:

Najczęstsze alergeny pokarmowe wywołujące reakcje u dzieci to:

Do mięśni wdechowych właściwych zalicza się:

Mutacja F508del należy do mutacji klasy:

U 13-letniej, dotąd zdrowej dziewczynki wystąpiło 15 stycznia wirusowe zakażenie dróg oddechowych, objawiające się gorączką, bólem gardła i kaszlem. Po 2 tygodniach objawy ustąpiły. Po powrocie do szkoły z ferii zimowych pojawił się napadowy, bardzo głośny, nieproduktywny, dudniący, 'krtaniowy' kaszel, występujący wyłącznie w ciągu dnia. W badaniu fizykalnym, laryngologicznym, na zdjęciu radiologicznym klatki piersiowej, w badaniach laboratoryjnych nie stwierdzono odchyleń od stanu prawidłowego. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: