Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Chirurgia szczękowo-twarzowa / wiosna 2025
120 pytań
Pytanie 1
Która z torbieli jest torbielą prawdziwą?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Która z torbieli rozwija się z III łuku skrzelowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Która z torbieli ma etiologię zapalną?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Torbiel zawiązkowa wg definicji WHO 1992 to struktura, która zawiera:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Typ morfologiczny głowy żuchwy wg Yale i Allison o kształcie zbliżonym do kuli to typ:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Torbiel boczna szyi, która rozwija się pod blaszką powierzchowną powięzi szyjnej ku tyłowi od ślinianki podżuchwowej jest zaliczana w klasyfikacji wg Baileya w modyfikacji Proctora do typu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Która z konfiguracji typów złamań wyrostków kłykciowych żuchwy wg Spiessl i Schroll opisuje złamania ze zwichnięciem?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Jaki odsetek torbieli kości szczękowych występujących u dzieci do 10. roku życia stanowi postać zapalna torbieli zawiązkowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Lokalizacja otworu ślepego (sinus tract) związanego z występowaniem przetoki rozwijającej się z II łuku skrzelowego to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Transformacja wyściółki torbieli zawiązkowej może następować w kierunku poniższych jednostek chorobowych, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
W celu ograniczenia ruchomości nadgarstka po pobraniu wolnego płata promieniowego stosuje się łuskę gipsową na okres:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Jaką maksymalnie wysokość segmentu kostnego można pobrać w trakcie preparacji wolnego płata z grzebienia kości biodrowej w celu rekonstrukcji kości szczękowych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
W trakcie podwiązywania dystalnego końca pęczka promieniowego, stanowiącego szypułę wolnego płata promieniowego należy zidentyfikować i zachować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
W jakim odsetku przypadków tętnica okalająca biodro głęboka stanowiąca szypułę wolnego płata z grzebienia kości biodrowej odchodzi poniżej więzadła pachwinowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Usunięcie układu chłonnego szyi z poziomów II-IV to operacja węzłowa:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Który z mięśni powłok brzucha jest najczęściej pobierany wraz z talerzem kości biodrowej w celu rekonstrukcji wyciętych tkanek miękkich jamy ustnej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Ościęgno którego z mięśni przedramienia jest wykorzystywane do identyfikacji właściwej warstwy preparacji wolnego płata promieniowego po przecięciu powięzi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Szypułę wolnego płata perforatorowego przednio-bocznego uda (ALT) stanowią naczynia odchodzące bezpośrednio od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Jaki minimalny odcinek strzałki należy pozostawić obustronnie po pobraniu płata strzałkowego przenoszonego na połączeniach mikronaczyniowych dla pewnej stabilności stawu kolanowego z jednej i stawu skokowego górnego z drugiej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rodzinnego zespołu znamion atypowych i czerniaka (FAMMM):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Szkliwiaka (litego/wielokomorowego, SMA) charakteryzuje:
1) naciekający wzrost;
2) ryzyko przerzutów odległych na poziomie 6%;
3) najczęstsza lokalizacja u pacjentów rasy czarnej - w okolicy zębów przedtrzonowych żuchwy;
4) ryzyko transformacji złośliwej poniżej 0,4%;
5) wysoka tendencja do wznów;
6) wielokomorowy ubytek w kości z obecnością wewnętrznych przegród.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Przerzutowi do płuc szkliwiaka złośliwego w badaniach biochemicznych krwi może towarzyszyć:
1) hiperkalcemia;
2) hipokalcemia;
3) wzrost stężeń fosforu nieorganicznego;
4) obniżenie stężeń fosforu nieorganicznego;
5) wzrost stężeń fosfatazy alkalicznej;
6) obniżenie stężeń fosfatazy alkalicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
W szkliwiaku (SMA) najwyższą aktywnością proliferacyjną i najwyższym poziomem TNFα charakteryzuje się typ:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Powtarzające się interwencje chirurgiczne we włókniaku szkliwiakowym (ameloblastic fibroma, AF) mogą być przyczyną transformacji złośliwej w kierunku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dysplazji włóknistej (FD):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące klasycznego włókniaka kostniejącego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
W badaniu radiologicznym torbieli tętniakowatej kości może wystąpić obraz sugerujący rozwój mięsaka kości. Jest nim:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Uszereguj od najczęstszych do najrzadszych lokalizacje występowania śluzowiaka zatok przynosowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli zastoinowej zatoki szczękowej:
1) jest często występującą, bezobjawowo przebiegającą torbielą zatoki szczękowej;
2) rozwija się najczęściej w wyniku zablokowania przewodu wyprowadzającego drobnego gruczołu śluzowego błony zatoki szczękowej;
3) jest prawdziwą retencyjną torbielą śluzową;
4) najczęściej jest zlokalizowana w dnie zatoki szczękowej;
5) częstość występowania wynosi od 1,6 do 14% populacji;
6) najczęściej występuje w 3. dekadzie życia;
7) u kobiet występuje 2,5 razy częściej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Na podłożu torbieli środkowej szyi mogą rozwijać się nowotwory złośliwe, w tym charakterystyczne dla tarczycy. Dotychczas w tej lokalizacji, według Kaczmarzyka nie stwierdzono raka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Głównym naczyniem doprowadzającym krew do wyrostka kłykciowego żuchwy jest tętnica skroniowo-żuchwowa odchodząca od tętnicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Zdjęcia pantomograficzne i klasyczna seria zdjęć żuchwy (tylno-przednie, w odwróconej projekcji Towne’a i skośnych) służą do diagnostyki złamań żuchwy. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wykrywalności (odsetka uwidacznianych) złamań żuchwy na zdjęciu pantomograficznym i klasycznej serii zdjęć żuchwy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Najczęściej przerzutującym mięsakiem tkanek miękkich głowy i szyi do węzłów chłonnych jest:
1) mięsak maziówkowy;
2) tłuszczakomięsak;
3) włókniakomięsak;
4) mięsak nabłonkowaty;
5) mięsak Kaposiego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Diagnostykę obrazową złamań żuchwy należy tak wykonywać, aby uzyskać maksymalnie dużo informacji przy minimalnej dawce promieniowania jonizującego podczas wykonywania badań, ze względu na ochronę radiologiczną. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dawki promieniowania jaką otrzymuje pacjent podczas wykonania zdjęcia pantomograficznego, typowego zdjęcia czaszki oraz spiralnej tomografii komputerowej (TK):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
W większości guzów zębopochodnych obserwuje się obecność zęba zatrzymanego. W przypadku śluzaka ząb zatrzymany występuje w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Najczęstszym mięsakiem po napromienianiu nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Dostępem nadmałżowinowym do wyrostka kłykciowego żuchwy wg Knepila jest dostęp:
1) półwieńcowy;
2) wieńcowy;
3) ciemieniowy;
4) naduszny;
5) skroniowy;
6) przeduszny przedłużony w górę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Podczas operowania guzów w okolicy przyuszniczo-żwaczowej i złamań wyrostków kłykciowych żuchwy konieczna jest dobra znajomość lokalizacji gałęzi nerwu twarzowego. W przedniej części okolicy przyuszniczo-żwaczowej odgałęzienia nerwu twarzowego są zlokalizowane:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krioterapii bliznowców:
1) stosuje się metodę kontaktową;
2) stosuje się metodę natryskową;
3) dąży się do szybkiego zamrożenia zmiany i powolnego rozmrażania;
4) dąży się do powolnego zamrożenia zmiany i szybkiego rozmrażania;
5) cykl zamrażanie i rozmrażanie powinien być powtarzany 2-3-krotnie w trakcie jednego zabiegu;
6) cykl zamrażanie i rozmrażanie powinien być powtarzany 5-krotnie w trakcie jednego zabiegu;
7) leczenie wymaga zastosowania kilkukrotnych zabiegów w odstępach 1 tygodnia;
8) leczenie wymaga zastosowania kilkukrotnych zabiegów w odstępach 2-4 tygodni;
9) w trakcie krioterapii nie stosuje się iniekcji kortykosteroidów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Zesztywnienie z mostem kostnym po bocznej stronie stawu, z obecnością przyśrodkowo przemieszczonego dużego fragmentu głowy żuchwy (większego niż połowa głowy żuchwy) według klasyfikacji Yanga jest to typ zesztywnienia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Ze względu na dużą liczbę podtypów chłoniaków nieziarniczych, do celów praktycznych stosuje się podział kliniczny chłoniaków, który wyróżnia chłoniaki o powolnym przebiegu, chłoniaki agresywne oraz chłoniaki bardzo agresywne. Chemioterapię według schematu CHOP, którą ewentualnie rozszerza się o wprowadzenie przeciwciał monoklonalnych oraz napromienianie miejsca pierwotnej lokalizacji chłoniaka można zastosować w przypadku:
1) chłoniaka grudkowego (FL);
2) chłoniaka limfoplazmocytowego (LPL);
3) chłoniaka rozlanego z dużych komórek B (DLBCL);
4) chłoniaka z komórek płaszcza (MCL);
5) chłoniaka Burkitta;
6) chłoniaka strefy brzeżnej (MZL);
7) białaczki limfoblastycznej B-komórkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Wskazaniem do wykonania selektywnej (bocznej) operacji układu chłonnego szyi jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Lekiem najczęściej wykorzystywanym w chemioterapii nowotworów głowy i szyi jest cisplatyna. Objawem niepożądanym po zastosowaniu cisplatyny jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
W badaniu pacjenta z rakiem jamy ustnej stwierdzono liczne przerzuty w węzłach chłonnych po stronie guza nieprzekraczające 6 cm w największym wymiarze. Na tej podstawie cechę N w klasyfikacji TNM oznacza się jako:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące brodawczakowatego torbielakogruczolaka limfatycznego:
1) typowe umiejscowienie tego guza to dolny biegun płata głębokiego ślinianki przyusznej;
2) druga pod względem częstości lokalizacja to węzły chłonne od I do III poziomu;
3) w obrębie guza mogą występować przerzuty czerniaka złośliwego skóry głowy;
4) leczenie jest chirurgiczne przez wyłuszczenie i ze względu na łagodny charakter guz nie daje wznowy;
5) ryzyko malignizacji jest niskie 0,3-1% i najczęściej guz ulega zezłośliwieniu w kierunku raka płaskonabłonkowego, raka gruczołowato-torbielowatego oraz chłoniaka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Resekcja totalna szczęki to resekcja całej szczęki wraz z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Wskazaniem do zastosowania chirurgii kontrolowanej mikroskopowo metodą Mohsa jest:
1) typ rogowaciejący raka podstawnokomórkowego;
2) typ rylcowaty raka podstawnokomórkowego;
3) mikrotorbielowaty rak przydatkowy;
4) czerniak złośliwy;
5) włókniakomięsak guzowaty;
6) znamię Reeda.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Ryzyko przerzutów pierwotnego raka płaskonabłonkowego obszaru głowy i szyi do węzłów chłonnych szyi zależy od wielkości guza (cecha T), pierwotnej lokalizacji nowotworu oraz jego cech histomorfologicznych. Znając pierwotną lokalizację guza, można z dużym prawdopodobieństwem przewidzieć kolejność powstawania przerzutów do poszczególnych poziomów węzłowych. W przypadku stwierdzenia przerzutów w II poziomie węzłowym najbardziej prawdopodobną lokalizacją ogniska pierwotnego jest:
1) głośniowa część krtani;
2) ślinianka podżuchwowa;
3) dołki zajęzykowe;
4) trzon języka;
5) nosogardło;
6) dno jamy ustnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące brodawczaka odwróconego:
1) najczęściej miejscem wyjścia nowotworu jest sitowie i przyśrodkowa ściana nosa;
2) ma zdolność do miejscowego niszczenia tkanek i tendencje do nawrotów;
3) ryzyko transformacji złośliwej jest wysokie i wynosi 7-10%;
4) obecnie za metodę z wyboru w leczeniu uważa się chirurgię endoskopową uzupełnioną (ze względu na naciekający wzrost) chemioterapią metotreksatem (w monoterapii);
5) zalecanym postępowaniem w przypadku penetracji guza w kierunku zatok klinowych jest tzw. operacja typu Draf III.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Egzoftalmia wystąpi w przebiegu:
1) ropnia przestrzeni skrzydłowo-podniebiennej;
2) zespołu cichej zatoki;
3) choroby Besniera-Boecka-Schaumana;
4) zespołu Aperta;
5) choroby Handa-Schüllera-Christiana;
6) dyslokacji oczodołowo-nosowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Włókniakozębiak szkliwiakowy to rzadki nowotwór zębopochodny, który posiada cechy wspólne z włókniakiem szkliwiakowym i włókniakozębiniakiem szkliwiakowym. Jest wolno rosnącym, niebolesnym guzem, bez tendencji do naciekania, rośnie w sposób rozprężający i często osiąga duże rozmiary. Guz spotyka się niemal wyłącznie w 1. i 2. dekadzie życia. Radiologicznie przedstawia się jako jedno- lub rzadziej wielokomorowy ubytek struktury kostnej z wyraźną otoczką osteosklerotyczną i obecnością uwapnionych mas odpowiadających twardym tkankom zęba. Nie wymaga on różnicowania z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Śluzak zębopochodny jest nieotorebkowanym guzem o charakterystycznej żelowej konsystencji, lokalizuje się najczęściej w bocznym odcinku trzonu żuchwy. Jest nowotworem półzłośliwym z dużą skłonnością do nawrotów. Obraz radiologiczny guza w szczęce przybiera wejrzenie „matowego szkła”, imituje obecność zmiany włóknisto-kostnej, w żuchwie daje obraz „baniek mydlanych” lub „plastra miodu”. Podstawową metodą leczenia tego guza w żuchwie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Do metod leczenia torbieli zatok szczękowych zalicza się:
1) marsupializację drogą endoskopii przeznosowej;
2) mikromarsupializację drogą endoskopii przeznosowej;
3) klasyczną operację Sistrunka;
4) skleroterapię z użyciem bleomycyny;
5) operację typu Draf III.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Do poradni chirurgii szczękowo-twarzowej skierowano pacjenta w celu diagnostyki niedowładu nerwu twarzowego. W wywiadzie wykluczono przyczynę urazową. W badaniu klinicznym stwierdzono nacieczenie i niebolesne stwardnienie ślinianki przyusznej, palpacyjnie w obrębie ślinianki wyczuwalne były guzki o konsystencji chrząstki. W celu dalszej diagnostyki wykonano badanie histopatologiczne bioptatu ślinianki. W badaniu widoczna była ziarnina o cechach ziarniniaków gruźliczopodobnych, bez objawów serowacenia, natomiast z tendencją do włóknienia, szkliwienia i resorpcji oraz z obecnością wtrętów zwanych ciałkami konchowatymi Schaumanna lub gwiazdkowatymi. Na podstawie badania klinicznego i histopatologicznego postawiono rozpoznanie sarkoidozy, która nie wymaga różnicowania z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Hipoplazja szczęki jest charakterystyczna dla zespołu:
1) Bindera;
2) Goldenhara;
3) Crouzona;
4) Saethre-Chotzena;
5) Pierre’a-Robina;
6) Nagera.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Największy odsetek wznowy w przypadku nowotworów złośliwych masywu szczękowo-nosowo-sitowego dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
W przypadku niskiego złamania szyjki wyrostka kłykciowego podstawową klasyczną drogą dostępu do leczenia chirurgicznego jest dostęp:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące melanotycznego neuroektodermalnego guza wieku niemowlęcego:
1) histologicznie pozbawiony jest cech agresywności;
2) zazwyczaj występuje wieloogniskowo;
3) stałym objawem jest podwyższony poziom kwasu wanilinomigdałowego w moczu, co potwierdza neuroektodermalne pochodzenie nowotworu;
4) w obrazie klinicznym charakterystyczne są występujące na powierzchni guza ogniska pigmentacji koloru czerwono-brązowo-czarnego;
5) podstawową metodą leczenia guza pierwotnego jest chemioterapia w schemacie VECI;
6) w przypadku postaci zlokalizowanych w obrębie jamy ustnej, rokowanie jest dobre (przeżywalność na poziomie 87%).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Do objawów zespołu stożka oczodołu zalicza się:
1) pseudoptozę;
2) zaburzenia czucia w obszarze zaopatrywanym przez końcowe gałęzie nerwu ocznego;
3) zaburzenia czucia w obszarze zaopatrywanym przez końcowe gałęzie nerwu podoczodołowego;
4) wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego przez nos;
5) podwójne widzenie;
6) mierny wytrzeszcz gałki ocznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Endoskop ma coraz szersze zastosowanie w leczeniu złamań wyrostka kłykciowego z dostępu wewnątrzustnego. Do sytuacji zwiększających ryzyko niepowodzenia zabiegu z użyciem endoskopu zalicza się:
1) boczne przemieszczenie odłamu proksymalnego;
2) odłam pośredni w szczelinie przełomu;
3) złamanie podstawy wyrostka kłykciowego;
4) złamanie szyjki żuchwy;
5) przyśrodkowe przemieszczenie odłamu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zębopochodnego raka zawierającego komórki-cienie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące melanotycznego neuroektodermalnego guza wieku niemowlęcego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące jasnokomórkowego raka zębopochodnego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące litego typu pierwotnego wewnątrzkostnego raka płaskonabłonkowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wtórnej obwodowej postaci raka szkliwiakowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pierwotnego typu raka szkliwiakowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli samotnej kości:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli dziąsłowej dorosłych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli nosowo-wargowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli przewodu tarczowo-językowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Według klasyfikacji WHO z 2017 roku włókniak kostniwno-kostniejący należy do grupy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące twardniejącego raka zębopochodnego:
1) jest rakiem o wysokim stopniu złośliwości (high-grade);
2) rozwija się najczęściej w żuchwie w okolicy zębów przedtrzonowych i trzonowych;
3) w około 50% przypadków w chwili rozpoznania stwierdza się przerzuty lokoregionalne;
4) wymaga różnicowania z zębopochodnym rakiem jasnokomórkowym i szkliwiakiem desmoplastycznym;
5) ma swoisty obraz radiologiczny cechujący się naprzemienną przepuszczalnością i jej brakiem dla promieniowania rentgenowskiego, co imituje obecność zmiany włóknisto-kostnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące obwodowego ziarniniaka olbrzymiokomórkowego według WHO (2017):
1) jest zmianą reaktywną;
2) stanowi proliferację komórek jednojądrzastych i olbrzymich typu osteoklasta;
3) jest najczęstszą zmianą olbrzymiokomórkową tkanek jamy ustnej;
4) rozwija się częściej w obrębie dziąsła szczęki;
5) może ulec spontanicznej regresji po usunięciu czynnika wywołującego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
W obrębie komórek raka szkliwiakowego stwierdza się obecność mutacji genu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pierwotnego guza zębopochodnego:
1) rozpoznawany jest najczęściej u dzieci i młodocianych;
2) rozwija się znacznie częściej w żuchwie niż w szczęce;
3) pozbawiony jest predylekcji płciowej;
4) jest torbielowatym guzem zawierającym płyn słomkowego koloru;
5) charakterystyczną objawem guza jest występowanie dolegliwości bólowych, które są dominującą cechą obrazu klinicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Według klasyfikacji WHO z 2017 roku złośliwy nowotwór zębopochodny nabłonkowo-mezenchymalny, w którym obie komponenty wykazują cytologiczne cechy złośliwości określa się mianem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Różnicowanie pomiędzy olbrzymiokomórkowym ziarniniakiem wewnątrzkostnym a guzem olbrzymiokomórkowym kości polega na ujawnieniu mutacji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
W leczeniu olbrzymiokomórkowego ziarniniaka wewnątrzkostnego stosuje się:
1) kalcytoninę;
2) interferon 2-α;
3) denosumab;
4) śródguzowe wstrzyknięcia glikokortykosteroidów;
5) imatynib.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Do torbieli rzekomych zalicza się:
1) torbiel tętniakowatą;
2) torbiel samotną;
3) ubytek Stafnego;
4) torbiel jatrogenną;
5) torbiel retencyjną;
6) torbiel przyzębną boczną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli tętniakowatej kości (ABC):
1) u człowieka rozwijają się najczęściej w kościach szczękowych;
2) w przeważającej liczbie przypadków torbiele tętniakowate rozwijają się u osób w 6. oraz 7. dekadzie życia;
3) etiologia ABC nie jest do końca wyjaśniona, jednak przyjmuje się, że może rozwijać się wtórnie na podłożu wewnątrzkostnej zmiany olbrzymiokomórkowej;
4) w 60-70% przypadków rozwija się w żuchwie, w jej bocznym odcinku;
5) w badaniu radiologicznym może dawać obraz baniek mydlanych lub plastra miodu;
6) podstawowym badaniem obrazowym w diagnostyce ABC jest tomografia komputerowa z kontrastem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Które ze struktur anatomicznych biegną w ścianie zatoki jamistej?
1) nerw odwodzący;
2) tętnica szyjna wewnętrzna;
3) nerw okoruchowy;
4) nerw bloczkowy;
5) nerw oczny;
6) nerw wzrokowy;
7) żyła oczna górna;
8) nerw szczękowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Połącz objawy z ich definicjami:
1) objaw chełbotania;
2) objaw Oppikofera;
3) objaw Dupuytrena;
4) wał Gerbera;
a) objaw charakterystyczny dla torbieli korzeniowej wynikający ze ścieńczenia kości w miejscu jej rozwoju i uginania się przy ucisku;
b) przemieszczanie się treści płynowej w obrębie torbieli przy zaniku blaszki korowej kości nad torbielą przy palpacji;
c) wygórowanie dna jamy nosowej spowodowane rozwojem torbieli w okolicy górnych zębów siecznych;
d) uniesienie małżowiny nosowej dolnej przez rozwijającą się torbiel w przednim odcinku szczęk.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przewodowej torbieli ślinowej (SDC):
1) należy do rzekomych torbieli gruczołów ślinowych;
2) najczęściej umiejscawia się w śliniance podjęzykowej;
3) rozwija się najczęściej u pacjentów w 5. dekadzie życia bez predylekcji do płci;
4) w badaniu RM SDC można zróżnicować z guzem mieszanym poprzez podanie gadoliny;
5) występuje często i stanowi 60% wszystkich torbieli gruczołów ślinowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące patogenezy torbieli i przetok skrzelopochodnych:
1) narząd skrzelowy składa się z sześciu par mezodermalnych łuków skrzelowych oddzielonych od siebie od strony wewnętrznej przez pięć endodermalnych bruzd skrzelowych, a od zewnątrz przez ektodermalne kieszonki skrzelowe;
2) druga bruzda skrzelowa nie ulega zanikowi i w późniejszych etapach rozwoju przekształca się w przewód słuchowy zewnętrzny;
3) zatoka szyjna Hisa powstaje ze zlania się ze sobą III, IV oraz V bruzdy skrzelowej;
4) niecałkowita obliteracja zatoki szyjnej powoduje powstanie patologicznego tworu w okolicy przedniego brzegu mięśnia MSO;
5) w przypadku przetrwania płytki skrzelowej powstają przetoki posiadające ujście w obrębie skóry oraz błony śluzowej dróg oddechowych;
6) najczęściej wady rozwojowe związane z narządem skrzelowym rozwijają się na podłożu I łuku skrzelowego, znacznie rzadziej II i najrzadziej III.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anomalii związanych z III i IV łukiem skrzelowym:
1) przetoki rozwijające się na podłożu III i IV łuku skrzelowego mają swój początek w obrębie zachyłka pierścienno-tarczowego gardła;
2) wady zarówno III i IV łuku skrzelowego ujawniają się najczęściej u dorosłych;
3) anomalie związane z III łukiem skrzelowym występują częściej pod postacią przetok, rzadziej torbieli;
4) niemal wszystkie przypadki anomalii IV łuku skrzelowego rozwijają się po lewej stronie;
5) przetoki związane z III łukiem skrzelowym posiadają ujście zewnętrzne w okolicy przedniego brzegu mięśnia MSO;
6) podstawą diagnostyki obrazowej wad III i IV łuku skrzelowego jest badanie USG.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tętnic szyjnych:
1) tętnica szyjna wspólna po stronie prawej odchodzi od pnia ramienno-głowowego, a po stronie lewej od łuku aorty;
2) tętnica szyjna wspólna dzieli się na wysokości dolnego brzegu chrząstki tarczowej na tętnice szyjną zewnętrzną oraz wewnętrzną;
3) tętnica szyjna zewnętrzna na wysokości głowy żuchwy dzieli się na dwie gałęzie końcowe: tętnicę szczękową oraz tętnicę skroniową głęboką;
4) do gałęzi odchodzących od ściany przedniej tętnicy szyjnej zewnętrznej zalicza się tętnicę tarczową dolną, tętnicę językową, tętnicę twarzową;
5) do gałęzi odchodzących od ściany tylnej tętnicy szyjnej zewnętrznej zalicza się tętnicę uszną tylną, tętnicę potyliczną, gałąź mostkowo-obojczykowo-sutkową;
6) do gałęzi odchodzących od ściany przyśrodkowej tętnicy szyjnej zewnętrznej zalicza się tętnicę gardłową wstępującą oraz tętnicę oponową tylną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Które ze struktur kostnych wchodzą w skład dna oczodołu?
1) powierzchnia oczodołowa szczęki;
2) powierzchnia oczodołowa skrzydła większego kości klinowej;
3) wyrostek oczodołowy kości podniebiennej;
4) powierzchnia oczodołowa skrzydła mniejszego kości klinowej;
5) powierzchnia oczodołowa kości jarzmowej;
6) blaszka oczodołowa kości sitowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tętnicy językowej:
1) odchodzi od tętnicy szyjnej zewnętrznej na wysokości rogów większych kości gnykowej a następnie oddaje gałęzie grzbietowe języka, tętnicę podjęzykową oraz tętnicę głęboką języka;
2) w przypadku konieczności identyfikacji i podwiązania tętnicy językowej odnajduje się ją w obrębie trójkąta Pirogowa, który ograniczony jest od góry przez łuk nerwu językowego;
3) trójkąt Pirogowa ograniczony jest od przodu przez tylny brzeg mięśnia żuchwowo-gnykowego;
4) trójkąt Pirogowa ograniczony jest od dołu przez ścięgno pośrednie mięśnia dwubrzuściowego;
5) dno trójkąta Pirogowa stanowi mięsień bródkowo-gnykowy;
6) ku tyłowi od trójkąta Pirogowa znajduje się trójkąt Béclarda, gdzie tętnica językowa przebiega przykryta przez mięsień gnykowo-językowy;
7) trójkąt Béclarda ograniczony jest od tyłu przez tylny brzeg mięśnia gnykowo-językowego, od przodu przez tylną krawędź tylnego brzuśca mięśnia dwubrzuściowego, od dołu przez kość gnykową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Które z kryteriów należą do kryteriów większych transformacji znamienia w czerniaka złośliwego według klasyfikacji Glasgow?
1) średnica >6 mm znamienia;
2) zmiana wielkości znamienia;
3) odczyn zapalny w obrębie znamienia;
4) nierównomierny kolor znamienia;
5) krwawiąca powierzchnia znamienia;
6) nieregularne obrysy znamienia;
7) swędzenie bądź zaburzenia czucia w obrębie znamienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Czerniak złośliwy skóry T2a N1a M1a:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka podstawnokomórkowego (BCC) skóry:
1) do BCC o dużym ryzyku wznowy należą podtypy twardzinopodobny, drobnoguzkowy, rogowaciejący;
2) BCC rozwijający się w obrębie strefy M twarzy o średnicy około 8 mm jest guzem o niskim ryzyku wznowy miejscowej;
3) BCC powieki dolnej T2 to guz wielkości 5 mm w największym wymiarze na brzegu powieki, naciekający tarczkę;
4) w leczeniu systemowym nieoperacyjnego BCC stosuje się cemiplimab;
5) w przypadku BCC radioterapia jako leczenie radykalne nie ma zastosowania i stosuje się ją jako uzupełnienie leczenia chirurgicznego w przypadkach nieradykalnego wycięcia lub jako metodę leczenia paliatywnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pozawęzłowego chłoniaka strefy brzeżnej układu MALT:
1) należy do grupy chłoniaków indolentnych;
2) należy do grupy nowotworów z dojrzałych komórek B;
3) najczęściej rozwija się w obrębie dwunastnicy i jelita cienkiego, a w obrębie głowy i szyi w tarczycy, gruczole łzowym, śliniankach i migdałkach;
4) w przypadku izolowanej lokalizacji tego chłoniaka w obrębie żołądka wyleczenie uzyskuje się po eradykacji bakterii Helicobacter pylori;
5) w przypadku tego chłoniaka w obrębie głowy i szyi stosuje się wielolekową chemioterapię.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Z uwagi na niekorzystne histopatologiczne czynniki rokownicze raka jamy ustnej radioterapii uzupełniającej zostanie poddany chory z rakiem płaskonabłonkowym:
1) języka pT1N1ENE+;
2) dna jamy ustnej pT3N0;
3) podniebienia twardego pT1N2a;
4) dziąsła dolnego pT1N0 z dyspersyjnym charakterem wzrostu raka;
5) błony śluzowej policzka pT2N0 z wycięciem guza pierwotnego z marginesem tkanek zdrowych większym 5 mm, ale mniejszym niż 10 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Przyporządkuj metodę rekonstrukcji do lokalizacji ubytku:
1) plastyka Penga;
2) płat kaskadowy;
3) plastyka Butlera;
4) plastyka Mustardé;
5) plastyka Abbe;
a) nos;
b) małżowina uszna;
c) powieka dolna;
d) warga;
e) policzek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Podział Heepta odnosi się do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Kąty romboidalnego wycięcia zmian skóry w metodach Limberga oraz Dufourmentela powinny wynosić odpowiednio:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Które z guzów zębopochodnych mogą dawać obraz baniek mydlanych w obrazach radiologicznych?
1) szkliwiak;
2) kostniwiak;
3) śluzak;
4) zębiakoszkliwiak;
5) wapniejący nabłonkowy guz zębopochodnym;
6) włókniak kostniejący.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klindamycyny:
1) nie przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego;
2) maksymalna dobowa dawka wynosi 2700 mg;
3) dawkowanie u noworodków: parenteralnie 20-40 mg/kg m.c./dobę w 3-4 dawkach podzielonych;
4) w przypadku empirycznego podawania klindamycyny w ostrych, uogólnionych zakażeniach zębopochodnych należy kojarzyć ją z cefuroksymem lub ceftybutenem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące cisplatyny:
1) należy do grupy leków alkilujących;
2) działa zależnie od fazy cyklu komórkowego;
3) jest podawana jako element leczenia w programie TPF;
4) stosuje się ją w monoterapii w dawce 40-80 mg/m²;
5) ma działanie ototoksyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Metotreksat jako lek stosowany w monoterapii podaje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Cetuksymab jest lekiem należącym do grupy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Współcześnie jednostką określającą energię m.in. promieniowania jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
W przypadku wystąpienia przerzutów do VII poziomu węzłowego szyi najbardziej prawdopodobna lokalizacja ogniska pierwotnego raka znajduje się:
1) górnym odcinku tchawicy;
2) górnym odcinku przełyku;
3) oskrzelu;
4) głośniowej części krtani;
5) spoidle przednim krtani.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Do ultrasonograficznych cech przerzutowo zmienionego węzła chłonnego należy:
1) średnica >5 mm;
2) niejednorodna echogeniczność;
3) powiększenie wnęki;
4) wskaźnik długości do szerokości >2;
5) zmniejszony przepływ obwodowy w opcji power Doppler.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Wskaźnik wyleczalności miejscowej po radioterapii protonowej czerniaka naczyniówki wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące plastyki sposobem McIntosha:
1) wykorzystuje płaty skórno-chrzęstne;
2) wykorzystuje unaczynienie z tętnicy skroniowej powierzchownej;
3) jest metodą dwuetapową;
4) służy do rekonstrukcji ubytków przekraczających 2 cm;
5) jest stosowana do rekonstrukcji ubytków małżowiny usznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Dostęp z uformowaniem płata „visor” jest stosowany do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Selektywna boczna operacja układu chłonnego szyi polega na usunięciu zawartości następujących poziomów węzłowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Oceniając lokalizację torbieli II łuku skrzelowego wg klasyfikacji Proctora, typ III lokalizuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące torbieli zastoinowej zatoki szczękowej:
1) jej przebieg jest najczęściej bezobjawowy;
2) daje radiologiczny obraz zachodzącego słońca;
3) występuje częściej u mężczyzn;
4) może rozwinąć się w różnych obszarach zatoki szczękowej;
5) jest wyścielona nabłonkiem migawkowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Która z lokalizacji torbieli przewodu tarczowo-językowego jest najczęstsza?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Typ gałeczkowo-szczękowy zapalnej torbieli przyzębnej lokalizuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Modyfikacja klasycznej operacji Sistrunka polega na usunięciu torbieli:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guza Arninga:
1) jest pierwotnie wrzodziejącym podtypem raka podstawnokomórkowego skóry;
2) szerzy się powierzchownie;
3) ma szybki przebieg;
4) występuje wieloogniskowo;
5) jest dobrze odgraniczony od otoczenia i ma perłowy wygląd.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
W zmodyfikowanej klasyfikacji ubytków szczęk i środkowego piętra twarzy wg Browna i Shawa ubytek powstały po zabiegu resekcji radykalnej prawostronnej z przekroczeniem linii środkowej w zakresie podniebienia twardego to ubytek:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
W skład zmodyfikowanego płynu Carnoya wchodzą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Jedynym dostępem do nastawienia i osteosyntezy złamania wysokiego szyjki wyrostka kłykciowego żuchwy jest dostęp:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
W zespoleniu wysokiego złamania szyjki wyrostka kłykciowego żuchwy stosuje się technikę:
1) zespolenia śrubami 16-18 mm bez płytki;
2) zespolenia przy pomocy dedykowanej wąskiej płytki i śrub systemu 2,0 o długościach 6 mm;
3) zespolenia przy pomocy dedykowanej wąskiej płytki i śrub systemu 2,0 o długościach 10-16 mm w odłamie dystalnym i 6 mm w proksymalnym;
4) zespolenia przy pomocy dedykowanej wąskiej płytki i śrub systemu 2,0 o długościach 10-16 mm w odłamie proksymalnym i 6 mm w dystalnym;
5) zespolenia śrubami 10-16 mm bez płytki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi