PES Chirurgia szczękowo-twarzowa / jesień 2025

Pytanie 1

Wskazaniem do pozostawienia zębów tkwiących w linii złamania kości żuchwy jest:
1) zęby stabilne, które pomagają w ustaleniu zgryzu i nastawieniu złamania;
2) zęby, które nie przeszkadzają w uzyskaniu stabilizacji złamania;
3) sytuacja, gdy usunięcie zęba wymaga usunięcia dużej ilości tkanki kostnej;
4) zęby ze zmianami zapalnymi, np. torbiel korzeniowa lub zapalenie okołokoronowe;
5) zęby złamane.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 2

Wskaż materiały implantacyjne wykorzystywane w indywidualnych rekonstrukcjach oczodołu, które nie są widoczne w badaniu tomografii komputerowej:
1) polieteroeteroketon (PEEK);
2) dzianina polipropylenowa;
3) tlenek cyrkonu;
4) spiekany proszek stopu tytanu;
5) frezowany stop tytanu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 3

Wskaż materiały implantacyjne wykorzystywane w indywidualnych rekonstrukcjach oczodołu, które charakteryzują się możliwością modulowania grubości:
1) polieteroeteroketon (PEEK);
2) dzianina polipropylenowa;
3) tlenek cyrkonu;
4) spiekany proszek stopu tytanu;
5) frezowany stop tytanu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 4

Podczas hirudoterapii wskazane jest stosowanie profilaktyki antybiotykowej przeciwko szczepom Aeromonas. Które antybiotyki są nieskuteczne w tym wskazaniu?
1) cefalosporyny I. generacji;
2) cefalosporyny II. generacji;
3) cefalosporyny III. generacji;
4) amoksycylina z kwasem klawulanowym;
5) fluorochinolony.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 5

W przypadku wystąpienia ran twarzy wywołanych ugryzieniem przez zwierzę może zajść konieczność stosowania antybiotykoterapii. Z uwagi na fakt, iż z ran tego typu izoluje się szczepy Pasteurella oraz Capnocytophaga, lekiem z wyboru w leczeniu empirycznym jest:

Pytanie 6

U bezobjawowego chorego pokąsanego przez zwierzę zakażone wirusem wścieklizny:

Pytanie 7

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące poprzecznego złamania kości skroniowej:

Pytanie 8

Do wczesnych powikłań tępego urazu przedniego odcinka gałki ocznej bez pęknięcia błony włóknistej nie zalicza się:

Pytanie 9

Niehemolityczny, wczesny, poprzetoczeniowy odczyn gorączkowy charakteryzuje się wzrostem temperatury ciała o więcej niż:

Pytanie 10

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące możliwych wariantów grup krwi dawcy i biorcy podczas przetoczeń składników krwi:

Pytanie 11

W przypadku konieczności pilnego przetoczenia krwi u kobiety przed menopauzą w stanie zagrożenia życia, gdy brak jest czasu na oznaczanie grupy krwi należy przetoczyć koncentrat krwinek czerwonych grupy krwi:

Pytanie 12

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gruczolaka łojowego gruczołów ślinowych:

Pytanie 13

Maksymalna dawka mepiwakainy u zdrowej osoby dorosłej wynosi:

Pytanie 14

Wskaż leki wywołujące interakcję typu lek-lek z lidokainą:
1) bupiwakaina;
2) kwas acetylosalicylowy;
3) podtlenek azotu;
4) trimetoprim;
5) nitrogliceryna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 15

Do przeprowadzenia znieczulenia przewodowego nerwu zębodołowego dolnego techniką Gow-Gatesa należy wyznaczyć zewnątrzustną orientacyjną linię łączącą:

Pytanie 16

Wskaż wartość indeksu Pernambuco dla oceny trudności chirurgicznej operacyjnego usuwania zawiązka dolnego trzeciego trzonowca u 17-letniego pacjenta o wskaźniku BMI 27 i następujących cechach radiologicznych: pozycja B pogrążenia w kości wg Pella-Gregory’ego, klasa III dostępności do przestrzeni zatrzonowcowej wg Pella-Gregory’ego, retencja pionowa wg Wintera, bez dilaceracji, z kontaktem z korzeniem dystalnym drugiego trzonowca:

Pytanie 17

Przeciwwskazaniem do wykonywania próby Valsalvy jest:
1) niedawno przebyta operacja w obrębie jamy brzusznej;
2) żylaki przełyku;
3) tętniak aorty;
4) odwarstwienie siatkówki w wywiadzie;
5) niedociśnienie ortostatyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 18

W przypadku wystąpienia neurapraksji, remielinizacja i pełen powrót przewodnictwa następuje zazwyczaj w okresie:

Pytanie 19

Do wystąpienia martwiczej sialometaplazji nie predysponuje:

Pytanie 20

Według Światowej Organizacji Zdrowia, kiła trzeciorzędowa (kiła późna III. okresu) występuje po:

Pytanie 21

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tzw. kołnierza Wenery:
1) dotyczy kiły nabytej drugorzędowej (kiły wtórnej II. okresu);
2) występuje głównie u mężczyzn;
3) odnosi się do zmian określanych bielactwem kiłowym;
4) ma charakter drobnych, nieregularnych plam położonych na karku i bocznych powierzchniach szyi;
5) pojawia się około 2 lata po zakażeniu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 22

Aktualne rekomendacje odnośnie stosowania tlenowej terapii hiperbarycznej w pierwotnym przewlekłym zapaleniu kości to:

Pytanie 23

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rozlanego stwardniającego zapalenia kości:

Pytanie 24

Jaki jest maksymalny czas przeżywalności wirusa HBV na powierzchniach suchych zabrudzonych krwią zakażonego pacjenta?

Pytanie 25

Zabieg hemisekcji może być przeprowadzony w obrębie:

Pytanie 26

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zębopochodnej torbieli groniastej (Botryoid Odontogenic Cyst, BOC):

Pytanie 27

Który z obrazów radiologicznych nie jest typowy dla torbieli tętniakowatej kości (Aneurysmal Bone Cyst, ABC)?

Pytanie 28

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli przyzębnej bocznej (Lateral Periodontal Cyst, LPC):

Pytanie 29

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące śluzowiak zatok przynosowych (Mucocele, MC):

Pytanie 30

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zębopochodnej torbieli gruczołowej (Glandular Odontogenic Cyst, GOC):

Pytanie 31

Najczęściej spotykaną torbielą kości szczękowych jest torbiel:

Pytanie 32

Która z torbieli jest pseudotorbielą?

Pytanie 33

Która z okołoszczękowych torbieli tkanek miękkich jest torbielą rzekomą?

Pytanie 34

Mikromarsupializacja:

Pytanie 35

Nawrotowość po zabiegu marsupializacji jako metody zastosowanej w leczeniu torbieli z wynaczynienia śluzu ślinianki podjęzykowej wynosi maksymalnie:

Pytanie 36

Najrzadszą postacią torbieli przewodu tarczowo-językowego (Thyroglossal Duct Cyst, TDC) jest postać:

Pytanie 37

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli erupcyjnej (Eruption Cyst, EC):

Pytanie 38

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli nosowo-wargowej (Nasolabial Cyst, NLC):

Pytanie 39

Do grupy torbieli dermoidalnych (Dermoidal Cysts, DCS) nie należy:

Pytanie 40

W strukturze torbieli skórzastej (Dermoid Cyst) nie występują:

Pytanie 41

Który z typów torbieli bocznej szyi wg klasyfikacji Baileya w modyfikacji Proctora jest najczęstszy?

Pytanie 42

Które z kryteriów diagnostycznych zespołu Gorlina-Goltza (Nevoid Basal Cell Carcinoma Syndrome, NBCCS) nie stanowi kryterium głównego?

Pytanie 43

Która kompilacja podanych poniżej kryteriów wyczerpuje znamiona rozpoznawcze zespołu Gorlina-Goltza?

Pytanie 44

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące typu rozwojowego torbieli związkowej:

Pytanie 45

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące typu zapalnego torbieli związkowej:

Pytanie 46

Który z zabiegów nie należy do grupy kompleksowych operacji węzłowych szyi?

Pytanie 47

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące operacji tylno-bocznej układu chłonnego szyi:

Pytanie 48

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozszerzonej operacji nadłopatkowo-gnykowej układu chłonnego szyi:

Pytanie 49

Zmodyfikowana operacja radykalna układu chłonnego szyi typu I (MRND-I) polega na zaoszczędzeniu:

Pytanie 50

Które z zestawień przedstawia prawidłową częstość umiejscowienia torbieli zawiązkowych w okolicy poszczególnych zębów od najczęstszych do najrzadszych ich lokalizacji?

Pytanie 51

Które z cech wykorzystywanych do rozpoznania szpiczaka mnogiego stanowią tzw. kryteria duże?
1) obecność białka monoklonalnego IgG >35 g/l, IgA >20 g/l;
2) plazmocyty w szpiku 10-30%;
3) obecność ognisk osteolitycznych w kościach;
4) obecność plazmocytów w biopsji tkankowej;
5) stężenie prawidłowych przeciwciał w osoczu IgG <6 g/l, IgA <1 g/l, IgM <0,5 g/l.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 52

Leczenie chirurgiczne chłoniaków nieziarniczych ma zastosowanie jedynie w przypadku chłoniaków należących wg klasyfikacji z Ann Arbor do grupy:

Pytanie 53

U pacjentki z rozpoznanym zespołem Gardnera, w toku kontroli w poradni szczękowo-twarzowej zalecono dodatkowo wykonanie badania:

Pytanie 54

Mięsak Kaposiego najczęściej lokalizuje się w zakresie:

Pytanie 55

W przypadku wystąpienia przerzutów do VI poziomu węzłowego szyi najbardziej prawdopodobna lokalizacja ogniska pierwotnego raka znajduje się w:
1) szyjnym odcinku tchawicy;
2) górnym odcinku przełyku;
3) oskrzelu;
4) podgłośniowej części krtani;
5) spoidle przednim krtani.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 56

Do ultrasonograficznych cech przerzutowo zmienionego węzła chłonnego należy:
1) średnica <10 mm;
2) niejednorodna echogeniczność;
3) powiększenie wnęki;
4) wskaźnik długości do szerokości >2;
5) zwiększony przepływ obwodowy w opcji power doppler.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 57

Trójkątny płat, pełnej grubości, uszypułowany na czerwieni wargowej, zawierający tętnicę wargową i obejmujący kąt ust nosi nazwę płata:

Pytanie 58

Główną wadą rekonstrukcji wargi dolnej płatami Karapandzica jest:

Pytanie 59

Dolny zarys wycięcia osełki skóry podczas wykonywania zabiegu blefaroplastyki powiek górnych powinien przebiegać:

Pytanie 60

Czułość badania SPECT-CT wynosi:

Pytanie 61

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące cięcia Mesfana:

Pytanie 62

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące klasycznej formy Z-plastyki:
1) ramiona boczne Z mają dokładnie długość środkowego;
2) ramiona boczne odchodzą od środkowego pod kątem 60°;
3) zmienia kierunek blizny o 45°;
4) wydłuża bliznę o 75%;
5) w przypadku długiej blizny korzystniej jest wykonać jedną dużą Z-plastykę niż kilka małych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 63

Ryzyko uszkodzeń gałki ocznej w urazach oczodołów jest oceniane na około:

Pytanie 64

W klasyfikacji złamań podniebienia wg Hendricksona złamanie przystrzałkowe to typ:

Pytanie 65

Które z objawów występują w zespole SAPHO?

Pytanie 66

U chorego wykonano resekcję całkowitą szczęki prawej od zębodołu zęba 12 do guza szczęki i wraz z nim oraz do szwu podniebiennego. Powstały ubytek, w zmodyfikowanej klasyfikacji ubytków szczęk i środkowego piętra twarzy wg Browna i Shawa, należy zakwalifikować do grupy:

Pytanie 67

Leczenie ran z zastosowaniem pijawek lekarskich to:

Pytanie 68

Diafanoskopia to:

Pytanie 69

Najczęściej stosowanym ostrzem w zabiegach z zakresu chirurgii szczękowo-twarzowej jest to o numerze 15, które zakładane jest na uchwyt skalpela o numerze:

Pytanie 70

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące złamań wyrostka dziobiastego żuchwy:
1) w przypadku złamań pośrednich przyczyną jego powstania jest oderwanie wyrostka na skutek gwałtownego skurczu mięśnia skrzydłowego przyśrodkowego podczas uderzenia w okolicę bródki;
2) zawsze wymaga wykonania osteosyntezy stabilnej przy użyciu systemu 2.0;
3) najczęściej współistnieje ze złamaniem łuku jarzmowego;
4) gdy występuje ubytek kostny w okolicy szpary złamania to wtedy wskazane jest wykonanie autogennej augmentacji kości;
5) gdy powoduje ograniczenie odwodzenia żuchwy to wtedy wskazane jest usunięcie złamanego wyrostka.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 71

Do charakterystycznych objawów pourazowej tamponady serca należy:
1) gwałtowny spadek ciśnienia żylnego;
2) gwałtowny spadek ciśnienia tętniczego;
3) poszerzenie żył szyjnych;
4) zasinienie ściany klatki piersiowej;
5) ściszenie tonów serca.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 72

U chorego wykonano, z dostępu przezspojówkowego, rewizję dna oczodołu lewego i jego rekonstrukcję siatką tytanową. Po zabiegu, z uwagi na silny ból oka po stronie operowanej, wykonano konsultację okulistyczną stwierdzając rozległą jatrogenną erozję rogówki oka lewego. U chorego należy zastosować:
1) krople okulistyczne z antybiotykiem;
2) antybiotykoterapię dożylną;
3) opatrunkową soczewkę kontaktową;
4) komorę wilgotną;
5) rewizję oczodołu i ewentualnie usunięcie siatki tytanowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 73

U 5-letniego dziecka, które uderzyło twarzą o brzeg stołu doszło do wysunięcia zęba 61 z zębodołu i jego ruchomości. Wg klasyfikacji Ellisa jest to uraz klasy:

Pytanie 74

36-letnia chora zgłosiła się do ambulatorium chirurgii szczękowo-twarzowej z zanieczyszczoną raną policzka lewego, której doznała 2 dni wcześniej w wyniku kopnięcia przez konia. Pacjentka podała, iż miała wykonane 8 lat wcześniej szczepienie przypominające szczepionką tężcowo-błoniczą. W tym przypadku należy:

Pytanie 75

Okres przechowywania dokumentacji medycznej przez podmiot, który ją sporządził wynosi:
1) 25 lat dla dokumentacji medycznej zawierającej dane niezbędne do monitorowania losów krwi i jej składników, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym nastąpił ostatni wpis;
2) 20 lat licząc od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano ostatniego wpisu;
3) 15 lat dla zdjęć RTG przechowywanych poza dokumentacją medyczną, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym wykonano zdjęcie;
4) 5 lat dla skierowań na badania, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym udzielono świadczenia na podstawie tego skierowania;
5) 30 lat dla dokumentacji medycznej dzieci do ukończenia 2. r.ż.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 76

Według klasyfikacji WHO guzów zębopochodnych i zmian charakterystycznych dla kości szczękowych z 2017 roku włókniak kostniwno-kostniejący należy do:

Pytanie 77

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka szkliwiakowego (AC):
1) podobnie jak rak pierwotny wewnątrzkostny oraz jasnokomórkowy rak zębopochodny, rak szkliwiakowy należy do grupy złośliwych nowotworów kościo- i chrzęstnopochodnych kości szczękowych według klasyfikacji WHO z 2017 roku;
2) rozwija się zwykle u osób w 6.-8. dekadzie życia;
3) rozwija się częściej u mężczyzn;
4) szybko przerzutuje do lokoregionalnych węzłów chłonnych;
5) równorzędnymi metodami leczenia radykalnego AC jest zabieg resekcyjny oraz radioterapia;
6) rokuje źle, z medianą przeżycia 1,5 roku.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 78

Jaki procent wszystkich przerzutów występujących w rejonie głowy i szyi stanowią przerzuty nowotworowe do dużych gruczołów ślinowych oraz przyległych węzłów chłonnych:

Pytanie 79

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zasad przetaczania krwi i jej składników:
1) przetaczanie KKP należy rozpocząć maksymalnie do 30 minut od jego dostarczenia;
2) jeżeli przetoczenie krwi odbędzie się później, niż jest to wymagane, wówczas krew należy przechowywać w specjalnie przeznaczonej do tego celu lodówce w temperaturze 2-6°C;
3) do przetoczenia należy używać jednorazowych, sterylnych zestawów, wyposażonych w filtr o średnicy 170 qm;
4) u pacjentów stabilnych, wydolnych oddechowo i krążeniowo 1 j. KKCz lub krwi pełnej może być bezpiecznie przetoczona w czasie 90 minut;
5) przed przetoczeniem krwi każdorazowo należy ją ocieplić w przeznaczonym ku tego urządzeniu z termometrem i systemem alarmowym;
6) maksymalny czas przetoczenia 1 j. KKCz lub krwi pełnej wynosi 6 godzin;
7) maksymalny czas przetoczenia 1 j. KKP lub osocza wynosi 30 minut.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 80

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka mioepitelialnego:
1) występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn;
2) rozwija się głównie w drobnych gruczołach ślinowych na podniebieniu, śliniance podżuchwowej oraz podjęzykowej;
3) może rozwijać się de novo lub na bazie istniejącego wcześniej gruczolaka wielopostaciowego lub gruczolaka mioepitelialnego;
4) daje przerzuty lokoregionalne, znacznie rzadziej przerzutuje do płuc, nerek, mózgu i kości;
5) terapia chorych z rakiem mioepitelialnym polega na leczeniu skojarzonym - radyklanym usunięciu guza z następową radioterapią uzupełniającą.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 81

Do poradni chirurgii szczękowo-twarzowej zgłasza się chory z niehomogenną leukoplakią błony śluzowej policzka średnicy 4,5 cm. Na podstawie opisanego badania klinicznego, według klasyfikacji van der Waala, jest to leukoplakia stopnia:

Pytanie 82

Chora zgłosiła się na SOR z izolowanym złamaniem nosa. W badaniu TK twarzoczaszki uwidoczniono obustronnie, wieloodłamowe złamanie kości nosowych ze skrzywieniem przegrody nosa, ale z zachowanym jej podparciem. Jaki jest to typ złamania nosa według klasyfikacji Ondika?

Pytanie 83

Płat Tripiera może zostać wykorzystany do rekonstrukcji ran z ubytkami skóry:

Pytanie 84

Na SOR zgłosił się chory z raną kąsaną twarzy. W badaniu klinicznym stwierdzono obecność głębokiej rany z uszkodzeniem przewodu Stensena. W klasyfikacji Lackmanna jest to typ rany:

Pytanie 85

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krwiaków wewnątrzczaszkowych:
1) krwiaki podostre powstają między 4. a 21. dobą od urazu;
2) odruch Cushinga to wzrost tętna, spadek ciśnienia tętniczego krwi oraz zaburzenia oddychania u chorego z narastającym krwiakiem wewnątrzczaszkowym;
3) krwiak nadtwardówkowy najczęściej lokalizuje się w okolicy skroniowej i jest wynikiem uszkodzenia tętnicy oponowej środkowej;
4) w badaniu TK krwiaki podtwardówkowe mają obraz dwuwypukłej soczewki;
5) krwiaki nadtwardówkowe rokują gorzej niż krwiaki podtwardówkowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 86

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guza Warthina:
1) guzem Warthina nazywany jest łagodny guz śliniankopochodny papillary cystmyoadenoma lymphomatosum;
2) jest drugim co do częstości guzem gruczołów ślinowych rozwijający się głównie u chorych w 6. i 7. dekadzie życia;
3) rozwija się 8 razy częściej u palaczy tytoniu;
4) w 20% przypadków rozwija się w węzłach chłonnych;
5) może występować syn- lub metachronicznie;
6) w obrębie guzów Warthina może występować zjawisko tumor-to-tumor metastasis.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 87

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące śluzaka zębopochodnego (OM):
1) jest czwartym co do częstości występowania guzem zębopochodnym i trzecim nowotworem zębopochodnym;
2) najczęściej rozpoznawany jest u chorych w 5. i 6. dekadzie życia;
3) w 30% przypadków rozwija się w szczękach, w ich odcinku bocznym;
4) w badaniach RTG daje obraz naciągu rakiety tenisowej lub matowego szkła;
5) nawrotowość OM sięga nawet ⅓ przypadków.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 88

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące włókniaka zębopochodnego (OF):
1) występuje dwa razy częściej u mężczyzn, zwykle w pomiędzy 2. a 4. dekadą życia;
2) w ⅔ przypadków rozwija się w żuchwie;
3) częściej występuje w wariancie obwodowym;
4) w szczęce rozwija się zwykle do przodu od pierwszego zęba trzonowego;
5) w badaniu RTG daje obraz jednokomorowego ubytku struktury kostnej z otoczką osteosklerotyczną, jednak mogą zdarzać się też warianty wielokomorowe guza.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 89

Który z guzów zębopochodnych może rozwijać się w zespole Noonan?

Pytanie 90

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka śluzowonaskórkowego (MEC):
1) jest najczęstszym nowotworem złośliwym drobnych gruczołów ślinowych;
2) występuje najczęściej u osób w 3. i 4. dekadzie życia;
3) wykazuje predylekcję do płci żeńskiej;
4) jest nowotworem śliniankopochodnym należącym do grupy high-grade;
5) może być radyklanie leczony zarówno poprzez chirurgiczną resekcję, jak i teleradioterapią;
6) leczony jest chirurgicznie każdorazowo poprzez wycięcie guza pierwotnego oraz operację układu chłonnego szyi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 91

Plastykę O-T wykorzystuje się do rekonstrukcji ubytków po wycięciu raków skóry w okolicy:

Pytanie 92

Do poradni chirurgii szczękowo-twarzowej zgłosiła się pacjentka z rakiem podstawnokomórkowym powieki dolnej oka lewego o średnicy 6 mm. W badaniu klinicznym stwierdza się naciekanie tarczki. Na podstawie opisu chorą należy zakwalifikować do kategorii:

Pytanie 93

Neurowaskularne płaty według Fujimori stosuje się do odtwarzania ubytku:

Pytanie 94

Które z wymienionych okolic zalicza się do strefy H twarzy gdzie rozwijają się raki podstawnokomórkowe o wysokim ryzyku wznowy miejscowej?
1) policzki;
2) powieki;
3) brwi;
4) bródka;
5) czoło;
6) skroń.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 95

Do mięsaków drobnokomórkowych należy:
1) kostniakomięsak;
2) włókniakomięsak;
3) nerwiakomięsak;
4) chłoniak nieziarniczy;
5) szpiczak;
6) angiosarcoma.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 96

Unaczynienie płata ALT pochodzi od:

Pytanie 97

Podczas podnoszenia płata z przedramienia preparuje się pęczek naczyniowy promieniowy, który biegnie pomiędzy:

Pytanie 98

Podczas pobierania wolnego płata z talerza kości biodrowej wraz mięśniem skośnym wewnętrznym brzucha należy oprócz tętnicy okalającej biodro głębokiej wypreparować:

Pytanie 99

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka z komórek Merkla (MCC):
1) najczęściej występuje u kobiet powyżej 65. roku życia;
2) zapadalność na MCC systematycznie spada;
3) chorzy z przewlekłą białaczką limfocytarną wielokrotnie bardziej narażeni są na MCC;
4) najbardziej charakterystyczne cechy kliniczne MCC składają się na akronim AEIOU (bezobjawowy, szybki wzrost, immunosupresja, wiek powyżej 50 lat, lokalizacja na odsłoniętych częściach ciała);
5) całkowite 5-letnie przeżycie ocenia się na poziomie 80%.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 100

Rutynowa chemioradioterapia polega na podawaniu:

Pytanie 101

Szkliwiak lity/wielokomorowy (SMA) określany w literaturze jako „klasyczny” wariant szkliwiaka nie jest:

Pytanie 102

Pacjent był leczony chirurgicznie z powodu niskiego złamania szyjki wyrostka kłykciowego żuchwy. Po zabiegu odzyskał pierwotne warunki zgryzowe. Po 4 tygodniach zaczął odczuwać stopniowo narastające trudności w gryzieniu pokarmów prawą stroną uzębienia. Badanie rentgenowskie wykonane 6 tygodni po zabiegu chirurgicznym przedstawiono poniżej. Wskaż rozpoznanie:

Pytanie 103

W czasie napadu padaczki pacjent doznał urazu głowy. Wygląd twarzy przedstawia fotografia. Zlecono tomografię komputerową twarzoczaszki - przekrój w płaszczyźnie czołowej i strzałkowej przez lewy oczodół. Stan oczodołu można określić jako:

Pytanie 104

84-letnia pacjentka zaobserwowała 2 miesiące wcześniej zmianę patologiczną na podniebieniu twardym, która powiększała się. Stan miejscowy przedstawia fotografia. Z tego powodu pacjentka przestała użytkować protezę akrylową. W tym czasie pojawiały się sporadycznie niewielkie krwawienia z nosa oraz drętwienie połowy wargi górnej i nosa. Stan sugeruje:

Pytanie 105

Ilustracja przedstawia pantomogram pacjenta po pobiciu. Wskaż widoczne zmiany pourazowe:

Pytanie 106

42-letni pacjent zgłosił się z powodu sączenia się żółto-zielonego płynu ze zmiany na skórze w okolicy podżuchwowej prawej, która pojawiła się kilku tygodni temu. W wywiadzie podał, że pracuje w zakładach chemicznych, leczy się na nadciśnienie tętnicze i cukrzycę oraz schudł 2 kg od czasu urazu twarzy jakiego doznał 2 miesiące wcześniej. Zdarza mu się zaciąć przy goleniu w okolicy bródkowej, ponieważ czuje dziwne zesztywnienie skóry w tym miejscu od 8 tygodni. Wygląd zmiany skórnej i zdjęcie pantomograficzne przedstawione są poniżej. Wskaż rozpoznanie:

Pytanie 107

Kluczową procedurą w leczeniu nieswoistych stanów zapalnych części twarzowej czaszki jest:

Pytanie 108

Który z objawów nie jest objawem ropnia przestrzeni skrzydłowo-żuchwowej?

Pytanie 109

Zdjęcie przedstawia wtórną rekonstrukcję trójwymiarową kości czaszki otrzymaną z tomografii komputerowej. Pacjent uległ wypadkowi komunikacyjnemu. Wskaż rozpoznanie dotyczące złamań kości:

Pytanie 110

Na zdjęciach przedstawiono profil twarzy pacjentki, odległościowe boczne zdjęcie rentgenowskie twarzowej części czaszki oraz warunki zgryzowe. Wskaż sposób korekty zniekształcenia:

Pytanie 111

Według M. Kheirallaha złamania w anatomicznym obszarze żuchwy najczęściej występują w obrębie:

Pytanie 112

Zdjęcie A przedstawia wygląd twarzy pacjentki ze zniekształceniem (wada poprzeczna), zaś zdjęcie B tą pacjentkę po leczeniu. Jaki zabieg chirurgiczny należy wykonać, aby uzyskać taki wynik?

Pytanie 113

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ropnia przestrzeni skroniowej:

Pytanie 114

Poniżej przedstawiono wynik badania tomografii komputerowej części twarzoczaszki. Ilustracja A przedstawia przekrój w płaszczyźnie czołowej, zaś B w płaszczyźnie strzałkowej przechodzącej przez jedną zatokę szczękową i jeden oczodół. Wskaż diagnozę:

Pytanie 115

21-letnia pacjentka podczas próby tańca doznała urazu twarzowej części czaszki. Nie ma zaburzeń rozwierania szczęk. Zaobserwowano po jednej stronie obniżenie kąta przyśrodkowego powiek, niedrożność dróg łzowych, zapadnięcie gałki ocznej i podwójne widzenie oraz niedrożność nosa. Na podstawie danych oraz obrazu CT3D otrzymanego z tomografii komputerowej wskaż rozpoznanie:

Pytanie 116

72-letni pacjent zgłosił się z powodu wygórowania w okolicy nasady nosa, które okresowo krwawi i pokrywa się strupem. Zmiana jest obserwowana od 4 lat i coraz bardzie przeszkadza w noszeniu okularów do bliży. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Pytanie 117

Chirurgiczne leczenie ropnia przestrzeni przygardłowej:

Pytanie 118

W przypadku dostępu przedusznego czasem z przedłużeniem zażuchwowym (A), po przejściu skóry, powięzi przyusznico-żwaczowej, torebki ślinianki przyusznej i jej płata powierzchownego uzyskuje się widoczność jak na ilustracji B. Która struktura jest wskazana strzałkami?

Pytanie 119

Leczenie przedstawione na ilustracji dotyczy pacjenta z rakiem wargi. Ilustracje A-E przedstawiają zabieg chirurgiczny, zaś F stan 3 miesiące po zakończeniu drugiej fazy leczenia chirurgicznego. Która metoda plastyki wargi została zastosowana?

Pytanie 120

48-letnia pacjentka zaobserwowała egzofityczną zmianę na błonie śluzowej policzka 3 miesiące wcześniej. Zmiana przez cały czas się powiększa. Pacjentka jest ogólnie zdrowa, często pije wysokoprocentowy alkohol. Na podstawie badania klinicznego należy podejrzewać: