PES Chirurgia szczękowo-twarzowa / jesień 2022

Pytanie 1

Wskaż marker immunohistochemiczny, który pozwala na postawienie jednoznacznego rozpoznania w diagnostyce różnicowej pomiędzy szkliwiakami jednokomorowymi a torbielami zębopochodnymi, to p63.

Pytanie 2

W jakim odsetku przypadków dysplazja włóknista kości przyjmuje postać choroby Jaffe-Lichtensteina?

Pytanie 3

Jak nazywa się jednostka nozologiczna polegająca na współwystępowaniu dysplazji włóknistej z mnogimi śródmięśniowymi śluzakami?

Pytanie 4

Jak procentowo oszacowane jest ryzyko transformacji złośliwej dysplazji włóknistej w kierunku mięsaka kości w zespole McCune'a-Albrighta?

Pytanie 5

Obraz radiologiczny nieprawidłowego beleczkowania kostnego porównywany do skóry pomarańczy jest charakterystyczny dla:

Pytanie 6

Wskaż narzędzie diagnostyczne rozstrzygające w postawieniu rozpoznania wariantu dysplazji kostnych:

Pytanie 7

Która z mutacji w genie SH3BP2 odpowiedzialna jest za agresywną postać cherubizmu?

Pytanie 8

Wskaż lokalizację, która jest najczęstszym miejscem powstawania przerzutów szkliwiaka do kości:

Pytanie 9

IIe wynosi średni czas przeżycia chorych ze szkliwiakiem przerzutującym?

Pytanie 10

Jaki minimalny margines resekcji kości zdrowej jest adekwatny w leczeniu pacjentów z rakiem szkliwiakowym?

Pytanie 11

Obraz radiologiczny w postaci bulwiastej, dobrze wysyconej masy uwapnionych tkanek o gładkim obrysie, rozwijającej się w ścisłym kontakcie z korą - niem z żywą miazgą i powodującą jego resorpcję z wytworzeniem typowego 'halo' wokół guza = jest patognomoniczny dla:

Pytanie 12

W jakim maksymalnie odsetku przypadków kostniwiaków dochodzi do wznowy miejscowej po zabiegu wyłuszczenia guza wraz z zębem, wokół którego się rozwija?

Pytanie 13

Wskaż patologię wewnątrzkostną, która powinna być brana pod uwagę w pierwszym rzędzie w diagnostyce różnicowej wariantu agresywnego wewnątrzkostnego ziarniniaka olbrzymiokomórkowego na podstawie obrazu radiologicznego:

Pytanie 14

Najczęstsza lokalizacja włókniaka szkliwiakowego to:

Pytanie 15

Terminem soft odontoma określany jest:

Pytanie 16

Leczenie z wyboru, które powinno zostać zastosowane w typie 5 wg klasyfikacji Ledesma-Montes wapniejącego guza zębopochodnego, to:

Pytanie 17

Typowy obraz radiologiczny śluzaka zębopochodnego zlokalizowanego w szczęce to obraz:

Pytanie 18

Metoda diagnostyczna umożliwiająca zróżnicowanie pomiędzy szkliwiakiem desmoplastycznym a śluzakiem zębopochodnym to:

Pytanie 19

W diagnostyce histopatologicznej stwierdzenie obecności bazofilnej słabo uwapnionej macierzy zwanej blue bone jest typowe dla:

Pytanie 20

Na podstawie obrazu radiologicznego wariant międzykorzeniowy pseudogruczołowego guza zębopochodnego może zostać pomylony z torbielą:

Pytanie 21

W jakim odsetku przypadków punktem wyjścia raka masywu szczękowonosowo-sitowego jest sitowie?

Pytanie 22

Resekcja subtotalna szczęki to wycięcie:

Pytanie 23

Czynnik pozytywny rokowniczo u pacjentów z czerniakiem skóry twarzy i szyi to:

Pytanie 24

Jaki minimalny poziom ryzyka wystąpienia przerzutów ukrytych jest wskazaniem do wykonania elektywnej operacji węzłowej (szyja N₀) jako składowej leczenia chirurgicznego raka obszaru głowy?

Pytanie 25

Prawdopodobieństwo złośliwego charakteru nowotworu z drobnych gruczołów ślinowych podniebienia wynosi:

Pytanie 26

Najczęstsza lokalizacja przerzutów u pacjentów z przerzutującym gruczolakiem wielopostaciowym przyusznicy to:

Pytanie 27

W jakim odsetku przypadków rak śluzowo-naskórkowy umiejscawia się w drobnych gruczołach ślinowych?

Pytanie 28

Przerzuty odległe u chorych na raka gruczołowo-torbielowatego gruczołów ślinowych statystycznie najczęściej występują w:

Pytanie 29

Wskaż rodzaj leczenia chirurgicznego, który jest standardem terapeutycznym u pacjentów z gruczolakiem wielopostaciowym płata głębokiego przyusznicy:

Pytanie 30

W jakiej odległości poniżej dolnego końca bruzdy bębenkowo-sutkowej znajduje się typowo pień nerwu twarzowego?

Pytanie 31

Wskaż rodzaj zabiegu naprawczego jako formy leczenia z wyboru u pacjentów z porażeniem nerwu twarzowego trwającym dłużej niż rok z następową atrofią mięśni twarzowych, u których w etapie wykonano przeszczep krzyżowy (cross facial graft) z użyciem nerwu łydkowego:

Pytanie 32

Który z wymienionych złośliwych nowotworów gruczołów ślinowych rokuje najgorzej wg 5-letniego wskaźnika overall survival (OS)?

Pytanie 33

Najczęstszym złośliwym nowotworem masywu szczękowo-nosowo-sitowego u pacjentów dorosłych jest:

Pytanie 34

Jeżeli od operacji wycięcia raka płaskonabłonkowego wargi dolnej minęło 36 miesięcy, to wg prawidłowego harmonogramu follow-up pacjenta badanie kontrolne powinno odbywać się:

Pytanie 35

Według podziału zaproponowanego przez Memorial Sloan Kettering Cancer Center w modyfikacji Amerykańskiego Towarzystwa Otolaryngologów i Chirurgów Głowy i Szyi II poziom węzłowy szyi jest podzielony na grupę A i B poprzez:

Pytanie 36

W którym z wymienionych poziomów węzłowych szyi wg klasyfikacji Memorial Sloan Kettering Cancer Center zlokalizowane są węzły chłonne przedkrtaniowe?

Pytanie 37

W jakim zakresie kształtuje się ryzyko wystąpienia przerzutów do węzłów chłonnych u pacjentów z rozpoznanym pierwotnym rakiem płaskonabłonkowym T1 obszaru głowy i szyi?

Pytanie 38

Lokalizacja, w której z największym prawdopodobieństwem mogą pojawić się przerzuty do węzłów chłonnych u pacjenta z rakiem płaskonabłonkowym skóry czoła, to:

Pytanie 39

W jakim odsetku przypadków brodawczak odwrócony umiejscawia się w zatoce szczękowej?

Pytanie 40

Węzeł Virchowa to:

Pytanie 41

wskaźnikiem zezłośliwienia znamion melanocytarnych skóry twarzy, które jest wskazaniem do biopsji wycięciowej zmiany barwnikowej, jest zmiana w kształcie, kolorze lub wielkości znamienia, a także obecność nieregularnych brzegów, asymetrii oraz zmiany w powierzchni znamienia, takie jak krwawienie, owrzodzenie czy swędzenie.

Pytanie 42

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pozytronowej tomografii emisyjnej (PET): 1) zaliczana jest do metod opartych na znacznikach izotopowych, w której używane są radioizotopy o krótkim czasie rozpadu, 2) pozytronowa tomografia emisyjna odzwierciedla intensywność metabolizmu komórkowego, 3) czułość i rozdzielczość metody PET są 50 razy wyższe niż w innych badaniach izotopowych, 4) do wskazań do PET należą: ocena zaawansowania nowotworów, monitorowanie leczenia z uwzględnieniem intensywności przemiany materii, rozległości nacieku nowotworowego, różnicowanie pomiędzy zmianą pooperacyjną lub po radioterapii a wznową oraz poszukiwanie ogniska pierwotnego przy obecności przerzutów, 5) dawka promieniowania otrzymana przez pacjenta jest 300 razy wyższa niż przeciętne roczne narażenie na naturalne promieniowanie tła, 6) jeszcze więcej możliwości diagnostycznych zapewnia jednoczesne wykonywanie badania metodą tomografii komputerowej i tomografii PET, co pozwala na jednoczesne obrazowanie morfologii i rejestrację metabolizmu badanej okolicy.

Pytanie 43

Typowa triada objawów charakterystyczna dla pierwotnego zespołu Sjögrena to:

Pytanie 44

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zapalenia kości u dzieci: 1) stosunkowo częściej niż u dorosłych dochodzi do zajęcia oczodołu, komórek sitowych jamy czaszki, 2) wśród objawów ogólnych rzadko występują objawy oponowe, wymioty, biegunka, 3) różnice w przebiegu wynikają z większego uwapnienia kości, bogatego unaczynienia szpiku, większej ilości kości gąbczastej, obecności małej, nierozwiniętej zatoki szczękowej, 4) u noworodków i niemowląt zapalenie kości jest zwykle krwiopochodne, 5) rzadko dochodzi do zaburzenia wzrostu kości, 6) często dochodzi do utraty zębów, zmian w ułożeniu zębów, zaburzeń zgryzu.

Pytanie 45

Do wskazań leczniczych do operacyjnego usunięcia dolnego trzeciego trzonowca zalicza się: 1) nieprzydatność czynnościowa, 2) zapobieganie powstawaniu różnego rodzaju patologii w obrębie narządu żucia, 3) obecność zatrzymanego trzeciego zęba trzonowego dolnego w szparze złamania lub w pobliżu linii złamania, 4) nawracające stany zapalne, 5) bóle neuralgiczne, 6) torbiele zawiązkowe rozwijające się wokół korony niewyrzniętego dolnego trzeciego trzonowego, próchnica w trzecim lub drugim zębie trzonowym.

Pytanie 46

Zespół Gorlina-Goltza (NBCCS) jest jednostką chorobową, dla której rozpoznania konieczne jest określenie 2 kryteriów głównych lub 1 kryterium głównego i 2 pobocznych. Do pobocznych kryteriów diagnostycznych zespołu Gorlina-Goltza są zaliczane: 1) wielkogłowie, 2) jedna z następujących wrodzonych malformacji twarzowo-szczękowych: rozszczep wargi lub podniebienia, wysunięcie kości czołowej, hyperteloryzm średniego lub dużego stopnia, 3) co najmniej jedno ognisko KCOT kości szczękowych, 4) zwapnienia w obrębie sierpa mózgu obejmujące obie jego blaszki, co najmniej trzy ogniska BCC skóry, 5) rozszczepione, zlane lub szeroko rozstawione żebra.

Pytanie 47

Do zalet dwuetapowego leczenia torbieli kości szczękowych zalicza się: 1) prawidłowe ustawienie zębów w łuku, uniknięcie zaburzeń zgryzowych, 2) możliwość wykonania obu etapów leczenia chirurgicznego w znieczuleniu miejscowym w warunkach ambulatoryjnych, bez konieczności hospitalizacji chorego, 3) obie fazy leczenia chirurgicznego są mało obciążające, możliwe do przeprowadzenia u osób z chorobami ogólnoustrojowymi w podeszłym wieku, a także u dzieci i młodocianych, 4) czas leczenia, 5 dwa zabiegi chirurgiczne, stosowanie obturatora.

Pytanie 48

Cechy, których nie zalicza się do głównych kryteriów diagnostycznych zębopochodnej torbieli gruczołowej (glandular odontogenic cyst - GOC), to: 1) obecność brodawkowatych wyrośli nabłonka, komórek urzęsionych, komórek jasnych lub zwakuolizowanych w warstwie podstawnej i przypodstawnej, 2) nabłonek zróżnicowanej grubości, zawierający wirowate zgrubienia lub proliferacje wpuklające się do światła torbieli, 3) wielotorbielowata lub wieloświatłowa architektura, 4) obecność w wyściółce komórek kształtu kubicznego lub hufnalowego o eozynochłonnej cytoplazmie, 5) obecność śródnabłonkowych struktur gruczołowych, mikrotorbielowatych lub przewodopodobnych, 6) wyściółka torbieli utworzona jest z nabłonka wielowarstwowego płaskiego, bez palisadowego układu komórek warstwy podstawnej, o płaskiej granicy z podścieliskiem:

Pytanie 49

Do cech charakterystycznych cherubizmu nie jest zaliczany: 1) charakterystyczny wygląd twarzy, związany z obustronnym zajęciem kości szczękowych od wczesnego dzieciństwa, 2) podniebienie w kształcie odwróconej litery V, 3) brak zajęcia stawów skroniowo-żuchwowych, 4) łagodne powiększenie węzłów chłonnych pachowych, 5) spontaniczne zatrzymanie postępu choroby i stopniowe jej ustępowanie, 6) rodzinne występowanie, 7) brak zębów 37, 38, 47 i 48 oraz często zębów 32 i 42.

Pytanie 50

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zębinopochodnego guza zawierającego komórki cienie (dentinogenic ghost cell tumour = DGCT):

Pytanie 51

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące torbieli zawiązkowej (dentigerous - DC): 1) w rozwoju torbieli zawiązkowej odgrywa rolę czynnik zapalny, 2) łaciński termin cystis follicularis określający torbiel zawiązkową błędnie sugeruje, że torbiel zawiązkowa rozwija się z mieszka zębowego, 3) hipoplazja szkliwa wymieniana jest jako czynnik etiopatogenetyczny rozwoju torbieli zawiązkowej zapalnej, 4) w 1. dekadzie życia dominuje postać rozwojowa torbieli zawiązkowej, 5) wybitną predylekcją do występowania torbieli zawiązkowej wykazuje okolica górnych zębów mądrości, 6) położenie zęba w obrazie radiologicznym powodujące ubytek struktury rozwijający się tylko z jednej ze stron sugeruje jego położenie boczne.

Pytanie 52

W leczeniu przeciwzakrzepowym ostrego zapalenia kości stosuje się:

Pytanie 53

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące neuralgii nerwu trójdzielnego:

Pytanie 54

Wskaż prawidłowe postępowanie w ostrym zapaleniu zatok szczękowych:

Pytanie 55

Zespół Mazabrauda charakteryzuje: 1) występowanie nerwiakowłókniaków, 2) liczne śluzaki mięśni szkieletowych, 3) współwystępowanie dysplazji włóknistej, 4) współwystępowanie cherubizmu.

Pytanie 56

Późne krwawienia poekstrakcyjne są charakterystyczne dla:

Pytanie 57

Leczeniem z wyboru przy rozpoznaniu raka szkliwiakowego jest resekcja kości objętej zmianą z marginesem tkanek zdrowych, który powinien wynosić:

Pytanie 58

Wskaż prawdziwe stwierdzenia charakteryzujące zmianę o typie płaskonabłonkowego guza zębopochodnego (SOT): 1) jest jednym z najczęściej występujących guzów zębopochodnych, wywodzi się z wysp nabłonkowych Malasseza w obrębie utkania ozębnej. Może być związany z mutacją genu AMBN na chromosomie 4q21, 2) guz najczęściej spotyka się u pacjentów w 3. dekadzie życia, częściej u kobiet. Lokalizuje się w żuchwie w bocznym odcinku. Rozwija się wewnątrzkostnie, w okolicy ozębnej okołokorzeniowej. Zwykle ma związek z zębem zatrzymanym, 3) jest jednym z najrzadziej występujących guzów zębopochodnych, wywodzi się z wysp nabłonkowych Malasseza w obrębie utkania ozębnej. Może być związany z mutacją genu AMBN na chromosomie 4q21, 4) guz najczęściej spotyka się u pacjentów w 3. dekadzie życia, częściej u mężczyzn. Lokalizuje się w żuchwie w bocznym odcinku. Rozwija się wewnątrzkostnie, w okolicy ozębnej okołokorzeniowej. Zwykle ma związek z zębem całkowicie wyrzniętym, 5) niemal całkowicie towarzyszy zębom stałym, zęby sąsiadujące z nowotworem mają żywą miazgę. Tempo wzrostu jest niewielkie. Leczenie: niewielkich rozmiarów zmiany przez wyłuszczenie. W przypadku większych zmian częściowa resekcja szczęki, indukcyjna chemioterapia.

Pytanie 59

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ropowicy: 1) jest głębokim, przewlekłym, rozlanym zapaleniem luźnej tkanki łącznej, obejmującym więcej niż jedną przestrzeń międzypowięziową, 2) leczenie polega w pierwszej kolejności na postępowaniu chirurgicznym, w dalszej kolejności obejmuje leczenie ogólne z intensywną antybiotykoterapią, 3) o rozwoju choroby decyduje głównie zmniejszona odporność organizmu, współistniejące choroby układowe, a także zakażenie bakteryjne o dużej patogenności drobnoustrojów, 4) postępowanie chirurgiczne polega na wykonaniu szerokich cięć w skórze i tkance podskórnej, ewakuacji treści posokowato-ropnej z tkanek głębiej leżących, usunięciu martwiczych tkanek, a w przypadku możliwości technicznych również zęba przyczynowego, 5) antybiotykoterapia stosowana jest empirycznie w ciągłym wlewie dożylnym w najwyższych możliwych dawkach do czasu poprawy stanu pacjenta oraz uzyskania wyniku badania bakteriologicznego.

Pytanie 60

Najczęściej występującym powikłaniem po ekstrakcji zębów zatrzymanych jest:

Pytanie 61

Głównym unaczynieniem (tętnica osiowa) wyrostka kłykciowego jest:

Pytanie 62

Złamanie wyrostka kłykciowego żuchwy jest relatywnie częstym rodzajem złamania żuchwy u obojga płci. Rozpoznaje się je:

Pytanie 63

Badanie obrazowe MR (tomografia rezonansu magnetycznego) ukazuje tkanki miękkie. W przypadku złamania głowy żuchwy:

Pytanie 64

Najczęstsze złamanie wyrostka kłykciowego żuchwy to:

Pytanie 65

Kliniczno-anatomicznie wyrostki kłykciowe żuchwy człowieka można podzielić na:

Pytanie 66

Klasyfikacja złamań wyrostka kłykciowego żuchwy oparta na liniach referencyjnych o przebiegu skośnym (klasyfikacja Kozakiewicza):

Pytanie 67

Wskazaniem do leczenia zachowawczo-ortopedycznego (zamkniętego) złamań wyrostka kłykciowego żuchwy jest:

Pytanie 68

Leczenie złamań głowy żuchwy nie powinno być wykonywane płytkami. Odłamy zespala się wkrętami. Wskaż zalety stosowania wkrętów kompresyjnych bezłebkowych w osteosyntezie głów żuchwy:

Pytanie 69

Widoczne złamanie wg klasyfikacji Kozakiewicza to:

Pytanie 70

Poniższe zdjęcie pantomograficzne zostało wykonane bezpośrednio po zabiegu chirurgicznym: Przeprowadzony zabieg to:

Pytanie 71

Korektę dysproporcji wielkości szczęki żuchwy można przeprowadzić na wiele sposobów uzależnionych od danej wady rozwojowej. Na podstawie poniższego zdjęcia pantomograficznego wskaż, jaki chirurgiczny zabieg ortognatyczny został wykonany:

Pytanie 72

Wskaż prawidłową kolejność warstw tkanek, które przechodzi się w czasie preparowania w okolicy przyuszniczo-żwaczowej w jej tylnej części, gdy wykonuje się dostęp przeduszny:

Pytanie 73

W przypadku prostego pojedynczego złamania podstawy wyrostka kłykciowego żuchwy u osoby dorosłej, z nałożeniem wyrostka kłykciowego na zewnętrzną powierzchnię gałęzi żuchwy, otwarte nastawienie można osiągnąć przez dostęp zażuchwowy. Po anatomicznym nastawieniu przeprowadza się zespolenie. Najstabilniejszą formą takiego zespolenia jest osteosynteza wykonana dwoma prostymi płytkami. Wskaż prawidłowy opis takiej osteosyntezy:

Pytanie 74

74-letni pacjent został pobity w czasie przedłużającego się spotkania towarzyskiego. Leczy się z powodu nadciśnienia tętniczego i cukrzycy. Nie stracił przytomności, ale podaje, że w ciągu kilku minut po urazie zaczęła słabnąć ostrość widzenia. Po przewiezieniu do SOR nie widzi na oko lewe. Opisywane zaburzenia widzenia są spowodowane:

Pytanie 75

Pacjent (16 lat) uległ wypadkowi, jeżdżąc na hulajnodze. Doznał urazu okolicy bródkowej, gdzie ma ranę oraz urazu prawego policzka: zgryz otwarty całkowity od chwili urazu. Rozchwiany siekacz boczny dolny. Stan ogólny dobry: nie ma innych obrażeń ciała. Poniżej są obrazy z tomografii komputerowej wiązki wachlarzowej (FBCT). Wskaż prawidłowe leczenie:

Pytanie 76

Podział dostępów chirurgicznych do wyrostka kłykciowego żuchwy wg Knepila:

Pytanie 77

Pacjentka (41 lat) została przywieziona po wypadku komunikacyjnym do SOR. Doznała izolowanego urazu żuchwy. Ma łuki zębowe. Stan ogólny dobry. Na poniższym przekroju wieńcowym otrzymanym ze spiralnej tomografii komputerowej zaznaczone są kąty przemieszczenia w złamaniach podstawy wyrostków kłykciowych żuchwy. Wskaż prawidłową metodę leczenia:

Pytanie 78

W nastawianiu pojedynczego świeżego złamania podstawy wyrostka kłykciowego z dostępu zewnątrzustnego należy kierować się:

Pytanie 79

Leczenie chirurgiczne złamań głowy żuchwy jest stosunkowo trudne. Ważny jest dostęp chirurgiczny: Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące leczenia złamań głowy żuchwy typu B:

Pytanie 80

Wskaż cechy szkliwiaka litego wielokomorowego (SMA): 1) powolny wzrost, 2) półzłośliwy charakter kliniczny, 3) bardzo duża tendencja do wznów, 4) wzrost naciekający z niszczeniem kości, 5) wysoka tendencja do tworzenia przerzutów, 6) w 60% przypadków dotyczy żuchwy.

Pytanie 81

Najczęstsza lokalizacja przerzutów szkliwiaka złośliwego to:

Pytanie 82

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szkliwiaka litego wielokomorowego:

Pytanie 83

Śruba Herberta stosowana do zespolenia złamań głowy wyrostka kłykciowego żuchwy nie jest:

Pytanie 84

Syndrom HPT-JT (hyperparathyroidism-jaw tumor syndrome) charakteryzuje się występowaniem: 1) torbieli w obrębie kości szczękowych, 2) nowotworów w obrębie szczęk, 3) raka przytarczyc, 4) guzów hamartomatycznych nerek, 5) wielotorbielowatości nerek, 6) mutacji genu SHBBP2.

Pytanie 85

W postaci czaszkowo-twarzowej dysplazji włóknistej (CFFD) występują: 1) przemieszczenie gałki ocznej, 2) zaburzenia słuchu, 3) zaburzenia węchu, 4) zaburzenia smaku, 5) drętwienia w obrębie twarzy, 6) nawracające bóle głowy.

Pytanie 86

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli: 1) torbiel ortokeratotyczna rogowaciejąca należy do prawdziwych, rozwojowych torbieli kości szczękowych, 2) torbiel nosowo-wargowa to torbiel skrzydła nosa, 3) zapalna torbiel przyzębna jest rzekomą zębopochodną torbielą kości szczękowych, 4) ubytek Stafnego jest prawdziwą torbielą niezębopochodną, 5) zębopochodna torbiel gruczołowa jest torbielą zapalną, torbiel potworniakowa nie należy do torbieli dermoidalnych, przewodowa torbiel ślinowa wysłana jest nabłonkiem.

Pytanie 87

Do nowotworów okolicy szczękowo-twarzowej zawierających komórki cieni zalicza się:

Pytanie 88

Metodą z wyboru w obrazowaniu torbieli przewodu tarczowo-językowego jest:

Pytanie 89

Aksonotmeza wg podziału uszkodzeń nerwów Seddona to:

Pytanie 90

Skala określenia zaburzeń nerwowych wg Yanagihara nie obejmuje oceny:

Pytanie 91

Zespół objawów Łucji związany jest z uszkodzeniem:

Pytanie 92

Test Minora stosowany jest w diagnostyce zespołu:

Pytanie 93

Najczęstszym mięsakiem tkanek miękkich występującym po napromienianiu w regionie głowy i szyi jest mięsak:

Pytanie 94

Najczęstszym mięsakiem tkanek miękkich występującym w regionie głowy i szyi poniżej 10 r.ż. jest mięsak:

Pytanie 95

Rak podstawnokomórkowy o agresywnym typie wzrostu to rak:

Pytanie 96

przedwczesnym skostnieniu szwu czołowego powstaje czaszka:

Pytanie 97

Do określenia wieku biologicznego człowieka stosuje się wiek: 1) szkieletowy, 2) kostny, 3) zębowy, 4) morfologiczny, 5) metrykalny, 6) kalendarzowy.

Pytanie 98

Synodontia to zęby:

Pytanie 99

Punkt skórny zlokalizowany w miejscu przejścia podstawy nosa w wypukłość czubka nosa to:

Pytanie 100

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania antybiotyków w chirurgii szczękowo-twarzowej:

Pytanie 101

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mięśniakomięsaka prążkowanokomórkowego:

Pytanie 102

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka z komórek Merkla: 1) najczęściej dotyczy mężczyzn po 65 r.ż., 2) wykazuje tendencję do występowania u pacjentów immunoniekompetentnych, 3) przerzutuje drogą zarówno naczyń chłonnych, jak i naczyń krwionośnych, 4) może występować w obrębie błony śluzowej jamy ustnej, 5) punktem wyjścia są gruczoły łojowe skóry.

Pytanie 103

Cecha, która w badaniu USG nie wskazuje na obecność przerzutu nowotworowego w węźle chłonnym, to:

Pytanie 104

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące raka gruczołowato-torbielowatego: 1) radioterapię uzupełniającą stosuje się jedynie w przypadku nieradykalnego wycięcia, 2) postać lita rokuje gorzej niż pozostałe warianty histologiczne nowotworu, 3) przerzuty odległe najczęściej dotyczą płuc, 4) najczęstszą lokalizacją nowotworu w drobnych gruczołach ślinowych stanowi podniebienie, 5) wyróżnia się postać niskozróżnicowaną (high-grade) i wysokozróżnicowaną (low-grade) nowotworu.

Pytanie 105

Badanie mikroskopowe materiału uzyskanego drogą biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej pobranej z guza nowotworowego dużego gruczołu ślinowego:

Pytanie 106

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mięsaka kościopochodnego kości twarzoczaszki:

Pytanie 107

W klasyfikacji TNM dla raka płaskonabłonkowego nosa o średnicy 1,5 cm w największym wymiarze z naciekaniem chrząstki nosa, cechę T należy opisać jako:

Pytanie 108

czerniaku złośliwym skóry twarzy o zaawansowaniu miejscowym T₁ zalecany margines wycięcia nowotworu to:

Pytanie 109

Nowotwór złośliwy o jakiej lokalizacji nie daje przerzutów do I. poziomu węzłowego?

Pytanie 110

Zastawka Hasnera znajduje się w obrębie:

Pytanie 111

Warstwa dolna strefy dwuwarstwowej w stawie skroniowo-żuchwowym (tzw. więzadło dolne) łączy krążek stawowy:

Pytanie 112

Lekiem pierwszego rzutu w terapii zakażeń zębopochodnych jest: 1) amoksycylina, 2) amoksycylina z kwasem klawulanowym, 3) klindamycyna, 4) ampicylina, 5) ampicylina z sulbaktamem.

Pytanie 113

Zmiana patologiczna, w terapii której stosuje się interferon-2α zarówno przedoperacyjnie (w celu zmniejszenia rozmiarów ogniska schorzenia), jak i adjuwantowo (w przypadku podejrzenia niedoszczętności zabiegu), to:

Pytanie 114

Jama ropnia podskroniowego zlokalizowana jest bocznie w stosunku do:

Pytanie 115

Wskaż zdanie nieprawidłowo opisujące przyczepy mięśnia skrzydłowego bocznego.

Pytanie 116

Wskaż patologiczne zmiany wewnątrzkostne, które charakteryzuje agresywny wzrost z tendencją do niszczenia warstwy korowej kości: 1) młodzieńczy beleczkowaty włókniak kostniejący, 2) torbiel przyzębna boczna, 3) zębopochodna torbiel groniasta, 4) zębopochodna torbiel gruczołowa, 5) pseudogruczołowy guz zębopochodny.

Pytanie 117

5 położenia torbieli dermoidalnej wg klasyfikacji Teszlera określa jej lokalizację:

Pytanie 118

Przed ekstrakcją zęba u 4-letniego, uczulonego na penicylinę dziecka o masie ciała 20 kg z wrodzoną wadą siniczą serca należy podać klindamycynę w dawce:

Pytanie 119

W leczeniu operacyjnym złamań podstawy wyrostka kłykciowego żuchwy najlepszy wgląd w okolicę złamania daje dostęp:

Pytanie 120

U 45-letniego pacjenta wykonano badania metodą tomografii komputerowej twarzoczaszki. Opis wyników: wieloodłamowe złamanie żuchwy oraz złamanie bez przemieszczenia w obrębie prawej kości jarzmowej. Wskaż prawdziwe stwierdzenie: