Egzamin PES / Chirurgia szczękowo-twarzowa / wiosna 2020

Ile wynosi średni wymiar podstawy wyrostka kłykciowego żuchwy w płaszczyźnie strzałkowej?

Ile wynosi średnia szerokość w płaszczyźnie czołowej podstawy wyrostka kłykciowego żuchwy na wysokości linii Loukoty?

Linia Loukoty:

Który z wymienionych poniżej typów morfologicznych głowy żuchwy pojawił się jako nowy w klasyfikacji wg Junipera?

Która z wymienionych poniżej konfiguracji typów płytek nie jest dedyko- wana do osteosyntezy złamań szyjki smukłych wyrostków kłykciowych (slender)?

Typ przysadzisty wyrostka kłykciowego żuchwy identyfikuje się, gdy szerokość podstawy szyjki wynosi powyżej:

Prawidłowa objętość płynu stawowego w zdrowym stawie skroniowo- żuchwowym wynosi:

W jakim odsetku przypadków występuje typ III podziału nerwu twarzowego w obszarze dostępu przedusznego wg Yang i Yoo ?

W typie II podziału nerwu twarzowego w obszarze dostępu przedusznego wg Yang i Yoo na przebiegu linii V2:

W którym ze stopni popromiennego zapalenia skóry występują pęcherze?

Najczęstszą przyczyną urazów twarzoczaszki w Polsce są:

Która z wymienionych przyczyn złamań żuchwy u kobiet jest najczęstsza w Polsce?

Najczęściej do złamań twarzowej części czaszki dochodzi w obszarze:

Która z przyczyn złamań kości twarzowej części czaszki występuje najczęściej u osób w wieku senioralnym oraz u pacjentów długowiecznych w krajach Europy Zachodniej?

Klasyczna seria zdjęć żuchwy u pacjentów urazowych (komplet urazowy) obejmuje następujące projekcje:

W jakim odsetku przypadków złamania żuchwy można rozpoznać w oparciu o zdjęcie pantomograficzne?

Które z wymienionych poniżej typów złamań wyrostka kłykciowego żuchwy wg klasyfikacji Spiessl i Schroll opisują złamania ze zwichnięciem?

Typ 3 złamania wyrostka kłykciowego żuchwy wg Spiessl i Schroll to złamanie:

Typ C złamania głowy żuchwy wg Neffa to:

Które z wymienionych poniżej konfiguracji typów złamań wyrostków kłykciowych żuchwy wg Spiessl i Schroll opisują złamania bez przemieszczenia odłamów?

Który z podanych parametrów jest czynnikiem wpływającym na wysokość dawki całkowitej w radykalnej radioterapii klasycznie frakcjonowanej pól węzłowych u pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym obszaru głowy i szyi?

Rekomendacja dotycząca wskazań do leczenia zachowawczego złamań wyrostków kłykciowych żuchwy obejmuje przypadki z przemieszczeniem wyrażonym kątem zwichnięcia maksymalnie do:

Które typy złamań głowy żuchwy wg klasyfikacji Neffa z 2004 roku przebiegają ze skróceniem wysokości gałęzi (P wg AO)?

Jakie zaburzenia zwarciowo-zgryzowe spowoduje złamanie głowy żuchwy po stronie prawej spełniające kryteria rozpoznawcze złamania typu C wg klasyfikacji Neffa (2004)?

W jakim okresie od zakończenia pierwszego napromieniania istnieje bezwzględne przeciwskazanie do powtórnej radioterapii wznowy miejscowej w obszarze głowy i szyi?

Prawo Wolffa mówi, że:

Intubacja podbródkowo-tchawicza wg oryginalnej metody Altemira jest wykonywana poprzez:

Szczytowa masa kości (peak bone mass - PBM) jest osiągana w okresie:

Dojrzałość szkieletowa żuchwy u chłopców jest osiągana najpóźniej w wieku:

W którym miejscu znajduje się ośrodek wzrostu wyrostka kłykciowego żuchwy?

Który z wymienionych poniżej typów złamań żuchwy występuje najczęściej u dzieci?

Złamaniom wyrostka kłykciowego żuchwy u dzieci towarzyszy często złuszczenie główki stawowej. Która z wymienionych poniżej patologii jest bezpośrednim następstwem tej morfologii złamania?

Do Poradni Chirurgii Szczękowo-Twarzowej zgłosił się pacjent 24-letni po upadku z roweru. Po wykonaniu diagnostyki radiologicznej stwierdzono jedno- stronne niskie złamanie szyjki wyrostka kłykciowego bez przemieszczenia odłamów. Jaki rodzaj leczenia powinien być u niego zastosowany?

Który z poniższych schematów obrazuje zakres resekcji częściowej szczęki?

Które z wymienionych poniżej stwierdzeń opisuje podstawową wadę drogi zaśliniankowej dostępu zausznego do osteosyntezy złamań wyrostka kłykciowego żuchwy?

Który z poniższych schematów obrazuje metodę Bernarda w modyfikacji Webstera rekonstrukcji wargi dolnej?

Ile wynosi prawdopodobieństwo wystąpienia przerzutów pierwotnego raka płaskonabłonkowego obszaru głowy i szyi u pacjentów z guzem T3?

Która z klas ubytków tkanek środkowego piętra twarzy wg klasyfikacji J. Browna i R. Shawa została przedstawiona na poniższym schemacie?

Który z poniższych schematów obrazuje ubytek typu A wg klasyfikacji J. Browna i R. Shawa ubytków szczęk?

W wyniku procesu diagnostycznego obejmującego badanie podmiotowe, przedmiotowe oraz diagnostykę obrazową u pacjenta 83-letniego (ASA IV) z bezzębiem stwierdzono obustronne złamanie wyrostków kłykciowych z przemieszczeniami. Który z podanych sposobów stanowi metodę z wyboru?

Który z poniższych schematów obrazuje dostęp poprzez rynotomię boczną?

Jak często powinno kontrolować się pacjenta po wycięciu raka płaskonabłonkowego wargi dolnej w drugim roku obserwacji?

W którym z podanych poniżej dostępów chirurgicznych uzyskuje się najlepszy wgląd w okolicę złamania w przypadku złamań podstawy wyrostka kłykciowego żuchwy?

V poziom węzłowy szyi w modyfikacji Amerykańskiego Towarzystwa Otolaryngologów / Chirurgów Głowy i Szyi jest podzielony na grupę A i B poprzez:

W którym z wymienionych poniżej poziomów węzłowych szyi wg klasyfi- kacji Memorial Sloan - Kettering Cancer Center zlokalizowane są węzły podbródkowe?

U pacjenta rozpoznano raka płaskonabłonkowego skóry okolicy zamałżo- winowej. W której lokalizacji z największym prawdopodobieństwem wystąpią przerzuty do węzłów chłonnych?

Podstawową drogą dostępu do niskich złamań szyjki wyrostka kłykciowego jest dostęp:

Węzeł Virchowa to:

Który z wymienionych poniżej płatów mikronaczyniowych wymaga zastosowania wstawki żylnej w celu podłączenia do naczyń szyi w rekonstrukcji ubytków obszaru głowy i szyi?

W którym z przypadków opisanych parametrycznie poniżej nie należy wykonać biopsji węzła wartowniczego po usunięciu zmiany melanocytarnej skóry twarzy rozpoznanej w badaniu histopatologicznym jako czerniak?

W której z poniższych lokalizacji i rodzaju guza nie ma bezwzględnej konieczności wykonania elektywnej operacji węzłowej (szyja N0) jako składowej leczenia chirurgicznego raka obszaru głowy i szyi?

Które z wymienionych poniżej kryteriów zezłośliwienia znamion melanocy- tarnych skóry twarzy nie należy do grupy 'kryteriów mniejszych' wg klasyfikacji Glasgow?

W której z poniższych sytuacji klinicznych wraz z wycięciem ogniska pierwotnego raka płaskonabłonkowego błony śluzowej jamy ustnej należy wykonać elektywną operację nadłopatkowo-gnykową rozszerzoną?

Który z wymienionych poniżej śliniankopochodnych nowotworów złośliwych znajduje się na drugim miejscu co do częstości występowania?

Przerzutujący gruczolak wielopostaciowy to histologicznie łagodny guz mający niekiedy zdolność dawania przerzutów. Która z wymienionych poniżej sytuacji predysponuje do ich wystąpienia?

U pacjenta w badaniu klinicznym stwierdzono guz podniebienia twardego. W trakcie pobierania wycinka lekarz stwierdził, że guz wywodzi się z drobnych gruczołów ślinowych podniebienia. Pacjent zapytał lekarza jakie jest prawdopodo- Prawidłowa odpowiedź to:

Przerzutujący gruczolak wielopostaciowy to histologicznie łagodny guz mający niekiedy zdolność dawania przerzutów. Która z wymienionych poniżej lokalizacji jest najczęstszym miejscem ich występowania?

Która z wymienionych lokalizacji jest najbardziej typowa dla brodawczakowatego torbielakogruczolaka limfatycznego?

Który z wymienionych poniżej nowotworów może być siedliskiem występowania przerzutów innego nowotworu?

Rak śluzowo-naskórkowy najczęściej lokalizuje się w:

W jakim odsetku przypadków chorych na raka gruczołowato- torbielowatego gruczołów ślinowych stwierdza się przerzuty do płuc?

W jakim przedziale czasowym po wycięciu ogniska pierwotnego pojawia się najczęściej wznowa miejscowa u pacjentów chorujących na raka gruczołowato-torbielowatego gruczołów ślinowych?

W jakim optymalnym czasie po wycięciu śliniankopochodnych raków high - grade powinna rozpocząć się terapia protonowa?

Jaki rodzaj leczenia chirurgicznego jest standardem u pacjentów z gruczolakiem wielopostaciowym płata powierzchownego przyusznicy?

Który z wymienionych poniżej nowotworów jest najczęstszym nowotwo- rem masywu szczękowo-nosowo-sitowego u pacjentów wieku rozwojowego?

Jaki rodzaj leczenia chirurgicznego jest standardem u pacjentów z rakiem śluzowo-naskórkowym low-grade ślinianki podżuchwowej?

Która z wymienionych poniżej struktur anatomicznych stanowi podstawo- wy element topograficzny wykorzystywany w celu identyfikacji pnia nerwu twarzowego w trakcie zabiegu parotidektomii?

Jaki zabieg odtwórczy należy uznać za postępowanie z wyboru w przypadku omyłkowego przecięcia gałęzi nerwu twarzowego w trakcie parotidektomii powierzchownej?

Płat z mięśnia smukłego uda przenoszony na zespoleniach mikronaczyniowych służy do:

Które z wymienionych poniżej umiejscowień jest drugą co do częstości po zatoce szczękowej lokalizacją raka masywu szczękowo-nosowo-sitowego?

Która z poniższych metod reanimacji porażonej twarzy jest techniką dynamiczną?

Który z wymienionych poniżej złośliwych nowotworów gruczołów ślino- wych rokuje najlepiej, biorąc pod uwagę 5-letnie przeżycie szacowane wskaźnikiem overall survival (OS)?

Zabieg chirurgiczny, w którym zostanie usunięta cała szczęka z zachowaniem dna oczodołu to resekcja:

Resekcja całkowita szczęki to wycięcie:

Dojście wewnątrzustne z asystą endoskopu do wyrostków kłykciowych żuchwy stosuje się optymalnie u pacjentów:

Jakie leczenie jest optymalne u pacjenta z rozpoznaniem wielokomorowej zębopochodnej torbieli gruczołowej (GOC) bez perforacji istoty korowej zlokalizowanej w żuchwie?

Wadą i ograniczeniem zabiegu podwiązania tętnicy szyjnej zewnętrznej jako profilaktyki krwawienia w chirurgii onkologicznej obszaru głowy i szyi jest:

Który z poniższych opisów reprezentuje stwierdzenie opisujące klasę II ubytku szczęki wg J. Browna i R. Showa?

W której klasie ubytku wg klasyfikacji J. Browna i R. Showa rekomendo- wane jest zastosowanie płata z mięśnia prostego brzucha (DIEAFF)?

Wskaż zestaw jednoznacznie pozytywnych czynników prognostycznych u chorych z rakiem masywu szczękowo-nosowo-sitowego:

W jakim odsetku przypadków brodawczak odwrócony lokalizuje się w sitowiu i bocznej ścianie nosa?

Którą z wymienionych poniżej technik unieruchomienia wewnętrznego stosuje się w leczeniu chirurgicznym wysokich złamań szyjki wyrostka kłykciowego żuchwy jako leczenie typowe?

Jaka optymalnie liczba śrub w odłamie proksymalnym radykalnie zmniejsza ruchomość odłamów po zespoleniu chirurgicznym wysokiego złamania szyjki biorąc pod uwagę możliwości techniczne zastosowania tej liczby in vivo?

Najczęstszym miejscem występowania kostniaków zatok przynosowych jest:

W jakim maksymalnym odsetku przypadków przyczyną zesztywnienia stawu skroniowo-żuchwowego u dorosłych jest nieleczone złamanie głowy żuchwy?

W jakim maksymalnym odsetku przypadków przyczyną zesztywnienia stawu skroniowo-żuchwowego u dzieci jest nieleczone złamanie głowy żuchwy w wywiadzie?

Który z wymienionych poniżej podtypów raka podstawnokomórkowego (BCC) skóry twarzy jest zaliczany do tzw. postaci agresywnej?

Która z wymienionych okolic anatomicznych nie należy do strefy M twarzy?

Jaki wymiar ogniska pierwotnego raka podstawnokomórkowego (BCC) skóry twarzy umiejscowionego w strefie L uznawany jest za czynnik wysokiego ryzyka wznowy miejscowej?

Która z wymienionych poniżej kombinacji kryteriów rozpoznania zespołu Gorlina-Goltza jest wystarczająca do jego postawienia u 19-letniego pacjenta płci męskiej?

Który z wymienionych poniżej dostępów chirurgicznych może być zastoso- wany do zespolenia złamania głowy żuchwy, będąc jednocześnie bezpiecznym dla nerwu twarzowego i najbardziej estetycznym?

Która z wymienionych poniżej śrub na zdecydowanie największą siłę kompresji odłamów w leczeniu chirurgicznym złamań głowy żuchwy?

Najczęstszym miejscem występowania raka z komórek Merkla w obszarze głowy i szyi jest:

W jakim odsetku przypadków u pacjentów z rakiem z komórek Merkla stwierdza się mikroprzerzuty w węzłach chłonnych lokoregionalnych w momencie rozpoznania?

U pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową (CLL) 30 razy częściej rozwija się synchronicznie:

Jaki minimalny margines wycięcia tkanek makroskopowo niezmienionych należy zastosować u chorego z rozpoznanym włókniakomięsakiem guzowatym (DFSP) obszaru głowy i szyi?

Biopsja wycinająca (wycięciowa) zmiany melanocytarnej podejrzanej o czerniaka skóry twarzy to:

Jaką liczbę punktów uzyska pacjent w Warszawskiej skali skomplikowania endoskopowej osteosyntezy żuchwy (WCS), jeżeli czas od urazu do zabiegu osteosyntezy wyrostka kłykciowego wynosi 7 dni?

Jaką liczbę punktów uzyska pacjent w Warszawskiej skali skomplikowania endoskopowej osteosyntezy żuchwy (WCS), jeżeli zabieg osteosyntezy wyrostka kłykciowego dotyczy złamania bez odłamów pośrednich?

Wskaż liczbę punktów uzyskaną przez pacjenta wg Warszawskiej skali skomplikowania endoskopowej osteosyntezy żuchwy (WCS), jeżeli zabieg osteosyntezy wyrostka kłykciowego dotyczy złamania szyjki, z 2 odłamami pośrednimi, zwichnięciem w stawie oraz przyśrodkowym przemieszczeniem odłamu proksymalnego, a czas jaki minął od urazu wynosi 3 dni:

Jaki jest w uzasadnionych przypadkach maksymalny okres odroczenia pierwotnego zaopatrzenia ran twarzy?

Najczęstszym miejscem powstania pourazowej neuropatii nerwu wzrokowego (PNNW) jest uszkodzenie:

Z jakiego dostępu zaopatruje się złamania wyrostków kłykciowych żuchwy w przypadku złamania wielu kości czaszki twarzowej (panfacial fracture)?

Jaki odsetek mięsaków poprzecznie prążkowanych jest leczonych w ramach onkologii wieku rozwojowego?

Rhabdomyosarcoma okołooponowy nie występuje w obrębie:

Metoda Karapandzica:

W jakim odsetku przypadków stwierdza się w momencie rozpoznania przerzuty odległe u pacjentów z kostniakomięsakiem (osteosarcoma) kości szczękowych?

Chrzęstniakomięsak (chondrosarcoma) w obrębie twarzoczaszki najczęściej:

Marsupializacja jako metoda leczenia torbieli z wynaczynienia śluzu w obrębie ślinianki podjęzykowej obarczona jest ryzykiem nawrotu na poziomie:

Idiosynkrazja ślimaka na tony niskie (hyperacusis) u pacjentów z porażeniem nerwu twarzowego wynika z uszkodzenia:

Która z wymienionych tętnic nie odchodzi od pierwszego odcinka tętnicy szczękowej?

Drugą pod względem częstości występowania postacią torbieli przewodu tarczowo-językowego (thyreoglossal duct cyst - TDC) jest postać:

Która z wymienionych poniżej torbieli obszaru szczękowo-twarzowego nie spełnia kryteriów rozpoznawczych torbieli prawdziwej?

Która z wymienionych poniżej torbieli kości szczękowych jest drugą co do częstości występowania?

Martwicze zapalenie powięzi (fascitis necroticans) jest wywoływane przez:

Jaki rodzaj profilaktyki antybiotykowej należy zastosować przed zabie- giem z zakresu chirurgii stomatologicznej zgodnie z 'Rekomendacjami Grupy Roboczej Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego oraz Narodowego Progra- mu Ochrony Antybiotyków w zakresie stosowania antybiotyków w stomatologii' u pacjentów najwyższego ryzyka martwicy pobisfosfonianowej kości szczękowych?

W jakim zakresie i na jak długo należy utrzymywać poziom czynnika VIII u pacjenta z hemofilią A, u którego planuje się przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego z zakresu chirurgii szczękowo-twarzowej?

W łagodnej postaci hemofilii A można farmakologicznie spowodować wzrost uwalniania czynnika VIII z rezerw tkankowych poprzez podanie:

Która z wymienionych poniżej okoliczności kwalifikuje chorego planowa- nego do zabiegu chirurgicznego w znieczuleniu ogólnym do V grupy według skali ASA?

Który z wymienionych poniżej raków śliniankopochodnych najczęściej daje przerzuty drogą rozsiewu krwiopochodnego do narządów odległych?