Wyszukaj egzamin lub pytanie

Egzamin PES Chirurgia szczękowo-twarzowa / wiosna 2020

120 pytań
Pytanie 1

Ile wynosi średni wymiar podstawy wyrostka kłykciowego żuchwy w płaszczyźnie strzałkowej?

Pytanie 2

Ile wynosi średnia szerokość w płaszczyźnie czołowej podstawy wyrostka kłykciowego żuchwy na wysokości linii Loukoty?

Pytanie 3

Linia Loukoty:

Pytanie 4

Który z wymienionych poniżej typów morfologicznych głowy żuchwy pojawił się jako nowy w klasyfikacji wg Junipera?

Pytanie 5

Która z wymienionych poniżej konfiguracji typów płytek nie jest dedyko- wana do osteosyntezy złamań szyjki smukłych wyrostków kłykciowych (slender)?

Pytanie 6

Typ przysadzisty wyrostka kłykciowego żuchwy identyfikuje się, gdy szerokość podstawy szyjki wynosi powyżej:

Pytanie 7

Prawidłowa objętość płynu stawowego w zdrowym stawie skroniowo- żuchwowym wynosi:

Pytanie 8

W jakim odsetku przypadków występuje typ III podziału nerwu twarzowego w obszarze dostępu przedusznego wg Yang i Yoo ?

Pytanie 9

W typie II podziału nerwu twarzowego w obszarze dostępu przedusznego wg Yang i Yoo na przebiegu linii V2:

Pytanie 10

W którym ze stopni popromiennego zapalenia skóry występują pęcherze?

Pytanie 11

Najczęstszą przyczyną urazów twarzoczaszki w Polsce są:

Pytanie 12

Która z wymienionych przyczyn złamań żuchwy u kobiet jest najczęstsza w Polsce?

Pytanie 13

Najczęściej do złamań twarzowej części czaszki dochodzi w obszarze:

Pytanie 14

Która z przyczyn złamań kości twarzowej części czaszki występuje najczęściej u osób w wieku senioralnym oraz u pacjentów długowiecznych w krajach Europy Zachodniej?

Pytanie 15

Klasyczna seria zdjęć żuchwy u pacjentów urazowych (komplet urazowy) obejmuje następujące projekcje:

Pytanie 16

W jakim odsetku przypadków złamania żuchwy można rozpoznać w oparciu o zdjęcie pantomograficzne?

Pytanie 17

Które z wymienionych poniżej typów złamań wyrostka kłykciowego żuchwy wg klasyfikacji Spiessl i Schroll opisują złamania ze zwichnięciem?

Pytanie 18

Typ 3 złamania wyrostka kłykciowego żuchwy wg Spiessl i Schroll to złamanie:

Pytanie 19

Typ C złamania głowy żuchwy wg Neffa to:

Pytanie 20

Które z wymienionych poniżej konfiguracji typów złamań wyrostków kłykciowych żuchwy wg Spiessl i Schroll opisują złamania bez przemieszczenia odłamów?

Pytanie 21

Który z podanych parametrów jest czynnikiem wpływającym na wysokość dawki całkowitej w radykalnej radioterapii klasycznie frakcjonowanej pól węzłowych u pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym obszaru głowy i szyi?

Pytanie 22

Rekomendacja dotycząca wskazań do leczenia zachowawczego złamań wyrostków kłykciowych żuchwy obejmuje przypadki z przemieszczeniem wyrażonym kątem zwichnięcia maksymalnie do:

Pytanie 23

Które typy złamań głowy żuchwy wg klasyfikacji Neffa z 2004 roku przebiegają ze skróceniem wysokości gałęzi (P wg AO)?

Pytanie 24

Jakie zaburzenia zwarciowo-zgryzowe spowoduje złamanie głowy żuchwy po stronie prawej spełniające kryteria rozpoznawcze złamania typu C wg klasyfikacji Neffa (2004)?

Pytanie 25

W jakim okresie od zakończenia pierwszego napromieniania istnieje bezwzględne przeciwskazanie do powtórnej radioterapii wznowy miejscowej w obszarze głowy i szyi?

Pytanie 26

Prawo Wolffa mówi, że:

Pytanie 27

Intubacja podbródkowo-tchawicza wg oryginalnej metody Altemira jest wykonywana poprzez:

Pytanie 28

Szczytowa masa kości (peak bone mass - PBM) jest osiągana w okresie:

Pytanie 29

Dojrzałość szkieletowa żuchwy u chłopców jest osiągana najpóźniej w wieku:

Pytanie 30

W którym miejscu znajduje się ośrodek wzrostu wyrostka kłykciowego żuchwy?

Pytanie 31

Który z wymienionych poniżej typów złamań żuchwy występuje najczęściej u dzieci?

Pytanie 32

Złamaniom wyrostka kłykciowego żuchwy u dzieci towarzyszy często złuszczenie główki stawowej. Która z wymienionych poniżej patologii jest bezpośrednim następstwem tej morfologii złamania?

Pytanie 33

Do Poradni Chirurgii Szczękowo-Twarzowej zgłosił się pacjent 24-letni po upadku z roweru. Po wykonaniu diagnostyki radiologicznej stwierdzono jedno- stronne niskie złamanie szyjki wyrostka kłykciowego bez przemieszczenia odłamów. Jaki rodzaj leczenia powinien być u niego zastosowany?

Pytanie 34

Który z poniższych schematów obrazuje zakres resekcji częściowej szczęki?

infographic
Pytanie 35

Które z wymienionych poniżej stwierdzeń opisuje podstawową wadę drogi zaśliniankowej dostępu zausznego do osteosyntezy złamań wyrostka kłykciowego żuchwy?

Pytanie 36

Który z poniższych schematów obrazuje metodę Bernarda w modyfikacji Webstera rekonstrukcji wargi dolnej?

infographic
Pytanie 37

Ile wynosi prawdopodobieństwo wystąpienia przerzutów pierwotnego raka płaskonabłonkowego obszaru głowy i szyi u pacjentów z guzem T3?

Pytanie 38

Która z klas ubytków tkanek środkowego piętra twarzy wg klasyfikacji J. Browna i R. Shawa została przedstawiona na poniższym schemacie?

infographic
Pytanie 39

Który z poniższych schematów obrazuje ubytek typu A wg klasyfikacji J. Browna i R. Shawa ubytków szczęk?

infographic
Pytanie 40

W wyniku procesu diagnostycznego obejmującego badanie podmiotowe, przedmiotowe oraz diagnostykę obrazową u pacjenta 83-letniego (ASA IV) z bezzębiem stwierdzono obustronne złamanie wyrostków kłykciowych z przemieszczeniami. Który z podanych sposobów stanowi metodę z wyboru?

Pytanie 41

Który z poniższych schematów obrazuje dostęp poprzez rynotomię boczną?

infographic
Pytanie 42

Jak często powinno kontrolować się pacjenta po wycięciu raka płaskonabłonkowego wargi dolnej w drugim roku obserwacji?

Pytanie 43

W którym z podanych poniżej dostępów chirurgicznych uzyskuje się najlepszy wgląd w okolicę złamania w przypadku złamań podstawy wyrostka kłykciowego żuchwy?

Pytanie 44

V poziom węzłowy szyi w modyfikacji Amerykańskiego Towarzystwa Otolaryngologów / Chirurgów Głowy i Szyi jest podzielony na grupę A i B poprzez:

Pytanie 45

W którym z wymienionych poniżej poziomów węzłowych szyi wg klasyfi- kacji Memorial Sloan - Kettering Cancer Center zlokalizowane są węzły podbródkowe?

Pytanie 46

U pacjenta rozpoznano raka płaskonabłonkowego skóry okolicy zamałżo- winowej. W której lokalizacji z największym prawdopodobieństwem wystąpią przerzuty do węzłów chłonnych?

Pytanie 47

Podstawową drogą dostępu do niskich złamań szyjki wyrostka kłykciowego jest dostęp:

Pytanie 48

Węzeł Virchowa to:

Pytanie 49

Który z wymienionych poniżej płatów mikronaczyniowych wymaga zastosowania wstawki żylnej w celu podłączenia do naczyń szyi w rekonstrukcji ubytków obszaru głowy i szyi?

Pytanie 50

W którym z przypadków opisanych parametrycznie poniżej nie należy wykonać biopsji węzła wartowniczego po usunięciu zmiany melanocytarnej skóry twarzy rozpoznanej w badaniu histopatologicznym jako czerniak?

Pytanie 51

W której z poniższych lokalizacji i rodzaju guza nie ma bezwzględnej konieczności wykonania elektywnej operacji węzłowej (szyja N0) jako składowej leczenia chirurgicznego raka obszaru głowy i szyi?

Pytanie 52

Które z wymienionych poniżej kryteriów zezłośliwienia znamion melanocy- tarnych skóry twarzy nie należy do grupy 'kryteriów mniejszych' wg klasyfikacji Glasgow?

Pytanie 53

W której z poniższych sytuacji klinicznych wraz z wycięciem ogniska pierwotnego raka płaskonabłonkowego błony śluzowej jamy ustnej należy wykonać elektywną operację nadłopatkowo-gnykową rozszerzoną?

Pytanie 54

Który z wymienionych poniżej śliniankopochodnych nowotworów złośliwych znajduje się na drugim miejscu co do częstości występowania?

Pytanie 55

Przerzutujący gruczolak wielopostaciowy to histologicznie łagodny guz mający niekiedy zdolność dawania przerzutów. Która z wymienionych poniżej sytuacji predysponuje do ich wystąpienia?

Pytanie 56

U pacjenta w badaniu klinicznym stwierdzono guz podniebienia twardego. W trakcie pobierania wycinka lekarz stwierdził, że guz wywodzi się z drobnych gruczołów ślinowych podniebienia. Pacjent zapytał lekarza jakie jest prawdopodo- Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 57

Przerzutujący gruczolak wielopostaciowy to histologicznie łagodny guz mający niekiedy zdolność dawania przerzutów. Która z wymienionych poniżej lokalizacji jest najczęstszym miejscem ich występowania?

Pytanie 58

Która z wymienionych lokalizacji jest najbardziej typowa dla brodawczakowatego torbielakogruczolaka limfatycznego?

Pytanie 59

Który z wymienionych poniżej nowotworów może być siedliskiem występowania przerzutów innego nowotworu?

Pytanie 60

Rak śluzowo-naskórkowy najczęściej lokalizuje się w:

Pytanie 61

W jakim odsetku przypadków chorych na raka gruczołowato- torbielowatego gruczołów ślinowych stwierdza się przerzuty do płuc?

Pytanie 62

W jakim przedziale czasowym po wycięciu ogniska pierwotnego pojawia się najczęściej wznowa miejscowa u pacjentów chorujących na raka gruczołowato-torbielowatego gruczołów ślinowych?

Pytanie 63

W jakim optymalnym czasie po wycięciu śliniankopochodnych raków high - grade powinna rozpocząć się terapia protonowa?

Pytanie 64

Jaki rodzaj leczenia chirurgicznego jest standardem u pacjentów z gruczolakiem wielopostaciowym płata powierzchownego przyusznicy?

Pytanie 65

Który z wymienionych poniżej nowotworów jest najczęstszym nowotwo- rem masywu szczękowo-nosowo-sitowego u pacjentów wieku rozwojowego?

Pytanie 66

Jaki rodzaj leczenia chirurgicznego jest standardem u pacjentów z rakiem śluzowo-naskórkowym low-grade ślinianki podżuchwowej?

Pytanie 67

Która z wymienionych poniżej struktur anatomicznych stanowi podstawo- wy element topograficzny wykorzystywany w celu identyfikacji pnia nerwu twarzowego w trakcie zabiegu parotidektomii?

Pytanie 68

Jaki zabieg odtwórczy należy uznać za postępowanie z wyboru w przypadku omyłkowego przecięcia gałęzi nerwu twarzowego w trakcie parotidektomii powierzchownej?

Pytanie 69

Płat z mięśnia smukłego uda przenoszony na zespoleniach mikronaczyniowych służy do:

Pytanie 70

Które z wymienionych poniżej umiejscowień jest drugą co do częstości po zatoce szczękowej lokalizacją raka masywu szczękowo-nosowo-sitowego?

Pytanie 71

Która z poniższych metod reanimacji porażonej twarzy jest techniką dynamiczną?

Pytanie 72

Który z wymienionych poniżej złośliwych nowotworów gruczołów ślino- wych rokuje najlepiej, biorąc pod uwagę 5-letnie przeżycie szacowane wskaźnikiem overall survival (OS)?

Pytanie 73

Zabieg chirurgiczny, w którym zostanie usunięta cała szczęka z zachowaniem dna oczodołu to resekcja:

Pytanie 74

Resekcja całkowita szczęki to wycięcie:

Pytanie 75

Dojście wewnątrzustne z asystą endoskopu do wyrostków kłykciowych żuchwy stosuje się optymalnie u pacjentów:

Pytanie 76

Jakie leczenie jest optymalne u pacjenta z rozpoznaniem wielokomorowej zębopochodnej torbieli gruczołowej (GOC) bez perforacji istoty korowej zlokalizowanej w żuchwie?

Pytanie 77

Wadą i ograniczeniem zabiegu podwiązania tętnicy szyjnej zewnętrznej jako profilaktyki krwawienia w chirurgii onkologicznej obszaru głowy i szyi jest:

Pytanie 78

Który z poniższych opisów reprezentuje stwierdzenie opisujące klasę II ubytku szczęki wg J. Browna i R. Showa?

Pytanie 79

W której klasie ubytku wg klasyfikacji J. Browna i R. Showa rekomendo- wane jest zastosowanie płata z mięśnia prostego brzucha (DIEAFF)?

Pytanie 80

Wskaż zestaw jednoznacznie pozytywnych czynników prognostycznych u chorych z rakiem masywu szczękowo-nosowo-sitowego:

Pytanie 81

W jakim odsetku przypadków brodawczak odwrócony lokalizuje się w sitowiu i bocznej ścianie nosa?

Pytanie 82

Którą z wymienionych poniżej technik unieruchomienia wewnętrznego stosuje się w leczeniu chirurgicznym wysokich złamań szyjki wyrostka kłykciowego żuchwy jako leczenie typowe?

Pytanie 83

Jaka optymalnie liczba śrub w odłamie proksymalnym radykalnie zmniejsza ruchomość odłamów po zespoleniu chirurgicznym wysokiego złamania szyjki biorąc pod uwagę możliwości techniczne zastosowania tej liczby in vivo?

Pytanie 84

Najczęstszym miejscem występowania kostniaków zatok przynosowych jest:

Pytanie 85

W jakim maksymalnym odsetku przypadków przyczyną zesztywnienia stawu skroniowo-żuchwowego u dorosłych jest nieleczone złamanie głowy żuchwy?

Pytanie 86

W jakim maksymalnym odsetku przypadków przyczyną zesztywnienia stawu skroniowo-żuchwowego u dzieci jest nieleczone złamanie głowy żuchwy w wywiadzie?

Pytanie 87

Który z wymienionych poniżej podtypów raka podstawnokomórkowego (BCC) skóry twarzy jest zaliczany do tzw. postaci agresywnej?

Pytanie 88

Która z wymienionych okolic anatomicznych nie należy do strefy M twarzy?

Pytanie 89

Jaki wymiar ogniska pierwotnego raka podstawnokomórkowego (BCC) skóry twarzy umiejscowionego w strefie L uznawany jest za czynnik wysokiego ryzyka wznowy miejscowej?

Pytanie 90

Która z wymienionych poniżej kombinacji kryteriów rozpoznania zespołu Gorlina-Goltza jest wystarczająca do jego postawienia u 19-letniego pacjenta płci męskiej?

Pytanie 91

Który z wymienionych poniżej dostępów chirurgicznych może być zastoso- wany do zespolenia złamania głowy żuchwy, będąc jednocześnie bezpiecznym dla nerwu twarzowego i najbardziej estetycznym?

Pytanie 92

Która z wymienionych poniżej śrub na zdecydowanie największą siłę kompresji odłamów w leczeniu chirurgicznym złamań głowy żuchwy?

Pytanie 93

Najczęstszym miejscem występowania raka z komórek Merkla w obszarze głowy i szyi jest:

Pytanie 94

W jakim odsetku przypadków u pacjentów z rakiem z komórek Merkla stwierdza się mikroprzerzuty w węzłach chłonnych lokoregionalnych w momencie rozpoznania?

Pytanie 95

U pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową (CLL) 30 razy częściej rozwija się synchronicznie:

Pytanie 96

Jaki minimalny margines wycięcia tkanek makroskopowo niezmienionych należy zastosować u chorego z rozpoznanym włókniakomięsakiem guzowatym (DFSP) obszaru głowy i szyi?

Pytanie 97

Biopsja wycinająca (wycięciowa) zmiany melanocytarnej podejrzanej o czerniaka skóry twarzy to:

Pytanie 98

Jaką liczbę punktów uzyska pacjent w Warszawskiej skali skomplikowania endoskopowej osteosyntezy żuchwy (WCS), jeżeli czas od urazu do zabiegu osteosyntezy wyrostka kłykciowego wynosi 7 dni?

Pytanie 99

Jaką liczbę punktów uzyska pacjent w Warszawskiej skali skomplikowania endoskopowej osteosyntezy żuchwy (WCS), jeżeli zabieg osteosyntezy wyrostka kłykciowego dotyczy złamania bez odłamów pośrednich?

Pytanie 100

Wskaż liczbę punktów uzyskaną przez pacjenta wg Warszawskiej skali skomplikowania endoskopowej osteosyntezy żuchwy (WCS), jeżeli zabieg osteosyntezy wyrostka kłykciowego dotyczy złamania szyjki, z 2 odłamami pośrednimi, zwichnięciem w stawie oraz przyśrodkowym przemieszczeniem odłamu proksymalnego, a czas jaki minął od urazu wynosi 3 dni:

Pytanie 101

Jaki jest w uzasadnionych przypadkach maksymalny okres odroczenia pierwotnego zaopatrzenia ran twarzy?

Pytanie 102

Najczęstszym miejscem powstania pourazowej neuropatii nerwu wzrokowego (PNNW) jest uszkodzenie:

Pytanie 103

Z jakiego dostępu zaopatruje się złamania wyrostków kłykciowych żuchwy w przypadku złamania wielu kości czaszki twarzowej (panfacial fracture)?

Pytanie 104

Jaki odsetek mięsaków poprzecznie prążkowanych jest leczonych w ramach onkologii wieku rozwojowego?

Pytanie 105

Rhabdomyosarcoma okołooponowy nie występuje w obrębie:

Pytanie 106

Metoda Karapandzica:

Pytanie 107

W jakim odsetku przypadków stwierdza się w momencie rozpoznania przerzuty odległe u pacjentów z kostniakomięsakiem (osteosarcoma) kości szczękowych?

Pytanie 108

Chrzęstniakomięsak (chondrosarcoma) w obrębie twarzoczaszki najczęściej:

Pytanie 109

Marsupializacja jako metoda leczenia torbieli z wynaczynienia śluzu w obrębie ślinianki podjęzykowej obarczona jest ryzykiem nawrotu na poziomie:

Pytanie 110

Idiosynkrazja ślimaka na tony niskie (hyperacusis) u pacjentów z porażeniem nerwu twarzowego wynika z uszkodzenia:

Pytanie 111

Która z wymienionych tętnic nie odchodzi od pierwszego odcinka tętnicy szczękowej?

Pytanie 112

Drugą pod względem częstości występowania postacią torbieli przewodu tarczowo-językowego (thyreoglossal duct cyst - TDC) jest postać:

Pytanie 113

Która z wymienionych poniżej torbieli obszaru szczękowo-twarzowego nie spełnia kryteriów rozpoznawczych torbieli prawdziwej?

Pytanie 114

Która z wymienionych poniżej torbieli kości szczękowych jest drugą co do częstości występowania?

Pytanie 115

Martwicze zapalenie powięzi (fascitis necroticans) jest wywoływane przez:

Pytanie 116

Jaki rodzaj profilaktyki antybiotykowej należy zastosować przed zabie- giem z zakresu chirurgii stomatologicznej zgodnie z 'Rekomendacjami Grupy Roboczej Polskiego Towarzystwa Stomatologicznego oraz Narodowego Progra- mu Ochrony Antybiotyków w zakresie stosowania antybiotyków w stomatologii' u pacjentów najwyższego ryzyka martwicy pobisfosfonianowej kości szczękowych?

Pytanie 117

W jakim zakresie i na jak długo należy utrzymywać poziom czynnika VIII u pacjenta z hemofilią A, u którego planuje się przeprowadzenie zabiegu chirurgicznego z zakresu chirurgii szczękowo-twarzowej?

Pytanie 118

W łagodnej postaci hemofilii A można farmakologicznie spowodować wzrost uwalniania czynnika VIII z rezerw tkankowych poprzez podanie:

Pytanie 119

Która z wymienionych poniżej okoliczności kwalifikuje chorego planowa- nego do zabiegu chirurgicznego w znieczuleniu ogólnym do V grupy według skali ASA?

Pytanie 120

Który z wymienionych poniżej raków śliniankopochodnych najczęściej daje przerzuty drogą rozsiewu krwiopochodnego do narządów odległych?