Egzamin PES / Chirurgia szczękowo-twarzowa / wiosna 2014

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guza kłębka szyjnego (hemodectoma):

W diagnostyce różnicowej porażenia nerwu krtaniowego wstecznego należy brać pod uwagę:

O rozpoznaniu OSAS, obturacyjnej postaci snu z bezdechami decydują:

W czasie wykonywania tracheotomii:

W nerwobólu nerwu IX:

Przewód torbieli bocznej szyi:

Które ze stwierdzeń dotyczących kiły jest prawdziwe?

W rozpoznaniu rozszczepu podśluzówkowego podniebienia bierze się pod uwagę:

Spośród najczęściej stosowanych wolnych płatów skórnych najkorzystniejszy kolor dla odtwarzania tkanek twarzy ma płat:

Spośród wymienionych wolnych płatów skórnych najkorzystniejszą długość szypuły naczyniowej posiada płat:

Spośród wymienionych wolnych płatów skórnych najkorzystniejszą dla zespolenia mikrochrurgicznego średnicę naczyń posiadają płaty:

W reanimacji twarzy mięśniami przenoszonymi za pomocą połączeń mikronaczyniowych najczęściej wykorzystuje się mięśnie:

Spośród wymienionych wolnych przeszczepów kostnych na zespoleniach mikrochirurgicznych:

Uszereguj w prawidłowej kolejności, od najczęstszych do najrzadziej występujących, następujące wady rozwojowe:
1) dystopie oczodołów;
2) zespół Bindera;
3) przedwczesne zarośnięcie szwów czaszkowych;
4) rozszczepy twarzowo-czaszkowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

W dystopiach oczodołów:

U chorych z dyzostozami czaszkowo-twarzowymi:

U chorych z przedwczesnym zarośnięciem szwów czaszkowych:

U chorych z mnogim przedwczesnym zarośnięciem szwów czaszkowych najczęściej wykonuje się:

Opadnięcie powieki górnej (ptosis), rozszerzona i nieruchoma źrenica oraz gałka oczna zwrócona w kierunku zewnętrznego kąta oka są objawami:

W pourazowej przetoce szyjno-jamistej jednym z objawów może być oftalmoplegia w wyniku:

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenia dotyczące PGMT:
1) do PGMT dochodzi w wyniku niskiego urazu twarzowego o szerokiej powierzchni przyłożenia;
2) w PGMT siła urazu rozchodzi się wzdłuż przednio - tylnej osi kolumny czaszkowo-twarzowej i zawsze ulega uszkodzeniu blaszka pozioma kości sitowej;
3) PGMT może być symetryczne lub asymetryczne;
4) w PGMT częściej występuje płynotok przez nos niż przez ucho;
5) w leczeniu PGMT wykorzystuje się szyny nazębne i unieruchomienia międzyszczękowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Okres rozwiniętych objawów tężca u ludzi może przebiegać po dwiema postaciami - jako objawy uogólnione lub jako tzw. postać zstępująca; w przypadku postaci zstępującej sekwencja skurczów tonicznych mięśni jest następująca:

Przyczyną zębopochodną ropnia podniebienia mogą być następujące zęby w szczęce:
1) kieł;
2) boczny ząb sieczny;
3) przyśrodkowy ząb sieczny;
4) pierwszy ząb przedtrzonowy;
5) pierwszy ząb trzonowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wycięcie soczewkowate tkanek miękkich ponad ropniem zaleca się w przypadku nacinania:

Do charakterystycznych objawów zespołu Aperta należą:
1) czaszka wieżowata (oxycephalia);
2) opadnięcie kącików dolnych powiek;
3) niedorozwój szczęk z pseudoprogenią;
4) zrośnięcie palców (syndactylia);
5) makrostomia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do charakterystycznych objawów zespołu Parry’ego-Romberga należą:
1) skłonność do częstych stanów zapalnych gałki ocznej;
2) niedorozwój ucha zewnętrznego i środkowego;
3) postępujący zanik tkanki podskórnej, skóry, mięśni, chrząstek, kości twarzy;
4) opadnięcie bocznych części dolnych powiek;
5) zanik języka i podniebienia po tej samej stronie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż najwłaściwszą cechę guza „hantlowego”:

Splot żylny przedkręgowy jest odpowiedzialny za przerzuty odległe do regionu szyi i głowy (1) dzięki temu, że komunikuje się z żyłami międzyżebrowymi, żyłą czczą, żyłą bezimienną (2), zaś zmniejszone ciśnienie w jamie brzusznej zasysa komórki nowotworowe (3). W trójczłonowym zdaniu wskaż które składowe są prawdziwe:

Podczas operacji guzów przestrzeni przygardłowej uszkodzeniu mogą ulec następujące nerwy, z wyjątkiem:

Wskaż prawidłowy obraz kliniczny sarkoidozy ślinianki przyusznej:

Chirurgiczne leczenie obturacyjnego bezdechu podczas snu nie polega na:

Pacjent wypowiada niezrozumiałe dźwięki, zgina kończyny w odpowiedzi na ból oraz na dźwięk otwiera oczy. W skali Glasgow otrzymuje liczbę punktów:

Przyczyną nerwobólu nerwu językowo-gardłowego nie jest:

Leczenia elektywnego (chirurgicznego) węzłów chłonnych nie podejmuje się w przypadku raka:

W przypadku konieczności obustronnego usunięcia żyły szyjnej wewnętrznej należy rozważyć usunięcie drugiej po 6. tygodniach, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia obrzęku ośrodkowego układu nerwowego.

Powikłaniem obustronnego usunięcia układu chłonnego szyi może być:

Dystrofia to:

Guz Kutnera to przewlekłe, twardniejące zapalenie:

Powikłaniem operacji guzów przestrzeni przygardłowej nie jest:

Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące postaci atypowej gruźlicy w przebiegu AIDS:

W przebiegu Aspergillomy występują:
1) obrzęk powiek;
2) krwisty wysięk z nosa;
3) zapalenie nerwu wzrokowego z niedowładem mięśni gałki ocznej;
4) podwójne widzenie;
5) jednolite zacienienie w obrazie radiologicznym zatok szczękowych z półksiężycowatym przejaśnieniem;
6) śródoperacyjnie różowe masy o twardej konsystencji;
7) śródoperacyjnie białawo szare masy, kruche, o miękkiej konsystencji.
Prawidłowa odpowiedź to:

Metodą leczenia zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego nie jest:

Unaczynienie płata Mc Gregora zapewnia:

W fazie II powstawania torbieli obserwuje się:
1) gromadzenie się płynu;
2) ziarniniak torbielowaty;
3) proliferację i rozrost nabłonka z komórek Melasseza;
4) działanie bodźca bakteryjnego;
5) naciek zapalny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż cechy naczyniaków:
1) rzadko spotykana samoistna inwolucja zmiany;
2) szybki wzrost do 9. r.ż.;
3) proliferacja komórek śródbłonka;
4) brak proliferacji śródbłonka;
5) wielonarządowość np.: zespół Sturge Webera.
Prawidłowa odpowiedź to:

Dla zabiegu osteotomii Obwegessera - Dal Ponta prawdziwe jest/są:
1) osteotomia trzonu żuchwy;
2) zabieg nadokostnowy;
3) ostektomia segmentowa;
4) osteotomia gałęzi żuchwy;
5) osteotomia strzałkowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

W trakcie operacji guza przestrzeni przygardłowej z dojścia przyusznico-szyjnego przecina się:

56-letni chory z otyłością i cukrzycą od 3 miesięcy zgłasza narastające uczucie ciała obcego, trudności w połykaniu, zmianę barwy głosu i szumy uszne. Prawidłowa diagnoza to:

Zwornik czołowo-oczodołowy łączy w sobie:

Względnym wskazaniem do chirurgicznego leczenia ZJSO jest:

Najczęstsza lokalizacja krwiaka nadtwardówkowego to okolica:

Przebieg o charakterze ostrej posocznicy jest typowy dla:

Gruczolak przytarczyc lub ich nadczynność są przyczyną jednej z osteodystrofii:

Osteolityczne ubytki w kościach czaszki, moczówka prosta i wytrzeszcz gałek ocznych to triada objawów:

Zaburzenia wzrostu i modelowania kości spowodowane zaburzeniami w odżywianiu lub przyswajaniu to:

Szczyt zachorowalności między 5. a 7. dekadą życia, dwa razy częściej u mężczyzn, najczęściej w błonie śluzowej dziąsła dolnego, jednoogniskowo. Jakiemu typowi szkliwiaka odpowiadają wymienione wyżej cechy epidemiologiczne i kliniczne?

Obecność odontoidów jest charakterystyczna dla:

Które z wymienionych czynników sprzyjających nawrotom ostrego zapalenia zatok przynosowych nie należą do grupy czynników morfologicznych?
1) skrzywienie przegrody nosa;
2) mukowiscydoza;
3) polip nosa;
4) ciało obce zatoki;
5) zaburzenia funkcji rzęsek nabłonka oddechowego;
6) przerost migdałka gardłowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjent od 2 miesięcy obserwuje powoli powiększające się wygórowanie w wyrostku zębodołowym szczęki po stronie lewej. Jak należy postąpić?

Pacjentka podaje bóle i wygórowanie w okolicy podżuchwowej po stronie prawej zwykle w czasie posiłków. Wynik pantomogramu przedstawiono poniżej. Co jest przyczyną podawanych objawów?

Wskaż przyczynę powstania ropnia podżuchwowego:

Zasadniczo, klinicznie rozróżnia się dwa typy wzrostu raka (u części pacjentów prezentowany jest jeden typ, a w drugiej grupie pacjentów drugi typ):

Pacjentka w wieku 72 lat podaje, że 5-6 lat wcześniej pojawiło jej się wygórowanie w okolicy nosa, podkrwawiające okresowo przez kilka dni, a następnie tworzy się strup. Nie daje dolegliwości bólowych. W tym czasie osiągnęło średnicę ok. 1 cm w okolicy kąta oka i drugie 2 mm na grzbiecie nosa. Ponadto pacjentka podaje, że choruje na nadciśnienie tętnicze, chorobę niedokrwienną serca i cukrzycę, 2 lata temu z powodów zawrotów głowy przewróciła się doznając urazu twarzy. Wskaż prawidłowe rozpoznanie kliniczne dotyczące obrazu na fotografii pacjentki:

W którym z wymienionych ropni nie występuje szczękościsk?

Przedstawione dojście chirurgiczne służy do

Chorobą całego życia nazywa się:

„Murem śmierci” nazywa się:

Do stref osłabienia kostnego podstawy czaszki należą:

Poniższe zdjęcia przedstawiają twarz pacjenta po wypadku komunikacyjnym. Podaje on zaburzenie czucia w obszarze zaopatrywanym przez trzy końcowe gałęzie nerwu ocznego oraz ból głęboko w prawym oczodole. Badaniem klinicznym stwierdza się wytrzeszcz i zniesienie odruchu rogówkowego po stronie prawej. Ostrość wzroku jest zachowana. Proszę ustalić rozpoznanie na podstawie tych objawów i wyglądu pacjenta na zdjęciach:

W zworniku czołowo-oczodołowym łączą się:

ZCO należy do złamań:

Torbiel gałeczkowo-szczękowa należy do:

Który z wymienionych nie występuje w polu 6 (wg M. Maya)?

Który z wymienionych guzów przestrzeni przygardłowej nie należy do guzów złośliwych?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cherubizmu:
1) jest chorobą nowotworową;
2) nie stanowi wariantu dysplazji włóknistej kości;
3) nie występuje rodzinnie;
4) jego istotą jest obecność w kościach szczękowych wielokomorowych, torbielopodobnych ubytków wypełnionych tkanką włóknisto-kostną;
5) charakteryzuje się symetrycznym i obustronnym rozdęciem ww. kości.
Prawidłowa odpowiedź to:

Rak szkliwiakowy według aktualnie obowiązującej klasyfikacji WHO (Barnes i współ., 2005) zaliczany jest do grupy zębopochodnych nowotworów złośliwych na podstawie:

Selektywna operacja węzłów chłonnych szyi wykonywana z powodu raka jamy ustnej obejmuje:
1) wycięcie I, II i III grupy węzłowej;
2) wycięcie I i II grupy węzłowej;
3) wycięcie od I do IV grupy węzłowej;
4) wycięcie węzłów chłonnych nadgnykowych;
5) wycięcie od I do III grupy węzłowej tylko w przypadku, gdy węzły chłonne posiadają cechę No.
Prawidłowa odpowiedź to:

Nowotworami niezłośliwymi gruczołów ślinowych są:

Które z wymienionych objawów klinicznych nie występują w przemieszczeniu górnego masywu twarzy (PGMT)?

17-letni pacjent zgłasza bóle żuchwy, obrzęk policzka, gorączkę. Klinicznie stwierdza się guzowate, bolesne rozdęcie trzonu żuchwy, obrzęk tkanek otaczających, rozchwianie zębów, obrzęk i zaczerwienie błony śluzowej i dziąsła nad guzem. W badaniach krwi występuje obniżenie liczby erytrocytów, zwiększona leukocytoza, wysokie OB. Obraz radiologiczny wykazuje niszczenie kości warstwy korowej i gąbczastej oraz odczyn okostnowy w kształcie „łusek cebuli”. Ww. dane pozwalają na wstępne rozpoznanie:

Najbardziej fizjologiczną metodą leczenia niewydolności podniebienno-gardłowej u pacjenta po operacji wady porozszczepowej jest:

Stwierdzenie przerzutów adenocarcinoma w węzłach chłonnych dolnej części szyi (reg. IV-VI) może wskazywać na umiejscowienie ogniska pierwotnego w:
1) nasadzie języka;
2) jelicie grubym;
3) płucach;
4) części nosowej gardła;
5) żołądku.
Prawidłowa odpowiedź to:

Stopień naciekania skóry w klasyfikacji Clarka dotyczy:

Cele leczenia zesztywnienia stawu skroniowo-żuchwowego obejmują:
1) usunięcie zrostu kostnego między głową/gałęzią żuchwy, a kością skroniową;
2) rekonstrukcję głowy żuchwy;
3) wydłużenie żuchwy z użyciem dystraktora;
4) leczenie czynnościowe ortodontyczne;
5) aktywną terapię ruchową prowadzoną przez pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wyniki badań wskazują, że martwica kości szczęki i żuchwy wywołana bisfosfonianami może być następstwem:
1) upośledzenia ukrwienia;
2) upośledzenia neoangiogenezy przez lek;
3) hamowania proliferacji komórek śródbłonka naczyń krwionośnych;
4) upośledzenia przebudowy tkanki kostnej;
5) obliteracji istniejących naczyń krwionośnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

W złamaniach czaszki haematoma epidurale najczęściej jest wynikiem uszkodzenia:

U pacjenta występują silne bóle głowy, dreszcze, gorączka o charakterze septycznym, objawy podrażnienia opon mózgowych. Miejscowo stwierdza się obrzęk policzka, naciek okolicy podoczodołowej oraz nasady nosa po stronie lewej. Obrzęk obu powiek i spojówek (gałkowej i powiekowej), wytrzeszcz i ograniczenie ruchów gałki ocznej, rozszerzenie źrenicy oka lewego. Badanie okulistyczne ponadto wykazało obecności tarczy zastoinowej na dnie oka. Badaniem radiologicznym stwierdzono całkowite zacienie lewej zatoki szczękowej oraz zmiany okołowierzchołkowe okolicy kła lewego górnego. Wymienione objawy ogólne i miejscowe najbardziej przemawiają za rozpoznaniem:

Wśród niżej wymienionych patologii w zakresie części twarzowej czaszki wykonanie badania angiograficznego nie jest uzasadnione:

Głównymi celami operacji rozszczepu podniebienia pierwotnego są:
1) zamknięcie szczeliny rozszczepu;
2) rozpreparowanie oraz warstwowe, anatomiczne zespolenie kikutów mięśnia okrężnego ust połączone z odtworzeniem dna przewodu nosowego;
3) wydłużenie wargi;
4) prawidłowe ustawienie struktur nosa;
5) wydłużenie podniebienia miękkiego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Operacje naprawcze porozszczepowe podniebienia obejmują:
1) formowanie łuku szczęki;
2) zamykanie otworów resztkowych;
3) wydłużenie podniebienia;
4) leczenie niewydolności zwarcia podniebienno-gardłowego;
5) zamknięcie szczeliny rozszczepu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Operacja całkowitego zgryzu otwartego szkieletowego powinna być planowana w zakresie:

Do wad operacji sposobem Obwegesera-Dal Ponta nie zalicza się:
1) ryzyka uszkodzenia nerwu VII;
2) ryzyka powikłań ropnych;
3) ryzyka uszkodzenia nerwu bródkowego;
4) małej powierzchni kontaktu segmentów osteotomijnych;
5) blizn pooperacyjnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Krwawienie z przewodu nosowego ze współistniejącym w obrazie radiologicznym zacienieniem zatoki szczękowej i objawami destrukcji jej ścian kostnych może sugerować obecność:
1) nowotworu złośliwego zatoki szczękowej;
2) postaci agresywnej wewnątrzkostnej zmiany olbrzymiokomórkowej;
3) choroby Albers-Schönberga;
4) postaci zatokowo kostnej histiocytozy z komórek Largenhansa;
5) obwodowego ziarniniaka olbrzymiokomórkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z podanych schorzeń stanowią potencjalne wskazanie do leczenia kriochiruricznego zmian patologicznych skóry twarzy i szyi?
1) rak podstawnokomórkowy;
2) włókniakomięsak guzowaty skóry;
3) lentigo maligna;
4) mięsak Kaposiego;
5) blizny przerostowe;
6) opryszczki nawrotowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z podanych stwierdzeń dotyczących wycięcia półksiężycowatego (crescent excision) zmian patologicznych skóry twarzy są nieprawdziwe?
1) jest odmianą plastyki S;
2) zaletą tego wycięcia jest uzyskanie łukowatej i lepszej estetycznie blizny;
3) sposób ten można polecić do usuwania zmian na czole oraz na powiekach;
4) podstawową zasadą jest prowadzenie linii cięcia prostopadle do linii RSTLs (Relaxed Skin Tension Lines);
5) przebieg linii cięcia należy planować w pozycji siedzącej pacjenta po analizie jego ruchów mimicznych;
6) wycięcia tego typu są dłuższe, ale można je dobrze zakamuflować.
Prawidłowa odpowiedź to:

Autogenny przeszczep skóry pełnej grubości:

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących odroczonych przeszczepów skóry są prawdziwe?
1) przeszczepy te polegają na stosowaniu hodowanych keratynocytów;
2) proces pokrywania się ubytku ziarniną można przyspieszyć poprzez nawiercanie blaszki korowej kości;
3) stymulująco na wzrost ziarniny działają również przymoczki z 10% azotynu srebra (Argentum nitricum);
4) wadą tych przeszczepów jest wydłużenie czasu gojenia;
5) ich zastosowanie daje lepszy wynik estetyczny;
6) nie można ich stosować na pozbawione okostnej lub ochrzęstnej struktury anatomiczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące płata Limberga/Defourmentela:
1) został opisany przez Limberga w 1946 r., a zmodyfikowany przez Defourmentela w 1962 r.;
2) należy to grupy płatów osiowych;
3) przemieszczany jest na zasadzie rotacji;
4) przemieszczany jest na zasadzie przełożenia (transpozycji);
5) dłuższa przekątna płata powinna być prostopadła do RSTLs (Relaxed Skin Tension Lines);
6) jego wadą jest powstawanie nadmiarów skóry oraz trapdoor effect.
Prawidłowa odpowiedź to:

Rak skóry powieki w stopniu zaawansowania T3 to:

Zespół Gorlina polega na współistnieniu:

Które z podanych stwierdzeń dotyczących wad chirurgii mikrograficznej Mohsa są prawdziwe?
1) duży stopień złożoności i pracochłonności procedury;
2) gorsza wyleczalność nieprzekraczająca 87%;
3) niemożność zastosowania do leczenia guzów wysokiego ryzyka nawrotu;
4) niemożność leczenia nowotworów z naciekaniem podłoża kostnego;
5) zbyt duża liczba skrawków do oceny przy wielkości guza > 6 cm;
6) niemożność zastosowania na twarzy w obszarach newralgicznych estetycznie i czynnościowo.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące owrzodzeń nowotworowych jamy ustnej:
1) najczęściej umiejscawiają się w zakresie wyrostka zębodołowego szczęki, trójkąta zatrzonowcowego oraz bocznej ściany gardła;
2) powstają w wyniku rozpadu guza na skutek niedokrwienia jego szczytowych części;
3) pokryte są wydzieliną, po usunięciu której widoczne są gruzełki w postaci punktów ”mlecznej kawy”;
4) są bardzo bolesne w wyniku zmian zatorowo-zakrzepowych, powodujących rozległą martwicę podłoża kostnego;
5) powstają często w obrębie zmian o typie rogowacenia białego (leukoplakia);
6) błędem w sztuce jest ich leczenie miejscowe środkami drażniącymi przyspieszającymi ziarninowanie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ropnia podżwaczowego (abscessus submassetericus):
1) formuje się między dolnym przyczepem mięśnia żwacza a zewnętrzną powierzchnią kości kąta żuchwy;
2) daje podstawowe objawy kliniczne pod postacią dolegliwości bólowych i szczękościsku;
3) w badaniu fizykalnym charakteryzuje się wyraźnym objaw chełbotania, ze względu na umiejscowienie na twardym podłożu kostnym;
4) często jest wynikiem utrudnionego wyrzynania dolnego zęba mądrości;
5) powinien być nacinany wyłącznie wewnątrzustnie ze względu na duże ryzyko uszkodzenia gałązki brzeżnej żuchwy nerwu twarzowego;
6) jest najczęstszym ropniem przestrzeni okołoszczękowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ślinotoku (sialorrhoea, ptyalismus):
1) może być prawdziwy lub rzekomy;
2) jest jednym z powikłań występującym u pacjentów w trakcie napromieniania;
3) jest charakterystyczny dla zatruć metalami ciężkimi (ołów, arsen, rtęć);
4) może być objawem niepożądanym stosowania preparatów antyhistaminowych;
5) objawowo leczony jest preparatami atropiny;
6) jest objawem prodromalnym choroby Mikulicza.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wyciągu esowatego:
1) jest formą unieruchomienia międzyszczękowego;
2) polega na umieszczeniu pierścieni gumowych od strony policzkowej w szczęce do językowej w żuchwie;
3) polega na umieszczeniu pierścieni gumowych od strony podniebiennej w szczęce do wargowej w żuchwie;
4) służy do nastawiania odłamów przemieszczonych bocznie;
5) po nastawieniu odłamów zastępowany jest przez ligatury druciane łączące szynę zespalającą i pomocniczą w sposób sztywny;
6) może być stosowany wyłącznie u pacjentów hospitalizowanych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szczeliny prostej twarzy:
1) jest jedną z postaci rozszczepu nosowo-ocznego twarzy;
2) przebiega od kąta bocznego powieki dolnej do wargi górnej;
3) charakteryzuje się występowaniem rozszczepu wyrostka zębodołowego szczęki i wargi górnej w odcinku bocznym;
4) w tym typie rozszczepu współistnieje niedorozwój szczęki;
5) zwana jest potocznie „wilczą paszczą”;
6) biegnie wzdłuż szczeliny pomiędzy wyrostkiem nosowo-czołowym bocznym a wyrostkiem szczękowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Który z wymienionych typów szkliwiaka charakteryzuje się największą agresywnością miejscową i skłonnością do dawania przerzutów?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące samoistnego porażenia n. VII (porażenie Bella):
1) powstaje jako autoimmunologiczne uszkodzenie u kobiet ciężarnych z zestawieniem konfliktowym w układzie ABO;
2) w etiologii przyjmuje się tło reumatyczne (e frigore), wirusowe, alergiczne lub idiopatyczne;
3) w postaci średniej porażenia poza porażeniem mięśni mimicznych twarzy stwierdza się nadreaktywność nerwu na stymulację prądem elektrycznym;
4) przy uszkodzeniu nerwu pomiędzy zwojem kolanka a struną bębenkową występują dodatkowo zaburzenia smaku w przedniej części języka oraz zmniejszenie wydzielania śliny;
5) w około 85% przypadków następuje całkowite wyzdrowienie;
6) większość autorów uważa, że jeżeli po upływie 6 tygodni leczenia farmakologicznego i fizykoterapii nie stwierdza się poprawy, należy uznać porażenie za trwałe i przystąpić do leczenia naprawczego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Znieczulenie ogólne w stanach zapalnych okołoszczękowych, którym towarzyszy szczękościsk:
1) najbezpieczniej jest prowadzić w formie sedoanalgezji, gdyż zaintubowanie pacjenta w większości przypadków nie jest możliwe;
2) optymalnie jest prowadzić po zaintubowaniu pacjenta fiberoskopem przez nos, co zabezpiecza jego drogi oddechowe przed aspiracją treści ropnej, po opróżnieniu się ropnia do jamy ustnej;
3) wymaga każdorazowo przygotowania zestawu do tracheotomii;
4) stało się możliwe dopiero po wprowadzeniu do anestezji maski krtaniowej;
5) umożliwia stomatologowi w bezpieczny sposób nacięcie wewnątrzustne ropniaka dna jamy ustnej;
6) stosuje się z wyboru w nacięciu zewnątrzustnym ropni i ropowic okołoszczękowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do mięsaków zębopochodnych wg klasyfikacji Światowej Organizacji Zdrowia nie należą:
1) fibroodontosarcoma ameloblasticum;
2) myxosarcoma ameloblasticum;
3) fibrosarcoma ameloblasticum;
4) chondrosarcoma ameloblasticum;
5) fibrodentinosarcoma ameloblasticum.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące V-plastyki wędzidełka wargi górnej (frenuloplastica):
1) polega na nacięciu błony śluzowej w kształcie litery V, szczytem zwróconego do wyrostka zębodołowego z pozostawieniem okostnej;
2) ma na celu dowargowe przemieszczenie wędzidełka i zeszycie w kształcie litery Y;
3) powinna być stosowana wcześnie u pacjentów z podniebiennym przyczepem wędzidełka w celu uniknięcia diastemy;
4) likwiduje spłycenie przedsionka jamy ustnej utrudniające zaprotezowanie;
5) powoduje wydłużenie wędzidełka na skutek przemieszczenia płatów śluzówkowo-okostnowych (lewy górny w dół, a prawy dolny w górę);
6) jest mniej korzystna od frenulektomii, gdyż sztywna blizna może nadal wyważać protezę.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbielakogruczolaka limfatycznego ślinianek zwanego guzem Warthina:
1) stanowi 73% guzów śliniankopochodnych;
2) występuje głównie w dolnym biegunie przyusznicy w dole zażuchwowym;
3) może występować obustronnie synchronicznie lub w sposób metachroniczny;
4) wywodzi się z nabłonka przewodów wyprowadzających i tkanki limfatycznej;
5) leczy się go chirurgicznie usuwając płat powierzchowny ślinianki przyusznej lub poprzez wyłuszczenie całej ślinianki podżuchwowej;
6) charakteryzuje się nawrotowością, przy czym każda następna wznowa może być już nowotworem złośliwym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przyporządkuj najbardziej typową lokalizację przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych szyi (przedział węzłowy) w zależności od umiejscowienia ogniska pierwotnego;
1) przedział I
2) przedział II
3) przedział III
4) przedział IV
5) przedział V
6) przedział VI
a) nasada języka;
b) część krtaniowa gardła;
c) nosogardło;
d) tarczyca;
e) ślinianka przyuszna;
f) warga dolna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ropnia podniebienia (abscessus palati):
1) rozwija się w wyniku zakażenia z tkanek okołowierzchołkowych przyśrodkowych zębów siekaczy i korzeni podniebiennych zębów przedtrzonowych oraz trzonowych szczęki;
2) jest to ropień podokostnowy, gdyż błona śluzowa podniebienia zrośnięta jest z okostną bez rozdzielenia tych dwóch warstw błoną podśluzową;
3) często przekracza linię pośrodkową z powodu ciągłości okostnej obu kości podniebiennych;
4) najlepiej nacinać w znieczuleniu miejscowym nasiękowym lub przewodowym;
5) nacina się równolegle do łuku zębowego z uwagi na przebieg tętnicy podniebiennej;
6) sączkuje się po nacięciu, przy czym sączka nie przyszywa się ze względu na odruch wymiotny u pacjentów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Węzły chłonne szyjne, górne towarzyszące nerwowi XI należą do grupy węzłów:

Objawy kliniczne takie jak: łzawienie, napadowy ból w oczodole z promieniowaniem do nosa, zaczerwienienie i pocenie połowy skóry czoła, nieżyt nosa oraz w wywiadzie cukrzyca, kiła bądź gruźlica są charakterystyczne dla zespołu:

Triada objawów: ubytki osteolityczne w kościach sklepienia czaszki, wytrzeszcz, moczówka prosta jest charakterystyczna dla:

Najbardziej charakterystycznym objawem zespołu Romberga spośród wymienionych jest:

Które z wymienionych stwierdzeń jest fałszywe w odniesieniu do szkliwiaka desmoplastycznego?

W przemieszczeniu górnego masywu twarzy nie występuje: