Egzamin PES / Chirurgia stomatologiczna / jesień 2022
120 pytań
Pytanie 1
Wskaż prawidłowe postępowanie przed chirurgicznym usunięciem u pacjenta przyjmującego leki przeciwpłytkowe:
Pytanie 2
Środki ostrożności związane z zabiegiem chirurgicznym W przypadku współistniejącej białaczki, to wszystkie niżej wymienione, 2 wyiatkiem:
Pytanie 3
W kontroli długoterminowej poziomu glikemii ocenianym wskaźnikiem jest hemoglobina glikowana (HbA1c) które stężenie w przypadku chorego na cukrzycę typu 2 nie powinno przekraczać:
Pytanie 4
Wskaż dawkę dizepamu, którą podaje się dożylnie lub domięśniowo osobie dorosłej w przypadku napadu padaczkowego:
Pytanie 5
Suchy zębodół występuje:
Pytanie 6
Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) u pacjentek w ciąży proste ekstrakcje zębów należy przeprowadzić w ostatnim miesiącu III trymestru lub w pierwszym miesiącu trymestru,
2) bardziej zaawansowane rozległe procedury chirurgiczne mogą być przeprowadzone w II trymestrze ciąży,
3) wykonanie zdjęcia RTG nie jest obligatoryjne, gdy planowana jest prosta ekstrakcja jednego według chirurga zabieg nie wiąże się z możliwością wystąpienia powikłań,
4) obecność przetrwałych pojedynczych zębów trzonowych szczęki stanowi wskazanie do przedzabiegowej diagnostyki radiologicznej,
5) najczęstszą przyczyną ograniczenia w rozwieraniu szczęk jest zapalenie nerwu zębodołowego dolnego, spowodowane zakażeniem zapaleniem oraz dysfunkcją stawu skroniowo-żuchwowego.
Pytanie 7
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wskazań do ekstrakcji zębów:
Pytanie 8
Wskaż elementy prawidłowej techniki szycia chirurgicznego:
1) chwyt igły za pomocą imadła w 2/3 dalszych jej długości,
2) zawiązaywanie węzłów nad miejscem rany chirurgicznej,
3) ścisłe zaciśnięcie brzegów rany przez szew, wiązanie 4 lub 5 węzłami chirurgicznymi nie jest uzasadnione, 5 szycie warstwowe tkanek.
Pytanie 9
Stopień 3 gojenia tkanek wg wskaźnika EHI (Early Healing Index) oznacza:
Pytanie 10
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące promienicy:
Pytanie 11
Niedrożność oddechowa nie wystepuje w przebiegu:
Pytanie 12
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące etiopatogenezy zapalenia kości:
Pytanie 13
Najczęstszą lokalizacją torbieli tętniakowatej kości jest:
Pytanie 14
Zespół Costena wymaga diagnostyki różnicowej z:
Pytanie 15
Tkanki pobrane do badania immunohistochemicznego umieszcza się w:
Pytanie 16
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ran otwartych:
Pytanie 17
Raka wargi należy różnicować z:
Pytanie 18
Cechy nowotworu półzłośliwego to:
Pytanie 19
Radioterapia (RTH) pooperacyjna nie jest stosowana, jeżeli:
Pytanie 20
Wskaż fałszwwe stwierdzenie:
Pytanie 21
Ocena histopatologiczna nowotworów ślinianek jest trudna ze względu na:
1) ich znaczny pleomorfizm,
2) ich monomorfizm,
3) tendencję zmian łagodnych gruczołów ślinowych do złośliwienia, możliwość maskowania nowotworu przez torbiele lub powiększone węzły chłonne wewnątrz - okołośliniankowe.
Pytanie 22
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące gruczolaka chłonnego ślinianek:
1) zwany jest inaczej adenolymphoma,
2) zwany jest inaczej guzem Warthina,
3) rozwija się głównie u mężczyzn, 4 występuje głównie w śliniance podżuchwowej,
5) często ulega przemianie złośliwej,
6) nie daje wznów, najczęściej zlokalizowany jest w przyusznicy.
Pytanie 23
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące niskozróżnicowanego raka śluzowo-naskórkowego:
1) zwany jest inaczej cylindroma,
2) jest bardzo agresywny, 3 rośnie powoli, nie dając objawów, 4 występuje W dużych śliniankach, 5 występuje w małych gruczołach ślinowych, występuje w górnych drogach oddechowych, występuje w górnych odcinkach przewodu pokarmowego.
Pytanie 24
Do rozpoznania zespołu Gorlina-Goltza (NBCCS) konieczne jest wystąpienie 2 kryteriów głównych lub 1 kryterium głównego i 2 pobocznych. Wskaż kryteria niezaliczane do kryteriów głównych:
1) wielkogłowie,
2) jedna z wrodzonych malformacji twarzowo-szczękowych:
rozszczep wargi lub podniebienia, wysunięcie kości czołowej, hiperteloryzm średniego lub dużego stopnia,
3) pokrewienstwo II stopnia z chorym, u którego rozpoznano NBCCS,
4) co najmniej 1 zagłębienie na skórze dłoniowej powierzchni rąk lub podeszwowej powierzchni stóp, 5 - co najmniej 3 ogniska KCOT kości szczękowych, zwapnienia w obrebie sierpa mózgu obejmujące obie jego blaszki, co najmniej 3 ogniska BCC skóry,
8) rozszczepione, zlane lub szeroko rozstawione żebra.
Pytanie 25
Do najczęstszych skutków ubocznych radioterapii w obrębie jamy ustnej, głowy szyi należą:
1) oparzenia skóry twarzy,
2) kserostomia w wyniku uszkodzenia ślinianek,
3) infekcje bakteryjne wirusowe,
4) grzybica jamy ustnej,
5) próchnica, 6 krwawienia, szczękościsk,
8) osteoradionekroza
Pytanie 26
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zębiaków (odontomata):
1) są zaliczane do największej grupy zębopochodnych guzów nowotworowopodobnych, stanowiąc ok. 67% tego typu zmian,
2) guz zwany odontoma compositum (łaC.) compound odontoma (ang.) jest chaotyczną masą złożoną z zębiny, cementu szkliwa w niewłaściwych proporcjach,
3) uważa się, że zębiak wyrznięty stanowi wariant zębiaka zestawnego,
4) najczęstszą lokalizacją zębiaka Złożonego jest boczny odcinek szczęki, a drugim co do częstości umiejscowieniem jest przedni odcinek żuchwy,
5) na wczesnym etapie rozwoju zębiaka złożonego (complex odontoma) w obrazie radiologicznym występuje niecharakterystyczne przejaśnienie (soft odontoma) wymagające różnicowania z torbielą zębopochodną,
6) zębiak zestawny (compound odontoma) jest zmianą występującą w 25% przypadków przed 20. r.ż ma predylekcję do płci żeńskiej,
7) obraz radiologiczny zębiaka zestawnego (compound odontoma) jest charakterystyczny a wręcz patognomoniczny przedstawia się jako okrągły lub owalny twór otoczony rąbkiem przejaśnienia wypełniony masą drobnych, często zniekształconychząbków' (odontoidów).
Pytanie 27
Drugim co do częstości występowania rodzajem guzów powstającym W przestrzeni przygardłowej są:
Pytanie 28
Warianty pierwotnego wewnątrzkostnego raka płaskonabłonkowego (primary intraosseous squamous carcinoma - PIOSCC) to pierwotny wewnątrzkostny rak płaskonabłonkowy:
powstający na podłożu rogowaciejąco torbielowatego guza zębopochodnego,
2) powstający na podłożu pseudogruczołowego guza zębopochodnego,
3) powstający na podłożu torbieli zębopochodnej, powstający na podłożu wapniejącego nabłonkowego guza zębopochodnego,
5) powstający na podłożu płaskonabłonkowego guza zębopochodnego,
6) pierwotny wewnątrzkostny rak płaskonabłonkowy typ
Pytanie 29
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szkliwiaka jednokomorowego (UA):
1) w prawie 80% przypadków obraz radiologiczny UA przypomina torbiel zawiązkową związaną z zatrzymanym zębem mądrości,
2) ma 3 warianty histologiczne:
typ luminalny, intraluminalny transluminalny,
3) najwłaściwszą metodą leczenia każdego typu histologicznego tej odmiany szkliwiaka jest leczenie zachowawcze, 4 szczyt zachorowalności to 3 dekada życia,
5) cechuje się wzrostem rozprężającym, a przyrost masy guza związany jest 2 zanikiem kości z ucisku, a nie z niszczeniem nowotworowym (jest pozbawiony własności osteoklastycznych).
Pytanie 30
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące szkliwiaka złośliwego przerzutującego MA:
1) najczęstszą (ok. 70% przypadków) lokalizacją przerzutu szkliwiaka są kości (głównie sklepienie czaszki, kręgosłup, a także kość udowa) a następnie płuca (ok. 20% przypadków),
2) wszystkie typy histologiczne szkliwiaka mogą dawać przerzuty, ale przyjmuje się, że najczęściej dochodzi do tego w typie splotowym pęcherzykowym SMA oraz w DA,
3) ma zdolność przerzutowania zarówno drogą naczyń krwionośnych, jak chłonnych,
4) metastasektomia jest przeciwwskazana w leczeniu zmian przerzutowych szkliwiaka,
5) przerzuty mogą pojawić się nawet wiele lat po pierwotnym doszczętnym zabiegu chirurgicznym,
6) leczenie chemiczne jest bardzo skuteczne w leczeniu chorych z przerzutami.
Pytanie 31
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące typów złamania wyrostka kłykciowego żuchwy wg Spiessl Schroll:
1) typ 1 - złamanie bez przemieszczenia,
2) typ 2 - dolne złamanie szyjki z przemieszczeniem (bez zwichnięcia w stawie),
3) typ 3 - dolne złamanie szyjki z przemieszczeniem wynikające ze zwichnięcia W stawie,
4) typ 4 górne złamanie szyjki z przemieszczeniem (bez zwichnięcia W stawie),
5) typ 5 - górne złamanie szyjki wynikające ze zwichnięcia w stawie.
Pytanie 32
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące inwazyjnego raka squamous cell carcinoma - SCC:
1) najczęściej występuje u ludzi w średnim wieku (4-5 dekada życia),
2) w obrębie skóry małżowiny usznej SCC występuje rzadziej niż BCC 3) klinicznie SCC może występować w formie egzofitycznej endofitycznej,
4) w 80% przypadków przerzuty występują drogą naczyń limfatycznych,
5) przerzuty dają najczęściej guzy pierwotne umiejscowione na skórze policzka, małżowiny usznej, skroni czoła
Pytanie 33
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące kostniaka (osteoma):
1) to najczęściej występujący guz kości rejonu twarzoczaszki,
2) najczęściej miejscem wyjścia jest zatoka czołowa,
3) ocenia się, że tempo wzrostu guza wynosi ok. 4,44-6 mm na rok, duże zmiany mogą prowadzić do zaburzeń narządu wzroku,
5) zawsze stosuje się leczenie chirurgiczne.
Pytanie 34
Do płatów skórnych wykorzystywanych do rekonstrukcji w obrębie warg należą:
płat Abbe-Estlandera,
4) płat Karpandzica,
2) płat Washio,
5) płat Kocha 3) płat Gilliesa,
Pytanie 35
Wskaż leki opioidowe, które podobnie jak morfina po połączeniu Z receptorami opioidowymi (głównie p) mają działanie pobudzające:
Pytanie 36
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klopidogrelu i jego interakcji:
1) klopidogrel podobnie jak tiklopidyna, należy do grupy tienopuryn,
2) jest metabolizowany w wątrobie przy udziale izoenzymu CYP2CI cytochromu P-450,
3) może wchodzić w interakcje z niektórymi NLPZ,
4) może wchodzić w interakcje z fenytoiną,
5) łączenie z tolbutamidem może powodować wystąpienie hiperglikemii.
Pytanie 37
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące połowiczego niedorozwoju twarzy:
1) inne nazwy tego zaburzenia to zespół Goldenhara zespół oczno-usznokręgowy,
2) występuje tak samo często, jak rozszczepowe,
3) wykazuje predylekcję płciową dwukrotnie częściej występuje u dziewcząt,
4) jednym z objawów może być tłuszczak ciała modzelowatego,
5) zespół jest dziedziczony autosomalnie dominująco lub dziedziczenie wiąże się z chromosomem X
Pytanie 38
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli przetok rozwijających się na podłożu III i IV łuku skrzelowego:
1) kliniczne rozróżnienie pomiędzy tymi wadami zwykle następuje dopiero na stole operacyjnym:
przebieg kanału przetoki powyżej nerwu krtaniowego górnego oraz mięśnia pierścienno-tarczowego wskazuje, że wada jest związana z IIl łukiem skrzelowym, a przebieg poniżej tych struktur że z IV łukiem,
2) te (III. 1 IV.łuku skrzelowego) najczęściej ujawniają się u dzieci,
3) nie wykazują predylekcji płciowej,
4) podstawą diagnostyki jest CT MR,
5) do oceny przebiegu kanału przetoki jako badanie dodatkowe stosuje się USG.
Pytanie 39
Jest to metoda otwarta, której celem jest optymalne wygojenie zrogowaciałego dziąsła z zachowaniem jego struktury, grubości konturu, a nie regeneracja tkanki kostnej ubytku w momencie ekstrakcji. Jest to złożona dwu lub trzyeta - powa metoda. Ostatnim etapem metody jest implantacja:
Opis dotyczy metody:
Pytanie 40
Martwica miazgi przyśrodkowego siekacza dolnego może być punktem wyjścia ropnia:
1) przedsionka jamy ustnej,
4) podjęzykowego,
2) podbródkowego,
5) policzka,
3) bródki,
Pytanie 41
Angina Ludwiga jest ostrym, rozlanym zapaleniem tkanki łącznej obejmującym 2
Pytanie 42
Dominującym szczepem bakteryjnym w anginie Ludwiga jest:
Pytanie 43
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące jatrogennego uszkodzenia nerwowych:
Pytanie 44
Wskaż niezębopochodny guz rozwijający się zwykle w okolicy zębów przedtrzonowych trzonowych u młodych chłopców, charakteryzujący się szybkim wzrostem tendencją do erozji kości korowej, konsystencja guza jest miękka, a pokrywająca guz błona śluzowa jest zwykle przekrwiona, zęby sąsiadujące 2 guzem wykazują wzmożoną ruchomość:
Pytanie 45
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gruźlicy wrzodziejącej jamy ustnej:
Pytanie 46
Wskaż czas przed zabiegiem ekstrakcji zęba w przebiegu terapii pomostowej u pacjentów stosujących leki przeciwkrzepliwe, W jakim pacjent powinien przyjąć ostatnią dawkę heparyny frakcjonowanej:
Pytanie 47
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące jasnokomórkowego raka zębopochodnego:
Pytanie 48
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące włókniakomięsaka szkliwiakowego:
Pytanie 49
W ramach przygotowania pacjenta z hemofilią A do zabiegu ekstrakcji podaje się koncentrat czynnika VIII. Dawka przeliczona na kilogram masy ciała (1 jednostka na 1 kg) zwiększa aktywność czynnika VIII w osoczu 0:
Pytanie 50
W zespole Sludera może wystąpić:
1) suchość spojówek,
4) uposledzenie słuchu,
2) uczucie zatkania nosa,
5) ból podniebienia,
3) głęboki ból w oczodole,
6) wyciek wydzieliny śluzowej z nosa.
Pytanie 51
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące torbieli:
1) torbiel przyzębna boczna należy do torbieli rzekomych,
2) ortokeratotyczna torbiel rogowaciejąca jest torbielą zapalną,
3) torbiel zawiązkowa należy do torbieli prawdziwych,
4) torbiel tętniakowata jest torbielą rzekomą,
5) torbiel samotna kości nie jest zmianą charakterystyczną dla kości szczękowych,
6) torbiel tętniakowata kości nie jest zmianą charakterystyczną dla kości szczękowych
Pytanie 52
Do guzów miejscowo złośliwych (półzłośliwych) należy:
Pytanie 53
Splot skrzydłowy łączy się z żyłą twarzową przez:
Pytanie 54
Pacjent zgłosił się z powodu nagłego, rwącego przeszywającego bólu, umiejscowionego jednostronnie w górnej części gardła, migdałka i tylnej języka, promieniującego do ucha i karku po tej samej stronie, z objawami bradykardii. Wymienione objawy mogą świadczyć o występowaniu:
Pytanie 55
W złamaniach czaszkowo-oczodołowo-nosowych może wystąpić:
1) płynotok,
2) anosmia,
3) ślepota,
4) oftalmoplegia,
5) ptoza,
6) diplopia.
Pytanie 56
Przyczyną omdlenia może być:
1) hiperwentylacja,
2) hipokapnia,
3) hipowolemia,
4) obniżenie stężenia CO2 we krwi,
5) wzrost ośrodkowego ciśnienia żylnego, zatorowość płucna.
Pytanie 57
Zakrzepowe zapalenie żył twarzy może być następstwem:
1) ropnia dołu nadkłowego,
2) ropnia przestrzeni skrzydłowo-podniebiennej,
3) zapalenia zatok przynosowych,
4) czyraków wargi górnej,
5) ropni policzka,
6) ropowicy Ludviga.
Pytanie 58
W zakrzepowym zapaleniu zatoki jamistej może wystąpić:
1) obrzęk okolicy podoczodołowej,
2) enophtalmus,
3) exophtalmus,
4) ograniczenie ruchów ocznej,
5) rozszerzenie źrenic,
6) sztywność źreniC.
Pytanie 59
W szkliwiaku desmoplastycznym można wykazać ekspresję:
Pytanie 60
Przewód wyprowadzający ślinianki przyusznej:
Pytanie 61
W zakażeniach zębopochodnych najczęściej spotykane są tlenowe beztlenowe ziarniaki Gram-dodatnie oraz beztlenowe pałeczki Gram-ujemne. Wśród tlenowców:
Pytanie 62
Wskaż objaw, który nie wystepuje w zapaleniu śródpiersia będącego konsekwencją rozsiewu zakażeń zębopochodnych wzdłuż przestrzeni międzypowięziowych szyi:
Pytanie 63
Do niekorzystnych czynników rokowniczych w przebiegu zakażeń zębopochodnych nie Zalicza się:
Pytanie 64
Wskaż jednostkę chorobową, której konsekwencją nie jest wtórne zapalenie ślinianek:
Pytanie 65
Pod względem anatomicznym ciało tłuszczowe policzka jest nagromadzeniem tkanki tłuszczowej w:
Pytanie 66
Torbiel zastoinowa zatoki szczękowej:
Pytanie 67
Znieczulenie powierzchniowe poprzez oziębienie:
Pytanie 68
W przypadku ekstrakcji zębów zatrzymanych za czynnik korzystny uznaje się:
Pytanie 69
W przypadku ekstrakcji zatrzymanych dolnych zębów mądrości za czynnik korzystny uznaje się:
Pytanie 70
Wskaż metodę leczenia włókniaka kostniejącego, która jest opcją 2 wyboru w przypadku znacznego przyspieszenia tempa wzrostu guza:
Pytanie 71
Wskaż najczęstszą lokalizację włókniaka szkliwiakowego kości szczękowych:
Pytanie 72
Wskaż ryzyko transformacji nowotworowej szkliwiaka zewnątrzkostnegolobwodowego w raka szkliwiakowego:
Pytanie 73
Wskaż opis obrazu radiologicznego typowy dla kostniwiaka:
Pytanie 74
Wskaż termin, jakim określa się typowy obraz radiologiczny występujący w fazie zagęszczającej dysplazji włóknistej kości:
Pytanie 75
Wskaż drugą co do częstości występowania lokalizację zębiaka złożonego:
Pytanie 76
Szczyt zachorowania na wariant desmoplastyczny szkliwiaka przypada na:
Pytanie 77
Typ zawiązkowy pseudogruczołowego guza zębopochodnego związany jest najczęściej z:
Pytanie 78
Postać odosobniona typu bezzawiązkowego pseudogruczołowego guza zębopochodnego jest najczęściej mylona z torbielą:
Pytanie 79
Wskaż guz zębopochodny, który w obrazowaniu radiologicznym może imitować mięsaka kościopochodnego:
Pytanie 80
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mepiwakainy:
1) jest neurotoksyczna miotoksyczna,
2) maksymalna jednorazowa dawka mepiwakainy dla zdrowej osoby wynosi 400 mg,
3) u zdrowej osoby jednorazowo można podać 7 ampułek 3% mepiwakainy,
4) wykazuje wysoką zdolność dyfuzji tkankowej, dlatego jest polecana do znieczuleń przewodowych,
5) maksymalna jednorazowa dawka mepiwakainy z epinefryną dla zdrowej osoby wynosi 700 mg
Pytanie 81
Wskaż jednorazową dawką roztworu lidokainy, którą można podać zdrowej osobie podczas znieczulenia miejscowego:
Pytanie 82
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące artykainy:
1) pH artikainy to 4,5-6,5,
2) maksymalna jednorazowa dawka dla zdrowej dorosłej osoby to 500 mg,
3) maksymalna jednorazowa dawka dla zdrowej dorosłej osoby to 6,,67 mg/kg m.c,
4) należy do grupy aminoestrów,
5) tak jak lidokaina ulega dwustopniowemu procesowi metabolizmu W OSOCZU wątrobie, dostępna jest w stężeniu 7) jest kardiotoksyczna.
Pytanie 83
Wskaż leki zwiększające hepatotoksyczność acetaminofenu (paracetamolu):
1) ciprofloksacyna,
2) amoksycylina,
3) erytromycyna,
4) tiklopidyna,
5) barbiturany,
6) klindamycyna, metronidazol
Pytanie 84
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące polekowej martwicy kości (MRONJ):
1) denosumab to przeciwciało monoklonalne skierowane przeciwko czynnikowi wzrostu śródbłonka naczyń krwionosnych,
2) desnosumab utrzymuje się w tkance kostnej przez ok. 6 miesięcy po zaprzestaniu terapii,
3) inhibitory angiogenezy wykorzystuje się do ograniczenia tworzenia przerzutów nowotworów GIST, PNET oraz raków wątroby nerki,
4) w klasycznym badaniu radiologicznym zmiany związane z MRONJ widoczne są po utracie ok. 10% substancji mineralnych,
5) czynnikami zwiększającymi ryzyko rozwoju MRONJ jest terapia bisfosfonianami, zwłaszcza dożylna, trwająca >4 lata,
6) przeprowadzenie sanacji jamy ustnej oraz zabiegów higienizacji przed wdrożeniem leczenia bisfosfonianami zmniejsza ryzyko rozwoju MRONJ o 15%.
Pytanie 85
U chorego z rakiem dna jamy ustnej z naciekiem brzusznej powierzchni języka po stronie prawej w przypadku zaawansowania klinicznego cT3NOMO zostanie przeprowadzony zabieg:
Pytanie 86
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące chirurgicznej klasyfikacji węzłów chłonnych:
1) poziom węzłów chłonnych szyi obejmuje węzły chłonne podbródkowe oraz podżuchwowe,
2) poziom II podzielony jest przez nerw XII na grupę IIA oraz IIB,
3) w IIl poziomie węzłowym szyi zlokalizowane są węzły chłonne od poziomu kości gnykowej do chrząstki pierścieniowatej towarzyszące jednej trzeciej środkowej żyły szyjnej zewnętrznej,
4) w poziomie IV znajdują się węzły chłonne leżące wzdłuż jednej trzeciej dolnej żyły szyjnej wewnętrznej,
5) poziom V podzielony jest przez poziomą płaszczyznę biegnącą na na wysokości chrząstki pierścieniowatej na grupę VA oraz VB,
6) węzły chłonne VI poziomu znajdują się pomiędzy dolną krawędzią bródkowego odcinka żuchwy a kością gnykową,
7) w skład VII poziomu węzłowego wchodzą węzły chłonne karkowe
Pytanie 87
Wskaż mięsaki kości wymagające głównie radykalnego leczenia chirurgicznego:
1) kostniakomięsak (osteosarcoma),
2) chrzęstniakomięsak mezenchymalny (chondrosarcoma mesenchymale),
3) mięsak Ewinga (sarcoma Ewing),
4) nerwiakomięsak (malignant peripheral nerve sheath tumor - MPNST),
5) mięsak z naczyń krwionośnych (angiosarcoma),
6) obłoniak złośliwy (hemangiopericytoma malignum)
Pytanie 88
Przerzuty do węzłów chłonnych II poziomu szyi pojawią z największym prawdopodobienstwem w przypadku rozwoju raków w obrębie:
Pytanie 89
Konflikt naczyniowo-nerwowy może być przyczyną:
1) nerwobólu nerwu językowo-gardłowego,
2) zespołu Sludera,
3) zespołu tętnicy skroniowej,
4) zespołu Charlina,
5) nerwobólu nerwu trójdzielnego,
6) zespołu Hornera
Pytanie 90
Porażenie mięśni mimicznych twarzy z towarzyszącymi zaburzeniami wydzielniczymi ślinianki podjęzykowej podżuchwowej oraz zaburzeniami smakowymi wystąpi w przypadku uszkodzenia:
Pytanie 91
Jedynym guzem zębopochodnym, W którego rozpoznaniu większe znaczenie ma badanie radiologiczne niż histopatologiczne jest:
Pytanie 92
Wyłuszczenie zmiany jest metodą z wyboru w przypadku:
1) ortokeratotycznej torbieli zębopochodnej,
2) zębopochodnej torbieli groniastej,
3) ubytku Stafnego,
4) rogowaciejąco-torbielowatego guza zębopochodnego (z nienaruszoną warstwą korową kości),
5) torbieli przewodu tarczowo-językowego,
6) zapalnej torbieli przyzębnej (związanej z pierwszym lub drugim zębem trzonowym)
Pytanie 93
Do czynników zwiększających ryzyko transformacji nowotworowej leukoplakii zalicza się:
1) płeć męską,
2) leukoplakię idiopatyczną,
3) zakażenie HPV, niski stopień dysplazji nabłonka,
5) lokalizację (dno jamy ustnej oraz język).
Pytanie 94
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nowotworów gruczołów ślinowych:
Pytanie 95
Postępowaniem miejscowym w leczeniu ropnych zapaleń tkanek miękkich twarzowej części czaszki jest nacięcie drenaż. Czasami, aby ułatwić odpływ wydzieliny, wykonuje się dodatkowe cięcia i przeciwcięcia (łączy się je drenuje) Wskazania do wykonania cięcia przeciwcięcia to:
1) angina Ludwiga,
2) angina Plauta-Vincenta,
3) głęboko usytuowany przestrzeni podskroniowej,
4) głęboko usytuowany ropień przestrzeni skroniowej,
5) ropowica w zakresie tkanek miękkich części twarzowej czaszki.
Pytanie 96
Wskaż algorytm postępowania u pacjentów z małym ryzykiem powikłań zakrzepowo-zatorowych poddawanych zabiegowi o dużym ryzyku krwawienia:
Pytanie 97
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hernializacji ciała tuszczowego policzka:
1) to inaczej przypadkowe odcięcie szypuły ciała tłuszczowego,
2) dochodzi do niej w trakcie podcinania okostnej przy próbie mobilizacji płata śluzówkowo-okostnowego,
3) dochodzi do niej w trakcie wytwarzania płata śluzówkowo-okostnowego zarówno w przednim, jak W bocznym odcinku szczęki,
4) zawsze wskazana jest repozycja ciała tłuszczowego płat przed zeszyciem,
5) dopuszczalne jest wycięcie fragmentu, jeśli repozycja płatem śluzówkowo-okostnowym nie jest możliwa
Pytanie 98
Samoistne wygojenie się niezaopatrzonego połączenia ustno-zatokowego bez negatywnych następstw jest możliwe w przypadku, gdy jego wielkość nie jest większa niż:
Pytanie 99
ze sposobów zamknięcia połączenia ustno-zatokowego cechuje się ograniczoną rotacją płata?
Pytanie 100
Analiza strukturalna złogów ślinowych wykazuje:
Pytanie 101
Czynnikiem ogólnym sprzyjającymi rozwojowi kamicy ślinianek nie iest nie sa:
Pytanie 102
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące anatomii zatoki szczękowej:
Pytanie 103
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia urazów ślinianki:
1) należy zaopatrzyć ranę w jak najkrótszym czasie,
2) należy stosować opatrunki uciskowe, aby zapobiec gromadzeniu się 3) należy stosować drenaż, aby zapobiec gromadzeniu się śliny,
4) w przypadku rozległych urazów często wymagane jest usunięcie ślinianki,
5) konieczne jest odtworzenie ciągłości przewodu wyprowadzającego ślinianki,
6) w leczeniu niedowładów nerwu, wystąpił w wyniku stłuczenia ślinianki, można zastosować leczenie zachowawcze (steroidy, fizjoterapia),
7) W przypadku przerwania ciągłości nerwów należy wdrożyć leczyć chirurgicznie, przez zespolenie lub z wykorzystaniem nerwu usznego wielkiego czy podjęzykowego
Pytanie 104
Wskaż częstość występowania obustronnego obrzęku ślinianek przyusznych we wtórnym zespole SjWgrena:
Pytanie 105
Kortykosteroidoterapia w chorobach zatok szczękowych jest stosowana:
Pytanie 106
Stany zapalne zatok szczękowych nie są wywoływane przez:
Pytanie 107
Uszczelnienie zębodołu (socket sealing) polega na:
Pytanie 108
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące błon zaporowych:
Pytanie 109
Do objawów triady Whipple'a zalicza się:
1) spadek stężenia glukozy <2,2 mmolll,
2) spadek stężenia glukozy <0,2 mmolll,
3) wystąpienie klinicznych objawów hipoglikemii,
4) napad drgawek,
5) utratę przytomności,
6) ustąpienie objawów po podaniu glukozy.
Pytanie 110
Pierwotne przyczyny retencji kłów wg Jacoby to:
1) niski stopień resorpcji mlecznych,
2) wadliwa praca mięśni,
3) uraz zawiązka zęba mlecznego,
4) zaburzenie kolejności wyrzynania zębów,
5) choroby układowe zaburzenia hormonalne, przedwczesna resorpcja korzeni zębów mlecznych, niedobór witaminy D
Pytanie 111
W przypadku węzłowej postaci gruźlicy atypowej stosowane jest leczenie:
Pytanie 112
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące guzów przestrzeni przygardłowej:
Pytanie 113
Postępowanie w przypadku przełomu nadciśnieniowego nie obejmuje:
Pytanie 114
Który chemioterapeutyk jest przeciwskazany u kobiet kamiących ponieważ ma udowodnione działanie fotouczulające oraz możliwość powodowania artropatii:
Pytanie 115
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guza Pindborga:
1) charakteryzuje się ogniskami amyloidu mineralizacji,
2) występuje głównie w szczęce,
3) jest związany z korzeniami wyrzniętych zębów,
4) w obrazie radiologicznym manifestuje się jako zagęszczenie,
5) może występować w każdym wieku,
6) częściej występuje postać zewnątrzkostna, która częściej obserwowana jest w szczęce
Pytanie 116
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka dna jamy ustnej:
Pytanie 117
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące resekcji w bloku typu Commando:
Pytanie 118
Obraznaciągu rakiety tenisowej' napiętego sznurabaniek mydlanych' lubplastra miodu' względem przegród kostnych lokalizujących się wewnątrz tego guza jest patognomoniczny dla:
Pytanie 119
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raków szkliwiakowych (ameloblastic carcinoma AC):
Pytanie 120
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przeszczepów autogennych: