Egzamin PES / Chirurgia stomatologiczna / wiosna 2021

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące znieczulenia metodą Berchera:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Gardnera: 1) jednym z głównych objawów zespołu Gardnera jest mnogie występowanie torbieli rogowaciejących w kościach szczęk, 2) cechą zespołu Gardnera jest występowanie mnogich zębiaków, zębów zatrzymanych nadliczbowych, 3) inna nazwa zespołu Gardnera to rodzinna polipowatość jelit, 4) w przebiegu zespołu Gardnera występuje bardzo wysokie ryzyko rozwoju raka okrężnicy, trzustki tarczycy, 5) w zespole Gardnera u 50-97% pacjentów występują ogniska raka podstawnokomórkowego skóry, 6) obok zmian w kościach szczęk, w zespole Gardnera występują wady budowy żeber: rozszczepione lub zlane żebra.

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli przewodu tarczowojęzykowego (TDC):

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące znieczulenia nerwu bródkowego: 1) otwór bródkowy znajduje się pomiędzy korzeniami zębów przedtrzonowych dolnych, 2) igłę wprowadzamy w dno przedsionka jamy ustnej w linii powierzchni bliższej pierwszego zęba przedtrzonowego, 3) droga wkłucia ma przebieg skośny od góry i tyłu ku przodowi dołowi, 4) w przypadku bezzębia otwór bródkowy znajduje się w jednej trzeciej bli,ższej między środkową linią ciała a przednim brzegiem mięśnia żwacza, 5) powikłaniem znieczulenia nerwu bródkowego może być krwiak lub porażenie nerwu.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Charlina: 1) w przebiegu zespołu Charlina dominujące są objawy wegetatywne: przeczulica zaczerwienienie skóry policzka, pocenie oraz wzmożone wydzielanie śliny, 2) zespól Charlina inaczej jest okreslany neuralgią zwoju rzęskowego 3) w zespole Charlina dominujące są napadowe bóle zlokalizowane w oczodole, promieniujące do ocznej i nosa, 4) przyczyną zespołu Charlina mogą być procesy patologiczne toczące się W obrębie ślinianki przyusznej, 5) wśród przyczyn powstawania zespołu Charlina wymienia się schorzenia ogólne: cukrzyca, kiła i gruźlica, 6) leczenie zespołu Charlina jest głównie farmakologiczne, polega na stosowaniu karbamazepiny, amitryptyliny lub gabapentyny.

Przed zabiegiem implantacji natychmiastowej należy ocenić poekstrakcyjny ubytek kostny w oparciu o klasyfikacje ubytków m.in. klasyfikację Eliana klasyfi - kację Caplanisa (EDS Extraction Defect Sounding Classification). Najlepsze warunki do implantacji natychmiastowej występują w przypadku zębodołów poekstrakcyjnych:

W trakcie znieczulenia miejscowego do zabiegu ekstrakcji zęba doszło do pojawienia się wygórowania tkanek miękkich: Podczas ucisku tkanek jest słyszalny dźwięk przypominający trzeszczenie, skóra pokrywająca wygórowanie ma niezmienione zabarwienie, ale wykazuje znaczne napięcie. Wskaż prawidłowe postępowanie W powyższym przypadku:

Pacjent I. 60 się celem ekstrakcji korzeni zęba 47. W wywiadzie podał, Że przed rokiem miał wykonany zabieg przezskórnego wszczepienia sztucznej zastawki serca. Przyjmuje warfarynę w dawce 5 mgIdobę. Jak należy przygotować przeprowadzić ekstrakcję u tego pacjenta? 1) zalecić oznaczenie wartości INR w dniu poprzedzającym ekstrakcję, wartość współczynnika INR nie powinna przekraczać 3,0, 2) skierować pacjenta do lekarza kardiologa lub internisty z prośbą o zasto - sowanie terapii pomostowej z zastosowaniem heparyny drobnocząs - teczkowej, aby INR był w granicach 1,2, 3) w terapii pomostowej ostatnia dawka heparyny drobnocząsteczkowej powinna być przyjęta 24 godziny przed planowaną ekstrakcją, 4) zalecić pacjentowi standardową profilaktykę antybiotykową: amoksycylina w dawce 2000 mg 1 godzinę przed planowaną ekstrakcją, 5) zalecić pacjentowi powtórzenie ' dawki antybiotyku: amoksycylina 1000 mg po 12 godzinach, zalecić pacjentowi do płukania jamy ustnej roztwór Exacylu 1 mI.

W którym z niżej wymienionych przypadków zachodzi najwyższe ryzyko wystąpienia bakteryjnego zapalenia wsierdzia?

Częstość występowania charakterystycznych zagłębień skórnych (dłoniowych Iub podeszwowych) określanych jako tzw. parokeratose de Mantoux, występujących w przebiegu zespołu Gorlina-Goltza szacuje się na około:

Wskaż fałszye stwierdzenie dotyczące torbieli zastoinowej zatoki szczękowej RTC retention

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pooperacyjnej torbieli zatoki szczękowej PMC:

Z niżej wymienionych leków, nie jest lekiem przeciwpłytkowym (antyagregacyjnym)?

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące MRONJ - (medication-related osteonecrosis of the jaw) tj. polekowej martwicy kości:

Denosumab przeciwciało monoklonalne, inhibitor ligandu RANK (RANK - L) stosowany m.in. w leczeniu osteoporozy utrzymuje się w tkance kostnej przez około:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące postaci guzowatej promienicy: 1) okreslana jest jako promieniczak, 2) towarzyszą jej silne dolegliwości bólowe, 3) w przypadku umiejscowienia postaci guzowatej promienicy w obrębie języka mogą występować objawy takie jak: ograniczona jego ruchomość, zaburzenie funkcji mowy, połykania, a w zależności od umiejscowienia rozległości procesu również oddychania, 4) palpacyjnie stwierdza się związany 2 podłożem guz o rozmytych granicach, 5) należy różnicować ją z nowotworem

Metoda pogłębienia przedsionka jamy ustnej wg Pichlera-Edlana polega na:

W celu wykonania rekonstrukcji nerwu twarzowego wykorzystywany jest:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące ropnia policzka: 1) przyczyną powstania mogą być procesy zębopochodne pochodzące od zębów przedtrzonowych dolnych, rzadziej zębów trzonowych przedtrzonowych górnych, 2) przyczyną powstania ropnia policzka może być zropienie krwiaka powstałego po znieczuleniu nasiękowym Iub pourazowego oraz ropne zapalenie śliniaki przyusznej, 3) lokalizacja wewnątrzustna ropnia manifestuje się naciekiem policzka, obrzękiem wargi górnej powieki dolnej, 4) podczas nacięcia zewnątrzustnego należy uwzględnić przebieg nerwu Vi naczyń krwionośnych twarzy.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące gruźlicy wrzodziejącej błon śluzowych (tuberculosis mucosae): 1) zmiany na błonach śluzowych towarzyszą zwykle gruźlicy płuc, krtani, a także gruźlicy przewodu pokarmowego, 2) występuje najczęściej u osób młodych w przebiegu zakażenia wirusem HIV, oraz u starszych z obniżoną odpornością, 3) owrzodzenia najczęściej umiejscowione są na grzbiecie bocznej powierzchni języka oraz w miejscu kontaktu wargi górnej dolnej, lecz zmiany mogą pojawić się w każdym miejscu błony śluzowej jamy ustnej, 4) drobne, czerwone grudki krosty przekształcają się zazwyczaj w niebolesne, małe, powierzchniowe owrzodzenia o nieregularnym kształcie, 5) rozpoznanie potwierdza typowy obraz histopatologiczny, DNA prątków W zeskrobinach, oraz metoda PCR. Odczyny tuberkulinowe są często dodatnie, 6) leczenie zależy od współistnienia zmian narządowych prowadzone jest wg schematów ftyzjatrycznych:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przewlekłego, nawracającego zapalenia kości: 1) jest jednostką o nieznanej etiologii, 2) pierwsze objawy występują w postaci przewlekłej z nieznacznym dotykowym bólem kości, 3) pierwsze objawy występują w postaci ostrej z podwyższeniem temperatury ciała, obrzękiem tkanek otaczających silnym samoistnym oraz dotykowym bólem kości, 4) w okolicy części twarzowej czaszki umiejscawia się częściej w szczęce niż w żuchwie, 5 W swoim przebiegu charakteryzuje się okresami remisji zaostrzeń, ze względu na swój wieloogniskowy charakter wskazane jest wykonanie scyntygrafii układu szkieletowego.

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące objawów ankylozy SSŻ (stawu skroniowo-żuchwowego):

Do późnych powikłań złamań kości twarzy nie zalicza się:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu Tapia:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wskaźnika EHI Early Healing Index:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kremu EMLA:

Wskaż fałszwwe stwierdzenie dotyczące reinkluzji:

Do nabytych skaz naczyniowych nie naleiy:

Które zdanie nie opisuje cech charakterystycznych guza Warthina?

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące śluzowiaka zatoki szczękowej, mucocoele, MC:

Najczęstszą lokalizacją przerzutów szkliwiaka złośliwego jestlsą:

Histologicznie stwierdza się obecność tkanki włóknistej w obrębie której rozrzucone są nieregularne, różnej wielkości kształtu beleczki kostne (przyró,wnywane do chińskiej kaligrafii) Charakterystyczne są pęczki włókien kolagenowych odchodzące prostopadle od powierzchni beleczek, porównywalne z włóknami Sharpeya. Tworzona kość ma charakter metaplastyczny nie jest otoczona warstwą osteoblastów. Na obrzeżu zmiana łączy się bezpośrednio z prawidłową kością, stąd brak wyraźnej granicy czy torebki. Powyższy opis dotyczy:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakażeń chirurgicznych: 1) zakażenia chirurgiczne wywoływane są przez tlenową florę bakteryjną, 2) przebycie zakażenia chirurgicznego nie pozostawia odporności swoistej, 3) zakażenia chirurgiczne mają skłonność do ograniczania się, 4) istotą leczenia zakażenia chirurgicznego jest skojarzenie leczenia chirurgicznego oraz antybiotykoterapii, 5) zakażenia chirurgiczne często rozwijają się wskutek działania urazu Z przerwaniem ciągłości tkanek.

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zespołu Łucji są prawdziwe? 1) zespół Łucji to neuralgia nerwu uszno-jarzmowego, 2) może wystąpić u chorych po zabiegach w obrębie ślinianki przyusznej, 3) w diagnostyce zespołu Łucji Frey wykorzystuje się test Minora, 4) pierwsze objawy zespołu Łucji Frey pojawiają się około 1-2 tygodni po zabiegu chirurgicznym, 5) do objawów zespołu Łucji należą: przeczulica, zaczerwienie pocenie skóry oraz parzący ból okolicy przedusznej przy jedzeniu.

Chory z rakiem płaskonabłonkowym GII trzonu języka po stronie prawej w stopniu zaawansowania klinicznego T2NOMO zostanie zakwalifikowany do:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka wargi: 1) najczęściej rak wargi rozwija się w obrębie czerwieni wargowej wargi górnej, 2) rak wargi cechuje się dużą dynamiką wzrostu i daje szybko przerzuty do węzłów chłonnych szyi w poziomach III,II oraz I, 3) rak wargi dolnej może dawać przerzuty kontralateralne ze względu na skrzyżowany spływ chłonki z tego rejonu, 4) u chorego z rakiem płaskonabłonkowym wargi GI TINIMO alternatywą leczenia chirurgicznego jest brachyterapia lub teleradioterapia, 5) w przypadku raka wargi dolnej w stopniu T1 zmianę wycina się sposobem V-plastyki, W-Y-plastyki lub metodą McIntosha, 6) w przypadku raka wargi dolnej w stopniu zaawansowania cT2NOMO zakwalifikowanego do leczenia chirurgicznego wykonuje się zabieg elektywnej obustronnej operacji nadgnykowej (usunięcie poziomu węzłowego szyi) oraz wycięcia guza pierwotnego z natychmiastową rekonstrukcją:

Które z podanych stwierdzeń dotyczących raka masywu szczękowonosowo-sitowego są prawdziwe? 1) najczęstszymi typami raków masywu szczękowo-nosowo-sitowego są: rak płaskonabłonkowy, rak śluzowo-naskórkowy, gruczolakorak, 2) raki masywu szczękowo-nosowo-sitowego rozwijają się w około 10% w zakresie zatoki szczękowej, 3) raki masywu szczękowo-nosowo-sitowego rozpoznawane są najczęściej w T3 oraz T4 stopniu zaawansowania, 4) najczęstszymi objawami raka zatoki szczękowej rozwijającego się w kierunku jamy ustnej są: odcinkowe rozchwianie zębów, niegojący się zębodół po ekstrakcji zęba, wystąpienie guza lub owrzodzenia na podniebieniu lub wyrostku zębodołowym szczęki, u chorych bezzębnych złe przyleganie protezy płytowej, 5) raki masywu szczękowo-nosowo-sitowego dają w pierwszej kolejności przerzuty lokoregionalne do węzłów chłonnych /, II III poziomu szyi, 6) w przypadku raka zatoki szczękowej z naciekaniem na oczodół z zajęciem tkanek okołogałkowych wykonuje się zabieg resekcji całkowitej szczęki, klasyfikacja ubytków szczęk oraz środkowego piętra twarzy po zabiegach resekcyjnych została opracowana przez J. Browna i R. Shawa dzieli ona ubytki w płaszczyznach pionowej oraz poziomej:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka z komórek Merkla:

Które z podanych poniżej nowotworów złośliwych gruczołów ślinowych zalicza się do grupy o wysokim stopniu złośliwości high-grade)? 1) rak zrazikowokomórkowy, 2) rak nabłonkowo-mioepitelialnokomórkowy, 3) gruczolakorak podstawnokomórkowy, rak z przewodów ślinowych, 5) rak płaskonabłonkowy.

Które z podanych cech ultrasonograficznych są charakterystyczne dla przerzutowo zmienionego węzła chłonnego? 1) średnica 2 5 mm, 2) okrągły kształt, 3) nierówne lub nieostre zarysy, 4) zwiększony przepływ w zakresie wnęki węzła w badaniu power Doppler, 5) zawężenie lub hipoechogeniczność wnęki.

Najczęściej do złamania żuchwy dochodzi w zakresie:

Wskaż prawdziwe wartości maksymalnych jednorazowych dawek środków znieczulających dla zdrowej dorosłej osoby:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące mononukleozy zakaźnej: 1) jest chorobą wywołaną pierwotnym zakażeniem wirusem Epsteina-Barra (EBV), 2) zakaźność w mononukleozie utrzymuje się do 1 miesiąca, 3) wirus wywołujący mononukleozę ma powinowactwo do limfocytów B, 4) do powikłań mononukleozy zaliczamy m.in.: duszność wywołaną obrzę - kiem gardła, małopłytkowość, agranulocytozę, powikłania neurologiczne.

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące tężca (tetanus): 1) im krótszy okres wylęgania choroby, tym gorsze rokowanie, 2) objawy prodromalne trwają ok. 3 dni, 3) przeciętna śmiertelność przy tężcu objawowym wynosi 5%, 4) klinicznie rozwinięty obraz tężca jest septikemią:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące wapniejącego nabłonkowego guza zębopochodnego (CEOT): 1) klinicznie wyróżnia się dwie postacie tego nowotworu: wewnątrzkostną (centralną) oraz zewnątrzkostną (obwodową), 2) może wystąpić niemal w każdym wieku, ale większość przypadków rozpoznana jest w 5. dekadzie życia, 3) CEOT należy do guzów o postępującym wzroście klinicznie określany jest jako półzłośliwy, 4) jasnokomórkowy wariant histologiczny guza ma zdolność do naciekania okołonerwowego

Do grupy A węzłów chłonnych podżuchwowych chłonka spływa z: 1) dolnych kłów zębów przedtrzonowych, 2) górnych zębów przedtrzonowych kłów, 3) dolnego pierwszego drugiego trzonowego, 4) okolicy podoczodołowej, 5) górnego trzeciego trzonowego.

U pacjentów stosujących ASA w ramach pierwotnej prewencji prawidł,owym postępowaniem przed planowanym inwazyjnym zabiegiem stomatologicznym jest:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące czasu kaolinowo-kefalinowego (APTT): 1) służy do oceny sprawności krzepnięcia w układzie zewnątrzpochodnym, 2) służy do badania krzepnięcia krwi inicjowanego przez szlak wewnątrzpochodny, 3) do jego wydłużenia dochodzi podczas leczenia antykoagulantami.

Bulwiasta, dobrze wysycona masa uwapnionych tkanek, o gładkim obrysie, rozwijająca się w ścisłym kontakcie z korzeniem zęba z żywą miazgą' to charakterystyczny obraz radiologiczny stwierdzany w przypadku:

Które środki odkażające są stosowane do odkażania błony śluzowej jamy ustnej?

Jakie preparaty są wskazane w farmakologicznym przygotowaniu do zabiegu chirurgicznego u pacjenta z hemofilią B? 1) koncentrat czynnika IX, 2) oczyszczony fibrynogen, 3) krioprecypitat, 4) świeżo mrożone osocze, 5) koncentrat czynników zespołu protrombiny -

Zespół Heerfordta charakteryzujący się między innymi występowaniem nacieków ziarniniakowych w obrębie dużych gruczołów ślinowych jest kliniczną manifestacją:

Terapia farmakologiczna gruźlicy węzłów chłonnych w postaci stosowania leków przeciwprątkowych jest zalecana jako główna lub wyłączna metoda leczenia w przypadku: 1) gruźlicy typowej węzłów, 2) gruźlicy węzłów chłonnych w przebiegu AIDS, 3) gruźlicy atypowej węzłów chłonnych, uogólnionej limfadenopatii, 5) gruźlicy węzłów chłonnych w przebiegu gruźlicy wieloogniskowej.

Rozdęcie ścian zatoki szczękowej na przekrojach tomografii komputerowej występuje w przebiegu:

Klasyczna operacja Sistrunka polega na wycięciu:

Która z torbieli ma predyspozycję do lokalizacji w obrębie szczeki?

Jakie objawy wchodzą w skład zespołu cichej zatoki? 1) opadnięcie powieki górnej, 2) ucisk w obrębie środkowego piętra twarzy, 3) diplopia, 4) łzawienie, 5) asymetria twarzy.

Zębopochodny proces zapalny wywodzący się od siekaczy kłów szczęki może szerzyć się: 1) w kierunku przedsionka jamy ustnej, 2) w kierunku podniebienia twardego, 3) do dołu nadkłowego, 4) do okolicy okoł,ośródnosowej, 5) do tkanek miękkich wargi górnej.

Wskaż fałszywe stwierdzenie na temat szwu materacowego poziomego:

W przypadku nieuregulowanej niedoczynności tarczycy chirurg stomatolog powinien brać uwagę wystąpienie następującego powikłania podczas zabiegu:

Grupą zębów najrzadziej ulegającą zatrzymaniu są:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cech charakteryzujących raka płaskonabłonkowego błony śluzowej jamy ustnej w zależności od stopnia zróżnicowania histologicznego (G-grading):

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące mięsaka kościopochodnego kości szczękowych:

Szczególną postacią leukoplakii niehomogennej błony śluzowej jamy ustnej, która charakteryzuje się wysokim, około 70% ryzykiem progresji w raka inwazyjnego jest:

Wskaż prawidłową drogę wydzielniczą dla ślinianki przyusznej:

Obraz radiologiczny morfologiczny torbieli limfoepitelialnej nie wymaqa różnicowania z:

W diagnostyce chorób w obrębie twarzoczaszki, ultrasonografia (USG) nie ma zastosowania w przypadku: 1) zmian w tkance kostnej przy uszkodzonej blaszce zbitej zewnętrznej kości, 2) badania mięśni mimicznych twarzy, 3) chorób zatok przynosowych, 4) podejrzenia odłamów pośrednich w złamaniach kości, 5) podejrzenia obecności ciał obcych w tkankach miękkich policzka, niecieniujących na zdjęciach rentgenowskich.

Objawy miejscowe zakrzepu zatoki jamistej są spowodowane przez: 1) zaburzenie dopływu tętniczego do oczodołu, 2) zaburzenie odpływu żylnego z oczodołu, 3) porażenie nerwów przechodzących przez szczelinę oczodołową dolną, 4) porażenie nerwów przechodzących przez szczelinę oczodołową górną, 5) ucisk na mięśnie proste ocznej.

W leczeniu torbieli zatok szczękowych ma zastosowanie: 1) ekstrakcja zęba przyczynowego, 2) marsupializacja, 3) mikromarsupializacja, 4) klasyczna operacja Sistrunka, 5) metoda Drozdowskiego.

Po pobraniu ze zmiany w żuchwie wycinka otrzymano wynik: rogowaciejąco-torbielowaty guz zębopochodny, typ ortokeratotyczny z naruszoną blaszką zbitą kości. Dalsze postępowanie to:

Pierwotny wewnątrzkostny rak płaskonabłonkowy: 1) dotyczy prawie zawsze kości szczękowych (ponad 99%) sporadycznie może się lokalizować w kości gnykowej, 2) rozwija się de novo' Iub na podłożu uprzednio istniejących zmian, do których zaliczamy: torbiel zębopochodną, rogowaciejąco-torbielowaty guz zębopochodny, 3) pierwszym objawem typu litego raka jest najczęściej objaw Vincenta lub złamanie patologiczne kości, 4) nie ma zdolności do naciekania wzdłuż nerwowych, 5) typ raka powstały na podłożu KCOT (rogowaciejąco-torbielowatego guza zębopochodnego) cechuje się dużą skłonnością do tworzenia przerzutów, przerzuty węzłowe stwierdza się w ponad 50% przypadków.

Według szacunków w piśmiennictwie około 5% dorosłych pacjentów netów stomatologicznych przyjmuje przynajmniej jeden lek przeciwzakrzepowy. Spośród poniższych sytuacji klinicznych wskaż, jakie powinno być właściwe postępowanie u pacjenta:

Wzqlednym przeciwwskazaniem ogólnym do zabiegu chirurgicznego jestsą: ząb tkwiący w sąsiedztwie guza nowotworowego, 2) zęby tkwiące w napromienianych tkankach, 3) ciąża, 4) ciężka stabilna cukrzyca, 5) leczenie dużymi dawkami bisfosfonianów podawanymi dożylnie, 6) arytmia serca.

Niedorozwój żuchwy jest jednym z objawów w zespole: 1) Mazabrauda, 2) Costena, 3) Sludera, 4) Gradeniego, 5) Treachera-Collinsa, 6) Nagera.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zabiegu Deana: 1) zwany jest również międzyprzegrodową plastyką wyrostka zębodołowego, 2) zwany jest również modelowaniem guza szczęki, 3) wskazaniem do stosowania tej metody jest likwidacja podcieni występujących w przedsionku jamy ustnej, 4) warunkiem do przeprowadzenia tego zabiegu jest prawidłowa wysokość wyrostka zębodołowego, 5) zabieg może być wykonany dopiero po zagojeniu ran poekstrakcyjnych:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klasyfikacji zaniku wyrostka zębodołowego oraz zalecanych metod leczenia wg Kent: 1) wyrostek zębodołowy o prawidłowej wysokości, wąski, widoczne nierówności na powierzchni (stopień 0) - leczenie: aplikacja hydroksyapatytu, 2) wyrostek zębodołowy o prawidłowej wysokości, wąski, widoczne nierówności na powierzchni (stopień 1) - leczenie: aplikacja hydroksyapatytu, 3) wyrostek zębodołowy obniżony, wąski, o ostrym brzegu (stopień 1) - leczenie: aplikacja hydroksyapatytu, 4) wyrostek zębodołowy obniżony, wąski, o ostrym brzegu (stopień 2) leczenie: aplikacja hydroksyapatytu, 5) resorpcja trzonu kości, będąca przyczyną zmniejszenia wysokości oraz spłaszczenia trzonów żuchwy lub szczęki (stopień 4) leczenie: aplikacja hydroksyapatytu, połączonego z autogennym przeszczepem kości gąbczastej z grzebienia kości biodrowej.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakażeń zębopochodnych: 1) do najpowszechniejszych bakterii tlenowych wywołujących zakażenia zębopochodne należą ziarniniaki Gram-dodatnie Streptococcus spp, 2) drugą najpowszechniejszą grupę wśród bakterii beztlenowych powodujących zakażenia zębopochodne stanowią Gram-ujemne pałeczki 75% z nich to Prevotella Fusobacterium, a 25% stanowią Porphyromonas, 3) zakażenia zębopochodne w żuchwie, gdzie czynnikami przyczynowymi są siekacze, przedtrzonowce, umiejscawiają się od strony wargowopoliczkowej powyżej przyczepów mięśni rozwijają się jako ropnie w przedsionku jamy ustnej, 4) w przypadku procesów zapalnych wychodzących od dolnych trzonowców przyczep mięśnia żuchwowo-gnykowego powoduje przechodzenie stanu zapalnego w kierunku językowym do przestrzeni podjęzykowej lub podżuchwowej, 5) wczesny okres zakażenia, w postaci zapalenia tkanki łącznej, można scharakteryzować jako zapalenie tlenowe paciorkowcowe, a jego późną -jako zakażenie florą beztlenową:

Objawy takie jak: nos Parrota, czaszka wieżowata, klinowata hipertelo - ryzm, obustronne zarośnięcie przewodów słuchowych zewnętrznych dotyczą:

Wskaż choroby w których dochodzi do zakażenia i martwicy węzłów chłonnych okoł,owewątrzprzyuszniczych oraz powstawania ropni: 1) sarkoidoza, 2) toksoplazmoza, 3) cytomegalia, 4) choroba kociego pazura, 5) EBV.

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące porażenia nerwu językowogardłowego: 1) pośród przyczyn etiologicznie wyróżnić można między innymi: porażenia wrodzone, zakażenia zatrucia oraz grzybice i choroby pasożytnicze, 2) zakres unerwienia nerwu językowo-gardłowego obejmuje smakowo przednią 1/3 część języka, 3) zakres unerwienia nerwu językowo-gardłowego obejmuje parasympatycznie śliniankę przyuszną, 4) do objawów porażenia należą: brak odruchu połykania, zniesienie czucia bólu w górnej części gardła, 5) w badaniu stwierdza się zwisanie ku dołowi łuku podniebiennego po stronie porażonej.

Bardzo ważną kwestią dla chirurga stomatologicznego jest znajomość przebiegu naczyń chłonnych rozmieszczenia węzłów chłonnych w obrębie głowy szyi, ze względu na drogę szerzenia się zapalnych nowotworowych schorzeń Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące węzłów chłonnych Ranviera: 1) znajdują się w przestrzeni pozagardłowej, 2) znajdują się na powięzi przedkręgosłupowej, 3) spływa do nich chłonka z nosowej części gardła, 4) spływa do nich chłonka ze środkowej części gardła, 5) spływa do nich chłonka z węzłów chłonnych przestrzeni przygardłowej.

Każdy proces zapalny wywodzący się z zębów kości szczęk może szerzyć się do sąsiadujących przestrzeni, które ograniczone są między innymi mięśniami. Tzw. bukiet Riolana tworzą mięśnie: 1) podniebienno-gardłowy, 4) rylcowo-gardłowy, 2) rylcowo-gnykowy, 5) zwieracz gardła górny, 3) rylcowo-językowy,

Najczęstszą przyczyną zaburzeń oddechowych, która pojawia się podczas przeprowadzania zabiegów w jamie ustnej jest hiperwentylacja. Do jej objawów zalicza się: 1) tężyczkę, 4 parestezje palców, 2) tachykardię, 5) parestezje warg3) przykurcze mięśni,

Zakażenia grzybicze w jamie ustnej są często spotykanym schorzeniem, leczonym za pomocą antybiotyków polienowych. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tych leków: 1) zaliczamy do nich między innymi natamycynę, terbinafinę, grizelofulwinę, nystatynę, 2) mechanizm działania polega na wiązaniu cząsteczki leku ze steroidami błony komórki grzyba, 3) amfoterycyna B jest stosowana w leczeniu aspergilozy zatok szczękowych podawana jest rozcieńczona wyłącznie w 5% glukozie, ogólnoustrojowo w roztworze o stężeniu 0,2-2,0 mg/ml, 4) wszystkie antybiotyki polienowe wykazują działanie przeciwgrzybicze w stosunku do Candida spp. oraz Aspergillus fumigatus, 5) nystatyna dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego często sosowana jest w leczeniu kandydozy jamy ustnej i gardła.

Przeprowadzenie prawidłowego zabiegu z zakresu chirurgii stomatologicz nej wymaga uzyskania odpowiedniego znieczulenia tkanek. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące środków znieczulenia miejscowego: 1) lidokaina należy do grupy aminoamidów, podobnie jak artykaina: Może być stosowana jako lek do znieczulenia powierzchniowego postacią 5% aerozolu, 2) maksymalna jednorazowa dawka 2% lidokainy bez norepinefryny, podawanej w znieczuleniu nasiękowym wynosi 25 mI, 3) kardiotoksyczność bupiwakainy polega na zaburzeniu w przesyłaniu impulsów w obrębie układu przewodzącego serca, wywołując bradykardię zaburzenia w krążeniu sercowo-płucnym, 4) ropiwakaina w swojej budowie chemicznej posiada grupę izopropylową (G3H6), 5) tetrakaina należy do grupy aminoestrów, dostępna jest w postaci chlorowodorków o pH 3,5-6 pKa 8,5.

Klasyfikacja ubytków poekstrakcyjnych ułatwia planowanie leczenia regeneracyjnego implanto-protetycznego. Utratę tkanek w kierunku policzkowojęzykowym przy prawidłowej wysokości wyrostka w wymiarze wierzchołkowokoronowym definiuje się jako: 1) klasa II według Seiberta, 5) EDS-2, 2) klasa A według Allena, 6) EDS-3, 3) klasa według Seiberta, 7) stopień II według Harissa, 4) klasa B według Allena,

Jednym z procesów naprawczych organizmu, który występuje po ekstrakcji zęba, jest gojenie się tkanki kostnej: Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego mechanizmu: 1) w procesie gojenia się tkanki kostnej wyróżnia się modelowania, zapalną, proliferacyjną, przebudowy, formowania się kostniny, 2) krwiak z obniżonym pH niskim ciśnieniem parcjalnym tlenu wpływa na różnicowanie się komórek osteogennych w kierunku osteoblastów, 3) do czynników wpływających na angiogenezę zalicza się: FGF, CSF, PDGF, IGF-I, VEGF, CK7 BMP, 4) na osteoindukcję mają wpływ własności piezoelektryczne oraz mikroruchy, 5) TGF-beta wpływa na różnicowanie mezenchymalnych komórek pluripotencjalnych do osteoblastów lub chondroblastów.

Żabka - ranula RA, stanowi wariant pseudotorbieli z wynaczynienia śluzu, rozwijającej się w obrębie dużego gruczołu ślinowego Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące powyzszej torbieli: 1) postać głęboka żabki może rozwinąć się jako postać wrodzona związana z wewnątrzmacicznymi zaburzeniami w funkcjonowaniu ślinianki podjęzykowej, 2) torbiel z wynaczynienia śluzu może rozwinąć się w obrębie ślinianki podjęzykowej podżuchwowej, 3) potwierdzenie rozpoznania żabki może odbywać się poprzez wykrycie amylazy w treści torbieli, 4) w leczeniu można zastosować liofilizat atenuowanych szczepów Streptococus pyogenes inkubowanych z benzylpenicyliną, którego wprowadzenie do torbieli wywołuje produkcję cytokin II-6 oraz TNF, 5) diagnostyka różnicowa powinna obejmować torbiel naskórkową, gruczolaka wielopostaciowego, tuszczaka, torbiel środkową boczną:

Róża (eryspielas) jest jednym ze schorzeń dermatologicznych, które występując w okolicy twarzy, wpływa na leczenie z zakresu chirurgii stomatolo - gicznej: Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące powyższej choroby: 1) czynnikiem etiologicznym jest paciorkowiec grupy A, G lub C, 2) charakterystyczny jest powolny początek, objawy grypopodobne, wysoka temperatura ciała, 3) lekiem z wyboru jest klindamycyna, 4) zabiegi stomatologiczne powinno wykonywać się w osłonie antybiotykowej, 5) powikłaniem może być ropowica, zapalenie naczyń chłonnych.

Profilaktyka antybiotykowa stosowana jest między innymi u osób z grup ryzyka wystąpienia bakteryjnego zapalenia wsierdzia: Zaznacz drogę podania, dawkę oraz typ antybiotyku, który można podać przed zabiegiem chirurgicznym W obrębie jamy ustnej u dorosłego pacjenta: 1) doustnie 1000 mg cefadroksylu, 2) domięśniowo 2000 mg ampicyliny, 3) doustnie 500 mg azytromycyny, 4) doustnie 500 mg klarytromycyny, 5) dożylnie 1000 mg azytromycyny, 6) dożylnie 1000 mg cefazoliny, doustnie 2000 mg cefaleksyny.

Podanie desmopresyny podnosi poziom czynnika:

Wskaż z którą chorobą serca związane jest wysokie ryzyko wystąpienia bakteryjnego zapalenia wsierdzia (endocarditis) w wyniku procedury stomatologicznej:

Wskaż typ szkliwiaka, którego lokalizację częściej obserwuje się w szczęce niż W żuchwie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące gruczolaka wielopostaciowego:

Powstawanie struktur torbielowatych w obrębie guzów nowotworowych gruczołów ślinowych spotyka się w:

Wskaż fałszywe stwierdzenia: 1) obrzęk twarzy, ośrodkowe porażenie nerwu twarzowego pofałdowany język to triada objawów zespołu Melkerssona-Rosenthala, 2) synonimem sarkoidozy jest ziarnica nabłonkowo-komórkowa, 3) największe W martwicy popromiennej stanowi dawka całkowita powyżej 50 4) sarkoidoza w jamie ustnej przybiera postać niebieskobiałych guzków na łukach podniebiennych, języczku, wzdłuż szwu podniebiennego, 5) obwodowe porażenie nerwu twarzowego obserwowane jest w sarkoidozie iw zespole Melkersona-Rosenthala, sarkoidoza dotyczy głownie kobiet pomiędzy 15. a 40. rokiem życia.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania wyrostka dziobiastego żuchwy: 1) jest złamaniem zamkniętym, 2) jest zazwyczaj złamaniem z oderwania, 3) złamaniu może towarzyszyć ból i szczękościsk, 4) jest związane ze złamaniem łuku jarzmowego, 5) decydującą rolę w tym złamaniu odgrywa skurcz mięśnia skroniowego.

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące techniki socket-shield:

Postępowanie lecznicze w ostrym zapaleniu zatok szczękowych polega na:

Przewlekłe zapalenie zatok definiowane jest jako:

W obrazie radiologicznym przedstawia się jako regularnego kształtu ubytek struktury zlokalizowanej powyżej korzeni górnych siekaczy przyśrodkowych w linii pośrodkowej ciała. Ubytek ma zwykle owalny kształt, a rzutujący się na niego kolec nosowy przedni nadaję kształt serca Nierzadko w przebiegu dochodzi do rozsunięcia siekaczy. Powyższy opis dotyczy:

Zespół Mazabrauda charakteryzuje się: 1) występowaniem nerwiakowłókniaków, 2) występowaniem licznych śluzaków mięśni szkieletowych, 3) współwystępowaniem dysplazji włóknistej, 4) współwystępowaniem cherubizmu

Drenaż ropnia przestrzeni skrzydłowo-żuchwowej polega na: 1) wykonaniu punkcji aspiracyjnej oraz wykonaniu nacięcia wewnątrzustnego, 2) wykonaniu nacięcia zewnątrzustnego poniżej kąta żuchwy, wykonując cięcie nie dalej niż 5 cm od brzegu żuchwy z uwagi na przebieg n. VII, 3) wykonaniu cięcia powyżej równolegle do łuku jarzmowego

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pseudogruczołowego guza zębopochodnego (AOT):

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nabłonkowego wapniejącego guza zębopochodnego (CEOT):

Zmiana opisywana jako pojedyncza, okrągła lub owalna, z twardą stawą, uniesionym brzegiem wnętrzem pokrytym wydzieliną surowiczą. Wystę - na wargach, języku, migdałkach, gojąca się zwykle po 3-8 tygodniach t0 najprawdopodobniej:

(scrophulosis) to:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zabiegu Obwegesera: 1) jest stosowany w przypadku przewlekłego, rozlanego zapalenia kości, 2) jest stosowany w przypadku ostrego, rozlanego zapalenia kości, 3) polega na wyłyżeczkowaniu usunięciu martwaków kostnych, 4) zabieg ten ma na celu odbarczenie kości oraz usprawnienie krążenia kości w obszarze zapalnym, 5) zabieg ten łączony jest często z miejscową implantacją antybiotyku.

W leczeniu kiły mają zastosowanie, następujące leki: 1) penicylina krystaliczna, 2) metronidazol, 3) penicylina prokainowa, 4) tetracykliny, 5) azytromycyna, 6) heparyny drobnocząsteczkowe, pochodne tienopidyny

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące badania cytologicznego:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zmiany o typie płaskonabłonkowego guza zębopochodnego (SOT): 1) jest jednym z najczęściej występujących guzów zębopochodnych, wywodzi się z wysp nabłonkowych Malasseza w obrębie utkania ozębnej. Może być związany z mutacją genu AMBN na chromosomie 4q21, 2) guz najczęściej spotyka się u pacjentów w 3. dekadzie życia, częściej u kobiet. Lokalizuje się w żuchwie w bocznym odcinku. Rozwija się wewnątrzkostnie, w okolicy ozębnej okołokorzeniowej. Zwykle ma związek z zębem zatrzymanym, 3) jest jednym z najrzadziej występujących guzów zębopochodnych, wywodzi się z wysp nabłonkowych Malasseza w obrębie utkania ozębnej: Może być związany z mutacją genu AMBN na chromosomie 4921, 4) guz najczęściej spotyka się u pacjentów w 3.dekadzie życia, częściej u mężczyzn. Lokalizuje się w żuchwie w bocznym odcinku. Rozwija się wewnątrzkostnie, W okolicy ozębnej okołokorzeniowej: Zwykle ma związek z zębem całkowicie wyrżniętym, 5) niemal całkowicie towarzyszy zębom stałym, zęby sąsiadujące z nowotworem mają żywą miazgę. Tempo wzrostu jest niewielkie. Leczenie: niewielkich rozmiarów zmiany przez wyłuszczenie W przypadku większych zmian częściowa resekcja szczęki, indukcyjna chemioterapia.

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące samotnej torbieli kostnej: 1) u jej podłoża leżą zaburzenia hemodynamiczne, 2) ma znaczny potencjał destrukcyjny, 3) w około 2% dotyczy wyrostka kłykciowego, 4) można wyróżnić trzy etapu rozwoju torbieli, 5) razy częściej dotyczy żuchwy niż szczęki.

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące usunięcia 1) zerwanie więzadła okrężnego (syndesmotomia) dokonywane jest za pomocą dźwigni prostej Beina łyżeczki prostej lub bocznej albo pęsety stomatologicznej, 2) dzioby kleszczy powinny obejmować brzegi wyrostka zębodołowego, Z wyłączeniem sytuacji jednostronnego ubytku próchnicowego przyszyjkowego grożącego odłamaniem korony zęba, gdzie należy użyć dźwigni lub operacyjnie usunąć korzeń, 3) ruch wahadłowy polega na wyważaniu zęba do wewnątrz na zewnątrz Z różną siłą, stosowany jest do usuwania przedtrzonowców górnych, 4) przy usuwaniu korzeni zębów, których przekrój zbliżony jest do koła (przedtrzonowce dolne, siekacz przyśrodkowy górny) wskazane jest zastosowanie ruchu obrotowego a właściwie półobrotowego, 5) pewną trudność może sprawić usuwanie zębów mlecznych trzonowych, których cienkie haczykowato zagięte korzenie obejmują niekiedy zawiązek zęba stałego, 6) W wypadku nieprawidłowo uformowanych korzeni zęba (skrzywienie, poszerzenie kolbowate szczytu) Iub pogrubiałej obudowy kostnej wyrostka zębodołowego zabieg usunięcia może być znacznie utrudniony, excochleatio jest procedurą wykonywaną po każdej ekstrakcji. Ma na celu m.in. wykluczenie obecności przetoki ustno-zatokowej, ewentualne usunięcie odłamków zęba czy przegrody międzykorzeniowej oraz ziarniny lub ziarniniaka, 8) w prawidłowo gojącej się ranie po usunięciu skrzep ulega resorpcji, a zębodół pokrywa się nabłonkiem narastającym z brzegów dziąsła.

Do miejscowych przeciwwskazań ekstrakcji zęba zalicza się: 1) choroby skazy krwotoczne, 2) ostre choroby zakaźne, 3) wrzodziejące zapalenie śluzowej jamy ustnej, 4) niewyrównana cukrzyca, 5) zęby w napromienianych tkankach, 6) szczękościsk II'

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaopatrzenia rany poekstrakcyjnej: 1) po usunięciu zęba obowiązuje kontrola wyłyżeczkowanie zębodołu, 2) łyżeczkowania nie wykonuje się wyłącznie po usunięciu zęba z żywą miazgą, 3) ostre brzegi zębodołu wystającą przegrodę wyrównuje się za pomocą kleszczy Rowe 'a, 4) dziąsło brzegi kostne zębodołu zbliża się uciskając palcami przez jałowe gaziki, 5) skrzep jest najwłaściwszym opatrunkiem biologicznym osłoną rany pokestrakcyjnej, W prawidłowo gojącej się ranie poekstracyinej skrzep ulega resorpcji, a brzeg zębodołu ulega odbudowie z udziałem komórek kościogubnych

Która z wymienionych niżej lokalizacji jest najczęstszym miejscem występowania raka błony śluzowej jamy ustnej?

W jakim reżimie czasowym powinien pozostawać w kontroli ambulatoryjnej pacjent w drugim roku po zakończeniu radykalnego leczenia raka błony śluzowej jamy ustnej?

Najczęstszym miejscem występowania nowotworów drobnych gruczołów ślinowych jest:

Która z wymienionych cech ultrasonograficznych węzła zmienionego przerzutowo jest fałszywa?