Egzamin PES / Chirurgia stomatologiczna / jesień 2020

Wybierz fałszywe zdanie, opisujące leczenie przewlekłej postaci zapalenia kości:

W leczeniu przeciwzakrzepowym ostrego zapalenia kości stosuje się:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ropowicy: 1) jest głębokim, przewlekłym i rozlanym zapaleniem luźnej tkanki łącznej, obejmującym więcej niż jedną przestrzeń międzypowięziową; 2) leczenie polega w pierwszej kolejności na postępowaniu chirurgicznym, w dalszej kolejności obejmuje leczenie ogólne z intensywną antybiotykoterapią; 3) o rozwoju choroby decyduje głównie zmniejszona odporność organizmu, współistniejące choroby układowe, a także zakażenie bakteryjne o dużej patogenności drobnoustrojów; 4) postępowanie chirurgiczne polega na wykonaniu szerokich cięć w skórze i tkance podskórnej , ewakuacji treści posokowato-ropnej z tkanek głębiej leżących, usunięciu martwiczych tkanek a w przypadku możliwości technicznych również zęba przyczynowego; 5) antybiotykoterapia stosowana jest empirycznie w ciągłym wlewie dożyl- nym i najwyższych możliwych dawkach do czasu poprawy stanu pacjenta oraz uzyskania wyniku badania bakteriologicznego. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące neuralgii nerwu trójdzielnego:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zapalenia węzłów chłonnych: 1) cechą charakterystyczną węzłów chłonnych objętych ostrym procesem zapalnym jest ich przesuwalność względem otoczenia; 2) cechą charakterystyczną zapalenia węzłów chłonnych jest ból samoistny oraz objaw chełbotania; 3) usunięcie pierwotnej przyczyny zapalenia (często niezębopochodnej) prowadzi do samoistnego wyleczenia jedynie zapalenia węzłów chłonnych; 4) żywa bolesność dotykowa jest stałą cechą przewlekłego zapalenia węzłów chłonnych. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) czyrak mnogi powstaje w wyniku zakażenia kilku mieszków włosowych; 2) predysponowane do czyraka mnogiego są osoby z obniżoną odpornością; 3) odczynowi miejscowemu tkanek miękkich może towarzyszyć odczyn okoliczny pod postacią zapalenia węzłów chłonnych; 4) węzły chłonne objęte przejściem stanu zapalnego najczęściej są węzły podbródkowe, podżuchwowe, przyusznicze i szyjne. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenia: 1) ropniak jest zakażeniem ropnym w naturalnej jamie ciała; 2) największe zagrożenie dla zdrowia powoduje czyrak rozwijający się w środkowym piętrze twarzy; 3) punktem wyjścia dla czyraka jest mieszek włosowy zakażony najczęściej paciorkowcem złocistym; 4) powikłaniem czyraka może być przejście stanu zapalnego do zatoki jamistej; 5) do powikłań czyraka należy wiele jednostek chorobowych z wyjątkiem ropni przerzutowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Jedną z oszczędzających metod leczenia torbieli i niektórych guzów zębopochodnych jest leczenie dwuetapowe. Wskaż prawdziwe stwierdzenia odnoszące się do powyższej metody: 1) składa się z dwóch faz leczenia chirurgicznego, pierwszej - odbarczenia torbieli, drugiej - wyłuszczenia torbieli; 2) jest stosowane jako metoda z wyboru po rozpoznaniu pseudogruczołowe- go guza zębopochodnego, gdy towarzyszący guzowi zatrzymany ząb znajduje się w korzystnej pozycji, umożliwiającej jego wprowadzenie do łuku; 3) w przypadku naruszenia dna jamy nosowej przez torbiel kanału przysiecznego, należy rozważyć leczenie dwuetapowe tej torbieli; 4) w pierwszym etapie, dekompresji, usuwana jest możliwie największa część przedniej ściany torbieli; 5) zaletą metody dwuetapowej jest umożliwienie samoistnej odbudowy kości bez konieczności stosowania przeszczepów kostnych lub biomateriałów. Prawidłowa odpowiedź to:

Wolno rosnące, niebolesne wygórowanie w dnie jamy ustnej lub na szyi, najczęściej w linii pośrodkowej ciała, drogą punkcji ze zmiany uzyskuje się charakterystyczną serowatą lub oleistą treść. Powyższy opis dotyczy:

Najczęstszą lokalizacją włókniaka zębopochodnego (OF) jest: 1) wariant centralny włókniaka zębopochodnego (COF) wykazuje predylekcję do bocznego odcinka trzonu żuchwy; 2) jeśli włókniak centralny (COF) występuje w szczęce, to predysponowany jest przedni odcinek; 3) wariant obwodowy włókniaka zębopochodnego (POF) wykazuje predylekcję do odcinka bocznego szczęki; 4) wariant obwodowy włókniaka zębopochodnego (POF) występuje częściej wśród populacji czarnej; 5) włókniak zębopochodny niemal trzykrotnie częściej występuje u mężczyzn. Prawidłowa odpowiedź to:

W rozpoznaniu różnicowym obrazu radiologicznego postaci nieagresywnej, wewnątrzkostnej zmiany olbrzymiokomórkowej (CGCL) należy rozważyć:

Pacjent zgłosił się do poradni chirurgii stomatologicznej z powodu silnych dolegliwości w okolicy stawu skroniowo-żuchwowego lewego. W okolicy stawu skóra jest napięta, zaczerwieniona, występuje obrzęk tkanek miękkich okolicy stawu. Żuchwa jest nieco opuszczona i przesunięta w stronę prawą, z towarzy- szącym szczękościskiem. Dodatkowo występują objawy ogólne: wysoka ciepłota ciała, dreszcze, złe samopoczucie. Powyższe objawy dają rozpoznanie, które należy różnicować z: 1) złamaniem lewego wyrostka kłykciowego; 2) zapaleniem ucha środkowego; 3) ropniem skroniowym; 4) zapaleniem przyusznicy; 5) ropniem przyuszniczo-żwaczowym. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące promienicy:

Odcinkowe, samoistne rozchwianie zębów dolnych występuje w przebiegu: 1) ostrego zapalenia kości; 2) przewlekłego zapalenia kości; 3) postaci kostno-zatokowej histiocytozy z komórek Langerhansa; 4) sarkoidozy; 5) owrzodzenia na tle niewydolności krążenia. Prawidłowa odpowiedź to:

Jednym z powikłań po znieczuleniu nasiękowym od strony podniebienia jest martwica błony śluzowej. Leczenie tego powikłania nie obejmuje:

W postępowaniu z zatrzymanym zębem siecznym lub kłem nie ma zastosowania zabieg: 1) dystrakcji; 2) ekstrakcji wyrównawczych; 3) autotransplantacji; 4)Traunera; 5) Skalouda. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące anatomii i fizjologii zatok szczękowych: 1) zatoka szczękowa ma 5 zachyłków: czołowy, podniebienny, jarzmowy górny i dolny oraz zębodołowy; 2) obecność otworu dodatkowego znacznie poprawia drenaż zatoki szczękowej, ponieważ jest on usytuowany do przodu i znacznie niżej niż ujście zatoki; 3) zatoki szczękowe powstają w piątym miesiącu życia płodowego, a pełny rozwój osiągają z chwilą uzyskania uzębienia stałego; 4) zatokę szczękową wyściela nabłonek migawkowy, którego rzęski wykonują ruch w kierunku do ujścia zatoki; 5) zatoki szczękowe zmniejszają masę kości części mózgowej czaszki. Prawidłowa odpowiedź to:

W zespole Sjögrena występuje: 1) suchość w jamie ustnej i w gardle; 2) pieczenie spojówek; 3) stany podgorączkowe; 4) spadek OB.; 5) zapalenie rogówki; 6) przerost gruczołów potowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Które z poniższych stwierdzeń dotyczące guzów zębopochodnych są fałszywe? 1) zębiaki zaliczane są do największej grupy zębopochodnych guzów nowotworopodobnych; 2) zębiak zestawny jest to chaotyczna masa szkliwa, zębiny, cementu i miazgi; 3) w zębiaku złożonym wzajemne ułożenie szkliwa, cementu, zębiny i miazgi przypomina prawidłowo wykształcony ząb; 4) wszystkie typy histologiczne szkliwiaka charakteryzują się własnościami antyapoptycznymi; 5) płaskonabłonkowy guz zębopochodny (SOT) jest guzem łagodnym; 6) pseudogruczołowy guz zębopochodny jest zmianą hamartomatyczną. Prawidłowa odpowiedź to:

Do guzów miejscowo złośliwych (półzłośliwych) nie należy:

Żyła twarzowa łączy się ze splotem skrzydłowym przez:

Pacjent z wywiadem alergicznym, osłabiony, z podwyższoną temperaturą ciała, zgłosił się z powodu obustronnego powiększenia gruczołów łzowych, zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego, z objawami porażenia nerwu twarzowego i okoruchowego. Wymienione objawy mogą świadczyć o występowaniu:

W złamaniach jarzmowo-oczodołowych może wystąpić: 1) pseudoptoza statyczna; 2) asymetria twarzy; 3) zablokowanie wyrostka dziobiastego żuchwy; 4) ograniczenie rozwierania szczęk; 5) przejściowe podwójne widzenie; 6) niedoczulica obszaru unerwionego przez nerw podoczodołowy. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż zdanie fałszywe opisujące omdlenie:

Powikłaniami ostrych, ropnych zapaleń twarzy i szyi mogą być: 1) zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej; 2) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 3) zapalenie mózgu; 4) zapalenie nerwu wzrokowego; 5) ropnie przerzutowe; 6) zapalenie śródpiersia. Prawidłowa odpowiedź to:

W zespole Aperta nie występuje:

Połowicze porażenie nerwu X i XI w przebiegu guza nowotworowego, stanu zapalnego lub urazu to:

Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące działania na włókna nerwowe leków znieczulających miejscowo (LZM):

Wprowadzenie materiału kostnego lub kościozastępczego do ubytku poekstrakcyjnego, ograniczonego całkowicie zachowanymi ścianami kostnymi to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zatok przynosowych:

Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące zastosowania stabilnej osteosyntezy minipłytkowej w złamaniach żuchwy:

Zespół objawów takich jak: nadczynność okostnej w zakresie żuchwy, obojczyków i kości długich, nagła gorączka i obrzęk tkanek miękkich, pojawiających się zwykle w 2-4 miesiącu życia, a ustępujące między 3-9 miesiącem życia charakteryzuje zespół:

Do głównych kryteriów diagnostycznych zespołu Gorlina-Goltza (NBCCS) nie należy/ą:

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące owrzodzenia kiłowego:

Kamienie żylne mogące imitować kamicę ślinową zwykle tworzą się wewnątrz naczyniaka

Które czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia polekowego uszkodze- nia przewodu pokarmowego w następstwie stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ)? 1) równoczesne stosowanie NLPZ i leków mukolitycznych; 2) długotrwałe unieruchomienie; 3) wiek pacjenta powyżej 65 roku życia; 4) równoczesne stosowanie NLPZ i bisfosfonianów; 5) towarzyszące choroby serca i naczyń. Prawidłowa odpowiedź to:

Który z objawów klinicznych należy do objawów reakcji alergicznej przyspieszonej na antybiotyki β-laktamowe?

Które ze środków miejscowo znieczulających wykazuje nieznaczną zdolność naczynioskurczową? 1) mepiwakaina; 2) lidokaina; 3) ropiwakaina; 4) prylokaina; 5) bupiwakaina. Prawidłowa odpowiedź to:

Które z torbieli można zaliczyć do śluzowych torbieli zastoinowych związa- nych z mechanizmem niedrożności przewodu wyprowadzającego gruczołu i odczynową proliferacją nabłonka? 1) żabka; 2) przewodowa torbiel ślinowa; 3) torbiel kanału przysiecznego; 4) pooperacyjna torbiel zatoki szczękowej; 5) torbiel z wynaczynienia śluzu. Prawidłowa odpowiedź to:

Zwężenie anatomicznych kanałów kostnych mogące doprowadzić do ucisku na przebiegające w nich nerwy jest możliwym objawem: 1) marmurkowatości kości (choroba Albersa-Schönberga); 2) dysplazji włóknistej; 3) nerwiakowłókniakowatości; 4) twardziny; 5) osteoporozy. Prawidłowa odpowiedź to:

Zakażenie przerzutowe określane jest jako infekcja:

Do przestrzeni międzypowięziowych pierwszego kontaktu w obrębie szczęki należy przestrzeń:

Szerzenie się w kierunku dotylnym infekcji w okolicy szczęk, związane jest z przebiegiem żyły:

Przeciwwskazaniem do wykonania biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące neuropraksji:

W przypadku doprzedniego przemieszczenia krążka stawu skroniowo- żuchwowego z zablokowaniem:

Wskazaniem do badania cytologicznego błony śluzowej jamy ustnej jest:

Biopsja diagnostyczno-lecznicza wykonywana jest w przypadku:

Wskaż odpowiedź nieprawidłową dotyczącą torbieli przyzębnej bocznej (LPC):

Wskaż odpowiedź nieprawidłową dotyczącą zębopochodnej torbieli gruczołowej (GOC):

Wskaż torbiel zębopochodną cechującą się największą nawrotowością, uwzględniając jej wielkość:

Częstość występowania śluzowiaka (MC - Mucocoele) w zatokach klinowych wynosi:

Wskaż odpowiedź nieprawidłową dotyczącą zespołu Gardnera:

Wskaż, który z objawów radiologicznych nie jest charakterystyczny dla cherubizmu (aniołkowatości):

Wskaż odpowiedź nieprawidłową dotyczącą zasad przeprowadzania inwazyjnych zabiegów stomatologicznych u pacjentów stosujących leczenie przeciwpłytkowe:

Wskaż odpowiedź nieprawidłową dotyczącą występowania zmian w jamie ustnej u dzieci, powstałych w przebiegu niedoczynności przysadki:

Wskaż zdanie nieprawidłowe:

Budowa chemiczna leków znieczulenia miejscowego (LZM) nieodzownie związana jest z ich właściwościami. Zaznacz twierdzenia prawidłowe dotyczące LZM: 1) mepiwakaina posiada długi łańcuch węglowodorowy, co wpływa na niewielką siłę działania leku; 2) bupiwakaina posiada grupę butylową, co warunkuje jej większą toksyczność; 3) ropiwakaina posiada łańcuch izopropylowy; 4) za lipofilność LZM odpowiada aromatyczny pierścień; 5) za lipofilność LZM odpowiada grupa aminowa. Prawidłowa odpowiedź to:

We wstrząsie anafilaktycznym jednym z podawanych leków jest adrenalina. Zaznacz prawidłową drogę podania oraz dawkę leku: 1) podskórnie, 0,5 ml w stężeniu 1:1000; 2) domięśniowo, 0,5 ml w stężeniu 1:1000; 3) dożylnie, 5 ml w stężeniu 1:10000; 4) dożylnie, 3 ml w stężeniu 1:10000; 5) domięśniowo, 5 ml w stężeniu 1:1000. Prawidłowa odpowiedź to:

Torbiele prawdziwe posiadają torebkę wyścieloną nabłonkiem. Do torbieli prawdziwych kości szczękowych zaliczymy torbiel: 1) resztkową; 2) kanału przysiecznego; 3) przyzębną boczną; 4) samotną; 5) tętniakowatą. Prawidłowa odpowiedź to:

Zębopochodna torbiel groniasta - Botryoid odontogenic cyst (BOC) jest rzadko występującą torbielą w obrębie kości szczękowych. Zaznacz prawidłowe twierdzenia dotyczące teorii jej patogenezy: 1) powstaje z pozostałości listewki zębowej w obrębie wyrostków zębodołowych kości szczękowych; 2) rozwija się z pozostałości zredukowanego nabłonka szkliwnego; 3) powstaje z pozostałości wysp nabłonkowych Malesseza; 4) powstaje z wysp nabłonkowych znajdujących się w obrębie szpary ozębnej; 5) powstaje pierwotnie jako torbiel zawiązkowa. Prawidłowa odpowiedź to:

Śluzowiak zatoki szczękowej (Mucocoele (MC) of the maxillary antrum) może być jedną z przyczyn tzw. zespołu cichej zatoki, w przebiegu którego mogą wystąpić objawy: 1) obniżenie stropu zatoki szczękowej; 2) ujemne ciśnienie w zatoce szczękowej; 3) asymetria twarzy; 4) podwójne widzenie (diplopia); 5) zapadnięcie gałki ocznej w dół (hypoglobus); 6) zapadnięcie gałki ocznej w głąb (enophtalmus). Prawidłowa odpowiedź to:

Nowotwory tkanki nerwowej w jamie ustnej występują rzadko. Do najczęściej spotykanych zaliczamy: nerwiaka osłonkowego i nerwiakowłókniaka. Zaznacz twierdzenia prawidłowe dotyczące nerwiaka osłonkowego: 1) najczęściej rozwija się na przebiegu końcowych gałęzi nerwów; 2) w obrębie głowy najczęściej rozwija się w nerwie językowym; 3) możliwość zezłośliwienia mają przede wszystkim nerwiaki osłonkowe otorbione; 4) klinicznie, nowotwór jest guzem elastycznym, dobrze odgraniczonym od otoczenia, o kształcie owalnym; 5) głównym elementem budowy są wrzecionowate komórki nowotworowe oraz włókna kolagenowe. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące teorii Barbanta: 1) dotyczy inercji kostnej; 2) mówi o powstawaniu kości laminarnej; 3) wyjaśnia etiopatogenezę reinkluzji zębów; 4) dotyczy wad połykania, głównie przetrwania połykania typu niemowlęcego; 5) opisuje dilacerację korzeni zębów. Prawidłowa odpowiedź to:

Wśród przerzutów raka do węzłów chłonnych szyi zdarzają się przypadki nieoperacyjne, do których zaliczymy przerzuty: 1) wnikające poniżej obojczyka; 2) naciekające powięź przedkręgosłupową; 3) naciekające głębokie mięśnie przedkręgowe; 4) naciekające kości podstawy czaszki; 5) naciekające tętnicę szyjną wewnętrzną. Prawidłowa odpowiedź to:

Materiał do badania histopatologicznego można pobrać drogą: 1) biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej; 2) biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej celowanej; 3) biopsji rdzeniowej; 4) biopsji wycinkowej; 5) biopsji wycięciowej. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż zdanie nieprawidłowo opisujące sialografię:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące nici chirurgicznych: 1) nić 3-0 jest cieńsza od nici 5-0; 2) monofilament jest twardszy od plecionki o tej samej średnicy; 3) węzeł wykonany z plecionki ma mniejszą tendencję do rozwiązywania niż wykonany na monofilamencie; 4) plecionka ulega większej kontaminacji niż monofilament; 5) nici resorbowalne stosuje się do szycia głębokich warstw. Prawidłowa odpowiedź to:

Profilaktyka antybiotykowa infekcyjnego zapalenia wsierdzia przed zabiegiem chirurgicznym w jamie ustnej, powinna być wdrożona u pacjentów:

U pacjenta z niewydolnością wątroby najlepszym lekiem do znieczulenia miejscowego będzie:

Chełbotanie w badaniu zewnątrzustnym nie jest cechą ropnia:

Nieostro odgraniczony od otoczenia, nieregularny obszar osteolityczny kości szczęki, z chaotycznie rozłożonymi w kości ogniskami osteolizy dającymi obraz kości 'stoczonej przez korniki', jest charakterystyczny dla:

Wariant zespołu Treachera-Collinsa ze współistniejącymi zaburzeniami rozwojowymi kończyn, zwłaszcza niedorozwojem lub brakiem kciuka to:

Pierwotnie przewlekła postać zapalenia kości żuchwy u dzieci, ograniczo- na jedynie do kości zbitej, przebiegająca z jej pogrubieniem i sklerotyzacją to:

Obraz radiologiczny przerzutu nowotworowego do kości żuchwy z ogniska odległego jest mało charakterystyczny. W odniesieniu do większości nowotworów ma postać słabo ograniczonego ogniska osteolitycznego, z niszczeniem blaszki zbitej kości. Przerzuty którego z nowotworów złośliwych do kości żuchwy mają odmienny, osteosklerotyczny obraz radiologiczny?

Które schorzenia ogólnoustrojowe są przeciwskazaniem do wdrożenia ketoprofenu po zabiegach z zakresu chirurgii stomatologicznej? 1) niewydolność wątroby; 2) niewydolność nerek; 3) nadciśnienie tętnicze; 4) cukrzyca; 5) choroba wrzodowa; 6) astma; 7) niewydolność krążenia. Prawidłowa odpowiedź to:

Podaj prawidłowy skład kroplówki hemostatycznej stosowanej u chorych z krwawieniami po zabiegach chirurgicznych w obrębie głowy i szyi:

Które z wymienionych należą według Panaś i Zapały, (1996), do najczęstszych przyczyn miejscowych krwawienia poekstrakcyjnego? 1) zranienie tętnicy zębodołowej dolnej; 2) pozostawienie w zębodole ziarniny zapalnej; 3) uszkodzenie okolicznych tkanek miękkich; 4) przerwanie ciągłości błony Schneideriana; 5) obecność naczyniaka śródkostnego lub przetoki tętniczo-żylnej w okolicy usuniętego zęba; 6) atonia naczyń; 7) uszkodzenie tętnicy podniebiennej. Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku raka płaskonabłonkowego wargi dolnej w stopniu zaawansowania cT1N0M0, w fazie rekonstrukcyjnej zastosujesz:

Które z podanych poniżej stwierdzeń dotyczących śluzaka zębopochodnego (OM) są prawdziwe? 1) OM jest łagodnym nowotworem zębopochodnym; 2) OM rozwija się tylko wewnątrzkostnie; 3) najczęściej śluzaki rozwijają się w przednim odcinku szczęk; 4) leczenie OM polega na tego wyłuszczeniu; 5) szczyt zachorowalności na OM przypada na 6. oraz 7. dekadę życia; 6) nawrotowość OM jest niska i wynosi od 2-5%. Prawidłowa odpowiedź to:

Które ze stwierdzeń dotyczących torbieli kanału przysiecznego są prawdziwe? 1) torbiel kanału przysiecznego nazywana jest również poprawnie torbielą przewodu nosowo-podniebiennego; 2) torbiel kanału przysiecznego rozwija się z zarodkowego nabłonka przewodu nosowo-podniebiennego; 3) torbiel kanału przysiecznego rozwija się z reszt nabłonkowych Malasseza i pozostaje w łączności z zębem z martwą miazgą; 4) torbiel kanału przysiecznego rozwija się z gruczołów wydzielnicznych błony śluzowej jamy nosowej, zatoki szczękowej lub podniebienia; 5) torbiel kanału przysiecznego rozwija się z nerwu nosowo- podniebiennego; 6) torbiel kanału przysiecznego występuje rzadko i stanowi jedynie 2% wszystkich zmian torbielowatych kości szczękowych. Prawidłowa odpowiedź to:

Typ III torbieli bocznej szyi według Bailey'a w modyfikacji Proctora to:

Operację Sistrunka wykonuje się u chorego z:

Chemicznie, prokaina jest pochodną kwasu:

Preparat EMLA zawiera w 1 gramie:

Wskaż do której grupy wg FDA należy paracetamol?

Najczęstszą lokalizacją rogowaciejąco-torbielowatego guza zębopochodnego (KCOT) jest okolica:

U pacjenta z hemofilią A, u którego planuje się przeprowadzenie rozległego zabiegu chirurgicznego w jamie ustnej, stężenie czynnika VIII należy utrzymywać:

Jednym z zespołów klinicznych przebiegającym z zaburzeniami gospodarki wapniowo-fosforanowej, jest pierwotna nadczynność przytarczyc, której objawy mogą manifestować się w obrębie twarzoczaszki. Zaznacz prawidłowe twierdzenia dotyczące tego zespołu: 1) radiologicznie można obserwować zagęszczenia tkanki kostnej w obrębie blaszki zbitej zębodołów; 2) radiologicznie można obserwować resorpcję tkanki kostnej w obrębie blaszki zbitej zębodołów; 3) obecność bolesnych guzów w obrębie twarzoczaszki, które najczęściej lokalizują się w szczęce należy różnicować z procesem nowotworowym; 4) obecność bolesnych guzów w obrębie twarzoczaszki, które najczęściej lokalizują się w żuchwie należy różnicować z procesem nowotworowym; 5) jednym z charakterystycznych objawów tego zespołu jest guz brunatny, którego rozpoznanie opiera się wyłącznie na badaniu histologicznym. Prawidłowa odpowiedź to:

Znieczulenie nasiękowe skóry jest szeroko stosowane w chirurgii stomato- logicznej i szczękowo-twarzowej. W celu znieczulenia większej powierzchni skóry deponuje się anestetyk śródskórnie wykonując kilka wkłuć. Następnie z tych znieczulonych miejsc wstrzykuje się płyn znieczulający podskórnie, wokół pola operacyjnego, otaczając je od boków i tkanek głębszych w kształcie rombu. Jak nazywamy zmianę powierzchni skóry, która powstaje na skutek depozycji anestetyku śródskórnie?

Rany w obrębie jamy ustnej najczęściej powstają z powodu zamierzonego cięcia tkanek. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cięć chirurgicznych w jamie ustnej: 1) cięcie poziome, które przeprowadza się w celu wytworzenia płata kopertowego powinno być prowadzone u podstawy brodawek dziąsłowych i jest nazywane tzw. uproszczoną metodą zachowania brodawek dziąsłowych; 2) cięcie pionowe, które przeprowadza się w celu wytworzenia płata kopertowego powinno być prowadzone u podstawy brodawek dziąsłowych i jest nazywane tzw. uproszczoną metodą zachowania brodawek dziąsłowych; 3) cięcia pionowe zwane inaczej uwalniającymi są zalecane w chirurgii estetycznej; 4) cięcia półkoliste powinny być prowadzone w obrębie ruchomej błony śluzowej, ponieważ wpływa to korzystnie na proces gojenia; 5) cięcie powinno być tak planowane, aby płat można było swobodnie reponować bez nadmiernego napięcia. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące artykainy: 1) występuje w postaci p-aminobenzoesanu tiofenowego w stężeniu 4%; 2) maksymalna dawka jednorazowa dla zdrowej, dorosłej osoby wynosi 500 mg; 3) ulega rozkładowi zarówno w osoczu, jak i w wątrobie; 4) cechuje ją wyjątkowo dobra penetracja do tkanki kostnej; 5) w przypadku penetracji w obręb zwoju rzęskowego i porażenia zakończeń współczulnych opisuje się zespół objawów podobnych do zespołu Hoigne. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące szerzenia się zębopochodnych procesów zapalnych: 1) procesy zapalne najczęściej szerzą się przez ciągłość, wybierając drogę najmniejszego oporu tkanek; 2) kierunek szerzenia się zakażenia w głównej mierze zależy od topografii korzenia zęba przyczynowego w kości; 3) spośród naczyń krwionośnych w przenoszeniu bakterii i ich toksyn częściej udział biorą tętnice, co związane jest z brakiem zastawek w ich świetle w obrębie głowy i szyi; 4) wzajemne połączenia przestrzeni powięziowych za pośrednictwem luźnej tkanki łącznej, wzdłuż powięzi, pochewek naczyń krwionośnych oraz pni nerwowych, sprzyjają szerzeniu się procesu zapalnego ku górze w kierunku podstawy czaszki; 5) wzajemne połączenia przestrzeni powięziowych za pośrednictwem luźnej tkanki łącznej, wzdłuż powięzi, pochewek naczyń krwionośnych oraz pni nerwowych, sprzyjają szerzeniu się procesu zapalnego ku dołowi w kierunku śródpiersia. Prawidłowa odpowiedź to:

Wystąpienie powikłań należy wziąć pod uwagę praktycznie podczas każ- dego zabiegu chirurgicznego, jak również po jego zakończeniu. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące powikłań związanych z zabiegiem usunięcia zęba: 1) do powikłań miejscowych zaliczamy złamanie korony i korzenia zęba; 2) ból poekstrakcyjny może być wynikiem niewłaściwego zaopatrzenia zębodołu poekstrakcyjnego; 3) możliwe jest powstanie połącznia ustno-zatokowego, które po 48 pokrywa się nabłonkiem i tworzy przetokę; 4) krwiak powstały po zabiegu ma niskie pH co nie sprzyja rozwojowi bakterii; 5) krwiak powstały po zabiegu ma wysokie pH co nie sprzyja rozwojowi bakterii. Prawidłowa odpowiedź to:

Zarówno w chirurgii stomatologicznej jak i szczękowo-twarzowej w leczeniu np. procesów zapalnych o etiologii zębopochodnej szeroko stosowane są antybiotyki z grupy cefalosporyn. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tej grupy antybiotyków: 1) cefalosporyny zawierające w swojej budowie chemicznej ugrupowanie metylotetrazolotiolowe hamują efekt działania leków przeciwzakrzepowych; 2) cefalosporyny zawierające w swojej budowie chemicznej ugrupowanie metylotetrazolotiolowe nasilają efekt działania leków przeciwzakrzepowych; 3) cefalosporyny zawierające w swojej budowie chemicznej ugrupowanie metylotetrazolotiolowe mają zdolność do hamowania dehydrogenazy aldehydu octowego i w przypadku ich łącznego spożycia z alkoholem mogą być przyczyną wystąpień reakcji disulfiramowej; 4) cefalosporyny stanowią zróżnicowaną grupę leków o wspólnej farmakokinetyce, spektrum działania, oporności na betalaktamazy; 5) podział cefalosporyn przez Greenwooda opiera się na różnicy wrażliwości leku na betalaktamazy oraz drogi ich podania. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metod leczenia rogowaciejąco- torbielowatego guza zębopochodnego (KCOT): 1) zamianę światła guza w dodatkowy uchyłek jamy ustnej nazywamy metodą dwuetapową i zaliczamy ją do metod agresywnych; 2) odbarczenie polega na wykonaniu otworu w powierzchownych warstwach guza, a następnie obturatora utrzymującego ten otwór do czasu istotnego zmniejszenia się rozmiarów guza; 3) resekcja kości należy do metod agresywnych leczenia KCOT; 4) wyłuszczenie lub wyłyżeczkowanie guza z mechaniczną radykalizacją obwodową zaliczana jest do metod radykalnych; 5) wyłuszczenie lub wyłyżeczkowanie guza z fizyczną radykalizacją obwodową zaliczana jest do metod radykalnych. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące triady bioinżynieryjnej: 1) triada składa się z: - środowiska, - obecności autogennych komórek potencjalnie osteogennych, - endogennych czynników wzrostowych; 2) niezbędnym warunkiem działania triady jest angiogeneza z łoża naczyniowego; 3) nazywana jest triadą Ratajczaka; 4) nazywana jest triadą Lyncha; 5) nazywana jest triadą regeneracji tkanek. Prawidłowa odpowiedź to:

Przewlekłe, twardniejące zapalenie ślinianki podżuchwowej jest oddzielną jednostką chorobową. W badaniu klinicznycm ślinianka jest twarda, powiększona i trudno ją odróżnić od guza. Wyżej opisana jednostka chorobowa nazywana jest również:

Tętnica podniebienna zstępująca: 1) jest gałęzią końcową tętnicy szczękowej; 2) oddaje tętnicę kanału skrzydłowego; 3) oddaje tętnice podniebienne mniejsze przed wejściem do kanału skrzydłowego; 4) jako tętnica podniebienna większa przechodzi do jamy nosowej przez otwór podniebienny większy; 5) jedna z jej gałązek wchodzi do jamy ustnej przez kanał przysieczny. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące klasterowego bólu głowy: 1) trwa zazwyczaj 5-20 min; 2) zawsze jest jednostronny; 3) zazwyczaj towarzyszą mu nudności i wymioty; 4) do objawów współistniejących należą objawy oczne; 5) najczęściej występuje w III-V dekadzie życia. Prawidłowa odpowiedź to:

Torbiel przewodu tarczowo-językowego należy różnicować z: 1) torbielą skrzelopochodną; 2) torbielą skórzastą; 3) torbielami grasicy; 4) tłuszczakami; 5) powiększonymi węzłami chłonnymi. Prawidłowa odpowiedź to:

Do głównych kryteriów diagnostycznych zębopochodnej torbieli gruczołowej wg Kaplana (2008), należą: 1) obecność brodawkowatych wyrośli nabłonka; 2) obecność zwakuolizowanych komórek w warstwie podstawnej; 3) wyściółka utworzona z nabłonka wielowarstwowego płaskiego, bez palisadowego układu komórek warstwy podstawnej; 4) obecność w wyściółce komórek kształtu kubicznego o eozynochłonnej cytoplazmie; 5) obecność śródnabłonkowych struktur mikrotorbielkowatych. Prawidłowa odpowiedź to:

Do grupy guzów zawierających nabłonek zębotwórczy z dojrzałym, włóknistym podścieliskiem, bez zębopochodnej ektomezenchymy należą: 1) płaskonabłonkowy guz zębopochodny; 2) wapniejący torbielowaty guz zębopochodny; 3) pseudogruczołowy guz zębopochodny; 4) rogowaciejąco-torbielowaty guz zębopochodny; 5) zębinopochodny guz zawierający komórki-cienie. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż zdania prawidłowe dotyczące obrazu radiologicznego śluzaka zębopochodnego: 1) zmiana może mieć obraz 'baniek mydlanych'; 2) zmiana może mieć obraz 'plastra miodu'; 3) zmiana może mieć obraz 'naciągu rakiety tenisowej'; 4) małe guzy dają niecharakterystyczny obraz jednokomorowego przejaśnienia; 5) zmiana nie ulega wzmocnieniu kontrastowemu w TK i MR. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przerzutów raka do węzłów chłonnych szyi: 1) należy przestrzegać zasady Martina i Rumieu; 2) radykalne wycięcie układu węzłów chłonnych szyi uzupełnione napromienianiem pola operacyjnego w 85% przypadków usuwa przerzuty i redukuje do minimum możliwość wznowy miejscowej; 3) wyleczalność spada do 50%, nawet w tzw. wczesnych stadiach choroby, jeśli stwierdza się przerzuty węzłowe; 4) przerzuty do węzłów chłonnych szyi są obecne co najmniej w 50% przypadków z rakiem płaskonabłonkowym umiejscowionym w obrębie głowy i szyi w czasie rozpoznania klinicznego nowotworu; 5) ryzyko wystąpienia mikroprzerzutów jest zależne od miejsca ogniska pierwotnego, jego budowy histopatologicznej oraz rozległości nacieku nowotworowego. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące przypadkowego nadwichnięcia, usunięcia zęba sąsiedniego lub jego zawiązka podczas ekstrakcji: 1) może nastąpić z przyczyn jatrogennych; 2) może nastąpić z przyczyn anatomicznych; 3) należy unieruchomić nadwichnięty ząb; 4) należy wykonać reimplantację usuniętego zęba i go unieruchomić; 5) rokowanie w przypadku wprowadzenia zawiązka zęba w poprzednie miejsce w przypadku jego niezamierzonego usunięcia jest złe; 6) najczęściej do usunięcia zawiązka zęba stałego dochodzi w przypadku ekstrakcji przedtrzonowych zębów mlecznych. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż błędną odpowiedź dotyczącą stosowania LZM (leków znieczulenia miejscowego) u kobiet w okresie ciąży i laktacji: 1) z punktu widzenia bezpieczeństwa płodu LZM z grupy aminoestrów są bezpieczniejsze od aminoamidów; 2) aktywność cholinestrazy płodowej jest niższa od aktywności aktywności tego enzymu u matki; 3) stosowanie aminoestrów w trakcie ciąży nie jest wskazane ze względu na możliwe powikłania ze strony organizmu matki; 4) płodowy metabolizm lidokainy jest zbliżony do metabolizmu osoby dorosłej, dlatego obecnie lidokaina ma najwyższy stopień bezpieczeństwa w ciąży; 5) artykainę cechuje długi okres półtrwania, co czyni ją bezpieczną w okresie ciąży; 6) wysoki stopień powinowactwa bupiwakainy do białek osoczowych i silne ich wiązanie, powoduje, że lek stosunkowo powoli i w mniejszym stopniu niż inne LZM przedostaje się do krwioobiegu płodu. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż nieprawidłową odpowiedź: Najczęściej opóźniającymi rozpoznanie guza przestrzeni przygardłowej są błędne rozpoznania dotyczące:

Jaką średnicę musi posiadać węzeł chłonny zawierający tkankę nowotworową, aby stał się wyczuwalny w badaniu palpacyjnym?

Które z niżej wymienionych leków mogą wywoływać trombocytopenię? 1) acetaminofen; 2) ketoprofen; 3) kwas acetylosalicylowy; 4) ibuprofen; 5) penicyliny; 6) sulfonamidy; 7) klindamycyna; 8) flukonazol. Prawidłowa odpowiedź to:

Zahamowanie aktywności cyklooksygenazy przez NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne), poza efektem przeciwbólowym może wywoływać efekty uboczne w postaci: 1) uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego; 2) zmniejszenia perfuzji nerkowej; 3) wykwitów skórnych; 4) napadów astmy oskrzelowej; 5) krwawienia z dróg rodnych u kobiet. Prawidłowa odpowiedź to:

Który z poniższych leków może być stosowany w monoterapii w formie doustnej, w leczeniu agresywnej postaci aspergilozy zatok szczękowych?

Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą środków odkażających:

W wyniku złamania kości czaszki może dojść do jej wgłobienia. Kwalifikacją do operacji wgłobienia w okolicy czuciowo-ruchowej, skroniowej i skroniowo-ciemieniowej półkuli dominującej jest wgłobienie sięgające:

Objaw 'kociego mruku' słyszany w trakcie diagnostyki zmian naczyniowych: 1) występuje w przypadku naczyniaka krwionośnego; 2) występuje w przypadku naczyniaka limfatycznego; 3) występuje zarówno w przypadku naczyniaków limfatycznych, jak i krwionośnych; 4) spowodowany jest utrudnionym przepływem krwi tętniczej; 5) spowodowany jest rozległymi zmianami naczyniowymi w obrębie szyi, duży rozmiar zmiany zaburza prawidłowe artykułowanie dźwięków. Prawidłowa odpowiedź to:

Leukoplakia jest potencjalnie złośliwym zaburzeniem błony śluzowej jamy ustnej w którym prawdopodobieństwo transformacji nowotworowej wynosi:

Najczęściej spotykane jest zwichnięcie żuchwy:

Siateczka Wickhama to:

W którym z wymienionych poniżej zaburzeń potencjalnie złośliwych ryzyko transformacji nowotworowej wynosi 40-50%?

Która z wymienionych poniżej lokalizacji jest najczęstszym miejscem występowania rogu skórnego?