Egzamin PES / Chirurgia stomatologiczna / jesień 2018

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące torbieli z wynaczynienia śluzu (MEC):

Wskaż najczęstszą lokalizację śluzowej torbieli zastoinowej (mucous retention cyst - MRC):

Wskaż torbiel zębopochodną, dla której badanie radiologiczne ma marginalne znaczenie:

Zalecana dawka etamsylatu u chorych ze skazami naczyniowymi to:

Który z wymienionych leków nie jest zalecany u matek karmiących?

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące wariantu histologicznego szkliwiaka tzw. keratoameloblastoma:

Wskaż najczęstszą lokalizację szkliwiaka litego (SMA) u pacjentów rasy czarnej:

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące lokalizacji ubytku Stafnego:

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące torbieli dziąsłowych niemowląt (GCI):

Do objawów zespołu cichej zatoki nie zalicza się:

Ryzyko zezłośliwienia torbieli zębopochodnej w pierwotnego wewnątrzkostnego raka podstawnokomórkowego powstającego na podłożu torbieli zębopochodnej (PIOSCC ex -cyst) wynosi:

Który z wymienionych objawów nie dotyczy tzw. przełomu nadciśnieniowego?

Największe zastosowanie spośród chemioterapeutyków przeciwnowotwo- rowych w leczeniu włókniakomięsaka szkliwiakowego znajdują:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cech zębopochodnej torbieli gruczołowej:

Jednym z typów torbieli zawiązkowych jest torbiel zawiązkowa rozwojowa. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tej torbieli:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące cherubizmu:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące kostniwiaka:

Po jakim czasie od wystąpienia ostrych objawów klinicznych ostrego zapalenia kości pojawiają się zmiany w obrazie radiologicznym?

Gruźlica należy do zapaleń swoistych występujących również w jamie ust- nej. Objawia się w postaci charakterystycznych owrzodzeń błony śluzowej. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące owrzodzeń gruźliczych:

Jednym z powikłań mogących wystąpić podczas usuwania zębów jest zwichniecie żuchwy (luxatio mandibulae anterior). Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego powikłania:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dysplazji włóknistej: 1) najczęściej dysplazja włóknista przyjmuje postać poliostyczną; 2) postać monoostyczna najczęściej dotyczy żuchwy; 3) w postaci poliostycznej w większości przypadków zajęte są kości szczękowe; 4) postać czaszkowo-twarzowa rozpoznawana jest najczęściej w 1. dekadzie życia; 5) najczęstszym powikłaniem dysplazji włóknistej kości szczęk jest złamanie patologiczne. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące młodzieńczego beleczkowate- go włókniaka kostniejącego (JTOF): 1) występuje najczęściej u dzieci do 15. roku życia; 2) lokalizuje się przede wszystkim w ścianach kostnych zatok przynosowych; 3) charakteryzuje się dużym potencjałem wzrostowym i zdolnością naciekania tkankowego; 4) leczenie polega na radykalnym usunięciu wraz z marginesem zdrowych tkanek; 5) statystyka wznów jest wysoka i sięga 50%. Prawidłowa odpowiedź to:

Który kształt w obrazie radiologicznym samotnej torbieli (jamy) kostnej (SBC) jest najczęstszy?

W którym histologicznym typie szkliwiaka poziom ekspresji TNFα jest najwyższy?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli limfoepitelialnej: 1) najczęściej dotyczy ślinianki przyusznej; 2) u pacjentów HIV-pozytywnych lokalizuje się najczęściej obustronnie; 3) u pacjentów HIV-negatywnych występuje jednostronnie i dotyczy najczęściej ślinianki podżuchwowej; 4) leczeniem pierwszego rzutu jest chirurgiczne usunięcie zmiany w granicach makroskopowych; 5) wymaga różnicowania w pierwszej kolejności z przerzutami raka płaskonabłonkowego do węzła chłonnego. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli naskórkowej: 1) otoczona jest wyraźną torebką, a w jej świetle znajdują się wytwory naskórka: gruczoły łojowe, potowe, mieszki włosowe; 2) wyścielona jest nabłonkiem wielowarstwowym płaskim; 3) w jej etiopatogenezie bierze udział czynnik urazowy; 4) w klasyfikacji wg Teszlera torbiel w linii pośrodkowej przyjmuje postać: 1,2 lub 5; 5) dostęp zewnątrzustny z cięcia podbródkowego zarezerwowany jest dla torbieli 4 lub 6 w klasyfikacji wg Teszlera. Prawidłowa odpowiedź to:

Płyn Carnoya stosowany w celu chemicznej radykalizacji obwodowej pozwala na uzyskanie kontrolowanej aseptycznej martwicy kości. Wskaż skład płynu Carnoya:

Wskaż ograniczenia trójkąta Béclarda:

Które z podanych informacji na temat tężca są prawdziwe? 1) tężec wywołany jest przez bakterie Clostridium tetani, które po przeniknięciu do rany, przedostają się drogami osłonek nerwowych do zwojowych przednich rogów rdzenia kręgowego i rdzenia przedłużonego; 2) okres wylęgania tężca wynosi przeciętnie od 4 do 14 dni; 3) w około 30% przypadków rozwój tężca poprzedzony jest objawami prodromalnymi pod postacią uczucia drętwienia i mrowienia żwaczy, skurczów robaczkowych mięśni, bólu głowy, niepokoju psychicznego, dezorientacji oraz bólu okolicy zranienia; 4) przeciętna śmiertelność w tężcu objawowym wynosi 50%; 5) typowymi objawami tężca są: skurcze toniczne różnych grup mięśnio- wych, wzmożenie odruchów ścięgnistych, dodatni objaw Babińskiego. Natomiast u chorych nie obserwuje się wzrostu ciepłoty ciała. Prawidłowa odpowiedź to:

Które z podanych leków stosuje się w leczeniu powikłań zakrzepowo- zatorowych u pacjentów z migotaniem przedsionków, zakrzepicą żył głębokich, zatorowością płucną oraz po wszczepieniu zastawki serca? 1) tiklopidyna; 2) klopidogrel; 3) warfaryna; 4) dabigatran; 5) prasugrel; 6) rywaroksaban. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia pomostowego u chorych stosujących leki przeciwkrzepliwe przed zabiegami chirurgicznymi: 1) warfarynę należy odstawić na 7 dni przed zaplanowanym zabiegiem chirurgicznym; 2) acenokumarol należy odstawić na 2-3 dni przed planowanym zabiegiem chirurgicznym i na następny dzień włączyć heparynę drobnocząsteczkową; 3) po zabiegu chirurgicznym, o ile zachowana jest hemostaza miejscowa, na następny dzień wdraża się leki przeciwkrzepliwe; 4) po zabiegu chirurgicznym leki przeciwkrzepliwe należy wdrożyć dopiero po usunięciu szwów; 5) po zabiegu chirurgicznym, o ile zachowana jest hemostaza miejscowa, na następny dzień wdraża się leki przeciwkrzepliwe i odstawia heparynę drobnocząsteczkową; 6) maksymalny bezpieczny okres odstawienia leków przeciwzakrzepowych wynosi 14 dni. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przeszczepów skóry: 1) przeszczep skóry jest tkanką stale żywą dzięki zachowaniu krwiobiegu poprzez szypułę naczyniową; 2) wyróżnia się przeszczepy skóry pełnej i pośredniej grubości (rozszczepiony); 3) przeszczep skóry pełnej grubości zawiera wyłącznie skórę i tkankę pod- skórną, którą pobiera się z okolicy kąta małżowinowo-czaszkowego, okolicy nadobojczykowej oraz przyśrodkowej powierzchni ramienia; 4) przeszczep skóry pośredniej grubości pobiera się dermatomem elektrycznym, najczęściej z uda, pośladków oraz pleców; 5) przeszczepem skóry pełnej grubości można pokrywać obnażoną kość oraz chrząstkę; 6) przeszczep skóry po wszyciu w ubytek tkanek unieruchamiany jest opatrunkiem wiązanym lub uciskowym. Prawidłowa odpowiedź to:

Do torbieli prawdziwych kości szczękowych należą:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zwichnięcia żuchwy: 1) najczęściej dochodzi do zwichnięcia przyśrodkowego żuchwy; 2) w jednostronnym zwichnięciu żuchwa zbacza w stronę chorą i powstaje zgryz krzyżowy otwarty; 3) zwichnięcie żuchwy przyśrodkowe, boczne oraz tylne występuje w przypadku złamań wyrostka kłykciowego; 4) po nastawieniu żuchwy obowiązuje unieruchomienie jej procą bródkową lub wyciągiem elastycznym opartym o wiązanie Ivy; 5) celem potwierdzenia rozpoznania zwichnięcia wykonuje się zdjęcie OPG lub w projekcji Schüllera; 6) manewr nastawienia żuchwy wykonuje się z dostępu zewnątrzustnego. Prawidłowa odpowiedź to:

Podaj wskazania do dwuczasowego leczenia torbieli kości szczękowych: 1) duża średnica torbieli; 2) torbiel obejmująca swoim zasięgiem więcej niż 3 zęby; 3) zropienie torbieli; 4) torbiel szczęki wpuklająca się do jamy nosowej; 5) obecność torbieli tętniakowatej; 6) zły stan ogólny chorego; 7) rozległa torbiel, której wyłuszczenie zagraża złamaniu patologicznym kości. Prawidłowa odpowiedź to:

Neuralgia nerwu trójdzielnego należy do gwałtownych i trudnych do zniesienia bólów. Ze względu na etiologię schorzenia również i leczenie może być różnorodne. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metod leczenia neuralgii nerwu trójdzielnego: 1) u chorych w podeszłym wieku i z licznymi schorzeniami internistycznymi można zastosować przezskórne uszkodzenie zwoju metodą Gassera; 2) obecnie w operacji Dandy'ego przecinana jest część ruchowa nerwu trójdzielnego; 3) leczenie neuralgii może odbywać się również metodą radiochirurgiczną z zastosowaniem noża gamma; 4) leczenie neuralgii może odbywać się również metodą radiochirurgiczną z zastosowaniem liniowego przyspieszacza elektronów; 5) w przypadku stwierdzenia istnienia konfliktu naczyniowo-nerwowego można wykonać rewizję kąta mostowo-móżdżkowego i usunięcie konfliktu naczyniowo-nerwowego (MVD). Prawidłowa odpowiedź to:

Do zmian guzopodobnych w obrębie szczęk zalicza się oprócz ziarninia- ków centralnych również obwodowe. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ziarniniaków obwodowych: 1) charakteryzują się powolnym wzrostem; 2) najczęściej osiągają niewielkie rozmiary - do 3 cm średnicy; 3) mają barwę bladoróżową; 4) większość zmian obserwowanych jest w okolicy zębów siecznych; 5) ziarniniaki z wielomiesięcznym wywiadem prowadzą do rozchwiania zębów. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zabiegu Traunera: 1) jest jedną z metod leczenia ostrego zapalenia kości; 2) polega na nawierceniu wiertłem w rzucie wierzchołka korzenia zęba, poprzez błonę śluzową, okostną, blaszkę istoty zbitej kości w celu uzyskania możliwości odpływu treści ropnej; 3) polega na obniżeniu przyczepów mięśni żuchwowo-gnykowego i bródkowo-gnykowego przed wykonaniem protezy; 4) polega na podwyższeniu wyrostka zębodołowego poprzez zastosowanie przeszczepu kostnego; 5) to inaczej zabieg usunięcia martwaków kostnych. Prawidłowa odpowiedź to:

Ślinotok prawdziwy (sialorrhea vera) jest jednym z objawów schorzeń zarówno ogólnoustrojowych, jak i miejscowych. Kiedy można się spodziewać wystąpienia ślinotoku prawdziwego? 1) w przebiegu zapaleń błony śluzowej jamy ustnej i gardła; 2) w przebiegu nerwicy wegetatywnej; 3) w histerii; 4) w zatruciach metalami ciężkimi jak: ołów, arsen; 5) w chorobach neurologicznych. Prawidłowa odpowiedź to:

Trombocytopenia jest rodzajem skazy krwotocznej płytkowej. Wskaż leki, które mogą ją wywoływać: 1) kaptopryl; 2) furosemid; 3) acetaminofen; 4) heparyna; 5) penicyliny. Prawidłowa odpowiedź to:

Śluzak zębopochodny (odontogenic myxoma - OM) należy do grupy guzów zawierających mezenchymę i/lub zębopochodną ektomezenchymę, mogących również zawierać nabłonek zębotwórczy. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego guza: 1) stanowi od 3,1% do 26% prawdziwych nowotworów; 2) szczyt zachorowalności przypada pomiędzy 2. a 4. dekadą życia; 3) najczęstszą lokalizacją zębopochodnego śluzaka jest boczny odcinek trzonu żuchwy w okolicy zębów przedtrzonowych i trzonowych; 4) jest nowotworem łagodnym, rozwijając się w kości szczękowej początkowo nie daje objawów; 5) obraz radiologiczny przybiera wejrzenie 'matowego szkła', daje również obraz 'napiętego sznura', 'baniek mydlanych' lub 'plastra miodu'. Prawidłowa odpowiedź to:

Idiopatyczne procesy patologiczne dotyczące uzębionych części kości szczękowych, które polegają na zastępowaniu zdrowej tkanki kostnej tkanką włóknistą oraz metaplastyczną kością określa się jako dysplazje kostne. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego schorzenia: 1) zmiany te stanowią grupę nowotworowych, reaktywnych zmian kostnych wywodzących się z aparatu zawieszeniowego zęba ze względu na zastępowanie zdrowej tkanki kostnej metaplastyczą; 2) wszystkie warianty dysplazji posiadają identyczny obraz radiologiczny; 3) wszystkie warianty dysplazji posiadają różne warianty histologiczne; 4) okołowierzchołkowa dysplazja kostna (FOD) oraz okołowierzchołkowa dysplazja kostna (POD) występuje najczęściej między 3-6 dekadą życia; 5) kwitnąca dysplazja kostna (FLOD) oraz rodzinny kostniwiak olbrzymi (FGC) typowo dotyczy dzieci w wieku do 12 lat. Prawidłowa odpowiedź to:

Szycie jest nieodzownym elementem zaopatrywania ran chirurgicznych. Na jego jakość i wytrzymałość wpływa wiele elementów. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego zagadnienia: 1) nić chirurgiczna powinna mieć niezbędną wytrzymałość na rozciąganie i zrywanie, która nie zmienia swojej biostabilności; 2) poręczność chirurgiczna oznacza odpowiednią elastyczność, łatwość wiązania i trwałość węzła; 3) nici wielowłóknowe są odpowiednie do szwów pogrążonych w tkankach; 4) nić w tkankach może wywołać odczyn typu około ciała obcego; 5) nici resorbowalne są produkowane z materiału naturalnego i syntetycznego. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urazów stawu skroniowo- żuchwowego: 1) stłuczenie jest najrzadziej spotykaną formą urazu, gdy wystąpi dotyczy zazwyczaj elementów tkanek miękkich, co jest zależne od siły urazu mechanicznego; 2) przy zwiększonej sile urazu (najczęściej bezpośredniego) w okolicy silnej, dobrze rozwiniętej torebki stawowej dochodzi do jej rozciągnięcia, przemieszczenia dysku i przesunięcia głowy stawowej na szczyt guzka stawowego; 3) podczas zwichnięcia dochodzi utraty czynnościowego styku powierzchni stawowych (głowy, chrząstki śródstawowej i panewki) otoczonych torebką; 4) złamania zarówno zewnątrz- jak i wewnątrzustne są zazwyczaj rezultatem urazów pośrednich działających na żuchwę w okolicy bródki; 5) złamania w obrębie stawu skroniowo-żuchwowego są obecnie prawie wyłącznie leczone zachowawczo, jeżeli chirurgicznie, to z dojść zewnątrzustnych: przedusznego, zausznego, okołożuchwowego. Prawidłowa odpowiedź to:

Niektóre przypadki kliniczne wymagają zespołowego leczenia przez specjalistę chirurgii stomatologicznej i ortodoncji. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zabiegów chirurgiczno-ortodontycznych: 1) zabieg polegający na odsłonięciu korony zęba zatrzymanego, założeniu pętli drucianej na szyjkę zęba lub przyklejeniu zaczepu ortodontycznego do powierzchni chirurgicznie odsłoniętej korony zęba to zabieg wg Dominika; 2) plastyczny zabieg okienkowy polega na usunięciu blaszki kostnej z odpowiedniej strony wraz z częścią śluzówki, co działa bodźcowo na przyspieszenie wyrzynania zatrzymanego zęba; 3) zabieg okienkowy z odsłonięciem całej korony zęba, aż do jego szyjki to zabieg wg Skalouda; 4) zabieg okienkowy polegający na odsłonięciu zęba zatrzymanego w 2/3 korony to zabieg wg Skalouda; 5) zabieg polegający na podwichnięciu zatrzymanego zęba, bez zerwania pęczka naczyniowo-nerwowego to zabieg Skalouda. Prawidłowa odpowiedź to:

Istotą profilaktycznego podania chemioterapeutyków w chirurgii stomatolo- gicznej i nie tylko, jest wysycenie tkanek poddawanych urazowi operacyjnemu lekiem o takim stężeniu, które zahamuje namnażanie się bakterii w obrębie rany operacyjnej. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące racjonalnej okołooperacyjnej profilaktyki antybiotykowej: 1) aby antybiotyk mógł wykazać swoje prewencyjne działanie, należy go podać przed zabiegiem i/lub po zabiegu na okres ok. 5 dni terapii; 2) wg Petersona antybiotyk może być podany profilaktycznie wtedy, gdy interwencja chirurgiczna zawiązana jest podwyższonym ryzykiem pooperacyjnego zakażenia; 3) wg Petersona czas podania antybiotyku odgrywa kluczową rolę; 4) wg Petersona poziom antybiotyku w tkankach musi być odpowiednio wysoki; 5) wg Petersona antybiotyk musi być podawany przez możliwie najkrótszy czas zapewniający zabezpieczenie przed zakażeniem. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowania heparyny drobno- cząsteczkowej u pacjentów, u których przeprowadzane są inwazyjne zabiegi stomatologiczne: 1) postępowanie okołooperacyjne u pacjentów leczonych heparyną drobno- cząsteczkową jest analogiczne do postępowania w terapii pomostowej; 2) ostatnią dawkę terapeutyczną heparyny drobnocząsteczkowej chory powinien przyjąć 12 godzin przed planowaną interwencją chirurgiczną, jeżeli dawka podawana jest raz dziennie; 3) ostatnią dawkę terapeutyczną heparyny drobnocząsteczkowej chory powinien przyjąć 24 godzin przed planowaną interwencją chirurgiczną, jeżeli dawka podawana jest raz dziennie; 4) powrót do podania heparyny drobnocząsteczkowej może nastąpić przy prawidłowej kontroli miejscowej hemostazy po 12 godzinach od zakończenia procedury chirurgicznej; 5) powrót do podania heparyny drobnocząsteczkowej może nastąpić przy prawidłowej kontroli miejscowej hemostazy po 24 godzinach od zakończenia procedury chirurgicznej. Prawidłowa odpowiedź to:

Rak skóry lub błon śluzowych rozwija się często na podłożu stanu przedrakowego. Do stanów przedrakowych:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące przewodowej torbieli ślinowej (salivary duct cyst (SDC)/sialocyst): 1) etiopatogeneza SDC jest taka sama jak MRC (śluzowa torbiel zastoinowa - mucous retention cyst); 2) przyczyną powstania torbieli może być obstrukcja przewodu poprzez zator śluzowy; 3) SDC stanowi około 10% torbieli gruczołów ślinowych; 4) lokalizuje się najczęściej w śliniance podżuchwowej; 5) zmiana ma charakter dobrze odgraniczonej torbieli wypełnionej płynem, ściana torbieli utworzona jest przez tkankę łączną, wyściółkę stanowi nabłonek kubiczny, walcowaty z obecnością komórek kubkowych, bądź wielowarstwowy płaski nierogowaciejący. Prawidłowa odpowiedź to:

Ropień przestrzeni przygardłowej jest jednym z ropni zewnątrzustnych, którego przyczyną może być między innymi utrudnione wyrzynanie zęba mądrości. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego ropnia: 1) przyczyną powstania ropnia może być następstwo zgorzeli miazgi dwóch ostatnich zębów trzonowych dolnych, zapalenie ślinianki podżuchwowej, migdałków; 2) przyczyną powstania ropnia może być przejście zakażenia z sąsiednich przestrzeni: skrzydłowo-żuchwowej, skrzydłowo-podniebiennej, podżuchwowej; 3) objawami są wygórowanie bocznej ściany gardła zwężające cieśń gardzieli, obrzęk podniebienia oraz łuków: podniebienno-językowego i podniebienno-gardłowego; 4) nacięcie celem drenażu treści ropnej może być poprowadzone poniżej kąta żuchwy; 5) z przestrzeni przygardłowej proces zapalny może szerzyć się między innymi do śródpiersia. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące żabki (ranula) RA: 1) torbiel ta najczęściej powoduje wygórowanie w dnie jamy ustnej o nieregularnym kształcie; 2) może występować w postaci powierzchownej i głębokiej; 3) w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego wykazuje niską intensywność sygnału w obrazach T1-zależnych i wysoką T2-zależnych; 4) jedną z metod leczenia RA jest zabieg mikromarsupializacji techniką Mortona-Bartleya-Sandriniego; 5) metodą z wyboru leczenia postaci głębokiej jest zabieg wyłuszczenia torbieli. Prawidłowa odpowiedź to:

Włókniakomięsak szkliwiakowy (ameloblastic fibrosarcoma - AFS) jest bardzo rzadkim złośliwym nowotworem zębopochodnym, charakteryzującym się jednak złym rokowaniem i niską 5-letnią przeżywalnością. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego nowotworu: 1) zbudowany jest zarówno z komponenty łagodnej - nabłonek szkliwny jak i ektomezenchymalnej komponenty złośliwej; 2) nowotwór może powstawać tylko na podłożu włókniaka szkliwiakowego; 3) szczyt zachorowalności przypada na 2. dekadę życia; 4) w badaniu immunohistochemicznym wykazano ekspresję MyoD1 oraz CD68; 5) w przebiegu schorzenia często spotykane są przerzuty odległe, między innymi do płuc lub wątroby. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące róży (erysipelas): 1) jej rozwój związany jest najczęściej z powikłaniem wczesnym obrażeń tkanek miękkich twarzy; 2) jej rozwój związany jest najczęściej z powikłaniem późnym obrażeń tkanek miękkich twarzy; 3) rozwija się na tle zakażenia gronkowcem hemolizującym saprofitującym w jamie ustnej i nosogardzieli; 4) zmiany chorobowe mogą pojawiać się na skórze twarzy, błonach śluzowych i skórze owłosionej; 5) przebyta choroba pozostawia odporność, co zabezpiecza przed kolejnym zakażeniem. Prawidłowa odpowiedź to:

Do bezpośrednich inhibitorów trombiny zalicza się:

Jeden z najbardziej agresywnych wariantów szkliwiaka, częściej występujący w szczęce w jej odcinku przyśrodkowym, to szkliwiak:

Wskaż cechy przerzutów szkliwiaka do płuc:

Do torbieli o zróżnicowanej etiologii zalicza się:

Ocenia się, iż w przypadku pacjentów cierpiących na zespół Gorlina- Goltza rogowaciejąco-torbielowaty guz zębopochodny (KCOT) ma wyższą tendencję do nawrotów w porównaniu z postacią sporadyczną KCOT. Uznaje się, że średnie ryzyko nawrotu KCOT u pacjenta z tym zespołem sięga:

Które zdanie opisujące periotom jest fałszywe?

Klasyfikacja Ferhera i Schörera pozwala na systematyzację poekstrakcyj- nych ubytków kostnych. W klasyfikacji tej utrata kości od strony przedsionkowej w zakresie 1-3 mm została zaklasyfikowana jako klasa:

W skład zespołu Ramona nie wchodzi:

Które zdanie w sposób prawidłowy opisuje znieczulenie metodą Cieszyńskiego?

Półpasiec może być przyczyną porażenia nerwu: 1) trójdzielnego; 2) twarzowego; 3) przedsionkowo-ślimakowego; 4) dodatkowego; 5) podjęzykowego. Prawidłowa odpowiedź to:

Objawami zapaści (collapsus) są: 1) tętno zwolnione, słabo napięte; 2) spłycenie oddechów; 3) obniżenie ciśnienia tętniczego; 4) zblednięcie powłok; 5) ochłodzenie powłok. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące torbieli dziąsłowej dorosłych (GCA):

Reakcja disulfiramowa może wystąpić w przypadku łącznego spożycia alkoholu wraz z:

Proces pierwotnego gojenia tkanek opisuje 5-stopniowy wskaźnik wczesnego gojenia rany (EHI). Który z opisów dotyczy stopnia 4?

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące fizjologicznych podstaw gojenia się tkanki kostnej: 1) w procesie gojenia się tkanki kostnej wyróżnia się fazę zapalną i prolife- racyjną, fazę formowania się kostniny i trwającą w czasie fazę przebudowy i modelowania; 2) łożysko naczyniowe warunkuje zapoczątkowanie i przebieg gojenia; 3) elementy morfotyczne krwi zawarte w dużych ilościach w krwiaku wydzie- lają czynniki wzrostu i proliferacji fibroblastów i komórek pluripotencjal- nych tkanki łącznej, a także czynniki wpływające na angiogenezę: FGF, PDGF, TGF-beta, BMP, IGF-1, CSF, VEGF; 4) wydzielana przez makrofagi prostaglandyna PGE2 stymuluje powstawanie grubowłóknistej kości i skraca przebudowę kości; 5) interleukina IL-1, TNF-alfa i TNF-beta indukują resporpcję kości. Prawidłowa odpowiedź to:

Jasnokomórkowy rak zębopochodny (CCOC) najczęściej występuje w:

Podczas usuwania zęba 18 może dojść do powikłań, takich jak wtłoczenie zęba do sąsiadujących przestrzeni anatomicznych. Jedną z nich jest przestrzeń podskroniowa, której przednie ograniczenie stanowi:

Odstawienie aspiryny przed ekstrakcją zęba u pacjenta będącego na podwójnej terapii przeciwpłytkowej po wszczepieniu stentu powinno nastąpić:

Jednostronne obwodowe uszkodzenie n. XII (podjęzykowego) powoduje: 1) zanik czucia po danej stronie języka; 2) zbaczanie języka w stronę uszkodzenia; 3) zbaczanie języka w stronę przeciwną do uszkodzenia. Prawidłowa odpowiedź to:

Przewodowe znieczulenie nerwu zębodołowego metodą pośrednią z użyciem artykainy w porównaniu z innymi lekami znieczulenia miejscowego (np. lidokainą) wiąże się z podwyższonym ryzykiem:

Kamienie w przewodzie Whartona mogą być uwidocznione w badaniu: 1) USG (ultrasonograficznym); 2) sialografii; 3) rtg zgryzowym; 4) rtg pantomograficznym; 5) rtg skośno-bocznym żuchwy. Prawidłowa odpowiedź to:

Do usunięcia górnego kła należy użyć kleszczy z zestawu Tomesa- Bertena:

Tzw. flotujące podniebienie to określenie złamania:

W leczeniu bólu pozabiegowego stosuje się niesteroidowe leki przeciw- zapalne, które hamują w różnym stopniu obie izoformy enzymu cyklooksygenazy (COX). Lekami pierwszego wyboru z tej grupy w leczeniu ostrego bólu po zabiegu chirurgicznym w jamie ustnej są:

Cechami charakterystycznymi choroby oparzeniowej, będącej następstwem między innymi oparzenia twarzy (combustio faciei), są: 1) wstrząs oparzeniowy; 2) hipowolemia; 3) procesy anaboliczne; 4) niedotlenienie tkanek; 5) procesy kataboliczne; 6) kwasica metaboliczna; 7) pozorny wzrost krwinek czerwonych (polyglobulia spuria); 8) zakażenie. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wapniejącego nabłonkowego guza zębopochodnego (calcifying epithelial odontogenic tumor - CEOT): 1) dawniej określany był jako guz Pindborga; 2) wywodzi się z nabłonkowych pozostałości kompleksu listewki zębowej; 3) występuje głównie w postaci obwodowej, zewnątrzkostnej; 4) klinicznie przypomina nadziąślaka i/lub obwodowego włókniaka kostniejącego; 5) w przypadku zwiększonej agresywności biologicznej oraz rozsiewu wielomiejscowego wymaga radykalnego postępowania chirurgicznego i uzupełniającej chemioterapii. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ): 1) potęgują działanie warfaryny, przez co zwiększają ryzyko krwawienia w wyniku wypierania leków przeciwzakrzepowych z połączeń z białkami krwi; 2) działają antagonistycznie do leków hamujących krzepnięcie krwi, zmniejszając ryzyko wystąpienia krwawienia; 3) silnie zmniejszają efekt hipotensyjny furosemidu; 4) stosowanie inhibitorów pompy protonowej podwyższa wartość pH soku żołądkowego, co powoduje zmniejszone wchłanianie NLPZ; 5) mogą być bezpiecznie stosowane u ciężarnych, ponieważ nawet w III trymestrze ciąży posiadają kategorię FDA B. Prawidłowa odpowiedź to:

Przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu replantacji nie jest:

Uporczywe dolegliwości bólowe w ciągu dnia i w nocy po kompletnej ekstrakcji zęba 45 z żywą miazgą, którym towarzyszy bolesne powiększenie węzłów chłonnych podżuchwowych po stronie prawej oraz obecność skrzepu w zębodole, do których w czwartej dobie po zabiegu dołącza się drętwienia wargi (objaw Vincenta), wskazują na:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące torbieli zastoinowej zatoki szczękowej RTC (cystis e retentione sinus maxillaris): 1) najczęściej ujawniana jest przypadkowo na zdjęciu pantomograficznym, wykonywanym jako badanie dodatkowe ze wskazań stomatologicznych; 2) wymaga diagnozowania różnicowego na podstawie zdjęcia przeglądowego w projekcji Watersa, które w przypadku podejrzenia RTC jest badaniem radiologicznym z wyboru; 3) zazwyczaj jest zmianą nie dającą objawów klinicznych; 4) jest zmianą szybko powiększającą się i ze względu na ryzyko zajęcia światła zatoki szczękowej leczeniem z wyboru jest operacyjne usunięcie torbieli; 5) w większości przypadków występuje w postaci asymptomatycznej, która wymaga okresowej kontroli klinicznej i radiologicznej. Prawidłowa odpowiedź to:

Przed planowanym leczeniem chirurgicznym w obrębie kości szczęk i jamy ustnej u pacjentów z zaburzeniami gospodarki hormonalnej tarczycy konieczne jest farmakologiczne uzyskanie i ustalenie stanu eutyreozy, ponieważ: 1) prawidłowe poziomy hormonów tarczycy są niezbędne do odpowiedniej regu- lacji tempa obrotu kostnego, resorpcji tkanki kostnej i utrzymania jej gęstości; 2) w nadczynności tarczycy dochodzi do przyspieszenia obrotu kostnego z dysproporcją w zakresie resorpcji i odbudowy tkanki (na jeden cykl przebudowy kostnej przypada utrata 10% masy tkanki kostnej); 3) w niedoczynności tarczycy następuje znaczne wydłużenie faz przemian metabolicznych kości, skutkiem czego jest opóźnione kostnienie i zaburzenia remodelowania kości; 4) niedoczynność tarczycy wpływa niekorzystnie na procesy gojenia się ran, wydłużając czas konieczny do odbudowy tkanek; 5) stres emocjonalny zwiększa ryzyko wystąpienia przełomu tarczycowego u pacjentów w hiper- lub hipotyreozie (niewyrównanych hormonalnie). Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż jakiego zaburzenia rozwojowego dotyczą poniżej wymienione cechy: - zwapnienia w sierpie mózgu; - więcej niż dwa raki podstawnokomórkowe skóry lub jeden u pacjenta poniżej 20. roku życia; - makrocefalia; - wady rozwojowe części twarzowej czaszki: hiperteloryzm, mikroftalmia, uwypuklenie części czołowej; - więcej niż trzy zagłębienia na powierzchni dłoniowej lub grzbietowej ręki. Prawidłowa odpowiedź to:

Objawami radiologicznymi tej choroby są między innymi zębiniaki, resorpcja korzeni zębów, a także obraz 'kłaczków waty'. W diagnostyce różnicowej bierze się pod uwagę między innymi dysplazję włóknistą. Powyższy opis jest charakterystyczny dla:

Wskaż przestrzenie międzypowięziowe pierwszego kontaktu, narażone na zainfekowanie zębopochodnym procesem zapalnym:

Na wstępne rozpoznanie promienicy pozwala obecność w wysięku ropnym żółtawych grudek, jednakże ostateczne rozpoznanie jest ustalane na podstawie badań laboratoryjnych. Actinomyces powinna być hodowana:

Wskazaniem do radioterapii pooperacyjnej raków jamy ustnej jest:

Badania Champy'ego oceniają biomechanikę żuchwy i mają istotne znaczenie przy racjonalnym leczeniu złamań żuchwy, w których należy brać pod uwagę siły naprężeń działających na żuchwę pod wpływem działania mięśni. Z badań Champy'ego wynika że: 1) największe siły ściskające powstają na dolnym brzegu żuchwy w okolicy zębów przedtrzonowych i stopniowo maleją w kierunku zębów trzonowych; 2) największe siły ściskające powstają na dolnym brzegu żuchwy w okolicy zębów trzonowych i stopniowo maleją w kierunku zębów siecznych; 3) największe siły rozciągające powstają na dolnym brzegu żuchwy w okoli- cy zębów trzonowych i stopniowo maleją w kierunku zębów siecznych; 4) w części zębodołowej żuchwy dochodzi do jej rozciągania, większego do tyłu od pierwszego zęba przedtrzonowego i zwiększającego się stopniowo do zębów siecznych; 5) w części zębodołowej żuchwy dochodzi do jej rozciągania, większego do tyłu od pierwszego zęba przedtrzonowego i zmniejszającego się stopniowo do zębów siecznych; 6) im bliżej spojenia żuchwy, tym bardziej w części zębodołowej zaznacza się siła skręcająca, powodująca 'nożycowe' rozejście odłamów. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawidłowe postępowanie przed wykonaniem inwazyjnego zabiegu stomatologicznego, u pacjenta przyjmującego leki przeciwpłytkowe: 1) u pacjenta przyjmującego kwas acetylosalicylowy (ASA) w ramach pierwotnej prewencji powikłań miażdżycowych, ASA można odstawić na 7 dni przed planowanym zabiegiem stomatologicznym i wrócić do jego stosowania 24 godziny po zabiegu; 2) u pacjenta przyjmującego kwas acetylosalicylowy (ASA) w ramach pierwotnej prewencji powikłań miażdżycowych, ASA nie można odstawić przed planowanym zabiegiem stomatologicznym; 3) w grupie chorych przyjmujących kwas acetylosalicylowy (ASA) w ramach prewencji wtórnej powikłań miażdżycowych przerwanie leczenia przeciwpłytkowego nie jest wskazane; 4) w grupie chorych przyjmujących kwas acetylosalicylowy (ASA) w ramach prewencji wtórnej powikłań miażdżycowych ASA można odstawić na 7 dni przed planowanym zabiegiem stomatologicznym i wrócić do jego stosowania 24 godziny po zabiegu; 5) u pacjentów stosujących podwójną terapię przeciwpłytkową (ASA + klopidogrel) na skutek ostrego zespołu wieńcowego nie można odstawić kwasu acetylosalicylowego (ASA) ani klopidogrelu w okresie 12 miesięcy od incydentu, zastąpienie ASA i/lub klopidegrolu w tym czasie przez he- parynę drobnocząsteczkową jest błędem w sztuce; w zaistniałej sytuacji, jeśli to możliwe należy odroczyć zabieg; jeżeli zabieg ma charakter nagły należy go przeprowadzić bez przerywania terapii przeciwpłytkowej; 6) u pacjentów stosujących podwójną terapię przeciwpłytkową (ASA + klopi- dogrel) na skutek ostrego zespołu wieńcowego w okresie 12 miesięcy od incydentu można odstawić kwas acetylosalicylowy (ASA) i klopidogrel, i zastąpić ASA i klopidogrel przez heparynę drobnocząsteczkową 5 dni przed zabiegiem; do leczenia antyagregacyjnego należy wrócić 24 godziny po zabiegu. Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjent zgłosił się do poradni chirurgii stomatologicznej z powodu nacieku okolicy przyuszniczo-żwaczowej. Skóra pokrywająca naciek przybrała zabarwie- nie sinawoczerwone, w chwili badania była nieruchoma wobec tkanek otoczenia oraz wykazywała mierną tkliwość palpacyjną. Pacjent cierpiał na szczękościsk. W wywiadzie podaje ekstrakcję zęba mądrości 4 tygodnie wcześniej. W obrazie mikroskopowym zaobserwowano jasnożółte skupiska, wielkością odpowiadające ziarnom prosa. Podstawowym leczeniem powyższych objawów będzie:

Skaza płytkowa może być ilościowa i jakościowa. U pacjentów z przewlekle obniżonym poziomem płytek należy przed zabiegiem podać masę płytkową, jeżeli poziom płytek wynosi poniżej:

Do sterowanej regeneracji tkanek (GTR) i kości (GBR) mogą być używane materiały: 1) autologiczne; 2) izogenne; 3) izogeniczne; 4) homologiczne; 5) allogenne; 6) heterogeniczne; 7) ksenogeniczne. Prawidłowa odpowiedź to:

W ocenie stopnia uszkodzenia czynności nerwu VII pomocna jest:

Do grupy gałęzi tylnych tętnicy szyjnej zewnętrznej należą: 1) tętnica potyliczna; 2) tętnica oponowa tylna; 3) tętnica gardłowa wstępująca; 4) tętnica uszna tylna; 5) tętnica twarzowa; 6) tętnica oponowa środkowa. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż zdanie fałszywe dotyczące torbieli tętniakowatej kości szczękowych:

Jednostronne uszkodzenie toksyczne nerwu twarzowego powyżej zwoju kolanka i nakładania się włókien prowadzących włókna wydzielnicze do gruczołu łzowego, bez objawów bólowych może świadczyć o występowaniu:

Do histiocytoz nie zalicza się: 1) choroby Abta-Letterera-Siwego; 2) choroby Handa-Schullera-Christiana; 3) ziarniniaka kwasochłonnego; 4) zespołu Albrighta; 5) cherubizmu; 6) choroby Albersa-Schönberga; 7) choroby Recklinghausena. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stanów zapalnych: 1) czyrak jest to ostry stan zapalny skóry, którego punktem wyjścia jest mieszek włosowy; 2) czyrak mnogi jest ostrym stanem zapalnym skóry, który powstaje w wyniku zakażenia kilku mieszków włosowych, zwykle na karku; 3) ropień jest to rozlane zbiorowisko ropy w jamie powstałej przez rozpad tkanek pod wpływem enzymów proteolitycznych, pochodzących z granulocytów; 4) ropniak jest to zbiorowisko treści ropnej w naturalnej jamie ciała bez możliwości odpływu; 5) ropowica jest to ostre, rozlane, ropne zapalenie luźnej tkanki łącznej, szerzące się wzdłuż powięzi i naczyń, obejmujące najczęściej więcej niż jedną przestrzeń anatomiczną. Prawidłowa odpowiedź to:

Różnice w leczeniu złamań kości twarzy u dzieci wynikają z: 1) budowy kości szczęk i okostnej; 2) obecności uzębienia mieszanego i zawiązków zębów stałych w szparze złamania lub w jej pobliżu; 3) obecności ośrodków wzrostowych; 4) bardzo szybkiego gojenia złamań; 5) dynamiki rozwojowej układu kostnego twarzy. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe zdania dotyczące zaopatrzenia rany poekstrakcyjnej: 1) po usunięciu zęba obowiązuje kontrola i wyłyżeczkowanie zębodołu; 2) łyżeczkowania nie wykonuje się wyłącznie po usunięciu zęba z żywą miazgą; 3) ostre brzegi zębodołu i wystającą przegrodę wyrównuje się za pomocą kleszczy Luera lub frezem; 4) kontrola i wyłyżeczkowanie zębodołu po ekstrakcji ma na celu usunięcie od- łamków zęba czy przegrody międzykorzeniowej oraz ziarniny czy ziarniniaka; 5) skrzep jest najwłaściwszym opatrunkiem biologicznym i osłoną rany poekstrakcyjnej; 6) w prawidłowo gojącej się ranie poekstrakcyjnej skrzep ulega resorpcji, zębodół pokrywa się nabłonkiem narastającym z brzegów dziąsła; 7) brzeg zębodołu ulega odbudowie z udziałem komórek kościogubnych. Prawidłowa odpowiedź to:

Do objawów zespołu stożka oczodołowego zalicza się: 1) wytrzeszcz gałki ocznej; 2) upośledzenie ostrości wzroku lub obustronna ślepota; 3) porażenie mięśni gałkoruchowych; 4) ból głęboki w oczodole i zwężenie źrenicy; 5) opadnięcie powieki; 6) zaburzenia czucia w obszarze zaopatrywanym przez dwie końcowe gałęzie nerwu ocznego oraz zniesienie odruchu rogówkowego. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące pozytronowej tomografii emisyjnej (PET): 1) pozytronowa tomografia emisyjna zaliczana jest do metod opartych na znacznikach izotopowych, w której używane są radioizotopy o krótkim czasie rozpadu; 2) pozytronowa tomografia emisyjna odzwierciedla intensywność metabolizmu komórkowego; 3) czułość i zdolność rozdzielcza metody PET są 50 razy wyższe niż innych badań izotopowych; 4) wskazania do PET obejmują: ocenę zaawansowania nowotworów, monitorowanie leczenia z uwzględnieniem intensywności przemiany materii i rozległości nacieku nowotworowego, różnicowanie pomiędzy blizną pooperacyjną lub po radioterapii a wznową oraz poszukiwanie ogniska pierwotnego przy obecności przerzutów; 5) dawka promieniowania otrzymana przez pacjenta jest 300 razy wyższa niż przeciętne roczne narażenie na naturalne promieniowanie tła; 6) jeszcze więcej możliwości diagnostycznych zapewnia jednoczesne wykonywanie badania metodą tomografii komputerowej i tomografii PET, co pozwala na jednoczesne obrazowanie morfologii i rejestrację metabolizmu badanej okolicy. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zębinopochodnego guza zawierającego komórki cienie (dentinogenic ghost cell tumour DGCT):

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące cięć stosowanych w chirurgii stomatologicznej: 1) cięcie poziome ma przebieg prostopadły do brzegu dziąsła, może być stosowane do resekcji szczytu korzenia, usunięcia szczytu pozostawionego korzenia po niedawno przeprowadzanej ekstrakcji; 2) cięcie Reinmöllera podobne jest do cięcia Wassmunda, przy czym linia pozioma biegnie kilka milimetrów od brzegu dziąsła; 3) cięcie Partscha jest cięciem półkolistym z podstawą w sklepieniu przedsionka i wypukłością w kierunku łuku zębowego, które ma zastosowanie w zabiegu resekcji szczytu korzenia zęba przyczynowego, wyłuszczenia torbieli, usuwania zęba zatrzymanego; 4) cięcie pionowe - przebiega wzdłuż długiej osi zęba dochodząc do brzegu dziąsła, może być wykorzystane do chirurgicznego usuwania korzenia zęba zwykle wielokorzeniowego i w zabiegach na przyzębiu; 5) cięcie brzeżne Neumanna - przebiega girlandowato wzdłuż brzegu dziąsła z dwoma cięciami pionowymi w kierunku sklepienia przedsionka. Cięcie to jest stosowane w zabiegach chirurgicznych w leczeniu schorzeń przyzębia; 6) cięcie Pichlera jest cięciem wypukłością skierowanym do sklepienia przedsionka, przez co zyskuje się lepsze ukrwienie. Prawidłowa odpowiedź to:

Do grupy antybiotyków β-laktamowych zalicza się: 1) linkosamidy; 2) aminoglikozydy; 3) penicyliny; 4) karbapenemy; 5) cefalosporyny. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krwawień po ekstrakcji zęba: 1) zszycie rany poekstrakcyjnej jest często stosowaną metodą do opano- wania krwawienia w przypadku hemofilii; 2) najprostszym sposobem leczniczym w tamowaniu krwawień jest ucisk; 3) pod względem źródła krwawienia wyróżnia się krwawienia miąższowe, żylne, tętnicze oraz z tkanek miękkich i kości; 4) przy wystąpieniu krwotoku po usunięciu zęba z obszaru podejrzanego o naczyniaka bezpośrednio po ekstrakcji należy wykonać resekcję kości objętej zmianą w warunkach gabinetu stomatologicznego; 5) kroplówka hemostatyczna zawiera w swoim składzie 2 ampułki kwasu epsiaminokapronowego , 2 ampułki cyklonaminy, 100 mg witaminy C, 100 mg hydrokortyzonu w 500 ml 10% glukozy lub w roztworze NaCl; 6) mnogie ekstrakcje oraz uszkodzenia śluzówki jamy ustnej zaliczane są do miejscowych wskazań do zszycia rany poekstrakcyjnej. Prawidłowa odpowiedź to:

Ropień przestrzeni skrzydłowo-żuchwowej jest zlokalizowany:

Leczenie węzłowej postaci gruźlicy atypowej polega na: 1) zabiegach chirurgicznych przeprowadzanych zawsze w osłonie przeciwprątkowej; 2) farmakoterapii, opartej wyłącznie na tuberkulostatykach podstawowych i zastępczych; 3) wyłącznej farmakoterapii; 4) wyłącznie zabiegach chirurgicznych. Prawidłowa odpowiedź to:

Klasyfikacji FDA dzieli środki farmakologiczne stosowane u ciężarnych na kilka grup w zależności od ich działania teratogennego na płód. Ketoprofen należy według tej klasyfikacji do:

Okres wylęgania wścieklizny trwa:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raków podniebienia twardego: 1) rak płaskonabłonkowy występuje z porównywalną częstotliwością jak nowotwory wywodzące się z gruczołów ślinowych; 2) częściej owrzodzeniu ulegają nowotwory wywodzące się z gruczołów ślinowych; 3) pierwotne raki podniebienia wcześnie naciekają okostną i kość; 4) przerzuty do węzłów chłonnych występują w około 45 % przypadków; 5) przeżycie pięcioletnie w przypadku raków podniebienia wynosi około 65% przypadków; 6) w przypadku zaawansowania T1-2N0 leczenie stanowi wycięcie z marginesem zdrowych tkanek. Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku leczenia przerzutów do węzłów chłonnych szyi w raku wargi przy rozpoznaniu N2ab powinno być zastosowane następujące leczenie:

Do metod zachowawczych leczenia rogowaciejąco-torbielowatego guza zębopochodnego zalicza się: 1) proste wyłuszczenie guza; 2) marsupializacja; 3) resekcja kości objętej zmianą; 4) leczenie dwuetapowe - w pierwszym etapie odbarczenie guza, a drugim jego doszczętne wyłuszczenie; 5) wyłuszczenie guza z następowym kiretażem chemicznym; 6) obserwację. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guza Ewinga: 1) jest złośliwym nowotworem limforetikularnym; 2) jest to złośliwy nowotwór niekostnego pochodzenia wywodzącym się ze śródbłonka naczyń krwionośnych; 3) z objawów klinicznych na pierwszym miejscu należy wymienić ból, który jest charakterystycznym i stale występującym elementem; 4) jest trzecim co do częstości występowania nowotworem kości po mięsaku i chrzęstniaku; 5) jest nowotworem nienabłonkowego pochodzenia wywodzącym się z komórek barwnikowych; 6) jest nowotworowym rozrostem plazmocytów; 7) występuje głównie u dzieci i młodocianych; 8) jest nowotworem wywodzącym się z tkanki mezenchymalnej szpiku. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące patologii gruczołów ślinowych: 1) jednym z powikłań świnki może być nieodwracalne uszkodzenie nerwu VII; 2) w zakażeniach wirusem HIV i Coxsackie dochodzi do powstania mnogich torbielowatych zmian w miąższu ślinianki oraz do powiększenia węzłów chłonnych wewnątrzśliniankowych; 3) guz Kutnera to przewlekłe, twardniejące zapalenie ślinianki podżuchwowej; 4) przewlekłe ropne zapalenie ślinianek najczęściej występuje jako następstwo nawracających ostrych zapaleń; 5) leczenie przewlekłego ropnego zapalenia ślinianki polega zawsze na usunięciu ślinianki; 6) w chorobie kociego pazura i toksoplazmozie dochodzi do zakażenia i rozrostu węzłów chłonnych około- i wewnątrzprzyuszniczych oraz do powiększenia ślinianki. Prawidłowa odpowiedź to:

Do cech szkliwiaka łagodnego mogących sugerować ryzyko rozwoju szkliwiaka złośliwego zalicza się: 1) rozległe zaawansowanie kliniczne guza pierwotnego; 2) znaczna długotrwałość choroby; 3) powtarzanie zabiegu usunięcia szkliwiaka z powodu niedoszczętności; 4) wariant jednokomorowy lub zewnątrzkostny/obwodowy szkliwiaka; 5) wariant lity/wielokomorowy szkliwiaka; 6) wariant desmoplastyczny szkliwiaka; 7) wielokrotne i/lub wielomiejscowe nawroty. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zakażeń błony śluzowej zatoki szczękowej: 1) błona śluzowa zatoki nie jest podatna na zakażenia, uczulenia, choroby nowotworowe; 2) stany zapalne zatoki będące wynikiem zakażenia lub odczynów uczuleniowych są przyczyną zaniku błony śluzowej; 3) jeżeli ujście naturalne staje się niedrożne, śluz wytwarzany przez komórki wydzielnicze wyściółki zatoki gromadzi się przez długi czas, nadmierny wzrost bakterii może wówczas spowodować zakażenie; 4) przyczyną zakażenia oraz zapalenia zatoki może być uraz zęba lub zabieg operacyjny w bocznym odcinku szczęki; 5) zapalenie zatok zębopochodne jest najczęściej wywołane przez bakterie beztlenowe; 6) samo zakażenie zębopochodne rzadko prowadzi do przewlekłego zapalenia zatoki szczękowej. Prawidłowa odpowiedź to:

Do wskazań usunięcia bezobjawowych klinicznie i radiologicznie zębów mądrości po oszacowaniu ryzyka operacyjnego nie zalicza się: 1) profilaktyczne usunięcie (np. niedostateczna dostępność opieki medycznej w miejscu pobytu, nieprzydatność czynnościowa, itd.); 2) resorpcja zębów sąsiednich; 3) znieczulenie ogólne z innych przyczyn, tak aby uniknąć kolejnego znieczulania; 4) zęby w szparze złamania, które utrudniają leczenie złamań; 5) planowaniu uzupełnienia protetycznego, gdy można oczekiwać wtórnego wyrzynania z powodu dalszej atrofii wyrostka zębodołowego lub obciążenia ruchomym uzupełnieniem protetycznym; 6) ząb do transplantacji; 7) ułatwienie ortodontycznego ruchu zębów i/lub retencji ortodontycznej; 8) pierwsze rozpoznawalne objawy stłoczenia wtórnego dotyczącego zębów siecznych dolnych, gdy nie można oczekiwać wyrznięcia ani prawidłowego ustawienia zęba mądrości z powodu braku miejsca lub przemieszczenia; 9) zmiany rozwojowych zęba. Prawidłowa odpowiedź to: