Egzamin PES / Chirurgia stomatologiczna / jesień 2014

34-letni pacjent zgłosił się celem konsultacji z powodu zmiany zlokalizowanej na bocznej powierzchni języka. Klinicznie był to guzek elastyczno-twardy, nieprzesuwalny, do 1-2 cm średnicy, o powolnym, bezbolesnym wzroście. Błona śluzowa z akantotycznym rozrośniętym nabłonkiem bardzo ścisłe przylegała do guza. Mikroskopowo zbudowany był z komórek tkanki łącznej otaczających gniazda dużych kwasochłonnych komórek mioblastycznych. Rozpoznanie brzmi:

Jest następstwem pobudzenia syntezy przeciwciał klasy IgE i reakcji alergenu z tymi przeciwciałami związanymi z receptorami powierzchni komórek tucznych, bazofilów. W wyniku tych reakcji dochodzi do uwalniania mediatorów np. histaminy czy leukotrienów. Jest to reakcja typu natychmiastowego. Objawy: skurcz oskrzeli, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, uogólniona anafilaksja, wstrząs mogą pojawić się po kilku minutach od zadziałania alergenu i ustępują zwykle po kilku godzinach. Jest to reakcja alergiczna typu:

Szerokość marginesu tkankowego przy usuwaniu ca spinocellulare wynosi:

Nabyty przerost główki stawowej może być następstwem:

Hartowanie płata polega na odwarstwieniu płata od podłoża i ponownym wszyciu na okres:

Maksymalny czas przechowywania w temperaturze +4°C tkanek amputowanych wynosi:

U pacjenta operowanego z powodu raka podniebienia twardego w pierwszym roku kontrolnie należy zalecić:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące porażenia nerwu twarzowego, wskutek przerwania jego pnia lub gałązek:
1) należy je leczyć zachowawczo do 6 miesięcy;
2) należy je leczyć zachowawczo do 3 miesięcy, następnie wykonać rekonstrukcję chirurgiczną;
3) do rekonstrukcji chirurgicznej wykorzystuje się nerw podjęzykowy, nerw uszny wielki;
4) do rekonstrukcji chirurgicznej wykorzystuje się tylko nerw uszny wielki, nerw językowo-gardłowy;
5) należy zespolić do 48 h, a jeżeli nie jest to możliwe, wskazane jest wykonanie innych rekonstrukcji.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) pacjenci z martwicą popromienną części twarzowej czaszki stanowią rosnącą grupę pacjentów;
2) martwicę popromienną tkanek miękkich charakteryzuje obecność przetok skórnych;
3) szczękościsk nie jest objawem charakterystycznym martwicy popromiennej kości szczęk;
4) antybiotykoterapia jest standardem w leczeniu martwicy popromiennej;
5) aseptyczna martwica popromienna charakteryzuje się objawami klinicznym jak i radiologicznymi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Nerwoból nerwu językowo-gardłowego występuje znacznie rzadziej niż neuralgia nerwu trójdzielnego (1). Napadom bólu może towarzyszyć nagłe przyśpieszenie akcji serca (2).

W przetoce szyjno-jamistej najczęściej spotyka się niedowład nerwu:

Do pierwotnych łagodnych guzów przestrzeni przygardłowej należą:
1) acinic cell carcinoma, oncocytoma, adenoma polymorphum;
2) neurofibroma, paraganglioma;
3) adenoma polymorphum, oncocytoma, monomorphic adenoma;
4) chondrosarcoma, lymphoma, lipoma;
5) chondroma, lipoma, ganglioneuroma.
Prawidłowa odpowiedź to:

Rak wargi w stadium T1 wymaga:
1) resekcji i rekonstrukcji sposobem Bernarda i Webstera;
2) wycięcia (rekonstrukcja, jeżeli wycięto więcej niż 1/3 wargi) lub brachyterapia;
3) wycięcia V z rekonstrukcją;
4) brachyterapii, zamrożenia, jeżeli zmiana nie nacieka w głąb i ma wymiar < 05 cm;
5) jeżeli zmiana obejmuje kąt ust - plastyki np. sposobem Estlandera.
Prawidłowa odpowiedź to:

W chorobie kociego pazura oraz w toksoplazmozie:
1) dochodzi do zakażenia węzłów podbródkowych;
2) dochodzi do zakażenia węzłów chłonnych około- i wewnątrzprzyuszniczych;
3) dochodzi do ognisk serowacenia w węzłach chłonnych;
4) dochodzi do powstania ognisk martwicy i ropni;
5) nie dochodzi do powstania ognisk serowacenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

W trakcie operacji guzów przestrzeni przygardłowej może dojść do uszkodzenia nerwów:

W przebiegu zakrzepowego zapalenia zatoki jamistej występują m.in. objawy ze strony narządu wzroku: rozszerzenie źrenic, brak reakcji na światło, całkowite unieruchomienie gałki ocznej. Objawy te są wynikiem porażenia nerwów czaszkowych:

Zabiegi chirurgiczne w jamie ustnej, wykonywane w znieczuleniu ogólnym w trybie ambulatoryjnym, nie powinny być wykonywane u pacjentów:
1) z I i II grupy wg skali ASA (American Society of Anestesiologists);
2) z arytmią komorową lub nadkomorową;
3) z nadciśnieniem tętniczym;
4) z masą ciała > 100 kg lub wskaźnikiem BMI > 30;
5) z cukrzycą leczonych dietą.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do procedur stomatologicznych, obarczonych pośrednim ryzykiem krwawienia pooperacyjnego, zaliczane są:
1) znieczulenia nasiękowe;
2) znieczulenie przewodowe;
3) niepowikłana ekstrakcja jednego zęba;
4) ekstrakcja trzech zębów;
5) wprowadzenie implantu stomatologicznego;
6) usunięcie złogów naddziąsłowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z poniższych zdań jest nieprawdziwe?

Który z wymienionych guzów kości szczęk wykazuje cechy miejscowej złośliwości?

Wskaż zdania prawidłowo opisujące topografię przestrzeni skrzydłowo-żuchwowej:
1) w przestrzeni skrzydłowo-żuchwowej znajduje się otwór żuchwy, do którego wnika nerw zębodołowy dolny i tętnica zębodołowa dolna;
2) przestrzeń skrzydłowo-żuchwowa od tyłu jest ograniczona przez wyrostek sutkowaty i przyczepiający się do niego mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy;
3) w przestrzeni skrzydłowo-żuchwowej przebiega żyła zażuchwowa, odprowadzająca krew ze splotu skrzydłowego do żyły twarzowej;
4) przestrzeń skrzydłowo-żuchwowa posiada łączność z jamą czaszki za pośrednictwem nerwu żuchwowego;
5) do przestrzeni skrzydłowo-żuchwowej łatwo szerzą się procesy zapalne z przestrzeni policzkowej ze względu na brak powięzi i dużą ilość luźnej tkanki łącznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjent uskarża się na występowanie nagłych, silnych ataków bólowych. Ból ma charakter rwący, przeszywający, rozpoczyna się w okolicy łuku podniebiennego i tylnej części języka, promieniujący do ucha po tej samej stronie. Czasem, w trakcie napadu bólu, zdarzają się incydenty utraty przytomności. Powyższe objawy kliniczne mogą sugerować:

Powiększenie gruczołów ślinowych występuje w przypadku:
1) cukrzycy;
2) nadczynności tarczycy;
3) niedoczynności tarczycy;
4) alkoholizmu;
5) anoreksji.
Prawidłowa odpowiedź to:

Gruczoły ślinowe wydzielające treść wyłącznie surowiczą to:
1) gruczoły podżuchwowe;
2) gruczoły podjęzykowe;
3) gruczoł językowy przedni;
4) gruczoły brodawek okolonych Ebnera;
5) gruczoły podniebienne;
6) gruczoły nasady języka;
7) ślinianki przyuszne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące zębiaków:

Do metod agresywnych leczenia KCOT zalicza się:
1) marsupializację;
2) leczenie dwuetapowe (odbarczenie guza, a następnie wyłuszczenie w drugim etapie);
3) wyłuszczenie guza z następowym kiretażem chemicznym lub zastosowaniem kriodestrukcji;
4) resekcję kości objętej zmianą.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące KCOT:
1) wystąpienie KCOT ma związek z mutacją genu GNAS1;
2) najczęściej umiejscawia się w żuchwie;
3) szczyt zachorowalności występuje w pierwszej dekadzie życia;
4) charakterystyczną cechą kliniczną jest miejscowa złośliwość;
5) rzadziej przyjmuje postać parakeratotyczną.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kryteria rozpoznawcze raka szkliwiakowego (AC) to:
1) utkanie ogniska pierwotnego histologicznie bez cech złośliwości;
2) przerzut odległy jedynym kryterium rozpoznania;
3) utkanie ogniska pierwotnego z histologicznymi cechami złośliwości;
4) atypia komórkowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

FESS to:
1) całkowita endoskopowa sphenoethmoidectomia;
2) czynnościowa chirurgia endoskopowa zatok przynosowych;
3) metoda Rouge’a-Denkera;
4) metoda Wiganda;
5) metoda Messerklingera.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące metody MVD:
1) doprowadza do usunięcia konfliktu naczyniowo-nerwowego;
2) jest to „microvascular decompression”;
3) dotyczy nerwobólu nerwu językowo-gardłowego;
4) dotyczy nerwobólu nerwu trójdzielnego;
5) dotyczy zespołu Łucji Frey.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wariant histologiczny szkliwiaka zbudowany z gwiaździstych komórek nabłonkowych ułożonych w pasma, rozgałęziające się i łączące w postaci sieci, a komórki na obwodzie mają kształt cylindryczny to typ:

Guz wywodzący się z zębopochodnej ektomezenchymy odpowiadającej brodawce zębowej z tworzeniem zębiny oraz ze składnika nabłonkowego przypominającego blaszkę zębową i narząd szkliwny, umiejscawiający się najczęściej w bocznych odcinkach trzonu żuchwy i wykazujący predylekcję do płci męskiej to:

Cechy charakterystyczne okłowierzchołkowej dysplazji kostnej (POD) to:
1) zmiana ograniczona, zwykle wykrywana przypadkowo na zdjęciu RTG;
2) występuje w przednim odcinku żuchwy;
3) występuje w bocznych odcinkach trzonu żuchwy;
4) zmiana w ograniczonym stopniu ekspansywna, może dawać zauważalne objawy kliniczne;
5) występuje wieloogniskowo, najczęściej obustronnie i zwykle w żuchwie, czasami we wszystkich czterech kwadrantach kości szczękowych;
6) zmiana ekspansywna, powodująca znaczną deformację kości;
7) najczęściej dziedziczy się w sposób autosomalny dominujący, choć notowano także przypadki sporadyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

ASA to skrót klasyfikacji oceniającej:

Gdzie zlokalizowany jest głęboki płat ślinianki przyusznej?

Zabieg usunięcia zęba w znieczuleniu miejscowym u chorego z cukrzycą insulinozależną powinien być przeprowadzony z użyciem:

U ciężarnej kobiety stwierdzono asymetrię twarzy. Podejrzewając guz wywodzący się z przyusznicy lub przerost mięśnia żwacza zlecono badania z zakresu diagnostyki obrazowej. Które z badań jest zasadne w opisanej sytuacji?

OPG osiemnastoletniego mężczyzny wykonane przed rozpoczęciem leczenia ortodontycznego wykazało obecność słabo wysyconego tworu o nieregularnym kształcie w okolicy zatrzymanego kła oraz niecharakterystyczne przejaśnienie w okolicy korzenia pierwszego trzonowca po stronie przeciwnej. W wywiadzie ustalono, że pacjent pozostaje w obserwacji laryngologicznej z powodu kostniaka zatoki czołowej oraz w leczeniu internistycznym dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego. U pacjenta można podejrzewać:

Na podłożu, którego z procesów chorobowych nie może rozwinąć się pierwotny wewnątrzkostny rak płaskonabłonkowy?

Prawidłowe ustawienie dolnego zęba mądrości oceniane na podstawie zdjęcia pantomograficznego jest możliwe, gdy różnica odległości między drugim zębem trzonowym a gałęzią żuchwy wynosi:

Zgodnie z klasyfikacją torbieli wg Pindborga i Kramera torbielami zapalnymi są:
1) torbiel gałeczkowo-szczękowa;
2) torbiel okołozębowa boczna;
3) torbiel zawiązkowa;
4) torbiel korzeniowa;
5) torbiel szczątkowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Nowotworami łagodnymi gruczołów ślinowych są:
1) torbielakogruczolak limfatyczny;
2) cylindroma;
3) guz Stewarta;
4) onkocytoma;
5) gruczolak wielopostaciowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Torbielą szczelinową (cystis fissurata) kości szczęk nie jest torbiel:

Według klasyfikacji Barnesa i wsp.(WHO, 2005) nowotworopodobna zmiana rozwojowa o typie hamartomatycznym, zawierająca szkliwo i zębinę oraz - nie zawsze - cement korzeniowy, które ułożone są w masie guza w sposób chaotyczny to:

Silny, jednostronny, głęboki ból w oczodole oraz podstawie nosa, promieniujący do szczęki, podniebienia i migdałków, przypominający niekiedy nerwoból nerwu trójdzielnego, napadowe kichanie i światłowstręt mogą świadczyć o występowaniu:

Połowicze porażenie nerwu X i XII w przebiegu guza nowotworowego, stanu zapalnego lub urazu, cechujące się jednostronnym porażeniem krtani, porażeniem i zanikiem języka, z jego zbaczaniem w stronę porażoną jest to:

Obecnie uważa się, że do grupy zębopochodnych zmian z komórkami-cieniami zalicza się:
1) wapniejący torbielowaty guz zębopochodny;
2) wapniejącą torbiel zębopochodną;
3) torbiel Gorlina;
4) zębinopochodny guz zawierający komórki-cienie;
5) zębopochodny rak zawierający komórki-cienie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie:

Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?

Wskaż prawdziwe informacje dotyczące parotitis epidemica:
1) czynnikiem sprawczym jest wirus RNA;
2) zawsze rozwija się obustronnie;
3) przenosi się drogą kropelkową;
4) charakteryzuje się krótkim czasem inkubacji (2-3 dni);
5) przebiega ze ślinotokiem.
Prawidłowa odpowiedź to:

Stosowanie prokainy u kobiety ciężarnej jest:

W farmakologicznym leczeniu aspergilozy zatok szczękowych nie należy stosować:
1) amfoterycyny B;
2) ketokonazolu;
3) flucytozyny;
4) flukonazolu;
5) itrakonazolu.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przebiegu wstrząsu hipowolemicznego wskazane jest podawanie wszystkich wymienionych, z wyjątkiem:

Spośród bakterii mogących wywoływać zakażenia okołoszczękowe, szczepem opornym na imipenem jest:

Do splotu skrzydłowego nie dopływa żyła:

Unerwienie mięśnia podniebienno-językowego pochodzi:

Chlorheksydyna stosowana w aseptyce w chirurgii stomatologicznej nie wykazuje działania:

Podawanie diazepamu w stanie padaczkowym:

Wskaż zdania prawdziwe opisujące gruczolaka wielopostaciowego (adenoma polymorphum):
1) histologicznie wywodzi się z nabłonka przewodów wyprowadzających ślinianek;
2) dynamika wzrostu jest zwykle duża, z towarzyszącymi dolegliwościami bólowymi;
3) należy do łagodnych nowotworów gruczołów ślinowych;
4) wykazuje skłonność do nawrotów miejscowych;
5) wieloogniskowa postać nowotworu stanowi składową zespołu Heerfordta.
Prawidłowa odpowiedź to:

U chorej, lat 11, od kilku lat obserwowano następujące objawy:
- postępujący zanik tkanki podskórnej, skóry, mięśni i kości twarzy strony prawej;
- zanik języka i ucha strony prawej;
- łysienie;
- drgawki lewej części ciała;
- nawracające stany zapalne prawej gałki ocznej.
Na podstawie powyższych danych wskaż rozpoznanie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zachowawczo-ortopedycznego leczenia złamania żuchwy:
1) ligaturę drucianą przeciągać należy przez przestrzeń międzyzębową zawsze pod szyną z prawej strony każdego zęba, z lewej zaś nad szyną;
2) końce ligatury obejmującej szyjkę zęba i szynę należy skręcać zawsze w prawo - zgodnie z ruchem wskazówek zegara;
3) po skręceniu ligatur nadmiar drutu należy odciąć, a jego końce dogiąć, tak, by nie drażniły przyzębia;
4) szyny dowiązywać do wszystkich zachowanych zębów;
5) wszystkie zęby martwe tkwiące w szczelinie złamania należy usunąć;
Prawidłowa odpowiedź to:

Drugą co do częstości lokalizacją przerzutów szkliwiaka jest/są:

Współistnienie dysplazji włóknistej wraz ze śluzakami tkanek miękkich jest charakterystyczne dla zespołu:

Wskaż cechy prawidłowo określające zasady chirurgicznego leczenia złamania żuchwy:
1) minipłytki należy zakładać jak najbliżej zębodołowego brzegu żuchwy;
2) u chorych bezzębnych minipłytkę należy umieścić nad kanałem żuchwy;
3) w odcinku centralnym żuchwy należy wprowadzać dwie minipłytki;
4) obecnie stosowane śruby, utrzymujące minipłytki zapewniają bikortykalne zakotwienie;
5) bezwzględnym przeciwwskazaniem do zastosowania tej metody leczenia jest ropień okołożuchwowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

W którym typie szkliwiaka białko MDM2, będące inhibitorem białka p53 wykazuje najwyższą aktywność:

Wskaż cechy odpowiadające śluzakowi zębopochodnemu (OM):
1) jest drugim co do częstości nowotworem zębopochodnym;
2) jest trzecim co do częstości nowotworem zębopochodnym;
3) posiada torebkę;
4) w przypadku jego lokalizacji w szczęce, najczęściej występuje w odcinku bocznym;
5) w obrazie radiologicznym przyjmuje postać matowego szkła i towarzyszą mu odczyny odokostnowe;
6) w diagnostyce różnicowej ze szkliwiakiem pomocne jest obrazowanie MR, w którym dla OM następuje szybkie i silne wzmocnienie sygnałów T2-zależnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Objaw Vincenta jest charakterystyczny dla:

Do torbieli nienabłonkowych zalicza się torbiel:

Torbiel boczna szyi leży na dużych naczyniach szyi często przylegając do żyły szyjnej wewnętrznej. Według klasyfikacji Baleya jest to typ:

Obecnie uważa się, iż przyczyną powstawania torbieli tętniakowatej kości (aneuryzmatycznej) jest/są:

Podstawową zasadą leczenia torbieli korzeniowej i zawiązkowej jest:

Neuralgia nerwu V dotyczy najczęściej gałęzi:

Nowotworami miejscowo złośliwymi są:
1) śluzak zębopochodny;
2) guz mieszany;
3) guz Stewarta;
4) guz Whortina;
5) cylindroma.
Prawidłowa odpowiedź to:

Złamanie ścian zatok szczękowych występuje w powiązaniu ze złamaniem:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące melanotycznego neuroektodermalnego guza wieku niemowlęcego - MNTI:
1) wywodzi się z komórek pierwotnych cewy nerwowej;
2) niemal wyłącznie występuje w okolicy głowy i szyi, głównie szczęki;
3) pojawia się w pierwszych miesiącach życia nagle i charakteryzuje się aktywnym wzrostem w postaci czerwono-brązowo-czarnego elastycznego guza;
4) leczenie polega na chirurgicznym usunięciu jak najszybciej po postawieniu diagnozy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Guz zębopochodny wywodzący się z pozostałości listewki zębowej, występujący trzy razy częściej u kobiet szczególnie w populacji azjatyckiej, dwa razy częściej w szczęce, trzy razy częściej w postaci związkowej głównie związanej z kłem górnym, rozpoznawalny w 2. dekadzie życia. Opisany guz to:

Cechą charakterystyczną dla zespołu Crouzona nie jest:

Cechą charakterystyczną dla ZJSO odróżniającą od ZJO jest:

Do złamań otwartych żuchwy zalicza się:

Do obrażeń zamkniętych nie zalicza się:

Do torebki stawowej stawu skroniowo-żuchwowego przyczepia się mięsień:

Wskaż błędną odpowiedź dotyczącą objawów ankylozy SSŻ:

Do późnych powikłań złamań kości twarzy zalicza się:

Jednym z powikłań mogących wystąpić podczas usuwania zębów jest doprzednie zwichnięcie żuchwy (luxatio mandibulae anterior). Która z poniżej podanych odpowiedzi jest fałszywa?

Promienica jest zapaleniem swoistym występującym w obrębie twarzy i szyi. Która z podanych odpowiedzi opisujących to zapalenie jest fałszywa?

Wskaż zakres naciekania raka przedinwazyjnego (carcinoma preinvasivum):

Która z wymienionych przyczyn retencji kłów wg Jacoby 'ego jest przyczyną wtórną?

Które z wymienionych poniżej zabiegów należą do grupy o małym ryzyku krwawienia u pacjentów leczonych przeciwzakrzepowo?
1) usunięcie złogów naddziąsłowych;
2) szlifowanie jednego zęba;
3) usunięcie kamienia poddziąsłowego;
4) implantacja jednego wszczepu;
5) znieczulenie nasiękowe;
6) założenie prostego wypełnienia.
Prawidłowa odpowiedź to:

W leczeniu chirurgicznym szkliwiaków żuchwy:
1) postępowaniem z wyboru jest odcinkowa resekcja z zachowaniem, co najmniej 0,5-1 cm marginesu tkanek makroskopowo niezmienionych;
2) w szkliwiaku jednokomorowym dopuszczalne jest leczenie w postaci resekcji brzeżnej zachowującej ciągłość kości;
3) w przypadku leczenia, o którym mowa w p.2, każdorazowo należy zastosować uzupełniającą radioterapię;
4) w przypadku leczenia, o którym mowa w p.1, preferowaną metodą zaopatrzenia jest jednoczasowe odtworzenie ciągłości kości z użyciem wolnego płata z talerza kości biodrowej lub strzałki;
5) u młodocianych i dzieci, stosuje się wyłyżeczkowanie zmiany z elektrokoagulacją podłoża;
6) w przypadku leczenia, o którym mowa w p.5 każdorazowo ubytek wypełnia się hodowanymi komórkami macierzystymi szpiku lub mononuklearami.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku których stanów klinicznych u pacjenta ze schorzeniami hematologicznymi nie jest możliwe bez odpowiedniego przygotowania bezpieczne wykonanie inwazyjnej procedury stomatologicznej?
1) skaza krwotoczna;
2) hiperurykemia;
3) skrajna agranulocytoza;
4) pierwotne lub wtórne zaburzenia odporności;
5) poziom hemoglobiny 10 mmol/l;
6) poziom płytek krwi 70 000.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które ze stwierdzeń dotyczących zębów zatrzymanych są prawdziwe?
1) ząb częściowo zatrzymany ma koronę poza kością, a pokryty jest jedynie dziąsłem;
2) zatrzymaniu najczęściej ulegają górne kły;
3) zatrzymanie zębów może wynikać ze zbyt wczesnego usunięcia zębów mlecznych;
4) zęby zatrzymane często przypominają konglomeraty przypadkowo umiejscowionych tkanek twardych zęba;
5) torbiel zawiązkową wokół korony zęba zatrzymanego powinno się każdorazowo poddawać badaniu histopatologicznemu;
6) mieszek zębowy po usunięciu zęba zatrzymanego powinno się pozostawić w zębodole ze względu na obecność w nim komórek macierzystych istotnych dla odbudowy kostnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z wymienionych objawów są typowe dla zespołu Sjögrena?
1) zanik brodawki ślinianki przyusznej;
2) spadek liczby limfocytów we krwi obwodowej;
3) przewlekłe zapalenie wielostawowe;
4) zapalenie spojówki i rogówki;
5) „kurza” ślepota;
6) nawrotowa opryszczka wargi dolnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące młodzieńczego beleczkowatego włókniaka kostniejącego (JTOF):
1) lokalizuje się głównie w szczęce i zatokach przynosowych;
2) występuje prawie zawsze w kącie żuchwy poza zatrzymanym częściowo zębem 8;
3) ze względu na agresywny przebieg zaliczany jest do guzów półzłośliwych;
4) leczy się go poprzez wyłuszczenie z elektrokoagulacją podłoża, co zabezpiecza przed powstaniem wznowy;
5) leczenie polega na częściowej lub całkowitej resekcji szczęki, a przy lokalizacji w żuchwie - odcinkowej resekcji;
6) w diagnostyce różnicowej z oponiakiem stwierdza się wysoką ekspresję EMA w komórkach JTOF.
Prawidłowa odpowiedź to:

Dobierz odpowiedni lek do znieczulenia miejscowego:
a) dla pacjenta w wieku podeszłym;
b) dla dziecka;
1) lidokaina;
2) artykaina;
3) mepiwakaina;
4) prylokaina.
Prawidłowa odpowiedź to:

W grupie pacjentów dużego ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych, u których planowany jest zabieg obarczony dużym ryzykiem krwawienia należy:

Które zdanie jest prawdziwe?

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zakażenia wirusem opryszczki zwykłej wywołującym zmiany pojawiające się na wargach i śluzówce jamy ustnej:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wirusa HHV-8:

U kobiety w ciąży do znieczulenia miejscowego można bezpiecznie podać:

W których jednostkach chorobowych może wystąpić powiększenie węzłów chłonnych?
1) mononukleoza zakaźna;
2) ziarnica złośliwa;
3) nadczynność tarczycy;
4) amyloidoza;
5) choroba Hashimoto.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe w odniesieniu do reakcji ostrej fazy w zapaleniu?
1) termin ten dotyczy miejscowych zmian zachodzących w tkankach uszkodzonych;
2) termin ten dotyczy wyłącznie objawów ogólnoustrojowych towarzyszących procesowi zapalnemu;
3) istotą tego procesu jest przywrócenie homeostazy ustrojowej;
4) głównym mediatorem ostrej fazy zapalenia są endotoksyny;
5) głównymi mediatorami ostrej fazy są białka o niskiej masie cząsteczkowej wytwarzane przez komórki układu odpornościowego;
6) endotoksyny stanowią immunologicznie czynny element ściany komórek bakterii Gram-ujemnych;
7) CRP indukuje mechanizmy obronne ustroju wpływając na funkcję leukocytów, limfocytów, monocytów, płytek krwi;
8) CRP stymuluje syntezę TNF, IL1, IL6;
9) aktywne makrofagi są miejscem syntezy białka C-reaktywnego indukującego mechanizmy obronne organizmu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wymienione cechy:
- wysoka tendencja do nawrotów,
- związek z zespołem Gorlina-Goltza,
- obecność torbieli satelitarnych,
- podwyższona aktywność mitotyczna komórek wyściółki,
są typowe dla:

Poniższa rycina przedstawia kilka typów pseudogruczołowego guza zębopochodnego w zależności od jego lokalizacji. Przyporządkuj prawidłowe odpowiedzi do poszczególnych wariantów lokalizacji:
1) występuje trzykrotnie częściej niż pozostałe warianty guza;
2) umiejscawia się między korzeniami sąsiednich zębów;
3) wykazuje predylekcję do płci żeńskiej;
4) dwukrotnie częściej rozwija się w żuchwie;
5) w badaniu RTG należy ten wariant różnicować z torbielą gałeczkowo-szczękową;
6) większe rozmiary guza rzadko prowadzą do perforacji blaszki zbitej kości.
Prawidłowa odpowiedź to:

Szyna Webera ma na celu stabilizację w przypadku:

Dolegliwości bólowe w zespole Costena pojawiają się:

Angina Ludovici to określenie:

W różnych typach histiocytoz występują rozmaite objawy kliniczne, typowa triada objawów dla choroby Handa-Schullera-Christiana to:
1) niedokrwistość niedobarwliwa;
2) obecność komórek olbrzymich;
3) moczówka prosta;
4) hipersekrecja gruczołów przytarczycznych;
5) wytrzeszcz gałek ocznych;
6) osteolityczne ubytki w kości żuchwy;
7) zapalenie kłębuszków nerkowych;
8) zapalnie zmienione naczynia;
9) ziarnina w zatokach przynosowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

GMT pod względem morfologiczno-czynnościowym zawiera wg Sichera trzy parzyste i symetryczne słupy, są to:
1) kłowy;
2) jarzmowy;
3) skrzydłowy;
4) szczękowy;
5) czołowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Punkcje Becka wykonuje się w stanach zapalnych:

Wskaż postacie gruźlicy kości szczęk, w zależności od drogi zakażenia:

Częstość występowania izolowanych rozszczepów podniebienia jest prawie jednakowa u wszystkich ras i wynosi:

Które biomateriały posiadają zdolności osteoproliferacyjne?

Technika „tarczy zębodołowej” zaproponowana przez Hürzelera i Ficka znajduje zastosowanie w przypadku zabiegów:

Wskaż odpowiedź prawidłową dotyczącą dawkowania antybiotyków w przypadku konieczności wdrożenia profilaktyki bakteryjnego zapalenia wsierdzia u dzieci. Wymagane dawki antybiotyków (podanie doustne na godzinę przed zabiegiem) wynoszą:

Wskaż zdanie fałszywe, dotyczące techniki natychmiastowego leczenia ubytków poekstrakcyjnych z zastosowaniem wolnego przeszczepu tkanek miękkich:

Do materiałów alloplastycznych znajdujących zastosowanie w augmentacji ubytków kostnych szczęk nie zalicza się:

Jedyną i prawidłową nazwą nowotworu określanego dawniej jako „guz Pindborga” jest:

Torbiele zębopochodne mogą stanowić punkt wyjścia różnych nowotworów i guzów nowotworopodobnych. Do grupy tych zmian nie należy:

Zaburzenia wydzielania śliny mogą występować w przebiegu:
1) sarkoidozy;
2) zespołu Melkerssona-Rosenthala;
3) pierwotnej marskości wątroby;
4) stosowania leków diuretycznych;
5) chemioterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przetoki skórne mogą wystąpić w przebiegu:
1) atypowej gruźlicy węzłów chłonnych;
2) ostrego zapalenia kości;
3) martwicy popromiennej kości;
4) sarkoidozy;
5) zespołu Heerfordta.
Prawidłowa odpowiedź to: