Egzamin PES / Chirurgia stomatologiczna / wiosna 2013
120 pytań
Pytanie 1
Które z poniżej podanych stwierdzeń opisujących neuralgię prawdziwą (neuralgia essentialis) nerwu trójdzielnego jest nieprawdziwe?
Pytanie 2
Jednym z powikłań obserwowanych podczas usuwania zębów jest doprzednie zwichniecie żuchwy (luxatio mandibulae anterior). Które z poniżej podanych stwierdzeń opisujących to powikłanie jest nieprawdziwe?
Pytanie 3
W przygotowaniu do zabiegów chirurgicznych znajduje zastosowanie premedykacja farmakologiczna. Leki najczęściej stosowane w premedykacji wywołują szereg reakcji ze strony organizmu. Która z podanych odpowiedzi opisujących te reakcje jest błędna?
Pytanie 4
Które z podanych stwierdzeń opisujących torbiel pierwotną (cystis primordialis, keratocyst) jest błędne?
Pytanie 5
Maksymalna dawka Lidokainy zastosowana u osoby dorosłej do znieczulenia w jamie ustnej wynosi:
Pytanie 6
Który z wymienionych czynników wpływa na obniżenie aktywności leku stosowanego do znieczuleń miejscowych?
Pytanie 7
Czynnik TNF (Tumor necrosis factor) odgrywający podstawową rolę w procesie zapalnym przyczynia się do:
Pytanie 8
Które z poniższych stwierdzeń opisujących ropowicę tkanek miękkich części twarzowej czaszki jest prawdziwe?
Pytanie 9
Promienica jest jednym z zapaleń swoistych występujących w tkankach części twarzowej czaszki. Wskaż prawdziwe stwierdzenie na jej temat:
Pytanie 10
W którym z poniżej wymienionych ostrych procesów zapalnych części twarzowej czaszki może występować objaw Vincenta?
Pytanie 11
Które z podanych stwierdzeń opisujących cechy kliniczne i morfologiczne torbieli pierwotnej (cystis primordialis) jest prawdziwe?
Pytanie 12
Który z poniżej wymienionych procesów chorobowych zalicza się do pierwotnych nowotworów złośliwych przestrzeni przygardłowej?
Pytanie 13
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące gruczolaka wielopostaciowego (adenoma pleomorphum):
Pytanie 14
W leczeniu złamań kości części twarzowej czaszki znajdują zastosowanie bloczki akrylowe. W których z poniżej wymienionych złamań są one stosowane?
Pytanie 15
W jakim okresie życia wskazane jest wykonanie zabiegu chirurgicznego zamknięcia rozszczepu podniebienia?
Pytanie 16
Rak przedinwazyjny (carcinoma preivasivum) obejmuje:
Pytanie 17
Która z wymienionych przyczyn retencji kłów wg Jacoby jest przyczyną wtórną?
Pytanie 18
W jakim czasie od ekstrakcji zęba u zdrowego pacjenta w młodym wieku, z dobrą higieną jamy ustnej można wykonać zabieg zamknięcia połączenia zębodołowo-zatokowego?
Pytanie 19
Który z wymienionych objawów nie występuje w omdleniu?
Pytanie 20
Na czym polega zabieg marsupializacji?
Pytanie 21
Co stanowi o zaletach diagnostyki przy zastosowaniu tomografii magnetycznego rezonansu jądrowego nad innymi metodami?
Pytanie 22
Gorączkujący pacjent podawał bóle okolicy podżuchwowej lewej oraz gardła podczas przełykania. Badaniem stwierdzono zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych po lewej stronie, szczękościsk drugiego stopnia, wewnątrzustnie naciek zapalny tkanek miękkich okolicy odpowiadającej zębowi 38 oraz czynną przetokę ropną w tej okolicy. Badanie ortopantomograficzne uwidoczniło obecność zatrzymanego zęba mądrości i kieszeń kostną w jego okolicy. Przeprowadzone badania sugerują powikłania zapalne związane z częściowo zatrzymanym zębem mądrości. W leczeniu w pierwszej kolejności należy:
Pytanie 23
Które z zabiegów stomatologicznych wymagają u pacjenta z protezą zastawkową wdrożenia profilaktyki antybiotykowej?
Pytanie 24
Wskaż nieprawidłową informację dotyczącą torbieli nosowo-wargowej:
Pytanie 25
Wskazaniem do leczenia płytką Webera i szwami okolnymi jest:
Pytanie 26
Gorączkujący pacjent podaje bóle okolicy prawego stawu skroniowo-żuchwowego. Badaniem stwierdzono lekko rozwarte szczęki, przesunięcie żuchwy w stronę lewą, mierny szczękościsk. Objawy te sugerują:
Pytanie 27
W jaki sposób należy ustawić pacjenta do badania radiologicznego zębów żuchwy techniką dwusiecznej kąta?
Pytanie 28
Profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia przed zabiegami stomatologicznymi polega na:
Pytanie 29
Analizy statystyczne oparte na dużych materiałach klinicznych podają, że nowotwory drobnych gruczołów ślinowych najczęściej zlokalizowane są na:
Pytanie 30
Wysoko gorączkujący pacjent zgłaszał osłabienie, dreszcze oraz bóle pośrodkowej części trzonu żuchwy. Badaniem stwierdzono powiększenie węzłów chłonnych podbródkowych, zaś wewnątrzustnie wyciek treści ropnej z kieszonki dziąsłowej zęba 31 oraz rozchwianie wszystkich dolnych siekaczy. Badanie radiologiczne celowane na okolicę dolnych siekaczy wykazało poszerzenie szpary ozębnowej zęba 31. W leczeniu należy uwzględnić w pierwszej kolejności:
Pytanie 31
Które ze stwierdzeń dotyczące rogowaciejącego-torbielowatego guza zębopochodnego jest prawdziwe?
Pytanie 32
Roztwór Carnoya:
Pytanie 33
Leczenie ropnia przygardłowego polega na:
Pytanie 34
Który z wariantów nie dotyczy szkliwiaków?
Pytanie 35
Jakie istnieje ograniczenie zastosowania tomografii wolumetrycznej w badaniu nowotworów części twarzowej czaszki?
Pytanie 36
W badaniu klinicznym pacjenta stwierdzono żywo bolesne powiększenie ślinianki podżuchwowej. Wewnątrzustnie brak wypływu śliny z ujścia tej ślinianki. Podobne dolegliwości powtarzają się od kilku lat. Badanie USG ujawniło obecność hiperechogenicznego cienia średnicy 15 mm we wnęce ślinianki podżuchwowej. Leczenie powinno polegać na:
Pytanie 37
Pierwotny wewnątrzkostny rak płaskonabłonkowy żuchwy:
Pytanie 38
Które z objawów są istotne w diagnostyce różnicowej podokostnowego ropnia oczodołu i rozwiniętego zakrzepu zatoki jamistej?
Pytanie 39
Które z badań oceni dokładnie, nieinwazyjnie stan krążka stawowego stawu skroniowo-żuchwowego?
Pytanie 40
Pierwotny wewnątrzkostny rak płaskonabłonkowy żuchwy najczęściej powstaje:
Pytanie 41
Wskaż zdanie prawidłowe dotyczące BMPs:
Pytanie 42
W celu zwiększenia powierzchni kontaktu protezy z błoną śluzową należy wykonać:
1) alveoplastykę; 3) pogłębienie przedsionka;
2) plastykę błony śluzowej; 4) augmentację kości.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) alveoplastykę; 3) pogłębienie przedsionka;
2) plastykę błony śluzowej; 4) augmentację kości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
Do wskazań leczniczych usunięcia zęba mądrości nie należą:
Pytanie 44
Jest środkiem znieczulenia miejscowego z grupy amidów. Maksymalna bezpieczna dawka jednorazowa bez dodatku adrenaliny wynosi 150 mg, a z dodatkiem adrenaliny 300 mg. Siła i czas działania jest 4-krotnie większy niż lidokainy. Powyższy opis dotyczy:
Pytanie 45
Rozpoznanie torbieli ustala się na podstawie:
1) badania klinicznego; 2) badania radiologicznego; 3) nakłucia; 4) USG.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) badania klinicznego; 2) badania radiologicznego; 3) nakłucia; 4) USG.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 46
Unerwienie przywspółczulne dla ślinianki przyusznej pochodzi od nerwu:
Pytanie 47
Wariant ameloblastoma, który radiologicznie imituje najczęściej torbiel kostną i charakteryzuje się łagodniejszym przebiegiem klinicznym i mniejszą tendencją do wznów to szkliwiak:
Pytanie 48
Wariant histologiczny szkliwiaka zbudowany z gniazd nabłonka, na obwodzie których widoczne są palisadowato ułożone komórki walcowate o odwróconej polaryzacji to typ:
Pytanie 49
Istotą tego schorzenia jest zastąpienie utkania istoty gąbczastej kością zbitą, ubogokomórkową tkanką włóknistą zawierającą elementy struktur chrzęstnych, skostnień i zwapnień. W pytaniu mowa o:
Pytanie 50
Guz będący przedstawicielem grupy nowotworów wywodzących się z nabłonka zębotwórczego i zawierający zębopochodną ektomezenchymę, tkankę zębinopodobną oraz szkliwo to:
Pytanie 51
Hamartomatyczna malformacja rozwojowa będąca otorbionym tworem zawierającym w swoim składzie od kliku do nawet kilkudziesięciu drobnych, szczątkowych „ząbków” (odontoidów), w których wzajemne ułożenie szkliwa, cementu, zębiny i miazgi przypomina prawidłowo wykształcony ząb to:
Pytanie 52
Występowanie rodzinnej polipowatości jelit, w której stwierdza się bardzo wysokie, blisko 100% ryzyko rozwoju raka okrężnicy, zęby nadliczbowe i zatrzymane oraz liczne zębiaki i kostniaki to składowe tzw. zespołu:
Pytanie 53
Karotydynia to schorzenie charakteryzujące się przewlekłym bólem twarzy rozprzestrzeniającym się wzdłuż przebiegu:
Pytanie 54
Wariant histologiczny szkliwiaka cechujący się gęsto ułożonymi komórkami z dużym zasadochłonnym jądrem, tworzącymi lite pola to typ:
Pytanie 55
Ropień przestrzeni podskroniowej może powstać w wyniku szerzenia się zakażenia przez ciągłość z następujących przestrzeni:
1) skrzydłowo-żuchwowej; 4) podżuchwowej;
2) dołu nadkłowego; 5) przygardłowej.
3) skrzydłowo-podniebiennej;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) skrzydłowo-żuchwowej; 4) podżuchwowej;
2) dołu nadkłowego; 5) przygardłowej.
3) skrzydłowo-podniebiennej;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
Klasyczne objawy neurologiczne krwiaka nadtwardówkowego to:
1) zwężenie źrenicy po stronie krwiaka;
2) rozszerzenie źrenicy po stronie krwiaka;
3) niedowład połowiczy po stronie krwiaka;
4) niedowład połowiczy po stronie przeciwnej;
5) przyspieszenie tętna;
6) zwolnienie tętna.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zwężenie źrenicy po stronie krwiaka;
2) rozszerzenie źrenicy po stronie krwiaka;
3) niedowład połowiczy po stronie krwiaka;
4) niedowład połowiczy po stronie przeciwnej;
5) przyspieszenie tętna;
6) zwolnienie tętna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 57
Szkliwiak lity/wielokomorowy charakteryzuje się:
1) szybkim wzrostem;
2) wolnym wzrostem;
3) bardzo małą tendencją do wznów;
4) bardzo dużą tendencją do wznów;
5) bardzo niską tendencją do tworzenia przerzutów odległych;
6) bardzo wysoką tendencją do tworzenia przerzutów odległych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) szybkim wzrostem;
2) wolnym wzrostem;
3) bardzo małą tendencją do wznów;
4) bardzo dużą tendencją do wznów;
5) bardzo niską tendencją do tworzenia przerzutów odległych;
6) bardzo wysoką tendencją do tworzenia przerzutów odległych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 58
Najczęstsza lokalizacja przerzutu szkliwiaka złośliwego/przerzutującego to:
1) węzły chłonne szyjne; 2) wątroba; 3) mózg; 4) kości; 5) płuca.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) węzły chłonne szyjne; 2) wątroba; 3) mózg; 4) kości; 5) płuca.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 59
Wariant histologiczny szkliwiaka zbudowany z gwiaździstych komórek nabłonkowych ułożonych w pasma, rozgałęziające się i łączące w postaci sieci, a komórki na obwodzie mają kształt cylindryczny to typ:
Pytanie 60
Marsupializacja jest metodą chirurgiczną stosowaną często w leczeniu torbieli:
Pytanie 61
Cechy charakterystyczne kostniwiaka to:
1) powolny wzrost guza;
2) agresywny wzrost guza;
3) jest związany z zębami z żywą lub martwą miazgą;
4) zawsze daje dolegliwości bólowe z powodu kontaktu z zębami;
5) nie posiada torebki łącznotkankowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) powolny wzrost guza;
2) agresywny wzrost guza;
3) jest związany z zębami z żywą lub martwą miazgą;
4) zawsze daje dolegliwości bólowe z powodu kontaktu z zębami;
5) nie posiada torebki łącznotkankowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
45-letnia pacjentka zgłosiła się z powodu niegojącego się owrzodzenia bocznej powierzchni języka. Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące różnicowania w diagnostyce:
Pytanie 63
Rak płaskonabłonkowy podniebienia nie charakteryzuje się następującą cechą:
Pytanie 64
Wskaż stwierdzenie nieprawdziwe związane z onkogenezą:
Pytanie 65
Pierwotnymi łagodnymi guzami przestrzeni przygardłowej wg Olsena nie są:
Pytanie 66
Metodą operacyjną wyłuszczenia torbieli szczęk prowadzącą do trwałego powstania jamy obocznej jest:
Pytanie 67
Dokładne wyłyżeczkowanie podłoża kostnego po całkowitym wyłuszczeniu worka torbieli jest konieczne:
Pytanie 68
Rozpoznanie histopatologiczne brzmi: torbiel pierwotna. Prowadząc pacjenta po wyłuszczeniu torbieli pierwotnej należy pamiętać o:
1) możliwości późnych nawrotów;
2) konieczności prowadzenia badań kontrolnych klinicznych i rtg;
3) konieczności natychmiastowej rewizji rany, jeżeli się pojawi;
4) konieczności podania antybiotyku;
5) możliwości wystąpienia utrudnionego gojenia tkanek w okresie pozabiegowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) możliwości późnych nawrotów;
2) konieczności prowadzenia badań kontrolnych klinicznych i rtg;
3) konieczności natychmiastowej rewizji rany, jeżeli się pojawi;
4) konieczności podania antybiotyku;
5) możliwości wystąpienia utrudnionego gojenia tkanek w okresie pozabiegowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 69
Które cechy pozwalają różnicować torbiel krwotoczną z torbielą korzeniową?
1) korzenie zębów tkwiące w świetle torbieli;
2) prawidłowa reakcja zęba w teście na żywotność;
3) niewielka ilość płynu bądź jego brak;
4) przemieszczenie korzeni zębów;
5) wzrost bezobjawowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) korzenie zębów tkwiące w świetle torbieli;
2) prawidłowa reakcja zęba w teście na żywotność;
3) niewielka ilość płynu bądź jego brak;
4) przemieszczenie korzeni zębów;
5) wzrost bezobjawowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 70
Do wzrostu torbieli zapalnych szczęk dochodzi na m.in. wskutek podniesienia ciśnienia hydrostatycznego wewnątrz torbieli. Bezpośredni wpływ na wzrost ciśnienia mają:
1) wzrost osmolarności treści torbieli;
2) aktywna sekrecja substancji nabłonkowych i mezenchymalnych do światła torbieli;
3) śródścienny odczynowy przyrost tkanek;
4) aktywność osteoklastów w jej otoczeniu;
5) aktywność osteoblastów powodująca nawarstwienie tkanki kostnej na obwodzie torbieli.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wzrost osmolarności treści torbieli;
2) aktywna sekrecja substancji nabłonkowych i mezenchymalnych do światła torbieli;
3) śródścienny odczynowy przyrost tkanek;
4) aktywność osteoklastów w jej otoczeniu;
5) aktywność osteoblastów powodująca nawarstwienie tkanki kostnej na obwodzie torbieli.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
Miejsce wkłucia igły w trakcie wykonywania znieczulenia przewodowego metodą Weissbrema powinno znajdować się:
Pytanie 72
Na zdjęciu RTG zęba 36 widoczne rozrzedzenie struktury kostnej w przestrzeni miedzykorzeniowej, perforacja komory. Korzeń medialny nieprawidłowo przeleczony endodontycznie bez możliwości rewizji leczenia kanałowego. Korona zęba z ubytkiem próchnicowym klasy II medialnie. Ząb należy zachować ze względów protetycznych. Który z zabiegów chirurgicznych wykonasz chcąc uratować ząb przed ekstrakcją?
Pytanie 73
U pacjenta wykonano liczne ekstrakcje zębów w odcinku przednim szczęki. W celu uzyskania optymalnego kształtu podłoża protetycznego przed planowanym wykonaniem protezy całkowitej, konieczny jest zabieg korekcyjny. Który z zabiegów uznasz za najbardziej odpowiedni?
Pytanie 74
Cechą wyróżniającą ograniczone przewlekłe wytwórcze zapalenie kości szczęk jest:
Pytanie 75
W trakcie ekstrakcji zęba 26 doszło do otwarcia zatoki szczękowej. Które z objawów mogą sugerować zapalenie przerostowe błony śluzowej z obecnością polipów w świetle zatoki szczękowej?
Pytanie 76
Ciężkim powikłaniem mogącym wystąpić w przebiegu ropowicy oczodołu jest objaw natychmiastowej ślepoty. Dochodzi do niego w wyniku:
Pytanie 77
Zajęcie przez proces zapalny szczeliny oczodołowej górnej w przebiegu zapalenia zakrzepowego zatoki jamistej prowadzi do niedowładu nerwów:
1) wzrokowego; 4) ocznego;
2) okoruchowego; 5) odwodzącego.
3) bloczkowego;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wzrokowego; 4) ocznego;
2) okoruchowego; 5) odwodzącego.
3) bloczkowego;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Które z objawów klinicznych pozwalają różnicować ropień oczodołu z ropniem dołu skrzydłowo-podniebiennego?
1) obrzęk policzka i skroni;
2) zamknięcie szpary powiekowej na skutek obrzęku tkanek miękkich;
3) silny ból głowy;
4) wytrzeszcz gałki ocznej, jej unieruchomienie;
5) rozszerzenie źrenicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) obrzęk policzka i skroni;
2) zamknięcie szpary powiekowej na skutek obrzęku tkanek miękkich;
3) silny ból głowy;
4) wytrzeszcz gałki ocznej, jej unieruchomienie;
5) rozszerzenie źrenicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
Szerzenie się ropnia przestrzeni podżuchwowej wzdłuż mięśnia skrzydłowego przyśrodkowego prowadzi do zajęcia przestrzeni:
Pytanie 80
Gromadzenie się treści ropnej w małej przestrzeni pomiędzy mięśniami dźwigaczem i napinaczem podniebienia miękkiego, zwieraczem górnym gardła, mięśniem skrzydłowym przyśrodkowym oznacza tworzenie się ropnia przestrzeni:
Pytanie 81
Przerzuty szkliwiaka nie występują w:
Pytanie 82
Do charakterystycznych objawów samotnej torbieli kostnej nie należą:
Pytanie 83
Rozstrzygającym badaniem w rozpoznaniu guza brunatnego kości jest:
Pytanie 84
Predylekcja do płci męskiej jest charakterystyczna dla:
Pytanie 85
„Oczy patrzące w niebo” to charakterystyczny objaw występujący w:
Pytanie 86
Które z wymienionych owrzodzeń nie wykazuje skłonności do ziarninowania?
Pytanie 87
Który z wymienionych objawów nie występuje w nacieku nowotworowym?
Pytanie 88
Prawo izometrii Cieszyńskiego-Diecka dotyczy zdjęć:
Pytanie 89
Test immunoenzymatyczny Elisa wykonuje się w diagnostyce:
Pytanie 90
Najwyższa jednorazowa dawka 1% lignocainy wynosi:
Pytanie 91
Cięcie brzeżne Neumanna stosuje się w:
Pytanie 92
Zabieg Skalouda stosuje się w:
Pytanie 93
Przeciwwskazaniem miejscowym do resekcji wierzchołka korzenia nie jest:
Pytanie 94
Malignisatio to:
Pytanie 95
Do przyczyn ropnia podskroniowego nie należy:
Pytanie 96
Komórki sitowe tylne uchodzą do:
Pytanie 97
Który z wymienionych zachyłków nie wchodzi w skład zatoki szczękowej?
Pytanie 98
Metodę Wiganda stosuje się w leczeniu:
Pytanie 99
Choroba posurowicza występuje po:
Pytanie 100
Chory, lat 39, zgłosił się z powodu niebolesnego, twardego wygórowania kości w okolicy zęba 47. Od kilku miesięcy pacjent odczuwał parestezje okolicy kąta ust i bródki strony prawej. W badaniu radiologicznym stwierdzono obecność jednokomorowego, dobrze ograniczonego przejaśnienia w kanale nerwu zębodołowego dolnego w miejscu wyczuwalnej klinicznie zmiany. Na podstawie powyższych informacji wskaż wstępne rozpoznanie:
Pytanie 101
Materiał kościozastępczy, który jest produktem wytworzonym syntetycznie lub pochodzącym z naturalnych źródeł organicznych (np. korale, algi), względnie nieorganicznych (np. szkło bioaktywne) jest wszczepem:
1) alloplastycznym; 4) o właściwościach osteokondukcyjnych;
2) ksenogennym; 5) o właściwościach osteoindukcyjnych.
3) allogennym;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) alloplastycznym; 4) o właściwościach osteokondukcyjnych;
2) ksenogennym; 5) o właściwościach osteoindukcyjnych.
3) allogennym;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 102
U chorego, lat 54, odnotowano w części twarzowej czaszki następujące objawy radiologiczne:
- liczne kostniaki szczęki i żuchwy;
- mnogie zęby nadliczbowe, zatrzymane i towarzyszące im torbiele zawiązkowe;
- wieloogniskowe cechy hipercementozy.
W badaniach dodatkowych stwierdzono polipowatość jelita grubego i żołądka z towarzyszącymi dolegliwościami bólowymi i krwawieniami z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Powyższe informacje są znamienne dla:
- liczne kostniaki szczęki i żuchwy;
- mnogie zęby nadliczbowe, zatrzymane i towarzyszące im torbiele zawiązkowe;
- wieloogniskowe cechy hipercementozy.
W badaniach dodatkowych stwierdzono polipowatość jelita grubego i żołądka z towarzyszącymi dolegliwościami bólowymi i krwawieniami z dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Powyższe informacje są znamienne dla:
Pytanie 103
Wskaż zdania prawdziwe charakteryzujące szkliwiaka (ameloblastoma):
1) jest nowotworem łagodnym;
2) w obrazie RTG widoczny jest jako jednorodne, dobrze ograniczone zacienienie;
3) rozwój nowotworu jest szybki i bolesny;
4) leczeniem z wyboru jest radioterapia;
5) w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić m.in. śluzaka i naczyniaka centralnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest nowotworem łagodnym;
2) w obrazie RTG widoczny jest jako jednorodne, dobrze ograniczone zacienienie;
3) rozwój nowotworu jest szybki i bolesny;
4) leczeniem z wyboru jest radioterapia;
5) w diagnostyce różnicowej należy uwzględnić m.in. śluzaka i naczyniaka centralnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 104
Jakiej jednostce chorobowej odpowiadają następujące cechy?
- dotyczy przeważnie osób po 50. roku życia;
- pierwszym objawem jest często patologiczne złamanie i ból kostny o niejasnej przyczynie;
- w obrazie RTG kości dominują mnogie, okrągłe przejaśnienia bez obwódki osteosklerotycznej („wysztancowane”);
- niewydolność nerek;
- w rozmazie szpiku zwiększona liczba plazmocytów.
Prawidłowa odpowiedź to:
- dotyczy przeważnie osób po 50. roku życia;
- pierwszym objawem jest często patologiczne złamanie i ból kostny o niejasnej przyczynie;
- w obrazie RTG kości dominują mnogie, okrągłe przejaśnienia bez obwódki osteosklerotycznej („wysztancowane”);
- niewydolność nerek;
- w rozmazie szpiku zwiększona liczba plazmocytów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 105
Proszę wskazać zdania prawdziwe odnoszące się do złamania wyrostka kłykciowego żuchwy:
1) w złamaniach jednostronnych obserwuje się zgryz otwarty przedni;
2) w złamaniach obustronnych obserwuje się zgryz krzyżowy;
3) najczęściej są to złamania pośrednie;
4) w złamaniach jednostronnych przy rozwieraniu szczęk żuchwa zbacza w stronę zdrową;
5) jedną z projekcji RTG uwidaczniającą złamanie jest zdjęcie wg Clementshischa.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) w złamaniach jednostronnych obserwuje się zgryz otwarty przedni;
2) w złamaniach obustronnych obserwuje się zgryz krzyżowy;
3) najczęściej są to złamania pośrednie;
4) w złamaniach jednostronnych przy rozwieraniu szczęk żuchwa zbacza w stronę zdrową;
5) jedną z projekcji RTG uwidaczniającą złamanie jest zdjęcie wg Clementshischa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 106
Proszę wskazać zdania prawdziwe charakteryzujące badanie ultrasonograficzne (USG):
1) cechą badania jest wizualizacja badanych miejsc w czasie rzeczywistym;
2) uważane jest za badanie bezpieczne także dla kobiet ciężarnych;
3) wykorzystywane jest w diagnostyce ślinianek, mięśni i węzłów chłonnych;
4) stosowane jest często w obrazowaniu nieuszkodzonej tkanki kostnej;
5) jest metodą obrazowania ciał obcych niecieniujących na zdjęciach RTG (drewno, plastik).
Prawidłowa odpowiedź to:
1) cechą badania jest wizualizacja badanych miejsc w czasie rzeczywistym;
2) uważane jest za badanie bezpieczne także dla kobiet ciężarnych;
3) wykorzystywane jest w diagnostyce ślinianek, mięśni i węzłów chłonnych;
4) stosowane jest często w obrazowaniu nieuszkodzonej tkanki kostnej;
5) jest metodą obrazowania ciał obcych niecieniujących na zdjęciach RTG (drewno, plastik).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 107
Na zdjęciu zgryzowym podniebienia zaobserwowano gruszkowate przejaśnienie, ostro ograniczone od otoczenia, umiejscowione pomiędzy zębem 22 i 23, z rozbieżnym ustawieniem korzeni tych zębów. Oba zęby wykazywały prawidłową reakcję przy sprawdzaniu żywotności ich miazgi. Oprócz zbieżnego ustawienia koron zębów 22 i 23 nie zaobserwowano żadnych innych zmian patologicznych. Powyższe dane sugerują obecność torbieli:
Pytanie 108
Proszę wskazać źródło unerwienia stawu skroniowo-żuchwowego:
1) nerw uszno-skroniowy; 4) nerw policzkowy;
2) nerw żwaczowy; 5) nerw twarzowy.
3) nerw skroniowy;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) nerw uszno-skroniowy; 4) nerw policzkowy;
2) nerw żwaczowy; 5) nerw twarzowy.
3) nerw skroniowy;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 109
Proszę wskazać zdania fałszywe opisujące defekt Stafnego:
1) jest to ograniczone zagęszczenie tkanki kostnej żuchwy, położone zwykle pomiędzy otworami bródkowymi;
2) jest to ubytek w kości żuchwy położony pomiędzy kanałem a kątem żuchwy;
3) zmiana spowodowana być może przez ucisk tętnicy twarzowej;
4) przebiega asymptomatycznie;
5) jest jednym z objawów zespołu Marfana.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest to ograniczone zagęszczenie tkanki kostnej żuchwy, położone zwykle pomiędzy otworami bródkowymi;
2) jest to ubytek w kości żuchwy położony pomiędzy kanałem a kątem żuchwy;
3) zmiana spowodowana być może przez ucisk tętnicy twarzowej;
4) przebiega asymptomatycznie;
5) jest jednym z objawów zespołu Marfana.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 110
Proszę wskazać zdania prawdziwe charakteryzujące zespół szczeliny oczodołowej górnej:
1) jedną z jego cech jest oftalmoplegia;
2) towarzyszy urazom, gdy linia złamania oczodołu omija kanał nerwu II;
3) może towarzyszyć ZCON;
4) jednym z objawów tego zespołu jest ślepota;
5) może towarzyszyć ZCO.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jedną z jego cech jest oftalmoplegia;
2) towarzyszy urazom, gdy linia złamania oczodołu omija kanał nerwu II;
3) może towarzyszyć ZCON;
4) jednym z objawów tego zespołu jest ślepota;
5) może towarzyszyć ZCO.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 111
Proszę wskazać zdania prawdziwe opisujące chorobę Pageta:
1) istotą choroby są patologiczne procesy resorpcji i nadmiernego odkładania tkanki kostnej;
2) może być podłożem dla rozwoju kostaniakomięsaka (osteosarcoma);
3) radiologicznie charakterystyczny jest obraz „kłaczków waty”;
4) zmianom w kościach towarzyszą zmiany na skórze (brunatne plamy);
5) postać występująca u dzieci nosi nazwę cherubizmu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) istotą choroby są patologiczne procesy resorpcji i nadmiernego odkładania tkanki kostnej;
2) może być podłożem dla rozwoju kostaniakomięsaka (osteosarcoma);
3) radiologicznie charakterystyczny jest obraz „kłaczków waty”;
4) zmianom w kościach towarzyszą zmiany na skórze (brunatne plamy);
5) postać występująca u dzieci nosi nazwę cherubizmu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 112
U chorej, lat 67, ogólnie osłabionej, odnotowano następujące objawy:
- suchość jamy ustnej;
- wygładzenie powierzchni języka;
- zmniejszone wydzielanie potu;
- suchość spojówek;
- reumatoidalne zapalenie małych stawów;
- twardzina.
W badaniu sialograficznym zaobserwowano obraz „zamieci śnieżnej”. Powyższe dane pozwalają na postawienie wstępnego rozpoznania:
- suchość jamy ustnej;
- wygładzenie powierzchni języka;
- zmniejszone wydzielanie potu;
- suchość spojówek;
- reumatoidalne zapalenie małych stawów;
- twardzina.
W badaniu sialograficznym zaobserwowano obraz „zamieci śnieżnej”. Powyższe dane pozwalają na postawienie wstępnego rozpoznania:
Pytanie 113
Który z wymienionych objawów występuje w zespole Heerfordta?
1) obustronne powiększenie ślinianek; 4) porażenie nerwu okoruchowego;
2) zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego; 5) oftalmoplegia.
3) porażenie nerwu trójdzielnego;
Prawidłowa odpowiedź to:
1) obustronne powiększenie ślinianek; 4) porażenie nerwu okoruchowego;
2) zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego; 5) oftalmoplegia.
3) porażenie nerwu trójdzielnego;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 114
Proszę wskazać zdania prawdziwe dotyczące farmakoterapii schorzeń chirurgicznych jamy ustnej:
1) klindamycynę charakteryzuje doskonała penetracja i koncentracja w tkance kostnej;
2) profilaktyka endocarditis wymaga podania antybiotyku bezpośrednio po zabiegu;
3) kojarzenie klindamycyny z metronidazolem poszerza spektrum aktywności przeciwbakteryjnej antybiotyku;
4) linkosamidy należą do antybiotyków bakteriobójczych;
5) amoksycylina stanowi lek I rzutu w leczeniu zakażeń zębopochodnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) klindamycynę charakteryzuje doskonała penetracja i koncentracja w tkance kostnej;
2) profilaktyka endocarditis wymaga podania antybiotyku bezpośrednio po zabiegu;
3) kojarzenie klindamycyny z metronidazolem poszerza spektrum aktywności przeciwbakteryjnej antybiotyku;
4) linkosamidy należą do antybiotyków bakteriobójczych;
5) amoksycylina stanowi lek I rzutu w leczeniu zakażeń zębopochodnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 115
Proszę wskazać zdania prawdziwe charakteryzujące zespół Costena:
1) przyczyną zespołu jest ucisk głowy żuchwy na nerw twarzowy;
2) do objawów zespołu należą m.in. zaburzenia czuciowe w obrębie nerwu językowego;
3) nerwobólom towarzyszą objawy osłabienia słuchu i szum w uszach;
4) w etiologii schorzenia bierze udział nerw uszno-skroniowy;
5) potwierdzeniem rozpoznania jest próba na anizokorię utajoną.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) przyczyną zespołu jest ucisk głowy żuchwy na nerw twarzowy;
2) do objawów zespołu należą m.in. zaburzenia czuciowe w obrębie nerwu językowego;
3) nerwobólom towarzyszą objawy osłabienia słuchu i szum w uszach;
4) w etiologii schorzenia bierze udział nerw uszno-skroniowy;
5) potwierdzeniem rozpoznania jest próba na anizokorię utajoną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 116
U chorego, lat 26, odnotowano następujące objawy kliniczne:
- zmiany na skórze twarzy o typie carcinoma basocellulare;
- mnogie, zębopochodne torbiele rogowaciejące;
- parakeratoza dłoni i stóp;
- liczne zęby zatrzymane;
- zgryz otwarty;
- gotyckie podniebienie.
W badaniu radiologicznym stwierdzono blaszkowate zwapnienia w sierpie mózgu. Powyższe dane pozwalają na postawienie rozpoznania zespołu:
- zmiany na skórze twarzy o typie carcinoma basocellulare;
- mnogie, zębopochodne torbiele rogowaciejące;
- parakeratoza dłoni i stóp;
- liczne zęby zatrzymane;
- zgryz otwarty;
- gotyckie podniebienie.
W badaniu radiologicznym stwierdzono blaszkowate zwapnienia w sierpie mózgu. Powyższe dane pozwalają na postawienie rozpoznania zespołu:
Pytanie 117
Proszę wskazać zdania prawdziwe charakteryzujące guz mieszany (tumor mixtus):
1) jest nowotworem łagodnym ślinianek bez skłonności do metaplazji;
2) leczeniem z wyboru jest radioterapia;
3) przeważnie jest otorebkowany;
4) może lokalizować się także w gruczołach ślinowych podniebienia i warg;
5) w obrazie nowotworu znamienne są tzw. zimne ropnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest nowotworem łagodnym ślinianek bez skłonności do metaplazji;
2) leczeniem z wyboru jest radioterapia;
3) przeważnie jest otorebkowany;
4) może lokalizować się także w gruczołach ślinowych podniebienia i warg;
5) w obrazie nowotworu znamienne są tzw. zimne ropnie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 118
Proszę wskazać zdania nieprawdziwe opisujące cechy promienicy:
1) najczęstszą lokalizacją zmian chorobowych jest okolica przyuszniczo-żwaczowa;
2) jednym z pierwszych objawów jest promieniujący ból;
3) obraz radiologiczny jest podobny do przewlekłego zapalenia kości szczęk;
4) powikłaniami tego schorzenia są patologiczne złamania i ubytki po martwakach;
5) rozwojowi choroby towarzyszą zwykle burzliwe objawy ogóle (dreszcze, wysoka temperatura ciała).
Prawidłowa odpowiedź to:
1) najczęstszą lokalizacją zmian chorobowych jest okolica przyuszniczo-żwaczowa;
2) jednym z pierwszych objawów jest promieniujący ból;
3) obraz radiologiczny jest podobny do przewlekłego zapalenia kości szczęk;
4) powikłaniami tego schorzenia są patologiczne złamania i ubytki po martwakach;
5) rozwojowi choroby towarzyszą zwykle burzliwe objawy ogóle (dreszcze, wysoka temperatura ciała).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 119
Mężczyzna, lat 45, zgłosił się z powodu chronicznych bólów stawowych, gorączki i utraty masy ciała. Wykonana diagnostyka stwierdziła rozsiane zapalenie naczyń krwionośnych, ziarninę w zatokach przynosowych i górnych drogach oddechowych, zapalenie kłębuszków nerkowych, a także zwłóknienie nerek. W miejscowym obrazie klinicznym dominowały:
- zapalenie zatok przynosowych;
- niedrożność przewodów nosowych;
- krwawienie z nosa;
- rumieniowata hiperplazja błony śluzowej dziąseł.
Powyższe dane wskazują na:
- zapalenie zatok przynosowych;
- niedrożność przewodów nosowych;
- krwawienie z nosa;
- rumieniowata hiperplazja błony śluzowej dziąseł.
Powyższe dane wskazują na:
Pytanie 120
Martwica kości szczękowych - w szczególności żuchwy - może mieć różnorodną etiologię. Która z wymienionych niżej występuje w ostatnich latach coraz częściej i stanowi poważny problem wielospecjalistyczny?