Egzamin PES / Chirurgia plastyczna / jesień 2003

Wybierz prawidłową kolejność postępowania w przypadku urazu wielonarządowego:
1) zaopatrzenie chirurgiczne otwartego złamania czaszki;
2) udrożnienie dróg oddechowych;
3) utrzymanie wentylacji płucnej;
4) zaopatrzenie krwawienia tętniczego;
5) utrzymanie krążenia krwi;
6) zaopatrzenie narastającej odmy opłucnowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Typową lokalizacją ostrego, krwiopochodnego zapalenia kości są:

Wybierz prawidłowe stwierdzenie dotyczące zakażenia gronkowcami:

Objawem ostrego zapalenia kości są niżej wymienione, z wyjątkiem:

Podstawowym sposobem zapobiegania zgorzeli gazowej jest:

Wymienione stany określamy jako przednowotworowe, z wyjątkiem:

Objawy niedokrwienia kończyn dolnych u chorych na cukrzycę powstają na skutek zmian w:

Pierwotne odtworzenie ciągłości wyrostka zębodołowego w rozszczepach podniebienia pierwotnego nie jest obecnie polecane, ponieważ:

Do cytokin, białkowych czynników regulujących, nie zalicza się:

Porażenie której gałązki nerwu twarzowego powoduje największe zniekształcenie twarzy?

Najczęstszym umiejscowieniem zatoru jest:

W leczeniu zespołu pozakrzepowego podudzia najistotniejsze jest:

W zakażeniu rany przede wszystkim odgrywa rolę:

W skórze osób starzejących się następuje:

Choroby skóry stanowią często punkt wyjścia bujania nowotworowego. Który z niżej wymienionych stanów chorobowych skóry stanowi najmniejsze zagrożenie onkologiczne?

Mięsień Mullera jest położony w stosunku do m. dźwigacza powieki górnej:

Orientalny wygląd powiek górnych jest wynikiem:

Przemianie złośliwej ulega najczęściej znamię:

Który z wymienionych nowotworów tkanek miękkich daje najczęściej przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych?

Dzieło Gaspara Tagliacozziego, profesora anatomii i chirurgii z Bolonii po tytułem „De curatorum chirurgia per insitionem”, opisujące dokładnie rekonstrukcję nosa płatem uszypułowanym z ramienia, ukazało się w:

Ukrwienie sutka pochodzi z:
1) odgałęzień t. piersiowo-grzbietowej;
2) gałęzi przeszywających t. piersiowej wewnętrznej;
3) gałęzi międzyżebrowych przednich t. piersiowej wewnętrznej;
4) odgałęzień t. piersiowej bocznej odchodzącej od t. pachowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Tętnica szyjna zewnętrzna oddaje następujące odgałęzienia:
1) t. tarczowa górna;       3) t. uszna tylna;
2) t. potyliczna;       4) t. poprzeczna szyi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z wymienionych struktur anatomicznych przechodzą przez otwór przysieczny?

Unerwienie śluzówki nosa pochodzi głównie od:

Pierwotnym skutkiem niedoboru kwasu askorbinowego dla gojenia ran jest/są:

Fibroblasty w gojącej ranie wywodzą się z:

W procesie gojenia fibroblasty odgrywają ważną rolę m. in. dzięki wytwarzaniu kolagenu i mukopolisacharydów i pojawiają się w okresie:

W przeszczepie pełnej grubości zachodzą następujące przemiany histologiczne:

Spośród poniżej wymienionych płatów najdłuższą szypułę naczyniową posiada płat:

Współistnienie znamienia naczyniowego płaskiego połowiczego twarzy w zakresie unerwienia nerwu V, ze zmianami ocznymi o różnym charakterze i nasileniu po stronie naczyniaka oraz zmianami naczyniakowatymi w mózgu występuje w zespole:

W zespole Kasabacha-Merritta poza zmianami naczyniakowatymi występuje:

Płaty mięśnia najszerszego grzbietu, piersiowego większego oraz prostego brzucha są najbardziej przydatne do rekonstrukcji ubytków ściany klatki piersiowej ze względu na:

W leczeniu wstrząsu oparzeniowego reguła Monafo zakłada stosowanie hipertonicznych roztworów soli w stężeniu:

Który z wymienionych czynników ma istotne statystycznie znaczenie dla przeżycia ciężko oparzonego chorego:

Które z wymienionych czynników mają istotne znaczenie dla przeżycia ciężko oparzonego chorego:

Autoprzeszczepami pokrywa się w pierwszej kolejności rany na:

Minimalne godzinowe wydzielanie moczu u chorego oparzonego w okresie wstrząsu winno wynosić:

Zapotrzebowanie na płyny w drugiej dobie po urazie u ciężko oparzonego chorego wynosi (w stosunku do zapotrzebowania dla pierwszej doby):

Formuła Parklanda zakłada przetoczenie w ciągu pierwszych 24 godzin po oparzeniu mleczanowego płynu Ringera w ilości:

Utrata krwi w czasie nekrektomii wykonanej w pierwszej dobie po oparzeniu wynosi:

Które cechy nie dotyczą raka podstawnokomórkowego skóry:

Elektywne usunięcie regionalnych węzłów chłonnych to usunięcie węzłów:

Które cechy nie dotyczą czerniaka złośliwego skóry:

Klasyfikacja Breslowa w czerniaku złośliwym skóry - która cecha jest nieprawdziwa?

Klasyfikacja Clarka w czerniaku złośliwym skóry - która cecha jest nieprawdziwa?

Zabieg profilaktycznej mastektomii obejmuje swoim zakresem następujące typy zabiegów, z wyjątkiem:

Amputacja piersi z zaoszczędzeniem skóry - SSM (skin sparing mastectomy) to zabieg zawierający następujące elementy,
z wyjątkiem:

Leczenie raka piersi z zaoszczędzeniem piersi określane potocznie jako BCT (breast conserving treatment), polega na:

Które stopnie zaawansowania raka piersi (według klasyfikacji TNM) nie stanowią przeciwwskazania do leczenia operacyjnego:

Do zmian łagodnych piersi nie należą:

Przeszczep kości własnej do szczeliny rozszczepionego wyrostka zębodołowego szczęki wykonuje się w wieku:

Atypowymi rozszczepami twarzy nazywamy:

Przetoka gardłowa jest powikłaniem operacji:

Faryngofiksacja polega na:

Najczęstszym zniekształceniem nosa po operacji jednostronnego rozszczepu wargi i podniebienia jest:

Jaka jest częstość występowania rozszczepów wargi i/lub podniebienia w Polsce?

Jaka jest przyczyna występowania rozszczepu wargi górnej i/lub podniebiena?

Na jakich podstawach oparte są najczęściej używane w Polsce klasyfikacje rozszczepu wargi i podniebienia (Kernahan i Stark - 1958, Bardach i Perczyńska-Partyka - 1964, Kriens - 1989)?

Opieka nad dzieckiem z rozszczepem wargi i podniebienia polega na leczeniu:

Operacja rozszczepionej wargi polega na:

Całkowity ubytek wargi dolnej po usunięciu raka odtwarzamy:

Niedorozwój ucha zewnętrznego i środkowego (mikrocja) powstaje w wyniku zaburzeń rozwojowych:

Rekonstrukcja niedorozwiniętej małżowiny usznej polega na:

Jakie wady rozwojowe najczęściej towarzyszą mikrocji:

Plastyka korekcyjna odstających małżowin usznych polega na:

Obustronny przedwczesny kościozrost szwu wieńcowego prowadzi do wystąpienia wady czaszki określanej jako:

W uszkodzeniu, które obejmuje 8 cm ubytek piszczeli oraz 6x12 cm ubytek skóry, preferowane leczenie to:

Zespół Treacher-Collinsa:

Operacja „monobloc” dotyczy:

Scaphocephalia to:

Zespół Barry lub Franceschetti-Klein to synonimy zespołu:

Zgodnie z teorią Tessier rozszczepy twarzy zostały uszeregowane i ponumerowane od 0 do 14. Zespół Treacher-Collinsa traktowany jest jako wada składająca się z rozszczepów:

W 90 % jednostronna mikrocja i niedorozwój żuchwy oraz w mniejszym stopniu niedorozwój szczęki, to cechy zespołu:

Leczenie operacyjne polegające na osteotomii szczęk typu Le Fort III wykonuje się w zespole:
1) Aperta;         3) Pfeiffera;
2) Saethre-Chotzen;       4) Crouzona.
Prawidłowa odpowiedź to:

Operacja Obwegesera-Dal Ponta to:

Który z wymienionych płatów nie może być odżywiany przez tętnicę przyłopatkową:

Mięsień najszerszy grzbietu:

Trigonocephalia powstaje na skutek przedwczesnego zarośnięcia:

Uwzględniając klasyfikacje płatów mięśniowych Mathesa i Nahai, wskaż które twierdzenie jest prawdziwe:

Które z twierdzeń jest prawdziwe:

Płat oparty na mięśniu napinaczu powięzi szerokiej:

W leczeniu przedwczesnego zarośnięcia szwów czaszkowych stosowane są niżej wymienione metody operacyjne, z wyjątkiem:

Zgodnie z prawem Virchowa, przedwczesnemu zarośnięciu poszczególnych szwów odpowiada określony kształt czaszki; które stwierdzenie jest nieprawdziwe:

Przyśrodkowa ściana oczodołu zbudowana jest z kości:

Złamania z przemieszczeniem kości jarzmowej mogą powodować niżej wymienione objawy, z wyjątkiem:

W złamaniach dna oczodołu (blow-out fracture) mogą występować następujące objawy, z wyjątkiem:

2-letnie dziecko doznało obustronnego podkłykciowego złamania żuchwy; największe zagrożenie związane jest z:

Pacjent po urazie ok. jarzmowej ma ból oka, zaburzenie widzenia, obrzęk spojówki, porażenie n.III, upośledzoną ruchomość gałki ocznej i wzmożone ciśnienie wewnątrzgałkowe. Najlepszym leczeniem jest:

Aby zmniejszyć ryzyko zakażenia opon mózgowych po operacjach dyzostoz czaszkowo-twarzowych zaleca się niżej wymienione działania, z wyjątkiem:

Które z wymienionych czynników w najmniejszym stopniu wpływa na powodzenie operacji mikrochirurgicznych:

Ze względu na typ ukrwienia, mięsień napinacz powięzi szerokiej należy do tej samej grupy mięśni wg klasyfikacji Mathes’a i Nahai do której należą:

Zespół kanału nadgarstka może dawać następujące objawy:

Wysokie uszkodzenie nerwu pośrodkowego upośledza funkcję:

W porażeniu nerwu promieniowego operacja zastępcza ma na celu przywrócenie funkcji:

Najczęstszym problemem po przeszczepie ścięgna w rekonstrukcji zginaczy palców jest/są:

Które ze stwierdzeń dotyczących adrenaliny stosowanej w resuscytacji krążeniowo-oddechowej jest fałszywe:

W miarę trwania i przedłużania się zabiegów reanimacyjnych:
1) mózgowy i wieńcowy przepływ krwi ulegają zwolnieniu;
2) zmniejsza się objętość krwi krążącej;
3) zwiększa się wewnątrznaczyniowa objętość krwi;
4) dochodzi do rozszerzenia łożyska naczyniowego;
5) dochodzi do długotrwałego obkurczenia naczyń.
Prawidłowa odpowiedź to:

W ocenie skuteczności zabiegów resuscytacyjnych najbardziej przydatnym badaniem jest:

Które z przesiewowych testów układu krzepnięcia należy wykonać u pacjenta przewlekle przyjmującego aspirynę:

W pierwszym okresie wstrząsu septycznego wskazane jest przetaczanie:

W leczeniu zespołu wykrzepiania wewnątrznaczyniowego nie należy stosować:

Hipoperfuzja występująca we wstrząsie jest przyczyną:

We wstrząsie septycznym wzrasta wysycenie tlenem krwi żylnej (S_vO₂), ponieważ:

Wspólnymi cechami wszystkich rodzajów wstrząsu są:
1) uszkodzenie funkcji komórek narządów ważnych dla życia;
2) niedotlenienie tkanek;
3) wzrost przepływu nerkowego;
4) wzrost metabolizmu;
5) nagromadzenie toksycznych metabolitów.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pod pojęciem centralizacji krążenia we wstrząsie rozumie się między innymi:

Przyczyną zmniejszenia różnicy tętniczo-żylnej wysycenia krwi tlenem u chorych we wstrząsie może być:

Które ze stwierdzeń dotyczących mechanizmów kompensacyjnych we wstrząsie jest fałszywe:

Narządem, który nie toleruje długu tlenowego jest:

Translokacji bakterii sprzyjają:
1) niedożywienie;
2) długotrwałe żywienie pozajelitowe;
3) niedobór glutaminy;
4) brak kwasów tłuszczowych;
5) upośledzenie mechanizmów immunologicznych.
Prawidłowa odpowiedź to:

W replantacjach kciuka, precyzyjne zespolenie którego z wymienionych poniżej elementów anatomicznych (oprócz naczyń), ma decydujący wpływ na ostateczny wynik leczenia:

W przypadkach istniejącego ubytku z współistniejącym stanem zapalnym okolicznych tkanek, wskazania do użycia którego z wymienionych poniżej rodzaju wolnych płatów są najbardziej uzasadnione:

Który z wymienionych poniżej wolnych płatów tkankowych zawierających fragment unaczynionej kości jest obecnie najczęściej stosowany w rekonstrukcjach trzonów kości długich kończyn:

Który z wymienionych poniżej płatów mięśniowych nie znalazł dotychczas zastosowania jako wolny płat mięśniowy przy wracaniu mimiki (reanimacji) twarzy, po zastarzałym porażeniu nerwu twarzowego:

Najczęściej stosowaną mikrochirurgiczną metodą rekonstrukcji kciuka tkankami stopy jest przeniesienie:

Aby ograniczyć najczęściej występujące powikłanie w miejscu dawczym po pobraniu typowego skórno-powięziowego płata promieniowego, polegające na trudnościach we wgajaniu przeszczepu skóry, opracowano następujące skuteczne usprawnienie:

Osiowe unaczynienie skórno-tłuszczowego płata pachwinowego oparte jest na:

Która z niżej wymienionych tkanek jest najmniej immunogenna?

Najlepiej wgajającym się przeszczepem allogennym u człowieka jest:

Zdolności proliferacyjne mają keratynocyty wyizolowane z:

W przeszczepach skóry pełnej grubości, przepływ krwi najwcześniej obserwowany jest po upływie: