Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Chirurgia onkologiczna / jesień 2012
120 pytań
Pytanie 1
Prawidłową metodą leczenia przerzutów „in transit” czerniaka skóry są:
1) usunięcie guza/guzów z marginesem 1-2 cm (na boki) niezmienionej nowotworowo skóry wraz z powięzią;
2) wycięcie policzalnych do 10 zmian z marginesem mikroskopowo wolnym od nacieku czerniaka;
3) wykonanie amputacji kończyny w przypadku rozsiewu „in transit” na skórze kończyny (zwłaszcza kolejnego rozsiewu);
4) rozważenie zastosowania lokoregionalnej chemioterapii w przypadku rozsiewu „in transit” na skórze kończyny;
5) zastosowanie chemioradioterapii aż do ustąpienia zmian.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
W rozpoznanym histopatologicznie czerniaku skóry, do biopsji węzła chłonnego wartowniczego kwalifikuje się chorych:
1) z grubością nacieku wg skali Breslow równym lub większym od 1,0 mm;
2) z grubością nacieku wg skali Breslow równym lub większym od 2,0 mm;
3) z owrzodzeniem na powierzchni zmiany pierwotnej niezależnie od nacieku;
4) z dużą średnicą zmiany pierwotnej niezależnie od grubości nacieku;
5) z indeksem mitotycznym równym lub większym od 1/mm2.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Do czynników zwiększających ryzyko powstania raka wątrobowokomórkowego (HCC) należą:
1) marskość wątroby; 4) spożywanie dużych ilości alkoholu;
2) zakażenie wirusem B (HBV); 5) płeć męska.
3) zakażenie wirusem C (HCV);
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Gruczolak wątroby o średnicy < 3 cm:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
W przypadku lokalizacji podpaznokciowej czerniaka należy wykonać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Zastosowanie mammografii rezonansu magnetycznego może być wskazane w następujących przypadkach:
1) podejrzenia ukrytego raka piersi;
2) podejrzenia wieloogniskowości;
3) podejrzenia nawrotu raka piersi w loży po mastektomii u kobiety, u której wykonano rekonstrukcję piersi tkankami własnymi;
4) podejrzenia raka piersi u kobiety, u której wszczepiono implanty silikonowe;
5) rozpoznania raka piersi o dużym stopniu złośliwości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Zalecany margines kliniczny doszczętnego wycięcia czerniaka o grubości ogniska pierwotnego 1 mm wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
U chorych na raka piersi ze stwierdzonymi przerzutami do kości stosuje się bisfosfoniany w celu:
1) zmniejszenia ryzyka wystąpienia kolejnych przerzutów do kości;
2) regresji stwierdzonych zmian przerzutowych w kościach;
3) zmniejszenia nasilenia bólów kostnych wywołanych przez przerzuty do kości;
4) poprawy jakości życia chorych;
5) wydłużenia życia chorych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
W raku pęcherzyka żółciowego zakres leczenia chirurgicznego zależy od cechy T. W stopniu zaawansowania T1a:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
W leczeniu operacyjnym raka żołądka wg obecnie obowiązujących zaleceń, wymagana jest limfadenektomia D1/D2 regionalnych węzłów chłonnych dla żołądka, do których nie zalicza się węzłów chłonnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
GIST w obrębie przewodu pokarmowego, najczęściej (40-70%) umiejscowiony jest w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Wczesna postać raka żołądka T1aN0 (< 2 cm), G1 wymaga:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Standardem w leczeniu niezłośliwych nowotworów płata powierzchownego ślinianki przyusznej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Wybierz odpowiedzi charakteryzujące paraganglioma kości skroniowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
O rozpoznaniu minimalnie inwazyjnego mikroraka pęcherzykowego tarczycy (minimalny invasive follicular microcarcinoma) decyduje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Potwierdzeniem całkowitego wycięcia gruczołu tarczowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Każdy chory kwalifikowany do leczenia operacyjnego raka płuca powinien mieć wykonaną:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
W odniesieniu do raka płuca prawdziwe jest stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Klasyczne wskazania do uzupełniającej radioterapii u chorych poddanych amputacji piersi z powodu raka to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Mięsaki tkanek miękkich:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Leczenie nerkooszczędzające raka nerki (nephron sparing surgery) jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Typową cechą nienasieniaków w badaniach laboratoryjnych jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
W raku pęcherzyka żółciowego T4 z żółtaczką należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
U każdego chorego z podejrzeniem raka trzustki należy wykonać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
W przypadkach chorych kwalifikowanych do zabiegu operacyjnego BAC podejrzanego guza trzustki jest konieczna. Natomiast weryfikacja BAG jest konieczna przed planowanym pierwotnym leczeniem systemowym.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
W każdym przypadku raka okrężnicy w II i III stopniu zaawansowania pTNM należy zastosować pooperacyjną chemioterapię. W stopniu IV leczenie należy zawsze rozpocząć od chemioterapii.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
W przypadku rozpoznania raka okrężnicy (po kolonoskopii z weryfikacją) wskazane jest wykonanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Chory z rakiem esicy cT4N1 oceniony jako nieoperacyjny wymaga:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
U 50-letniego chorego na zaawansowanego raka odbytnicy T3 N1 M0 lub każdy T N2 M0 należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Wycięcie miejscowe raka odbytnicy jest wskazane wyłącznie gdy guz:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Po usunięciu uszypułowanego polipa w odbytnicy na głębokości 12 cm (bad. histopatologiczne: adenocarcinoma pT1, R1) należy wykonać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Po kwadrantektomii z usunięciem guza piersi wynik badania histopatologicznego jest następujący: ca ductale infiltrans, pT1, Bloom I, R1. Następne postępowanie winno polegać na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
W przypadku podejrzenia raka odbytnicy każdy chory winien mieć wykonane:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
W mammografii skriningowej stwierdzono zmianę typu BI 3. Chora ta winna mieć wykonane jako kolejne badanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Leczenie uzupełniające po kwadrantektomii (usunięciu przedinwazyjnego przewodowego raka piersi) nie zależy od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Leczenie operacyjne chorych na raka piersi w IV stopniu zaawansowania TNM:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Przeciwwskazaniem bezwzględnym do leczenia oszczędzającego w raku piersi jest zawsze:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Po rozpoznaniu w BAG raka wewnątrzprzewodowego in situ piersi należy usunąć cały podejrzany w mammografii lub USG fragment piersi z marginesem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Wykonano BAG/USG zmiany w piersi i rozpoznano LCIS. Dalsze postępowanie może polegać na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
U chorej na raka piersi stwierdzono w USG powiększenie (12 x 6 mm) i zatarcie wnęki jednego węzła chłonnego pachy. Należy wykonać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Leczenie gruczołowego raka odbytu naciekającego tylną ścianę pochwy z podejrzeniem przerzutów do okołoodbytniczych węzłów chłonnych polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Leczenie napromienianiem płaskonabłonkowego raka odbytu polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Pierwotne leczenie raka pochwy w I stopniu wg FIGO może polegać na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
W przypadku obecności wolnego płynu w jamie otrzewnej u 55-letniej chorej bez innych dolegliwości i z prawidłowym obrazem USG narządu rodnego należy oznaczyć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Najczęstszym złośliwym nowotworem jelita cienkiego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Polipy jelita grubego obarczone 40% ryzykiem wystąpienia ogniska raka to polipy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Kryteria nieresekcyjności przerzutów raka jelita grubego do wątroby są następujące:
1) obecność przerzutów do obu płatów;
2) rozległe nieresekcyjne zmiany pozawątrobowe widoczne w badaniach TK lub PET;
3) masywne zajęcie miąższu wątroby (> 50 %, > 5 segmentów);
4) przewidywana niewystarczająca rezerwa czynnościowa po resekcji (< 30%);
5) radiologiczne cechy naciekania tętnicy wątrobowej;
6) stężenie przedoperacyjne CEA > 100 ng/ml.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Wskaż zdania prawidłowe charakteryzujące postępowanie w przypadku rozpoznania przerzutów raka jelita grubego do wątroby:
1) na rokowanie pooperacyjne ma wpływ stopień zaawansowania pierwotnego guza, wielkość i liczba ognisk przerzutowych;
2) dobrymi kandydatami do leczenia chirurgicznego są chorzy mający mniej niż 6 przerzutów;
3) dobrym czynnikiem prognostycznym jest stwierdzenie stężenia CEA nie przekraczającego 5 ng/ml w momencie wykrycia zmian przerzutowych;
4) rokowanie jest gorsze gdy czas pojawienia się przerzutów jest krótszy niż 12 miesięcy od operacji ogniska pierwotnego;
5) dobrymi kandydatami do leczenia chirurgicznego są chorzy mający przerzuty o średnicy mniejszej niż 6 cm;
6) wiek i płeć chorego ma istotne znaczenie dla wyników zabiegu resekcyjnego;
7) zmiany przerzutowe do węzłów chłonnych nie wpływają na ryzyko nawrotu choroby nowotworowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
U chorych z rozpoznanym rakiem przewodowym in situ (DCIS) suma punktów w skali VNPI wynosząca 8 jest wskazaniem do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Wskaż zdania prawidłowe charakteryzujące postępowanie lecznicze w przypadku rozpoznania raka piersi u kobiety w ciąży:
1) hormonoterapia jest postępowaniem z wyboru od pierwszego trymestru;
2) w drugim trymestrze ciąży dopuszczalny jest zabieg oszczędzający pierś;
3) chemioterapię można rozpocząć po 20 tygodniu ciąży;
4) metotreksat jest chemioterapeutykiem z wyboru w przypadkach raka piersi u ciężarnych;
5) radioterapia jest przeciwwskazana przez cały okres ciąży;
6) leczenie oszczędzające pierś jest przeciwwskazane;
7) zalecana jest biopsja węzła chłonnego wartowniczego (metodą barwnikową) od drugiego trymestru;
8) rokowanie u kobiet w ciąży chorych na raka piersi nie różni się od rokowania u kobiet w tym samym wieku i stopniu zaawansowania a niebędących w ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Wskaż stwierdzenie prawdziwe dotyczące usunięcia ogniska pierwotnego nowotworu u chorych na wyjściowo uogólnionego raka piersi (IV stopień zaawansowania klinicznego):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Zabiegi oszczędzające pierś są wskazane w leczeniu raków naciekających w stopniu zaawansowania I, IIA, IIB. Wskaż zdania prawdziwe charakteryzujące to postępowanie:
1) rak wieloogniskowy nie jest przeciwwskazaniem do leczenia oszczędzającego;
2) ciąża stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do leczenia oszczędzającego;
3) kwadrantektomia oznacza usunięcie ¼ piersi;
4) szerokie wycięcie guza polega na jego usunięciu z marginesem 1 cm;
5) pierwotny wymiar guza > 3 cm jest przeciwwskazaniem do leczenia oszczędzającego;
6) niezbędną składową leczenia oszczędzającego pierś jest radioterapia;
7) biopsja węzła chłonnego wartowniczego jest wskazana tylko w guzach T1;
8) biopsja węzła chłonnego wartowniczego jest wykonywana przy cesze cN0.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Najlepszym sposobem zwalczania mikroprzerzutów jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Kojarzenie chemioterapii z radioterapią:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
U chorych na raka wątrobowokomórkowego istotne jest podwyższenie markerów:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Najlepszym sposobem rozpoznania chłoniaka u chorego z systemowym powiększeniem węzłów chłonnych jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Które zmiany stwierdzone w endoskopowo usuniętym polipie (szypuła wolna) stanowią wskazania do poszerzenia zabiegu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Przetoka przełykowo-oskrzelowa w nieoperacyjnym raku przełyku stanowi wskazanie do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Metodą z wyboru rozwiązania nowotworowej niedrożności przewodu żółciowego wspólnego (PZW) jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Miejscowy nawrót raka odbytu po radiochemioterapii stanowi wskazanie do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia operacyjnego raka płuca jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
W opisie mammografii BI-RADS 0 oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
U kobiety po amputacji piersi z powodu raka i jej rekonstrukcji wznowę nowotworu najlepiej zobrazuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące leczenia raka zrazikowego piersi in situ (LCIS):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Wiarygodna ocena regionalnych węzłów chłonnych w preparacie po resekcji jelita z powodu raka okrężnicy wymaga minimum:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
U chorego na raka wątrobowokomórkowego, u którego stwierdza się stężenie albumin 2,8 g/dl, bilirubiny 2,5 mg/dl, INR 2, bez wodobrzusza i encefalopatii - kategoria wydolności wątroby wg klasyfikacji Child-Pugh wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Jakie zaburzenie cytogenetyczne jest związane z odpowiednim podtypem mięsaka?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Który z czynników nie predysponuje do rozwoju mięsaka tkanek miękkich?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
U 35-letniej chorej wycięto przypadkowo bez wcześniejszej biopsji guz tkanek miękkich zlokalizowany w mięśniu czworogłowym lewego uda wielkości 4 cm. Badanie histopatologiczne wykazało rozpoznanie leiomyosarcoma G2, margines boczny zajęty mikroskopowo przez nowotwór. Jakie jest następnie najwłaściwsze postępowanie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
20-letnia chora zgłosiła się z powodu bolesnej guzowatej masy okolicy stawu kolanowego lewego zlokalizowanej w części dalszej kości udowej. W wykonanych badaniach obrazowych i biopsji stwierdzono mięsaka kościopochodnego wielkości 9 cm. Jakie jest najwłaściwsze postępowanie terapeutyczne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Spośród poniższych prawdziwe są następujące stwierdzenia dotyczące diagnostyki i leczenia nowotworów podścieliskowych przewodu pokarmowego:
1) imatynib można stosować w leczeniu uzupełniającym po wycięciu GIST o znaczącym ryzyku nawrotu choroby, najlepiej przez minimum 3 lata;
2) postępowaniem standardowym przy lokalizacji w żołądku jest resekcja D1 (z limfadenektomią);
3) rodzaj mutacji w genach KIT i PDGFRA ma podstawowe znaczenie predykcyjne dla odpowiedzi na leczenie imatynibem i sunitynibem;
4) liczba mitoz na 50 dużych pól widzenia ma podstawowe znaczenie do kwalifikacji leczenia imatynibem chorych z przerzutowym GIST;
5) w przypadkach miejscowo zaawansowanych należy rozważyć leczenie neoadjuwantowe imatynibem zamiast operacji okaleczających;
6) całkowite odpowiedzi (CR) na leczenie imatynibem są częste (>50%);
7) najczęstszą pierwotną lokalizacją GIST jest żołądek;
8) leczenie imatynibem charakteryzuje się znaczną toksycznością 3/4 stopnia, co powoduje konieczność częstych redukcji dawek;
9) największą skuteczność leczenia sunitynibem obserwuje się w GIST z obecnością pierwotnej mutacji w eksonie 11 KIT.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
U zdrowej dotychczas 45-letniej kobiety stwierdzono ostatnio po biopsji wycinającej czerniaka skóry okolicy lewej łopatki Breslow 2,3 mm, nieowrzodziały, SSM. Jakie zalecisz dalsze postępowanie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Jaka jest cecha czerniaków związanych z mutacjami BRAF?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Najczęstszą lokalizację pierwszych przerzutów czerniaka gałki ocznej stanowią:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Jakie jest nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące czerniaka?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Jaki jest cel działania imatynibu w DFSP?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Stwierdzenie u chorego na czerniaka skóry w biopsji węzła wartowniczego przerzutu do 3 węzłów wartowniczych to cecha:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Operacja radykalna u chorych na raka jajnika to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Leczeniem z wyboru chorych na mięsaki macicy jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Lewy moczowód leży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
W których z poniżej wymienionych nowotworów nie znajduje zastosowania leczenie hormonalne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Wśród czynników ryzyka rozwoju raka szyjki macicy nie wymienia się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
U chorej po leczeniu mięsaka gładkokomórkowego macicy, w 6 miesiącu od zakończenia leczenia, rozpoznano izolowany przerzutowy guz w segmencie 5 wątroby. Jakie leczenie będzie najwłaściwsze?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
U 14-letniej dziewczynki z litym guzem jajnika najczęściej podejrzewamy następujący rodzaj nowotworu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
W przypadku czerniaka sromu z 1 cm guzem bez cech owrzodzenia i naciekającego podścielisko w skali Breslowa 0,7 mm, zalecisz następujące postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
W przygotowaniu przedoperacyjnym w celu oceny zaburzeń stanu odżywienia stosujemy następujące wskaźniki, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Choremu na raka płaskonabłonkowego prącia w stopniu złośliwości G3 o śr. do 2 cm. naciekającego ciało jamiste i ciało gąbczaste po jednej stronie, zlokalizowanego w rowku zażołędnym bez przerzutów do węzłów chłonnych i do innych narządów (N0, M0) w badaniach dodatkowych (tomografia jamy brzusznej i miednicy) zaproponujemy amputację:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
U chorego lat 50 wykonano obrzezanie z powodu raka płaskonabłonkowego pT1 G3 napletka. Badanie mikroskopowe wykazało, iż margines chirurgiczny jest wolny od nacieku raka i wynosi 1 cm. W badaniu klinicznym węzły chłonne nie są powiększone. Następnym etapem leczenia jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Które ze zdań jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Po elektroresekcji pojedynczego guza pęcherza moczowego o średnicy 1 cm badanie mikroskopowe wykazało raka pęcherza z nabłonka przejściowego nie naciekającego błony podstawnej o stopniu złośliwości LG. Ten typ nowotworu zaliczamy do grupy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Które z przedstawionych zdań jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Które z poniższych zdań jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Jaki powinien być zakres limfadenektomii w trakcie radykalnej prostatektomii, gdy badanie mikroskopowe wycinków pobranych z gruczołu krokowego wykazało obecność komórek gruczolakoraka o stopniu złośliwości w skali Gleasona 4+5=9 w lewym płacie narządu, a badania obrazowe nie wykazały zmian patologicznych w regionalnych węzłach chłonnych miednicy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
U 55 letniego mężczyzny badanie PSA w styczniu 2012 roku wykazało wartość 1 ng/ml a w sierpniu 2012 roku 4 ng/ml. Mężczyzna skarży się na częstomocz w dzień i w nocy od 14 miesięcy. Co zaproponujemy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Wskaż zdanie prawdziwe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Jakie jest najbardziej odpowiednie postępowanie u mężczyzny lat 50 gdy stwierdzimy nawrotowego raka przejściowokomórkowego pęcherza moczowego w stadium pT1 G3 oraz CIS zlokalizowanego w wycinkach ze stercza po zakończeniu 6 kursów dopęcherzowej BCG terapii?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Które z poniżej prezentowanych zdań jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Mężczyźnie lat 50 z wykrytym guzem o średnicy 3 cm zlokalizowanym w górnym biegunie nerki prawej, i 2 cm. guzem zlokalizowanym w dolnym biegunie nerki lewej zaproponujemy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące biopsji próżniowej (mammotomicznej) piersi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Choroba Mondora wymaga:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Cecha pNO (mol+) u chorej na raka piersi oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Zwiększenie wydajności badań przesiewowych i zmniejszenie kosztów nie jest możliwe poprzez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Zastosowanie techniki rezonansu magnetycznego w diagnostyce gruczołu piersiowego powoduje uzyskanie dużego odsetka wyników fałszywie dodatnich, dlatego przed podjęciem decyzji terapeutycznej konieczne jest potwierdzenie rozpoznania nowotworu w drodze biopsji.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Profilaktyczna adneksektomia (ew. z histerektomią):
1) przynosi najwięcej korzyści nosicielkom mutacji genu BRCA1;
2) redukuje ryzyko zachorowania na raka piersi o 60%;
3) nieznacznie zmniejsza ryzyko zachorowania na raka jajnika;
4) powinna być wykonana pomiędzy 35 a 40 rokiem życia;
5) minimalizuje ryzyko zachorowania na raka jajnika.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Stopień zaawansowania raka piersi jako IIIA, zdefiniowany cechami T2, N2, MO, oznacza w praktyce klinicznej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Chore na obustronnego raka piersi powinny mieć wykonaną biopsję węzła wartowniczego. Wynik biopsji węzła wartownika może wyeliminować konieczność obustronnej lymfadenektomii, a tym samym uchronić przed ciężkim inwalidztwem.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Proponowana kolejność leczenia u 77-letniej, sprawnej chorej na inwazyjnego, estrogeno-dodatniego raka piersi prawej o cechach T2, NO, M0 powinna wyglądać następująco:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Pierwotna profilaktyka przeciwzakrzepowa u 72-letniej, otyłej chorej po operacji brzusznej powinna obejmować podanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Jakie są wytyczne badań przesiewowych u osób z genetycznie uwarunkowanym rakiem jelita grubego HNPCC?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
62-letni chory bez obciążeń ogólnych został przyjęty na oddział z powodu gruczolakoraka połączenia żołądkowo-przełykowego (typ rozlany wg Laurena). Stan ogólny dobry, dysfagia, utrata masy ciała rzędu 20%. Topograficznie zmiana typu III według klasyfikacji Siewerta. Klinicznie i radiologicznie M0, w TK brak cech nieoperacyjności guza. W trakcie laparotomii proces oceniony jako resekcyjny. Jaki zakres, według Międzynarodowego Stowarzyszenia Raka Żołądka, powinno obejmować leczenie operacyjne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Zgłasza się 57-letni pacjent z wyciętą zmianą barwnikową na lewej pięcie. W wyniku histopatologicznym czerniak skóry, Clark III, Breslow 2,5 mm, typ SSM, brak owrzodzenia, obfity naciek limfocytarny u podstawy, marginesy boczne min. 1 mm, od podstawy min. 2 mm. Regionale węzły chłonne klinicznie i radiologicznie N0, klinicznie i radiologicznie M0. Jakie postępowanie należy zastosować?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Klasyczny radiologiczny objaw „podwójnego przewodu” (double duct sign) dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
69-letni chory zgłasza się z powodu raka odbytnicy (per rectum zmiana tuż za zwieraczami, w rektoskopii na 2 cm od zwieraczy), potwierdzonego histopatologicznie. Okresowo krwawienia z guza - świeża krew ze stolcem. W MRI miednicy mniejszej guz dochodzący do zwieraczy, naciekający tłuszcz okołoodbytniczy, okoliczne węzły radiologicznie przerzutowe, średnicy do 2 cm. Brak cech przerzutów odległych, CEA w normie, hemoglobina 7,9 mmol/L. Jaki schemat leczenia należy wziąć pod uwagę?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Spośród poniższych stwierdzeń wybierz zdanie prawdziwe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Do kryteriów diagnostycznych HNPCC według ICG-HNPCC zaliczamy:
1) u co najmniej 3 członków rodziny wykryto zweryfikowany histopatologicznie rak jelita grubego lub rak trzonu macicy, jelita cienkiego lub dróg moczowych; jedna z tych osób jest krewnym pierwszego stopnia 2 pozostałych; wykluczono polipowatość rodzinną;
2) przynajmniej u 1 z tych osób zdiagnozowano raka przed 35. r.ż.;
3) co najmniej 2 z tych osób to krewni drugiego stopnia w dwóch różnych pokoleniach;
4) przynajmniej u 1 z tych osób zdiagnozowano raka przed 50. r.ż.;
5) co najmniej 2 z tych osób to krewni pierwszego stopnia w dwóch różnych pokoleniach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Do nowotworów słabo- lub niepromienioczułych zaliczamy:
1) nerwiaka niedojrzałego; 4) gwiaździaka mózgu;
2) mięsaka chrzęstnego; 5) wyściółczaka;
3) czerniaka; 6) raka zarodkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
W przypadku mutacji BRCA1 ryzyko rozwoju raka piersi wynosi 50-80%, zaś raka jajnika i jajowodu/otrzewnej odpowiednio ok. 40% i ok. 35%.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Jaką rolę w prawidłowej komórce spełnia onkogen RAS, zmutowany w ponad 30% komórek nowotworowych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi