Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Chirurgia onkologiczna / jesień 2011
120 pytań
Pytanie 1
Cechy charakterystyczne dla raka piersi i raka jajnika zależnego od mutacji genu BRCA1 to:
1) umiejscowienie raka w obu piersiach w ok. 32% przypadków;
2) szybkie tempo wzrostu;
3) 90% przypadków rozpoznawanych jest w stopniu złośliwości G3;
4) częste występowanie typu rdzeniastego raka piersi;
5) większość raków jajnika rozpoznawana jest w II stopniu zaawansowania klinicznego wg FIGO;
6) średni wiek rozpoznania raka jajnika to ok. 51 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Schemat badań kontrolnych w rodzinach z zespołami dziedzicznego raka piersi i jajnika obejmuje:
1) usg piersi co 12 miesięcy począwszy od 25. roku życia;
2) badanie lekarskie palpacyjne co 3 miesiące;
3) usg dopochwowe co 12 miesięcy począwszy od 30.-35. roku życia;
4) mammografię co 24 miesiące począwszy od 40. roku życia;
5) oznaczenie markeru CA 125 co 12 miesięcy począwszy od 30.-35. roku życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Rodzinna polipowatość gruczolakowata jelita grubego charakteryzuje się następującymi cechami:
1) średnia wieku zachorowania na raka jelita grubego w rodzinach z rodzinną polipowatością gruczolakowatą jelita grubego wynosi ok. 45 lat;
2) stanowi przyczynę ok. 1% przypadków wszystkich raków jelita grubego;
3) wywołana jest mutacjami germinalnymi genu VHL;
4) mnogie polipy dotyczące głównie jelita grubego pojawiają się w drugiej dekadzie życia;
5) jest związana z mutacją w genie supresorowym APC.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Charakterystyczne cechy kliniczne zespołu dziedzicznego, niezwiązanego z polipowatością raka jelita grubego obejmują:
1) późny wiek zachorowania (średnia wieku zachorowania na raka jelita grubego wynosi ok. 60 lat);
2) dwa lub więcej przypadków raka jelita grubego wśród krewnych pierwszego stopnia;
3) występowanie mnogich synchronicznych i metachronicznych ognisk raka jelita grubego;
4) zwiększoną częstość występowania u krewnych raka trzonu macicy;
5) częstszą lokalizację lewostronną guza.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Zalecenia co do obserwacji chorych po leczeniu raka piersi obejmują między innymi:
1) badanie podmiotowe i przedmiotowe co 6-12 miesięcy w ciągu pierwszych 2 lat od leczenia pierwotnego, a następnie co 12 miesięcy przez 5 lat;
2) kontrolne badanie mammograficzne po 12 miesiącach od zabiegu oszczędzającego pierś;
3) badanie podmiotowe i przedmiotowe co 3-6 miesięcy w ciągu pierwszych 3 lat od leczenia pierwotnego, a następnie co 6-12 miesięcy przez 2 lata;
4) kontrolne badanie mammograficzne po 6 miesiącach od zakończenia radioterapii po leczeniu oszczędzającym pierś;
5) oznaczenie markeru nowotworowego CA15.3 co 3-6 miesięcy przez 3 lata od leczenia operacyjnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Wskazania do leczenia chirurgicznego raka drobnokomórkowego płuca obejmują:
1) wznowę miejscową z cechami rozsiewu do węzłów chłonnych;
2) zmiany ograniczone do jednego segmentu o średnicy do 5 cm;
3) przetrwałą zmianę po chemioterapii;
4) wznowę miejscową bez cech rozsiewu;
5) pojedynczy guz do 5 cm bez przerzutów do węzłów chłonnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
U chorych na raka wewnątrzprzewodowego piersi, u których suma punktów obliczonych w skali VNPI nie przekracza 10, prawidłowe postępowanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Najczęstszym histotypem raka tarczycy jest rak:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Rutynowym zabiegiem przeprowadzanym w przypadku mięsaków piersi jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Zapis BIRADS 0 w opisie wyniku badania mammograficznego oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Chorzy z rozpoznaniem płaskonabłonkowego raka piersiowego odcinka przełyku w III stopniu zaawansowania powinni być poddawani:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
63-letnia kobieta zgłasza się z niepalpacyjnym, widocznym w mammografii 9 mm ogniskiem w kwadrancie górno-zewnętrznym piersi prawej, zweryfikowanym w biopsji gruboigłowej stereotaktycznej jako rak przewodowy inwazyjny oraz 2 cm, palpacyjnym, zabrodawkowo położonym guzem piersi lewej, zweryfikowanym w biopsji gruboigłowej tru-cut również jako rak przewodowy inwazyjny. Obustronnie bez limfadenopatii w zakresie węzłów pachowych. Bez cech rozsiewu choroby. Jaka jest zalecana forma leczenia w opisanym powyżej przypadku?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
59-letni chory został przyjęty na oddział z powodu gruczolakoraka połączenia żołądkowo-przełykowego. Stan ogólny dobry, utrata masy ciała < 5%. Klinicznie i radiologicznie brak cech rozsiewu choroby. Topograficznie zmiana typu III wg klasyfikacji Siewerta. Po laparotomii proces miejscowo oceniony jako resekcyjny. Jaki zakres, wg Międzynarodowego Stowarzyszenia Raka Żołądka, powinno obejmować leczenie operacyjne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
U większości chorych z rozrostem guzkowym wątroby istnieją wskazania do leczenia operacyjnego, bardzo rzadko u kobiet przyjmujących doustne środki antykoncepcyjne rozrost guzkowy może być rozpoznawany w trybie ostrodyżurowym po wystąpieniu krwawienia do wolnej jamy otrzewnej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Zgodnie ze skalą Okudy, używaną przy podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia operacyjnego raka wątrobowokomórkowego, grupa II charakteryzowana jest następującymi parametrami:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Endoskopowa resekcja śluzówki (endoscopic mucosal resection, EMR) w przypadku wczesnego raka żołądka jest możliwa, gdy spełnione są następujące warunki, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Średni wiek zachorowania na raka jelita grubego u chorych z zespołem HNPCC (dziedziczny niezwiązany z polipowatością raka jelita grubego) wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
O powodzeniu leczenia chirurgicznego w raku żołądka decydują następujące czynniki:
1) brak odległych przerzutów;
2) wycięcie radykalne węzłów chłonnych;
3) naciek nowotworowy, który nie obejmuje całego żołądka;
4) ściana żołądka objęta nowotworem jest wolna od litych nacieków z otoczeniem i rozległych zrostów;
5) chory nie jest skrajnie wyniszczony;
6) dobrze wyszkolony i doświadczony zespół chirurgów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Najważniejszym czynnikiem rokowniczym u chorych na mięsaki tkanek miękkich jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Uzupełniająca radioterapia pooperacyjna w raku piersi jest wskazana w przypadku stwierdzenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Pooperacyjny materiał w przypadku chirurgicznego leczenia chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca powinien zawierać przynajmniej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Wysokie ryzyko żylnej choroby zakrzepowej dotyczy chorych z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Trastuzumab w raku żołądka z nadekspresją/amplifikacją HER2 powinien być stosowany w leczeniu chorych z "nieoperacyjną" postacią nowotworu, ponieważ w badaniach III fazy wykazano wpływ wspomnianego leku na wskaźniki przeżycia w zaawansowanym stadium choroby.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
W monitorowaniu przebiegu leczenia raka piersi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Przesiewowe badania w kierunku raka szyjki macicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Kolonoskopia w ramach obserwacji po radykalnym leczeniu z powodu raka jelita grubego powinna być wykonywana:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Uzupełniające leczenie pooperacyjne u 34-letniej chorej po amputacji piersi z powodu raka (guz 2,3 cm, stopień złośliwości G3, pachowe węzły chłonne - przerzuty w 3/15, stan receptorów hormonalnych - silna ekspresja, stan HER2 - nadekspresja) powinno obejmować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Standardowe leczenie złośliwego międzybłoniaka opłucnej polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Leczeniem z wyboru w przypadku pojedynczego przerzutu raka jelita grubego do wątroby u chorego w wieku powyżej 65 lat jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
W żółtaczce mechanicznej na tle nowotworowego zwężenia dróg żółciowych zewnątrzwątrobowych postępowaniem z wyboru jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
U chorych z dysfagią spowodowaną nieoperacyjnym nowotworowym zwężeniem przełyku leczenie najlepiej rozpocząć od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Endoskopowe usunięcie gruczolaka okrężnicy z utkaniem raka jest wystarczające w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
U dzieci z guzem Wilmsa (nephroblastoma) leczenie rozpoczyna się od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
W diagnostyce raka płuca fałszywie dodatnie wyniki badania PET mogą być spowodowane:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
U chorych z rodzinną polipowatością jelita grubego (FAP):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
U chorych z zespołem Lyncha (HNPCC) rozpoznanie raka okrężnicy jest wskazaniem do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Przecięcie nerwów międzyżebrowo-ramiennych w trakcie limfadenektomii pachowej powoduje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Dysfagia I stopnia to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kodeiny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Wskaż, które z wymienionych nowotworów występują u dzieci i młodzieży najrzadziej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Najczęstszą nowotworową przyczyną krwioplucia jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
U nosicielek mutacji genu BRCA1 działaniem najbardziej uzasadnionym medycznie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Najczęstszymi typami pierwotnych mięsaków tkanek miękkich o lokalizacji śródotrzewnowej i pozaotrzewnowej są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Dokładność diagnostyczna oraz czułość i swoistość badania mrożakowego w przypadku raka pęcherzyka żółciowego wynoszą odpowiednio:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Rak pęcherza z nabłonka przejściowego w stadium pT1 G3 występujący w postaci pojedynczego guza o średnicy < 3 cm zaliczany jest do grupy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Choremu niewyrażającemu zgody na usunięcie pęcherza w przypadku nawrotu raka przejściowokomórkowego pęcherza moczowego w stadium pT1 G2 w okresie 6 miesięcy po pierwszej elektroresekcji guza w stadium pTa G3 należy zaproponować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Gruczolak wątrobowo-komórkowy wątroby:
1) z wyboru powinien być wycięty (resekcja wątroby);
2) w badaniu dopplerowskim ma sygnał tętniczy;
3) nie ulega transformacji złośliwej;
4) wiąże się z podwyższonym stężeniem AFP;
5) nie powoduje zakrzepicy w naczyniach wokół guza.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące wzrostu stężenia markera nowotworowego CA 19-9:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Krwawienia utajone u chorych powyżej 50. roku życia są najczęściej spowodowane nowotworem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Wędrujące zakrzepowe zapalenie żył to tak zwany zespół:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Wskaż zdanie nieprawdziwe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Aby sklasyfikować ognisko pierwotne czerniaka skóry do właściwej kategorii T wg systemu TNM AJCC/UICC, konieczne jest wykonanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
U pewnego odsetka chorych wyleczonych z czerniaka skóry można się spodziewać wystąpienia tego nowotworu ponownie. Odsetek ten wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Do "masek klinicznych" pierwotnej nadczynności przytarczyc nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Zmniejszenie umieralności kobiet z powodu raka piersi o 20-30% osiągnięto dzięki zastosowaniu w populacyjnych badaniach przesiewowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
U kobiet w wieku podeszłym, chorych na raka piersi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Rozpoznanie martwicy tłuszczowej (steatonecrosis) w piersi stawia się w oparciu o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Wskaż zdanie nieprawdziwe na temat rakowiaka płuc:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Wskaż, w którym z przypadków chorego leczonego wstępnie endoskopowo z powodu wczesnego raka żołądka zakwalifikowano ostatecznie do resekcji chirurgicznej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Przy rekonstrukcji ubytków pełnej grubości, stanowiących więcej niż 1/3 długości wargi dolnej, nie zaleca się stosowania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Złotym standardem diagnostyki obrazowej raka płuca jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Do podstawowych objawów radiologicznych raka płuca zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Najczęstszą postacią histologiczną raka płuca, stanowiącą około 40% przypadków, jest rak:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Do zasadniczych badań w diagnostyce nowotworów złośliwych trzustki zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
W populacji o zwiększonym ryzyku zachorowania na raka wątrobowokomórkowego, to znaczy wśród chorych na przewlekłe zapalenie wątroby lub chorych na marskość wątroby, zaleca się badania przesiewowe polegające na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Rozpoznanie raka wątrobowokomórkowego o średnicy 1-2 cm ustala się w oparciu o wynik badań:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
U chorego na raka wątroby resekcja R2 oznacza, że:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Raka wieloośrodkowego piersi:
1) rozpoznaje się, jeśli ogniska zmian nowotworowych znajdują się w co najmniej dwóch kwadrantach piersi;
2) rozpoznaje się, jeśli odległość między ogniskami zmian nowotworowych w piersi przekracza 3 cm;
3) rozpoznaje się, jeśli największy wymiar obszaru piersi zajętego przez ogniska zmian nowotworowych przekracza 5 cm;
4) nie należy uważać za przeciwwskazanie do operacji oszczędzającej;
5) należy uważać za przeciwwskazanie do operacji oszczędzającej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Aspektem technicznym odróżniającym szerokie wycięcie guza od kwadrantektomii w oszczędzającym zabiegu operacyjnym z powodu raka piersi jest:
1) szerokość marginesu makroskopowo zdrowych tkanek dookoła zmiany nowotworowej;
2) margines dla szerokiego wycięcie guza - 1 cm;
3) margines dla kwadrantektomii - 2 cm;
4) szerokość marginesu od strony mięśnia piersiowego większego;
5) margines dla szerokiego wycięcie guza może być węższy niż 1 cm;
6) margines dla kwadrantektomii nie może być węższy niż 1 cm;
7) w każdym przypadku, jeśli margines od strony mięśnia jest mniejszy niż 1 cm, konieczne jest usunięcie powięzi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Guzy PNET ściany klatki piersiowej stanowią wskazanie do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Zgodnie z zaleceniami sformułowanymi przez panel ekspertów na konferencji w St. Gallen w 2007 r., można rozważyć odstąpienie od systemowego leczenia uzupełniającego u kobiet po menopauzie z rakiem piersi, gdy spełnione są następujące warunki:
1) brak przerzutów w węzłach chłonnych;
2) średnica guza nieprzekraczająca 2 cm (pT);
3) stopień złośliwości G1;
4) brak rozległego naciekania naczyń;
5) wysoka ekspresja receptorów ER i PGR większości komórek raka;
6) status HER 2 /-/.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Indeks Prognostyczny Van Nuys (VNPI) dla raka piersi przedinwazyjnego wewnątrzprzewodowego (DCIS) oceniany jest na podstawie:
1) wielkości guza;
2) szerokości marginesów wycięcia;
3) stopnia złośliwości komórek raka i obecności martwicy;
4) wieku chorej;
5) stanu receptorów steroidowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Operacja onkoplastyczna:
1) polega na wycięciu guza lub obszaru piersi z przyczyn onkologicznych;
2) operacja plastyczna bezpośrednio po wycięciu guza;
3) odroczona operacja plastyczna;
4) polega na wypełnieniu ubytku po resekcji odpowiednio przesuniętymi fragmentami zdrowej cześci piersi;
5) możliwe jest wykorzystanie autogennych tkanek z odległych okolic.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Guz śródpiersia tylnego stanowi wskazanie do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
W ramach badań kontrolnych po leczeniu raka piersi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Czynniki predykcyjne to czynniki kliniczne, patologiczne i biologiczne, które pozwalają:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Wskaż zdanie nieprawdziwe: Stężenie markera nowotworowego CYFRA 21-1 wzrasta u chorych na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
W przypadku rozpoznania ziarniszczaka, najlepszym markerem do monitorowania po leczeniu jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
W przypadku rozpoznania raka szyjki macicy w stopniu Ia1 u 25-letniej bezdzietnej chorej należy zalecić następujący sposób leczenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące węzła wartowniczego u chorych na raka szyjki macicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Typ II raka endometrium charakteryzuje się następującymi cechami, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Który z poniżej wymienionych nowotworów może współistnieć u chorej z rozpoznanym ziarniszczakiem jajnika?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
W analizie wieloczynnikowej istotne znaczenie rokownicze u chorych na raka żołądka na podstawie Polskiego Programu Badań Klinicznych miały:
1) radykalność wg klasyfikacji R-UICC;
2) stosunek zajętych do usuniętych węzłów chłonnych;
3) wiek chorego;
4) rozmiar guza nowotworowego;
5) płeć chorego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Radioterapię uzupełniającą u chorych na raka piersi w stopniu zaawansowania I lub II stosuje się, gdy:
1) wykonano zabieg oszczędzający pierś;
2) dokonano amputacji piersi, a margines wycięcia wynosi < 1 mm;
3) dokonano amputacji piersi, a margines wycięcia wynosi < 5 mm;
4) dokonano amputacji piersi, a średnica guza w ocenie histopatologicznej wynosi ponad 5 cm;
5) stwierdzono przerzuty w węzłach chłonnych pachowych;
6) stwierdzono przerzuty w co najmniej 4 węzłach chłonnych pachowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Choroba Pageta brodawki sutkowej:
1) objawia się występowaniem zmian na szczycie brodawki o typie owrzodzenia, nadżerki, strupa, zaczerwienienia, wyprysku;
2) może przebiegać z obecnością guza w piersi w 30-50% przypadków;
3) nigdy nie przebiega z obecnością guza w piersi;
4) może przebiegać z towarzyszącymi DCIS lub inwazyjnym rakiem piersi;
5) u chorych bez wyczuwalnego guza w piersi w 66-86% przypadków jedyną postacią wykrywanego raka jest DCIS.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Wskazaniem do wykonania mammografii przy użyciu jądrowego rezonansu magnetycznego jest:
1) uzupełnienie ultrasonografii lub mammografii rtg, u chorych z implantami silikonowymi lub po leczeniu oszczędzającym oraz u kobiet z piersiami o gęstym gruczołowym, nieczytelnym mammograficznie utkaniu;
2) ocena charakteru mikrozwapnień wykrytych w mammografii rentgenowskiej;
3) ocena stopnia zaawansowania, wieloogniskowości, aktywności neoangiogenezy;
4) minitorowanie odpowiedzi na chemioterapię;
5) dysplazja włóknisto-torbielowata lub atypowa hiperplazja przewodowa;
6) badanie przesiewowe młodych kobiet z grupy wysokiego ryzyka zachorowania na raka piersi, np. z powodu mutacji genowej BRCA;
7) różnicowanie stanu zapalnego i nowotworu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Radykalna cholecystektomia, wykonywana w raku pęcherzyka żółciowego T2 winna obejmować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące raka szyjki macicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Wskaż prawidłowe stwierdzenie najlepiej charakteryzujące raka sromu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące raka jajnika:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Do populacyjnych badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy kwalifikują się w Polsce kobiety w wieku ?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Które z niżej wymienionych schorzeń często współistnieje z rakiem trzonu macicy?
1) cukrzyca;
2) jaskra;
3) nadciśnienie;
4) nadczynność tarczycy;
5) polipowatość rodzinna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Najważniejszym czynnikiem rokowniczym u chorych na zaawansowanego raka jajnika jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Wczesny odczyn popromienny u kobiet leczonych radioterapią z powodu raka szyjki macicy może powodować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
75-letnia kobieta zgłasza się z klinicznie 3-centymetrowym, ruchomym guzem piersi prawej. Węzły chłonne pachowe po stronie guza niewyczuwalne w badaniu palpacyjnym. Wykonano mammografię - opisano w niej jedną zmianę średnicy 24 mm o charakterze BI-RADS 4C, w całej piersi rozsiane, linijne mikrozwapnienia. Chorą skierowano na biopsję gruboigłową, z której rozpoznano raka nienaciekającego: carcinoma ductale in situ, dodatnia ekspresja receptorów steroidowych, HER 2 (-). Pacjentka nie choruje przewlekle. Jakie leczenie będzie w tym przypadku optymalne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
W przypadku rozpoznania śródoperacyjnego śluzowego guza granicznego prawego jajnika, u 24-letniej bezdzietnej chorej, należy zalecić wykonanie następującego zakresu operacji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Leczenie LCIS rozpoznanego po BGI może polegać na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Dalsze leczenie chorej po kwadrantektomii z powodu CDIS może polegać na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Dalsze leczenie chorej po usunięciu CDIS zależy od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Leczenie chirurgiczne CDIS polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Jeśli u chorej, u której wykonano USG, mammografię i BAG rozpoznano raka zrazikowego, należy w kolejnym etapie wykonać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
W raku piersi, w przypadku podejrzanych w USG węzłów pachowych należy wykonać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
BAC zmiany w piersi zaleca się wykonać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Zmianą w piersi wymagającą weryfikacji histopatologicznej jest zmiana w kategorii BI-RADS:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Przy guzach trzustki uznanych śródoperacyjnie za nieresekcyjne (przy M0), a powodujących zwężenie dwunastnicy i przewodu żółciowego wspólnego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
W przypadku guza trzustki i żółtaczki mechanicznej u chorego należy wykonać EWCP (lub MRCP) i rozważyć protezowanie endoskopowe, jeśli poziom bilirubiny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Chory po resekcji raka odbytnicy (pT1-2,N0,M0) wymaga jedynie dalszych kontroli bez leczenia uzupełniającego. Chory po resekcji raka odbytnicy poprzedzonej radiochemioterapią (pT1-3,N1-2,M0) może wymagać też uzupełniającej radiochemioterapii.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
PET jest zalecana zawsze w diagnostyce zaawansowanego raka okrężnicy. W raku odbytnicy PET jest zalecana jedynie przy podejrzeniu zmian przerzutowych powyżej 1 cm.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
W przypadku podejrzenia raka odbytnicy wskazane jest wykonanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
W przypadku raka okrężnicy postępowanie zależy od stopnia zaawansowania cTNM:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
W przypadku raka odbytnicy postępowanie zależy od stopnia zaawansowania cTNM:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
W III stopniu (pTNM) zaawansowania raka jelita grubego należy zastosować pooperacyjną chemioterapię. W stopniu IV postępowanie zależy od lokalizacji i liczby przerzutów odległych oraz stanu chorego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
W przypadku podejrzenia w KT jamy brzusznej raka trzustki bez przerzutów w wątrobie u chorego należy dodatkowo wykonać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
W przypadku stwierdzenia guza trzustki o granicznej resekcyjności należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
W przypadku podejrzenia raka trzustki każdy chory winien mieć wykonane:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Po chirurgicznym leczeniu oszczędzającym raka piersi ocena marginesów wskazuje na R1. Postępowanie winno następnie polegać na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Wskazania do pooperacyjnego leczenia uzupełniającego w inwazyjnym raku piersi nie zależą od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Ujemny margines boczny (inaczej okrężny) (circumferential resection margin, CRM) po resekcji odbytnicy z powodu raka definiuje się jako:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Podstawowym objawem mięsaków kości, pojawiającym się na już bardzo wczesnym etapie rozwoju nowotworu jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
W odniesieniu do chorych na raka piersi w podeszłym wieku prawdziwe są następujące stwierdzenia:
1) w grupie kobiet w wieku podeszłym rozpoznaje się ponad 30% wszystkich raków piersi;
2) raki piersi u kobiet w wieku podeszłym są biologicznie mniej agresywne niż te rozpoznawane u kobiet młodszych;
3) w mniejszym odsetku przypadków niż u kobiet młodszych stwierdza się ekspresję receptorów estrogenowych i progesteronowych;
4) w mniejszym odsetku przypadków niż u kobiet młodszych stwierdza się nadekspresję białka HER;
5) stopień zaawansowania raków rozpoznanych u kobiet w wieku podeszłym jest niższy niż u kobiet młodszych;
6) rokowanie co do czasu przeżycia całkowitego kobiet w podeszłym wieku jest gorsze niż rokowanie u młodszych kobiet.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi