Egzamin PES / Chirurgia onkologiczna / jesień 2003

Chrypka jako pierwszy objaw zmian organicznych w krtani jest bezwzględnym wskazaniem do wizyty u laryngologa jeśli utrzymuje się dłużej niż:

Wskazaniem do leczenia operacyjnego raka krtani jest:
1) wczesny rak krtani i gardła dolnego T1 i T2;
2) rak o zaawansowaniu T3 i T4 z przerzutami do węzłów chłonnych szyi;
3) rak okolicy podgłośniowej;
4) leczenie niepowodzeń po radioterapii;
5) leczenie paliatywne w połączeniu z chemioterapią lub bez.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przeciwwskazaniem do całkowitego usunięcia krtani jest:

Rak podstawnokomórkowy skóry głowy:

W obrębie gardła środkowego występują następujące nowotwory złośliwe, z wyjątkiem:

W przypadku raka gruczołowo-naskórkowego ślinianki (ca adenoides cysticum) przerzuty odległe stwierdzane są najczęściej w:

46-letni chory był zoperowany z powodu raka wargi dolnej. W badaniu hist-pat. stwierdzono ca planoepitheliale G3, guz wycięto z marginesem 0,1 cm. Przebieg pooperacyjny powikłany był zaburzeniami gojenia wargi. W dwa miesiące po operacji rana jest niezagojona z wyczuwalnym zgrubieniem na brzegach. U pacjenta należy:

W raku gruczołowo-torbielowatym (ca adenoides cysticum) płata powierzchownego ślinianki przyusznej T2N0M0, leczeniem z wyboru jest:

Leczeniem z wyboru raka płaskonabłonkowego migdałka podniebiennego nienaciekającego żuchwy jest:

Stwierdzenie przerzutów do sieci u chorej z śródoperacyjnym rozpoznaniem raka jajnika jest wskazaniem do:

Uszkodzenie włókien nerwowych układu autonomicznego Th_12-L3 podczas lymphangiectomii zaotrzewnowej prowadzi do:

Najczęstszą lokalizacją dla pierwotnych pozagonadalnych nowotworów zarodkowych jest/są:

W przypadku stwierdzenia guza płuca o średnicy 3 cm z naciekaniem ściany klatki piersiowej oraz zajęciem jedynie węzłów chłonnych wnękowych po stronie guza i po wykluczeniu obecności przerzutów odległych, należy przyjąć stopień klinicznego zaawansowania:

Krwotok z dróg rodnych u chorej w stopniu zaawansowania IIIb raka szyjki macicy, będącej w trakcie teleterapii jest wskazaniem do:
1) wycięcia macicy;         4) podwiązania tętnic macicznych;
2) embolizacji tętnic macicznych;     5) podwiązania tętnic biodrowych wewnętrznych.
3) tamponady macicy;
Prawidłowa odpowiedź to:

U chorej z rozpoznanym rakiem szyjki macicy w stopniu Ib leczeniem radykalnym jest:
1) rozszerzone wycięcie macicy;     4) brachyterapia;
2) proste wycięcie macicy;       5) chemioradioterapia.
3) amputacja szyjki macicy;
Prawidłowa odpowiedź to:

Leczeniem z wyboru w raku szyjki macicy w stopniu IIIa jest:

Chora u której stwierdza się zespół Meigsa, najprawdopodobniej ma guz jajnika o typie:

Wskaźnik przeżyć 5-letnich dla chorych na raka jelita grubego w populacji Polski wynosi około:

Od ponad 40 lat obniżają się współczynniki umieralności na nowotwory złośliwe w Polsce dla jednego z wymienionych poniżej nowotworu złośliwego:

Dla których nowotworów udowodniono, że zorganizowane, populacyjne badania przesiewowe obniżają umieralność?

Jaka jest najważniejsza cecha badania przesiewowego?

Najczęstszym nowotworem złośliwym u obu płci w Polsce w 2000r., były nowotwory złośliwe:

Jaka była w zaokrągleniu zarejestrowana liczba zgonów na nowotwory złośliwe w Polsce w 2000 r.:

Nowotworowy wysięk w jamie opłucnowej występuje najczęściej u kobiet w przebiegu:

Do złośliwych nowotworów śródpiersia nie należy:

Do czynników prognostycznych leczenia chirurgicznego przerzutów nowotworowych do płuc należą:
1) liczba przerzutów;
2) czas do wystąpienia przerzutów od operacji ogniska pierwotnego (DFI);
3) radykalność zabiegu metastasektomii;
4) współistnienie przerzutów do węzłów chłonnych śródpiersia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zespół żyły głównej górnej najczęściej jest spowodowany:

W diagnostyce inwazyjnej guzów śródpiersia przydatne są:
1) biopsja gruboigłowa;      3) mediastinotomia;
2) mediastinoskopia;       4) videotorakoskopia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przeciwwskazaniem do leczenia chirurgicznego przerzutów do płuc raka odbytnicy jest:
1) poziom CEA >3 x norma;
2) obecność dwóch guzków obustronnie w płucach;
3) nawrót miejscowy;
4) wiek >70 lat;
5) wielkość guza >4 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:

U 50-letniego pacjenta ze stwierdzonym bronchoskopowo w oskrzelu dolnym prawym rakiem płaskonabłonkowym płuca, w wykonanym CT klatki piersiowej stwierdzono powiększone do 25 mm węzły chłonne przytchawicze prawe i do 10 mm przytchawicze lewe. Właściwym postępowaniem będzie:

U 48-letniej pacjentki 4 lata po mastektomii lewostronnej i uzupełniającej chemioterapii z powodu raka sutka w stopniu zaawansowanym pT2B1M0, stwierdzono w przeglądowym rtg klatki piersiowej obwodowy cień okrągły w płucu lewym. USG jamy brzusznej i scyntygrafia kośćca prawidłowe. W tomografii komputerowej klatki piersiowej potwierdzenie pojedynczego 24 mm guza. Właściwym postępowaniem jest:

Najczęstszymi nowotworami złośliwymi śródpiersia u dorosłych są:

Częstym objawem raka przytarczyc jest:

Najczęstszą lokalizacją chłoniaków pierwotnych pozawęzłowych jest/są:

W przypadku leczenia raka żołądka do tzw. regionalnych węzłów chłonnych zalicza się węzły:
1) okołowpustowe;     4) wnęki śledziony;
2) okołoodźwiernikowe;     5) okołoaortalne.
3) pnia trzewnego;
Prawidłowa odpowiedź to:

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących przerzutów do wątroby jest prawdziwe:

Leczenie chirurgiczne drobnokomórkowego raka płuca
1) powinno być zawsze elementem pierwotnego leczenia chorych w stadium choroby ograniczonej;
2) zawsze powinno być kojarzone z chemioterapią;
3) ma zastosowanie w leczeniu chorych w stadium choroby ograniczonej bez zajęcia węzłów chłonnych klatki piersiowej;
4) jest leczeniem z wyboru w przypadku stwierdzenia po pierwotnym leczeniu systemowym nawrotu ograniczonego do ośrodkowego układu nerwowego;
5) nie ma zastosowania w żadnym przypadku tego nowotworu.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku stwierdzenia w komputerowej tomografii klatki piersiowej powiększonych węzłów chłonnych wnęki płuca u chorego z rakiem gruczołowym płata dolnego płuca prawego (guz o średnicy 2 cm bez naciekania oskrzela głównego i otoczony miąższem płucnym) przed podjęciem decyzji na temat dalszego postępowania należy bezwzględnie wykonać:
1) mediastinoskopię;         4) scyntygrafię kości;
2) komputerową tomografię mózgu;    5) ultrasonografię jamy brzusznej.
3) trepanobiopsję szpiku;
Prawidłowa odpowiedź to:

W Polsce rak płuca u kobiet:

Najbardziej odpowiednim postępowaniem w przypadku pierwotnego raka śródnabłonkowego (Tis) pęcherza moczowego jest:

Płaskonabłonkowy rak prącia szerzy się z ogniska pierwotnego do:

Najczęstszym powikłaniem po radykalnej prostatektomii z powodu raka jest:

Obecnie choremu lat 50 na raka gruczołu krokowego ograniczonego do narządu z PSA<10ng/ml i sumą Gleasona 4 proponujemy:

Które z niżej wymienionych jest czynnikiem niekorzystnym rokowniczo u chorych na raka stercza:

Pierwotne leczenie radykalne chorych na raka odbytu powinno polegać na:

U chorych na raka piersi nie wykonuje się biopsji węzłów wartowniczych jeżeli:

Po radykalnym wycięciu pierwotnego ogniska czerniaka należy wykonać regionalną limfadenektomię jeżeli:

U chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca chemioterapię neoadjuwantową podaje się w:

Wyleczenie miejscowe i brak przerzutów pozapłucnych upoważnia do pierwotnego leczenia operacyjnego przerzutu do płuca w następujących nowotworach:

Przerzuty w węzłach nadobojczykowych prawych pochodzą najczęściej z:

Rozpoznanie rak piersi in situ możliwe jest na podstawie badania mikroskopowego:

USG piersi jest wykonywane najczęściej w celu:

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do operacji raka płuca jest:

Czerniak podpaznokciowy stanowi wskazanie do:

Pozytronowa tomografia emisyjna (PET) pozwala na wykrycie przerzutów w węzłach na drodze oceny:

Pierwotna radykalna mastectomia jest przeciwwskazana u chorych na raka piersi w stopniu:

Rozpoznanie adenocarcinoma metastaticum w węźle chłonnym dolnego piętra szyi każe poszukiwać ogniska pierwotnego w:

W zróżnicowanym raku tarczycy z przerzutami do płuc należy:

Po nieradykalnym leczeniu operacyjnym (cięcie przez nowotwór) raka podstawnokomórkowego skóry należy:

Do nowotworów indukowanych radioterapią stosowaną w wieku dziecięcym należą:

Naciekanie nerwu krtaniowego wstecznego w raku płuc to wg TNM:

Zakres limfangiectomii pachowej jako składowy element leczenia oszczędzającego jest:

Dla rozpoznania GIST konieczne jest stwierdzenie w badaniach dodatkowych:

Zespół Lyncha charakteryzuje wysokie ryzyko rozwoju nowotworów, z wyjątkiem raka:

Najlepszym sposobem leczenia dysfagii u chorych z nieoperacyjnym rakiem przełyku jest:

Metodami leczenia przerzutów raka jelita grubego do wątroby są:

W diagnostyce raka tarczycy przed planowanym leczeniem operacyjnym badaniem koniecznym do wykonania jest:
1) badanie ultrasonograficzne szyi;
2) biopsja aspiracyjna cienkoigłowa guza;
3) oznaczenie stężenia wapnia zjonizowanego w surowicy krwi;
4) scyntygrafia szyi w przypadku konieczności różnicowania z podostrym zapaleniem tarczycy;
5) rtg klatki piersiowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do stopnia klinicznego zaawansowania III A raka płuca wg aktualnej klasyfikacji zaliczamy:
  1) T2N1M0;  2) T3N1M0;  3) T2N2M0;  4) T3N0M0;  5) T1N3M0.
Prawidłowa odpowiedź to:

Stopień III patologicznego zaawansowania wg Masaoka w grasiczakach to:

Uzupełniającej radioterapii powinni być poddawani zawsze pacjenci po pneumonektomii i lymphadectomii śródpiersiowej z powodu niedrobnokomórkowego raka płuca:
1) w przypadku stwierdzenia w marginesie chirurgicznym mikroskopowo nacieku raka;
2) z rozpoznaniem histopatologicznym raka płaskonabłonkowego oraz cechą N0;
3) z rozpoznaniem raka gruczołowego i obecnością przerzutów tylko w węzłach N1;
4) ze stwierdzonymi przerzutami tylko w węzłach chłonnych N1 bez względu na rozpoznanie histopatologiczne raka niedrobnokomórkowego;
5) ze stwierdzoną cechą T3.
Prawidłowa odpowiedź to:

Radiologiczne potwierdzenie nacieku kości pokrywy czaszki w przypadku wznowy raka podstawnokomórkowego skóry głowy jest:
1) przeciwwskazaniem do zabiegu operacyjnego;
2) wskazaniem do radykalnej radioterapii;
3) wymaga agresywnego postępowania lokoregionalnego: zabieg operacyjny z limfadenektomią oraz uzupełniająca radioterapia;
4) wskazaniem do podawania miejscowej chemioterapii.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku inwazyjnego grasiczaka w stopniu III zaawansowania klinicznego należy zastosować:

Przeciwwskazaniem do pierwotnego leczenia chirurgicznego niedrobnokomórkowego raka płuca jest:

W ramach uzupełniającego leczenia pooperacyjnego chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca radioterapia:
1) powinna być stosowana w każdym przypadku ze stwierdzonymi przerzutami do węzłów chłonnych;
2) jest bezwzględnie wskazana u chorych z niepewną doszczętnością resekcji;
3) musi być zawsze stosowana w przypadku stwierdzenia cechy pN1;
4) zmniejsza ryzyko wystąpienia wznowy miejscowej nowotworu;
5) prowadzi do znamiennego statystycznie wydłużenia przeżycia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Najczęstszymi przyczynami przerzutów do płuc u dzieci są następujące nowotwory;
1) zwojak zarodkowy współczulny (neuroblastoma);
2) mięsak kościopochodny (osteosarcoma);
3) mięsak Ewinga;
4) nerczak płodowy;
5) potworniak złośliwy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Najczęstszą przyczyną obustronnego porażenia nerwów krtaniowych dolnych (nerwów zwrotnych) jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie odnoszące się do nerwiaka osłonkowego (Schwannoma, neurilemmoma):

Wczesnym objawem, poprzedzającym ustalenie rozpoznania raka w części nosowej gardła u osób dorosłych, mogą być następujące objawy, z wyjątkiem:

W przypadku podejrzenia, że elastyczny guz w okolicy podbródkowej, czy na podstawie języka może być ektopiczną tarczycą, badaniem diagnostycznym z wyboru jest:

Chora, u której rozpoznano guz jajnika z zajęciem torebki została poddana radykalnemu leczeniu chirurgicznemu. W badaniu histologicznym stwierdzono utkanie raka jajnika w stopniu zróżnicowania G1. Dalsze postępowanie powinno polegać na zastosowaniu:

W przypadku antykoagulacji heparyną u chorych na nowotwory złośliwe:

W raku gruczołu krokowego:

W diagnostyce raka gruczołu krokowego rozpoznanie mikroskopowe rutynowo ustala się na podstawie badania cytologicznego materiału uzyskanego drogą biopsji cienkoigłowej, ponieważ można na tej podstawie ocenić stopień złośliwości według Gleasona.

W ramach obserwacji po pierwotnym leczeniu radykalnym chorych na raka piersi w ramach postępowania rutynowego należy wykonać:
1) badanie przedmiotowe co 3 miesiące w pierwszych 2 latach obserwacji;
2) mammografię co 12 miesięcy;
3) scyntygrafię kości co 12 miesięcy;
4) badanie ginekologiczne co 12 miesięcy;
5) ultrasonografię wątroby co 12 miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Chory z rozpoznaniem raka gruczołu krokowego, u którego stwierdzono guz przy pomocy biopsji igłowej wykonanej z powodu podwyższonego miana PSA i w badaniach dodatkowych nie uwidoczniono innych zmian powinien zostać podany:

W przypadku przecięcia moczowodu w odległości 1 cm od ujścia do pęcherza moczowego najlepszym sposobem zaopatrzenia urazu jest:

U chorego z nawracającymi od 4 miesięcy krwawieniami z nosa i z uczuciem niedrożności nosa po prawej stronie wykonano biopsję powiększonej małżowiny nosa oraz badanie tomografii komputerowej i rozpoznano raka płaskonabłonkowego sitowia wrastającego do oczodołu i do wnętrza czaszki. W tej sytuacji:
1) najlepsze wyniki można uzyskać wykonując zabieg usunięcia guza wraz z zawartością oczodołu i zajętą oponą twardą, rekonstrukcję ubytków i stosując uzupełniające leczenie napromienianiem;
2) jedynym możliwym sposobem leczenia jest napromienianie;
3) wrastanie guza do wnętrza czaszki stanowi przeciwwskazanie do leczenia chirurgicznego;
4) możliwe jest wyłącznie leczenie objawowe;
5) w tym szczególnym umiejscowieniu częściowe usunięcie nowotworu poprawia wyniki leczenia i powinno być stosowane zamiast ryzykownego usunięcia całkowitego.
Prawidłowa odpowiedź to:

U chorej skarżącej się na osłabienie słuchu i pulsujący szum po lewej stronie, występujący od kilku lat, badaniem otoskopowym stwierdzono obecność sinoczerwonej, dobrze widocznej masy w okolicy błony bębenkowej. W tej sytuacji:
1) najbardziej prawdopodobne jest rozpoznanie raka płaskonabłonkowego;
2) najbardziej prawdopodobne jest rozpoznanie paraganglioma (chemodectoma), który jest najczęstszym nowotworem w tej lokalizacji;
3) wskazane jest wykonanie diagnostyki obrazowej, najlepiej tomografii komputerowej i tomografii rezonansu magnetycznego;
4) wskazane jest wykonanie biopsji guza w celu ustalenia rozpoznania;
5) jeżeli diagnostyka obrazowa potwierdzi obecność guza kości skroniowej wskazane jest wykonanie arteriografii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Która grupa leków stosowanych w leczeniu raka gruczołu krokowego najmniej wpływa na potencję:

U chorych na wczesnego raka piersi wycięcie węzła wartowniczego pozwala uniknąć:

Które z poniższych twierdzeń dotyczących guza chromochłonnego jest nieprawdziwe:

W której z odpowiedzi raki tarczycy wymienione są w kolejności od największej do najmniejszej częstości występowania:
  1) rak pęcherzykowy;  2) rak anaplastyczny;  3) rak brodawczakowaty.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wczesną postać czerniaka można podejrzewać na podstawie nastepujących cech:

Celem badania klinicznego III fazy jest:

W obrębie gardła środkowego wyróżnia się następujące struktury, z wyjątkiem:

U 52-letniej pacjentki stwierdzono w badaniu ultrasonograficznym lity guz średnicy 6 cm zlokalizowany w obrębie lewego przydatka. W wykonanych badaniach markerów uzyskano następujące wyniki Ca 125-37 IU/ml. Pozostałe wyniki markerów CEA, HCG, AFP w granicach normy. Chora nie zgłasza żadnych dolegliwości. Jaki rodzaj postępowania zaproponujesz:

Przeciwwskazaniem do tzw. oszczędzającego leczenia w raku piersi jest:

Obrzęk limfatyczny kończyny górnej po stronie leczonego raka piersi zależy od:
1) rozległości zabiegu chirurgicznego w obrębie dołu pachowego;
2) pierwotnego zaawansowania nowotworu;
3) zastosowania radioterapii na obszar dołu pachowego;
4) stosowania leczenia systemowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przeciwwskazaniem do radykalnej mastektomii jako pierwotnego leczenia jest:
1) obrzęk ramienia po stronie guza;
2) wysiewy nowotworowe do skóry piersi;
3) obecność powiększonych węzłów chłonnych pachowych (N1);
4) obecność skóry pomarańczy;
Prawidłowa odpowiedź to:

Radioterapia jest pierwotnym leczeniem z wyboru w następujących sytuacjach klinicznych:
1) rak gardła środkowego T2N0;
2) rak nosowej części gardła T3N2;
3) rak krtani T2N0;
4) rak zatoki szczękowej T3N0.
Prawidłowa odpowiedź to:

Stopień klinicznego zaawansowania N2c u chorych na raka jamy ustnej oznacza:

Które z poniższych stwierdzeń dotyczących przyzwojaków (chemodectoma) jest nieprawdziwe:

W obrębie nosowej części gardła mogą występować następujące nowotwory:
1) rak niezróżnicowany (carcinoma anaplasticum);
2) nerwiak węchowy (esthesioneuroblastoma);
3) rak z komórek Hurtla;
4) rak płaskonabłonkowy rogowaciejący (carcinoma planoepitheliale keratodes).
Prawidłowa odpowiedź to:

Lokalizacja przerzutu raka niezróżnicowanego w węźle chłonnym poddwubrzuścowym sugeruje, że ognisko pierwotne nowotworu najprawdopodobniej zlokalizowane jest w obrębie:

W konwencjonalnym badaniu rentgenowskim klatki piersiowej objawem nie związanym z podejrzeniem nowotworu płuca jest:

Najczęstszym zespołem paranowotworowym w przebiegu raka płuca jest:

Do grupy węzłów chłonnych śródpiersia dolnego nie należą:

Najczęstszym nowotworem pierwotnym żeber i mostka jest chrzęstniakomięsak (chondrosarcoma). Chemioradioterapia jest leczeniem z wyboru w tego typu nowotworach.

Który z poniższych nowotworów złośliwych może dawać przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych:

Najczęściej miejscem przerzutów do węzłów chłonnych raka prawego jądra są:

U pacjenta z rozpoznaniem pseudomyxoma peritonei w leczeniu stosowane są następujące metody:
1) rozległe wycięcie otrzewnej;
2) dootrzewnowa chemioterapia z hipertermią;
3) chemioterapia dożylna;
4) radioterapia;
5) immunoterapia.
Prawidłowa odpowiedź to:

U kobiety lat 42 na wardze sromowej większej stwierdzono owrzodzenie o średnicy 17 mm. Wykonana biopsja potwierdziła rozpoznanie raka płaskonabłonkowego G-2 z inwazją podścieliska 2, 5 mm i bez zajęcia przestrzeni naczyniowej. Zalecane postępowanie to:

Które z poniższych twierdzeń jest prawdziwe w przypadku raka dróg żółciowych zewnątrzwątrobowych:
1) rakowi pęcherzyka żółciowego często towarzyszy obecność złogów (kamica);
2) rak brodawki Vatera może objawiać się w postaci bólów o typie kolki żółciowej;
3) raka brodawki Vatera można rozpoznać wykonując duodenoskopię;
4) rakowi pęcherzyka żołciowego może towarzyszyć podwyższenie poziomu bilirubiny całkowitej, aktywności fosfatazy zasadowej, gamma-glutamylotranspeptydazy (GGTP) przy prawidłowych wartościach transaminaz (SGOT, SGPT) w surowicy krwi;
5) w przypadku żółtaczki nowotworowej wywołanej guzem Klatskina, założenie protezy do przewodu żółciowego wspólnego drogą endoskopową nie zawsze przyczynia się do skutecznego odbarczenia żółtaczki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do przeciwwskazań do leczenia chirurgicznego raka płaskonabłonkowego (carcinoma planoepitheliale) piersiowego odcinka przełyku zalicza się:

Które twierdzenie dotyczące przyczyny pojawienia się smolistego stolca u poprzednio zdrowego osobnika jest fałszywe:

Poniższe twierdzenia dotyczące chłoniaka żołądka (lymphoma ventriculi) są prawdziwe, z wyjątkiem:

Kwalifikując chorego do leczenia chirurgicznego przerzutu raka jelita grubego do wątroby należy przede wszystkim:

U każdego chorego z guzem nowotworowym wątroby, pierwotnym lub wtórnym występuje zawsze powiększenie wątroby, ponieważ rozwijający się nowotwór powoduje zwiększenie masy wątroby.

Do powikłań mogących towarzyszyć pierwotnemu zaawansowanemu rakowi wątroby zalicza się:
1) krwisty wysięk w jamie otrzewnej;
2) zakrzep żyły wrotnej;
3) obniżony poziom glukozy w surowicy;
4) wysoka niedrożność przewodu pokarmowego;
5) wrzód opuszki dwunastnicy.
Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku wykrycia badaniem histopatologicznym pooperacyjnym raka w pęcherzyku żółciowym usuniętym metodą laparoskopową z powodu kamicy, postępowaniem właściwym jest:
1) zastosowanie chemioterapii;
2) wycięcie 2 cm marginesu miąższu wątroby i regionalnych węzłów chłonnych;
3) zastosowanie radioterapii;
4) zastosowanie chemioradioterapii w przypadku guza określanego jako naciek T3-T4;
5) wdrożenie leczenia w ciągu 3-ch miesięcy od wykonania cholecystektomii.
Prawidłowa odpowiedź to: