Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Chirurgia ogólna / wiosna 2021
120 pytań
Pytanie 1
W trakcie badania stercza per rectum pomiędzy badającym palcem a gruczołem sterczowym znajduje się: 1) przednia ściana odbytnicy, 2) tylna ściana odbytnicy, 3) przegroda odbytniczo-pęcherzowa, 4) zachyłek pęcherzowo-odbytniczy otrzewnej, 5) torebka stercza.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Powikłaniem dożylnego wstrzyknięcia leku do obwodowej żyły mogą być wszystkie wymienione, za wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące włókniakogruczolaka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Obowiązkowym elementem leczenia oszczędzającego w raku piersi (BCT) jest: 1) usunięcie fragmentu piersi z guzem nowotworowym z marginesem zdrowych tkanek, 2) amputacja prosta piersi, 3) następowa radioterapia, 4) następowa hormonoterapia, 5) następowa chemioterapia.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Wskaźnikiem zaawansowania niewydolności wątroby nie zawartym w skali Childa i Turcotte'a w modyfikacji Pugha jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka sutka u mężczyzn: 1) stanowi 1% wszystkich raków sutka, 3) jednym z najważniejszych czynników prognostycznych jest wielkość guza (T), 4) jednym z czynników predysponujących do rozwoju raka sutka jest ginekomastia, 5) z uwagi na brak ekspresji receptora estrogenowego w leczeniu uzupełniającym nie stosuje hormonoterapii.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
U 60-letniej kobiety w trakcie wykonywania profilaktycznej przesiewowej kolonoskopii stwierdzono w uszypułowanym polipie wielkości 2 cm, który usunięto pętlą koagulacyjną. W badaniu histopatologicznym rozpoznano Tis, z marginesem od linii koagulacji wynoszącym 4 mm. W odniesieniu do tego przypadku prawdziwe stwierdzenie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
70-letnia kobieta trafiła na SOR z powodu silnego bólu brzucha, wymiotów oraz gorączki. W badaniu fizykalnym stwierdzono bolesność uciskową brzucha, szczególnie w lewym dolnym kwadrancie, z badalnym w tym miejscu oporem, bez objawów otrzewnowych. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono WBC 14 tys./μl, CRP 145 mg/l. Wykonano TK jamy brzusznej, które wykazało pogrubienie ściany esicy na długości 3 cm oraz naciek zapalny okolicznej tkanki tłuszczowej. Najbardziej właściwe postępowanie w tym przypadku to: 1) antybiotykoterapia doustna, dalsze leczenie ambulatoryjne, 2) hospitalizacja oraz wykonanie operacji sposobem Hartmanna, 3) hospitalizacja oraz próba leczenia zachowawczego, 4) wykonanie kolonoskopii po 6-8 tyg. od ustąpienia objawów, 5) pilna kolonoskopia.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Najmniej prawdopodobną przyczyną hematologiczną współistniejącą z zespołem Budda-Chiariego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące laparoskopowej cholecystektomii (LC): 1) u kobiet ciężarnych największe ryzyko poronienia w czasie lub po operacji dotyczy kobiet w pierwszym trymestrze ciąży, 2) ryzyko uszkodzenia dróg żółciowych (UDŻ) w trakcie LC jest mniejsze niż w przypadku cholecystektomii klasycznej na otwarto, 3) klasyfikacje wg Bismutha oraz wg Stasberga są najczęściej wykorzystywanymi w praktyce klasyfikacjami wariantów anatomicznych unaczynienia dróg żółciowych, 4) podział czynników sprzyjających uszkodzeniu dróg żółciowych obejmuje niebezpieczną anatomię, niebezpieczną patologię oraz niebezpieczną chirurgię, 5) LC jest procedurą chirurgiczną wykorzystywaną w leczeniu raka pęcherzyka żółciowego w stadium 0 i I.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mięsaków przestrzeni zaotrzewnowej: 1) stanowią ok. 5% wszystkich mięsaków tkanek miękkich, 2) są heterogenną grupą, zawierającą ponad 100 typów mięsaków, 3) są rozpoznawane stosunkowo późno - w chwili wykrycia w ok. 50% przypadków ich średnica przekracza 20 cm, 4) uzyskanie doszczętnej resekcji jest możliwe tylko w 40-60% przypadków, 5) charakteryzują się rzadkim odsetkiem nawrotów, w wybranych przypadkach nieradykalne leczenie operacyjne jest właściwym postępowaniem, chemioterapia paliatywna zwiększa odsetek przeżyć 5-letnich.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Nowotworem przerzutującym najczęściej do skóry klatki piersiowej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Do Poradni Chirurgicznej zgłosiła się skierowana przez lekarza POZ 34-letnia pacjentka z ciemną, sączącą, asymetryczną 16-milimetrową zmianą skórną na przedniej powierzchni lewego uda, która w ostatnim czasie uległa nieznacznemu powiększeniu. W badaniu fizykalnym zmiana niebolesna, bez powiększonych węzłów chłonnych pachwinowych po obu stronach. Najwłaściwszym postępowaniem w takiej sytuacji będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka podstawnokomórkowego skóry (carcinoma basocellulare):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Które ze stwierdzeń dotyczących raka żołądka jest prawdziwe: 1) gruczolakoraki (adenocarcinoma) występują rzadziej niż chłoniaki złośliwe (lymphoma malignum). 2) w przypadku rozpełzłego nacieku (linitis plastica) wycinki pobierane podczas gastroskopii mogą nie ujawnić utkania raka. 3) rak wpustu żołądka może objawić się bólami przy przełykaniu. 4) rak powierzchniowy żołądka cechuje dobre rokowanie. 5) mięsaki (sarcoma) żołądka wywodzą się z nabłonka gruczołowego śluzowej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Klasyfikacja Younga dotyczy złamań:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Do niestabilnych uszkodzeń kręgosłupa należą: 1) uszkodzenie zgięciowe (fleksyjne), 2) uszkodzenie fleksyjno-kompresyjne, 3) uszkodzenie rotacyjne, 4) uszkodzenie kompresyjne, 5) uszkodzenie wyprostne.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
W przypadku wykrycia pooperacyjnym badaniem histopatologicznym raka pęcherzyka żółciowego po cholecystektomii wykonanej z powodu kamicy pęcherzykowej właściwym postępowaniem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
złamaniu trzonu kości ramiennej bezwzględnie należy ocenić funkcję:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Prawidłowa kolejność zaopatrywania wielomiejscowych złamań kości długich to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Pacjent lat 48 został przywieziony przez zespół ratownictwa medycznego na SOR, ponieważ w trakcie bójki został ugodzony nożem w plecy. GCS: 12, CTK: 114/65 mmHg, HR: 107/min. W wykonanym USG FAST bez wolnego płynu w jamie otrzewnej. Fizykalnie brzuch miękki, bez objawów otrzewnowych. W okolicy lędźwiowej lewej rana kłuta wielkości 3 cm, miernie krwawiąca. W wykonanym badaniu TK uwidoczniono krwiaka okołonerkowego z rozdarciem miąższu nerki 3 cm, nie obejmującym układu kielichowo-miedniczkowego. Ustal stopień urazu według klasyfikacji urazów nerki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące urazów cewki moczowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Charakterystyczne cechy zespołu Buergera to: 1) choroba najczęściej dotyczy mężczyzn, 2) na patogenezę choroby wpływa aktywne i bierne palenie tytoniu, 3) jest procesem zapalnym, w przebiegu którego dochodzi do zmian wyłącznie w średnich i małych tętnicach, 4) częstym objawem jest wędrujące zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych kończyn dolnych, 5) choroba ma charakter postępujący, bez okresów zaostrzeń i remisji.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Przeciwwskazaniem do udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące żylaków kończyn dolnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
60-letnia kobieta cierpiąca na przewlekłe zaparcia zgłasza się do poradni chirurgicznej z objawową przepukliną pachwinową w celu leczenia operacyjnego przepukliny. W trakcie rozmowy na temat możliwych zabiegów podkreśla, że nie zgadza się na użycie materiału wzmacniającego w postaci siatki. Operację, którą można zaproponować chorej, powikłaną najniższym odsetkiem nawrotów, jest operacja:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Siatka polipropylenowa nakładana podczas laparoskopowego leczenia przepuklin pachwinowych metodą TAPP powinna pokrywać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Do znanych czynników ryzyka powstania przepukliny pooperacyjnej należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Profilaktyka antybiotykowa u 30-letniego chorego poddawanego plastyce przepukliny sp. Lichtenstein jest wskazana u chorego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Kryteria kwalifikacji do torakotomii w przypadku krwiaka opłucnej to: 1) jednorazowy drenaż ponad 1500 ml krwi, 2) jednorazowy drenaż ponad 2000 ml krwi, 3) utrata krwi ponad 400 ml/godzinę w ciągu 2-3 godzin, 4) utrata krwi ponad 500 ml/godzinę w ciągu 2-3 godzin.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Podstawą leczenia resekcyjnego GIST zlokalizowanego w żołądku jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Oceniając ciężkość OZT w momencie przyjęcia chorego do szpitala, posługując się kryteriami Ransona, bierze się pod uwagę wszystkie wymienione, za wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
W czasie resekcji trzustki wg Whipple'a należy podwiązać i przeciąć następujące naczynia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zgodnego z wytycznymi ERAS postępowania okołooperacyjnego u pacjenta bariatrycznego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
W trakcie diagnostyki 53-letniej chorej, diagnozowanej z powodu spadku masy ciała oraz dolegliwości bólowych w nadbrzuszu, w wykonanej tomografii komputerowej uwidoczniono guz głowy trzustki o średnicy 3,5 cm. Która z poniższych cech nie jest podstawą do dyskwalifikacji pacjentki do radykalnego zabiegu resekcyjnego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
W trakcie ostrego dyżuru chirurgicznego przyjęto 35-letniego pacjenta z objawami ostrego zapalenia trzustki o etiologii alkoholowej. W kolejnych dobach stan chorego uległ znaczącemu pogorszeniu. Które z wymienionych badań należy wykonać, celem dokładnej oceny ciężkości ostrego zapalenia trzustki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Do szpitala przyjęto 70-letnią chorą z powodu gorączki, dolegliwości bólowych prawym łukiem żebrowym oraz zażółcenia powłok skórnych. W badaniu fizykalnym zanotowano tkliwość pod prawym łukiem żebrowym, bez objawów otrzewnowych: Per rectum: w zasięgu badającego palca bez zmian, stolec odbarwiony. W USG pęcherzyk żółciowy kamiczy, główna droga żółciowa poszerzona do 14 mm. Jaki będzie optymalny sposób postępowania?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
W paliatywnym leczeniu raka przełyku najskuteczniejszą metodą jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Guz klasyfikowany jako stopień II wg Klasyfikacji Siewerta i Steina to rak:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Najczęstszą lokalizacją, w której rozwija się zaawansowany rak żołądka, jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Przed zaplanowaniem operacji resekcyjnej w toku leczenia raka żołądka należy dokładnie ocenić stadium zaawansowania nowotworu. Najwyższą dokładność w ocenie głębokości naciekania raka żołądka wykazuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
W trakcie leczenia szpitalnego 30-letniego chorego hospitalizowanego z powodu ostrego rzutu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego doszło do gwałtownego pogorszenia stanu ogólnego. W badaniu fizykalnym zaznacza się tkliwość oraz dodatnie objawy otrzewnowe nad całą jamą brzuszną. W przeglądowym zdjęciu RTG jamy brzusznej uwidoczniono wolne powietrze kopułą przepony, a także rozdętą okrężnicę. Optymalną strategią postępowania w opisanym przypadku będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Planując zabieg międzyzwieraczowej resekcji odbytnicy z powodu raka należy zachować szczególną ostrożność. Zabieg ten jest bowiem obarczony dużym ryzykiem nietrzymania stolca: Która z poniżej wymienionych struktur odpowiada w głównej mierze za utrzymanie odpowiedniego ciśnienia w kanale odbytu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
24-letni chory po rozległych obrażeniach krocza doznanych w wyniku wypadku motocyklowego zgłasza się do ambulatorium chirurgicznego z powodu trudności w utrzymaniu stolca i gazów. W badaniu per rectum zwieracz o obniżonym napięciu, poza tym śluzówka odbytnicy bez zmian. Z wymienionych poniżej badań najmniejsze zastosowanie w diagnostyce uszkodzeń zwieraczy znajduje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
63-letni chory zgłasza się do gabinetu z powodu nawracających krwawień z odbytu. Krwawienia pojawiają się przy defekacji, a chory zauważył obecność jasnoczerwonej krwi na papierze toaletowym. Przed planowaniem leczenia chory wymaga poszerzenia diagnostyki o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
W leczeniu guzków krwawniczych stopnia III w pierwszej kolejności zastosowanie znajduje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Do ambulatorium zgłasza się 56-letnia chora po kilkukrotnym, nieskutecznym leczeniu szczeliny odbytu. Do tej pory stosowała maści oparte na nitratach, modyfikację diety oraz nasiadówki z dębu. Jako następny etap leczenia należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Do czynników wpływających na ryzyko zachorowania na raka jelita grubego (RJG) nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Które ze stwierdzeń dotyczących rakowiaków jelita grubego są prawdziwe? 1) Rakowiaki równie często spotyka się u mężczyzn i u kobiet, 2) Rakowiaki występują głównie w 6. i 7. dekadzie życia, 3) Rakowiaki okrężnicy <1 cm z reguły są bezobjawowe i niezłośliwe, 4) Zmiany >2 cm, bez przerzutów w wątrobie, leczy się jak raki okrężnicy, 5) Rakowiaki odbytnicy mogą powodować krwawienia, owrzodzenia oraz dolegliwości bólowe, a zaledwie około 5% z nich daje typowy dla nowotworów hormonalnie czynnych zespół rakowiaka.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Poniższe metody operacyjne są wykorzystywane do leczenia chorych z pełnościennym wypadaniem odbytnicy, za wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Które ze stwierdzeń dotyczących raka przełyku jest prawdziwe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Które ze zdań odnoszących się do dziedzicznego raka jelita grubego (RJG) bez polipowatości jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Które z podanych pilnych wskazań do operacji w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna dotyczącej jelita cienkiego jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Czynnikami sprzyjającymi wystąpieniu krwawienia z wrzodu dwunastnicy nie są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
W diagnostyce zmian ogniskowych tarczycy jednym z podstawowych badań pozwalających na określenie charakteru zmiany jest wykonanie biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej (BAC). Jaka zmiana ogniskowa wymaga wykonania BAC?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Do objawów uwięźniętej przepukliny okołoprzełykowej należą: 1) obecność trzewi wypełnionych powietrzem w klatce piersiowej, 2) niedrożność górnego odcinka przewodu pokarmowego w badaniu kontrastowym, 3) brak istotnych nieprawidłowości w badaniu przedmiotowym jamy brzusznej, 4) dodatni objaw Blumberga, 5) wzdęcie brzucha, obecność perystaltyki o wysokich metalicznych tonach w jamie brzusznej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przepukliny udowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące odleżyn:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu stopy cukrzycowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ropnia śledziony?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zmiany typu Dieulafoya: 1) lokalizuje się najczęściej w trzonie żołądka, 2) prowadzi do rozwoju anemii złośliwej, 3) może ulegać transformacji nowotworowej, 4) leczenie endoskopowe jest postępowaniem z wyboru, 5) stanowi rodzaj malformacji tętniczo-żylnej w błonie śluzowej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
U 33-letniego mężczyzny w powodu bólów podbrzusza po stronie lewej, stanów gorączkowych do 37,5℃ wykonano tomografię komputerową, w której opisano naciek zapalny esicy przechodzący na krezkę jelita bez zorganizowanych zbiorników płynu. Uwidoczniono pojedyncze uchyłki w zmienionej esicy. W badaniu fizykalnym: bolesność palpacyjna w lewym podbrzuszu, akcja serca jest miarowa 72/min, śluzówki wilgotne, pacjent nie ma nudności, czuje się dobrze. Ponadto: leukocytoza 14 000 G/l (norma 11 000), CRP 86 (norma 5 mg%). W świetle obecnych wytycznych prawidłowe dalsze postępowanie u tego pacjenta to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
U 49-letniego mężczyzny z przewlekłymi dolegliwościami bólowymi nadbrzusza wykonano tomografię komputerową jamy brzusznej. Stwierdzono w obrębie głowy trzustki zmianę torbielowatą wielkości 3 cm z poszerzeniem przewodu Wirsunga na całej długości do 8 mm. Torebka zmiany wzmacnia się pokontrastowo. Nie uwidoczniono innej patologii w obrębie jamy brzusznej. Jakie jest prawidłowe dalsze postępowanie w opisanym przypadku?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
U 51-letniego mężczyzny wykonano kolonoskopię w ramach programu przesiewowego: Na 20 cm od zwieraczy (w esicy) stwierdzono 7 mm polip i usunięto go radykalnie. W badaniu histopatologicznym stwierdzono polip ząbkowany usunięty doszczętnie. Które stwierdzenie dotyczące polipów ząbkowanych i dalszego postępowania u tego pacjenta jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Które zdanie dotyczące zmian ogniskowych w wątrobie jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
U 23-letniego mężczyzny z objawami krwawienia do przewodu pokarmowego pod postacią krwistych wymiotów i smolistych wypróżnień wykonano badanie gastroskopowe, uwidaczniając w kącie żołądka owrzodzenie średnicy 1 cm z naczyniem. W trakcie ostrzykiwania owrzodzenia doszło do aktywnego krwawienia, które zaopatrzono skutecznie klipsami hemostatycznymi. Parametry pacjenta po zabiegu: poziom hemoglobiny 6,9 g%, akcja serca 98/min, ciśnienie tętnicze krwi 100/60 mmHg. Jakie jest prawidłowe dalsze postępowanie z tym pacjentem?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tętniaków:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące guzów nadnercza: 1) Guz chromochłonny wywodzi się z komórek rdzenia nadnercza i wydziela katecholaminy. 2) Nerwiak zwojowy (zwojak zarodkowy) wywodzi się z komórek rdzenia nadnercza. 3) Rak może wywodzić się z kory lub rdzenia nadnercza. 4) Guzy nadnercza mogą towarzyszyć zespołowi MEN1.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
W przypadku bezobjawowych guzów trzustki wskazaniem do leczenia chirurgicznego są następujące guzy: 1) wewnątrzprzewodowy brodawkowaty nowotwór śluzowy wywodzący się z głównego przewodu trzustkowego o średnicy 15 mm, 2) insulinoma G1 o średnicy 10 mm, 3) nowotwór rzekomobrodawkowaty lity o średnicy 15 mm, 4) surowiczy nowotwór torbielowaty o średnicy 20 mm.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Gruczolak wątroby jest wskazaniem do leczenia chirurgicznego: 1) ponieważ może ulec przemianie złośliwej, 2) ponieważ występuje ryzyko pęknięcia guza, 3) gruczolak wątroby często powoduje występowanie żółtaczki mechanicznej, 4) tylko u kobiet < 50. roku życia, 5) tylko gdy guz osiągnie rozmiar ≥ 7 cm.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Ryzyko przemiany złośliwej polipa gruczolakowego jelita grubego jest: 1) większe w polipach o typie płaskim (dywanowym) niż uszypułowanym, 2) zależy od wielkości polipa, 3) najmniejsze w polipach z atypią dużego stopnia.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Reguła Goodsalla dotycząca przetok odbytniczych mówi, że:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Uchyłek Zenckera jest: 1) zlokalizowany w szyjnej części przełyku, 2) jest uchyłkiem prawdziwym, 3) jest uchyłkiem z pociągania, 4) w 80% rozwija się w nim rak przełyku.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Zespół Mallory'ego-Weissa charakteryzuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Leczenie operacyjne naczyniaka wątroby należy rozważyć gdy: 1) powoduje on występowanie objawów, 2) jego rozmiar wynosi >5 cm, 3) wiek pacjenta >50 lat, 4) jego rozmiar wynosi >10 cm, 5) gdy zlokalizowany jest w obrębie lewego płata wątroby.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
W leczeniu kamicy przewodu Wirsunga zastosowanie znajdują: 1) operacja sposobem Puestowa, 2) metody endoskopowego protezowania dróg trzustkowych, 3) resekcja obwodowa trzustki, 4) drenaż sposobem Kehra ze stentowaniem dwunastnicy, 5) operacja sposobem Mirizziego.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Do guzów, które mogą występować w krezce, należą: 1) GIST, 2) torbiel mezotelialna, 3) międzybłoniak.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Charakterystyczną cechą przewlekłego owrzodzenia żylnego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Najpewniejszym objawem ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Najważniejszym czynnikiem mającym wpływ na wystąpienie nawrotu po operacji przepukliny brzusznej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Objawem dominującym we wstrząsie neurogennym nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Przeciwwskazaniem do operacji laparoskopowej przepukliny okolicy pachwiny sposobem wewnątrzotrzewnowym (TAPP) są: 1) obecność zrostów otrzewnowych po wcześniejszych operacjach brzusznych, 2) przepuklina obustronna, 3) przepuklina nieodprowadzalna, 4) przepuklina nawrotowa po wcześniejszej operacji TAPP po stronie operowanej, 5) brak możliwości znieczulenia ogólnego pacjenta.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Wskazaniem do całkowitego lub częściowego usunięcia siatki syntetycznej po przebytej operacji naprawczej przepukliny brzusznej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
W leczeniu przewlekłego owrzodzenia w przebiegu zespołu stopy cukrzycowej nie stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Na czym polega operacja Roux-en-Y gastric bypass?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Główne przeciwwskazanie do leczenia bariatrycznego to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące odległych następstw niepożądanych po zabiegach bariatrycznych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Najwłaściwsze postępowanie w nieszczelności w górnym odcinku mankietu po resekcji mankietowej żołądka u pacjenta, który zgłosił się w 5. dobie po operacji w stanie ciężkim, jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące bariatrycznej operacji Resekcja Mankietowa Żołądka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wczesnych powikłań po zabiegach bariatrycznych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Jednym z następstw przełomu przytarczycowego jest: 1) niedrożność porażenna, 2) biegunka, 3) wielomocz, 4) przewodnienie hipotoniczne, 5) przewodnienie hipertoniczne.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Zalecana farmakologiczna profilaktyka przeciwzakrzepowa u chorych operowanych z powodu raka jelita grubego powinna obejmować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Stopień B w endoskopowej kwalifikacji Los Angeles refluksowego zapalenia przełyku oznacza występowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Zgodnie z formułą Parkland zapotrzebowanie płynowe u pacjenta o masie 70 kg w pierwszej dobie po oparzeniu 10% powierzchni ciała wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Najczęstszą przyczyną krwawienia do dolnego odcinka przewodu pokarmowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Najczęstszym nowotworem złośliwym pęcherzyka żółciowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Śródoperacyjna ocena skuteczności paratyroidektomii z powodu gruczolaka przytarczyc oparta jest na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Zastosowanie plastyki Finneya w przypadku zwężenia jelita cienkiego w przebiegu choroby Leśniowskiego-Crohna zalecane jest wówczas, kiedy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
U 25-letniego mężczyzny stwierdzono przepuklinę pachwinową skośną: Worek przepuklinowy wypełnia kanał pachwinowy, ale NIE wchodzi do moszny. Nie stwierdzono uszkodzenia tylnej ściany kanału pachwinowego, a pierścień pachwinowy głęboki jest poszerzony. Według klasyfikacji Nyhusa taka przepuklina to typ:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
W przypadku stwierdzenia guza liściastego piersi rutynowym postępowaniem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Limfadenektomia D2 w raku żołądka obejmuje następujące grupy węzłów chłonnych: 1) w obrębie sieci większej, 2) w obrębie sieci mniejszej, 3) okolicy pnia trzewnego i naczyń tętniczych wychodzących z trzewnego, 4) więzadła wątrobowo-dwunastniczego, 5) podwpustowe, zatrzustkowe, okołoaortalne.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Która z poniższych metod operacyjnych opiera się na skonstruowaniu mankietu antyrefluksowego od strony klatki piersiowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Według klasyfikacji Bismutha uszkodzenie każdego z przewodów wątrobowych oddzielnie ponad ostrogą to stopień:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Co rozumiemy pod postacią wariantu anatomicznego określanego mianem caterpillar w chirurgii dróg żółciowych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
W badaniu USG stwierdzono hipoechogeniczną, pozbawioną otoczki zmianę o średnicy 6 cm w segmencie VI wątroby. W obrazowaniu dopplerowskim nie wykazano przepływu w obrębie zmiany. Kolejnym krokiem diagnostycznym w celu ustalenia charakteru zmiany będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
U chorego z oparzeniem IIB/III° 45% TBSA procedura zamiany rany oparzeniowej na ranę chirurgiczną powinna polegać na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Działanie aparatu MolecuLight i:X stosowanego do szybkiej diagnostyki mikrobiologicznej ran przewlekłych oparzeniowych z zakażoną martwicą pozwala na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Wczesne wdrożenie doustnego żywienia u ciężko oparzonego pozwala na dostarczanie energii naturalną drogą, ma korzystny wpływ na psychikę chorego oraz dodatkowo:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Nieprzytomny pacjent znaleziony po burzy obok maszyny rolniczej został przywieziony przez zespół ratownictwa medycznego. Na skórze tułowia widoczny rysunek konturu rozgałęzionego drzewa. Obligatoryjne jest wykonanie w trybie pilnym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
U chorego I. 40 z wolem toksycznym oparzeniem 20 % TBSA w ramach antyseptyki rany nie należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Profilaktyka zespołu cieśni brzusznej w pierwszej dobie po ciężkim oparzeniu z jednoczesnym urazem jamy brzusznej wymagającym laparotomii polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
U oparzonego płomieniem po resekcji rozległej martwicy skóry z deficytem pól dawczych autoprzeszczepów w pierwszej kolejności należy zaopatrzyć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wodobrzusza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Na SOR przywieziono chorego 48-letniego z krwawieniem z górnego odcinka przewodu pokarmowego, wymiotującego masywną ilością treści krwistej. W wywiadzie marskość wątroby o etiologii alkoholowej oraz stan po ligacji żylaków przełyku. Prawidłowym postępowaniem w pierwszej kolejności będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
68-letni chory leczony z powodu nacieku okołowyrostkowego zostaje wypisany do domu. Jakie zalecenie powinno bezwzględnie znaleźć się na jego karcie wypisowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby Carolego: 1) jest chorobą wrodzoną, 3) częściej występuje u mężczyzn, 5) wiąże się ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia raka dróg żółciowych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nowotworów trzustki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
U chorego, u którego stwierdza się powiększenie wątroby w badaniu ultrasonograficznym liczne guzki w zakresie obu płatów, biopsja aspiracyjna cienkoigłowa pozwoliła ustalić wstępne rozpoznanie: gruczolakorak (adenocarcinoma). Poszukując ogniska pierwotnego należy przede wszystkim o raku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
U 38-letniego chorego wykonano gastroskopię z powodu trwającego od 4 tygodni bólu w nadbrzuszu: Stwierdzono naciek zwężający okolicę przeodźwiernikową. Chory bez nudności, wymiotów. W badaniu histopatologicznym adenocarcinoma. Prawidłowe postępowanie w opisywanej sytuacji to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi