Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Chirurgia ogólna / jesień 2019
120 pytań
Pytanie 1
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ryzyka złośliwości nieczynnego hormonalnie guza nadnercza przypadkowo wykrytego w badaniu obrazowym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
10-letni chłopiec po upadku z drzewa, z silnym bólem i obrzękiem okolicy prawego stawu łokciowego. W badaniu RTG w projekcjach P-A oraz bocznej stwierdzono typ wyprostny złamania nadkłykciowego kości ramiennej. W znieczuleniu ogólnym wykonano zachowawczą, ręczną repozycję. Po zabiegu zgłasza nasilenie dolegliwości bólowych w zakresie przedramienia i ręki prawej, z oziębieniem oraz zblednięciem dystalnego odcinka kończyny w badaniu po 6 godzinach od repozycji. Jakie powikłanie w przebiegu opisanego wyżej złamania należy podejrzewać?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Wskaż właściwe zestawienia zakresu wycięcia żołądka z zakresem usunięcia układu chłonnego w raku żołądka: 1) limfadenektomia D1 dla subtotalnej resekcji żołądka: grupy węzłowe 1,2,3,4sb,4d,5,6; 2) limfadenektomia D1 dla subtotalnej resekcji żołądka: grupy węzłowe 1,3,4sb,4d,5,6,7; 3) limfadenektomia D1+ dla całkowitego wycięcia żołądka: grupy węzłowe 1,2,3,4sb,4d,5,6,7,8a; 4) limfadenektomia D1+ dla całkowitego wycięcia żołądka: grupy węzłowe 1,2,3,4sa,4sb,4d,5,6,7,8a,9,11p; 5) limfadenektomia D2 dla całkowitego wycięcia żołądka: grupy węzłowe 1,2,3,4sa,4sb,4d,5,6,7,8a,9,10,11p; 6) limfadenektomia D2 dla całkowitego wycięcia żołądka: grupy węzłowe 1,2,3,4sb,4d,5,6,7,8a,9,10,11p,11d,12a. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
W niektórych guzach tarczycy złośliwy charakter rozpoznaje się dopiero na podstawie pooperacyjnego badania histopatologicznego. Dotyczy to w szczególności:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Nacięcia obarczające (escharotomia) wykonuje się w przypadkach oparzeń:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Pacjent lat 45, wzrost 173 cm, waga 80 kg przyjęty do szpitala z oparzeniem termicznym całych pleców wraz z pośladkami, IIb/III stopnia. Uraz przed 3 godzinami. Bez innych obrażeń, bez chorób przewlekłych. Według reguły przetoczeniowej Parkland należna podaż krystaloidów w pierwszych 8 godzinach wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Począwszy od 5. doby po oparzeniu termicznym III stopnia powłok brzusznych rozpoczyna się kontaminacja rany:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
W przypadku wysokonapięciowego oparzenia elektrycznego przedramienia należy wykonać w trybie pilnym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Wskazaniem do rozpoczęcia hodowli komórkowej keratynocytów i fibro- blastów in vitro celem transplantacji w leczeniu ciężko oparzonego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Termin 'zamiana rany oparzeniowej w ranę chirurgiczną' oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Wczesne rozpoznanie oparzenia dróg oddechowych, u chorego oparzo- nego w czasie pożaru w pomieszczeniu zamkniętym, ustala się za pomocą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Po jakim minimalnym czasie od wygojenia oparzenia można najwcześniej wykonać korekcyjne zabiegi chirurgiczne blizn pooparzeniowych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Wskazaniem do interwencji zabiegowej w nacieku okołowyrostkowym (infiltratio periappendiculare) jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Chorzy z jakim stopniem wg klasyfikacji Hincheya są kwalifikowani do leczenia zachowawczego w powikłanym ostrym zapaleniu uchyłków jelita grubego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Objawami różnicującymi wysoką i niską niedrożność mechaniczną przewodu pokarmowego są niżej wymienione, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Decydujący wpływ na ciężki przebieg kliniczny w ostrym zapaleniu trzustki ma:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
O złośliwym charakterze guza stromalnego żołądka (GIST) decyduje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Ropne zapalenie dróg żółciowych charakteryzuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Dla raka zlokalizowanego w prawej części okrężnicy charakterystyczną cechą nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Masywne krwawienie z dolnego odcinka przewodu najczęściej jest spowodowane:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Najczęstszą postacią polipów występujących w pęcherzyku żółciowym jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Wskazaniem do cholecystektomii jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego (OZWR) u kobiet w ciąży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
W przypadku guza nowotworowego zlokalizowanego w zagięciu wątrobowym okrężnicy należy wykonać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowotworów skóry:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące naczyniaków wątroby:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Pacjent z objawami wstrząsu septycznego, w przebiegu zapalenia dróg żółciowych na tle kamicy żółciowej, został przyjęty do oddziału chirurgicznego w czasie ostrego dyżuru. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dalszego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego u tego chorego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Wskaż stwierdzenie prawdziwe o chorobie wrzodowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące powikłań nieleczonych torbieli trzustki: 1) należy do nich krwotok do jamy otrzewnej; 2) należy do nich tętniak rzekomy; 3) najczęstszym powikłaniem występującym w ok 10% przypadków jest zakażenie miejscowe; 4) należy do nich krwawienie do dróg moczowych; 5) krwotok do jamy otrzewnej jest wskazaniem do embolizacji naczynia doprowadzającego; 6) nawracające objawy, takie jak smoliste lub krwawe stolce, ubytek para- metrów morfotycznych krwi, mogą być objawami tętniaka rzekomego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Wysoka aktywność lipazy we krwi chorych na ostre zapalenie trzustki (OZT):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące drenażu przezskórnego torbieli trzustki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki torbieli trzustki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Uszereguj przyczyny niedrożności mechanicznej jelita cienkiego od najczęstszej do najrzadziej występującej: 1) niedrożność zrostowa; 2) uwięźnięcie przepukliny; 3) wielopoziomowa niedrożność nowotworowa; 4) kamień żółciowy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Jaki jest optymalny czas wykonania badania kolonoskopowego u pacjenta po przebytym ostrym zapaleniu uchyłków jelita grubego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Obraz endoskopowy: 'widoczne naczynie niekrwawiące, stopień IIa według Forresta' jest wskazaniem do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Najczęstszym niezłośliwym nowotworem wątroby jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Zmniejszenie liczby płytek krwi, wydłużony czas krwawienia, prawidłowa wielkość śledziony, skrócenie czasu przeżycia płytek są objawem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Co tworzy ścianę górną kanału pachwinowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Wskaż prawdziwe stwierdzenia: 1) wole zamostkowe zlokalizowane jest za mostkiem (w śródpiersiu) i jest unaczynione przez typowe tętnice zaopatrujące gruczoł tarczowy; 2) wole śródpiersiowe jest umiejscowione w śródpiersiu, a jego ukrwienie pochodzi od naczyń tej okolicy; 3) wole zamostkowe i śródpiersiowe mogą wymagać sternotomii. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Które sytuacje zwiększają ryzyko konwersji od laparoskopii do metody otwartej według wytycznych z Tokio 2018 leczenia ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego? 1) płeć męska; 2) opis obkurczonego pęcherzyka żółciowego w usg; 3) zaklinowane złogi w szyjce pęcherzyka żółciowego; 4) wskaźnik masy ciała; 5) wiek powyżej 60. roku życia. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące redukcji ryzyka zakażenia miejsca operowanego (ZMO):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Wskaż prawdziwe określenie granic trójkąta Calota oraz jego zawartości:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Guzy torbielowate trzustki w związku ze zwiększeniem dostępności diagnostyki obrazowej są coraz częściej rozpoznawalną patologią w obrębie tego narządu. Jednocześnie stosunkowo rzadkie są wskazania do ich leczenia opera- cyjnego. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki i leczenia tych zmian:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
23-letni mężczyzna zgłosił się do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu silnych opasujących bólów nadbrzusza trwających od 12 godzin z promieniowaniem do pleców, nudności i wymiotów. Objawy wystąpiły po spożyciu alkoholu w dniu poprzedzającym. Ponadto pacjent zauważył ciemniejszą barwę oddawanego moczu. W wykonanych badaniach stwierdzono drobne złogi w pęcherzyku żółciowym, cechy cholestazy zewnątrzwątrobowej z poszerzeniem przewodu żółciowego wspólnego do 12 mm bez uchwytnej przyczyny. Z powodu znacznego wzdęcia nie uwidoczniono trzustki. W badaniach biochemicznych stwierdzono: podniesione poziomy amylazy w surowicy 9500 U/l (norma 100U/l), bilirubiny 5,6 mg% (norma < 1,1 mg%), oraz aminotransferaz ALT 234 U/l (norma 34 U/l), AspAT 221 U/l (norma 37 U/l). Co należy podejrzewać i jakie powinno być dalsze postępowanie z pacjentem?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące objawów związanych z zespołami po resekcji żołądka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Zespół tętnicy krezkowej górnej (zespół Wilkiego) polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
U 45-letniego mężczyzny z marskością wątroby i wodobrzuszem w trakcie endoskopii wykonywanej z powodu wymiotów treścią krwistą stwierdzono żylaki przełyku wypełniające światło przełyku. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dalszego postępowania i rokowania u tego pacjenta:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Zespół krótkiego jelita to zespół objawów będących następstwem rozległego wycięcia jelita cienkiego lub wyłączenia odcinka jelita z pasażu treści. Jaka jest najczęstsza przyczyna zespołu krótkiego jelita u dorosłych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Pooperacyjne leczenie litych nowotworów złośliwych po operacji onkologicznie radykalnej to leczenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
W medycynie, w tym w chirurgii i onkologii, wytyczne odnośnie sposobu leczenia chorych (Medycyna Oparta na Dowodach - Evidence Based Medicine, EBM) opracowywane są w oparciu o kliniczne badania z losowym doborem chorych do badanej grupy i kontrolnej. Badania te określa się mianem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Chory lat 70 stosujący od dwóch tygodni antybiotyk amoksycylinę z powo- du zapalenia płuc zgłosił się do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego (SOR) z powodu odwodnienia w wyniku uporczywej biegunki. Rozpoznano zakażenie jelita grubego. Wskaż najbardziej prawdopodobny czynnik sprawczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Mikrorak tarczycy oznacza zmianę o średnicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
U chorego przywiezionego karetka Pogotowia Ratunkowego do Szpital- nego Oddziału Ratunkowego (SOR) w ciężkim stanie ogólnym spowodowanym zapaleniem otrzewnej w wyniku perforacji raka jelita grubego wykonano biochemiczne badania krwi ujawniające podwyższony do 7 mmol/l poziom potasu. Badanie EKG ujawniło zaburzenia rytmu serca. Do metod zmniejszenia stężenia poziomu potasu w surowicy krwi i odwrócenia skutków działania hiperkaliemii na serce należą wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Do biochemicznych parametrów oznaczanych w surowicy krwi, służących ocenie stanu odżywienia chorego na złośliwy nowotwór należą: 1) poziom albuminy; 2) poziom transferyny; 3) poziom cholesterolu; 4) poziom wapnia; 5) poziom magnezu. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
U chorych na złośliwe nowotwory do czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej zalicza się: 1) wiek powyżej 40. roku życia; 2) leczenie chemioterapią; 3) odżywianie pozajelitowe; 4) otyłość; 5) stosowanie preparatów estrogenów. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Do przyczyn małopłytkowości (trombocytopenia) i spadku poziomu płytek w surowicy krwi do wartości poniżej 100 000 µ/l u chorych na złośliwe nowotwory lite należą: 1) neoadjuwantowa radioterapia; 2) indukcyjna chemioterapia; 3) splenomegalia; 4) zespół śródnaczyniowego wykrzepiania (disseminated intravascular coagulation - DIC); 5) przerzuty nowotworowe do szpiku kostnego. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Najczęstszą przyczyną przerzutów nowotworowych do nadnerczy jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Ile zespoleń z jelitem cienkim (jejunum) należy wykonać dla odtworzenia ciągłości przewodu pokarmowego po pankreatoduodenektomii sposobem Wipple'a?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Przepuklina Garengeota to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
W przypadku stwierdzenia zwężenia stomii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
U 38-letniej pacjentki z wypadaniem odbytnicy na 4 cm poniżej brzegu odbytu, bez zaparć, najkorzystniejszym zabiegiem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące defekografii: 1) służy do diagnostyki rectocele; 2) jest przydatnym badaniem w przypadku zaburzeń defekacji; 3) obrazuje napięcie zwieraczy w trakcie defekacji; 4) jest przydatnym badaniem w przypadku diagnostyki guzów odbytnicy T1sm2-3 i T2; 5) wymaga przygotowania wlewkami doodbytniczymi. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
U 76-letniego pacjenta stwierdzono guz odbytnicy w odległości ok. 5 cm od brzegu odbytu. W wycinkach pobranych podczas endoskopii rozpoznano raka gruczołowego. Pacjent obciążony kardiologicznie, przebył zawał mięśnia serco- wego 2 lata wcześniej. Od 8 lat leczy się z powodu cukrzycy, BMI 38 kg/m2. Po konsultacji kardiologicznej chorego zakwalifikowano do operacji z neoadjuwantową radioterapią. Wykonano przednią niską resekcję odbytnicy i potwierdzono śródoperacyjnie szczelność zespolenia, ale z powodu istotnego krwawienia w trakcie zabiegu śródoperacyjnie przetoczono 2 j. KKCz. Czy u w/w pacjenta wskazanie jest wyłonienie stomii protekcyjnej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Do Oddziału Chirurgii trafiła 33-letnia pacjentka z objawami ostrego zapalenia uchyłków jelita grubego. Jest to pierwszy epizod choroby. Pacjentka w stanie ogólnym dobrym, bez innych obciążeń, w prawidłowym stanie odżywienia. Do tej pory nie miała problemów z przewodem pokarmowym. W TK jamy brzusznej stwierdzono stopień I zapalenia uchyłków. Wobec powyższego prawidłowym postępowaniem powinno być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Możliwe przyczyny wyłonienia kolostomii końcowej to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Kobieta lat 35, jest w 30. tygodniu fizjologicznej ciąży, zgłasza się do poradni proktologicznej z powodu bardzo bolesnego, sinego, obłego guzka okolicy odbytu, który wyczuwa od doby. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Do lekarza dyżurnego Oddziału Chirurgii dzwoni pacjent wypisany przed dwoma dniami w 3. dobie po operacji dużej przepukliny brzusznej z użyciem siatki polipropylenowej. Podaje narastające bóle brzucha i powiększające się wybrzu- szenie i zaczerwienienie skóry w rzucie rany pooperacyjnej. Wskaż zdanie prawdziwe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
I stopień w klasyfikacji powikłań zapalenia uchyłków jelita grubego wg Hincheya oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Najrzadszą lokalizacją raka jelita grubego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Wskazaniem do splenektomii jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
II stopień klasyfikacji uszkodzeń dróg żółciowych według Bismutha oznacza uszkodzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Rak brodawkowaty tarczycy stanowi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Najczęstszym nowotworem złośliwym jelita cienkiego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Czynnikiem znacznie zwiększającym ryzyko wystąpienia raka dróg żółciowych jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
III stopień w klasyfikacji morfologicznej zaawansowanego raka żołądka wg Bormanna oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka pęcherzyka żółciowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Wskazaniem do leczenia żywieniowego u chorych chirurgicznych nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Najczęstszym powikłaniem choroby uchyłkowej jest ostre zapalenie uchyłków. Do czynników ryzyka zachorowania nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Wskaż zasadę przetaczania masy erytrocytarnej stosowaną u chorych z krwawieniem do przewodu pokarmowego pochodzenia żylakowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Wskazaniem do leczenia żywieniowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Stomia protekcyjna wykonywana u chorych po niskiej, przedniej resekcji odbytnicy jest postępowaniem wchodzącym w skład polskiego konsensusu w tej sprawie. Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Całkowite usunięcie płytki paznokciowej w leczeniu zanokcicy u osoby dorosłej należy przeprowadzić w znieczuleniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Badaniem najczęściej stosowanym w diagnostyce powikłanej choroby uchyłkowej jelita grubego ze względu na jej wysoką czułość, specyficzność, powtarzalność jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uchyłku Meckela:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Śmiertelność u chorych z przedziurawieniem wrzodu trawiennego sięga:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Wskazaniem do operacji w chorobie uchyłkowej nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niedrożności mechanicznej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące ostrego bakteryjnego zapalenia tarczycy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby de Quervaina:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Który z poniższych stanów chorobowych jest przeciwwskazaniem do operacji tarczycy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Neuromonitoring śródoperacyjny stosowany w chirurgii tarczycy i przytarczyc. Miejscem odbioru sygnału stymulacji nerwów jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Podstawową zaletą zabiegu laparoskopowego guza chromochłonnego nadnerczy w stosunku do operacji otwartej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące guza chromochłonnego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej guza nadnercza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Nelsona:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Najczęstszy typ nowotworu występujący w nadnerczach to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
U chorych z pooperacyjną niedoczynnością przytarczyc zmniejszeniu stężenia wapnia w osoczu towarzyszą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
U chorych z nadczynnością przytarczyc powinno się dokonywać pomiarów gęstości mineralnej w obrębie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Stosowanie betablokerów zaleca się u chorych z guzem chromochłon- nym, u których w czasie przygotowania do operacji alfablokerami doszło do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Przerzuty w nadnerczach nie występują u chorych z rakiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Zespół Nelsona występuje u chorych po obustronnej adrenalektomii wykonanej z powodu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Złotym standardem w diagnostyce przetok okołoodbytniczych w przebiegu choroby Leśniowskiego-Crohna jest wykonanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Czy u kobiety w ciąży można wykonać bezpieczne cholecystektomię z powodu objawowej kamicy pęcherzyka żółciowego, a jeśli tak, to w którym okresie ciąży najlepiej to zrobić?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
W przypadku chorego z nadciśnieniem tętniczym, z okresowymi, napadowymi skokami nadciśnienia, któremu towarzyszą tachykardia, bóle głowy i zaczerwienienie skóry, w badaniu USG w prawym polu nadnerczowym uwidoczniono 'owalną, hipoechogeniczną strukturę o wymiarach ok. 30x45 mm', właściwym postępowaniem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Na ostry dyżur zgłosił się mężczyzna w wieku 38 lat, który dwie godziny wcześniej doznał upadku na stoku narciarskim uderzając o ziemię prawą stroną klatki piersiowej. Skarży się na ból umiejscowiony na prawo od mostka, na wysokości IV-VI żeber, nasilający się przy próbie nabrania głębszego wdechu. W wywiadzie nie podaje innych dolegliwości ani chorób towarzyszących. W badaniu fizykalnym bez zewnętrznych obrażeń, palpacyjnie bolesność w wyżej wymienionej okolicy, osłuchowo szmer pęcherzykowy symetryczny po obu stronach. W zdjęciu przeglądowym uwidoczniono płuca rozprężone, złamanie trzonu VI żebra po prawej stronie, z nieznacznym przemieszczeniem. Jakie postępowanie należy zastosować wobec tego pacjenta?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
W chirurgii urazowej, postępowanie w tzw. algorytmie 'damage control' (DC) sprowadza się do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Zespoły objawów nazywane triadą Mecklera oraz triadą Andersona można zaobserwować u pacjentów, u których doszło do perforacji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Chirurgia trzustki jest skomplikowaną dziedziną medycyny, a operacje tego narządu obarczone są wysokim odsetkiem powikłań. Najczęstszym powikłaniem po resekcji trzustki jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Leczeniem z wyboru kałowego rozlanego zapalenia otrzewnej w przebie- gu perforacji uchyłka esicy jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Najczęstszymi guzami powłok jamy brzusznej są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Klasyczny zespół szczeliny odbytu obejmuje następujące elementy: 1) ubytek anodermy; 2) zakrzepnięty splot żylakowaty okołoodbytowy; 3) guzek wartowniczy; 4) przerośniętą brodawkę linii zębatej; 5) ropień przezzwieraczowy. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przełyku Barretta:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Wędrujące zapalenie powierzchownych żył (thrombophlebitis migrans) o nietypowej lokalizacji (jak górne kończyny czy klatka piersiowa), określane też mianem zespołu Trousseau, jest postacią zakrzepicy charakterystyczną dla raka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Przeciwwskazaniem do oszczędzającego leczenia raka piersi są: 1) nowotwór o zaawansowaniu T1N1M0 według klasyfikacji Międzynarodowej Unii Przeciwrakowej (UICC); 2) rak wieloośrodkowy; 3) nosicielstwo mutacji BRCA1 / BRCA2 u kobiety przed 35. rokiem życia; 4) przebyta wcześniej radioterapia piersi; 5) rozległe mikrozwapnienia widoczne w mammografii. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
U chorego z objawami choroby refluksowej wykonano gastroskopię, w której uwidoczniono: w dystalnej części przełyku ubytek błony śluzowej obejmujący cały obwód przełyku, nieregularną linię 'Z', w żołądku treść klarowną, śluzówkę dna, trzonu i części przedodźwiernikowej bez zmian, drożny odźwiernik i niezmienioną śluzówkę opuszki i części zstępującej dwunastnicy. W klasyfikacji Los Angeles (LA) opisane zmiany klasyfikuje się jako stopień:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
W zwężeniu odźwiernika na tle choroby wrzodowej dwunastnicy: 1) ma miejsce hipokaliemia; 2) z wymiotami następuje utrata jonów wodorowych; 3) z wymiotami następuje utrata jonów potasowych; 4) pojawia się hiponatremia; 5) ma miejsce kwasica metaboliczna. Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Które z podanych pilnych wskazań do operacji w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna dotyczącej jelita cienkiego jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Główną przyczyną wczesnych zgonów ciężko poparzonych, tj. w pierwszym tygodniu po urazie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Postępowaniem z wyboru w pierwszym etapie leczenia głębokich odmrożeń kończyn jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętniaków tętnic trzewnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi