PES Chirurgia naczyniowa / jesień 2025

Pytanie 1

Sposób odsłonięcia tętnicy krezkowej górnej różni się w zależności od odcinka naczynia, które ma zostać odsłonięte. Odsłonięcie początkowego odcinka tętnicy krezkowej górnej najlepiej uzyskać poprzez:

Pytanie 2

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych:

Pytanie 3

Zgodnie z klasyfikacją TASC zmian aortalno-biodrowych, do zmian typu D nie zalicza się:

Pytanie 4

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki różnicowej ostrego niedokrwienia kończyn:

Pytanie 5

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Pytanie 6

U 27-letniego pacjenta bez niewydolności nerek, z udokumentowanym epizodem proksymalnej zakrzepicy żył głębokich w badaniach w kierunku trombofilii udokumentowano obecność zespołu antyfosfolipidowego i zakwalifikowano chorego do przewlekłego leczenia przeciwkrzepliwego. Lekiem z wyboru w terapii przewlekłej w tej grupie chorych po zakończeniu pierwszych 3 miesięcy leczenia antykoagulacyjnego terapeutycznymi dawkami antykoagulantów powinien być:

Pytanie 7

W przypadku chorego z zakrzepicą w przebiegu choroby nowotworowej leczenie antykoagulacyjne wymaga najczęściej wielomiesięcznego lub (w przypadku utrzymującego się czynnika ryzyka - nowotworu) dłuższego leczenia lekami przeciwkrzepliwymi. Zgodnie z zaleceniami w leczeniu w tym wskazaniu (w tym w jego różnych fazach oraz w zależności o charakterystyki pacjenta i schorzeń współistniejących) wykorzystywane mogą być wymienione leki, z wyjątkiem:

Pytanie 8

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące materiałów na pomosty obwodowe:

Pytanie 9

W świetle obecnej wiedzy i aktualnych zaleceń, przed operacją przetoki dializacyjnej konieczne jest wykonanie:

Pytanie 10

U 70-letniego chorego na przewlekłym doustnym leczeniu przeciwzakrzepowym, z nadciśnieniem tętniczym i wywiadem udaru OUN, wykonano angioplastykę tętnicy udowej powierzchownej z implantacją stentu. W farmakoterapii po zabiegu należy zastosować:

Pytanie 11

U chorego po pomostowaniu udowo-podkolanowym z protezy PTFE powyżej szpary stawu kolanowego bez zaburzeń odpływu obwodowego należy włączyć:

Pytanie 12

Który z czynników nie predysponuje do propagacji izolowanej, dystalnej zakrzepicy żylnej do żyły podkolanowej?

Pytanie 13

W bezpośrednim okresie pooperacyjnym u młodego chorego bez istotnych czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej rozpoznano pierwszy w życiu epizod zakrzepicy żyły udowej powikłanej zatorowością płucną. Optymalny czas leczenia przeciwzakrzepowego u tego chorego wynosi:

Pytanie 14

U 60-letniego chorego hospitalizowanego na SOR z podejrzeniem zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) otrzymano wynik stężenia D-dimeru 550 μg/l. Na podstawie tego wyniku należy:

Pytanie 15

Wykonując pomost udowo-podkolanowy w dostępie chirurgicznym do dalszego odcinka tętnicy podkolanowej nie przecina się ścięgien mięśnia:

Pytanie 16

Który z leków stosowanych w leczeniu chromania przestankowego w mechanizmach swojego działania hamuje skurcz mięśni gładkich, zmniejsza proliferację komórek mięśni gładkich, pobudza angiogenezę oraz zmniejsza stężenie triglicerydów i zwiększa stężenie HDL?

Pytanie 17

Wykonując pomost pachowo-udowy protezę naczyniową należy poprowadzić:

Pytanie 18

Najczęstszym tętniakiem tętnic obwodowych jest tętniak tętnicy:

Pytanie 19

Wskazaniem do leczenia operacyjnego lub wewnątrznaczyniowego zwężenia tętnicy kręgowej jest:
1) zagięcie kątowe jednej tętnicy kręgowej przy niezmienionej tętnicy kręgowej po stronie przeciwnej;
2) zwężenie jednej tętnicy kręgowej z niezmienioną tętnicą kręgową po stronie przeciwnej;
3) niedrożność jednej tętnicy kręgowej z niezmienioną tętnicą kręgową po stronie przeciwnej;
4) zwężenie tętnicy kręgowej z całkowitą niedrożnością tętnicy kręgowej po stronie przeciwnej;
5) zwężenie tętnicy kręgowej ze zwężeniem tętnicy kręgowej po stronie przeciwnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 20

Próbę Adsona wykorzystuje się w ocenie:

Pytanie 21

W przypadku trombocytopenii indukowanej heparyną (HIT) typu II w leczeniu przeciwkrzepliwym nie powinno się stosować:

Pytanie 22

O słabo rozwiniętym krążeniu, niewystarczającym do utrzymania kończyny świadczy wartość wskaźnika TAGI (Thigh-Ankle Pressure Gradient Index) wynosząca:

Pytanie 23

Wskaż niewłaściwą odpowiedź w różnicowaniu kanałów w rozwarstwieniu aorty. Kanał fałszywy posiada następujące cechy:
1) jest większy od prawdziwego;
2) tętnienie poszerza się w skurczu;
3) skrzeplina występuje rzadko;
4) położenie w łuku aorty: wzdłuż obrysu zewnętrznego;
5) wolniejszy przepływ.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 24

Który ze sposobów nie powinien być zastosowany jako leczenie ostateczne po usunięciu zakażonej drożnej protezy w odcinku aortalno-dwuudowym?

Pytanie 25

W przypadku wystąpienia zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych, w zakresie żyły udowej i podkolanowej u kobiety w ciąży postępowaniem z wyboru jest:

Pytanie 26

Jednym z wczesnych powikłań po implantacji stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej może być wystąpienie po operacji zespołu poimplantacyjnego. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tego zespołu:

Pytanie 27

Wskazaniem do natychmiastowej operacji tętniaka aorty jest:
1) tętniak objawowy;
2) tętniak o średnicy przekraczającej 5,5 cm;
3) pęknięcie tętniaka;
4) tętniak infekcyjny;
5) tętniak embolizujący.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 28

Wydatek energetyczny podczas chodzenia po dużych amputacjach kończyn dolnych wzrasta najbardziej w przypadku amputacji:

Pytanie 29

Pacjent z objawowym zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych na długości co najmniej 5 cm i położonym co najmniej 3 cm dystalnie do połączenia odpiszczelowo-udowego powinien być leczony przy użyciu fondaparynuksu lub LMWH podawanych podskórnie przez:

Pytanie 30

Mężczyzna z przypadkowo rozpoznanym w badaniu USG bezobjawowym, niepowikłanym, podnerkowym tętniakiem aorty brzusznej średnicy 36 mm. Zgodnie z aktualnymi zaleceniami, w jakim czasie pacjent powinien mieć wykonane kontrolne badanie ultrasonograficzne:

Pytanie 31

Pacjent kwalifikowany do elektywnego leczenia operacyjnego tętniaka aorty brzusznej z współistniejącym zwężeniem tętnic szyjnych powinien być w pierwszej kolejności zakwalifikowany do leczenia angiochirurgicznego naczyń dogłowowych w przypadku:

Pytanie 32

Pacjent kwalifikowany do EVAR z powodu podnerkowego AAA, z obecnością dodatkowych tętnic nerkowych. Wskazanie do wcześniejszej embolizacji dodatkowych naczyń nerkowych może być rozważone:

Pytanie 33

Wskazaniem do wykonania pomostu pozaanatomicznego udowo-udowego nie jest:

Pytanie 34

Optymalnym wskazaniem do sympatektomii piersiowej nie jest:

Pytanie 35

Względnym przeciwwskazaniem do wewnątrznaczyniowej implantacji stentu nie jest:

Pytanie 36

Wskazaniem do wewnątrznaczyniowej implantacji stentu nie jest:

Pytanie 37

Które kryterium nie kwalifikuje chorego do grupy wysokiego ryzyka endarterektomii tętnicy szyjnej wewnętrznej?

Pytanie 38

Zespół Ehlersa-Danlosa nie charakteryzuje się:

Pytanie 39

Wykonując cięcie przyśrodkowo od ścięgna Achillesa można uzyskać dostęp do dystalnego odcinak tętnicy piszczelowej tylnej, która w tej okolicy przebiega między:
1) mięśniem zginaczem długim palców;
2) mięśniem piszczelowym tylnym;
3) mięśniem strzałkowym długim;
4) mięśniem zginaczem długim palucha;
5) mięśniem prostownikiem długim palców.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 40

W krytycznym zwężeniu tętnicy strata energii przepływu związana ze zwężeniem jest:

Pytanie 41

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętniaka prawdziwego tętnicy udowej wspólnej:

Pytanie 42

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętniaka tętnicy nerkowej:

Pytanie 43

Który element tętnicy usuwany jest podczas zabiegu endarterektomii?

Pytanie 44

Wg teorii von Rokitansky’ego z połowy XIX wieku, główną przyczyną sprawczą rozwoju miażdżycy jest:

Pytanie 45

Które ze zniekształceń nie jest charakterystyczne dla zespołu stopy cukrzycowej?

Pytanie 46

Manewry w obrębie łuku aorty niosą ze sobą ryzyko zdarzeń neurologicznych. W kilku badaniach stwierdzono, że podczas wykonywania stentowania tętnic szyjnych u 1% pacjentów wystąpił udar w przeciwległej półkuli mózgu. Wobec tego przed manewrami w łuku aorty należy podać heparynę niefrakcjonowaną ogólnoustrojowo, aby uzyskać aktywowany czas krzepnięcia (ACT) wynoszący:

Pytanie 47

U 75-letniego pacjenta z rozpoznanym tętniakiem aorty brzusznej w odcinku podnerkowym o średnicy 65 mm wykonano wewnątrznaczyniowy zabieg naprawczy z użyciem stentgraftu z nadnerkową fiksacją. Po 15 dniach pacjent zgłosił się na SOR z powodu bólu w klatce piersiowej. W wykonanym badaniu angio-TK na oddziale stwierdzono powiększenie się worka tętniaka o 3 mm. Zdecydowano się na obserwację pacjenta bez dalszej eskalacji leczenia zabiegowego, gdyż uznano to za jedyne słuszne rozwiązanie. Który z typów przecieku najlepiej obrazuje powyższą sytuację?

Pytanie 48

Na SOR została przywieziona 20-letnia kobieta po wypadku komunikacyjnym. Stwierdzono ból w okolicy lewego nadbrzusza, krwiomocz i podwyższone ciśnienie krwi. Następnie stwierdzono pourazowe rozwarstwienie lewej tętnicy nerkowej. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Pytanie 49

Na oddział chirurgii naczyniowej przyjęty został 73-letni mężczyzna z objawami przewlekłego niedokrwienia kończyny dolnej prawej. W wykonanym angio-TK kończyn dolnych stwierdzono obecność tętniaka tętnicy podkolanowej prawej. Do względnych przeciwwskazań do wewnątrznaczyniowej naprawy tętniaka tętnicy podkolanowej nie należy:

Pytanie 50

Na SOR został przywieziony 25-letni mężczyzna po upadku z wysokości. Stwierdzono złamanie kości ramiennej oraz podejrzenie uszkodzenia tętnicy ramiennej. Do pewnych objawów uszkodzenia tętnicy nie należy:

Pytanie 51

U pacjenta po klasycznym zabiegu naprawczym tętniaka aorty brzusznej doszło do wystąpienia ostrego uszkodzenia nerek z obecnością albuminurii i białkomoczu. Wskaż cechy ostrego uszkodzenia nerek zgodnie z kryteriami RIFLE:

Pytanie 52

Czynnikiem krzepnięcia zależnym od witaminy K nie jest czynnik:

Pytanie 53

Powikłaniem związanym z wewnątrznaczyniową implantacją stentu w tętnicy podkolanowej nie jest:

Pytanie 54

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Pytanie 55

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozwarstwień aorty:

Pytanie 56

Najczęstszym umiejscowieniem materiału zatorowego w ostrym niedokrwieniu jelit jest:

Pytanie 57

Powikłania niedokrwienne po zastosowaniu urządzeń zamykających dostęp tętniczy wynikają z:

Pytanie 58

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące farmakoterapii w chorobie tętnic obwodowych:

Pytanie 59

W miażdżycowej chorobie aortalno-biodrowej:

Pytanie 60

Badanie NASCET wykazało:

Pytanie 61

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Pytanie 62

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Pytanie 63

Wskazania do leczenia operacyjnego tętniaka aorty piersiowej zależą od:
1) średnicy aorty;
2) etiologii tętniaka;
3) objawów towarzyszących;
4) stanu zdrowia pacjenta;
5) lokalizacji tętniaka.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 64

Wskaż stwierdzenie najlepiej odzwierciedlające aktualny stan wiedzy na temat rewaskularyzacji w miażdżycowej chorobie tętnic nerkowych (RAS):

Pytanie 65

Która z metod diagnostycznych jest zalecana jako metoda pierwszego rzutu w rozpoznawaniu miażdżycowej choroby tętnic nerkowych (RAD)?

Pytanie 66

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wyników badania COMPASS:
1) skojarzone leczenie ASA i rywaroksabanem (2,5 mg 2x dziennie) zmniejszyło ryzyko poważnych incydentów sercowo-naczyniowych w porównaniu do samego ASA;
2) monoterapia rywaroksabanem (5 mg 2x dziennie) była skuteczniejsza niż skojarzone leczenie w zapobieganiu powikłaniom naczyniowym;
3) stosowanie rywaroksabanu wiązało się ze zwiększonym ryzykiem poważnych krwawień z przewodu pokarmowego;
4) badanie COMPASS zostało zakończone przedwcześnie z powodu przewagi skuteczności terapii skojarzonej;
5) u pacjentów z chorobą tętnic dolnych, terapia skojarzona nie wpłynęła na ryzyko amputacji kończyn dolnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 67

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrego niedokrwienia jelit:
1) najczęściej dotyczy ono tętnicy krezkowej dolnej;
2) w przypadku zatoru tętnicy krezkowej górnej często występuje triada: silny ból brzucha, opróżnienie jelit, obecność źródła zatorowego;
3) najczęstszą przyczyną ostrego niedokrwienia jelit jest zakrzepica w zwężonej tętnicy krezkowej górnej;
4) zatorowa niedrożność tętnicy krezkowej górnej może być pierwszą manifestacją migotania przedsionków;
5) wczesne rozpoznanie ostrego niedokrwienia jelit ma kluczowe znaczenie dla rokowania.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 68

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące osoczowych wskaźników niedokrwienia krezki:

Pytanie 69

Łuk Riolana to krążenie oboczne pomiędzy:

Pytanie 70

Który z zabiegów wiąże się z najwyższym ryzykiem wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) u chorych naczyniowych?

Pytanie 71

Wykonując pomost pachowo-udowy w dostępie chirurgicznym do tętnicy podobojczykowej należy rozwarstwić włókna mięśnia:

Pytanie 72

Najczęściej uszkadzanym nerwem czaszkowym podczas chirurgicznego odsłaniania tętnicy szyjnej (np. w trakcie endarterektomii) jest nerw:

Pytanie 73

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cilostazolu:

Pytanie 74

Która z sytuacji klinicznych uzasadnia odstąpienie od potrójnej terapii (lek przeciwzakrzepowy + dwa leki przeciwpłytkowe) u pacjenta z chorobą tętnic kończyn dolnych i migotaniem przedsionków?

Pytanie 75

W skali oceny ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej według Capriniego, stwierdzenie u chorego nawet jednego z czynników ryzyka kwalifikuje go do grupy dużego ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych. Do grupy czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej nie należy:

Pytanie 76

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tętniaka tętnicy podkolanowej:

Pytanie 77

W przypadku braku innych możliwości leczenia endowaskularnego i klasycznego tętniaka tętnicy szyjnej wewnętrznej podwiązanie tej tętnicy:

Pytanie 78

Do typowych najczęstszych objawów tętniaka tętnicy szyjnej wewnętrznej nie należy:

Pytanie 79

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tętniaka zapalnego aorty brzusznej:

Pytanie 80

Tętniak „mykotyczny” to:

Pytanie 81

Podczas typowania tętnic do wytworzenia przetoki dializacyjnej AVF konieczna jest ocena ich średnicy. Standardowo, za przydatne do tego celu kwalifikowane są naczynia o średnicy wewnętrznej:

Pytanie 82

Za hiperkinetyczny uważa się taki przepływ w przetoce dializacyjnej, który wynosi:

Pytanie 83

Dojrzewanie przetoki dializacyjnej AVF polega na:

Pytanie 84

Wskazaniem do trombolizy celowanej jest:

Pytanie 85

Do zapaleń naczyń średniego kalibru zalicza się:

Pytanie 86

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tętniaków aorty brzusznej (AAA):

Pytanie 87

Do względnych przeciwwskazań do CAS (stentowanie tętnic szyjnych) należy:

Pytanie 88

W uproszczonym systemie klasyfikacji zespołu uwięźnięcia tętnicy podkolanowej (PAES) wyróżnia się 4 główne warianty anatomiczne. Typ 2 charakteryzuje się:

Pytanie 89

Błądząca prawa tętnica podobojczykowa (aberrant right subclavian artery) to:

Pytanie 90

Strefa 2 lądowania stentgraftu w wewnątrznaczyniowych operacjach tętniaków aorty piersiowej oznacza lokalizację:

Pytanie 91

Operacja sposobem May-Husni polega na:

Pytanie 92

Wskazaniem do selektywnej rewaskularyzacji tętnicy podobojczykowej lewej podczas operacji TEVAR z przykryciem odejścia tej tętnicy stentgraftem jest:
1) drożna lewa tętnica piersiowa wewnętrzna do pomostowania aortalno-wieńcowego;
2) zakończenie lewej tętnicy kręgowej na tętnicy dolnej tylnej móżdżku;
3) niedrożność tętnicy kręgowej prawej;
4) brak ciągłości tętnic podstawno-kręgowych;
5) funkcjonująca przetoka tętniczo-żylna do hemodializ na lewym ramieniu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 93

Oznaczenie 4a w klasyfikacji objawów klinicznych skali CEAP oznacza:

Pytanie 94

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące sympatektomii:
1) odnerwienie współczulne kończyn górnych wymaga przerwania pnia współczulnego na odcinku Th2 do Th4;
2) przerwanie unerwienia współczulnego skutkuje zwiększeniem napływu krwi do skóry oraz nasileniem pocenia i piloreksji;
3) efekt poprawy przepływu krwi w skórze jest bardziej trwały niż w przypadku łagodzenia bólu;
4) cukrzyca z neuropatią jest przeciwwskazaniem do sympatektomii lędźwiowej;
5) wycięcie zwoju gwiaździstego prowadzi do zespołu Hornera.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 95

Prawidłowo umieszczona końcówka włókna laserowego podczas wewnątrzżylnej terapii laserem (EVLT) żyły odpiszczelowej powinna znajdować się w odległości od ujścia do żyły udowej:

Pytanie 96

W angiografii naczyń trzewnych stwierdzono objaw sznurka od kiełbasy w obrębie gałęzi jelitowych oraz skurcz arkad krezkowych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

Pytanie 97

Technika PETTICOAT w leczeniu rozwarstwienia aorty typ B polega na:

Pytanie 98

Wskazaniem do leczenia endowaskularnego zwężenia tętnicy podobojczykowej jest:
1) zwężenia objawowe powyżej 50% (zespół podkradania, objawy niedokrwienia kończyny górnej);
2) odcinkowa niedrożność (zespół podkradania, objawy niedokrwienia kończyny górnej);
3) bezobjawowe zwężenie tętnicy >70%;
4) różnica ciśnień pomiędzy obiema kończynami górnymi przekraczająca 50 mmHg;
5) choroba Takayasu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 99

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące uchyłka Kommerella:

Pytanie 100

Zgodnie ze stanowiskiem polskich ekspertów dotyczącym leczenia zachowawczego u pacjentów z chorobą tętnic kończyn dolnych (LEAD), odnośnie leczenia przeciwkrzepliwego:
1) u wszystkich pacjentów po rewaskularyzacji z powodu LEAD zaleca się długoterminowe pojedyncze leczenie przeciwpłytkowe;
2) w objawowej LEAD można rozważyć preferencję klopidogrelu w stosunku do kwasu acetylosalicylowego (ASA);
3) zarówno po rewaskularyzacji chirurgicznej, jak i wewnątrznaczyniowej można rozważać́ skojarzone leczenie ASA małą dawką rywaroksabanu;
4) leczenie przeciwpłytkowe nie jest rutynowo wskazane u pacjentów z izolowaną bezobjawową LEAD;
5) zaleca się̨ podwójne leczenie przeciwpłytkowe po rewaskularyzacji chirurgicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 101

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące przewlekłego niedokrwienia jelit (CMI):
1) ucisk pnia trzewnego objawia się zazwyczaj nudnościami, wymiotami i wzdęciami;
2) zaparcia, krew utajona w kale i niedokrwienne zapalenie jelita grubego w kolonoskopii może oznaczać zwężenie tętnicy krezkowej dolnej;
3) choroba Buergera może być jedną z przyczyn nie miażdżycowego CMI;
4) typowy dla CMI ból poposiłkowy występuje nie wcześniej niż 45-60 minut po posiłku;
5) stwierdzono, że przepływ wsteczny w tętnicy wątrobowej wspólnej ma 100% wartość predykcyjną w wykrywaniu istotnego zwężenia pnia trzewnego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 102

Do czynników zwiększających ryzyko utraty kończyny u pacjentów z miażdżycową chorobą tętnic kończyn dolnych zalicza się:
1) pomost ze sztucznego materiału;
2) słaby odbiór krwi z pomostu;
3) utrata tkanek;
4) obecność żylaków kończyn dolnych;
5) rozległe zmiany w tętnicach.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 103

Wybór metody naprawy tętniaka tętnicy podkolanowej nie zależy od:

Pytanie 104

W celu zapewnienia dobrego dostępu do preparowania okolicy rozwidlenia tętnicy szyjnej wspólnej można bezpiecznie przeciąć:

Pytanie 105

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Loeysa-Dietza:
1) tworzenie się tętniaków występuje w starszym wieku niż w zespole Marfana;
2) główną przyczyną zgonów jest rozwarstwienie aorty wstępującej;
3) zalecenia dotyczące kwalifikacji do leczenia chirurgicznego obejmują m.in. średnicę aorty podnerkowej większą niż 4 cm;
4) w leczeniu zachowawczym stosuje się m.in. blokery receptora angiotensyny;
5) do objawów choroby zalicza się m.in. niebieskie twardówki, nadmierną ruchomość stawów i nadmierną rozciągliwość skóry.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 106

Na powstawanie tętniaków tętnicy śledzionowej nie ma wpływu:

Pytanie 107

Standardowa dawka skuteczna promieniowania jonizującego na całe ciało dla pracownika powyżej 18 roku życia bez jego indywidualnej zgody na przekroczenie tej dawki wynosi:

Pytanie 108

Który z wymienionych nie jest objawem zwężenia tętnicy szyjnej wewnętrznej?

Pytanie 109

Największe korzyści z wszycia łaty naczyniowej na zakończenie operacji udrożnienia tętnicy szyjnej wewnętrznej uzyskują:

Pytanie 110

Najbardziej typowym objawem klinicznym patologii zewnątrzczaszkowych odcinków tętnic mózgowych są:

Pytanie 111

W dostępie nadobojczykowym do tętnicy podobojczykowej przed przecięciem mięśnia pochyłego przedniego należy zidentyfikować i wyizolować nerw:

Pytanie 112

Ucisk tętnicy podkolanowej przez dodatkowy przyczep mięśnia brzuchatego łydki odpowiada zespołowi usidlenia tętnicy podkolanowej typu:

Pytanie 113

Podczas badania duplex Doppler lewej tętnicy kręgowej zauważono deformację spektrum przepływu sugerującą I stopień podkradania. Potwierdzeniem rozpoznania będzie zaobserwowanie w lewej tętnicy podobojczykowej przepływu:

Pytanie 114

Obecność dodatniego objawu Stemmera jest charakterystyczna dla:

Pytanie 115

Wskazaniem do wewnątrznaczyniowego leczenia zwężeń tętnic nerkowych nie jest:

Pytanie 116

Zespół usidlenia tętnicy podkolanowej rozpoznaje się na podstawie następujących cech:

Pytanie 117

W skład kompleksowej terapii przeciwobrzękowej (KTP) wchodzi:

Pytanie 118

Zakrzepica żylna wywołana przez ucisk lewej żyły biodrowej wspólnej przez prawą tętnicę biodrową wspólną to zespół:

Pytanie 119

Wszczepienie stentgraftu do łuku w zakresie Zone 0-2 nie jest przeciwwskazane:

Pytanie 120

Sposób odsłonięcia tętnicy krezkowej górnej różni się w zależności od odcinka naczynia, które ma zostać odsłonięte. Odsłonięcie początkowego odcinka tętnicy krezkowej górnej najlepiej uzyskać poprzez:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu ciasnoty przedziałów powięziowych:

Zgodnie z klasyfikacją TASC zmian aortalno-biodrowych, do zmian typu D nie zalicza się:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące diagnostyki różnicowej ostrego niedokrwienia kończyn:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące materiałów na pomosty obwodowe:

W świetle obecnej wiedzy i aktualnych zaleceń, przed operacją przetoki dializacyjnej konieczne jest wykonanie:

U 70-letniego chorego na przewlekłym doustnym leczeniu przeciwzakrzepowym, z nadciśnieniem tętniczym i wywiadem udaru OUN, wykonano angioplastykę tętnicy udowej powierzchownej z implantacją stentu. W farmakoterapii po zabiegu należy zastosować:

U chorego po pomostowaniu udowo-podkolanowym z protezy PTFE powyżej szpary stawu kolanowego bez zaburzeń odpływu obwodowego należy włączyć:

Który z czynników nie predysponuje do propagacji izolowanej, dystalnej zakrzepicy żylnej do żyły podkolanowej?

W bezpośrednim okresie pooperacyjnym u młodego chorego bez istotnych czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej rozpoznano pierwszy w życiu epizod zakrzepicy żyły udowej powikłanej zatorowością płucną. Optymalny czas leczenia przeciwzakrzepowego u tego chorego wynosi:

U 60-letniego chorego hospitalizowanego na SOR z podejrzeniem zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) otrzymano wynik stężenia D-dimeru 550 μg/l. Na podstawie tego wyniku należy:

Wykonując pomost udowo-podkolanowy w dostępie chirurgicznym do dalszego odcinka tętnicy podkolanowej nie przecina się ścięgien mięśnia:

Który z leków stosowanych w leczeniu chromania przestankowego w mechanizmach swojego działania hamuje skurcz mięśni gładkich, zmniejsza proliferację komórek mięśni gładkich, pobudza angiogenezę oraz zmniejsza stężenie triglicerydów i zwiększa stężenie HDL?

Wykonując pomost pachowo-udowy protezę naczyniową należy poprowadzić:

Najczęstszym tętniakiem tętnic obwodowych jest tętniak tętnicy:

Próbę Adsona wykorzystuje się w ocenie:

W przypadku trombocytopenii indukowanej heparyną (HIT) typu II w leczeniu przeciwkrzepliwym nie powinno się stosować:

O słabo rozwiniętym krążeniu, niewystarczającym do utrzymania kończyny świadczy wartość wskaźnika TAGI (Thigh-Ankle Pressure Gradient Index) wynosząca:

Który ze sposobów nie powinien być zastosowany jako leczenie ostateczne po usunięciu zakażonej drożnej protezy w odcinku aortalno-dwuudowym?

W przypadku wystąpienia zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych, w zakresie żyły udowej i podkolanowej u kobiety w ciąży postępowaniem z wyboru jest:

Jednym z wczesnych powikłań po implantacji stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej może być wystąpienie po operacji zespołu poimplantacyjnego. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tego zespołu:

Wskazaniem do natychmiastowej operacji tętniaka aorty jest:1) tętniak objawowy; 2) tętniak o średnicy przekraczającej 5,5 cm; 3) pęknięcie tętniaka;4) tętniak infekcyjny;5) tętniak embolizujący.Prawidłowa odpowiedź to:

Wydatek energetyczny podczas chodzenia po dużych amputacjach kończyn dolnych wzrasta najbardziej w przypadku amputacji:

Pacjent z objawowym zakrzepowym zapaleniem żył powierzchownych na długości co najmniej 5 cm i położonym co najmniej 3 cm dystalnie do połączenia odpiszczelowo-udowego powinien być leczony przy użyciu fondaparynuksu lub LMWH podawanych podskórnie przez:

Mężczyzna z przypadkowo rozpoznanym w badaniu USG bezobjawowym, niepowikłanym, podnerkowym tętniakiem aorty brzusznej średnicy 36 mm. Zgodnie z aktualnymi zaleceniami, w jakim czasie pacjent powinien mieć wykonane kontrolne badanie ultrasonograficzne:

Pacjent kwalifikowany do elektywnego leczenia operacyjnego tętniaka aorty brzusznej z współistniejącym zwężeniem tętnic szyjnych powinien być w pierwszej kolejności zakwalifikowany do leczenia angiochirurgicznego naczyń dogłowowych w przypadku:

Pacjent kwalifikowany do EVAR z powodu podnerkowego AAA, z obecnością dodatkowych tętnic nerkowych. Wskazanie do wcześniejszej embolizacji dodatkowych naczyń nerkowych może być rozważone:

Wskazaniem do wykonania pomostu pozaanatomicznego udowo-udowego nie jest:

Optymalnym wskazaniem do sympatektomii piersiowej nie jest:

Względnym przeciwwskazaniem do wewnątrznaczyniowej implantacji stentu nie jest:

Wskazaniem do wewnątrznaczyniowej implantacji stentu nie jest:

Które kryterium nie kwalifikuje chorego do grupy wysokiego ryzyka endarterektomii tętnicy szyjnej wewnętrznej?

Zespół Ehlersa-Danlosa nie charakteryzuje się:

W krytycznym zwężeniu tętnicy strata energii przepływu związana ze zwężeniem jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętniaka prawdziwego tętnicy udowej wspólnej:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętniaka tętnicy nerkowej:

Który element tętnicy usuwany jest podczas zabiegu endarterektomii?

Wg teorii von Rokitansky’ego z połowy XIX wieku, główną przyczyną sprawczą rozwoju miażdżycy jest:

Które ze zniekształceń nie jest charakterystyczne dla zespołu stopy cukrzycowej?

Na SOR została przywieziona 20-letnia kobieta po wypadku komunikacyjnym. Stwierdzono ból w okolicy lewego nadbrzusza, krwiomocz i podwyższone ciśnienie krwi. Następnie stwierdzono pourazowe rozwarstwienie lewej tętnicy nerkowej. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Na SOR został przywieziony 25-letni mężczyzna po upadku z wysokości. Stwierdzono złamanie kości ramiennej oraz podejrzenie uszkodzenia tętnicy ramiennej. Do pewnych objawów uszkodzenia tętnicy nie należy:

U pacjenta po klasycznym zabiegu naprawczym tętniaka aorty brzusznej doszło do wystąpienia ostrego uszkodzenia nerek z obecnością albuminurii i białkomoczu. Wskaż cechy ostrego uszkodzenia nerek zgodnie z kryteriami RIFLE:

Czynnikiem krzepnięcia zależnym od witaminy K nie jest czynnik:

Powikłaniem związanym z wewnątrznaczyniową implantacją stentu w tętnicy podkolanowej nie jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozwarstwień aorty:

Najczęstszym umiejscowieniem materiału zatorowego w ostrym niedokrwieniu jelit jest:

Powikłania niedokrwienne po zastosowaniu urządzeń zamykających dostęp tętniczy wynikają z:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące farmakoterapii w chorobie tętnic obwodowych:

W miażdżycowej chorobie aortalno-biodrowej:

Badanie NASCET wykazało:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Wskazania do leczenia operacyjnego tętniaka aorty piersiowej zależą od:1) średnicy aorty;2) etiologii tętniaka;3) objawów towarzyszących;4) stanu zdrowia pacjenta;5) lokalizacji tętniaka.Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż stwierdzenie najlepiej odzwierciedlające aktualny stan wiedzy na temat rewaskularyzacji w miażdżycowej chorobie tętnic nerkowych (RAS):

Która z metod diagnostycznych jest zalecana jako metoda pierwszego rzutu w rozpoznawaniu miażdżycowej choroby tętnic nerkowych (RAD)?

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące osoczowych wskaźników niedokrwienia krezki:

Łuk Riolana to krążenie oboczne pomiędzy:

Który z zabiegów wiąże się z najwyższym ryzykiem wystąpienia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) u chorych naczyniowych?

Wykonując pomost pachowo-udowy w dostępie chirurgicznym do tętnicy podobojczykowej należy rozwarstwić włókna mięśnia:

Najczęściej uszkadzanym nerwem czaszkowym podczas chirurgicznego odsłaniania tętnicy szyjnej (np. w trakcie endarterektomii) jest nerw:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące cilostazolu:

Która z sytuacji klinicznych uzasadnia odstąpienie od potrójnej terapii (lek przeciwzakrzepowy + dwa leki przeciwpłytkowe) u pacjenta z chorobą tętnic kończyn dolnych i migotaniem przedsionków?

W skali oceny ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej według Capriniego, stwierdzenie u chorego nawet jednego z czynników ryzyka kwalifikuje go do grupy dużego ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych. Do grupy czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej nie należy:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tętniaka tętnicy podkolanowej:

W przypadku braku innych możliwości leczenia endowaskularnego i klasycznego tętniaka tętnicy szyjnej wewnętrznej podwiązanie tej tętnicy:

Do typowych najczęstszych objawów tętniaka tętnicy szyjnej wewnętrznej nie należy:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tętniaka zapalnego aorty brzusznej:

Tętniak „mykotyczny” to:

Podczas typowania tętnic do wytworzenia przetoki dializacyjnej AVF konieczna jest ocena ich średnicy. Standardowo, za przydatne do tego celu kwalifikowane są naczynia o średnicy wewnętrznej:

Za hiperkinetyczny uważa się taki przepływ w przetoce dializacyjnej, który wynosi:

Dojrzewanie przetoki dializacyjnej AVF polega na:

Wskazaniem do trombolizy celowanej jest:

Do zapaleń naczyń średniego kalibru zalicza się:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tętniaków aorty brzusznej (AAA):

Do względnych przeciwwskazań do CAS (stentowanie tętnic szyjnych) należy:

W uproszczonym systemie klasyfikacji zespołu uwięźnięcia tętnicy podkolanowej (PAES) wyróżnia się 4 główne warianty anatomiczne. Typ 2 charakteryzuje się:

Błądząca prawa tętnica podobojczykowa (aberrant right subclavian artery) to:

Strefa 2 lądowania stentgraftu w wewnątrznaczyniowych operacjach tętniaków aorty piersiowej oznacza lokalizację:

Wskazaniem do natychmiastowej operacji tętniaka aorty jest:
1) tętniak objawowy;
2) tętniak o średnicy przekraczającej 5,5 cm;
3) pęknięcie tętniaka;
4) tętniak infekcyjny;
5) tętniak embolizujący.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskazania do leczenia operacyjnego tętniaka aorty piersiowej zależą od:
1) średnicy aorty;
2) etiologii tętniaka;
3) objawów towarzyszących;
4) stanu zdrowia pacjenta;
5) lokalizacji tętniaka.
Prawidłowa odpowiedź to: