Egzamin PES / Chirurgia naczyniowa / jesień 2023

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące typów rozwarstwienia aorty:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące typów łuku aorty:

65-letniego chorego z embolizującym tętniakiem tętnicy podkolanowej zakwalifikowano do otwartej operacji z dostępu tylnego. Wskaż strukturę anatomiczną z reguły nie przebiegającą w tej okolicy:

Uwidocznienie w angioTK anomalii anatomicznej określanej jako tzw. bawoli łuk aorty (bovine aortic arch) oznacza:

U 50-letniej chorej ze schyłkową niewydolnością nerek zdecydowano o wytworzeniu przetoki tętniczo-żylnej do dializ z przemieszczonej podskórnie żyły odłokciowej. W bezpośredniej bliskości tego naczynia przebiega nerw:

Jednym z powikłań po implantacji stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej może być wystąpienie po operacji zespołu poimplantacyjnego, który polega na:

U 20-letniego chorego w następstwie rozległego urazu klatki piersiowej doszło do przerwania ciągłości tętnicy podobojczykowej lewej w części środkowej. W tym przypadku chirurg naczyniowy zdecydował o wyborze dostępu operacyjnego nadobojczykowego do uszkodzonej tętnicy, co zwykle łączy się z koniecznością przecięcia:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące przetok tętniczo-żylnych wytwarzanych do hemodializ:

Podczas otwartej operacji tętniaka aorty brzusznej wykorzystuje się modyfikację techniczną wprowadzoną przez Creech'a, która polega na:

Jedną z przyczyn powstawania tętniaka rozwarstwiającego aorty może być zespół Ehlersa-Danlosa. Który z objawów nie występuje w tym zespole?

Wskaż, w oparciu o obowiązującą klasyfikację, który z typów przecieków krwi do worka tętniaka aorty brzusznej, występujący po implantacji stentgraftu jest stosunkowo najtrudniej uwidocznić w kontrolnej spiralnej TK:

Obecnie, jedną z zalecanych metod w pierwotnej profilaktyce zakrzepicy żył głębokich jest podawanie drobnocząsteczkowej heparyny. Który z parametrów należy kontrolować podczas stosowania tego rodzaju heparyny?

Do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego zgłosiła się 30-letnia kobieta z powodu przewlekłych bólów w nadbrzuszu nasilającymi się podczas posiłku oraz chudnięcia. W wykonanej angioTK rozpoznano klasyczny zespół uciskowy pnia trzewnego. Wskaż odpowiednie postępowanie:

Który z typów tętniaka piersiowo-brzusznego według klasyfikacji Crawforda obejmuje największy zakres aorty?

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące anatomii tętnic w kończynie dolnej:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rozwarstwień aorty:

Kompresjoterapia jest jedną z najskuteczniejszych metod leczenia przewlekłego obrzęku chłonnego. Jaką wielkość ucisku wyrażoną w mmHg generują pończochy klasy trzeciej?

U chorego, po leczeniu wewnątrznaczyniowym tętniaka aorty brzusznej stwierdzono w kontrolnej angioTK wsteczny napływ krwi do aorty z tętnicy krezkowej dolnej. Wskaż typ przecieku:

Która z cech nie jest typowa dla ultrasonograficznego obrazu świeżej zakrzepicy żył głębokich w kończynie dolnej?

Zespół Pageta-Schroettera oznacza wystąpienie pierwotnej zakrzepicy w żyle:

Wskaż przeszczep lub protezę naczyniową wykazującą najmniejszą odporność na zakażenie:

Podczas implantacji stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej wystąpił istotny problem z zakaniulowaniem przeciwległej odnogi z dostępu udowego. Wskaż cewnik posiadający tzw. krzywizny złożone pozwalające na stosunkowo łatwe odwrócenie się w aorcie i wprowadzenie tą drogą prowadnika do ramienia endoprotezy:

Jednym z nowych leków przeciwkrzepliwych stosowanych przez chirurgów naczyniowych jest dabigatran, którego mechanizm działania polega na bezpośrednim zahamowaniu aktywności czynnika:

Która z tętnic w największym stopniu zaopatruje w krew guz kłębka szyjnego (chemodectoma)?

Który z objawów nie jest charakterystyczny dla zespołu Klippla-Trènaunaya?

Wskaż czynniki predysponujące do rozwoju żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej stwarzające największe ryzyko wystąpienia tego schorzenia wg skali Capriniego:

75-letni chory ze stopą cukrzycową niedokrwienną został zakwalifikowany przez chirurga naczyniowego do wykonania amputacji na poziomie stawu Choparta. Wskaż prawidłową nazwę anatomiczną tego stawu:

Wskaż prawidłową kolejność dotyczącą częstości występowania tętniaków tętnic trzewnych:

Wskaż typ przecieku krwi uważany za statystycznie najczęstszą przyczynę pęknięcia tętniaka aorty brzusznej po implantacji stentgraftu:

Jaka musi być minimalna średnica tętnic biodrowych zewnętrznych i udowych wspólnych, która umożliwi bezpiecznie implantację stentgraftu brzusznego, którego system dostawczy ma wymiar poprzeczny 24 French?

Istotą tzw. zespołu dziadka do orzechów (nutcracker syndrome) jest ucisk:

U chorych otrzymujących doustne, bezpośrednie inhibitory czynnika Xa nie jest możliwe natychmiastowe zmniejszenie aktywności anty-Xa i nagłe odwrócenie jego działania przeciwzakrzepowego. Postępowanie w przypadku konieczności wykonania operacji ze wskazań nagłych powinno polegać na:

U pacjentów z pierwszym epizodem proksymalnej zakrzepicy żył głębokich lub ostrym epizodem zatorowości płucnej sprowokowanym przez wykonany zabieg chirurgiczny rekomendowane jest leczenie przeciwzakrzepowe trwające:

Do oddziału ortopedii zgłosił się chory po całkowitej wymianie stawu biodrowego. Profilaktyka przeciwzakrzepowa w okresie pooperacyjnym powinna trwać przez:

Do oddziału ortopedii zgłosił się chory na konsultację przed alloplastyką stawu biodrowego. Którego leku nie zalecisz w ramach profilaktyki przeciwzakrzepowej w okresie okołooperacyjnym?

Uporządkuj czynniki ryzyka żylnej choroby zakrzepowo zatorowej od najmniejszego do największego ryzyka wg skali Capriniego:

W przypadku planowej implantacji stentgraftu do aorty piersiowej pełne przykrycie odejścia lewej tętnicy podobojczykowej (LSA) jest:

Powikłania neurologiczne po implantacji stentgraftu do aorty piersiowej związane są z:

Bezwzględnym przeciwwskazaniem leczenie endowaskularnego tętniaka łuku aorty jest:

Powodem ostrego niedokrwienia jelita cienkiego nie jest:

Prawidłowy kształt krzywej prędkości przepływu w kończynie dolnej jest:

Wskaż cechę charakterystyczną balonów wysokociśnieniowych non-compliant:

Jednym z powikłań opisywanych po zabiegach EVAR jest zespół „przedziału brzusznego” (ACS). Testem diagnostycznym pozwalającym na wczesną detekcję, a także jego monitorowanie jest:

Technika zespoleń naczyniowych od zarania dziejów była przedmiotem nieustannych prób oraz analiz stanowiących motywację do dalszego rozwoju w celu uzyskania maksymalnej trwałości oraz sprawności hemodynamicznej. Zespolenie „małej tętnicy do boku większej” z wykorzystaniem tak zwanej „techniki łaty naczyniowej” jako pierwszy zaproponował:

Kaniulizacja żył za pomocą cewnika czasowego lub permanentnego staje się niejednokrotnie jedyną alternatywą do uzyskania dostępu do hemodializy. Która z żył nie jest wykorzystywana do uzyskania dostępu do hemodializy?

Dysplazja włóknisto-mięśniowa opisana po raz pierwszy przez Leadbettera i Burklanda w 1938 roku jest patologią dotyczącą najczęściej tętnicy:

Żyła odpiszczelowa(GSV) jest rezerwuarem materiału autologicznego w przypadku zabiegów rekonstrukcyjnych zarówno w zakresie układu tętniczego jak i żylnego. O możliwości wykorzystania jej w zabiegu żylnego pomostowania nadłonowego (udowo-udowego) De Palmy decyduje średnica GSV, która nie powinna być mniejsza niż:

Leczeniem z wyboru w przypadku pełnoobjawowego zespołu przedziału brzusznego (ACS) jest:

Metodą oceny drożności układu żył głębokich podczas kwalifikacji do leczenia żylaków kończyn dolnych jest próba:

W leczeniu zachowawczym objawowego niedokrwienia kończyn dolnych w celu wydłużenia dystansu chromania przestankowego zalecane jest:
1) leczenie wysiłkiem fizycznym - trening marszowy.
2) stosowanie cilostazolu.
3) stosowanie statyn.
4) stosowanie klopidogrelu.
5) terapia chelatacyjna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wartość współczynnika RAR (renal aortic ratio) charakterystyczna dla hemodynamicznie znamiennego zwężenia tętnicy nerkowej wynosi:

Leczenie operacyjne lub wewnątrznaczyniowe jest wskazane w następujących przypadkach zespołu kręgowo-podstawnego ze zwężeniem tętnic kręgowych:
1) zagięcie kątowe jednej tętnicy kręgowej przy niezmienionej tętnicy kręgowej po stronie przeciwnej;
2) obustronne zwężenia tętnic kręgowych;
3) niedrożność jednej tętnicy kręgowej z niezmienioną tętnicą kręgową po stronie przeciwnej;
4) zwężenie tętnicy kręgowej z całkowitą niedrożnością tętnicy kręgowej po stronie przeciwnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pierwotnym dostępem naczyniowym do dializ powinna być przetoka:

Który z typów przecieku po wszczepieniu stentgraftu do tętniaka aorty brzusznej nie stanowi bezwzględnego wskazania do leczenia naprawczego we wczesnym okresie?

Do czynników wysokiego ryzyka otwartej endarterektomii tętnicy szyjnej nie zalicza się:

Celem TEVAR w leczeniu ostrego powikłanego malperfuzją rozwarstwienia aorty typu B nie jest:

Konwencjonalne zalecenia dotyczące leczenia tętniaków tętnic udowych nie obejmują tętniaków:

Wskazaniem do udrożnienia tętnicy szyjnej zewnętrznej jest/są:

Najbardziej swoistym sposobem leczenia istotnego klinicznie przewlekłego zakrzepowo-zatorowego nadciśnienia płucnego (CTEPH) jest:

Operacje udrożnienia bezobjawowego zwężenia tętnicy szyjnej wewnętrznej powinien przeprowadzać chirurg, którego skumulowany odsetek udar/zgon jest niższy niż:

W badaniu USG stwierdzono przyspieszenie przepływu krwi w tętnicy szyjnej wewnętrznej powyżej 4 m/sek. Odpowiada to zwężeniu tej tętnicy wg kryteriów pomiaru NASCET:

Do wrodzonych zespołów zaburzeń tkanki łącznej nie zalicza się:

U chorych z pierwszym epizodem proksymalnej idiopatycznej zakrzepicy żył głębokich, u których ryzyko powikłań krwotocznych jest wysokie, zaleca się stosowanie w przedłużonej profilaktyce przeciwzakrzepowej:

Trombolizę przezcewnikową można rozważyć w przypadku:

Wskazaniem do naprawy tętniaka aorty piersiowej jest:

Najczęstszym mechanizmem powstawania tętniaków tętnicy podobojczykowej jest:

Rozwarstwienie stopnia II wg klasyfikacji DeBakeya oznacza:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Takayasu:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby Buergera:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące rywaroksabanu:
1) jest bezpośrednim inhibitorem aktywnego czynnika II;
2) może być stosowany w leczeniu ostrej fazy zakrzepicy żył głębokich;
3) dawkowanie nie zależy od wagi ciała pacjenta;
4) nie zaleca się podawania pacjentom z klirensem kreatyniny <15 ml/min.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawidłowe zalecenia leczenia zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) zgodnie z Konsensusem Polskim z 2017 r.:
1) w przypadku pierwszego epizodu proksymalnej ZŻG sprowokowanego przez wykonany zabieg chirurgiczny rekomendowane jest leczenie przeciwzakrzepowe trwające 3 miesiące;
2) w przypadku proksymalnej ZŻG, która została sprowokowane przez przemijające czynniki ryzyka inne niż zabieg chirurgiczny, rekomendowane jest długotrwałe leczenie przeciwzakrzepowe trwające 6 miesięcy;
3) w przypadku izolowanej objawowej ZŻG odcinka dystalnego, idiopatycznej oraz sprowokowanej przez zabieg chirurgiczny lub inne przemijające czynniki ryzyka zalecane jest leczenie przeciwzakrzepowe trwające 9 miesięcy;
4) w przypadku idiopatycznej pierwotnej proksymalnej ZŻG wymagane jest 3-miesięczne obligatoryjne leczenie przeciwzakrzepowe. U pacjentów, u których ryzyko wystąpienia powikłań krwotocznych oceniono jako małe lub umiarkowane wskazana jest przedłużona profilaktyka przeciwzakrzepowa powyżej 3 miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guzów kłębka szyjnego:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące rozwarstwień aorty:
1) wg uwspółcześnionej klasyfikacji IRAD rozwarstwienie nadostre jest rozpoznawane do 72. godzin od wystąpienia objawów;
2) wg klasyfikacji DeBekeya rozwarstwienie typu II powstaje w aorcie wstępującej i jest ograniczone tylko do niej;
3) ze względu na niską śmiertelność rozwarstwienie typu A (wg Stanforda) nie jest wskazaniem do operacji w trybie pilnym;
4) w przypadku implantacji stentgraftu do aorty z powodu rozwarstwienia przewymiarowanie stentgraftu nie powinno przekraczać 20-30%.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące sympatektomii piersiowej:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące guzkowego zapalenia tętnic:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hiperplazji neointimy:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące oktreotydu w leczeniu ostrych krwotoków z żylaków przełyku:
1) jest skuteczny w 80% przypadków;
2) nie może być stosowany równolegle z tamponadą balonową;
3) należy go kontynuować przez 3 dni;
4) początkową dawką jest bolus 50 µg;
5) początkową dawką jest bolus 100 µg.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tętniaków:
1) klasyfikacja tętniaków aorty piersiowej obejmuje typy A, B i C przy czym w typie A tętniak obejmuje aortę od odejścia lewej tętnicy podobojczykowej do poziomu szóstej przestrzeni międzyżebrowej;
2) klasyfikacja tętniaków piersiowo-brzusznych obejmuje typy I, II, III, IV i V przy czym typ I sięga od odejścia lewej tętnicy podobojczykowej do poziomu proksymalnej tętnicy nerkowej;
3) wskazaniem do naprawy tętniaka aorty piersiowej jest wzrost tętniaka >00,5 cm/rok;
4) tętniaki aorty piersiowo-brzusznej typu II i III są obarczone największym ryzykiem niedokrwienia rdzenia i wczesnej umieralności.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące technik stosowanych w celu minimalizacji ryzyka niedokrwienia rdzenia kręgowego podczas operacji tętniaków aorty piersiowej:
1) należą do nich m.in.: drenaż płynu mózgowo-rdzeniowego, ponowne zespolenie tętnic międzyżebrowych, hipotermia miejscowa lub układowa, perfuzja dystalnego odcinka aorty;
2) w przypadku stosowania drenażu płynu mózgowo-rdzeniowego zalecana objętość drenowanego płynu wynosi do 15 ml/h;
3) w przypadku wystąpienia opóźnionych powikłań neurologicznych należy utrzymywać ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego <5 mmHg;
4) najczęstszym powikłaniem drenażu płynu mózgowo-rdzeniowego jest wyciek płynu bez popunkcyjnego bólu głowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące tętniaków tętnic trzewnych:
1) najczęściej zlokalizowane są w tętnicy wątrobowej (60%);
2) tętniaki tętnicy śledzionowej występują 2 razy częściej u kobiet niż u mężczyzn;
3) interwencję chirurgiczną należy rozważyć w przypadku bezobjawowych tętniaków tętnicy śledzionowej o średnicy powyżej 2 cm;
4) w przypadku tętniaka pnia trzewnego interwencja chirurgiczna jest uzasadniona w przypadku tętniaków objawowych i o średnicy >2 cm;
5) w przypadku pęknięcia tętniaka tętnicy wątrobowej krwawienie występuje z równą częstością do dróg żółciowych jak i do jamy otrzewnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przecieków po implantacji stentgraftu:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tętniaków aorty brzusznej:
1) czynniki ryzyka pęknięcia to palenie tytoniu, płeć żeńska, POChP, nadciśnienie tętnicze, powiększanie się tętniaka o co najmniej 1 cm/rok;
2) planowa operacja jest zalecana u pacjentów bezobjawowych z tętniakami o średnicy co najmniej 6,5 cm, u których ryzyko operacyjne jest dopuszczalne;
3) rozmiar nie ma związku z ryzykiem jego pęknięcia;
4) przetoka między aortą a żyłą główną dolną występuje dwa razy częściej w przypadku tętniaków pękniętych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące pacjentów z tętniakiem aorty brzusznej (AAA):
1) w przypadku pacjentów z ciężkim zwężeniem zastawki aortalnej zaleca się ocenę pacjenta pod kątem wymiany zastawki aortalnej przed przystąpieniem do naprawy tętniaka;
2) najsilniejszymi czynnikami ryzyka wystąpienia jest palenie tytoniu oraz cukrzyca;
3) w ramach obserwacji zaleca się badania ultrasonograficzne wykonywane co rok w przypadku tętniaków o średnicy 3-3,9 cm, co 6 miesięcy w przypadku tętniaków o średnicy 4,0-4, 9 cm i co miesiąc w przypadku tętniaków o średnicy ≥5,0 cm;
4) nie zaleca się rutynowych, profilaktycznych interwencji w obrębie tętnic szyjnych w przypadkach bezobjawowego zwężenia tętnicy szyjnej przed naprawą tętniaka;
5) należy rozważyć profilaktyczną rewaskularyzację naczyń wieńcowych przed operacją zarówno w przypadku pacjentów ze stabilną jak i z niestabilną chorobą wieńcową.
Prawidłowa odpowiedź to:

Prawidłowy wynik badania ultrasonograficznego z podwójnym obrazowaniem przepływu niezwężonej tętnicy udowej wspólnej cechuje:

W przypadku stwierdzenia nadciśnienia naczynio-nerkowego na tle dysplazji włóknisto-mięśniowej zaleca się:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące chorego z objawowym przewlekłym niedokrwieniem jelit na tle miażdżycy:
1) występuje u ponad 50% chorych z LEAD;
2) u chorego występuje typowy zanik apetytu;
3) w przypadku rozpoznania należy poprawić stan odżywienia przed zabiegiem;
4) najczęstszą metodą rewaskularyzacji jest angioplastyka z wszczepieniem stentu;
5) zastosowanie stentu powlekanego zmniejsza odsetek restenozy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż objawy pozwalające na rozpoznanie zespołu uciskowego górnego otworu klatki piersiowej:
1) drętwienie, mrowienie kończyny górnej z brakiem czucia;
2) osłabienie siły mięśniowej i ruchów precyzyjnych;
3) zwolnienie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego w obrębie dłoni;
4) zawroty głowy;
5) zakrzepica tętnicza kończyny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wskaźnika kostkowo-ramiennego (ABI):
1) wartość ABI ≤0,90 wiąże się z 2-3-krotnym wzrostem ryzyka śmiertelności ogólnej i śmiertelności z przyczyn sercowo naczyniowych;
2) wartość ABI >1,40 wskazuje na zmniejszenie sztywności tętnic i wiąże się z mniejszym ryzykiem śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych;
3) w praktyce klinicznej ABI nie trzeba mierzyć u pacjentów ze stabilną chorobą niedokrwienną serca, gdyż nie znajdują się oni w grupie pacjentów o podwyższonym ryzyku wystąpienia chorób tętnic obwodowych;
4) w praktyce klinicznej, ABI powinien być mierzony także u bezobjawowych pacjentów powyżej 50 r.ż., u których wywiad rodzinny w kierunku choroby tętnic obwodowych jest dodatni.
Prawidłowa odpowiedź to:

Chory po przebytym 5 lat wcześniej pomostowaniu aortalno-dwu-udowym zgłosił się do poradni chirurgii naczyniowej z powodu bólu i tętniącego guza w prawej pachwinie, chory skarżył się na ogólne osłabienie. W badaniu „per rectum” ponadto stwierdzono smolisty stolec. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Debranching łuku aorty wykonuje się w celu:

Rewaskularyzację u pacjentów z bezobjawowym niedokrwieniem kończyn górnych należy rozważyć w przypadku:

Jako nieinwazyjną metodę pierwszego rzutu w przesiewowym wykrywaniu i rozpoznawaniu LEAD (choroba tętnic kończyn dolnych) stosuje się:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu reperfuzyjnego (przekrwiennego), który stanowi powikłanie neurologiczne po udrożnieniu tętnicy szyjnej wewnętrznej:

Operacja Palmy to:

Wlew alteplazy w trakcie przezcewnikowej trombolizy celowanej (CDT) w leczeniu krytycznego niedokrwienia kończyny dolnej można kontynuować maksymalnie do:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tętnicy Adamkiewicza:

U kobiet w ciąży po przebytym epizodzie żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) z trombofilią w wywiadzie od wczesnego okresu ciąży zaleca się:
1) pończochy o stopniowanym ucisku;
2) sulodeksyd 250 LSU 2x2 tabl./dzień;
3) enoksaparynę 40 mg/d;
4) dalteparynę 5000 mg/d;
5) rywaroksaban 15 mg 1xdziennie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jako istotną granicę powiększania się worka tętniaka po leczeniu endowaskularnym, zakładając wykonanie pomiaru w badaniu kontrolnym na tym samym sprzęcie i tą samą metodą uznaje się:

Do grupy zapaleń średnich naczyń nie zalicza się:

Wskaż dostęp operacyjny służący do odsłonięcia proksymalnego odcinka tętnicy podobojczykowej prawej:

Podczas odsłonięcia rozwidlenia tętnicy szyjnej, nerwem, który krzyżuje ICA i ECA 1-2 cm powyżej rozdwojenia jest nerw:

Ostra zakrzepica żył krezkowych najczęściej lokalizuje się w żyle:

Wskaż typy tętniaków aorty piersiowo-brzusznej obciążone największym ryzykiem niedokrwienia rdzenia i wczesną umieralnością:

Założenie filtra do żyły głównej dolnej wskazane jest w przypadku:

Wskaż przyczyny powstawania prawdziwych tętniaków tętnic szyjnych:
1) guzkowe zapalenie tętnic;
2) zespół Marfana;
3) urazy;
4) przerost włóknisto-mięśniowy;
5) przebyte napromieniowanie.
Prawidłowa odpowiedź to:

U 80-letniej chorej, po 12. godzinach od embolektomii, z powodu ostrego niedokrwienia kończyny dolnej wystąpił masywny obrzęk mięśni na goleni wymagający wykonania fasciotomii. Do ucisku na nerw piszczelowy przedni oraz tętnicę piszczelową najczęściej dochodzi w przedziale powięziowym:

W leczeniu farmakologicznym choroby Raynauda nie stosuje się:

W układzie żył kończyny dolnej występuje żyła Giacominiego, która najczęściej stanowi połączenie pomiędzy żyłą:

Choroba Mondora to:

Operacja Babcocka polega na:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące siniczego bolesnego obrzęku kończyny (phlegmasia cerulea dolens):

70-letni chory zgłosił się do szpitala z powodu nagłego bólu i zasinienia palucha lewej stopy. W ultrasonografii dopplerowskiej i angioTK stwierdzono tętniaka lewej tętnicy podkolanowej o średnicy 4 cm i długości 5 cm, drożną tylko tętnicę piszczelową tylną w obrębie lewej goleni, obwodowy odcinek tętnicy podkolanowej poniżej tętniaka, prawidłowy tylko na odcinku 1 cm. Wskaż najlepszy rodzaj operacji :

Deceleracyjne uszkodzenie aorty piersiowej powstaje w wyniku:
1) ucisku kostnego, do jakiego dochodzi między mostkiem a kręgosłupem;
2) zatrzymania lub odwrócenia kierunku przepływu krwi w aorcie brzusznej (uderzenie tzw. młota wodnego);
3) skręcenia aorty;
4) silnego umocowania aorty w miejscu przewodu tętniczego;
5) rozciągnięcia aorty.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskazaniem do stosowania pończoch uciskowych dzianych okrężnie są:
1) żylaki kończyn dolnych;
2) zakrzepica żył głębokich kończyn górnych;
3) obrzęki w ciąży;
4) obrzęki limfatyczne;
5) obrzęki tłuszczowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Uchyłek Kommerella to poszerzenie początkowego odcinka:

W badaniu duplex-Doppler żył kończyny dolnej stwierdzono żyłę odpiszczelową (GSV) bez skrzeplin obecną w ⅓ bliższej uda i na podudziu, o średnicy 4-5 mm, niewydolną. W ⅔ dalszych uda pień GSV niewidoczny. Oba niewydolne odcinki pnia GSV są przęsłowane przez niewydolne naczynie nadpowięziowe nazywane żyłą:

Preparując i przecinając mięsień pochyły przedni z dojścia nadobojczykowego należy umiejscowić przebiegający:

Wskaż główne przyczyny nawrotów żylaków kończyn dolnych po leczeniu operacyjnym:
1) pozostawienie niewydolnego ujścia odpiszczelowo-udowego;
2) pozostawienie niewydolnego perforatora w okolicy kanału przywodzicieli;
3) niewydolne żyły bliźniacze;
4) pozostawione niewydolne perforatory goleni;
5) nierozpoznane przed operacją przetoki tętniczo-żylne w obrębie kończyny dolnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

U 31-letniego mężczyzny kilka dni po artroskopii pojawił się obrzęk stopy i łydki po stronie operowanej. W badaniu przedmiotowym stwierdzono napiętą, bolesną przy dotykaniu łydkę, ból nasilał się przy grzbietowym zgięciu stopy. Różnica obwodu obu łydek wynosiła 1 cm. Skóra stopy i łydki niezmieniona, widoczne są jedynie poszerzone żyły powierzchowne. Chory nie gorączkuje. Wskaż prawidłowe rozpoznanie:

Operacja DRILL polega na: