Egzamin PES / Balneologia i medycyna fizykalna / wiosna 2013

Gdy następuje regeneracja mięśnia uszkodzonego neurogennie to współczynnik akomodacji:

W porażeniu nerwu promieniowego podczas elektrostymulacji dwubiegunowej anoda ułożona jest:

W porażeniu nerwów obwodowych najskuteczniejsze jest stosowanie następującego zestawu zabiegów:

80-letni chory po przebytym udarze, unieruchomiony od kilku tygodni z tworzącą się odleżyną w okolicy krzyżowej. W postępowaniu fizykalnym należy zastosować:

75-letni chory z osteoporozą, z BMD-2,5, ze złamaniem dalszego końca kości promieniowej. W postępowaniu fizykalnym po zdjęciu opatrunku unieruchamiającego należy zastosować:

Terapia polem elektromagnetycznym wielkiej częstotliwości:

W metodzie kondensatorowej DKF gęstość linii sił pola elektrycznego przy tej samej odległości elektrody od obiektu przegrzewanego i różnej wielkości elektrod będzie większa przy:

W przewlekłym zapaleniu ucha środkowego w zabiegu diatermii krótkofalowej zastosujesz dawkę:

Statyczne pole interferencyjne o częstotliwości 100 Hz działa:

W zespole bólowym w części lędźwiowo-krzyżowej przy zastosowaniu prądów Nemeca wykorzystujemy następujące częstotliwości:

W leczeniu polineuropatii cukrzycowej kończyn dolnych mają zastosowanie następujące zabiegi balneofizykalne:
1) kąpiele kwasowęglowe;   4) prądy DD;
2) masaż wirowy;      5) magnetoterapia;
3) prądy TENS;      6) biostymulacja laserem niskoenergetycznym.
Prawidłowa odpowiedź to:

W programie leczenia stopy cukrzycowej prawidłowo zastosowane parametry zabiegowe pola magnetycznego to:

W leczeniu następujących przewlekłych powikłań cukrzycowych można stosować zamiennie pastę borowinową lub borowinę:
1) makroangiopatia cukrzycowa;    4) artropatia Charcota;
2) polineropatia cukrzycowa;      5) lipodystrofia poinsulinowa.
3) zespół stopy cukrzycowej;
Prawidłowa odpowiedź to:

Działaniom związanym z zapobieganiem osteoporozy powinny być poddane przede wszystkim osoby z osteopenią (T-score < -1,0 do -2,5), z jednym lub kilkoma czynnikami ryzyka, wszystkie kobiety po 65 roku życia, mężczyźni po złamaniach kości, a także osoby z przyśpieszonym obrotem kostnym. Program prewencyjny osteoporozy w warunkach uzdrowiskowych obejmuje:
1) dietę;              4) farmakoterapię;
2) balneofizykoterapię;        5) edukację zdrowotną.
3) kinezyterapię;
Prawidłowa odpowiedź to:

W galwanizacji dawki maksymalne natężenia prądu stałego w stosunku do powierzchni elektrody wynoszą:

Do najważniejszych zmian w organizmie, wywołanych przepływem prądu stałego (galwanicznego) należą:
1) zjawiska elektrochemiczne;
2) zjawiska elektrokinetyczne;
3) zjawiska galwanomagnetyczne;
4) zjawiska elektrotermiczne;
5) zmiany pobudliwości nerwów i mięśni;
6) odczyn naczyniowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wybierz prawidłowy zestaw wybranych parametrów dla zabiegu jonoforezy z zastosowaniem żelu borowinowego do jonoforezy:

Dawki średnie stosowane w ultradźwiękach wynoszą:

Głównym celem stosowania ultradźwięków połączonych z metodą TENS jest osiągnięcie efektu:

Zabiegów z zastosowaniem ultradźwięków nie wolno wykonywać w następujących okolicach ciała:
1) poniżej odcinka C4 kręgosłupa;    4) w okolicy gonad;
2) nasad kości u dzieci i młodzieży;    5) bezpośrednie oddziaływanie na naczynia krwionośne.
3) w okolicy przedsercowej;     
Prawidłowa odpowiedź to:

Wybierz optymalne dawki ultradźwięków dla zabiegu fonoforezy (ultrafonoforezy) z zastosowaniem żelu borowinowego do fonoforezy:

W rozumieniu nowoczesnej medycyny uzdrowiskowej pojęcie „terenoterapia” oznacza:
1) spacery w parku uzdrowiskowym;
2) chodzenie wytyczonymi ścieżkami ruchowymi;
3) nordic walking;
4) wszystkie formy ruchu w terenie, połączone z pokonywaniem dystansu w zmiennych warunkach przyrodniczych;
5) metodę leczniczą dostosowaną do stanu chorego z określeniem dawkowania i stopniowania wysiłku fizycznego.
Prawidłowa odpowiedź to:

W leczeniu uzdrowiskowym 13-letniej dziewczynki z wolno postępującym bocznym skrzywieniem kręgosłupa I° wg Cobba nie mają zastosowania:
1) gimnastyka oddechowa;      4) zabawy ruchowe;
2) gimnastyka wyrównawcza;      5) gry ruchowe.
3) gimnastyka korekcyjna;
Prawidłowa odpowiedź to:

Chorzy z mało zaawansowaną chorobą wieńcową i niewielkim upośledzeniem aktywności fizycznej (II NYHA) powinni wykonywać ćwiczenia:
1) głównie kończyn górnych;    4) o dużej intensywności;
2) głównie kończyn dolnych;    5) o charakterze beztlenowym.
3) o niedużej intensywności;
Prawidłowa odpowiedź to:

Systematycznie stosowane ćwiczenia fizyczne (trening fizyczny) mają działanie:
1) obniżające ciśnienie tętnicze krwi;
2) podwyższające ciśnienie tętnicze krwi;
3) obniżające poziom lipidów miażdżycorodnych;
4) podwyższające poziom lipidów miażdżycorodnych;
5) zmniejszające aktywność fibrynolityczną osocza;
6) zwiększające aktywność fibrynolityczną osocza.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pod wpływem systematycznego wysiłku fizycznego w organizmie dochodzi do:
1) zmniejszenia procesów lipolitycznych;
2) zwiększenia procesów lipolitycznych;
3) zmniejszenia wydzielania insuliny;
4) zwiększenia wydzielania insuliny;
5) zmniejszenia wykorzystania glukozy;
6) zwiększenia wykorzystania glukozy.
Prawidłowa odpowiedź to:

W środowisku wodnym nie można:

Urządzeniami specjalnie przeznaczonymi do terapii zanurzeniowej kończyn górnych są:

W zabiegach wodoleczniczych temperatura subiektywnie obojętna, to:

Fizycznym podłożem wykonywania ćwiczeń oporowych w środowisku wodnym jest opór tego środowiska związany głównie z:

Czynnikiem/ami różnicującym/i całkowite kąpiele kinezyterapeutyczne indywidualne i kąpiele według Schweningera-Hauffego jest/są:
1) temperatura wody;    3) wpływ na ciśnienie tętnicze krwi;
2) czas zabiegu;     4) okolica ciała poddana zabiegowi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do leczenia uzdrowiskowego został skierowany 65-letni pacjent z rozpoznaniem: „Uogólniona choroba miażdżycowa. Niestabilna choroba wieńcowa II° CCS”. W leczeniu hydroterapeutycznym nie należy stosować:

Zabiegami wodoleczniczymi wykonywanymi za pośrednictwem tkaniny są:
1) nacierania;   2) okłady;   3) płukania;   4) polewania;   5) zmywania.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do elektrostymulacji mięśni kończyny dolnej po zakończeniu unieruchomienia gipsowego lub ortotycznego zastosujesz następujące prądy diadynamiczne (Bernarda):

Najbardziej wskazanym miejscem leczenia uzdrowiskowego 30-letniej kobiety po operacji chondromalacji stawu kolanowego, z otyłością i z zaburzeniami tolerancji glukozy jest/są:

Wskaż prawidłowe postępowanie balneoterapeutyczne dotyczące 12-letniej rosnącej dziewczynki ze skoliozą piersiowo-lędźwiową wyrównaną o kącie Cobba poniżej 20°:
1) edukacja zdrowotna;
2) kąpiele mineralne kinezyterapeutyczne solankowe;
3) ćwiczenia zespołowe w basenie leczniczym;
4) okłady borowinowe;
5) talassoterapia.
Prawidłowa odpowiedź to:

W leczeniu uzdrowiskowym 35-letniej otyłej kobiety z zespołem algodystroficznym (Sudecka) po złamaniu nasady dalszej kości promieniowej z nieusuniętym stabilizatorem metalowym należy zastosować:
1) edukację zdrowotną i leczenie dietetyczne;   4) diatermię krótkofalową (DKF);
2) fasony borowinowe;           5) magnetoterapię.
3) kąpiele radoczynne;          
Prawidłowa odpowiedź to:

Do sanatorium uzdrowiskowego w Świeradowie-Zdroju przybyła 26-letnia kobieta z chorobą Reynauda i nadwagą (BMI=28). W leczeniu balneofizykalnym należy zastosować:
1) edukację zdrowotną;          4) kąpiele radonowe;
2) dietę niskoenergetyczną;        5) krioterapię miejscową rąk;
3) ćwiczenia wg metody McKenziego;     6) fasony borowinowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do leczenia uzdrowiskowego został skierowany 30-letni pacjent z nadwagą i porażeniem nerwu promieniowego. W badaniu przedmiotowym stwierdzono BMI=30 oraz siłę mięśni prostowników nadgarstka i palców 2° w skali Lovetta. W leczeniu balneofizykalnym należy zastosować:
1) edukację zdrowotną i dietę niskoenergetyczną;
2) ćwiczenia czynne prostowników z oporem;
3) elektrostymulację mięśni prostowników;
4) tonolizę mięśni przedramienia;
5) kąpiele kwasowęglowe;
6) ćwiczenia zespołowe w wodzie.
Prawidłowa odpowiedź to:

W leczeniu fizykalnym pacjenta z niedowładem wiotkim mięśni strzałkowych stosowane są:
1) krioterapia miejscowa;
2) prądy niskiej częstotliwości o impulsie trójkątnym;
3) metoda tonolizy/metoda Hufschmidta;
4) prądy diadynamiczne MM+RS;
5) tylko zabiegi cieplne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Metodę Hufschmidta stosuje się w leczeniu fizykalnym:

Po zabiegu borowinowym, pacjent nie powinien spłukiwać skóry bezpośrednio po zabiegu, ponieważ po zabiegu borowinowym w naskórku tworzy się tzw. „depo mineralne”, z którego stopniowo uwalniają się substancje mineralne, oddziałując swoiście na organizm pacjenta długo po zakończeniu zabiegu.

Wskaż najbardziej prawidłowe powiązanie zabiegu balneologicznego z przedstawionymi parametrami zabiegowymi:
1) okład-zawijanie z papki borowinowej częściowe;
2) jonoforeza z pasty borowinowej;
3) kąpiel solankowa w wannie;
4) kąpiel kwasowęglowa w wannie.
a) 20 minut, 38 stopni C;
b) 10 minut, 40 stopni C;
c) 5 minut, 38 stopni C;
d) 20 minut, 34 stopnie C.
Prawidłowa odpowiedź to:

„Naturalny surowiec leczniczy, który powstaje w warunkach naturalnych w wyniku humifikacji roślin przy udziale bakterii w środowisku z dużą zawartością wody przy małym dostępie tlenu”. Powyższa definicja określa:

Borowina zastosowana w formie okładu-zawijania wywiera szereg działań metabolicznych. Wskaż, które z poniżej przedstawionych efektów metabolicznych działania borowiny określono właściwie:

Borowina zawiera szereg biologicznie czynnych substancji. Jedna z grup tych substancji posiada cechy niżej opisane: „Związki te powstają w wyniku humifikacji wosków tłuszczów i smół zawartych w roślinach torfowych, odpowiadają za działanie estrogenne borowiny, jest ich najwięcej w borowinach typu wysokiego”. Powyższa definicja opisuje:

Wentylacja typu przelewowego jest niezbędnym elementem pomieszczenia, w którym wykonuje się zabiegi kąpieli:
1) solankowych;
2) siarczkowo-siarkowodorowych;
3) radoczynnych;
4) kwasowęglowych wannowych;
5) indywidualnych gazowych w dwutlenku węgla;
6) zbiorowych gazowych w dwutlenku węgla.
Prawidłowa odpowiedź to:

Spośród poniżej podanych informacji, wskaż stwierdzenia właściwie określające zachowanie się pacjenta związane z przyjmowaniem zabiegu indywidualnej kąpieli gazowej w dwutlenku węgla:
1) pacjent w trakcie zabiegu powinien być rozebrany, ewentualnie być w stroju kąpielowym;
2) pacjent w trakcie zabiegu może być w lekkim ubraniu;
3) pacjent powinien przyjmować zabieg w pozycji leżącej;
4) pacjent może w trakcie zabiegu pozostawać w pozycji siedzącej;
5) pacjent po zabiegu powinien spłukać ciało pod prysznicem;
6) pacjent po zabiegu powinien odpoczywać w pozycji leżącej ok. 1 godzinę;
7) pacjent po zabiegu powinien ćwiczyć min. 15 minut.
Prawidłowa odpowiedź to:

Poniżej podano kilka parametrów zabiegu krioterapii z wykorzystaniem par ciekłego azotu.
1) temperatura par azotu u wylotu dyszy od ok. -110 do ok. -170 st. C;
2) temperatura par azotu u wylotu dyszy od ok. -70 do ok. -30 st. C;
3) czas trwania zabiegu poniżej 4 minuty;
4) czas trwania zabiegu poniżej 10 minut;
5) odległość dyszy od ciała większa niż 10 - 15 cm;
6) odległość dyszy od ciała większa niż 4 - 5 cm.
Wskaż właściwie dobrany zestaw parametrów dla zabiegu krioterapii miejscowej:

W fazie pierwszej zabiegu krioterapii ogólnoustrojowej występuje skurcz naczyń krwionośnych a także:

Zabiegiem, do którego przygotowania najczęściej służy techniczny dwutlenek węgla jest:

Wskaż najbardziej prawidłowo ustalony program zabiegowy dla pacjenta lat 26, w drugim dniu po skręceniu stawu skokowego:

Najbardziej nasilona reakcja naczyniowa spowodowana zabiegiem krioterapii występuje w skórze głowy dlatego zastosowanie zabiegu krioterapii na okolicę głowy wiąże się z największym ryzykiem spowodowania efektów negatywnych zabiegu.

Spośród niżej wymienionych parametrów zabiegu magnetoterapii, wybierz zestaw o największej potencjalnej skuteczności w stymulowaniu procesu kościotworzenia, do zastosowania u pacjentów z osteoporozą:
1) indukcja 2 mT;        6) czas zabiegu 30 minut;
2) indukcja 10 mT;        7) przebieg impulsu sinusoidalny;
3) częstotliwość 10 Hz;      8) przebieg impulsu prostokątny;
4) częstotliwość 40 Hz;      9) zabieg 1x dziennie;
5) czas zabiegu 10 minut;      10) zabieg 2 x dziennie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Spośród poniżej przedstawionych kilku zabiegów z zakresu leczenia uzdrowiskowego, wskaż zestaw zabiegów, który jest przeciwwskazany u pacjentów z osteoporozą:
1) magnetoterapia na odc. L/S kręgosłupa;
2) okłady borowinowe na odc. L/S kręgosłupa;
3) prądy DD na odc. L/S kręgosłupa;
4) okłady parafinowe na odc. L/S kręgosłupa;
5) naświetlania lampą Sollux na odc. L/S kręgosłupa;
6) terenoterapia;
7) ćwiczenia w basenie solankowym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Spośród poniżej przedstawionych zabiegów, wybierz ułożony najbardziej poprawny program leczenia balneo-fizykalnego obejmujący cztery zabiegi, w przypadku 10-letniego dziecka chorującego na młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, z zajęciem stawu kolanowego. Staw jest nieznacznie przykurczony, o pogrubionym zarysie, bez wyraźnego obrzęku, o prawidłowej temperaturze. W badaniach dodatkowych bez cech ostrego zapalenia.
1) ćwiczenia kończyn dolnych w basenie solankowym;
2) okłady z pasty borowinowej o temperaturze 38 st C, na oba stawy kolanowe, 20 min;
3) ćwiczenia indywidualne z kinezyterapeutą, zwiększające zakres ruchu w stawie;
4) diatermia krótkofalowa dawka termiczna na chory staw kolanowy;
5) biostymulacja laserowa na chory staw kolanowy;
6) masaże klasyczne mięśni uda i podudzia, w okolicy chorego stawu;
7) kąpiele perełkowe z wody gospodarczej 37 st C, 10 min;
8) fonoforeza z Naproxenem na chory staw kolanowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Na leczenie w szpitalu uzdrowiskowym skierowano 9-letnie dziecko z rozpoznaniem nawracających zapaleń gardła i migdałków podniebiennych z towarzyszącą wadą postawy. W badaniu fizykalnym stwierdzono znaczny przerost migdałków podniebiennych oraz węzłów obu kątów żuchwy, pogłębioną kifozę piersiową i lordozę lędźwiową. Badania laboratoryjne wykluczają ostry stan zapalny. Dziecko ma zlecone przyjmowanie drugiej serii leku Bronchowaxom, przez kolejne 10 dni w każdym miesiącu. Pierwsza dawka leku przypada na pierwszy dzień zabiegowy. Lekarz w uzdrowisku powinien:

Spośród poniżej przedstawionych elementów, wybierz ułożony najbardziej poprawny program leczenia otyłego 17-letniego chłopca, obejmujący pięć zabiegów. Chłopiec pół roku wcześniej doznał skręcenia kolana podczas jazdy na nartach. Skręcony staw obecnie jest bez wyraźnego obrzęku, o prawidłowej temperaturze, ruchomy prawidłowo. Dolegliwości bólowe pojawiają się okresowo. W badaniach dodatkowych bez cech ostrego zapalenia.
1) dieta niskokaloryczna, o zawartości białka ok. 1,2 g/kg należnej masy ciała, z ograniczeniem łatwo przyswajalnych węglowodanów i tłuszczów nasyconych;
2) dieta 1000 kcal 5 dni w tygodniu oraz 400 kcal dwa dni w tygodniu;
3) dieta Atkinsa lub Ducana w zależności od preferencji chłopca;
4) ćwiczenia w basenie solankowym;
5) ćwiczenia na przyrządach;
6) ćwiczenia typu step i aerobic;
7) krioterapia miejscowa;
8) konsultacje psychologiczne i edukacja zdrowotna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Spośród poniżej przedstawionych programów zabiegowych wybierz program, który nie powinien być zastosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów z zajęciem rąk (obrzęki, wysięki stawowe):

Poniżej przedstawiono kilka programów zabiegowych zleconych pacjentowi z zespołem Sudecka. Wskaż program ułożony właściwie:

Spośród poniżej przedstawionych programów zabiegowych zleconych pacjentowi z koksartrozą, wybierz program ułożony najmniej poprawnie:

W leczeniu ostrego zapalenia pierwszego stawu śródstopno-palcowego w przebiegu dny moczanowej (podagra), zastosowanie znajduje miejscowa krioterapia, przy czym najbardziej celowe jest zastosowanie:

Naukową teorią tłumaczącą korzystne dla organizmu działanie niskich dawek promieniowania jonizującego, stosowanego w zabiegach balneologicznych z wykorzystaniem radonu jest teoria:

Spośród niżej wymienionych pierwiastków, wskaż te, które zaliczane są do makroskładników wód mineralnych:
1) Ca;   2) F;   3) K;   4) H;  5) Na;   6) Mg;   7) C;   8) Si.
Prawidłowa odpowiedź to:

Spośród niżej wymienionych dróg oddziaływania ogólnoustrojowego kąpieli solankowych na organizm pacjenta, wskaż drogę działania o najmniejszym znaczeniu klinicznym:

U pacjentki lat 65 cierpiącej na przewlekłe zapalenie zanikowe gardła, nadciśnienie tętnicze w II okresie WHO i przewlekłe zaparcia:

Spośród niżej podanych rodzajów zabiegów, wskaż zabiegi możliwe do zastosowania w przypadku kąpieli kwasowęglowych:
1) kąpiele indywidualne wodne;
2) kąpiele zbiorowe wodne;
3) kąpiele zbiorowe wodne kinezyterapeutyczne;
4) kąpiele indywidualne gazowe;
5) kąpiele zbiorowe gazowe;
6) kąpiele zbiorowe gazowe kinezyterapeutyczne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Inhalacje hipertoniczne z wód mineralnych wywołują poniżej wymienione efekty:

Spośród niżej podanych rodzajów zabiegów, wskaż zabiegi mogące mieć zastosowanie w przypadku kąpieli solankowych:
1) kąpiele indywidualne wodne całkowite;
2) kąpiele indywidualne wodne częściowe;
3) kąpiele indywidualne wodne kinezyterapeutyczne;
4) kąpiele zbiorowe wodne;
5) kąpiele zbiorowe wodne kinezyterapeutyczne;
6) kąpiele indywidualne w suchym aerozolu solnym;
7) kąpiele zbiorowe w suchym aerozolu solnym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Spośród niżej wymienionych dróg przenikania radonu do organizmu pacjenta w trakcie kąpieli radoczynnej, główną drogą jest:

Spośród poniżej podanych schorzeń wskaż te, które stanowią wskazanie do zastosowania kąpieli siarczkowo-siarkowodorowych:
1) zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
2) reumatoidalne zapalenie stawów;
3) zespół rwy kulszowej;
4) miażdżyca naczyń kończyn dolnych;
5) nadciśnienie tętnicze w II okresie.
Prawidłowa odpowiedź to:

W trakcie intensywnego przegrzewania w saunie wraz z potem usuwane są toksyny, dlatego w czasie zabiegu w saunie nie należy uzupełniać płynów.

Zabiegi parafinowe wykonywane są z wykorzystaniem parafiny rozgrzanej do stanu płynnego. Materiał zabiegowy przygotowuje się w kuchniach parafinowych z mieszaniny parafiny stałej i parafiny płynnej. Podaj jakie powinny być prawidłowe proporcje pomiędzy tymi składnikami:

Z wymienionych poniżej reakcji ustroju wybierz te, które stanowią elementy odczynu ogólnego organizmu na zabieg ciepłoleczniczy:
1) przyspieszenie akcji serca;    6) pogłębienie i zwolnienie oddechu;
2) zwolnienie akcji serca;    7) podwyższenie ciśnienia tętniczego;
3) spłycenie i zwolnienie oddechu;    8) obniżenie ciśnienia tętniczego;
4) spłycenie i przyspieszenie oddechu;    9) wzrost przemiany materii;
5) pogłębienie i przyspieszenie oddechu;   10) spadek przemiany materii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Istotnym czynnikiem wpływającym na reakcje organizmu w trakcie zabiegów cieplnych jest pojemność cieplna substancji wykorzystywanej do zabiegu. Spośród wymienionych substancji wybierz tą, która charakteryzuje się najwyższym współczynnikiem pojemności cieplnej:

Fototerapia niesie ze sobą ryzyko odległych działań niepożądanych, dlatego naświetlania UVB311 można bezpiecznie wykonywać od 18 roku życia.

Poniżej wymieniono różne cechy, które charakteryzują promieniowanie ultrafioletowe. Wskaż te, które dotyczą promieniowania ultrafioletowego klasy UVA:
1) ma słabe właściwości rumieniotwórcze;
2) ma silne właściwości rumieniotwórcze;
3) penetruje szkło kwarcowe i wodę;
4) penetruje szkło okienne, głębsze warstwy skóry właściwej;
5) powoduje natychmiastową pigmentację IPD;
6) powoduje pigmentację opóźnioną DPD;
7) powoduje photo-aging;
8) powoduje pogrubienie warstwy rogowej naskórka (lichtschwienie);
9) wywołuje reakcje nadwrażliwości (fototoksyczne i fotoalergiczne);
10) wywołuje syntezę witaminy D3.
Prawidłowa odpowiedź to:

Światło ultrafioletowe wykazuje mniejszą zdolność penetracji niż światło widzialne, ponieważ stopień rozproszenia wiązki promieniowania wzrasta wraz ze wzrostem długości fali.

Jedną z metod światłolecznictwa jest terapia fotodynamiczna (PDT). Poniżej wymieniono różne metody powodujące fotouczulenie. Wybierz tą, która stosowana jest w terapii fotodynamicznej:

Wskaż jaki powinien być czas ekspozycji podczas zabiegu laserowego, potrzebny do uzyskania dawki terapeutycznej wielkości 5J. Użyta moc lasera 50mW pacjent rasy kaukaskiej, fototyp skóry 2, brak przeciwwskazań do zabiegu:

Określ wartość ekspozycji podczas zabiegu laserowego, jeżeli pozostałe parametry zabiegu wynoszą odpowiednio:
* moc lasera: 500mW;
* czas naświetlania: 2 minuty;
* powierzchnia naświetlana: 30 cm².
Prawidłowa odpowiedź to:

Stosowane w medycynie fizykalnej lasery HILT (high intensity laser therapy) powodują aktywację termiczną tkanek. Dochodzi do wzrostu temperatury tkanek, jednak nie dochodzi do powstania nieodwracalnych zmian. Jaka jest maksymalna temperatura do której nagrzewane są tkanki w tej formie laseroterapii?

Lasery CO₂ o długości fali 810 nm niszczą struktury białkowe do głębokości 20 µm, dlatego są wykorzystywane do cięcia tkanek, jako skalpel laserowy.

Do uzdrowiska trafił pacjent lat 62, skierowany z powodu miażdżycy zarostowej tętnic kończyn dolnych. Pacjent zgłasza bóle łydek o cechach chromania, po przejściu 200 metrów. Ponadto leczony jest z powodu nadciśnienia tętniczego i cukrzycy typu 2 z dobrym wyrównaniem. W przeszłości przebył zabieg wszczepienia endoprotezy prawego stawu kolanowego z powodu zmian zwyrodnieniowych. Zastanów się, czy u pacjenta można zastosować zabieg magnetoterapii podudzi. Jeśli tak, to jakie należy wybrać parametry?

Ludzki organizm nie posiada receptorów rejestrujących zmienne pole magnetyczne, dlatego podczas terapii z użyciem pola magnetycznego pacjent nigdy nie odczuwa wrażeń czuciowych.

W polu magnetycznym substancje zachowują się w różny sposób. Które z wymienionych poniżej wykazują się dużą zdolnością do namagnesowania, jak również bardzo dużą pozostałością magnetyczną?
1) bizmut;          6) szkło;
2) hemoglobina;        7) woda;
3) kobalt;          8) wodór;
4) nikiel;            9) złoto;
5) powietrze;         10) żelazo.
Prawidłowa odpowiedź to:

Poniżej wymieniono kilka jednostek chorobowych. Wybierz te, które stanowią przeciwwskazanie do leczenia w naturalnych komorach solnych:
1) astma oskrzelowa nieatopowa u dorosłych;
2) ciąża;
3) cukrzyca typu 1;
4) klaustrofobia;
5) nadczynność tarczycy;
6) niedoczynność tarczycy;
7) ostra infekcja dróg oddechowych;
8) padaczka kontrolowana lekami;
9) POChP;
10) przewlekłe alergiczne zapalenie nosa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Natężenie pola magnetycznego wyrażane jest w jednostkach indukcji magnetycznej, którą określa się iloczynem indukowanego napięcia i czasu przypadającym na metr kwadratowy powierzchni przekroju. Obowiązującą jednostką jest Tesla (T). Alternatywnie można je podawać w gausach (gaus). Podaj jaka jest wzajemna relacja pomiędzy tymi jednostkami:

Jaki typ inhalacji charakteryzuje się wykorzystaniem aerozoli o średnicy kropli wielkości 50µm, które bombardują pod ciśnieniem błonę śluzową gardła lub nosa?

W trakcie zabiegów inhalacyjnych szczególne znaczenie odgrywa średnica kropli aerozolu leczniczego. To ona odpowiada za głębokość penetracji substancji leczniczej. Do jakich struktur anatomicznych płuca dociera aerozol złożony z kropli o średnicy 30 µm?
1) gardło, krtań, tchawica;
2) oskrzela główne i płatowe;
3) oskrzela segmentowe i oskrzeliki końcowe;
4) oskrzeliki oddechowe, przewodziki pęcherzykowe;
5) woreczki pęcherzykowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Poniżej wymieniono miejscowości uzdrowiskowe. Wskaż te, które mają profil choroby dolnych dróg oddechowych:
1) Busko-Zdrój;          6) Kołobrzeg;
2) Ciechocinek;          7) Konstancin;
3) Duszniki Zdrój;          8) Kudowa-Zdrój;
4) Goczałkowice-Zdrój;        9) Szczawnica;
5) Inowrocław;            10) Wysowa Zdrój.
Prawidłowa odpowiedź to:

Leczenie zmian skórnych w przebiegu łuszczycy przy pomocy kąpieli w Morzu Martwym jest uznaną metodą leczenia. Szczególne znaczenie w uzyskiwaniu efektów leczenia przypisuje się jonom zawartym w wodzie morskiej. Który z wymienionych jonów ma najważniejsze znaczenie terapeutyczne?

Do schorzeń dermatologicznych w których stosuje się leczenie uzdrowiskowe zaliczamy twardzinę linijną. Spośród wymienionych poniżej wybierz rodzaj kąpieli balneologicznych, które okazały się szczególnie korzystne w leczeniu tego schorzenia:

Poniżej wymieniono dziesięć miejscowości o statusie uzdrowiska. Wskaż te wśród nich, które posiadają profil leczenie chorób skóry u dorosłych:
1) Augustów;            6) Kołobrzeg;
2) Busko-Zdrój;          7) Kudowa-Zdrój;
3) Ciechocinek;          8) Lądek-Zdrój;
4) Duszniki Zdrój;          9) Swoszowice;
5) Horyniec;           10) Wieniec.
Prawidłowa odpowiedź to:

W trakcie leczenia uzdrowiskowego u pacjenta wystąpiły objawy infekcji górnych dróg oddechowych. Na czas infekcji u pacjenta odstawiono zabiegi balneofizykalne. Po zakończeniu infekcji prawidłowym postępowaniem będzie:

80-letni pacjent z nadciśnieniem i chorobą zwyrodnieniową stawów biodrowych mieszkający na stałe w miejscowości nadmorskiej przyjechał na leczenie uzdrowiskowe w szpitalu uzdrowiskowym do Ciechocinka. Podczas badania wstępnego u pacjenta stwierdzono wartości RR 160/100, chory zgłasza również nasilenie bólu stawu biodrowego. Prawidłowym postępowaniem u tego pacjenta jest:

Lekarz balneolog pracujący w uzdrowiskowym szpitalu prowadzi oddział 30 łóżkowy. Wśród takiej grupy pacjentów wyraźne objawy odczynu uzdrowiskowego prawdopodobnie wystąpią u:

U chorych poddanych leczeniu uzdrowiskowemu zwykle dochodzi do wzrostu aktywności układu przywspółczulnego. Aktywność układu współczulnego w takim wypadku:

Lekarz pracujący w uzdrowisku zmienił u pacjenta kąpiel solankową z zanurzeniem ¾ na basen solankowy. W wyniku zastosowanej zmiany zabiegów dojdzie do następującej zmiany obciążenia serca:

Pacjent przebywający na leczeniu uzdrowiskowym w Krynicy planuje wycieczkę na Jaworzynę Krynicką gdzie różnica wysokości między sanatorium a szczytem góry wynosi około 500 m. Na szczycie wzniesienia może spodziewać się temperatury powietrza niższej o:

Chory z łuszczycą planuje wyjazd do kurortu nad morzem martwym. Wyjazd ten będzie przeciwwskazany jeżeli dodatkowo pacjent choruje na:
1) nadciśnienie tętnicze;      4) chorobę nowotworową;
2) nadczynność tarczycy;      5) reumatoidalne zapalenie stawów.
3) stwardnienie rozsiane;
Prawidłowa odpowiedź to:

Okres w czasie którego chory najlepiej reaguje na stosowane leczenie uzdrowiskowe to:

Częstotliwość prądu diadynamicznego DF wynosi:

Na jednej parze elektrod wykonujący zabieg z wykorzystaniem prądu interferencyjnego o efekcie przeciwbólowym ustawił częstotliwość nośną 4000 Hz. Na drugiej parze elektrod powinien ustawić częstotliwość nośną:

W czasie leczenia uzdrowiskowego u pacjenta dochodzi do poprawy działania zabiegów i poprawy stanu ogólnego wskutek reakcji adaptacyjnej. Wynika ona ze:

Spośród parametrów determinujących działanie bodźca fizykalnego na organizm człowieka istotne są:
1) siła działania bodźca;      3) powierzchnia na którą działa bodziec;
2) czas działania bodźca;      4) częstotliwość działania bodźca.
Prawidłowa odpowiedź to:

Aby wodę słabozmineralizowaną można było określić jako swoistą wodę fluorkową to powinna zawierać fluorki w ilości minimum:

Szczawa to woda zawierająca CO₂ w ilości minimum:

W czasie terapii uzdrowiskowej chory zawsze ma obniżone wartości ciśnienia tętniczego dlatego w czasie leczenia balneofizykalnego u wszystkich chorych konieczne jest zmniejszenie dawek leków nadciśnieniowych.

Objawem odczynu uzdrowiskowego jest miedzy innymi:

U chorych z niedokrwieniem kończyn dolnych wskazany zabieg to:

U chorego z niewydolnością serca najmniejszym obciążeniem dla układu krążenia będzie:

W leczeniu owrzodzeń żylakowych stosujemy następujące metody leczenia:
1) masaż pneumatyczny;
2) laseroterapię;
3) elektroterapię prądem małej częstotliwości;
4) odciążenie kończyny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Nieswoista reakcja na bodźce balneofizykalne jest tłumaczona wieloma różnymi mechanizmami, między innymi polega na:
1) pobudzeniu błony komórkowej i wywołaniu potencjałów błonowych;
2) usprawnieniu komunikacji międzykomórkowej;
3) uruchomieniu kaskad sygnalizacyjnych wewnątrzkomórkowych;
4) uruchomieniu kaskad sygnalizacyjnych zewnątrzkomórkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Najefektywniejszy okres leczenia uzdrowiskowego u osób w podeszłym wieku rozpoczyna się średnio od:

U 65-letniej pacjentki na podstawie badania wstępnego ustalono rozpoznanie przewlekłej choroby wieńcowej w II stopniu wg CCS, hiperlipidemii, nadciśnienia tętniczego, cukrzycy typu 2 dobrze wyrównanej oraz miażdżycy zarostowej kończyn dolnych. Spośród wymienionych poniżej zabiegów balneologicznych najlepszym zabiegiem będzie kąpiel:

Uważa się, że w patomechanizmie powstawania odczynu uzdrowiskowego pod wpływem zabiegów balneologicznych istotną rolę odgrywa:
1) wzmożone wydzielanie histaminy pod wpływem zabiegów balneologicznych;
2) zwiększenie reaktywności tkanek obwodowych na histaminę;
3) zmniejszona aktywność układu współczulnego;
4) zwiększona sekrecja hormonów kory nadnerczy.
Prawidłowa odpowiedź to:

U pacjenta w wieku 83 lat, leczonego metodami balneofizykalnymi optymalną metodą zwiększania oddziaływania bodźca jest:

Reaktywność organizmu na bodźce zależy od wielu elementów. Wśród nich istotne są:
1) przyjmowane przez pacjenta leki;      4) płeć;
2) inne stosowane zabiegi fizykalne;      5) pora dnia.
3) stosowana dieta;
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskutek elektrolizy zachodzącej pod wpływem prądu stałego pod elektrodą ujemną może dojść przy zastosowaniu prądu o dużej gęstości natężenia do: