Egzamin PES / Balneologia i medycyna fizykalna / wiosna 2009

120 pytań
Pytanie 1
Najmniejsze obciążenie wstępne serca, w czasie kąpieli o temperaturze obojętnej, w wodzie gospodarczej, występuje przy zanurzeniu pacjenta w kąpieli:
Pytanie 2
Teoria adaptacji czynnościowej przebiegającej z dodatnio skrzyżowanymi objawami tłumaczy:
Pytanie 3
Mechanizm działania leczniczych bodźców fizykalnych różni się od mechanizmu działania środków farmakologicznych, ponieważ w przeciwieństwie do środków farmakologicznych, zabiegi fizjoterapeutyczne wskutek zaburzeń równowagi ustrojowej hamują zdolności obronne organizmu.
Pytanie 4
Uważa się, że w patomechanizmie powstawania odczynu uzdrowiskowego pod wpływem zabiegów balneologicznych istotną rolę odgrywa:
1) wzmożone wydzielanie histaminy pod wpływem zabiegów balneologicznych;
2) zwiększenie reaktywności tkanek obwodowych na histaminę;
3) zwiększona aktywność układu współczulnego;
4) zwiększona aktywność układu mózgowie-podwzgórze-nadnercza.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
Zgodnie z prawem Arndta-Schultza najkorzystniej w leczeniu fizykalnym działają bodźce fizyczne o sile działania:
Pytanie 6
Podczas leczenia uzdrowiskowego, w okresie adaptacji do fizykalnych bodźców leczniczych, u pacjenta z chorobą niedokrwienną kończyn dolnych doszło do nieznacznego skrócenia dystansu chromania i nasilenia dolegliwości bólowych kończyn dolnych. Na podstawie stwierdzonych objawów można podejrzewać, że jest to:
Pytanie 7
Systematyczny trening fizyczny prowadzi do wielu zmian w układzie krążenia. Prawidłowo zmiany te opisuje odpowiedź:
Pytanie 8
U 35-letniego pacjenta z otyłością wisceralną, bez choroby niedokrwiennej serca obok podwyższonego poziomu cholesterolu całkowitego i frakcji LDL stwierdzono poziom fibrynogenu wynoszący 4,5 g/l. Stosowanie w tego pacjenta kinezyterapii w warunkach leczenia uzdrowiskowego jest:
Pytanie 9
Parafina jest lepszym od wody tworzywem do stosowania zabiegów miejscowo przegrzewających, ponieważ parafina posiada mniejszą od wody zdolność do pobierania i zachowywania ciepła (pojemność cieplną).
Pytanie 10
Temperatura obojętna wody używanej do kąpieli zależy od wielu czynników, w tym między innymi od:
1) okolicy ciała;         4) pory roku;
2) osobniczego odczuwania ciepła;    5) składników chemicznych
3) pory dnia;            rozpuszczonych w wodzie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 11
Zgodnie z wytycznymi Krajowego Konsultanta w dziedzinie balneologii i medycyny fizykalnej bezwzględnym przeciwwskazaniem do leczenia uzdrowiskowego nie jest:
Pytanie 12
Wśród właściwości fizycznych wody, za wzrost diurezy w czasie kąpieli odpowiada przede wszystkim:
Pytanie 13
Wskazaniem do zabiegów borowinowych nie jest:
Pytanie 14
U chorego na cukrzycę wskazaniem do terenoterapii uzdrowiskowej będzie:
Pytanie 15
Tętno treningowe obliczone według reguły Bauma dla zdrowej osoby 51-letniej będzie wynosiło około:
Pytanie 16
Pod wpływem wysiłku fizycznego u pacjenta z zaawansowaną miażdżycą naczyń kończyn dolnych wskaźnik kostka/ramię:
Pytanie 17
Leczenie chorób skóry prowadzone jest w uzdrowisku:
Pytanie 18
Leczenie chorób ortopedyczno urazowych prowadzone jest w uzdrowisku:
Pytanie 19
Głównym kierunkiem leczniczym uzdrowiska Nałęczów są choroby:
Pytanie 20
U chorych z osteoporozą najbardziej właściwym rodzajem ćwiczeń fizycznych będą ćwiczenia:
Pytanie 21
Profilu cukrzycowego nie prowadzi uzdrowisko:
Pytanie 22
W Polsce znajduje się obecnie ponad 40 uzdrowisk statutowych. Najwięcej z nich znajduje się na terenie województwa:
Pytanie 23
Przeciwwskazaniem ogólnym do leczenia uzdrowiskowego jest wiek pacjenta powyżej:
Pytanie 24
Spośród wymienionych chorób układu krwiotwórczego przeciwwskazaniem do leczenia uzdrowiskowego jest:
Pytanie 25
Spośród wymienionych chorób nefrologicznych i urologicznych przeciwwskazaniem do leczenia uzdrowiskowego jest:
Pytanie 26
W leczeniu uzdrowiskowym wykorzystuje się następujące skutki działania na ustrój zabiegów borowinowych:
1) przeciwzapalne;         4) enzymatyczne;
2) immunomodulacyjne;       5) hormonalne.
3) bakteriostatyczne;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 27
Spośród wymienionych chorób układu trawienia przeciwwskazaniem do leczenia uzdrowiskowego jest:
1) stan po wirusowym zapaleniu wątroby;
2) żółtaczka;
3) przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
4) choroba wrzodowa żołądka w okresie zaostrzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 28
Spośród wymienionych kierunków działania medycznego w gestii zadań lecznictwa uzdrowiskowego znajduje się:
1) leczenie;  2) rehabilitacja;  3) profilaktyka;  4) edukacja.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 29
Kąpiel częściowa wg Hauffego jest zabiegiem wykorzystywanym między innymi w leczeniu:
1) nadciśnienia tętniczego;     4) zatruć metalami ciężkimi;
2) zaburzeń rytmu serca;     5) bezsenności.
3) migreny;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 30
Kąpiele w wodzie gospodarczej można wykonywać w celu:
1) oziębienia organizmu;
2) przegrzania organizmu;
3) prowadzenia ćwiczeń indywidualnych i zbiorowych;
4) doraźnego zwalniania czynności serca.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 31
Kąpiele kinezyterapeutyczne w basenie wykonywane powinny być w temperaturze wody:
Pytanie 32
W kąpielach wirowych (masażach wirowych) czynnikami leczniczymi są:
1) podwyższona temperatura wody;   3) masaż perełkowy powietrza;
2) wirowy ruch wody;       4) obniżona temperatura wody.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
Prawidłową metodykę wykonywania biczy szkockich opisuje odpowiedź:
Pytanie 34
Przeciwwskazania do zabiegów masaży podwodnych to:
1) ostre stany zapalne nerek;
2) nadciśnienie tętnicze I stopień wg WHO;
3) stabilna choroba niedokrwienna serca I stopień wg CCS;
4) niewydolność krążenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
Zabiegiem z zakresu hydroterapii nie jest:
Pytanie 36
W czasie zabiegów chłodnych dochodzi do:
1) zwężenia naczyń skóry;     3) zmniejszenia wydalania potu;
2) zwiększenia ciśnienia krwi;   4) rozluźnienia mięśni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 37
W czasie kinezyterapii dochodzi do wielu zmian w układzie hormonalnym i procesach metabolicznych:
1) zmniejszenie wydzielania hormonu wzrostu;
2) wzrost poziomu cholesterolu frakcji HDL;
3) wzrost poziomu cholesterolu całkowitego;
4) wzrost aktywności fibrynolitycznej osocza;
5) wzrost gęstości mineralnej kości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 38
Umiarkowane wysiłki fizyczne zwiększają wentylację płuc głównie poprzez:
Pytanie 39
Najlepsze efekty w redukcji masy ciała podczas leczenia uzdrowiskowego uzyskuje się stosując:
Pytanie 40
Wysiłki fizyczne wykonywane kończynami górnymi zwiększają wentylację płuc głównie poprzez:
Pytanie 41
Największy wydatek energetyczny nastąpi podczas:
Pytanie 42
Ćwiczenie na cykloergometrze stosowane jest u pacjentów z:
1) chorobą niedokrwienną serca;
2) otyłością;
3) chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych;
4) chorobą zwyrodnieniową stawów skokowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
Odczyn uzdrowiskowy rozpoczyna się typowo około:
Pytanie 44
Biorąc pod uwagą fazowy przebieg leczenia w czasie kuracji uzdrowiskowej optymalny okres leczenia dla pacjentów z cukrzyca typu 2 powinien wynosić:
Pytanie 45
Mając na względzie występowanie u pacjentów leczonych w uzdrowisku odczynu uzdrowiskowego należy programując zabiegi fizykalne:
Pytanie 46
U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym w pierwszym okresie wg WHO najwłaściwszym rodzajem kąpieli w celu obniżenia ciśnienia będzie kąpiel:
Pytanie 47
Kąpiele solankowe stosuje się z następujących wskazań:
1) reumatoidalne zapalenie stawów;     3) nerwice wegetatywne;
2) przewlekłe choroby dróg oddechowych;  4) choroba niedokrwienna serca.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 48
Temperatura obojętna kąpieli kwasowęglowej wynosi 32-34°C. Stosowanie do kąpieli temperatur wyższych od 34°C jest:
Pytanie 49
U 64-letniego pacjenta na podstawie badania wstępnego ustalono rozpoznanie choroby niedokrwiennej serca w II stopniu wg CCS, nadciśnienia tętniczego, cukrzycy typu 2 dobrze wyrównanej oraz miażdżycy zarostowej kończyn dolnych. Spośród wymienionych poniżej zabiegów balneologicznych najlepszym zabiegiem będzie kąpiel:
Pytanie 50
Wyraźny rumień skóry ograniczony do obszaru skóry zanurzonej w kąpieli powstaje w przypadku kąpieli:
1) solankowej;  2) kwasowęglowej;  3) siarczkowo-siarkowodorowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 51
Szczawy nisko zmineralizowane mają działanie moczopędne dlatego chętnie stosowane są w niewydolności krążenia z obrzękami.
Pytanie 52
Prawidłową metodykę zabiegu jonoforezy przy użyciu pasty borowinowej na odcinek lędźwiowy kręgosłupa w chorobie zwyrodnieniowej opisuje odpowiedź:
Pytanie 53
Fototerapia żółtaczki noworodków (naświetlanie promieniowaniem UV) polega na:
Pytanie 54
Działaniu fotochemicznemu promieniowania nadfioletowego można przypisać:
1) powstawanie rumienia fotochemicznego;
2) wytwarzanie pigmentu skóry;
3) wytwarzanie witaminy D;
4) działanie bakteriobójcze;
5) wzrost aktywności zawartych w ustroju wodorosiarczków.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 55
Które z wymienionych poniżej stwierdzeń charakteryzują rumień fotochemiczny?
1) okres utajenia po ekspozycji (1-6 godzin);
2) okres ustępowania do kilku dni;
3) ma charakter plamisty;
4) zanika po niedługim czasie od ustania naświetlania;
5) jest łagodzony za pomocą naświetlania promieniowaniem podczerwonym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 56
W przypadku czyraczności, trądzika pospolitego oraz trudno gojących się ran promieniowanie ultrafioletowe stosujemy w następujących dawkach:
Pytanie 57
Wpływ biologiczny promieniowania podczerwonego na organizm człowieka polega na działaniu energii cieplnej, która powoduje:
1) rozszerzenie naczyń włosowatych w skórze;
2) przeciwstawną reakcję naczyń położonych głębiej;
3) obniżenie napięcia mięśni poprzecznie prążkowanych;
4) podwyższenie progu odczuwania bólu;
5) intensyfikację przemiany materii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 58
Prawo Dastre’a-Morata określa:
Pytanie 59
Które z niżej wymienionych stanów chorobowych stanowią wskazania do stosowania promieni podczerwonych?
1) przewlekłe i podostre stany zapalne;  4) czynna gruźlica płuc;
2) niewydolność krążenia;     5) przewlekłe zapalenia stawów.
3) nerwobóle oraz entezopatie;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
Całkowitą dawkę (energię) promieniowania podanego pacjentowi w trakcie zabiegu laseroterapii niskoenergetycznej określamy w następujących jednostkach:
Pytanie 61
Zabieg sauny fińskiej, mający zastosowanie głównie w odnowie biologicznej, polega na kąpieli w suchym powietrzu, w którym okresowo występuje krótkotrwałe, znaczne podniesienie wilgotności. Mechanizmy działania tego zabiegu na organizm polegają na:
1) przegrzaniu skóry;
2) przegrzaniu skóry i tkanki podskórnej;
3) redystrybucji krwi o obrębie łożyska naczyniowego;
4) szybkiej wymianie elektrolitów płynów wewnątrzustrojowych;
5) oddziaływaniu silnego pola elektrycznego na organizm człowieka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 62
Zabiegi parafinowe (okłady, kąpiele) są korzystne ze względu na następujące fizyczne właściwości parafiny:
1) duże ciepło właściwe topnienia;      4) dużą pojemność cieplną;
2) małą pojemność cieplną;        5) małe przewodnictwo cieplne.
3) duży współczynnik oporności elektrycznej;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 63
Które z poniższych zdań dotyczące termoregulacji jest nieprawdziwe?
Pytanie 64
Fale Lewisa to pojęcie, które opisuje:
Pytanie 65
W krioterapii używa się temperatur w zakresie:
Pytanie 66
Pod wpływem zabiegów w kriokomorze w organizmie zachodzą następujące reakcje:
1) spadek napięcia mięśniowego;
2) zwolnienie przewodnictwa nerwowego;
3) wzrost napięcia mięśniowego;
4) wzrost wydzielania hormonów (ACTH, kortyzolu, endorfin, testosteronu);
5) poprawa drenażu żylnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
Wskazaniem do krioterapii nie jest:
Pytanie 68
Lampa Wooda służy do:
Pytanie 69
Budka Polano to urządzenie stosowane do:
Pytanie 70
Które z poniższych stwierdzeń dobrze charakteryzuje działanie promieniowanie podczerwonego?
1) działa uspokajająco;
2) neutralizuje podrażnienia skóry wywołane UV-terapią;
3) wywiera działanie fotochemiczne;
4) zalicza się do ciepłolecznictwa;
5) stosuje się je w przewlekłych stanach zapalnych skóry i stawów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 71
PUVA terapia polega na jednoczesnym stosowaniu promieniowania ultrafioletowego z zakresu A wraz z substancją uczulającą zwaną psorelanem. Jest jedną z metod leczenia łuszczycy.
Pytanie 72
Promieniowanie laserowe posiada następujące właściwości:
1) jest spójne (koherentne);
2) ma duże natężenie (intensywność);
3) jest monochromatyczne;
4) wiązka promieniowania jest równoległa;
5) w pewnych warunkach może być emitowane przez konwencjonalne źródła światła.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 73
Wartością klasyfikującą lasery na niskoenergetyczne (soft lasers) i wysokoenergetyczne (hard lasers) jest moc wyjściowa emitowanej wiązki, która wynosi:
Pytanie 74
Prawo Grotthusa-Drapera określa:
Pytanie 75
Lampa Bioptron emituje promieniowanie o następującej charakterystyce:
Pytanie 76
Które z wymienionych poniżej zjawisk stanowi mechanizm oddziaływania zmiennego pola magnetycznego na organizmy żywe?
1) działanie na nieskompensowane spiny pierwiastków para- i diamagnetycznych;
2) działanie na ciekłe kryształy;
3) efekt galwanomagnetyczny;
4) podnoszenie temperatury na granicy faz;
5) zmiana przenikalności magnetycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Spośród wymienionych niżej przeciwwskazaniami do stosowania magnetoterapii i magnetostymulacji są:
1) choroba wrzodowa i colon irritabile;
2) stany po udarach mózgowych i choroba Parkinsona;
3) obecność implantów elektronicznych;
4) cukrzyca młodzieńcza;
5) owrzodzenia i zmiany troficzne podudzi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Które z poniższych zdań najtrafniej określa różnicę pomiędzy magnetoterapią, a magnetostymulacją?
Pytanie 79
Jednostką powszechnie stosowaną w medycynie do scharakteryzowania pola magnetycznego jest indukcja magnetyczna. Wyraża się ją w:
Pytanie 80
Przeciwwskazaniem do zastosowania krioterapii ogólnoustrojowej są poniższe schorzenia, z wyjątkiem:
Pytanie 81
Fotouczulacz to substancja chemiczna, która:
Pytanie 82
Podstawowa różnica pomiędzy LIF (laser-induced fluorescence) i PDD (photodynamic diagnosis) polega na:
Pytanie 83
Jak wpływa prąd stały na tkankę mięśniową i nerwową?
Pytanie 84
Jontoforeza polega na wprowadzeniu do tkanki siłami pola elektrycznego jonów działających leczniczo. Do organizmu można wprowadzić tylko określoną liczbę jonów leczniczych i nie ma sensu wydłużanie czasu zabiegu ze względu na:
Pytanie 85
Jednym z zabiegów elektroterapeutycznych jest elektrostymulacja. Aby ją wykonać wykorzystujemy prąd:
Pytanie 86
W przypadku zaparć lub pooperacyjnej atonii pęcherza moczowego spośród zabiegów elektroleczniczych w pierwszej kolejności powinno się stosować:
Pytanie 87
W przypadku niedowładu nerwu twarzowego należy w pierwszej kolejności zastosować elektrostymulację o następującym przebiegu impulsów:
Pytanie 88
Pacjent cierpi z powodu dolegliwości bólowych odcinka lędźwiowego kręgosłupa w przebiegu choroby zwyrodnieniowej. Które z zabiegów elektroleczniczych należy zastosować w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych?
Pytanie 89
W przypadku przemieszczonego złamania kości udowej zastosowano operacyjnie zespolenie metalowe, które usunięto po upływie roku. W tym czasie z nieczynności doszło do zaniku mięśnia czworogłowego uda. Aby przywrócić masę mięśniową należy zastosować:
Pytanie 90
Które z prądów stosowanych w zabiegach elektroleczniczych przenikają bardziej w głąb tkanek ludzkich?
Pytanie 91
Które z zabiegów należy zastosować w przypadku niedowładu spastycznego kończyn dolnych u pacjenta pół roku po udarze niedokrwiennym mózgu?
Pytanie 92
Prądy diadynamiczne w zależności od ich modulacji i częstotliwości wpływają na mięśnie szkieletowe. Które z rodzajów prądów diadynamicznych najbardziej pobudzają do skurczu mięśnie szkieletowe?
Pytanie 93
W przypadku dolegliwości bólowych okolicy L-S kręgosłupa w przebiegu dyskopatii należy zastosować następujące częstotliwości prądów interferencyjnych:
Pytanie 94
Do określenia chronaksji - ilościowej metody elektrodiagnostycznej - konieczna jest w pierwszej kolejności znajomość wartości:
Pytanie 95
Reobaza jest miarą pobudliwości tkanek. Jaka jest zależność między wartością reobazy (WR) i pobudliwością tkanki (PT)?
Pytanie 96
Współczynnik akomodacji α jest ilościową metodą elektrodiagnostyczną i odzwierciedla różnice w reakcjach mięśni na impulsy prostokątne i trójkątne. Jakie wartości liczbowe współczynnika akomodacji odpowiadają prawidłowym stosunkom pobudliwości nerwowo-mięśniowej?
Pytanie 97
Do określenia krzywej i/t (ilościowej metody elektrodiagnostycznej) używamy prądów:
Pytanie 98
W trakcie stosowania jakich zabiegów fizykoterapeutycznych wytwarzane jest ciepło endogenne:
Pytanie 99
Pole elektryczne wielkiej częstotliwości wykorzystuje się w następujących metodach fizykoterapeutycznych:
Pytanie 100
Stosując metodę indukcyjną diatermii krótkofalowej używamy elektrody:
Pytanie 101
W jakich przypadkach nie powinno się stosować impulsowego pola magnetycznego wielkiej częstotliwości?
Pytanie 102
Odmianą elektroterapii z użyciem pól elektromagnetycznych wielkiej częstotliwości jest terapia impulsowym polem magnetycznym wielkiej częstotliwości. W trakcie tego zabiegu zachodzi:
Pytanie 103
Fale akustyczne o częstotliwości przekraczającej granice słyszalności ucha ludzkiego są wykorzystywane w:
Pytanie 104
Prawo Grothusa-Drapera wykorzystywane w ultradźwiękach mówi o tym, że:
Pytanie 105
Największe działanie cieplne w trakcie terapii z użyciem ultradźwięków występuje w:
Pytanie 106
Dawki średnie stosowane w ultradźwiękach wynoszą:
Pytanie 107
W trakcie terapii ultradźwiękami należy stosować prawidłowe substancje sprzęgające, do których należą:
Pytanie 108
Zabiegi ultradźwiękowe można wykonywać metodą stacjonarną i dynamiczną. W trakcie stosowania ultradźwięków metodą stacjonarną dawkę natężenia należy:
Pytanie 109
Ultrafonoforeza polega na:
Pytanie 110
W przypadku choroby zwyrodnieniowej prawego stawu biodrowego najefektywniejsze jest skojarzenie dwóch metod ultradźwiękowych: miejscowe i segmentarno-przykręgosłupowe naddźwiękawianie. Jakie okolice należy poddać działaniu ultradźwięków w danej jednostce chorobowej?
Pytanie 111
U pacjentki z dolegliwościami bólowymi odcinka szyjnego w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa należy zastosować terapię ultradźwiękami w następującej okolicy i czasie:
Pytanie 112
U pacjenta 60-letniego, z wszczepionym rozrusznikiem serca, występują dolegliwości bólowe po złamaniu kości piszczelowej prawej kończyny dolnej i zastosowaniu leczenia operacyjnego z użyciem śrub metalowych. Które z zabiegów fizykoterapeutycznych należy zastosować na podudzie prawe w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych?
Pytanie 113
Jakie choroby stanowią przeciwwskazanie do stosowania ultradźwięków?
Pytanie 114
Ze względu na średnicę cząsteczek wyróżniamy 4 rodzaje aerozoli inhalacyjnych: drobno-, średnio-, grubo- i różnokropliste. Średnia średnica cząstek aerozolu drobnokroplistego wynosi:
Pytanie 115
Aparaty pneumatyczne oparte na zasadzie dysz Bergsona stosowane w inhalacji to:
Pytanie 116
W których jednostkach chorobowych najbardziej skuteczne będzie zastosowanie inhalatorów ultradźwiękowych?
Pytanie 117
Wibroaerozole stosowane w inhalatorach cechują się:
Pytanie 118
W zapaleniach śluzowo-ropnych górnych dróg oddechowych najbardziej skuteczne będą:
Pytanie 119
Inhalacje solankowe będą nieskuteczne w przypadku:
Pytanie 120
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania masażu klasycznego są następujące choroby: