Egzamin PES Audiologia i foniatria / jesień 2025

120 pytań
Pytanie 1

Cechami typowymi dla niedosłuchu ślimakowego w stopniu małym/umiarkowanym w badaniach audiometrycznych są:
1) dodatnia próba nadprogowa SISI (Short Increment Sensitivity Index);
2) wydłużenie latencji fali V w badaniu słuchowych potencjałów wywołanych pnia mózgu;
3) brak odruchów strzemiączkowych w audiometrii impedancyjnej;
4) brak zanikania tonu progowego w audiometrycznej próbie Carharta (Tone Decay Test);
5) zanik emisji otoakustycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 2

Obecność odruchów strzemiączkowych u chorego z niedowładem mięśni mimicznych twarzy przemawia za uszkodzeniem nerwu twarzowego (VII) w jego części:

Pytanie 3

Które z danych stanowią podstawę do szacowania ryzyka uszkodzenia słuchu w populacji osób narażonych na hałas w oparciu o normę ISO1999:2000?
1) wiek i płeć pracownika;
2) dane dotyczące dziennego czasu stosowania osobistych ochronników słuchu;
3) dane dotyczące impulsowości hałasu;
4) poziom ekspozycji na hałas odniesiony do 8-godzinnego dnia pracy;
5) okres pracy w narażeniu na hałas w latach.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 4

Najczęściej występującą mutacją warunkującą głuchotę u ludzi rasy kaukaskiej jest mutacja genu koneksyny 23 (GJB2). Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) mutacja dziedziczona jest w sposób autosomalny dominujący;
2) gen koneksyny 23 zlokalizowany jest na chromosomie 13 w pozycji q12;
3) w populacji europejskiej dominuje mutacja wiążąca się z delecją tyminy w pozycji 167. genu (167delT);
4) uszkodzeniu słuchu nie towarzyszą inne wady wrodzone;
5) mutacja dotyczy dzieci, u których co najmniej jeden rodzic obciążony jest głuchotą.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 5

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wystąpienia niedosłuchu u pracownika produkcyjnego stoczni morskiej narażonego na hałas impulsowy i rozpuszczalniki organiczne:
1) jeśli uszkodzenie czuciowo-nerwowe jest niewielkiego stopnia, u pracownika nie wystąpią zaburzenia rozumienia mowy;
2) ryzyko uszkodzenia słuchu u takiego pracownika jest większe niż wynikałoby z normy ISO1999:1990;
3) komponenta ośrodkowa uszkodzenia słuchu nie wyklucza możliwości orzeczenia choroby zawodowej - zawodowego uszkodzenia słuchu;
4) niedosłuchowi mogą towarzyszyć zaburzenia przedsionkowe;
5) po wielu latach narażenia może dochodzić do całkowitej głuchoty.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 6

O jakiej patologii narządu słuchu świadczyć może następujący wynik badania audiometrii impedancyjnej: krzywa tympanometryczna typu B, zwiększona objętość przewodu słuchowego zewnętrznego, brak odruchów strzemiączkowych przy stymulacji ipsi- i kontralateralnej?

Pytanie 7

Do oceny występowania zjawiska wyrównania głośności nie służy próba:

Pytanie 8

Wskaż fałszywe stwierdzenia:
1) wybiórcze uszkodzenie aparatu przewodzącego ucha środkowego może powodować maksymalnie uszkodzenie słuchu o głębokości do 70 dB HL;
2) lateralizacja dźwięku w próbie stroikowej Webera zależy jedynie od różnicy głębokości niedosłuchu między uszami;
3) autofonia jest objawem utrzymywania się otwartych („ziejących”) trąbek słuchowych;
4) stymulacja włókien układu eferentnego ślimaka ma rolę ochronną przeciwko nadmiernym bodźcom akustycznym;
5) zanik „iglic” krzywych strojenia jest powodowany uszkodzeniem komórek słuchowych (rzęsatych) wewnętrznych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 9

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące unerwienia eferentnego narządu Cortiego:

Pytanie 10

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące autoimmunizacyjnych chorób ucha wewnętrznego:
1) w patogenezie tych chorób rolę odgrywać może zarówno odpowiedź immunologiczna komórkowa, jak i humoralna;
2) są to choroby jedynie narządowo-swoiste;
3) obraz kliniczny niedosłuchu jest podobny do urazu akustycznego;
4) brak jest pewnego testu diagnostycznego;
5) nieleczone mogą prowadzić do niemal całkowitej głuchoty.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 11

W jakim wieku dziecko prawidłowo słyszące nabywa umiejętność lokalizacji do boku i pośrednio w dół przy stymulacji dźwiękiem o poziomie 30-40 dB SPL?

Pytanie 12

Dodatnia wartość predykcyjna testu przesiewowego słuchu pokazuje:

Pytanie 13

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ototoksyczności antybiotyków aminoglikozydowych:

Pytanie 14

Wg przyjętych standardów w audiometrii tonalnej symbol trójkąta stosowany jest dla oznaczenia progu słuchu dla przewodnictwa:

Pytanie 15

Która z chorób znajduje się na liście chorób zawodowych spowodowanych nadmiernym i długotrwałym wysiłkiem głosowym?

Pytanie 16

Stopień zaburzeń głosu zależy od głębokości niedosłuchu, czasu jego trwania oraz tego, na jakim etapie rozwoju umiejętności językowych wystąpił niedosłuch. W porównaniu z osobami prawidłowo słyszącymi głos osób z niedosłuchem charakteryzuje się m.in.:
1) wzrostem wskaźnika zmiany częstotliwości podstawowej (vF0);
2) spadkiem częstotliwości podstawowej (F0);
3) wzrostem wskaźnika zmiany amplitudy (vAm);
4) skróceniem maksymalnego czasu fonacji (MPT);
5) spadkiem wskaźnika zmiany częstotliwości podstawowej (vF0).
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 17

Pozytywny wynik próby Stengera świadczy o:

Pytanie 18

W interpretacji wyników tympanometrii stosowane są różne podejścia klasyfikacyjne oparte na kształcie krzywej tympanometrycznej. Jedną z najczęściej wykorzystywanych jest klasyfikacja zaproponowana przez Jergera, Lidena i wsp. Ile typów tympanogramów wyróżnia ta klasyfikacja?

Pytanie 19

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące korzyści z implantacji ślimakowej u pacjentów z ubytkiem słuchu spowodowanym urazem głowy po pobiciu:
1) implant ślimakowy działa poprzez regenerację komórek rzęsatych w ślimaku;
2) dzięki bezpośredniej stymulacji nerwu słuchowego umożliwia poprawę słyszenia i rozumienia mowy;
3) poprawia przewodnictwo powietrzne w uchu środkowym;
4) działa profilaktycznie, zapobiegając pogłębianiu się niedosłuchu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 20

Za obwodowym pochodzeniem zaburzeń równowagi przemawia:

Pytanie 21

Efekt cienia głowy jest zjawiskiem, które jest istotne dla przestrzennej lokalizacji dźwięku. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tego zjawisko:
1) ucho znajdujące się od strony źródła dźwięku odbiera go mniej intensywnie niż ucho przeciwne;
2) jest jedną z trzech składowych słyszenia binauralnego;
3) jest związany z rozdzielaniem sygnału mowy i hałasu;
4) ucho przeciwne ma korzystniejszy stosunek sygnału do szumu niż ucho od strony dźwięku;
5) można uzyskać jego poprawę dzięki zastosowaniu aparatów typu CROS lub implantów kostnych (badanie Matrix).
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 22

Jednostronna głuchota (Single-Sided Deafness, SSD) jest niedosłuchem, który wymaga rehabilitacji. Wskaż prawdziwe stwierdzenia:
1) istnieje zgoda, że jeśli pozwalają na to warunki anatomiczne, najlepszą metodą leczenia SSD są implanty ślimakowe;
2) u dzieci z SSD poniżej 3 roku życia nie powinno stosować się implantów ślimakowych;
3) aparaty typu CROS pozwalają na słyszenie bilateralne;
4) implanty kostne stosowane w SSD są skuteczne w przywracaniu słyszenia przestrzennego;
5) u pacjentów z SSD stosunkowo często występują uciążliwe szumy uszne.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 23

Audiometryczny test Harrisa polega na:

Pytanie 24

Wskaż sygnał testowy, który jest wykorzystywany w protokole przeprowadzenia badania DPOAE:

Pytanie 25

W badaniu akustycznym parametr shimmer określa:

Pytanie 26

Objawem jednostronnego uszkodzenia nerwu błędnego powyżej odejścia gałęzi gardłowych jest:

Pytanie 27

Przyczyną dysfonii wrodzonej jest/są:

Pytanie 28

Przyczyny niewłaściwej techniki tworzenia głosu to:

Pytanie 29

Najczęstszą przyczyną dysfonii porażennej o charakterze obwodowym jest/są:
1) operacje krtani;         
2) porażenie idiopatyczne;       
3) strumektomia;
4) uszkodzenia neurotoksyczne;
5) urazy szyi i klatki piersiowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 30

Do objawów jąkania nie zalicza się:

Pytanie 31

W jakich sytuacjach może pojawić się w głosie komponent szumowy?

Pytanie 32

Pacjentka zgłasza trudności w połykaniu pokarmów, ponadto niewyraźną mowę oraz zaburzenia widzenia. Podczas badania pacjentki zwraca uwagę opadanie prawej powieki. Objawy najbardziej przemawiają za:

Pytanie 33

W diagnostyce zaburzeń głosu standardowo wykorzystywany jest efekt stroboskopii, który polega na:

Pytanie 34

Słuchowa kontrola wytwarzanego głosu odbywa się na drodze odruchowej poprzez połączenia ślimakowo-krtaniowe w dolnym obszarze pnia mózgu oraz poprzez świadomą kontrolę parametrów głosu dzięki połączeniom pomiędzy:

Pytanie 35

Ruchowe unerwienie krtani pochodzi od:

Pytanie 36

Jednostronne izolowane porażenie nerwu krtaniowego wstecznego w badaniu wideolaryngoskopowym charakteryzuje się:

Pytanie 37

Dyslalia jest najczęściej występującym zaburzeniem mowy u dzieci. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tego zaburzenia:

Pytanie 38

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nawracającej brodawczakowatości układu oddechowego w obrębie krtani:

Pytanie 39

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia twardych guzków głosowych:

Pytanie 40

Do zmian patologicznych fałdów głosowych, które nie wywodzą się z nabłonka fałdu głosowego należą:

Pytanie 41

W leczeniu chirurgicznym której z łagodnych zmian patologicznych fałdów głosowych stosuje się technikę dostępu przez wytworzenie mikropłata (microflap technique):

Pytanie 42

Która z patologii fałdów głosowych nie jest wskazaniem do zabiegu laryngoplastyki iniekcyjnej?

Pytanie 43

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące fizjologii i biomechaniki głosu, w tym do utworzonej przez Hirano teorii „body-cover”, która odegrała znaczącą rolę w powstaniu współczesnej fonochirurgii:

Pytanie 44

Do materiałów augmentacyjnych aktualnie stosowanych w laryngoplastyce iniekcyjnej nie należy:

Pytanie 45

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące łagodnych położeniowych zawrotów głowy (BPPV) po operacji stapedektomii:
1) częstość BPPV po stapedektomii wynosi około 8,5% i najczęściej wynikają z przemieszczenia otolitów w woreczku;
2) objawy pojawiają się zwykle po dłuższym okresie od zabiegu;
3) najczęściej przyczyną jest przemieszczenie otolitów z łagiewki lub fragmentów podstawy strzemiączka do kanału półkolistego tylnego;
4) początek objawów w ciągu pierwszych godzin po operacji jest typowy dla BPPV po stapedektomii;
5) częstość BPPV po stapedektomii wynosi około 1%, mechanizm obejmuje przemieszczenie otolitów z łagiewki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 46

Dla zespołu Bassera charakterystyczne jest:
1) występowanie u dzieci w wieku przedszkolnym;
2) nieprawidłowe badanie neurologiczne i otolaryngologiczne w okresie międzynapadowym;
3) często dodatni rodzinny wywiad w kierunku migreny;
4) stała progresja objawów prowadząca do trwałych zaburzeń równowagi;
5) brak konieczności leczenia farmakologicznego w większości przypadków;
6) w wywiadzie napadowy kręcz szyi w okresie niemowlęcym.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 47

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące anatomii błędnika i okolicy tylnego dołu czaszki:

Pytanie 48

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące habituacji przedsionkowej:
1) po przedłużającym się działaniu bodźca habituacja jest „zapamiętywana” na kilka miesięcy;
2) habituacja może przenosić się na drugi błędnik;
3) habituacja przy bodźcowaniu kalorycznym osłabia reakcję kinetyczną;
4) habituacja przy bodźcowaniu kalorycznym osłabia reakcję optokinetyczną;
5) habituacja polega na stopniowym wygaszaniu odpowiedzi przedsionkowej przy powtarzalnym bodźcu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 49

Pacjent zgłasza nagłe, silne zawroty głowy. Podejrzewany jest zawał w obrębie tętnicy tylnej dolnej móżdżku (PICA). Które stwierdzenia dotyczące testu HINTS wskazują uszkodzenie ośrodkowe u tego pacjenta?
1) test pchnięcia głową jest ujemny - brak kompensacyjnego ruchu oka przy szybkim obrocie głowy w stronę chorego ucha;
2) oczopląs spontaniczny jest jednokierunkowy, zgodny z zasadą oczopląsu obwodowego, nasilający się przy patrzeniu w stronę chorego ucha;
3) oczopląs spontaniczny zmienia kierunek przy patrzeniu w lewo i w prawo (gaze-evoked) lub pojawia się oczopląs pionowy lub rotacyjny o zmiennym kierunku;
4) test ustawienia gałek ocznych (test of Skew) jest dodatni - wertykalne przesunięcie oka po próbie zasłaniania (cover/uncover);
5) test pchnięcia głową jest dodatni przy szybkim obrocie głowy w stronę chorego ucha, oczopląs jest w stronę zdrowego ucha.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 50

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Tumarkina:

Pytanie 51

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące testu glicerolowego w diagnostyce choroby Ménière’a:
1) polega na podaniu doustnym glicerolu w dawce około 1,5 g/kg m.c.;
2) jest testem odwodnieniowym - powoduje przejściową redukcję wodniaka błędnikowego;
3) za dodatni wynik uważa się poprawę krzywej progowej tonalnej w zakresie minimum 2 częstotliwości o 10 dB;
4) za dodatni wynik można uznać poprawę rozumienia mowy o co najmniej 25% w audiometrii mowy;
5) ocena słuchu wykonywana jest po około 3 godzinach od podania glicerolu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 52

Rozpoznanie pewne konfliktu naczyniowo-nerwowego wymaga stwierdzenia co najmniej:

Pytanie 53

Do objawów słuchowych w chorobie Ménière’a należy:
1) zjawisko diploakuzji;
2) niedosłuch obejmujący początkowo średnie częstotliwości;
3) początkowo niedosłuch ma charakter fluktuacyjny;
4) współistnienie szumów usznych oraz uczucia pełności w uchu;
5) zjawisko paracusis Willisi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 54

Przetoka błędnikowa najczęściej umiejscowiona jest:

Pytanie 55

Które z objawów są typowe dla zapalenia nerwu przedsionkowego?

Pytanie 56

Do testów badających stan czynnościowy otolitów nie należy:

Pytanie 57

W którym z testów okulomotorycznych rejestrowanych w badaniu ENG/VNG można obserwować zaburzenia pochodzenia zarówno centralnego, jak i obwodowego?

Pytanie 58

Choroba lokomocyjna to duży zespół objawów występujących podczas podróży morskiej, powietrznej, lądowej czy kosmicznej. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tej choroby:
1) występuje w każdej grupie wiekowej;
2) patomechanizm objawów polega na konflikcie wzrokowo-przedsionkowo-somatosensorycznym;
3) pobudzenia wzrokowe są dominujące u wszystkich osób z chorobą lokomocyjną i zawężenie pola widzenia usuwa objawy;
4) pobudzenie receptora przedsionkowego powoduje podrażnienie nerwów IX i X, co powoduje zaburzenia odruchów połykania czy kardiowaskularne;
5) na obraz choroby w początkowym okresie składa się uczucie ochłodzenia ciała, zaburzenia węchu czy smaku;
6) trening habituacyjny nie wpływa na próg podatności na chorobę.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 59

W badaniu audiometrii mowy określa się próg rozumienia mowy, czyli:

Pytanie 60

W praktyce klinicznej badanie progu słyszenia u dzieci za pomocą rejestracji słuchowych potencjałów wywołanych z pnia mózgu ABR wykonuje się dla następujących częstotliwości w celu rekonstrukcji 3 punktowego audiogramu:

Pytanie 61

Które z cech nie są charakterystyczne dla otosklerozy?
1) lepsze słyszenie w hałasie (paracusis Willisi);
2) niedosłuch typu odbiorczego;
3) niedosłuch typu przewodzeniowego lub mieszanego;
4) szumy uszne;
5) zachowany próg odruchu dla mięśnia strzemiączkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 62

Audiometria impedancyjna (AI) jest rutynowym badaniem w diagnostyce audiologicznej i obejmuje kilka podstawowych testów, do których nie należy:
1) wyznaczenie progu słyszenia dla przewodnictwa powietrznego;
2) rejestracja krzywej tympanometrycznej;
3) badanie odruchu mięśni wewnątrzusznych;
4) wyznaczenie progu słyszenia dla przewodnictwa kostnego;
5) badanie drożności trąbki słuchowej
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 63

Najczęstszy podział dyzartrii uwzględnia poziom uszkodzenia ośrodków ruchowych mowy, natomiast objawy w tego typu zaburzeniach ośrodkowych mowy mogą mieć charakter zaburzeń, z wyjątkiem:

Pytanie 64

Jednym ze sposobów leczenia chirurgicznego w porażeniach krtani jest augmentacja fałdu głosowego. Podjęcie decyzji o takim sposobie leczenia nie zależy od:

Pytanie 65

W badaniu elektromiograficznym krtani przy określaniu prognozy powrotu funkcji uszkodzonego nerwu krtaniowego, niekorzystnym objawem uzyskanym w tym badaniu jest:

Pytanie 66

Pacjentka - nauczycielka śpiewu, po operacji na szyi zgłasza zaburzenia połykania w postaci krztuszenia się przy połykaniu, zwłaszcza płynów oraz trudności w osiąganiu odpowiedniej wysokości głosu w śpiewie, głos tworzy dźwięczny, nie zgłasza zaburzeń oddechowych. Jest to spowodowane porażeniem:

Pytanie 67

W diagnostyce audiologicznej przy stosowaniu badań obiektywnych słuchu jedną z dwóch ważnych zasad postępowania jest zasada Jergera tzw. „cross check principle”, która dotyczy:

Pytanie 68

Ochronę dla ucha wewnętrznego przed nadmiernym natężeniem bodźców akustycznych, obok najbardziej skutecznego mechanizmu odruchowego z mięśni śródusznych stanowi:

Pytanie 69

W badaniu endoskopowym krtani w diagnostyce zaburzeń połykania fazy ustno-gardłowej najgroźniejszym i najniebezpieczniejszym objawem prowadzącym do powikłań jest:

Pytanie 70

Cechą oczopląsu obwodowego tj. przedsionkowego nie jest:

Pytanie 71

Zaburzenia głosu w okresie dojrzewania u chłopców tj. zaburzenia przebiegu mutacji rzadko wynikają z:

Pytanie 72

Rehabilitacja głosu i mowy zastępczej po zabiegu całkowitego usunięcia krtani wymaga najdłuższej rehabilitacji w zakresie wykształcenia:

Pytanie 73

Postępujący niedosłuch przewodzeniowy, niekiedy z lepszym słyszeniem w hałasie, z uporczywymi szumami usznymi, przy prawidłowych krzywych tympanometrycznych i braku odruchu z mięśnia strzemiączkowego występuje w:

Pytanie 74

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące głuchoty czynnościowej:

Pytanie 75

Pacjent zgłasza niedosłuch - nie jest pewny, w którym uchu go odczuwa. W teście Webera dźwięk lateralizuje do ucha prawego. Może to świadczyć o:

Pytanie 76

Pacjentka zgłasza postępujący jednostronny niedosłuch oraz mrowienie twarzy. W badaniu audiometrycznym istnieje schizoacusis. W kierunku jakiej najbardziej prawdopodobnej diagnozy powinny zmierzać zlecane badania diagnostyczne:

Pytanie 77

Tympanogram typu B występuje w przypadku:

Pytanie 78

Ototoksyczność nie dotyczy leczenia:

Pytanie 79

W ślimaku szczególnie wrażliwe na działanie hałasu są komórki:

Pytanie 80

Percepcja mowy zaburzona nieproporcjonalnie, w większym stopniu niż to wynika z progu słyszenia w audiometrii tonalnej, może świadczyć o:

Pytanie 81

Dla złamania podłużnego kości skroniowej nie jest charakterystyczne:

Pytanie 82

Badaniem klinicznym, które może potwierdzić diagnozę pourazowej dysfunkcji błędnika jest manewr:

Pytanie 83

Zespół charakteryzujący się skojarzeniem obustronnego niedosłuchu czuciowo-nerwowego, postępującego, ujawniającego się w drugiej dekadzie życia oraz dysfunkcji nerek to zespół:

Pytanie 84

W klasyfikacji guzów kąta mostowo-móżdżkowego wg Samii’ego guz wypełniający zbiornik kąta mostowo-móżdżkowego to:

Pytanie 85

Według klasyfikacji Sade retrakcji części napiętej błony bębenkowej, błona przylegająca, ale nie zrośnięta z promontorium oznacza:

Pytanie 86

Próba stroikowa polegająca na ocenie tzw. efektu zamknięcia (okluzji) tj. na porównaniu czasu trwania przewodnictwa kostnego względnego i bezwzględnego, między którymi prawidłowo występuje różnica dla częstotliwości do 2 KHz to próba:

Pytanie 87

Przy uszkodzeniu jednostronnym nerwu krtaniowego wstecznego występuje:
1) porażenie napięte fałdu głosowego;
2) unieruchomienie fałdu głosowego w pozycji paramedialnej;
3) zwiększona amplituda drgań;
4) brak przesunięcia brzeżnego;
5) zakres głosu nie jest zawężony.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 88

W analizie wieloparametrowej tonu krtaniowego (MDVP) parametr określający w decybelach względną zmianę amplitudy międzyszczytowej w obrębie analizowanej próbki głosu to:

Pytanie 89

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nagłego niedosłuchu czuciowo-nerwowego:

Pytanie 90

Na rycinie przedstawiono wynik jednego z badań słuchu u 57-letniego chorego, który zgłosił się do lekarza z powodu obustronnego niedosłuchu od ponad 20 lat (x - ucho lewe,● - ucho prawe). Chory był zaaparatowany na ucho prawe od 10 lat. Wynik badania wskazuje na niedosłuch:

infographic
Pytanie 91

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące testu z promontorium, wykorzystywanego w implantologii:

Pytanie 92

Prawidłowe wartości stężenia jonów sodu i potasu oraz białka całkowitego w płynach ucha wewnętrznego wynoszą odpowiednio dla przychłonki:
1) sód (mmol/l) - 135-150;
2) sód (mmol/l) - 13-16;
3) potas (mmol/l) - 7-8;
4) potas (mmol/l) - 140-160;
5) białko całkowite (mg/100 ml) - 70-100;
6) białko całkowite (mg/100 ml) - 20-30.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 93

Podaj właściwą interpretację przedstawionych wyników próby dwukalorycznej dla uzyskanych czasów reakcji: L30 = 120 s, P30 =150 s, L44 = 50s, P44 = 210 s, CP = 35,8%, DP = 24,5%:

Pytanie 94

Przyporządkuj kolejność prezentowanych krzywych tympanogramów do podanych jednostek chorobowych w przedstawionej kolejności wykresów:
1) przerwanie łańcucha kosteczek słuchowych;
2) prawidłowy tympanogram;
3) dysfunkcja trąbki słuchowej;
4) wysiękowe zapalenie ucha środkowego;
5) otoskleroza.
Prawidłowa odpowiedź to:

infographic
Pytanie 95

Na podstawie podanych jednostronnie występujących wyników badań audiometrycznych:
* podwyższenie progu słuchu dla przewodnictwa powietrznego i kostnego;
* typ III krzywej (wg Jergera) w audiometrii Békésy’ego;
* SISI 20%;
* patologiczne zanikanie odruchu strzemiączkowego (Reflex Decay Test) w audiometrii impedancyjnej przy stymulacji ipsilateralnej;
* obecny odruch z mięśnia strzemiączkowego przy symulacji kontrlateralnej;
* tympanogram typu A;
* brak fenomenu Metza w audiometrii impedancyjnej.
Można podejrzewać w badanym uchu uszkodzenie słuchu:

Pytanie 96

Prezentowane ryciny pokazują w kolejności zapis:

infographic
Pytanie 97

Które z czynników mogą wpływać na wartości latencji i interwałów w zapisie BERA?
1) wiek (dla dzieci w wieku poniżej 18 miesięcy wartości latencji i interwałów na skutek niezakończonego procesu mielinizacji włókien nerwowych są dłuższe niż normalnie i dlatego dla różnych przedziałów wiekowych należy się posługiwać odrębnymi normami);
2) płeć (odpowiedzi kobiet charakteryzują się nieco krótszymi latencjami i interwałami);
3) temperatura ciała (wzrost temperatury ciała powoduje wzrost szybkości przewodnictwa neuronalnego, a tym samym wartości interwałów I-III i III-V, co oznacza, że na każdy stopień wzrostu temperatury ciała powyżej 37°C należy dodać do interwałów poprawkę wynoszącą 0,2 ms);
4) wpływ ubytku słuchu wysokoczęstotliwościowego (znaczny ubytek ślimakowy w zakresie wysokich częstotliwości powoduje większe wydłużenie wartości latencji fali I niż V, skutkiem czego wartość interwału I-III jest mniejsza niż w uchu prawidłowym);
5) możliwość omyłkowego oznaczenia fali IV jako fali V.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 98

Przedstawione wyniki badań:
* odruch strzemiączkowy nieobecny ipsi- i kontrlateralnie;
* OAE-prawidłowa (TEOAE i DPOAE);
* mikrofoniki ślimakowe obecne;
* ABR - brak odpowiedzi lub znaczne pogorszenie;
* czasami brak potencjałów o średniej i długiej latencji;
* rozumialność mowy w hałasie bardzo zła (trudności w prowadzeniu normalnej konwersacji, konieczność czytania z ust).
Odpowiadają obrazowi:

Pytanie 99

Zburzenie słuchu w otosklerozie charakteryzują następujące objawy:

Pytanie 100

Który zespół objawów charakteryzuje chorobę Ménière’a?

Pytanie 101

Drugi poziom diagnostyczny w Programie Powszechnych Badań Słuchu u Noworodków wymaga wykonania następującego zestawu badań:

Pytanie 102

Rehabilitacja dziecka z wrodzonym niedosłuchem powinna rozpocząć się w aparatach słuchowych:

Pytanie 103

W próbie kalorycznej wg techniki Fitzgeralda Hallpike’a rozpoznaje się przewagę kierunkową, gdy:

Pytanie 104

Najczęstszym miejscem gromadzenia się w błędniku błoniastym kamyczków (statolitów) wywołujących łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy (BPPV) jest:

Pytanie 105

W ocenie zysku słuchowego z aparatu słuchowego należy stosować:

Pytanie 106

Które z elementów ucha środkowego biorą bezpośredni udział w transmisji energii akustycznej z przewodu słuchowego zewnętrznego na płyny ucha wewnętrznego?
1) okienko owalne;
2) mięsień napinacz błony bębenkowej;
3) ścięgno mięśnia strzemiączkowego;
4) staw młoteczkowo-kowadełkowy i staw kowadełkowo-strzemiączkowy;
5) więzadła utrzymujące kowadełko i młoteczek w attyce.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 107

Które ze struktur narządu Cortiego są rzeczywistymi receptorami przetwarzającymi energię mechaniczną w informację bioelektryczną transmitowaną do drogi słuchowej?
1) komórki słuchowe (rzęsate) zewnętrzne;   
2) komórki słuchowe (rzęsate) wewnętrzne;   
3) stereocilia komórek słuchowych;
4) komórki Deitersa i Hensena;
5) błona podstawowa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 108

W przypadku małego guza okolicy kąta mostowo-móżdżkowego typu vestibular schwannoma zlokalizowanego w przewodzie słuchowym wewnętrznym obserwuje się niedosłuch odbiorczy z dominacją dla wysokich częstotliwości. Jest to związane z uciskiem guza na struktury znajdujące się w przewodzie słuchowym wewnętrznym. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:

Pytanie 109

Analiza odruchu z mięśnia strzemiączkowego ma szerokie zastosowanie w diagnostyce audiologicznej. Wskaż fałszywe stwierdzenie:

Pytanie 110

W otosklerozie okienkowej, czyli z usztywnieniem płytki strzemiączka obserwuje się rezerwę ślimakową w audiometrii tonalnej. Dodatkowo często obserwuje się załamanie/pogorszenie na krzywej kostnej dla jednej z częstotliwości, co ułatwia diagnostykę tej patologii. Dla której częstotliwości obserwuje się tzw. załamek Carharta?

Pytanie 111

Badanie wywołanych potencjałów słuchowych z pnia mózgu określane skrótami ABR czy BERA mogą mieć różne zastosowanie kliniczne. Tendencje do niedoszacowania (gorszego wyniku) progu słyszenia w badaniu ABR w stosunku do wyniku audiometrii tonalnej będziemy obserwować w przypadku:
1) vestibular schwannoma;       
2) choroby Ménière’a;         
3) otosklerozy typu ślimakowego;
4) neuropatii słuchowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pytanie 112

Najczęstsza wada rozwojowa ucha wewnętrznego to:

Pytanie 113

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące genu GJB2:

Pytanie 114

Niedosłuch autosomalny dominujący typu DFNA najczęściej powoduje mutacja:

Pytanie 115

Nawracające zapalenia ucha środkowego są charakterystyczne dla pacjentów z:

Pytanie 116

Do objawów zapalenia nerwu przedsionkowego nie należy:

Pytanie 117

W leczeniu łagodnych napadowych zawrotów głowy (BPPV) pochodzących z kanału półkolistego bocznego stosowany jest manewr:

Pytanie 118

Glikokortykosterydy podawane transtympanalnie nie działają w uchu wewnętrznym:

Pytanie 119

Cechami oczopląsu pochodzenia centralnego nie jest jego:

Pytanie 120

Konflikt naczyniowo-nerwowy nerwu VIII jest wywołany uciskiem tętnicy: