Wyszukaj egzamin lub pytanie ...

Egzamin PES / Angiologia / wiosna 2017

120 pytań

Pytanie 1

Do przyczyn niedokrwienia kończyn dolnych potencjalnie powodujących chromanie przestankowe zalicza się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 2

Pacjent po CABG z zastosowaniem LIMA podczas wizyt u kardiologa uskarża się na bóle w klatce piersiowej o charakterze stenokardialnym pojawiające się podczas wieszania firanek, podnoszenia w lewej ręce cięższych przedmiotów, głównie podczas pracy z użyciem kończyn górnych. Kardiolog zlecił próbę wysiłkową na bieżni, która wypadła ujemnie - wynik był prawidłowy. Co może być przyczyną zgłaszanych dolegliwości?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 3

Wskaż badanie diagnostyczne u ciężarnej z podejrzeniem zatorowości płucnej, podczas którego płód pochłania największą dawkę promieniowania jonizującego:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 4

Ryzyko wystąpienia VTE w ciąży jest związane z występowaniem rożnych trombofilii i jest najwyższe w przypadku:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 5

Ostra próba hemodynamiczna:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 6

U pacjentek ciężarnych stan nadkrzepliwości (zmiana stanu biochemicznego krwi) będący przyczyną wyższego ryzyka wystąpienia VTE jest skutkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 7

Podczas stosowania leków przeciwzakrzepowych monitorowanie liczby płytek krwi jest zalecane:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 8

Ryzyko pierwszego epizodu wystąpienia VTE u pacjentów z wrodzoną trombofilią jest najwyższe u nosicieli defektu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 9

Przyczyną oporności na aktywowane białko C (APC-R) może być:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 10

Pacjentka 28 lat, z wagą ciała 78 kg, w trzecim trymestrze ciąży, leczona steroidami z powodu zaostrzenia tocznia rumieniowatego układowego trafiła do szpitala z objawami zakrzepicy. W badaniu usg Doppler rozpoznano zakrzep w żyle biodrowej lewej. Jakie leczenie należy zastosować?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 11

Podstawowym testem nieinwazyjnym stosowanym w diagnostyce PAD jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 12

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mechanizmu działania leków przeciwzakrzepowych:
1) Arixtra/Fondaparinux działa poprzez blokowanie czynnika II a;
2) Xarelto/Rivaroksaban blokuje czynnik Va;
3) Dabigatran/Pradaxa blokuje czynnik krzepnięcia IIa;
4) Warfin hamuje syntezę czynników krzepnięcia II,VII,IX,X;
5) Apixaban/Effient działa poprzez blokowanie czynnika Xa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 13

U chorych z zatorowością płucną pośredniego ryzyka w badaniach laboratoryjnych w osoczu występuje:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 14

Kobieta w wieku 40 lat, waga ciała 80 kg, dotychczas nieleczona, bez wcześniejszych incydentów kardiologicznych, była hospitalizowana w oddziale kardiologii z powodu idiopatycznego napadowego migotania przedsionków. Zostaje wypisana do domu z rytmem zatokowym. Jakie leki przeciwzakrzepowe powinna otrzymać do stosowania przewlekłego?
1) Polocard 150 mg lub clopidogrel 75 mg;
2) Pradaxa 2x110 mg;
3) Clexane 2 x 80 mg sc.;
4) Xarelto 20 mg 1x dziennie;
5) Pradaxa 150 mg dwa razy dziennie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 15

Które badania służą do oceny mikrokrążenia?
1) kapilaroskopia;
2) pletyzmografia objętościowa;
3) LDF;
4) termografia;
5) usg doppler.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 16

Którym z wymienionych towarzyszy wtórne zwiększenia LDL-C w osoczu?
1) niedoczynność tarczycy;
2) nadczynność tarczycy;
3) zespół nerczycowy;
4) przewlekła niewydolność nerek;
5) choroby wątroby przebiegające z cholestazą.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 17

Mężczyzna lat 50; z BMI > 30 BMI trafił na SOR z silnym bólem w klatce piersiowej, z towarzyszącym kaszlem i uczuciem braku powietrza. Tydzień temu zauważył obrzęk lewego podudzia i stawu skokowego z towarzyszącym niewielkim bólem. Wiązał go z niegroźnym skręceniem nogi około 10 dni temu. Lekarz dyżurny stwierdził u pacjenta: tachykardię 110/min, RR 90/60. EKG bez zmian poziom TnT nieznacznie podwyższony. Jakie rozpoznanie wydaje się najbardziej prawdopodobne?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 18

Do kryteriów rozpoznania olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic wg American College of Rheumatology nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 19

Wskazaniem do operacji tętniaka aorty brzusznej jest:
1) średnica tętniaka >55 mm u mężczyzn;
2) przyrost średnicy tętniaka >6 mm w ciągu 6 miesięcy;
3) tętniak pęknięty;
4) tętniak powikłany przetoką do VCI;
5) bezobjawowy tętniak rozwarstwiony o średnicy 30 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 20

Wskaż schorzenia, w przebiegu których może pojawić się zespół Raynauda:
1) zapalenie skórno-mięśniowe;
2) choroba Takayasu;
3) zespół cieśni nadgarstka;
4) zakażenie Mycoplasma pneumoniae;
5) zatrucie ołowiem.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 21

Heparyna drobnocząsteczkowa w porównaniu do heparyny niefrakcjonowanej cechuje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 22

Powikłaniem obrzęku limfatycznego jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 23

Typ I choroby Takayasu dotyczy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 24

Protokół zmiany dawki stosowanego w postaci ciągłego wlewu HNF i.v. w zależności od osiągniętego APTT przy wartości powyżej 90 sek. zakłada:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 25

Ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń wg Chapel Hill Consensus Conference 2012 to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 26

Przyczyną zespołu górnego otworu klatki piersiowej mogą być:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 27

Objawami przewlekłego niedokrwienia jelit są:
1) żółtaczka;
2) ból brzucha po posiłku;
3) wyniszczenie;
4) wodobrzusze;
5) uporczywa biegunka.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 28

Według klasyfikacji Wegenera dotyczącej klasyfikacji zaawansowania choroby w stopie cukrzycowej, stopień 3 to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 29

W trakcie leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej HDCz monitorowanie efektu przeciwkrzepliwego za pomocą pomiarów aktywności anty-Xa nie jest konieczne, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 30

Do kryteriów większych (kryteria z Villefranche) koniecznych do rozpoznania EDS (zespół Ehlersa Danlosa) nie należą:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 31

Siność siatkowata może wystąpić wtórnie w:
1) zespole antyfosfolipidowym;
2) zatorowości cholesterolowej;
3) toczniu trzewnym;
4) leczeniu amantadyną.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 32

Klasyczna dla zatorowości cholesterolowej triada objawów i wyników badań to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 33

Według definicji European Working Group on Critical Leg Ischemia z 1991 r. kryteriami krytycznego niedokrwienia kończyny dolnej są wszystkie poniższe, za wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 34

W skali genewskiej oceny prawdopodobieństwa klinicznego ostrego zatoru tętnicy płucnej uwzględnia się wszystkie wymienione kryteria, za wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 35

Podczas wystąpienia objawu Raynauda występują trzy fazy. Wskaż ich sekwencję:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 36

Kryterium stosowanym w skali Wellsa, służącej do oceny prawdopodobieństwa klinicznego wystąpienia zakrzepicy żył głębokich, jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 37

Przy podejrzeniu zatoru tętnicy płucnej „niewysokiego ryzyka” kryterium diagnostycznym pozwalającym jednoznacznie (bez konieczności rozważenia dalszej diagnostyki) podejmować decyzje terapeutyczne jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 38

Powikłaniem założonej do dializ przetoki tętniczo-żylnej mogą być:
1) zakażenie;
2) podkradanie z obwodowym niedokrwieniem kończyny i powstawaniem owrzodzeń;
3) zespół nadmiernego przepływu krwi z przeciążeniem prawokomorowym serca;
4) obrzęk kończyny z założoną przetoką.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 39

Do kryteriów rozpoznania choroby Takayasu określonych w 1990r przez Amerykańskie Kolegium Reumatologów należą:
1) szmer nad tętnicą udową;
2) osłabienie tętna na jednej z tętnic ramiennych;
3) chromanie kończyny dolnej;
4) szmer nad tętnicą podobojczykową;
5) początek choroby powyżej 50. roku życia.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 40

Do czynników predysponujących do zakrzepicy żyły wątrobowej należą:
1) uraz w obrębie jamy brzusznej;
2) niedobór białka S;
3) nadpłytkowość samoistna;
4) zapalenie trzustki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 41

65-letni mężczyzna po operacyjnym leczeniu choroby wieńcowej (wszczepienie lewej tętnicy piersiowej wewnętrznej [LIMA] do tętnicy przedniej wstępującej [LAD]) przed 5-ma laty, zgłosił się do lekarza z powodu nawrotu dolegliwości wieńcowych, które występują po większym wysiłku. W badaniu przedmiotowym lekarz zwrócił uwagę na różnicę ciśnień na kończynach górnych - ciśnienie skurczowe na lewej kończynie górnej było obniżone o 40 mmHg w porównaniu do prawej kończyny górnej. Jakie kolejne badanie należy zlecić w celu ustalenia rozpoznania?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 42

W naturalnym przebiegu choroby nieleczony tętniak tętnicy podkolanowej najczęściej prowadzi do:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 43

Jatrogenny zespół Raynauda może być objawem ubocznym leczenia poniższymi lekami, za wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 44

Bolesny obrzęk siniczy to ciężka postać:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 45

Do naczyniowych zespołów paranowotworowych nie można zaliczyć:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 46

Podstawowym badaniem w diagnostyce obrzęku limfatycznego jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 47

55-letni mężczyzna został skierowany do Poradni Angiologicznej z powodu dolegliwości bólowych obu łydek p przejściu ok. 200 metrów, które ustępują po zatrzymaniu się. Dolegliwości zauważył kilka miesięcy wcześniej. Pacjent nie ma innych znanych problemów zdrowotnych. Pali od 30 lat 10-20 papierosów dziennie. W badaniu przedmiotowym tętno w pachwinach i na tt piszczelowych tylnych obustronnie wyczuwalne. Nad aortą brzuszną i tt udowymi słyszalny szmer naczyniowy. Wskaźnik kostka-ramię obustronnie 0.95. W dalszej kolejności należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 48

74-letnia kobieta została skierowana do Oddziału Chorób Wewnętrznych z powodu utraty wagi ciała, ogólnego osłabienia i podwyższonej temperatury, okresowo do 38 stopni Celsjusza, od kilku miesięcy. W badaniach dodatkowych stwierdzono niedokrwistość normocytową (Hb 10,8 g/dl) oraz podwyższone CRP (28 mg/l); badania w kierunku chorób autoimmunologicznych (ANA, ANCA) były negatywne, a pozostałe podstawowe badania biochemiczne w granicach normy. W tomografii komputerowej klatki piersiowej w szczycie lewego płuca stwierdzono obecność dobrze odgraniczonego guzka o średnicy 11 mm. Z tego powodu wykonano badanie PET/TK, które nie wykazało patologicznego wychwytu radioznacznika w obrębie guzka płuca, natomiast wykazało rozlane gromadzenie znacznika w ścianie aorty piersiowej i brzusznej. Dalsze postępowanie angiologa powinno obejmować:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 49

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zatorowości płucnej (ZP) ograniczonej do tętnic subsegmentalnych wg wytycznych ACCP z 2016 roku:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 50

70-letni mężczyzna ze stabilną chorobą wieńcową został skierowany do angiologa przed planowym zabiegiem pomostowania naczyń wieńcowych. Pacjent zgłaszał okresowe zawroty głowy i jednorazowy incydent zaburzeń mowy trwający kilka minut przed miesiącem. W badaniu ultrasonograficznym tętnic szyjnych stwierdzono zwężenie lewej tętnicy szyjnej wewnętrznej >70%. W konsultacji należy zalecić:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 51

74-letnia kobieta została przyjęta do szpitala z powodu przemijającego zaniewidzenia. Pacjentka skarży się również na dolegliwości bólowe barków i ramion od około dwóch miesięcy. Pacjentka wcześniej nie chorowała i nie leczyła się. W badaniu przedmiotowym stwierdzono RR 140/70, miarową akcję serca 84/min oraz symetryczne osłabienie siły kończyn górnych. W badaniach dodatkowych stwierdzono przyspieszone OB (80 mm po 1h). Poza tym w podstawowych badaniach nie stwierdzono odchyleń od normy. W dalszym postępowaniu należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 52

Dla zespołu usidlenia tętnicy podkolanowej charakterystyczne są:
1) chromanie przestankowe u ludzi młodych z dobrze wyczuwalnym tętnem w czasie spoczynku;
2) obustronność wady u 30% pacjentów;
3) brak wyczuwalnego tętna na tętnicach stopy bezpośrednio po chodzeniu;
4) ostre lub przewlekłe niedokrwienie kończyny spowodowane zakrzepem uciśniętej tętnicy podkolanowej;
5) w typie 1 - przesunięcie tętnicy podkolanowej w kierunku głowy przyśrodkowej mięśnia brzuchatego łydki;
6) w typie 3 - usidlenie tętnicy podkolanowej przez mięsień podkolanowy lub pasma włókniste.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 53

Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące zakrzepicy żylnej incydentalnej:
1) pacjent z incydentalną ŻChZZ, związaną z chorobą nowotworową powinien otrzymywać przez co najmniej 6 miesięcy HDCz, podobnie jak chorzy z zakrzepicą objawową;
2) skutki zachorowania na incydentalną i objawową ŻChZZ u chorych na nowotwory są podobne, obie postaci zakrzepicy są niezależnymi czynnikami ryzyka nawrotu ŻChZZ i skrócenia przeżycia;
3) zakrzepica żylna incydentalna nie jest czynnikiem ryzyka nawrotu ŻChZZ;
4) incydentalna ZP ograniczona do tętnic podsegmentowych i incydentalna zakrzepica żył trzewnych (żyły wrotnej, krezkowej, śledzionowej, nerkowej lub żył narządów rodnych) u chorych wymaga podejmowania decyzji indywidualnej;
5) incydentalną ŻChZZ wykrywa się u 20% hospitalizowanych chorych na nowotwór.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 54

Kryteria PERC (Pulmonary Embolism Rule Out Criteria) obejmują:
1) wiek < 40. r.ż.;
2) krwioplucie;
3) częstotliwość rytmu serca < 100/min;
4) wysycenie hemoglobiny krwi tętniczej tlenem = 94%;
5) brak obrzęku jednej kończyny dolnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 55

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zapobiegania udarowi mózgu u kobiet:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 56

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące siności siatkowatej:
1) jest to nerwica naczynioworuchowa, której objawy nasilają się pod wpływem zimna;
2) zaburzenie to wynika z utrwalonego skurczu tętniczek i przepełnionych odtlenowaną krwią żylną żyłek;
3) zaburzenie to wynika z utrwalonego skurczu tętniczek i rozszerzenia przepełnionych odtlenowaną krwią żylną żyłek;
4) postać idiopatyczna najczęściej występuje u kobiet w przedziale wiekowym 20-60 lat;
5) postać idiopatyczna najczęściej występuje u kobiet w przedziale wiekowym 20-40 lat.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 57

Najgroźniejszym powikłaniem nadciśnienia wrotnego są krwotoki z żylaków przełyku, a śmiertelność w ich wypadku wynosi:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 58

Idealny przepływ przez przetokę tętniczo-żylną do dializ powinien wynosić:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 59

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obrzęku limfatycznego:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 60

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dermatolymphangitis:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 61

Po zabiegu liposukcji w leczeniu obrzęku limfatycznego stosuje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 62

Dla zespołu wibracyjnego charakterystyczne jest:
1) podwyższenie temperatury skóry;
2) obniżenie temperatury skóry;
3) wzmożenie odruchów ścięgnistych;
4) osłabienie odruchów ścięgnistych;
5) choroba Kienböcka;
6) zwiększenie wydzielania soku żołądkowego;
7) obniżenie wydzielania soku żołądkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 63

Dla nadciśnienia naczyniowo-nerkowego charakterystyczne są:
1) brak obciążenia rodzinnego;
2) hiperkaliemia;
3) hipokaliemia;
4) zmniejszanie się wymiarów nerki w USG o 1 cm w okresie 14 miesięcy;
5) zmniejszanie się wymiarów nerki w USG o 1cm w okresie 24 miesięcy;
6) oporność na leczenie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 64

Choroba Milroya to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 65

Zespół Stewarta i Trevesa to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 66

Czynniki odpowiedzialne za powstanie zakrzepicy żylnej to:
1) uszkodzenie śródbłonka;
2) aktywacja komórek śródbłonka;
3) glikoproteina - selektyna P;
4) wzrost stężenia TNFα;
5) zastój krwi żylnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 67

Sytuacje kliniczne powodujące wzrost ryzyka zakrzepicy tętniczej to:
1) zespół antyfosfolipidowy APS;
2) choroby nerek powikłane zespołem nerczycowym;
3) dializoterapia;
4) stosowanie niektórych leków w immunosupresji;
5) choroby nowotworowe z obecnością antykoagulantu toczniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 68

Typowe odchylenia w diagnostyce laboratoryjnej charakterystyczne dla mikroangiopatii zakrzepowej typu HUS/TTP to:
1) zwiększona aktywność dehydrogenazy mleczanowej (LDH);
2) zmniejszona aktywność dehydrogenazy mleczanowej (LDH);
3) wzrost liczby płytek krwi;
4) podwyższenie stężenia bilirubiny;
5) obniżenie stężenia haptoglobiny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 69

Cechy różnicujące zapalenie wielkokomórkowe tętnic od choroby Takayasu to:
1) wiek chorego w chwili rozpoznania powyżej 50 lat;
2) cechy zapalenia z powstaniem ziarniniaków w obrazie mikroskopowym;
3) nadciśnienie tętnicze, jeśli jest obecne, ma raczej etiologię pierwotną;
4) lokalizacja zmian obejmująca częściej aortę i jej odgałęzienia;
5) lokalizacja zmian obejmująca częściej odgałęzienia t. szyjnej zewnętrznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 70

70-letniego chorego z ostrym niedokrwieniem kończyny dolnej lewej w stadium IIA klasyfikacji SVS/ISCVS w przebiegu miażdżycy zakwalifikowano do wykonania zabiegu miejscowej trombolizy z użyciem rtPA. Istotnym przeciwwskazaniem do jej wykonania jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 71

Rywaroksaban stosowany jest w leczeniu zakrzepicy żylnej. Cechy charakterystyczne tego leku to:
1) doustna droga podawania;
2) szczyt działania przeciwzakrzepowego między 2-4 godziną;
3) może być stosowany w leczeniu wstępnym jak i w profilaktyce wtórnej zakrzepicy żył głębokich;
4) nie wymaga laboratoryjnej kontroli leczenia;
5) monitorowanie działania antykoagulacyjnego odbywa się poprzez pomiar czasu protrombinowego PT z częstością raz na 2 miesiące.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 72

Kryteria włączenia do leczenia trombolitycznego w przypadku ostrego udaru niedokrwiennego po wykluczeniu innych przyczyn jak omdlenie, napad drgawkowy, migrenowy, hipoglikemia, wg grupy Ekspertów Sekcji Chorób Naczyniowych Polskiego Towarzystwa Neurologicznego z 2012 r. to:
1) wiek powyżej 18 lat;
2) kliniczne rozpoznanie ostrego udaru niedokrwiennego mózgu z istotnym deficytem neurologicznym;
3) wykluczenie krwawienia śródczaszkowego w tomografii komputerowej/rezonansie magnetycznym;
4) czas od wystąpienia objawów udaru mózgu do 4,5 godzin (wyjątkowo do 6 godz.);
5) czas trwania objawów co najmniej 30 min. bez znaczącej poprawy przed leczeniem.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 73

W przypadku ostrej zakrzepicy żylnej w obrębie kończyny dolnej mimo prawidłowego schematu podawania niefrakcjonowanej heparyny nie osiągnięto terapeutycznego przedziału czasu aPTT. Najprawdopodobniej mamy w tym przypadku do czynienia ze zjawiskiem oporności na heparynę, której przyczynę należy upatrywać w:
1) niedoborze antytrombiny;
2) zwiększonym klirensie heparyny;
3) zwiększonym stężeniu białek wiążących heparynę w krwiobiegu;
4) wysokim stężeniu czynnika krzepnięcia VIII;
5) wysokim stężeniem fibrynogenu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 74

U 62-letniego chorego z ostrym niedokrwieniem kończyny dolnej lewej w stadium IIB klasyfikacji SVS/ISCVS wykonano po 24 godzinach skuteczny zabieg wewnątrznaczyniowego udrożnienia t. udowej powierzchownej. Powikłaniem tego zabiegu może być:
1) wzrost ciśnienia śródpowięziowego powyżej 20 mmHg;
2) rabdomioliza;
3) kwasica metaboliczna;
4) zaburzenia jonowe;
5) ARDS.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 75

U 60-letniego chorego z powodu przewlekłego niedokrwienia kończyny dolnej lewej wykonano udrożnienie t. udowej powierzchownej z implantacją stentu i angioplastykę balonową t. podkolanowej. Wg zaleceń w profilaktyce zakrzepicy powinien otrzymać w bezpośrednim, tj. do 1 miesiąca, okresie pooperacyjnym:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 76

Klinicznie istotne interakcje z antagonistami witaminy K (acenokumarol, warfaryna) doprowadzające do nasilenia działania przeciwkrzepliwego obserwuje się po stosowaniu następujących leków lub pokarmów:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 77

U chorych na nowotwór złośliwy z pierwszym epizodem zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) kończyny dolnej, obciążonych ryzykiem krwawienia mniejszym niż duże, zaleca się leczenie przeciwkrzepliwe przez:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 78

Podczas hospitalizacji po porodzie u kobiety po cięciu cesarskim, u której konieczne było przetoczenie krwi, sugeruje się następujące postępowanie w celu profilaktyki przeciwzakrzepowej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 79

Czas wykonania zabiegu nakłucia lędźwiowego u chorych przyjmujących leki przeciwkrzepliwe wynosi:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 80

Kwasy omega-3, zawarte głównie w olejach roślinnych, zapobiegają odkładaniu się tkanki tłuszczowej, odgrywając istotną rolę w profilaktyce chorób naczyń. Do kwasów tłuszczowych nienasyconych z rodziny omega 3 zalicza się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 81

Laserowa przepływometria dopplerowska (LDF) pozwala na ocenę przepływu włośniczkowego w powierzchownych warstwach skóry i polega na:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 82

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące małopłytkowości immunologicznej wywołanej przez heparynę (HIT):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 83

Zespół rozsianej zatorowości cholesterolowej (CCE) obejmuje:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 84

Neuropatia cukrzycowa jednoogniskowa i wieloogniskowa manifestuje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 85

Mechanizm rekrutacji leukocytów w żyłkach zawłosowatych, odgrywający istotne znaczenie w patofizjologii przewlekłej niewydolności żylnej polega na:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 86

Oporność na działanie aktywowanego białka C (APCR) występuje:
1) u osób z czynnikiem V Leiden;
2) w hiperhomocysteinemii;
3) u kobiet stosujących doustne leki antykoncepcyjne;
4) w ciąży;
5) w niedoborze białka C.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 87

Powyżej jakiej aktywności czynnika VIII istotnie wzrasta ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 88

Prawidłowo rozwijająca się ciąża predysponuje do rozwoju choroby zakrzepowo-zatorowej, gdyż już od drugiego trymestru u kobiety ciężarnej obserwuje się zaburzenia w układzie krzepnięcia oraz morfologii krwi obwodowej wynikające z:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 89

Największe ryzyko rozwoju zakrzepicy żylnej obserwuje się u osób z:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 90

Wskaż właściwe leczenie zakrzepicy żył głębokich u kobiety ciężarnej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 91

Wskazaniem do monitorowania efektu przeciwkrzepliwego za pomocą pomiaru aktywności anty-Xa podczas leczenia heparyną drobnocząsteczkową są następujące sytuacje kliniczne:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 92

U 27-letniej dotychczas zdrowej osoby, rozpoznano udar niedokrwienny mózgu. W badaniach dodatkowych stwierdzono: przedłużony czas APTT 70 sek oraz małopłytkowość 70.000/µL. Co należy podejrzewać?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 93

U otyłej 50-letniej kobiety po kilku dniach przyjmowania acenokumarolu zaobserwowano bolesne zaczerwienienie w zakresie skóry piersi i brzucha, które szybko zmieniło barwę na ciemną. Co należy podejrzewać?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 94

Wskazaniem do diagnostyki trombofilii jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 95

Po jakim czasie stosowania leczenia heparyną niefrakcjonowaną lub drobnocząsteczkową wzrasta ryzyko osteoporozy?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 96

Wartość wskaźnika RAR przemawiająca za istotnym hemodynamicznie zwężeniem tętnicy nerkowej wynosi:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 97

Przed włączeniem którego leku przeciwzakrzepowego u pacjenta z zakrzepicą żył głębokich nie jest wymagane wcześniejsze lub równoczesne leczenie heparyną?
1) apiksabanu;
2) dabigatranu;
3) rywaroksabanu;
4) acenokumarolu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 98

U pacjentów z zatorowością cholesterolową w badaniu morfologii krwi obwodowej najczęściej stwierdza się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 99

Złotym standardem w diagnostyce chorób naczyń chłonnych jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 100

Wskaż cechy charakterystyczne zwężenia tętnicy nerkowej w przebiegu dysplazji włóknisto-mięśniowej:
1) częściej występuje u kobiet;
2) często współistnieje z cukrzycą;
3) częściej występuje u chorych z krótkim wywiadem w kierunku nadciśnienia tętniczego;
4) częściej u chorych powyżej 50. roku życia;
5) często towarzyszą mu zaburzenia lipidowe.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 101

Wzrost stężenia D-dimeru stwierdza się w wszystkich wymienionych stanach, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 102

U 55-letniego mężczyzny, nie leczonego do tej pory heparyną, w trakcie stosowania heparyny niefrakcjonowanej (HNF), w trzeciej dobie terapii stwierdzono zmniejszenie liczby płytek z 160 tys do 120 tys. bez współistniejących cech krwawienia czy zakrzepicy. U tego chorego należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 103

60-letni mężczyzna, z chorobą wieńcową i po przebytym przed 5 laty pomostowaniu aortalno-wieńcowym (dwa pomosty żylne i jeden tętniczy z tętnicy piersiowej wewnętrznej lewej), zgłosił się do kardiologa z powodu bólu zamostkowego w czasie wysiłku wykonywanego lewą kończyną górną. Wykonana koronarografia wykazała drożność pomostów. Przyczyną zgłaszanych dolegliwości najprawdopodobniej jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 104

U 62-letniej kobiety z rozpoznanym rakiem trzonu macicy, leczonej HDCz w dawce terapeutycznej z powodu przebytej proksymalnej zakrzepicy żył głębokich prawej kończyny dolnej wystąpił nawrót zakrzepicy. Możliwym postępowaniem terapeutycznym u tej pacjentki jest:
1) zwiększenie dawki HDCz o 20-25%;
2) dołączenie ASA do HDCz;
3) zastosowanie fondaparynuksu;
4) zastosowanie dabigatranu;
5) zastosowanie rywaroksabanu.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 105

Najbardziej typowym objawem występującym u chorych z zespołem antyfosfolipidowym jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 106

Po implantacji stentgraftu do aorty brzusznej z powodu tętniaka może wystąpić przeciek (tzw. endoleak) typu II. Jest to napływ krwi do worka tętniaka:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 107

Połączenie TIPS jest to połączenie wytworzone pomiędzy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 108

Najczęstszą przyczyną anginy brzusznej jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 109

Badaniem pierwszego wyboru w diagnostyce zwężenia tętnicy nerkowej jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 110

Choroba Takayasu przebiegająca z zajęciem aorty wstępującej, łuku oraz jego rozgałęzień to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 111

Zalecaną obecnie metodą leczenia świeżego niedokrwiennego udaru mózgu u chorego spełniającego kryteria leczenia jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 112

Najczęstszą przyczyną niedokrwiennego udaru mózgu z przedniego kręgu unaczynienia przebiegającego z zamknięciem dużego wewnątrzmózgowego naczynia jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 113

Zalecaną obecnie metodą leczenia ostrego niedokrwiennego udaru mózgu przebiegającego z zamknięciem dużego wewnątrzmózgowego naczynia w przednim kręgu naczyniowym jest po spełnieniu kryteriów leczenia:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 114

Okno terapeutyczne dla mechanicznej trombektomii w leczeniu ostrego niedokrwiennego udaru mózgu spowodowanego zamknięciem dużego wewnątrzmózgowego naczynia wynosi:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 115

40-letnia pacjentka, zażywająca hormonalne leki antykoncepcyjne doznała urazu podudzia wymagającego założenia opatrunku gipsowego na czas 1 miesiąca. Farmakologiczna profilaktyka żylnej choroby zatorowo-zakrzepowej w tej sytuacji:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 116

Objaw Raynauda to reakcja naczynioruchowa prowadząca w konsekwencji do zaburzeń w przepływie krwi i do niedokrwienia tkanek. Leczenie z wyboru tego zespołu to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 117

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leczenia zwężenia tętnicy nerkowej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 118

Zator i zakrzepica tętnicy krezkowej są najczęstszą przyczyną tak zwanej niedrożności naczyniowej jelit. Martwica i zgorzel jelit powstająca w tym mechanizmie może być konsekwencją zaburzeń krążenia na skutek:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 119

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przeciwwskazań do leczenia operacyjnego przewlekłej choroby żylnej w ciąży:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Pytanie 120

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nawrotów żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi

Egzamin PES / Angiologia / wiosna 2017

Do przyczyn niedokrwienia kończyn dolnych potencjalnie powodujących chromanie przestankowe zalicza się:

Wskaż badanie diagnostyczne u ciężarnej z podejrzeniem zatorowości płucnej, podczas którego płód pochłania największą dawkę promieniowania jonizującego:

Ryzyko wystąpienia VTE w ciąży jest związane z występowaniem rożnych trombofilii i jest najwyższe w przypadku:

Ostra próba hemodynamiczna:

U pacjentek ciężarnych stan nadkrzepliwości (zmiana stanu biochemicznego krwi) będący przyczyną wyższego ryzyka wystąpienia VTE jest skutkiem:

Podczas stosowania leków przeciwzakrzepowych monitorowanie liczby płytek krwi jest zalecane:

Ryzyko pierwszego epizodu wystąpienia VTE u pacjentów z wrodzoną trombofilią jest najwyższe u nosicieli defektu:

Przyczyną oporności na aktywowane białko C (APC-R) może być:

Pacjentka 28 lat, z wagą ciała 78 kg, w trzecim trymestrze ciąży, leczona steroidami z powodu zaostrzenia tocznia rumieniowatego układowego trafiła do szpitala z objawami zakrzepicy. W badaniu usg Doppler rozpoznano zakrzep w żyle biodrowej lewej. Jakie leczenie należy zastosować?

Podstawowym testem nieinwazyjnym stosowanym w diagnostyce PAD jest:

U chorych z zatorowością płucną pośredniego ryzyka w badaniach laboratoryjnych w osoczu występuje:

Które badania służą do oceny mikrokrążenia?1) kapilaroskopia;2) pletyzmografia objętościowa;3) LDF;4) termografia;5) usg doppler.Prawidłowa odpowiedź to:

Którym z wymienionych towarzyszy wtórne zwiększenia LDL-C w osoczu?1) niedoczynność tarczycy;2) nadczynność tarczycy;3) zespół nerczycowy; 4) przewlekła niewydolność nerek;5) choroby wątroby przebiegające z cholestazą.Prawidłowa odpowiedź to:

Do kryteriów rozpoznania olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic wg American College of Rheumatology nie należy:

Wskaż schorzenia, w przebiegu których może pojawić się zespół Raynauda:1) zapalenie skórno-mięśniowe;2) choroba Takayasu;3) zespół cieśni nadgarstka;4) zakażenie Mycoplasma pneumoniae;5) zatrucie ołowiem.Prawidłowa odpowiedź to:

Heparyna drobnocząsteczkowa w porównaniu do heparyny niefrakcjonowanej cechuje się:

Powikłaniem obrzęku limfatycznego jest:

Typ I choroby Takayasu dotyczy:

Protokół zmiany dawki stosowanego w postaci ciągłego wlewu HNF i.v. w zależności od osiągniętego APTT przy wartości powyżej 90 sek. zakłada:

Ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń wg Chapel Hill Consensus Conference 2012 to:

Przyczyną zespołu górnego otworu klatki piersiowej mogą być:

Objawami przewlekłego niedokrwienia jelit są:1) żółtaczka;2) ból brzucha po posiłku;3) wyniszczenie;4) wodobrzusze;5) uporczywa biegunka.Prawidłowa odpowiedź to:

Według klasyfikacji Wegenera dotyczącej klasyfikacji zaawansowania choroby w stopie cukrzycowej, stopień 3 to:

W trakcie leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej HDCz monitorowanie efektu przeciwkrzepliwego za pomocą pomiarów aktywności anty-Xa nie jest konieczne, z wyjątkiem:

Do kryteriów większych (kryteria z Villefranche) koniecznych do rozpoznania EDS (zespół Ehlersa Danlosa) nie należą:

Siność siatkowata może wystąpić wtórnie w:1) zespole antyfosfolipidowym;2) zatorowości cholesterolowej;3) toczniu trzewnym;4) leczeniu amantadyną.Prawidłowa odpowiedź to:

Klasyczna dla zatorowości cholesterolowej triada objawów i wyników badań to:

Według definicji European Working Group on Critical Leg Ischemia z 1991 r. kryteriami krytycznego niedokrwienia kończyny dolnej są wszystkie poniższe, za wyjątkiem:

W skali genewskiej oceny prawdopodobieństwa klinicznego ostrego zatoru tętnicy płucnej uwzględnia się wszystkie wymienione kryteria, za wyjątkiem:

Podczas wystąpienia objawu Raynauda występują trzy fazy. Wskaż ich sekwencję:

Kryterium stosowanym w skali Wellsa, służącej do oceny prawdopodobieństwa klinicznego wystąpienia zakrzepicy żył głębokich, jest:

Przy podejrzeniu zatoru tętnicy płucnej „niewysokiego ryzyka” kryterium diagnostycznym pozwalającym jednoznacznie (bez konieczności rozważenia dalszej diagnostyki) podejmować decyzje terapeutyczne jest:

Do czynników predysponujących do zakrzepicy żyły wątrobowej należą:1) uraz w obrębie jamy brzusznej;2) niedobór białka S;3) nadpłytkowość samoistna;4) zapalenie trzustki.Prawidłowa odpowiedź to:

W naturalnym przebiegu choroby nieleczony tętniak tętnicy podkolanowej najczęściej prowadzi do:

Jatrogenny zespół Raynauda może być objawem ubocznym leczenia poniższymi lekami, za wyjątkiem:

Bolesny obrzęk siniczy to ciężka postać:

Do naczyniowych zespołów paranowotworowych nie można zaliczyć:

Podstawowym badaniem w diagnostyce obrzęku limfatycznego jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zatorowości płucnej (ZP) ograniczonej do tętnic subsegmentalnych wg wytycznych ACCP z 2016 roku:

Kryteria PERC (Pulmonary Embolism Rule Out Criteria) obejmują:1) wiek < 40. r.ż.;2) krwioplucie;3) częstotliwość rytmu serca < 100/min;4) wysycenie hemoglobiny krwi tętniczej tlenem = 94%;5) brak obrzęku jednej kończyny dolnej.Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zapobiegania udarowi mózgu u kobiet:

Najgroźniejszym powikłaniem nadciśnienia wrotnego są krwotoki z żylaków przełyku, a śmiertelność w ich wypadku wynosi:

Idealny przepływ przez przetokę tętniczo-żylną do dializ powinien wynosić:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące obrzęku limfatycznego:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące dermatolymphangitis:

Po zabiegu liposukcji w leczeniu obrzęku limfatycznego stosuje się:

Choroba Milroya to:

Zespół Stewarta i Trevesa to:

Czynniki odpowiedzialne za powstanie zakrzepicy żylnej to:1) uszkodzenie śródbłonka;2) aktywacja komórek śródbłonka;3) glikoproteina - selektyna P;4) wzrost stężenia TNFα;5) zastój krwi żylnej.Prawidłowa odpowiedź to:

70-letniego chorego z ostrym niedokrwieniem kończyny dolnej lewej w stadium IIA klasyfikacji SVS/ISCVS w przebiegu miażdżycy zakwalifikowano do wykonania zabiegu miejscowej trombolizy z użyciem rtPA. Istotnym przeciwwskazaniem do jej wykonania jest:

Klinicznie istotne interakcje z antagonistami witaminy K (acenokumarol, warfaryna) doprowadzające do nasilenia działania przeciwkrzepliwego obserwuje się po stosowaniu następujących leków lub pokarmów:

U chorych na nowotwór złośliwy z pierwszym epizodem zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) kończyny dolnej, obciążonych ryzykiem krwawienia mniejszym niż duże, zaleca się leczenie przeciwkrzepliwe przez:

Podczas hospitalizacji po porodzie u kobiety po cięciu cesarskim, u której konieczne było przetoczenie krwi, sugeruje się następujące postępowanie w celu profilaktyki przeciwzakrzepowej:

Czas wykonania zabiegu nakłucia lędźwiowego u chorych przyjmujących leki przeciwkrzepliwe wynosi:

Kwasy omega-3, zawarte głównie w olejach roślinnych, zapobiegają odkładaniu się tkanki tłuszczowej, odgrywając istotną rolę w profilaktyce chorób naczyń. Do kwasów tłuszczowych nienasyconych z rodziny omega 3 zalicza się:

Laserowa przepływometria dopplerowska (LDF) pozwala na ocenę przepływu włośniczkowego w powierzchownych warstwach skóry i polega na:

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące małopłytkowości immunologicznej wywołanej przez heparynę (HIT):

Zespół rozsianej zatorowości cholesterolowej (CCE) obejmuje:

Neuropatia cukrzycowa jednoogniskowa i wieloogniskowa manifestuje się:

Mechanizm rekrutacji leukocytów w żyłkach zawłosowatych, odgrywający istotne znaczenie w patofizjologii przewlekłej niewydolności żylnej polega na:

Oporność na działanie aktywowanego białka C (APCR) występuje:1) u osób z czynnikiem V Leiden;2) w hiperhomocysteinemii;3) u kobiet stosujących doustne leki antykoncepcyjne;4) w ciąży;5) w niedoborze białka C.Prawidłowa odpowiedź to:

Powyżej jakiej aktywności czynnika VIII istotnie wzrasta ryzyko choroby zakrzepowo-zatorowej:

Prawidłowo rozwijająca się ciąża predysponuje do rozwoju choroby zakrzepowo-zatorowej, gdyż już od drugiego trymestru u kobiety ciężarnej obserwuje się zaburzenia w układzie krzepnięcia oraz morfologii krwi obwodowej wynikające z:

Największe ryzyko rozwoju zakrzepicy żylnej obserwuje się u osób z:

Wskaż właściwe leczenie zakrzepicy żył głębokich u kobiety ciężarnej:

Wskazaniem do monitorowania efektu przeciwkrzepliwego za pomocą pomiaru aktywności anty-Xa podczas leczenia heparyną drobnocząsteczkową są następujące sytuacje kliniczne:

U 27-letniej dotychczas zdrowej osoby, rozpoznano udar niedokrwienny mózgu. W badaniach dodatkowych stwierdzono: przedłużony czas APTT 70 sek oraz małopłytkowość 70.000/µL. Co należy podejrzewać?

U otyłej 50-letniej kobiety po kilku dniach przyjmowania acenokumarolu zaobserwowano bolesne zaczerwienienie w zakresie skóry piersi i brzucha, które szybko zmieniło barwę na ciemną. Co należy podejrzewać?

Wskazaniem do diagnostyki trombofilii jest:

Po jakim czasie stosowania leczenia heparyną niefrakcjonowaną lub drobnocząsteczkową wzrasta ryzyko osteoporozy?

Wartość wskaźnika RAR przemawiająca za istotnym hemodynamicznie zwężeniem tętnicy nerkowej wynosi:

Przed włączeniem którego leku przeciwzakrzepowego u pacjenta z zakrzepicą żył głębokich nie jest wymagane wcześniejsze lub równoczesne leczenie heparyną?1) apiksabanu;2) dabigatranu;3) rywaroksabanu;4) acenokumarolu.Prawidłowa odpowiedź to:

U pacjentów z zatorowością cholesterolową w badaniu morfologii krwi obwodowej najczęściej stwierdza się:

Złotym standardem w diagnostyce chorób naczyń chłonnych jest:

Wzrost stężenia D-dimeru stwierdza się w wszystkich wymienionych stanach, z wyjątkiem:

U 55-letniego mężczyzny, nie leczonego do tej pory heparyną, w trakcie stosowania heparyny niefrakcjonowanej (HNF), w trzeciej dobie terapii stwierdzono zmniejszenie liczby płytek z 160 tys do 120 tys. bez współistniejących cech krwawienia czy zakrzepicy. U tego chorego należy:

Najbardziej typowym objawem występującym u chorych z zespołem antyfosfolipidowym jest:

Po implantacji stentgraftu do aorty brzusznej z powodu tętniaka może wystąpić przeciek (tzw. endoleak) typu II. Jest to napływ krwi do worka tętniaka:

Połączenie TIPS jest to połączenie wytworzone pomiędzy:

Które badania służą do oceny mikrokrążenia?
1) kapilaroskopia;
2) pletyzmografia objętościowa;
3) LDF;
4) termografia;
5) usg doppler.
Prawidłowa odpowiedź to:

Którym z wymienionych towarzyszy wtórne zwiększenia LDL-C w osoczu?
1) niedoczynność tarczycy;
2) nadczynność tarczycy;
3) zespół nerczycowy;
4) przewlekła niewydolność nerek;
5) choroby wątroby przebiegające z cholestazą.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż schorzenia, w przebiegu których może pojawić się zespół Raynauda:
1) zapalenie skórno-mięśniowe;
2) choroba Takayasu;
3) zespół cieśni nadgarstka;
4) zakażenie Mycoplasma pneumoniae;
5) zatrucie ołowiem.
Prawidłowa odpowiedź to:

Objawami przewlekłego niedokrwienia jelit są:
1) żółtaczka;
2) ból brzucha po posiłku;
3) wyniszczenie;
4) wodobrzusze;
5) uporczywa biegunka.
Prawidłowa odpowiedź to:

Siność siatkowata może wystąpić wtórnie w:
1) zespole antyfosfolipidowym;
2) zatorowości cholesterolowej;
3) toczniu trzewnym;
4) leczeniu amantadyną.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do czynników predysponujących do zakrzepicy żyły wątrobowej należą:
1) uraz w obrębie jamy brzusznej;
2) niedobór białka S;
3) nadpłytkowość samoistna;
4) zapalenie trzustki.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kryteria PERC (Pulmonary Embolism Rule Out Criteria) obejmują:
1) wiek < 40. r.ż.;
2) krwioplucie;
3) częstotliwość rytmu serca < 100/min;
4) wysycenie hemoglobiny krwi tętniczej tlenem = 94%;
5) brak obrzęku jednej kończyny dolnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Czynniki odpowiedzialne za powstanie zakrzepicy żylnej to:
1) uszkodzenie śródbłonka;
2) aktywacja komórek śródbłonka;
3) glikoproteina - selektyna P;
4) wzrost stężenia TNFα;
5) zastój krwi żylnej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Oporność na działanie aktywowanego białka C (APCR) występuje:
1) u osób z czynnikiem V Leiden;
2) w hiperhomocysteinemii;
3) u kobiet stosujących doustne leki antykoncepcyjne;
4) w ciąży;
5) w niedoborze białka C.
Prawidłowa odpowiedź to:

Przed włączeniem którego leku przeciwzakrzepowego u pacjenta z zakrzepicą żył głębokich nie jest wymagane wcześniejsze lub równoczesne leczenie heparyną?
1) apiksabanu;
2) dabigatranu;
3) rywaroksabanu;
4) acenokumarolu.
Prawidłowa odpowiedź to: