Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Angiologia / wiosna 2016
120 pytań
Pytanie 1
W skład glikozaminoglikanów błon podstawnych naczyń nie wchodzi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Zespół Maya-Thurnera w okresie klinicznej manifestacji przebiega z:
1) zakrzepicą lewej żyły biodrowej wspólnej;
2) zakrzepicą prawej żyły biodrowej wspólnej;
3) obrzękiem lewej kończyny dolnej;
4) obrzękiem prawej kończyny dolnej;
5) bolesnością w lewym dole biodrowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Do zespołu CREST nie należy/ą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Wskaż współcześnie wiodącą przyczynę zgonu u chorych na układową twardzinę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
U osób z wszczepioną elektrodą stymulatora serca czynnikami ryzyka wystąpienia zespołu żyły głównej górnej są:
1) trombofilia;
2) zakażenie układu stymulatorowego;
3) uszkodzenie śródbłonka naczynia;
4) obecność wielu pozostawionych w układzie żylnym elektrod.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
U pacjentów z trombofilią czynnikami sprzyjającymi rozwojowi zakrzepicy są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Czas stosowania leków przeciwzakrzepowych po pierwszym incydencie zakrzepicy żył głębokich kończyny dolnej u osoby z niedoborem białka C winien wynosić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Do kryteriów rozpoznania zespołu antyfosfolipidowego należą:
1) obecnie stwierdzona w dwóch badaniach obecność przeciwciał przeciwko beta-2 glikoproteinie I (B2GPI) oraz przebyty przed 10-u laty (potwierdzony w angio-TK) zator tętnicy płucnej;
2) proksymalna zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych potwierdzona w usg oraz w dniu rozpoczęcia związanej z powyższym hospitalizacji wykazana obecność przeciwciał przeciwkardolipinowych;
3) „livedo reticularis” stwierdzane od ponad roku oraz potwierdzona w dwóch oznaczeniach wykonanych w odstępie 4 miesięcy obecność antykoagulanta tocznia;
4) zakrzepica żyły odpiszczelowej wielkiej przed 3 laty potwierdzona w usg oraz aktualne wykazanie w dwóch oznaczeniach wykonanych w odstępie 3 miesięcy wysokiego miana przeciwciał przeciw fosfatydyloetanolaminie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Wskaż stwierdzenie prawdziwe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Silnym przeciwwskazaniem do leczenia trombolitycznego nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
W okresie karmienia piersią przeciwwskazane jest stosowanie następujących leków przeciwkrzepliwych:
1) fondaparynuksu;
2) nadroparyny;
3) rywaroksabanu;
4) dabigatranu;
5) warfaryny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Wskaż stwierdzenie fałszywe dotyczące diagnostyki zatorowości płucnej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Do leków przeciwkrzepliwych stosowanych w leczeniu małopłytkowości immunologicznej wywołanej przez heparynę (HIT) zalicza się:
1) biwalirudyna;
2) fondaparynuks;
3) argatroban;
4) dalteparyna;
5) danaparoid.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące zatorowości płucnej u kobiety w ciąży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Przy prawidłowej funkcji wydalniczej nerek (klirens kreatyniny około 90 ml/min) przed rozległym zabiegiem operacyjnym o dużym ryzyku krwawienia dabigatran należy odstawić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Wskaż prawidłowe postępowanie w okresie ciąży i połogu u kobiety ciężarnej ze stwierdzonym niedoborem AT III, bez przebytej choroby zakrzepowo-zatorowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
W przypadku stosowania heparyny drobnocząsteczkowej w dawkach leczniczych zalecany minimalny odstęp czasowy pomiędzy ostatnią dawką heparyny a wykonaniem znieczulenia nadoponowego wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
W pierwotnych układowych zapaleniach tętnic wskazaniem do biopsji nerki są:
1) zespół nerczycowy oporny na leczenie;
2) ciężkie, oporne na leczenie nadciśnienie tętnicze;
3) krwinkomocz o niejasnej przyczynie;
4) gwałtownie pogarszająca się funkcja nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Obraz zespołu płucno-nerkowego (krwawienia do pęcherzyków płucnych i gwałtownie postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek) może być spowodowany:
1) chorobą Goodpasture’a;
2) ziarniniakowatością Wegenera;
3) indukowanym lekami zapaleniem naczyń z obecnością ANCA;
4) zapaleniem naczyń w przebiegu krioglobulinemii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
W badaniu komputerowym z dużym prawdopodobieństwem rozpoznano tętniak zapalny aorty brzusznej śr. 72 mm. Z tego powodu należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Chory z nadciśnieniem tętniczym będzie kwalifikowany do zabiegu chirurgicznego lub wewnątrznaczyniowego w zakresie tętnic nerkowych w przypadku stwierdzenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Chirurgiczne leczenie, czy wewnątrznaczyniowe zabiegi plastyki tętnicy nerkowej mogą mieć uzasadnienie u chorego z nadciśnieniem tętniczym wtórnym w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
U mężczyzny w wieku 35 lat palącego papierosy w ostatnich 2 latach życia wystąpiły 3 epizody odcinkowego zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych zlokalizowanych w różnych miejscach kończyn dolnych. Sytuacja taka może nasuwać podejrzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
U 30-letniej chorej z ciśnieniem tętniczym krwi 180/110 mmHg jako przyczynę nadciśnienia stwierdzono zwężenie tętnicy nerkowej w przebiegu dysplazji włóknisto-mięśniowej. Jakie postępowanie w tej sytuacji jest uzasadnione?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
U chorego z bolesnością i obrzękiem podudzia z potwierdzoną w badaniu usg duplex doppler zakrzepicą żył piszczelowych przednich i tylnych postanowiono włączyć leczenie heparyną drobnocząsteczkową. Dla oceny wielkości dawki leczniczej heparyny niezbędna jest znajomość:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
U chorego wstępnie zakwalifikowanego do usunięcia nerki z powodu raka jasnokomórkowego rozpoznano wnikanie nowotworu do światła żyły nerkowej i żyły głównej dolnej. W tym przypadku właściwym postępowaniem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
W trakcie zabiegu wewnątrznaczyniowego z powodu urazowego krwawienia można embolizować w sytuacjach wyjątkowych tętnicę:
1) krezkową górną;
2) krezkową dolną tuż przy odejściu od aorty;
3) szyjną wspólną;
4) szyjną zewnętrzną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
W trakcie tępego urazu doszło do typowego uszkodzenia aorty zstępującej w okolicy przyczepu więzadła tętniczego. Pośrednim objawem tego uszkodzenia może być obecność na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
U 62-letniego chorego z przewlekłą zakrzepicą żyły wrotnej wystąpiło krwawienie z żylaków przełyku. Doraźne postępowanie mające na celu zahamowanie krwawienia polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Wg systemu punktowego rozpoznania choroby Buergera (TAO score) największą wartość punktową ma/mają:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
O ciężkości zakażenia w zespole stopy cukrzycowej nie świadczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
U młodego mężczyzny w badaniach: klinicznym, obrazowym (usg duplex doppler) i biochemicznych stwierdzono następujące odchylenia - bóle brzucha, żylaki powrózka nasiennego, krwiomocz i bezpłodność. Przyczyną tych zaburzeń może być zespół uciskowy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
U chorego z niedokrwieniem kończyn dolnych pomiar indeksu kostkowo - ramiennego ABI może być zafałszowany w sytuacji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
U chorego z owrzodzeniem stopy w przebiegu krytycznego niedokrwienia kończyny dolnej lewej wykonano skuteczną angioplastykę niedrożnej t. udowej powierzchownej. Przy prawidłowo odtworzonym przepływie krwi w obwodowej części kończyny dolnej należy spodziewać się następujących zaburzeń:
1) wzrostu stężenia potasu i mioglobiny w osoczu;
2) wzrostu kwasicy metabolicznej;
3) wzmożonej diurezy;
4) zaburzeń rytmu serca;
5) wzrostu ciśnienia tętniczego krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Nadciśnienie tętnicze rozpoznajemy m.in. na podstawie ambulatoryjnych pomiarów ciśnienia tętniczego w ciągu dnia (lub czuwania) przy następujących wartościach:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Zalecanymi wartościami docelowymi leczenia nadciśnienia tętniczego u chorych z cukrzycą są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Do przeciwwskazań do stosowania diuretyków tiazydowych jako leków hipotensyjnych nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Do czynników zwiększających ryzyko pęknięcia tętniaka aorty brzusznej nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Zabieg operacyjny tętniaka aorty brzusznej u kobiet powinien być rozważony, gdy jego średnica osiągnie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
30-dniowe ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych lub zawału serca po zabiegu wyłączenia tętniaka aorty brzusznej metodą otwartą wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Jednym z powikłań wewnątrznaczyniowej naprawy tętniaków aorty brzusznej (implantacji stentgraftów) są przecieki (endoleaks). Przeciek typu II to wypełnianie się jamy tętniaka krwią w wyniku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Jednym z powikłań zabiegu endowaskularnego wyłączenia tętniaka aorty brzusznej (implantacji stentgraftu) jest pokontrastowa nefropatia, definiowana jako notowane od ok. 3 dnia po zabiegu następujące odchylenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Tętniaki tętnicy krezkowej górnej:
1) są na ogół bezobjawowe;
2) stanowią 10,5% wszystkich tętniaków tętnic trzewnych;
3) w około 30% są tętniakami zakażonymi;
4) dotyczą najczęściej początkowego odcinka tętnicy;
5) objawowe nie są wskazaniem do leczenia operacyjnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
W zależności od stopnia nasilenia podkradania w zespole podkradania tętnicy podobojczykowej występują zaburzenia w kierunku przepływu krwi w tętnicy kręgowej widoczne w badaniu USG Doppler. Stopień II zmiany kierunku przepływu w tętnicy kręgowej najlepiej opisuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
U pacjentów z bezobjawowym tętniakiem aorty brzusznej o średnicy 30-39 mm powinno się rozważyć wykonanie kolejnego badania obrazowego po:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Które poniższych badań laboratoryjnych można wykorzystać do wykluczenia ostrego zespołu rozwarstwienia aorty u pacjenta z niskim prawdopodobieństwem klinicznym wystąpienia tego zespołu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Zabieg operacyjny z powodu tętniaka opuszki aorty u pacjenta z zespołem Marfana i występowaniem rozwarstwienia aorty w wywiadzie rodzinnym powinno się rozważyć, gdy maksymalna średnica aorty wstępującej wyniesie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
W typowym zespole „dziadka do orzechów”:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Czwarty (IV) typ zespołu podkradania tętnicy podobojczykowej to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Do najczęstszych przyczyn rozwarstwienia aorty piersiowej zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Do głównych czynników ryzyka naczyniowego miażdżycy zarostowej kończyn dolnych zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Do najczęstszych przyczyn wywołujących zakrzepicę żyły wrotnej zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Przygotowanie pacjenta do planowej alloplastyki stawu biodrowego w aspekcie profilaktyki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
U chorych otrzymujących leki przeciwkrzepliwe postępowanie zabiegowe związane z nakłuciem lędźwiowym jest możliwe wówczas, gdy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Które stwierdzenie dotyczące wędrującego zapalenia żył powierzchownych jest nieprawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Który z poniższych objawów nie jest charakterystyczny dla zespołu hemolityczno-mocznicowego (HUS)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Przyczyną powstawania tętniaków prawdziwych tętnicy śledzionowej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
U chorych z zakrzepicą żył powierzchownych kończyny dolnej sugeruje sięstosowanie fondaparynuksu 2,5 mg/d lub heparyny drobnocząsteczkowej w dawce profilaktycznej przez 45 dni raczej niż niestosowanie leczenia przeciwkrzepliwego w następujących grupach chorych:
1) u chorych z zakrzepicą żył powierzchownych kończyny dolnej o długości ≥ 2 cm;
2) u chorych z zakrzepicą żył powierzchownych kończyny dolnej o długości ≥ 5 cm;
3) u chorych z rozległą zakrzepicą, zwłaszcza obejmującą żyły powyżej kolana, w pobliżu ujścia odpiszczelowo-udowego;
4) u wszystkich chorych z zakrzepicą żył powierzchownych kończyny dolnej;
5) u chorych z zakrzepicą żył powierzchownych kończyny dolnej i niedawno przebytym zabiegiem operacyjnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące profilaktyki żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej (ŻChZZ) u chorych narażonych na długotrwałe podróże samolotem:
1) osobom podróżującym samolotem na długiej trasie (> 8 h, szczególnie w klasie ekonomicznej) sugeruje się wkładanie wygodnych ubrań (bez ściągaczy), ćwiczenia rozciągające, napinanie mięśni podudzi, częste poruszanie się oraz unikanie odwodnienia, nadmiernej ilości alkoholu i napojów zawierających kofeinę;
2) u osób obciążonych zwiększonym ryzykiem żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej ŻChZZ (przebyta ŻChZZ, niedawno przebyty uraz lub zabieg operacyjny, aktywna choroba nowotworowa, w ciąży, przyjmujących estrogeny, w podeszłym wieku, z ograniczoną ruchomością, z otyłością lub ze znaną trombofilią) zaleca się zakładanie odpowiednio dobranych podkolanówek o stopniowanym ucisku zapewniających ucisk na poziomie kostki 15-30 mmHg;
3) osobom z bardzo dużym ryzykiem powikłań zakrzepowo-zatorowych, w tym po przebytej ŻChZZ, po niedawno przebytym urazie lub zabiegu operacyjnym (≤ 6 tyg.) lub z aktywną chorobą nowotworową należy podać HDCz w dawce profilaktycznej;
4) osobom podróżującym samolotem na długiej trasie (> 8 h) należy zalecić stosowanie ASA w zapobieganiu ŻChZZ;
5) osobom podróżującym samolotem na długiej trasie (> 8 h) należy zalecić stosowanie ASA i klopidogrel w zapobieganiu ŻChZZ.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Miażdżyca jest najczęstszą (ok. 90%) przyczyną zwężenia tętnicy nerkowej (ZTN). Leczenie ZTN ma na celu normalizację ciśnienia tętniczego i zachowanie czynności nerek. U chorych z potwierdzonymi zmianami w tętnicach nerkowych należy rozważyć zarówno leczenie farmakologiczne, jak i zabieg rewaskularyzacyjny - wewnątrznaczyniowy lub operacyjny. Skutecznymi lekami w leczeniu nadciśnienia tętniczego związanego z jednostronnym ZTN są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Prawidłowy czas powrotu żylnego RT (refiling time) po zakończeniu standardowych ćwiczeń u zdrowej osoby wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Wartość oksymetrii mózgowej (rSO2)- mierzonej metodą NIRS (Near Infrared Spectroscopy) - wymagająca interwencji anestezjologicznej / chirurgicznej podczas zabiegu operacyjnego to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Spektroskopia bliska podczerwieni (NIRS - Near Infrared Spectroscopy) wykorzystuje zjawisko:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Dysplazja tętnicy nerkowej, czyli zwyrodnienie włóknisto-mięśniowe, stanowi przyczynę około 30% zwężeń tętnicy nerkowej. Zmiany histopatologiczne z odpowiadającymi im obrazami radiologicznymi podzielono wg Stanleya na 4 typy. Najczęstszą postacią dysplazji (do 85% wszystkich przypadków) jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
W celu poprawy współczynników zaprzestania palenia, rekomendacja nr 1 TASC II zaleca:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
O niewydolności żyły przeszywającej należy pomyśleć, gdy w badaniu ultrasonograficznym stwierdza się, że jej średnica jest równa lub większa od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Metoda laserowej przepływometrii dopplerowskiej umożliwia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Wskazaniem względnym do umieszczenia filtru w żyle głównej dolnej nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Przeciwwskazaniem do przeprowadzenia wewnątrzżylnej ablacji niewydolnej żyły odpiszczelowej z użyciem prądu o częstotliwości radiowej (RF - radiofrequency) lub wewnątrzżylnej ablacji laserowej (EVLT - endovenous laser treatment) nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Przeciwwskazaniem do leczenia jatrogennego tętniaka tętnicy udowej po zabiegu koronarografii poprzez wstrzyknięcie trombiny nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Utrata integralności stent-graftu aortalno-dwubiodrowego w następstwie rozłączenia jego poszczególnych części czy uszkodzenia jego powłoki prowadzi do przecieku (endoleak) typu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Jedną z rzadkich przyczyn występowania objawów chromania przestankowego jest tzw. “zespół tętnicy biodrowej u rowerzystów”. Zespół ten jest spowodowany:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Przy podejrzeniu zespołu górnego otworu klatki piersiowej należy wykonać następujące próby uciskowe:
1) próba żołnierska;
2) próba Phalena;
3) próba Adsona;
4) próba nadmiernego odwiedzenia kończyny;
5) próba Allena.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Cilostazol jest rekomendowanym przez TASC II lekiem o udowodnionym działaniu klinicznym w leczeniu chromania przestankowego. Proszę wskazać zdanie fałszywe dotyczące Cilostazolu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Wskaż fałszywe zdanie, niezgodne z aktualnymi wytycznymi Europejskiego Towarzystwa Chirurgii Naczyniowej (ESVS), opublikowanymi w 2009, a dotyczącymi: „Leczenia inwazyjnego zwężenia tętnicy szyjnej: wskazań i metod postępowania”:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
W klasyfikacji przecieków wewnętrznych (endoleaks) będących powikłaniem po zabiegach implantacji stentgraftów w leczeniu tętniaków aorty brzusznej, nadciśnienie wewnątrz worka tętniaka (endotension) - bez wykazanego przecieku wewnętrznego klasyfikuje się jako typ:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Zaktualizowane w 2012 roku Polskie Wytyczne profilaktyki i leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej” nie zalecają lub nie sugerują (w nawiasach podano siłę zaleceń):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Możliwym wskazaniem do wykonania pozaanatomicznego pomostu aortalno/biodrowo - podkolanowego przez otwór zasłonowy nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Co nie należy do czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Ryzyko wystąpienia HIT > 1% występuje u:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące małopłytkowości immunologicznej wywołanej przez heparynę (HIT):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Dla nadciśnienia tętniczego naczyniowo-nerkowego charakterystyczne są następujące cechy kliniczne, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Leczenie trombolityczne w zatorowości płucnej (ZP) zastosujesz u:
1) chorych ze świeżym ZP;
2) chorych z ZP wysokiego ryzyka i wstrząsem kardiogennym i/lub utrzymującą się hipotensją;
3) chorych ze świeżą ZP i z hipotensją nieobciążonych szczególnie dużym ryzkiem krwawienia;
4) chorych z ZP niewysokiego ryzyka i małym ryzykiem krwawienia;
5) chorych ze świeżą ZP i małym ryzkiem krwawienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
U kobiety ciężarnej HDCz w dawce dostosowanej zastosujesz w następującej sytuacji klinicznej:
1) trombofilia lub bez trombofilii i ≥ 2 epizody ŻChZZ i przewlekle leczenie przeciwkrzepliwe przed ciążą;
2) trombofilia małego ryzyka bez przebytej ŻChZZ;
3) trombofilia dużego ryzyka bez przebytej ŻChZZ;
4) bez trombofilii i 1 epizod ZChZZ w wywiadzie w obecności przejściowego czynnika ryzyka związanego z ciążą lub stosowaniem estrogenów;
5) u kobiety w ciąży ze stwierdzoną świeżą ŻChZZ.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Raynauda:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące erytromelalgii:
1) choroba dotyczy stóp;
2) charakteryzuje się trzema fazami: zblednięcia, zasinienie, przekrwienia czynnego;
3) występuje u mężczyzn w średnim wieku;
4) dolegliwości nasilają się pod wpływem ekspozycji na zimno;
5) złagodzenie objawów występuje po opuszczeniu kończyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Przeciwwskazaniem do wykonania wewnątrzżylnej ablacji jest:
1) refluks osiowy w żyle odpiszczelowej;
2) trombofilia;
3) aktywna żylna choroba zakrzepowo-zatorowa;
4) ciąża;
5) refluks osiowy w żyle odstrzałkowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Wskazaniem do wewnątrznaczyniowego leczenia zwężenia tętnic szyjnych nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Wskazaniem do implantacji stentgraftu aortalno-biodrowego są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Do objawów ostrej zakrzepicy żyły wrotnej należą:
1) bóle brzucha;
2) nudności i wymioty;
3) krwotok z przewodu pokarmowego;
4) pancytopenia;
5) gorączka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Do kryteriów Amerykańskiego Kolegium Reumatologów rozpoznania choroby Takayasu należą niżej wymienione, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Zator jest najczęstszą przyczyną ostrego niedokrwienia kończyn. Dla zatoru charakterystyczne są następujące stwierdzenia, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Kompleksowa terapia przeciwzastoinowa w leczeniu obrzęku limfatycznego obejmuje:
1) dbałość o stan skóry;
2) manualny drenaż limfatyczny;
3) kompresjoterapię;
4) kinezyterapię.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
O rozpoznaniu choroby Buergera (zakrzepowo-zarostowego zapalenia tętnic) decyduje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Wskaźnik INR rośnie w trakcie leczenia antagonistami witaminy K i nowymi antykoagulantami. Wskaźnik INR może służyć do oceny efektu antykoagulacyjnego w czasie leczenia:
1) acenokumarolem;
2) warfaryną;
3) dabigatranem;
4) rywaroksabanem;
5) apiksabanem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
32-letni mężczyzna leczony od 6 lat z powodu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego został przyjęty do szpitala z powodu dolegliwości bólowych kończyn dolnych, które wystąpiły nagle 3 dni wcześniej. Nie ma dolegliwości ze strony układu pokarmowego. W badaniu przedmiotowym stwierdzono obustronnie zasinione i chłodne palce stóp z martwicą opuszki 3 palca lewej stopy. Tętno na tt grzbietowych stopy i piszczelowych tylnych obustronnie obecne. We wstępnym rozpoznaniu różnicowym powinny być uwzględnione poniższe schorzenia, za wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
50-letnia pielęgniarka z przewlekłym obrzękiem limfatycznym lewej kończyny górnej wtórnym po leczeniu raka piersi 10 lat wcześniej, zgłosiła się do Poradni Chorób Naczyń z powodu guzowatej, niebolesnej zmiany wyczuwanej pod skórą lewego przedramienia. W badaniu ultrasonograficznym stwierdzono guz z przestrzenią płynową. Wykonano biopsję guza uzyskując komórki nowotworowe odpowiadające angiosarcoma (naczyniakomięsak). Schorzenie to jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
17-letnia uczennica liceum została skierowana do Poradni Chorób Naczyń z powodu bolesnego obrzęku, ochłodzenia i zasinienia prawej kończyny górnej. Przed rokiem w czasie lekcji wychowania fizycznego doznała urazu nadgarstka bez złamania. Z tego powodu ręka była unieruchomiona w ortezie przez 3 tygodnie. Konsultujący ortopeda wykluczył schorzenia ortopedyczne. W badaniu przedmiotowym prawa dłoń i przedramię spuchnięte, skóra zasiniona, wilgotna i wyraźnie chłodniejsza niż po stronie lewej. Ruchomość w zakresie prawego nadgarstka ograniczona. Zaznaczona przeczulica skóry dłoni i przedramienia lewego. Ciśnienie na obu kończynach górnych 110/70; tętno na tt promieniowych i łokciowych obecne. W badaniu ultrasonograficznym układ żylny i tętniczy kończyn górnych prawidłowy. W badaniu limfoscyntygraficznym stwierdzono znaczne upośledzenie transportu limfatycznego w obrębie prawej kończyny górnej. Na podstawie obrazu klinicznego i wykonanych badań można rozpoznać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Wskazaniem do leczenia endowaskularnego bezobjawowego tętniaka aorty piersiowej w części zstępującej jest poszerzenie aorty powyżej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Wskazaniem do leczenia endowaskularnego bezobjawowego tętniaka aorty brzusznej jest poszerzenie aorty powyżej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Rozpoczynając leczenie zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Minimalny czas trwania leczenia zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Skala Villalty jest używana do oceny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Do ostrych zespół aortalnych zaliczamy poniższe, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Dodatni test Allena wskazuje na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Do Poradni Angiologicznej zgłosił się 60-letni mężczyzna skarżący się na dolegliwości bólowe kończyn dolnych o charakterze chromania przestankowego, które w ostatnich miesiącach uległy nasileniu i dystans chromania skrócił się do ok. 100 m. Lekarz wykonał pomiar wskaźnika kostka - ramię, który wynosił obustronnie 1,0. W celu postawienia rozpoznania należy wykonać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Najczęstsza lokalizacja zmian chorobowych w torbielowatym zwyrodnieniu przydanki tętnic (cysta przydankowa) to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Do Chorób Naczyń zgłosiła się 58-letnia kobieta skarżąca się na dolegliwości bólowe kończyn dolnych przy chodzeniu, które pojawiły się przed kilkoma miesiącami. Bóle kończyn przy chodzeniu szybko nasilały się i ostatnio pojawiły się bóle spoczynkowe budzące chorą w nocy. W czasie badania stwierdzono brak tętna na stopach i w dołach podkolanowych oraz obecne tętno w pachwinach. Wskaźnik kostka - ramię obustronnie 0,2. W badaniu ultrasonograficznym stwierdzono obustronne zwężenie tętnic udowych powierzchownych na całej długości z równomiernym pogrubieniem ściany tętnic i nitkowatym światłem. W badaniach dodatkowych stwierdzono łagodną niedokrwistość normocytarną, przyspieszone OB (103 po 1h), niskie miano przeciwciał przeciwjądrowych (ANA) i przeciwciał przeciw cytoplazmie neutrofili (ANCA), prawidłową glikemię, funkcje nerek i wątroby. Taki obraz kliniczny pozwala rozpoznać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Czynnikami ryzyka ŻChZZ są:
1) ciężar ciała (BMI 25- 30 kg/m2);
2) obłożna choroba leczona zachowawczo (np. ciężkie zapalenie płuc);
3) niewydolność serca II klasy NYHA;
4) zespół nerczycowy;
5) nocna napadowa hemoglobinuria;
6) żylaki kończyn dolnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Na podstawie zmodyfikowanego modelu oceny ryzyka Capriniego u chorego lat 40, ciężar ciała- BMI 24, poddawanego zabiegowi laparoskopowemu w obrębie jamy brzusznej trwającemu ponad 45 min, posiadającemu żylaki kończyn dolnych i nie leczonemu z powodu chorób przewlekłych, ryzyko ŻChZZ jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Karta ryzyka SCORE pozwala u osób bez objawów chorobowych oszacować 10-letnie ryzyko incydentu sercowo-naczyniowego zakończonego zgonem. Karta ta uwzględnia poniższe czynniki, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Kryterium rozpoznania choroby Takayasu wg ACR nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Objawami obiektywnymi nikotynowego zespołu abstynencji są:
1) zwolnienie czynności serca;
2) zmniejszenie stężeń kortyzolu i katecholamin we krwi;
3) zaburzenia pamięci;
4) zaburzenia wybiórczej uwagi;
5) przyrost masy ciała.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Według klasyfikacji PEDIS zaawansowania stopy cukrzycowej zakażenie miejscowe obejmujące jedynie skórę i tkankę podskórną, z występowaniem rumienia szerokości pomiędzy 0,5 cm a 2 cm od granicy owrzodzenia określa stopień ciężkości:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Zmianą typu B wg TASC w tętnicach odcinka aortalno-udowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Zakrzepica żyły wrotnej najrzadziej występuje u chorych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Zgodnie z wytycznymi TASC, leczenie wewnątrznaczyniowe w odcinku udowo-podkolanowym jest metodą z wyboru w następującym przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Najczęściej statystycznie występującym stadium zaburzeń żylnych wg skali klinicznej CEAP jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Stopień III obrzęku limfatycznego kończyn dolnych wg Brunnera charakteryzuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Objawy ostrego niedokrwienia kończyny pojawiają się w następującej kolejności:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi