Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Angiologia / wiosna 2015
120 pytań
Pytanie 1
U chorych z zatorowością płucną pośredniego ryzyka stwierdza się w badaniach laboratoryjnych w osoczu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Materiał zatorowy w łożysku naczyń płucnych mogą stanowić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Zespół Dunbara to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Podczas prowadzenia fibrynolizy celowanej z użyciem rt-PA należy zastosować następujące dawki leku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Pacjent lat 70 został przyjęty do szpitala z rozpoznaniem zatorowości płucnej pośredniego ryzyka. Dane chorego: waga ciała 80 kg, eGRF 90 ml/min, w EKG migotanie przedsionków, cechy przeciążenia prawej komory serca, podwyższone wartości BNP. Chory ma udokumentowaną w przeszłości małopłytkowość poheparynową HIT. Jakie leczenie należy zaproponować?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
W leczeniu zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych powstałego w wyniku wlewu dożylnego zaleca się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Do czynników ryzyka ŻChZZ wg modelu oceny ryzyka Capriniego nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
U pacjentek ciężarnych poddawanych cięciu cesarskiemu uwzględnia się czynniki ryzyka wiążące się z >3% ryzykiem wystąpienia ŻChZZ po porodzie. Do dużych czynników zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Pacjent po CABG z zastosowaniem LIMA z miażdżycą wieloogniskową po endarterektomii LICA i zabiegu rekonstrukcyjnym na kończynach dolnych podczas wizyt u kardiologa uskarża się na bóle w klatce piersiowej o charakterze stenokardialnym pojawiające się podczas wieszania firanek, podnoszenia w lewej ręce cięższych przedmiotów i podczas pracy z użyciem kończyn górnych. Co może być przyczyną zgłaszanych dolegliwości?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Jaki czas należy odczekać od momentu podania leku ASA i klopidogrelu i dawki profilaktycznej Clexane 40 mg podawanej 1x dziennie do momentu wprowadzenia cewnika do znieczulenia zewnątrzoponowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Lekiem nasilającym działanie antagonistów witaminy K (acenokumarol, warfaryna) nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące działania leków przeciwzakrzepowych na czynniki układu krzepnięcia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Nakłucie lędźwiowe z wprowadzeniem cewnika lub bez można wykonać u chorych otrzymujących leki przeciwkrzepliwe z następującym zastrzeżeniem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Pacjent lat 70, z niezastawkowym migotaniem przedsionków, po implantacji kardiostymulatora VVI, z cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym po przebytym TIA 2 lata wcześniej, z niewydolnością nerek w stadium 4 eGRF < 30 ml/min. Jaki lek należy zaproponować w prewencji zdarzeń zakrzepowo-zatorowych u tego chorego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Oceniając składowe lipidogramu głównym celem interwencji niefarmakologicznej w prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych wg aktualnych rekomendacji jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Miażdżyca tętnic domózgowych a przede wszystkim zwężenie ICA jest odpowiedzialne za wystąpienie udaru niedokrwiennego mózgu w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Podstawowym testem nieinwazyjnym stosowanym w diagnostyce LEAD/PAD jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
W leczeniu farmakologicznym LEAD/PAD największą skuteczność i wydłużenie dystansu chromania przestankowego udowodniono dla leków:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Optymalnym leczeniem u pacjentów z krytycznym niedokrwieniem kończyn dolnych (CLI) jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Heparyna drobnocząsteczkowa w porównaniu do heparyny niefrakcjonowanej cechuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Powikłaniem obrzęku limfatycznego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Typ I choroby Takayasu dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Klasa C2 międzynarodowej klasyfikacji CEAP chorób żył dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Do czynników ryzyka wystąpienia ŻChZZ u chorych na nowotwór złośliwy nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Przyczyną zespołu górnego otworu klatki piersiowej mogą być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Objawem przewlekłego niedokrwienia jelit jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Według klasyfikacji Wegenera dotyczącej klasyfikacji zawansowania choroby w stopie cukrzycowej stopień 3 to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
W trakcie leczenia Żylnej Choroby Zakrzepowo Zatorowej monitorowanie aktywności układu krzepnięcia nie jest konieczne, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Do kryteriów większych (kryteria z Villefranche) koniecznych do rozpoznania EDS (zespół Ehlersa Danlosa) nie należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zespołu hemolityczno-mocznicowego (HUS) i zakrzepowej plamicy małopłytkowej (TTP) nie jest prawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Objawem niecharakterystycznym dla zespołu stopy cukrzycowej neuropatycznej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
U kobiety w ciąży z niedoborem białka S bez przebytej zżg należy zaproponować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Czynnik ryzyka wiążący się z ponad 3% ryzykiem zżg po porodzie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Według skali Capriniego ryzyko małe to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Kompresjoterapię po przebytej objawowej zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących występowania zakrzepicy żylnej kończyn dolnych w okresie ciąży jest nieprawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Bezpośrednią przyczyną tworzenia się zakrzepów tętniczych jest najczęściej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
W którym z następujących stanów klinicznych zespół Budda i Chiariego występuje najczęściej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących ostrej zatorowości płucnej jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Które ze stwierdzeń dotyczących objawów pierwotnego (idiopatycznego) objawu Raynaud (choroby Raynaud) według klasyfikacji Allena i Browna jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Który z poniższych stanów chorobowych nie jest przyczyną wtórnego objawu Raynaud?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących zespołu Klippela-Trenaunanaya jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Objawy stopy cukrzycowej w postaci zimnej, bladej lub sinej stopy, ze zmianami troficznymi skóry, bez tętna, u pacjentów z występującymi czynnikami ryzyka miażdżycy, z owrzodzeniem zlokalizowanym na grzbiecie stopy lub dystalnych jej częściach oraz towarzyszącym silnym bólem to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
U pacjenta z dwupłatkową mechaniczną zastawką serca bez dodatkowych czynników ryzyka udaru mózgu przed zabiegiem inwazyjnym należy zalecić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Według wytycznych PTD (Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego) dotyczących stopnia zaawansowania cukrzycy w postaci powikłania rozwojem stopy cukrzycowej według klasyfikacji Wagnera miejscowa sucha martwica leczona zachowawczo lub zgorzel wilgotna to następujący stopień zaawansowania choroby:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Jednostronna niedrożność tętnicy biodrowej wspólnej to wg TASC II typ:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Wskaż co nie jest charakterystyczne dla choroby Buergera:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Strategia leczenia tętniaka wrzecionowatego obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Stanem nadkrzepliwości nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
U chorych otrzymujących heparynę drobnocząsteczkową HDCz s.c. w dawce terapeutycznej podczas przerwy w stosowaniu doustnych leków przeciwzakrzepowych (VKA) należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
25-letnia kobieta, niepaląca, została przyjęta na izbę przyjęć po incydencie utraty przytomności. U chorej od trzech miesięcy występowały objawy chromania prawej kończyny górnej. Wywiad bez innych istotnych obciążeń chorobowych. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: teleangiektazje i żylaki siatkowate na kończynach dolnych, brak tętna na prawej tętnicy promieniowej, akcja serca 76/min, ciśnienia tętniczego na prawym ramieniu nie udało się zmierzyć, a ciśnienie na lewym ramieniu wynosiło 100/40 mmHg. Zapis EKG prawidłowy. W badaniach laboratoryjnych: morfologia, troponina I, CKMB, ASPAT, ALAT, dimery D w normie, OB 90 mm po 1 godzinie. Prawdopodobne rozpoznanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
62-letnia pacjentka, po tygodniu od zabiegu cholecystektomii doznała zakrzepicy żył głębokich kończyny dolnej prawej. Chora przed oraz po zabiegu otrzymywała Clexane w dawce 40 mg raz na dobę s.c. Badania laboratoryjne przed zabiegiem i tydzień po zabiegu były następujące:
Najbardziej prawdopodobną przyczyną zakrzepicy jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Przeciwwskazania do stosowania leków hamujących krzepnięcie krwi (HNF, HDCz, antagoniści witaminy K, bezpośrednie inhibitory trombiny i inhibitory czynnika Xa) obejmują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Skala CHA2DS2-VASc, to skala służąca do oceny ryzyka wystąpienia powikłań zakrzepowo-zatorowych, umożliwiająca wskazanie pacjentów z migotaniem przedsionków, u których konieczne jest wdrożenie terapii przeciwpłytkowej lub przeciwzakrzepowej. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej skali:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Skala HAS-BLED, to skala służąca do przewidywania ryzyka wystąpienia krwawienia u pacjentów z migotaniem przedsionków. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tej skali:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Cechą kliniczną nadciśnienia tętniczego naczyniowo-nerkowego nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Najczęstszą przyczyną zatorowości płucnej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Zalecenia dotyczące postępowania w dyslipidemiach obejmują następujące standardy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Zespół górnego otworu klatki piersiowej (łac. syndroma aperturae thoracis superioris, ang. thoracic outlet syndrome, TOS) to zespół objawów klinicznych wynikający z zaburzeń naczyniowo-nerwowych kończyn górnych, wywołany przez ucisk na struktury nerwowe i naczynia krwionośne w obrębie zwężenia w otworze górnym klatki piersiowej. Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tego zespołu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Zatorowość płucna pośredniego ryzyka cechuje się następującymi cechami, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
U chorych z zatorowością płucną najczęściej w zapisie EKG stwierdza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Zwężenie tętnicy szyjnej uznaje się za objawowe, jeśli:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Wskaż zasady postępowania w zwężeniu tętnic szyjnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Stężenie dimeru D wzrasta we wszystkich wymienionych stanach, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Wskaż stwierdzenie zgodne z zaleceniami dotyczącymi rewaskularyzacji u chorych ze zwężeniem tętnicy kręgowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Wskaż stwierdzenie zgodne z zaleceniami dotyczącymi leczenia ostrego niedokrwienia kończyn dolnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Stwierdzając na twarzy u dziecka w obszarze zaopatrywanym przez nerw trójdzielny zmiany naczyniowej typu plamy koloru wina porto należy podjąć dalszą diagnostykę w kierunku:
1) jaskry;
2) zaburzeń słuchu;
3) opóźnienia rozwoju;
4) padaczki;
5) zaburzeń połykania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Wskaż najczęstszą przyczynę chromania przestankowego u młodych mężczyzn:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Po implantacji z powodu tętniaka aorty brzusznej stentgraftu stwierdzenie obecności przecieku wewnętrznego (endoleak) poprzez drożną tętnicę krezkową dolną:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
U pacjenta ze świeżą proksymalną zakrzepicą żył głębokich kończyny dolnej, wikłaną zatorem tętnicy płucnej ze wskazaniami do zabiegu operacyjnego miednicy, którego odroczenie stanowiłoby dodatkowe zagrożenie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
U chorych nieobciążonych dużym ryzykiem poważnych powikłań krwotocznych, poddawanych zabiegom chirurgicznym z powodu nowotworu złośliwego, przy dużym (≥5 pkt w skali Capriniego) ryzyku choroby zakrzepowo-zatorowej, zalecane jest prowadzenie profilaktyki heparyną drobnocząsteczkową:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
U chorych z potwierdzoną zatorowością płucną dopuszczalne opcje terapeutyczne to:
1) heparyna drobnocząsteczkowa s.c.;
2) heparyna niefrakcjonowana w pompie infuzyjnej;
3) heparyna niefrakcjonowana s.c. z monitorowaniem efektu przeciwkrzepliwego;
4) heparyna niefrakcjonowana s.c. w dawce dostosowanej do masy ciała bez monitorowania efektu przeciwkrzepliwego;
5) fondaparynuks s.c.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
W klinicznej regule predykcyjnej 4T do określania prawdopodobieństwa HIT nie ma zastosowania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
U chorych z zakrzepicą o długości ≥5 cm żył powierzchownych kończyny dolnej dodatkowym czynnikiem przemawiającym za stosowaniem leczenia przeciwkrzepliwego jest:
1) zakrzepica obejmująca żyły powyżej kolana;
2) zakrzepica obejmująca żyłę odpiszczelową;
3) żylna choroba zakrzepowo-zatorowa w wywiadzie;
4) zakrzepica żył powierzchownych w wywiadzie;
5) czynna choroba nowotworowa;
6) niedawno przebyty zabieg operacyjny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
W zagrażających życiu krwawieniach związanych ze stosowaniem dabigatranu poleca się stosowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
U kobiety bez trombofilii, po jednym incydencie samoistnej zakrzepicy żył głębokich w wywiadzie, bez przewlekłego leczenia przeciwzakrzepowego, po porodzie w ramach profilaktyki żylnej choroby zakrzepowo zatorowej zaleca się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Do podanych przez American College of Rheumatology kryteriów rozpoznania choroby Takayasu nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Zgodnie z zaleceniami zawartymi w TASC II dla wyłonienia populacji wysokiego ryzyka epizodów sercowo-naczyniowych wskaźnik kostka/ramię (ABI) należy oceniać u następujących osób:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
W diagnostyce w kierunku obecności niedokrwienia kończyn dolnych badaniami alternatywnymi do pomiaru wskaźnika kostka-ramię są:
1) pomiar ciśnienia skurczowego na paluchu;
2) pletyzmografia segmentarna;
3) oksymetria przezskórna;
4) usg tętnic metodą duplex scan.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Wskazaniem do stosowania leków trombolitycznych nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Dla erytromelalgii nie jest typowym:
1) wzmożone ucieplenie kończyny;
2) zaczerwienienie kończyny;
3) sztywność palców;
4) piekący ból kończyny;
5) hipotensja.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Wskaż zdanie nieprawdziwe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Wskazaniem do wyboru stentowania tętnicy szyjnej jako metody leczenia jej zwężenia nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Czynnikami predysponującymi do rozwarstwienia aorty są:
1) nadciśnienie tętnicze;
2) diagnostyczne i terapeutyczne cewnikowanie serca;
3) ciąża;
4) zapalenie aorty;
5) zażywanie kokainy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Zgodnie z klasyfikacją zapalenia naczyń wg Chapel Hill Consensus Conference z 1994 r. kłębuszkowe zapalenie nerek nie występuje w przebiegu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Do typowego obrazu klinicznego zapalenia naczyń z nadwrażliwości należą:
1) zmiany skórne;
2) białkomocz;
3) duszność;
4) bóle brzucha.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
U 39-letniej kobiety z nadciśnieniem tętniczym, z ciężką niedomykalnością dwupłatkowej zastawki aortalnej, frakcją wyrzutową > 50%, prawidłowym wymiarem rozkurczowym lewej komory serca oraz aortą wstępującą poszerzoną do 45 mm:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
U 50-letniej kobiety z cukrzycą, po przebytym 8 miesięcy wcześniej udarze niedokrwiennym, zakwalifikowanej do chirurgicznej rewaskularyzacji naczyń wieńcowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące przetrwałego przewodu tętniczego PDA:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące koarktacji aorty:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Rozpowszechnienie zwężenia tętnic nerkowych (RAS, Renal Artery Stenosis) w populacji jest stosunkowo duże, jednak tylko u części chorych prowadzi ono do wtórnego, źle kontrolowanego farmakologicznie nadciśnienia tętniczego. Które stwierdzenia są prawdziwe w odniesieniu do aktualnego stanu wiedzy na temat interwencyjnego leczenia RAS?
1) przezskórną angioplastykę tętnic nerkowych należy rozważyć w przypadku istotnego zwężenia tętnic nerkowych o charakterze dysplazji włóknisto-mięśniowej i źle kontrolowanego farmakologicznie nadciśnienia tętniczego, szczególnie w młodszej grupie pacjentów (klasa IIa, poziom B);
2) w przypadku pacjentów z istotnym zwężeniem tętnic nerkowych o charakterze miażdżycowym i właściwą farmakologiczną kontrolą ciśnienia tętniczego oraz stabilnymi parametrami funkcji nerek w ciągu ostatnich 6-12 miesięcy przezskórna angioplastyka jest przeciwwskazana (klasa III, poziom B);
3) w przypadku opornego nadciśnienia tętniczego i > 80% miażdżycowego zwężenia tętnic nerkowych można rozważyć przezskórną angioplastykę, preferencyjnie z implantacją stentu (klasa IIb, poziom A);
4) w przypadku decyzji o angioplastyce ostialnego, miażdżycowego zwężenia tętnicy nerkowej, implantacja stentu jest przeciwwskazana (klasa III, poziom B);
5) w oparciu o najnowsze randomizowane badania kliniczne (ASTRAL) przezskórna angioplastyka zwężenia tętnic nerkowych o etiologii miażdżycowej nie powoduje istotnej statystycznie redukcji skurczowego ciśnienia tętniczego, spowolnienia progresji choroby nerek i zmniejszenia ryzyka zgonu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Inhibitory reduktazy 3-hydroksy-3-metylo-glutarylo-koenzymu A (HMG-CoA) mają ugruntowaną rolę w terapii hiperlipidemii, zapobieganiu zdarzeniom sercowo-naczyniowym u pacjentów z wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, a także w stabilizacji blaszek miażdżycowych i redukcji ryzyka zgonu po przebytym ostrym zespole wieńcowym. Wskaż prawdziwe zdanie na temat roli, jaką inhibitory reduktazy HMG-CoA odgrywają w terapii stenozy aortalnej o etiologii degeneracyjnej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Tonometria aplanacyjna znalazła zastosowanie w nieinwazyjnym pomiarze centralnego ciśnienia tętniczego w aorcie. Metoda ta wykorzystuje funkcję transferu obwodowej fali tętna w celu uzyskania przybliżonego modelu fali tętna w aorcie. Jednym z zasadniczych parametrów charakteryzujących falę tętna w aorcie jest wskaźnik wzmocnienia (AIx, Augmentation Index), który stanowi istotny marker ogólnego ryzyka sercowo-naczyniowego. Wskaźnik wzmocnienia:
1) jest wykładnikiem sztywności tętnic;
2) jest odwrotnie proporcjonalny do ciśnienia augmentacji (AP, Augmentation Pressure);
3) zależy od stopnia wzmocnienia fali tętna przez falę odbitą;
4) przyjmuje wyższe wartości w grupie mężczyzn niż w grupie kobiet;
5) jest wprost proporcjonalny do wieku, prędkości propagacji fali tętna (PWV, Pulve Wave Velocity) i ciśnienia tętniczego krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Zgodnie z aktualnymi wytycznymi ESC u pacjentów ze zwężeniem tętnicy kręgowej 70%, z wywiadem nawracających epizodów niedokrwiennych mózgu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Rozpoznanie zakrzepowo-zatorowego zapalenia naczyń jest pewne, gdy liczba punktów wg TAO score wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Która z poniższych zmian jest wskazaniem do rewaskularyzacji?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Wskaż stwierdzenia prawdziwe:
1) u chorych na cukrzycę powinno się raz w roku wykonywać pomiar wskaźnika kostkowo-ramiennego celem wykrycia bezobjawowej choroby tętnic kończyn dolnych;
2) celem terapeutycznym u diabetyków z chorobą tętnic obwodowych jest poziom LDL < 100 mg% i ciśnienie tętnicze < 130/80 mmHg;
3) u każdego pacjenta z chromaniem przestankowym i cukrzycą należy stosować lek przeciwpłytkowy, o ile nie ma przeciwwskazań;
4) u pacjenta z podejrzeniem zwężenia tętnicy nerkowej poddawanego koronarografii zawsze należy w jej trakcie wykonać angiografię tętnic nerkowych;
5) zabiegi z zakresu chirurgii tętnic obwodowych są zabiegami obarczonymi ryzykiem zgonu z powodów sercowo-naczyniowych lub zawału serca na poziomie > 5%.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Wskaż zdania nieprawdziwe:
1) nieprawdą jest, że w przypadku podejrzenia zwężenia tętnicy nerkowej należy w pierwszej kolejności rozważyć wykonanie angio-CT tętnic nerkowych;
2) pierwszym badaniem w przypadku diagnostyki zwężenia tętnicy nerkowej powinno być badanie ultrasonograficzne;
3) w przypadku podejrzenia zwężenia tętnicy nerkowej i współistniejącej przewlekłej chorobie nerek w stadium III zaleca się wykonanie angio-CT;
4) punktem odcięcia stopnia zwężenia tętnicy nerkowej dla leczenia endowaskularnego jest zwężenie 70%;
5) pomimo tego, iż w pewnych przypadkach istnieją wskazania do chirurgicznego leczenia zwężenia tętnicy nerkowej, istnieją dowody naukowe na wyższość leczenia endowaskularnego w aspekcie przeżywalności.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące leczenia pacjentów z chorobą tętnic obwodowych (PAD):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Patomechanizm ciężkiej niedomykalności zastawki aortalnej typu II związany jest z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
W chorobie Takayasu typowa lokalizacja zmian stwierdzana zarówno w typie IIa i IIb to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Pojedyncze zwężenie lub niedrożność ≤ 15 cm, niezajmujące tętnicy podkolanowej poniżej stawu kolanowego to wg TASC II typ:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Do przyczyn niedokrwienia kończyn dolnych, potencjalnie powodujących chromanie przestankowe zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Do czynników ryzyka choroby tętnic obwodowych PAD zalicza się:
1) cukrzycę;
2) palenie tytoniu;
3) nadciśnienie tętnicze;
4) zwiększoną lepkość krwi i stany nadmiernej lepkości krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Przyczyną wtórnego obrzęku limfatycznego może być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Które ze stwierdzeń dotyczących mikroskopowego zapalenia naczyń (MPA - microscopic polyangitis) jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby Kawasaki:
1) choroba Kawasaki należy do zapaleń naczyń małych i średniego kalibru;
2) towarzyszy jej wysoka gorączka;
3) charakterystyczne jest łuszczenie się naskórka i limfadenopatia;
4) występuje przekrwienie spojówek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Przyczyną obrzęków limfatycznych o charakterze dziedzicznym nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Które stwierdzenie dotyczące plamicy Schönleina-Henocha jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Które stwierdzenie dotyczące wędrującego zapalenia żył powierzchownych jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Do działań niepożądanych po zastosowaniu pochodnych dihydroksykumaryny należą:
1) pokrzywka;
2) zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego;
3) obrzęk Quinckego;
4) zespół purpurowych stóp.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Przeciwwskazaniem bezwzględnym do leczenia fibrynolitycznego nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
W przypadku, gdy rewaskularyzacja jest wskazana, zaleca się leczenie wewnątrznaczyniowe jako pierwszego wyboru przy wszystkich zmianach udowo-podkolanowych typu (według TASC):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Objawem usidlenia tętnicy podkolanowej nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Raynaud:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Do nerwic naczynioruchowych nie zalicza się:
1) choroba i zespół Raynaud;
2) bolesny rumień kończyn;
3) siność siatkowata;
4) akrocyjanoza.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Pierwotną implantację stentu należy rozważyć w zmianach udowo-podkolanowych typu (według TASC):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Niezależnym czynnikiem ryzyka tworzenia się zakrzepów w naczyniach tętniczych potwierdzonym w prospektywnych badaniach epidemiologicznych jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
W zmianach którego typu według TASC można rozważyć pierwotne leczenie wewnątrznaczyniowe u pacjentów z ciężkimi chorobami współistniejącymi i przy dostępności doświadczonego operatora?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi