Egzamin PES / Anestezjologia i intensywna terapia / wiosna 2022

120 pytań
Pytanie 1
Które stwierdzenie prawidłowo opisuje charakterystyczne cechy anatomii fizjologii układu oddechowego noworodka?
Pytanie 2
Minimalny czas pomiędzy zaszczepieniem dziecka szczepionką Di-Per-Te a planowym znieczuleniem operacją wynosi:
Pytanie 3
Kryterium dyskwalifikacji z planowego znieczulenia u dziecka, u którego stwierdza się infekcję górnych oddechowych, to:
Pytanie 4
Temperatura neutralna dla urodzonego o czasie noworodka wynosi okolo:
Pytanie 5
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ostrej niewydolności wątroby (ALF):
Pytanie 6
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące jednej jednostki koncentratu krwinek czerwonych (KKCz):
Pytanie 7
Krioprecypitat nie zawiera:
Pytanie 8
W badaniu e-FAST:
Pytanie 9
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące profilaktyki zakażeń grzybiczych u chorego z ciężką postacią ostrego zapalenia trzustki (OZT) leczonego na OAilT:
Pytanie 10
- tzw. koncepcji amerykańskiej leczenia obrzęku mózgu należy utrzymywać wartości ciśnienia tętniczego w takim zakresie, by pozwalały na utrzymanie ciśnienia perfuzji mózgu na poziomie co najmniej:
Pytanie 11
Graniczna wartość osmolarności osocza, przy której nienależx podawać mannitolu w leczeniu obrzęku mózgu to:
Pytanie 12
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wentylacji płuc u osoby 2 obrzękiem mózgu:
Pytanie 13
W jamie czaszki największa objętość wody znajduje się:
Pytanie 14
Charakterystyczne składowe odruchu Cushinga w narastającym obrzęku mózgu to: 1) tachykardia, 2) bradykardia, 3) hipertensja, 4) hipotensja, 5 zaburzenia toru oddechowego, 6) owrzodzenie śluzówki żołądka
Pytanie 15
Z wymienionych parametrów morfologii krwi obwodowej wykorzystuje się w diagnostyce zaburzeń odżywiania?
Pytanie 16
Która z wymienionych sytuacji klinicznych niestanowi wskazania do wczesnego żywienia drogą przewodu pokarmowego?
Pytanie 17
Późną postać zapalenia płuc związanego z wentylacją mechaniczną (VAP) rozpoznaje się, jeśli do zapalenia płuc dojdzie w czasie:
Pytanie 18
wymienionych patogenów jest najbardziej prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym późnego VAP?
Pytanie 19
Którego z parametrów nieuwzqlednia skala CPIS (kliniczna skala infekcji płucnej)?
Pytanie 20
U chorego z ciężką postacią ostrego zapalenia trzustki leczonego na OAilT optymalnym sposobem leczenia bólu jest:
Pytanie 21
podejrzeniu udziału w etiologii VAP grzybów z rodzaju Aspergillus do leczenia jako lek z wyboru dołącza się:
Pytanie 22
diagnostyce odcewnikowego zapalenia krwi wykorzystuje się badanie bakteriologiczne końcówki usuniętego cewnika naczyniowego. Za pozytywne uważa się półilościowe ilościowe wyniki posiewów, w których wartość CFUIml wynosi odpowiednio:
Pytanie 23
Mocz pobrany z pęcherza moczowego powinien zawierać mniej niż:
Pytanie 24
U chorego z ropnym bakteryjnym zapaleniem opon mózgowordzeniowych po wdrożeniu antybiotykoterapii należy pobrać ponownie płyn mózgowo-rdzeniowy do badania po około:
Pytanie 25
Glikokortykosteroidem, którego podaż jest zalecana u chorych W pozaszpitalnym bakteryjnym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych jest:
Pytanie 26
Cewniki nosowe stosowane do tlenoterapii biernej przy średnim przepływie tlenu 6 IImin pozwalają na uzyskanie FiO2 około:
Pytanie 27
W którym trybie wentylacji respirator wykonuje całkowitą pracę oddychania (WOB)?
Pytanie 28
Według definicji berlińskiej ostrego zespołu zaburzeń oddychania (ARDS) przyjmuje się kryterium czasowe pomiędzy wystąpieniem czynników narażenia a ARDS, które wynosi do:
Pytanie 29
W przypadku braku możliwości oznaczenia prężności tlenu we krwi tętniczej w diagnostyce hipoksemii rozpoznawaniu ARDS można posłużyć się wskaźnikiem SatO2/FiO2: Za wartość znamienną dla niedotlenienia przyjmuje się:
Pytanie 30
Glikokortykosteroidem uznawanym za działający korzystnie w leczeniu ARDS jest:
Pytanie 31
W obrazowaniu płuc w przebiegu ARDS naimniej przydatnym klinicznie badaniem jest:
Pytanie 32
U chorego z ciśnieniem tętniczym 120/60 mmHg i ciśnieniem śródbrzusz - nym 20 mmHg, brzuszne ciśnienie perfuzji wynosi:
Pytanie 33
Która z wymienionych substancji może doprowadzić do ostrego uszkodzenia nerek na tle ich śródmiąższowego zapalenia?
Pytanie 34
Hemodializa u chorego leczonego na OAilT:
Pytanie 35
Cytryniany stosowane są jako antykoagulant w ciąglej terapii nerkozastępczej ponieważ odwracalnie łączą się z:
Pytanie 36
Hiperkaliemia indukowana lekami u chorego leczonego na OAilT związana z upośledzeniem wydalania potasu przez nerki może być wywołana podażą wszystkich wymienionych leków, z wyiatkiem:
Pytanie 37
Jaką frakcję wapnia całkowitego w osoczu w warunkach fizjologicznych stanowi wapń zjonizowany?
Pytanie 38
W leczeniu hiperkalcemii spowodowanej nadmiarem wapnia zjonizowanego nie stosuje się:
Pytanie 39
Najczęstszą przyczyną hipofosfatemii u chorych hospitalizowanych jest:
Pytanie 40
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołu majaczeniowego:
Pytanie 41
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stanu padaczkowego:
Pytanie 42
Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu stanu padaczkowego jest podawanyla dożylnie:
Pytanie 43
W leczeniu zespołu Guillaina-Barrego stosuje się:
Pytanie 44
U chorej z nużliwością mięśni leczonej z powodu przełomu miastenicznego na OAilT należy unikać podaży:
Pytanie 45
Przyczyną wstrząsu obturacyjnego związanego ze zwiększeniem obciążenia następczego lewej komory może być:
Pytanie 46
Naimniei prawdopodobnym powikłaniem nakłucia worka osierdziowego Z dostępu wyrostkiem mieczykowatym jest:
Pytanie 47
Wskaźnik Allgowera jest definiowany jako:
Pytanie 48
Najistotniejszym klinicznie skutkiem hiperchloremii jest:
Pytanie 49
W warunkach prawidłowych współczynnik ekstrakcji tlenu (OzER) wynosi:
Pytanie 50
Drożny otwór owalny występuje w populacji dorosłych z częstością:
Pytanie 51
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące prawa Laplace'a:
Pytanie 52
Znamienna dla tętna dziwacznego (pulsus paradoxus) różnica ciśnień wynosi:
Pytanie 53
Liczba oddechów w skali q-SOFA, powyżej której chory otrzymuje 1 punkt wynosi:
Pytanie 54
Zalecana docelowa wartość średniego ciśnienia tętniczego u chorych we wstrząsie septycznym wymagających stosowania wazopresorów wynosi:
Pytanie 55
Do czynników ryzyka predysponujących do wystąpienia śródoperacyjnej hipotermii zaliczane są wszystkie wymienione, z wyiatkiem:
Pytanie 56
Do skutków niezamierzonej śródoperacyjnej hipotermii należą:
Pytanie 57
Najbardziej wiarygodną i mało inwazyjną lokalizacją służącą do pomiaru temperatury ośrodkowej jest:
Pytanie 58
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące niezamierzonej hipotermii śródoperacyjnej:
Pytanie 59
Projekcją w echokardiografii przezprzełykowej, która najlepiej oceni poło - żenie kaniul do żylno-żylnej pozaustrojowej oksygenacji membranowej (VV-ECMO) jest projekcja:
Pytanie 60
Masywna zatorowość płucna w echokardiografii przezprzełykowej będzie najlepiej widoczna w projekcji:
Pytanie 61
Koagulopatia związana z COVID-19 charakteryzuje się:
Pytanie 62
W globalnych testach hemostazy u chorych na COVID-19 obserwuje się:
Pytanie 63
Dodanie roztworu wodorowęglanu sodu do środka miejscowo znieczulającego spowoduje:
Pytanie 64
Wskaż, Z wymienionych mechanizmów nie jest odpowiedzialny za wydłużenie czasu trwania blokady regionalnej po zastosowaniu deksametazonu:
Pytanie 65
Następstwem gastroparezy u chorych w oddziałach intensywnej terapii możelmogą być:
Pytanie 66
Do czynników ryzyka wystąpienia gastroparezy u chorych na oddziałach intensywnej terapii należą:
Pytanie 67
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gastroparezy u chorych leczonych na oddziale intensywnej terapii:
Pytanie 68
Do leków bezpiecznych u chorych z hipertermią złośliwą należy:
Pytanie 69
Do objawów późnych hipertermii złośliwej należą wszystkie wymienione, 2 Wyjatkiem:
Pytanie 70
W diagnostyce hipertermii złośliwej w celu wykonania testu kurczliwości mięśni in vitro najczęściej pobierany jest wycinek z mięśnia:
Pytanie 71
Która z właściwości związku nie odqrywa roli w jego dystrybucji?
Pytanie 72
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące okresu półtrwania leku wrażliwego na kontekst:
Pytanie 73
Do czynników obniżających MAC nie należy:
Pytanie 74
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące desfluranu:
Pytanie 75
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące sewofluranu:
Pytanie 76
Przeciwwskazaniem do podania ketaminy nie jest:
Pytanie 77
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące naloksonu: 1) jest antagonistą receptora opioidowego o częściowej aktywności agonistycznej, 2) jest czystym antagonistą receptora opioidowego, 3) wskazaniem do jego podania jest świąd skóry po podaniu dokanałowym opioidów, 4) pozwala odwrócić depresję oddechową spowodowaną przedawkowaniem opioidów bez ryzyka jej nawrotu.
Pytanie 78
Prekursorem amin katecholowych jest:
Pytanie 79
Po podaniu noradrenaliny wzrostowi ciśnienia tętniczego towarzyszy:
Pytanie 80
Zaburzenia elektrolitowe usposabiające do zatrucia naparstnicą to:
Pytanie 81
Odruchy sercowe, których wynikiem jest tachykardia to:
Pytanie 82
Beta-blokery wykazują działanie:
Pytanie 83
Nitrogliceryna powoduje:
Pytanie 84
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące krzywej Franka-Starlinga dla komory prawej:
Pytanie 85
Rezerwa wieńcowa oznacza:
Pytanie 86
Obniżone pH, podwyższone pCOz, podwyższone HCOs oraz podwyższone BE charakteryzują:
Pytanie 87
Wskaż przyczynę kwasicy mleczanowej typu A:
Pytanie 88
Powikłaniem powstałym podczas intubacji dotchawiczej nie jestnie sa:
Pytanie 89
U pacjenta z zatorowością płucną INR powinien być utrzymywany w zakresie:
Pytanie 90
Wysokie ryzyko ciężkich samoistnych krwawień występuje przy poziomie płytek krwi:
Pytanie 91
Do operacji niskiego (<1%) ryzyka powikłań kardiologicznych (zgon lub zawał mięśnia sercowego) zalicza się:
Pytanie 92
Śmiertelność okołooperacyjna pacjentów ASA V wynosi około:
Pytanie 93
W przypadku operacji z bardzo wysokim ryzykiem krwawienia przeprowadzanej w trybie pilnym u pacjenta leczonego klopidogrelem należy:
Pytanie 94
Czynnikiem ryzyka trudnej lub niemożliwej wentylacji przez maskę twarzową nie jest:
Pytanie 95
Reakcje odruchowe podczas intubacji dotchawiczej powstające wskutek pobudzenia nerwu błędnego to:
Pytanie 96
U pacjenta z temperaturą głęboką 30*C okres obserwacji wstępnej rozpoczyna się:
Pytanie 97
Po wysunięciu podejrzenia śmierci mózgu u osób dorosłych z uszkodzeniem wtórnym mózgu okres obserwacji wstępnej wynosi:
Pytanie 98
Próba bezdechu potwierdza trwały bezdech jeśli:
Pytanie 99
Zgodnie z kryteriami stwierdzenia trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu (M.P. 2020 poz. 73.), w drugim etapie stwierdza się, że pacjent: 1) jest w śpiączce, 2) nie ma zaburzeń metabolicznych, 3) nie ma zaburzeń jonowych, 4) jest wentylowany mechanicznie, 5) jest stabilny hemodynamiczne.
Pytanie 100
Procedura stwierdzania śmierci mózgu nie wymaqa przeprowadzenia badań instrumentalnych w przypadku:
Pytanie 101
Efektywne stężenie danej substancji wywierające okreslone działanie u 50% pacjentów to:
Pytanie 102
Reguła Meyera-Overtona dotyczy mechanizmu działania:
Pytanie 103
W której z wymienionych poniżej tkanek, stężenie anestetyku wziewnego osiąga najwyższe stężenie?
Pytanie 104
Drogę doprowadzającą odruch oczno-sercowy stanowi nerw:
Pytanie 105
Który z wymienionych opioidów jest antagonistą receptora mi (MOR)?
Pytanie 106
Z wymienionych opioidów ma największą siłę działania przeciwbólowego?
Pytanie 107
Z wymienionych opioidów, po podaniu dożylnym w bolusie, ma najdłuższy czas maksymalnego działania (w minutach)?
Pytanie 108
Wskaż środek zwiotczający, którego dawka i czas działania u pacjentów w wieku podeszłym są takie same jak u pacjentów dorosłych:
Pytanie 109
Do leczenia methemoglobinemii powstałej w wyniku przedawkowania prylokainy stosuje się dożylnie:
Pytanie 110
Które Z wymienionych nie jest działaniem obwodowym efedryny?
Pytanie 111
Głównym determinantem osmolalności płynu zewnątrzkomórkowego jest stężenie jonów:
Pytanie 112
Obniżenie stężenia potasu w surowicy o 1 mmolll oznacza jego całkowity deficyt o:
Pytanie 113
Zespół objawów rozpoczynający się kaszlem, dusznością, przyspieszonym oddechem i gorączką w okresie 6 godzin po transfuzji, a przy dużym nasile - niu reakcji, rozwija się niewydolność oddechowa Powyższy opis dotyczy zespołu:
Pytanie 114
Trombocytopenię indukowaną heparyną leczy się podażą:
Pytanie 115
Która z wymienionych wad serca jest przeciwwskazaniem do znieczulenia podpajęczynówkowego?
Pytanie 116
Przyczyną hiperkaliemii śródoperacyjnej u pacjentów z urazem jest: 1) wstrząs, 2) reperfuzja niedokrwionych narządów, 3) podaż dużej ilości preparatów krwi, 4) zastosowanie wlewu glukozy z insuliną, 5) podaż wodorowęglanu sodu, 6) podaż chlorku wapnia.
Pytanie 117
Blokada stopy (blokada okołokostkowa) nie obeimuje znieczulenia nerwu:
Pytanie 118
Lekiem pierwszego wyboru w pooperacyjnych drżeniach mięśniowych jest:
Pytanie 119
Zaawansowana niewydolność nerek wydłuża wydalanie środków:
Pytanie 120
9 We wstrząsie tym dochodzi do spadku oporu obwodowego lub zwiększeniu ulega pojemność układu żylnego ze względną hipowolemią. W leczeniu należy uzupełnić (wypełnić) łożysko naczyniowe podać leki obkurczające naczynia. Powyższy opis dotyczy wstrząsu: