Egzamin PES / Anestezjologia i intensywna terapia / jesień 2021
120 pytań
Pytanie 1
Opisem najlepiej definiującym wstrząs septyczny jest:
Pytanie 2
Kryteria qSOFA (quick SOFA, szybka SOFA) obejmują:
Pytanie 3
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące skali qSOFA:
Pytanie 4
Do zasad podstawowych zabiegów resuscytacyjnych u dzieci, według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji, 2021 (ERC, 2021), należą:
Pytanie 5
Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji 2021, postępowaniem u dzieci w przypadku opornego na defibrylację VFIpVT (2 6 defibrylacji) jest:
Pytanie 6
Cechy charakterystyczne koagulopatii związanej z COVID-19 (CAC ' COVID-19 associated coagulopathy) to:
Pytanie 7
Docelowa aktywność anty-Xa u chorych z COVID-19 otrzymujących heparyny drobnocząsteczkowe w ramach profilaktyki przeciwkrzepliwej powinna wynosić:
Pytanie 8
Najniższą czułością wykrywania materiału genetycznego koronawirusa SARS-CoV-2 w teście PCR cechuje się:
Pytanie 9
W resuscytacji zaintubowanego, wentylowanego mechanicznie pacjenta z COVID-19:
Pytanie 10
Kryteriami zawartymi w Belgijskiej skali rokowania w oparzeniach (BOBI Belgian outcome in burn injury) są:
Pytanie 11
Markerem laboratoryjnym mogącym potwierdzać współistnienie oparzenia inhalacyjnego jest:
Pytanie 12
Do metod leczenia dysfagii u chorych w intensywnej terapii zalicza się:
Pytanie 13
Za występowanie hipertermii złośliwej najczęściej odpowiedzialna jest mutacja genu:
Pytanie 14
Do leków bezpiecznych w hipertermii złośliwej zalicza się:
Pytanie 15
W leczeniu zaburzeń rytmu serca towarzyszących epizodowi hipertermii złośliwej można zastosować:
Pytanie 16
Noworodek w warunkach prawidłowych:
Pytanie 17
Minimalny czas pomiędzy zaszczepieniem dziecka przeciwko śwince, różyczce i odrze a planowym znieczuleniem i operacją wynosi:
Pytanie 18
Maksymalna dawka dobowa paracetamolu stosowanego w leczeniu bólu pooperacyjnego u dziecka o masie ciała 25 kg wynosi:
Pytanie 19
W leczeniu empirycznym odcewnikowego zakażenia łożyska krwi wywołanego przez enterokoki antybiotykiem z wyboru jest:
Pytanie 20
Do czynników ryzyka krwawienia z owrzodzeń stresowych żołądka należylą:
Pytanie 21
Zalecanym sposobem profilaktyki przeciwzakrzepowej w pierwszych dobach po operacji usunięcia krwiaka przymózgowego drogą kraniotomii jest:
Pytanie 22
Heparyna drobnocząsteczkowa W porównaniu do heparyny niefrakcjonowanej:
Pytanie 23
Reakcją wtórną na zasadowicę metaboliczną jest:
Pytanie 24
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące luki anionowej warunkach prawidłowych:
Pytanie 25
Albuminy są:
Pytanie 26
Przyczyną kwasicy metabolicznej z prawidłową anionową nie jest:
Pytanie 27
Gęstość kaloryczna 1 grama białka wynosi:
Pytanie 28
Gęstość kaloryczna 1 grama mleczanów wynosi około:
Pytanie 29
Do wyliczenia różnicy mocnych jonów (SID) niezbędna jest znajomość stężeń:
Pytanie 30
W ciężkiej kwasicy ketonowej wyrównywanie niedoboru płynów powinno rozpoczynać się od dożylnego podawania:
Pytanie 31
W skali AKIN do oceny stopnia nasilenia ostrego uszkodzenia nerek stosuje się:
Pytanie 32
Wskaż zmiany parametrów hemodynamicznych typowe dla wstrząsu naczyniopochodnego (CVP = ośrodkowe ciśnienie żylne, CI - wskaźnik objętości minutowej, SVRI - wskaźnik obwodowego oporu naczyniowego):
Pytanie 33
Wskaż, spośród wymienionych leków wywiera (w dawkach ekwiwalentnych) najsłabsze działanie agonistyczne na receptory alfa:
Pytanie 34
Wskaż, który spośród wymienionych leków wywiera działanie wazokonstrykcyjne niezwiązane z pobudzaniem receptorów alfa:
Pytanie 35
Wskaż, która z wymienionych substancji może doprowadzić do ostrego uszkodzenia nerek na tle śródmiąższowego zapalenia nerek:
Pytanie 36
Chory po urazie głowy otwiera oczy w reakcji na ból, najlepsza odpowiedź słowna to niezrozumiałe dżwięki, najlepsza odpowiedź ruchowa to nieprawidłowe zgięcie kończyn. Punktacja w skali śpiączki Glasgow (GCS) wynosi u niego:
Pytanie 37
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczącezespołu czerwonego człowieka' wyzwalanego podażą wankomycyny:
Pytanie 38
Który z antybiotyków nie znajduje zastosowania w leczeniu zapalenia płuc?
Pytanie 39
Cefalosporyną drugiej generacji jest:
Pytanie 40
Triadę Becka stanowią:
1) nadmierne wypełnienie żył szyjnych,
2) zapadnięcie żył szyjnych,
3) hipotensja,
4) hipertensja,
5) stłumienie tonów serca,
6) oddech opaczny.
Pytanie 41
Pilne odbarczenie worka osierdziowego we wstrząsie obturacyjnym wymaga nakłucia. Najbezpieczniejszym najczęściej wybieranym dostępem do tego nakłucia jest dostęp:
Pytanie 42
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące testu biernego uniesienia kończyn dolnych:
Pytanie 43
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące substancji buforujących W krystaloidach zbilansowanych:
Pytanie 44
Katecholaminą pierwszego rzutu we wstrząsie hipowolemicznym jest:
Pytanie 45
Za ciężki krwotok uznaje się:
Pytanie 46
Głównym objawem niewydolności nadnerczy u pacjentów w stanie krytycznym jestlsą:
Pytanie 47
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące roztworów aminokwasów:
Pytanie 48
Dobowa podaż azotu u pacjenta, który otrzymuje 120 g białkal24 godz. wynosi około:
Pytanie 49
Wskaż od jakiej najmniejszej zawartości tlenu w mieszaninie oddechowej kalorymetria pośrednia jest niemiarodaina:
Pytanie 50
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Guillaina-Barrego:
Pytanie 51
Podaż którego z leków stosowanych w celu uzyskania sedacji u chorych na oddziale intensywnej terapii wiąże się z najmniejszym ryzykiem rozwoju majaczenia?
Pytanie 52
W leczeniu zespołu serotoninowego wykorzystuje się podaż:
Pytanie 53
Wskaż graniczną wartość stężenia kinazy kreatynowej (w jedn IIitr) dla ciężkiej postaci rabdomiolizy i zwiększonego ryzyka ostrego uszkodzenia nerek:
Pytanie 54
Lekiem pierwszego rzutu w objawowej kandydurii u chorego bez neutropenii jest:
Pytanie 55
Wskaż, Z leków nie jest stosowany w leczeniu zakażenia Clostridium difficile:
Pytanie 56
Fizjologicznie, frakcja wapnia zjonizowanego w wapnia całkowitego W OSOCZU wynosi około:
Pytanie 57
Stosunek zawartości jonów wapnia w 10% roztworze chlorku wapnia i 10% roztworze glukonianu wapnia wynosi odpowiednio:
Pytanie 58
Prawdopodobienstwo wystąpienia hipokaliemii jest największe po zastosowaniu:
Pytanie 59
Zalecana dobowa dawka hydrokortyzonu w leczeniu wstrząsu septycznego opornego na wlew katecholamin wynosi:
Pytanie 60
U chorego z zawałem serca powikłanym napadem migotania przedsionków lekiem preferowanym do kontroli rytmu serca jest:
Pytanie 61
Wentylacja płuc z ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych:
Pytanie 62
Wg definicji berlińskiej ARDS, ustalenie stosunku paO2/FiO2 należy przeprowadzić przy wartości ciśnienia końcowo-wydechowego (PEEP):
Pytanie 63
Działanie bronchodylatacyjne bromku ipratropium wynika z działania:
Pytanie 64
Do wyliczenia podatności statycznej klatki piersiowej niezbędna jest znajomość:
1) ciśnienia szczytowego w drogach oddechowych,
2) ciśnienia plateau w drogach oddechowych,
3) ciśnienia końcowo-wydechowego w drogach oddechowych,
4) częstości oddechów,
5) stosunku czasu trwania wdechu do wydechu,
6) objętości oddechowej:
Pytanie 65
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wysokoprzepływowego leczenia tlenem (HNFO):
Pytanie 66
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące podtrzymania znieczulenia u osób w wieku podeszłym:
Pytanie 67
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ciśnienia śródbrzusznego:
Pytanie 68
Zapobieganie ostremu uszkodzeniu nerek wtórnemu do rabdomiolizy opiera się przede wszystkim na:
Pytanie 69
Wskaż, które spośród wymienionych cząsteczek zostaną usunięte W najmniejszym stopniu z krwi w czasie zabiegu hemodializy:
Pytanie 70
Prawidłowe wartości wskaźnika sercowego cardiac index, CI) u osoby dorosłej mieszczą się w zakresie (w Imin/m?
):
Pytanie 71
Wskaż, spośród wymienionych leków jest środkiem znieczulenia miejscowego z grupy aminoestrów:
Pytanie 72
Dobra rozpuszczalność w lipidach środka znieczulenia miejscowego:
Pytanie 73
Wskaż, spośród wymienionych leków znieczulających miejscowo zaliczany jest do substancji słabo wiążących się 2 białkami:
Pytanie 74
Methemoglobinemię, po zastosowaniu prilokainy, należy leczyć podażą:
Pytanie 75
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące urapidilu:
Pytanie 76
Przeciwwskazaniem do zastosowania adenozyny nie jest:
Pytanie 77
Zasięg znieczulenia podpajęczynówkowego do operacji w nadbrzuszu, w tym do cięcia cesarskiego, wynosi:
Pytanie 78
2% hiperbaryczna prylokaina w dawce 80 mg wywołuje znieczulenie podpajęczynówkowe o czasie trwania w minutach:
Pytanie 79
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące bloku siodłowego:
Pytanie 80
Do wykonania odcinkowego znieczulenia dożylnego należy zastosować:
Pytanie 81
W odruchu oczno-sercowym, drogę doprowadzającą stanowi nerw:
Pytanie 82
Wskaż, który z wymienionych objawów nie jest charakterystyczny dla odruchu oczno-sercowego:
Pytanie 83
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące blokady splotu ramiennego Z dostępu nadobojczykowego:
Pytanie 84
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące śródoperacyjnego pomiaru ciśnienia w tętnicy płucnej:
Pytanie 85
Operacje skoliozy predysponują do zatoru powietrznego, ponieważ:
Pytanie 86
Maksymalna dożylna dobowa dawka deksketoprofenu dla dorosłego, w terapii bólu ostrego, wynosi:
Pytanie 87
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nalbufiny:
Pytanie 88
Odmienne działanie buprenorfiny w porównaniu do innych opioidów wynika Z faktu, że:
Pytanie 89
Prawidłowe dawkowanie drogą dożylną paracetamolu dla dziecka o masie ciała 10 kg wynosi:
Pytanie 90
Całkowita blokada współczulna, rozciągająca się od Th1 do L2, która może towarzyszyć znieczuleniu podpajęczynówkowemu, skutkuje:
Pytanie 91
W której grupie pacjentów wykonanie badania instrumentalnego nie pozwala skrócić okresu pomiędzy seriami badań klinicznych potwierdzających trwały bezdech oraz brak odruchów pniowych?
Pytanie 92
Podstawowa arefleksja pniowa oznacza:
1) zanik odruchów skórnych brzusznych,
2) zanik wszystkich odruchów rdzeniowych,
3) rozszerzenie żrenic brak odruchu źrenic na światło,
4) zanik odruchu kaszlowego wymiotnego.
Pytanie 93
W trakcie stwierdzania śmierci mózgu wykonanie badania instrumentalnego jest niezbędne w przypadku:
1) pacjentów z rozległymi urazami twarzoczaszki, 2 zawsze W przypadku uszkodzeń wtórnych mózgu,
3) zawsze u dzieci,
4) W przypadku uszkodzeń podnamiotowych
Pytanie 94
W trakcie angiografii mózgowej mającej potwierdzić brak przepływu mózgowego, średnie ciśnienie tętnicze u osoby dorosłej powinno wynosić:
Pytanie 95
Prawidłowo przeprowadzone postępowanie stwierdzające śmierć mózgu przeprowadza:
Pytanie 96
Do czynników ryzyka rozwoju PRIS (propofol infusion syndrom) należą m.in :
1) zaburzenia funkcji mitochondriów,
2) na OIT częściej występuje w wyniku znieczulenia niż sedacji,
3) niewystarczająca podaż tłuszczów przy nadmiernej podaży glukozy,
4) dawka propofolu 2 mg/kg mC.Jh,
5) niewystarczająca podaż glukozy przy nadmiernej podaży tłuszczów.
Pytanie 97
Przeciwwskazaniem do podania tiopentalu jest:
1) uczulenie na białko jaja kurzego,
2) uraz czaszkowo-mózgowy,
3) stan astmatyczny,
4) porfiria,
5) padaczka.
Pytanie 98
Stymulacja receptorów cholinergicznych wywołuje:
Pytanie 99
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wpływu etomidatu na układ sercowo-naczyniowy:
Pytanie 100
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące sewofluranu:
1) wywołuje depresję oddychania poprzez hamowanie ośrodkowych neuronów oddechowych,
2) wywołuje depresję oddychania poprzez hamowanie rdzeniowych neuronów oddechowych,
3) osłabia czynność skurczową przepony,
4) stymuluje górne drogi oddechowe,
5) powoduje wzrost objętości oddechowej minutowej objętości oddechowej.
Pytanie 101
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące inhibitorów fosfodiesterazy:
Pytanie 102
Echokardiografia w ocenie przedoperacyjnej powinna być wykonana:
Pytanie 103
Czynność mechaniczna lewej komory serca nie zależy od:
Pytanie 104
Wyrzut krwi z komór to tętnic następuje w fazie:
Pytanie 105
Współczynnik VIQ =0 jest charakterystyczny dla:
Pytanie 106
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pęcherzykowo-tętniczej różnicy ciśnienia parcjalnego tlenu:
Pytanie 107
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące przesunięcia krzywej wiązania O2 w lewo:
1) oznacza większe powinowactwo do tlenu,
2) oznacza mniejsze powinowactwo do tlenu,
3) oznacza łatwiejsze uwalnianie tlenu, 4 oznacza trudniejsze uwalnianie tlenu,
5) jest powodowane przez zasadowicę, hipotermię,
6) jest powodowane przez kwasicę, gorączkę.
Pytanie 108
Do najważniejszych działań niepożądanych leczenia wodorowęglanami nie należy:
Pytanie 109
W ocenie stopnia wydolności na podstawie wywiadu objawy w postaci duszności spoczynkowej lub podczas rozmowy, brak możliwości podjęcia jakiegokolwiek wysiłku fizycznego kwalifikowane są jako:
Pytanie 110
Wysokie ryzyko powikłań kardiologicznych związane jest z:
Pytanie 111
U pacjenta z ostrą porfirią przerywaną w okresie okołooperacyjnym nie należy stosować:
Pytanie 112
W trakcie znieczulenia ogólnego hiperkapnii nie wywoła:
Pytanie 113
Do pewnych metod potwierdzających prawidłowe położenie rurki intubacyjnej zalicza się:
1) łatwą wentylację za pomocą worka oddechowego,
2) obserwację ruchów klatki piersiowej,
3) osłuchiwanie szmerów oddechowych nad klatką piersiową,
4) bronchofiberoskopia,
5) uwidocznienie rurki intubacyjnej pomiędzy strunami głosowymi W laryngoskopii bezpośredniej.
Pytanie 114
Do powikłań charakterystycznych dla intubacji nosowo-tchawicznej zalicza się:
Pytanie 115
zmodyfikowanej klasyfikacji CormackalLehane'a, stopień IIl to:
Pytanie 116
Okołooperacyjnemu uszkodzeniu nerwu kulszowego sprzyja:
Pytanie 117
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące monitorowania głębokości znieczulenia za pomocą indeksu bispektralnego:
Pytanie 118
Prawidłowa wartość ciśnień parcjalnych O2 i CO2 oraz saturacji we krwi żylnej wynosi:
Pytanie 119
Globalna podaż tlenu do tkanek (strumień tlenu) nie zaleiy od:
Pytanie 120
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nadciśnienia płucnego: