Egzamin PES / Anestezjologia i intensywna terapia / wiosna 2015

120 pytań
Pytanie 1
Całkowite niedokrwienie jest przyczyną śmierci 100% komórek. W temperaturze 37 stopni C okres ten wynosi:
1) 1-2 godziny dla kanalików proksymalnych nerki;
2) 10 godzin dla komórek wątroby;
3) około 12 godzin dla płuc i trzustki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 2
Neuropeptydem jest:
1) substancja P;
2) somatostatyna;
3) lipopolisacharyd (LPS).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 3
Czynnik martwicy guza (TNF-α):
1) powoduje miejscowy odczyn zapalny i gorączkę;
2) aktywuje komórki śródbłonka;
3) aktywuje granulocyty.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 4
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące interleukiny 10:
1) należy do głównych interleukin przeciwzapalnych;
2) hamuje wytwarzanie mediatorów prozapalnych oraz wpływa na aktywność limfocytów T;
3) jej nadmiar działa niekorzystnie, zwiększa bowiem prawdopodobieństwo wystąpienia zespołu CARS i powikłań infekcyjnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 5
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące leukotrienów:
1) LTC4 oraz LTD4 powodują rozszerzenie naczyń i oskrzeli;
2) LTC4 oraz LTD4 powodują przesiękanie przez naczynia, depresję mięśnia sercowego;
3) LTB4 pobudzają do chemotaksji i agregacji granulocytów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 6
Zgodnie z Wytycznymi Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii określającymi zasady kwalifikacji oraz kryteria przyjęcia chorych do Oddziałów Anestezjologii i Intensywnej Terapii pierwszeństwo przyjęcia do OAiIT mają chorzy:
Pytanie 7
Zgodnie z Wytycznymi Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii określającymi zasady kwalifikacji oraz kryteria przyjęcia chorych do Oddziałów Anestezjologii i Intensywnej Terapii pierwszeństwo przyjęcia do OAiIT mają chorzy:
Pytanie 8
Zgodnie z Wytycznymi Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii określającymi zasady kwalifikacji oraz kryteria przyjęcia chorych do Oddziałów Anestezjologii i Intensywnej Terapii pierwszeństwo przyjęcia do OAiIT mają chorzy:
Pytanie 9
Operacje odbytnicy i odbytu:
1) są mało bolesne;
2) jeśli dotyczą osób otyłych w ułożeniu na brzuchu (np. otyli pacjenci z torbielą włosową) powinny być wykonywane z intubacją tchawicy i wentylacją kontrolowaną;
3) wymagają odpowiednio głębokiego znieczulenia, aby nie dopuścić do wzrostu ciśnienia tętniczego, tachykardii oraz skurczu głośni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 10
Podczas operacji w obrębie głowy i szyi:
1) zabezpieczenie dróg oddechowych ma kluczowe znaczenie, gdyż głowa pacjenta i rury układu okrężnego zwykle ukryte są pod serwetami;
2) preferuje się intubację tchawicy oraz wentylację kontrolowaną, a nie maskę krtaniową;
3) należy zapewnić odpowiednio głębokie znieczulenie i zwiotczenie mięśni, aby nie dopuścić do kaszlu w czasie operacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 11
Użycie podtlenku azotu podczas operacji niedrożności jelit:
1) może wywołać dramatyczne ich rozdęcie;
2) może utrudnić zamknięcie powłok;
3) jest postępowaniem rutynowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 12
Po operacjach jelitowych (w których wykonano zespolenia jelitowe):
1) unika się stosowania leków odwracających zwiotczenie mięśni;
2) rurkę z tchawicy można usunąć dopiero po powrocie gardłowych odruchów obronnych;
3) analgezja kontrolowana przez pacjenta (PCA) zapewnia skuteczniejszą kontrolę bólu niż znieczulenie zewnątrzoponowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 13
Większość pacjentów poddawanych laparotomii:
1) jest pacjentami ze zwiększonym ryzykiem zachłyśnięcia;
2) wymaga szybkiej indukcji znieczulenia;
3) wymaga kontrolowanej wentylacji płuc przez rurkę intubacyjną po uprzednim zwiotczeniu mięśni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 14
Bodźcem usposabiającym do wystąpienia PRIS (propofol infusion syndrome) są:
1) małe dawki propofolu;
2) katecholaminy;
3) steroidy kory nadnerczy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 15
Wskaż rekomendacje dotyczące analgezji w OIT:
1) morfina preferowana jest do terapii z przerywanymi dawkami ze względu na długi czas działania;
2) fentanyl preferowany jest dla pacjentów stabilnych hemodynamicznie;
3) ciągła infuzja opioidów jest metodą bardziej polecaną niż podawanie opioidów „w razie potrzeby” (nie dotyczy PCA, gdy można ją zastosować).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 16
Odstawienie alkoholu wywołuje m.in. pobudzenie hiperadrenergiczne, na które składają się:
1) nadciśnienie;
2) tachykardia;
3) arytmia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 17
Płytka sedacja (w przeciwieństwie do głębokiej):
1) sprzyja poprawie wyników leczenia;
2) wydłuża czas pobytu w OIT;
3) wydłuża okres wentylacji mechanicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 18
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące głębokości sedacji w OIT:
1) powinna podlegać rutynowej kontroli na podstawie skali sedacji;
2) rekomenduje się jej ocenę za pomocą aparatury typu BIS;
3) rekomenduje się obserwację EEG w sytuacjach, w których mogą istnieć warunki do niedrgawkowego pobudzenia mózgu lub celowe podawanie leków obniżających czynność elektryczną mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 19
Nerw udowo-goleniowy:
1) jest gałęzią końcową nerwu kulszowego;
2) zaopatruje skórę nad kostką przyśrodkową;
3) zaopatruje zmienny obszar leżący po przyśrodkowej części stopy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 20
Istotnym powikłaniem blokady nerwu udowego może być:
1) niezamierzone wstrzyknięcie środka miejscowo znieczulającego do naczyń udowych;
2) blokada nerwu zasłonowego;
3) blokada nerwu skórnego bocznego uda.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 21
Niepełna blokada w przypadku wykonania blokady splotu ramiennego z dostępu pachowego zwykle dotyczy obszaru unerwionego przez:
1) nerw mięśniowo-skórny;
2) nerw pośrodkowy;
3) nerw łokciowy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 22
Prawdopodobieństwo wystąpienia krwiaka kanału kręgowego po wykonaniu znieczulenia podpajęczynówkowego wynosi:
Pytanie 23
Przyczyną bólów dolnego odcinka kręgosłupa po znieczuleniu podpajęczynówkowym i zewnątrzoponowym może/mogą być:
Pytanie 24
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące etomidatu:
1) hamuje 11-β-hydroksylazę;
2) hamuje metabolizm cholesterolu;
3) nasila syntezę kortykosteroidów i mineralokortykoidów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 25
Etomidat wywołuje poważne działania niepożądane:
Pytanie 26
Anemia megaloblastyczna z występowaniem we krwi obwodowej form blastycznych może być następstwem supresji tworzenia DNA w szpiku po 6-24 godzinnej ekspozycji na:
1) podtlenek azotu;
2) enfluran;
3) izofluran.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 27
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące sewofluranu:
1) dostarczany jest w butelkach plastikowych („mokry”);
2) dostarczany jest w butelkach aluminiowych pokrytych lakierem („suchy”);
3) wykazuje aktywność padaczkorodną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 28
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące sewofluranu:
1) przyspiesza czynność serca;
2) 15% dawki jest metabolizowane przez cytochrom P450;
3) w reakcji z wapnem może powstać związek A.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 29
Desfluran nie jest zalecany do indukcji wziewnej u dzieci, gdyż podawany w stężeniach wyższych niż 6% wywołuje:
1) kaszel;
2) zatrzymanie krążenia;
3) skurcz krtani.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 30
Do anestetyków wziewnych mogących wywołać hipotermię złośliwą należy:
Pytanie 31
Punkt wrzenia (przy 1 atm) dla desfluranu wynosi:
Pytanie 32
Transport anestetyków wziewnych rozpuszczonych we krwi zależy od:
1) pojemności minutowej serca;
2) dystrybucji do innych tkanek;
3) efektu drugiego gazu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 33
W fazie dostarczania stężenia anestetyku ustawione na parowniku mogą różnić się od jego stężeń w gazach wdechowych, gdyż jest on:
1) rozcieńczany w układzie okrężnym;
2) wychwytywany przez pochłaniacz CO2;
3) wychwytywany przez gumowe i plastikowe elementy aparatu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 34
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące Tramadolu:
1) jest fenylpiperydynowym analogiem metadonu;
2) ma słabe działanie agonistyczne na wszystkie rodzaje receptorów opioidowych;
3) ma wpływ na przewodnictwo bólowe poprzez pobudzenie zstępujących dróg hamowania bólu w ośrodkowym układzie nerwowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 35
Receptor σ (sigma) nie jest obecnie klasyfikowany jako receptor opioidowy, ponieważ:
1) ma wysokie powinowactwo do fencyklidyny i jej pochodnych;
2) efekty związane z pobudzeniem receptora σ nie są odwracane przez nalokson;
3) receptory σ są stereospecyficzne dla izomerów prawoskrętnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 36
Endogennym ligandem dla receptorów MOP jest:
Pytanie 37
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mieszanych agonisto-antagonistów:
1) zwykle leki z tej grupy nie dają wystarczającego efektu analgetycznego w silnych bólach;
2) charakteryzują się efektem pułapowym na podobnym poziomie jak pełni agoniści;
3) mogą powodować objawy psychomimetyczne (halucynacje, depersonalizację).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 38
Częściowym agonistą opioidów jest:
Pytanie 39
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nabilonu:
1) jest kanabinoidem;
2) skutecznie leczy nudności i wymioty wywołane opioidami, cytostatykami i radioterapią;
3) jest podawany doustnie i dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 40
Wśród działań niepożądanych haloperidolu obserwuje się:
1) objawy piramidowe;
2) złośliwy zespół neuroleptyczny;
3) ginekomastię.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 41
Do cech charakterystycznych ośrodkowego zespołu antycholinergicznego należy:
Pytanie 42
Ośrodkowy zespół antycholinergiczny może wywołać:
1) atropina;
2) hioscyna;
3) glikopyrolat.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 43
Przez barierę krew-mózg przenikają:
1) atropina;
2) hioscyna;
3) glikopyrolat.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 44
Przyczyną hipofosfatemii może być:
Pytanie 45
Środek farmakologiczny, który może znacząco zwiększać poziom potasu to:
Pytanie 46
Hipoglikemię rozpoznaje się, jeśli poziom glukozy spada poniżej:
Pytanie 47
Stężenie sodu w płynie śródkomórkowym wynosi:
Pytanie 48
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wody:
1) stanowi 45-80% masy ciała;
2) jej udział w ogólnej masie ciała ludzi otyłych jest mniejszy w porównaniu z osobami szczupłymi;
3) jej procentowy udział w ogólnej masie ciała wzrasta wraz z wiekiem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 49
Płat potyliczny zawiera:
1) pierwszorzędową korę wzrokową;
2) pierwszorzędowe pole czuciowe;
3) drugorzędowe pola słuchowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 50
Płat skroniowy zawiera:
1) pierwszorzędowe pole czuciowe;
2) pierwszorzędowe pola słuchowe;
3) drugorzędowe pola słuchowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 51
Kora przedczołowa związana jest z:
1) osobowością;
2) intuicją;
3) osądem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 52
Serotonina jako neurotransmiter:
1) zmienia nastrój i zachowanie (kora nowa i układ limbiczny);
2) zwiększa wydzielanie prolaktyny (podwzgórze);
3) moduluje ból (jądro wielkie szwu i rdzeń kręgowy).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 53
Czucie bólu, temperatury i dotyku przewodzą włókna:
Pytanie 54
Nie obserwuje się w czasie trwania ciąży:
1) zmian ciśnienia zaklinowania;
2) zmian ciśnienia w tętnicy płucnej;
3) przerostu lewej komory serca.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 55
Liczba białych krwinek podczas ciąży stale wzrasta i powraca do normy w ciągu:
Pytanie 56
Badania echokardiograficzne wykonywane u ciężarnych wykazały:
Pytanie 57
Dystrybucja rzutu serca podczas ciąży zmienia się, rośnie przepływ krwi przez:
1) macicę;
2) nerki;
3) skórę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 58
Rzut serca pod koniec 3 trymestru ciąży jest:
Pytanie 59
Do wyższych ośrodków w mózgu kontrolujących ośrodki naczynioruchowe należą:
1) podwzgórze;
2) kora mózgowa;
3) układ limbiczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 60
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tromboksanu A2:
1) jest pochodną kwasu arachidonowego;
2) jest wazodylatatorem;
3) sprzyja agregacji trombocytów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 61
Limfa pochodząca z większości tkanek ma stężenie białka około:
Pytanie 62
Całkowity drenaż limfy u osoby dorosłej wynosi około:
Pytanie 63
Zwiększenie ciśnienia hydrostatycznego w odcinku proksymalnym włośniczki może być wynikiem:
1) wzrostu ciśnienia żylnego;
2) rozkurczu naczynia;
3) zwiększenia objętości wewnątrznaczyniowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 64
Czynnościowa pojemność zalegająca (FRC) ulega zwiększeniu:
1) w astmie;
2) w pozycji Trendelenburga (ułożenie z „głową do dołu”);
3) w rozedmie płuc.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 65
Badanie spirometryczne nie pozwala zmierzyć:
1) czynnościowej pojemności zalegającej (FRC);
2) całkowitej pojemności płuc (TLC);
3) objętości zalegającej (RV).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 66
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące pneumocytów III typu:
1) wytwarzają surfaktant;
2) zawierają enzymy proteolityczne uwalniane w trakcie urazu, które mogą uszkadzać płuca;
3) to makrofagi pęcherzykowe pełniące rolę obronną.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 67
Dla małych oskrzeli (generacje 5-11) charakterystyczne jest, że:
1) w miarę dokonywania się kolejnych podziałów całkowity przekrój dróg oddechowych znacznie wzrasta;
2) w miarę dokonywania się kolejnych podziałów prędkość przepływu gazów wzrasta;
3) w miarę dokonywania się kolejnych podziałów opór dróg oddechowych wzrasta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 68
Podczas spokojnego oddychania przez nos 2/3 całkowitego oporu przepływającym gazom stawia/ją:
Pytanie 69
Do opisu rozkładu prawdopodobieństwa wystąpienia określonej liczby zdarzeń na jednostką czasu stosowany jest:
Pytanie 70
Wykres punktowego rozrzutu dwóch zmiennych jako relacja y względem x to:
Pytanie 71
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące rozkładu normalnego:
1) jest oparty na założeniu reprezentatywności próby lub wartości średniej dla populacji;
2) krzywa gęstości jest symetryczna i przyjmuje kształt dzwonu;
3) krzywa gęstości jest określona przez wartość średnią (μ) oraz jej odchylenie standardowe (δ).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 72
Skala Apgar została wprowadzona w roku:
Pytanie 73
W skrajnym niedożywieniu dochodzi do:
1) bradykardii;
2) wzrostu pojemności wyrzutowej;
3) wzrostu rzutu serca.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 74
Suplementacja żywienia parenteralnego daje dobre rezultaty w sytuacji, gdy żywieniem enteralnym nie można zapewnić:
Pytanie 75
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące insuliny:
1) jest głównym hormonem katabolicznym;
2) stymuluje fosforyzację glukozy do glukozo-6-fosforanu, który przechodzi w glikogen;
3) hamuje proteolizę, glikogenolizę, glukoneogenezę i lipolizę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 76
Dostępne preparaty tłuszczowe do żywienia dożylnego są wodnymi roztworami trójglicerydów wyprodukowanych z:
1) oleju rzepakowego;
2) oleju bawełnianego;
3) oleju z oliwek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 77
Kwasy tłuszczowe o krótkim łańcuchu C1-C6 (short chain fatty acids):
1) wytwarzane są ze spożywanych węglowodanów w cyklu przemiany beztlenowej, jaka zachodzi w trakcie metabolizmu bakterii beztlenowych w jelicie grubym;
2) aktywują wchłanianie wody i sodu w jelicie grubym;
3) hamują wzrost nabłonka jelitowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 78
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wazopresyny:
1) wywołuje silny efekt wazokonstrykcyjny;
2) z porównywalną częstością jak adrenalina przywraca spontaniczne krążenie;
3) jest lekiem wazopresyjnym pierwszego wyboru w przypadkach zatrzymania krążenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 79
Wentylacja wydychanym powietrzem (oddechy ratownicze) dostarcza pacjentowi tlenu w stężeniu:
Pytanie 80
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące lidokainy:
1) ma działanie stabilizujące błony komórkowe;
2) skraca okres refrakcji;
3) nie należy jej podawać, jeżeli wcześniej był stosowany amiodaron.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 81
W leczeniu zakażenia CMV zastosowanie ma:
1) gancyklowir;
2) walgancyklowir;
3) oseltamivir.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 82
Proces tworzenia biofilmu:
1) jest związany z białkami: fibronektyną i fibrynogenem;
2) jest zależny od rodzaju bakterii;
3) jest zależny od rodzaju tworzywa sztucznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 83
Do leków grzybobójczych zalicza się:
1) kaspofunginę;
2) anidulafunginę;
3) flukonazol.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 84
Zakażenie szpitalne jest to zakażenie, które wystąpiło w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych, w przypadku gdy choroba nie pozostawała w momencie udzielania świadczeń zdrowotnych w okresie wylęgania albo wystąpiła po udzieleniu świadczeń zdrowotnych, w okresie nie dłuższym niż najdłuższy okres jej wylegania. Definicja ta odnosi się również do:
1) zakażeń personelu florą bakteryjną;
2) zakażeń personelu wirusami zapalenia wątroby typu B i C;
3) zakażeń personelu wirusem HIV;
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 85
W zakażeniach gronkowcowych (wywołanych przez gronkowce wrażliwe na metycylinę) leczeniem z wyboru są:
Pytanie 86
Zgodnie z treścią rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2011 roku w sprawie listy czynników alarmowych, rejestrów zakażeń szpitalnych i czynników alarmowych oraz raportów o bieżącej sytuacji epidemiologicznej szpitala do czynników alarmowych zaliczane są:
Pytanie 87
Istotną rolę w profilaktyce zakażeń odgrywają standardy w zakresie odzieży ochronnej. Do najczęściej popełnianych błędów w zachowaniu standardów zalicza się:
Pytanie 88
Teikoplanina w leczeniu gronkowców opornych na metycylinę:
1) jest glikopeptydem z wyboru;
2) nie powinna być stosowana w zakażeniach wywołanych przez gronkowce koagulazo-ujemne;
3) nie powinna być stosowana w zakażeniach wywołanych przez gronkowce hemolityczne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 89
W zakażeniach enterokokami opornymi na wankomycynę (VRE) zaleca się podaż:
1) linezolidu;
2) ceftriaksonu;
3) ceftazydymu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 90
W celu potwierdzenia rozpoznania zakażenia wirusem HIV konieczne jest wykonanie:
1) testu metodą Western blot;
2) testu na obecność wirusowego RNA we krwi;
3) testu metodą Northern blot.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 91
Uszkodzenie krtani manifestuje się:
1) chrypką;
2) rozedmą podskórną;
3) wyczuwalnym trzeszczeniem złamań.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 92
Typowym objawem klinicznym wstrząsu kardiogennego jest:
1) hipoperfuzja obwodowa;
2) sinica obwodowa;
3) oliguria/anuria < 30 ml/h.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 93
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do ECMO jest:
1) ciśnienie skurczowe tętnicy płucnej powyżej 50 mmHg;
2) rzut prawej komory poniżej 25% normy;
3) wentylacja mechaniczna powyżej 7 dni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 94
Na pęknięcie przepony wskazują następujące objawy:
1) ściszenie szmeru pęcherzykowego po stronie przeciwnej do uszkodzenia;
2) ból w klatce piersiowej i jamie brzusznej;
3) niewydolność oddechowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 95
Kliniczne i radiologiczne znamiona barotraumy to:
Pytanie 96
Skalą ogólną prognozującą ryzyko zgonu i oceniającą nasilenie choroby nie jest:
1) APACHE II;
2) SAPS I;
3) TISS.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 97
Parametrem ocenianym w Trauma score (TS) nie jest:
1) częstość akcji serca;
2) ciśnienie tętnicze skurczowe;
3) skala Glasgow.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 98
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące skal: APACHE IV, SAPS III i MPM III:
1) śmiertelność szpitalną najdokładniej określa skala APACHE IV;
2) skala SAPS III pozwala poprawnie prognozować śmiertelność tylko w przypadkach wysokiego ryzyka;
3) skala MPM III pozwala poprawnie prognozować śmiertelność w przypadkach zarówno niskiego jak i wysokiego ryzyka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 99
Parametrem ocenianym w skali APACHE II nie jest:
1) ciepłota ciała mierzona w odbycie;
2) stężenie potasu w surowicy krwi;
3) skurczowe ciśnienie tętnicze.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 100
Parametrem ocenianym w skali SOFA jest/są:
1) oddychanie (PaO2/FiO2);
2) płytki krwi;
3) skala Glasgow (GCS).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 101
Do wszystkich tkanek dobrze penetrują:
1) β-laktamy;
2) fluorochinolony;
3) metronidazol.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 102
Antybiotykami nefrotoksycznymi są:
1) aminoglikozydy;
2) amfoterycyna B;
3) cefalosporyny III i IV generacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 103
Antybiotykami hydrofilnymi nie są:
Pytanie 104
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące efektu poantybiotykowego:
1) dotyczy fluorochinolonów, aminoglikozydów i β-laktamów;
2) w przypadku β-laktamów jest on proporcjonalny do stężenia i długości podawania antybiotyków;
3) w stosunku do bakterii Gram-ujemnych w przypadku zastosowania karbapenemów efekt utrzymuje się przez kilka godzin.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 105
Podczas zakładania cewnika Swana-Ganza, w odpowiednim momencie należy wypełnić balonik dwutlenkiem węgla (w praktyce powietrzem) celem ułatwienia przesunięcia cewnika wraz z prądem krwi. Miejscem tym powinna/powinien być:
Pytanie 106
Według towarzystw anestezjologicznych z USA, Australii i Wielkiej Brytanii standardowe monitorowanie na sali operacyjnej obejmuje:
Pytanie 107
Fala ciśnienia określana jako puls, poruszająca się znacznie szybciej niż fala przepływu, przenosi się z szybkością:
Pytanie 108
Ciśnienie pulsacyjne:
Pytanie 109
Częste pomiary automatyczne ciśnienia tętniczego metodą Korotkowa:
1) utrudniają odpływ żylny;
2) mogą być przyczyną obrzęku kończyny;
3) mogą być przyczyną zaburzeń neurologicznych, spowodowanych uciskiem mankietu na nerwy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 110
Wskazaniem do założenia cewnika Swana-Ganza jest/są:
Pytanie 111
Powikłanie, które może wystąpić w trakcie długotrwałego pozostawienia cewnika Swana-Ganza w miejscu założenia to:
Pytanie 112
Odcinek ST w elektrokardiogramie:
1) odpowiada okresowi depolaryzacji mięśnia komór;
2) czas trwania w warunkach fizjologicznych wynosi 0,2-0,4 s;
3) w warunkach fizjologicznych odcinek ten leży do 2 mm (0,2 mV) powyżej lub poniżej linii izoelektrycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 113
Wczesnym objawem hipertermii złośliwej nie jest:
Pytanie 114
Podczas leczenia hipertermii złośliwej należy monitorować:
Pytanie 115
Na oddziale intensywnej terapii EEG może być wykorzystane do:
1) nadzorowania śpiączki barbituranowej;
2) leczenia padaczki, gdzie obecne są drgawki;
3) leczenia padaczki, gdzie nieobecne są drgawki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 116
Zgodnie z treścią ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta dokumentacja medyczna jest udostępniana:
1) do wglądu, w tym także do baz danych w zakresie ochrony zdrowia, w siedzibie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych;
2) poprzez sporządzenie jej wyciągów, odpisów lub kopii;
3) poprzez wydanie oryginału za pokwitowaniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, jeżeli uprawniony organ lub podmiot żąda udostępnienia oryginałów tej dokumentacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 117
Zgodnie z treścią ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta przestrzeganie praw pacjenta określonych w ustawie jest obowiązkiem:
Pytanie 118
Zgodnie z treścią rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą lekarz dokonujący znieczulenia może opuścić znieczulanego pacjenta w celu:
Pytanie 119
Odma opłucnej w obrazie USG charakteryzuje się:
1) brakiem obecności objawu ślizgania;
2) występowaniem lung point, czyli miejsca na klatce odpowiadającego granicy komory odmowej z wentylowanym płucem;
3) brakiem linii B (obecne tylko artefakty linii A).
Prawidłowa odpowiedź to:
Pytanie 120
Zapalenie płuc w obrazie USG charakteryzuje się:
1) objawem tissue-like sign (obraz o zwiększonej echogenicznie konsolidacji, zbliżony do echogeniczności wątroby, z przylegającymi do niej obszarami o prawidłowym napowietrzeniu);
2) objawem shred sign (odpowiadający zarysowi zmiany w postaci postrzępionego i nieregularnego obrazu);
3) symetrią zmian napowietrzenia.
Prawidłowa odpowiedź to: