Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Anestezjologia i intensywna terapia / jesień 2014
120 pytań
Pytanie 1
Przyczyną zatrzymania krążenia bezpośrednio związanego z ciążą może być:
1) krwotok;
2) nadciśnienie indukowane ciążą;
3) zator płynem owodniowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Atropina podana dożylnie jednorazowo w dawce 3 mg:
1) powoduje zablokowanie nerwów błędnych;
2) teoretycznie może przerwać asystolię wywołaną nadmiernym napięciem nerwów błędnych;
3) jest rutynowo zalecana w przypadku asystolii lub PEA (według wytycznych ERC 2010).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Podczas zatrzymania krążenia leki podawane są przez kaniulę założoną do żyły obwodowej, gdyż jest to:
1) metoda szybsza w porównaniu z kaniulacją żyły centralnej;
2) metoda łatwiejsza w porównaniu z kaniulacją żyły centralnej;
3) metoda bezpieczniejsza w porównaniu z kaniulacją żyły centralnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Lidokaina:
1) jako lek antyarytmiczny została zastąpiona przez amiodaron;
2) nie powinna być podawana, jeśli wcześniej był stosowany amiodaron;
3) może być stosowana w dawce 1 mg/kg w przypadkach opornego na leczenie VF/VT, jeżeli amiodaron nie jest dostępny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Podanie 50 mmol wodorowęglanu sodu jest uzasadnione, gdy zatrzymanie krążenia jest następstwem:
1) hipokaliemii;
2) przedawkowania trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych;
3) kwasicy metabolicznej (występującej przed zatrzymaniem krążenia).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Aktywność drgawkorodną wykazuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Anestetyki steroidowe:
1) obecnie nie są stosowane w praktyce klinicznej;
2) powodują mniejszą depresję objętości oddechowej i częstości oddechów niż barbiturany i propofol;
3) mogą wywoływać ból podczas wstrzykiwania i drażnienie żył (hydroksydion) lub reakcje skórne (eltanolol).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Chlorowodorek midazolamu:
1) ma działanie przeciwlękowe, sedacyjne, nasenne;
2) wywołuje niepamięć następczą;
3) zmniejsza mózgowy przepływ krwi i mózgowe zużycie tlenu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Etomidat:
1) podczas wstrzykiwania może wywoływać ból;
2) wywołuje znieczulenie ogólne w ciągu jednego czasu krążenia ramię-mózg;
3) obniża przepływ mózgowy oraz ciśnienie wewnątrzczaszkowe (ICP).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Desfluran:
1) wywołuje depresję mięśnia sercowego zależną od dawki;
2) ma działanie drażniące drogi oddechowe;
3) nasila wydzielanie śliny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Sewofluran:
1) zwalnia czynność serca;
2) nie ma działania analgetycznego;
3) podwyższa systemowy opór naczyniowy i ciśnienie tętnicze krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Wskaż anestetyk niewyzwalający hipertermii złośliwej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Lekiem uważanym za bezpieczny u chorych z porfirią jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Midazolam:
1) jest imidazobenzodiazepiną;
2) jest metabolizowany w wątrobie;
3) w osoczu prawie nie wiąże się z białkami.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Propofol:
1) może wywoływać bradykardię lub asystolię;
2) obniża układowy opór naczyniowy;
3) nie ma wpływu na rzut serca i ciśnienie krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Bakterie stają się oporne na działanie β-laktamów w wyniku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Karbapenemem jest:
1) imipenem;
2) meropenem;
3) ertapenem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Efekt poantybiotykowy wykazuje:
1) imipenem;
2) meropenem;
3) ertapenem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Aztreonam jest:
1) monobaktamem;
2) β-laktamem;
3) glikopeptydem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Celem działania antybiotyków β-laktamowych jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Ceftazydym:
1) jest cefalosporyną trzeciej generacji;
2) działa silnie na bakterie Gram-ujemne, w szczególności na Pseudomonas aeruginosa;
3) działa silnie na bakterie Gram-dodatnie, w szczególności MRSA.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Wankomycynę stosuje się w leczeniu:
1) zakażenia MRSA;
2) bakteryjnego zapalenia wsierdzia wywołanego przez gronkowce i paciorkowce;
3) zakażenia wywołanego przez koagulazo-ujemne gronkowce kolonizujące protezy ze sztucznych materiałów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Nabyta oporność na aminoglikozydy może być wynikiem:
1) zmiany miejsca wiązania;
2) zmniejszenia wychwytywania antybiotyku przez komórki/przepuszczalności;
3) enzymatycznej modyfikacji aminoglikozydów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Chloramfenikol może być przyczyną (działanie niepożądane):
1) supresji szpiku kostnego;
2) zespołu szarego dziecka;
3) zapalenia nerwu wzrokowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Po raz pierwszy znieczulenie regionalne zostało wykonane w roku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Prawdopodobieństwo:
1) jest zazwyczaj wyrażane za pomocą liczby z przedziału od 0 do 1;
2) jeśli prawdopodobieństwo jakiegoś zdarzenia wynosi 0, tzn. że zdarzenie to nie zajdzie;
3) jeśli prawdopodobieństwo jakiegoś zdarzenia wynosi 1, tzn. że zajście tego zdarzenia jest pewne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Dominanta to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Czynnikiem zwiększającym czynnościową pojemność zalegającą (FRC - Functional residual capacity) jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Prężność tlenu w powietrzu (na poziomie morza) wynosi około:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Przesunięcie krzywej dysocjacji oksyhemoglobiny w prawo wywołuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Całkowita pojemność płuc (TLC - Total lung capacity) to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Hipoksyczny skurcz naczyń płucnych (hypoxic pulmonary vasoconstriction) nasila/ją:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Noworodki prezentują reakcje oddechowe na zmiany PaO2 i PaCO2, ale odpowiedź na te bodźce jest słabiej wyrażona i zależy od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Łożysko wytwarza m.in. następujące hormony:
1) estrogeny;
2) progesteron;
3) tyreotropinę (TSH).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Ucisk ciężarnej macicy na żyłę główną dolną i aortę brzuszną powoduje spadek rzutu serca. Nasilenie tego zjawiska zależy od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Zwiększenie rzutu serca w trakcie trwania ciąży jest wynikiem:
1) przyspieszenia częstości pracy serca;
2) obniżenia systemowego oporu naczyniowego;
3) wzrostu objętości wyrzutowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
W terminie porodu wentylacja minutowa płuc jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Noradrenalina jako transmiter:
1) hamuje komórki Purkiniego;
2) reguluje wydzielanie hormonów przedniej części przysadki;
3) reguluje wydzielanie prolaktyny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Do jąder podstawy mózgu zalicza się następujące struktury:
1) jądro ogoniaste;
2) skorupę;
3) gałkę bladą;
4) jądro niskowzgórzowe;
5) istotę czarną śródmózgowia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Największą prędkością przewodzenia cechują się włókna:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Tętnica rdzeniowa przednia zaopatruje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Płyn mózgowo-rdzeniowy w warunkach prawidłowych stanowi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Do przedziału płynu transkomórkowego zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Osmolalność:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Prawidłowe stężenie wodorowęglanów w osoczu wynosi około:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Objętość erytrocytów w organizmie osoby dorosłej wynosi przeciętnie około:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Cząsteczka hemoglobiny A zbudowana jest z czterech łańcuchów polipeptydowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Wazokonstrykcję powodują następujące endogenne czynniki:
1) noradrenalina;
2) wazopresyna;
3) histamina.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Różnicę pomiędzy ciśnieniem rozkurczowym a skurczowym nazywa się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Do najczęstszych mechanizmów powodujących powstawanie obrzęków zalicza się:
1) zwiększoną filtrację w naczyniach włosowatych;
2) zmniejszone ciśnienie koloidoosmotyczne w naczyniach włosowatych;
3) zmniejszoną przepuszczalność ścian włośniczek;
4) zmniejszony drenaż limfatyczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Czynnikami wpływającymi na wielkość ciśnienia skurczowego i rozkurczowego są:
1) systemowy opór naczyniowy;
2) objętość wyrzutowa;
3) podatność tętnic;
4) objętość krwi tętniczej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Baroreceptory znajdujące się w zatokach szyjnych i łuku aorty kontrolują:
1) ciśnienie tętnicze;
2) ciśnienie tętna;
3) częstość pracy serca.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Wskazaniem do wykonania TK przy podejrzeniu zapalenia trzustki jest:
1) punktacja w skali Ransona > 3 i APACHE II > 8;
2) gwałtowne pogorszenie po wstępnej poprawie;
3) istnienie wątpliwości diagnostycznych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Do punktowej oceny ciężkości uszkodzenia wątroby służy:
1) skala Huston;
2) zmodyfikowana skala Childa-Turcotte’a-Pugha;
3) skala Filadelfijska.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Do określenia m.in. ryzyka zgonu po przyjęciu do szpitala z powodu ostrego krwawienia do przewodu pokarmowego służy:
1) skala Rockalla;
2) skala genewska;
3) skala Wellsa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Parametrem ocenianym w skali rokowania w zapaleniu trzustki (POP - Pankreatitis Outcome Prediction) jest m.in.:
1) wiek;
2) średnie ciśnienie tętnicze;
3) poziom wapnia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Kategoria „Failure” wg klasyfikacji RIFLE oznacza:
1) wzrost poziomu kreatyniny (3-krotny);
2) spadek GFR > 75%;
3) anurię przez 24 godziny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Zgodnie z Wytycznymi Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii określającymi zasady kwalifikacji oraz kryteria przyjęcia chorych do Oddziałów Anestezjologii i Intensywnej Terapii szczegółowym wskazaniem do przyjęcia do Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Zgodnie z Wytycznymi Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii określającymi zasady kwalifikacji oraz kryteria przyjęcia chorych do Oddziałów Anestezjologii i Intensywnej Terapii szczegółowym wskazaniem do przyjęcia do Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Zgodnie z Wytycznymi Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii określającymi zasady kwalifikacji oraz kryteria przyjęcia chorych do Oddziałów Anestezjologii i Intensywnej Terapii wskazaniem do przyjęcia do Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii mogą być nieprawidłowe wartości parametrów fizjologicznych. Takim parametrem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Zgodnie z Wytycznymi Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii określającymi zasady kwalifikacji oraz kryteria przyjęcia chorych do Oddziałów Anestezjologii i Intensywnej Terapii wskazaniem do przyjęcia do Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii mogą być nieprawidłowe wartości parametrów fizjologicznych. Takim parametrem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Zgodnie z Wytycznymi Polskiego Towarzystwa Anestezjologii i Intensywnej Terapii określającymi zasady kwalifikacji oraz kryteria przyjęcia chorych do Oddziałów Anestezjologii i Intensywnej Terapii przyjęcie chorych z tej grupy do oddziału i powzięcie decyzji o ich leczeniu może mieć miejsce jedynie w wyjątkowych sytuacjach. Powyższe stwierdzenie dotyczy chorych z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Zgodnie z treścią rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Zgodnie z treścią rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą w bezpośrednim okresie pooperacyjnym pacjenta umieszcza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Zgodnie z treścią rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą, w szpitalu, procedury przygotowania pacjenta do znieczulenia, w tym wykaz badań diagnostycznych, laboratoryjnych, w celu bezpiecznego przeprowadzenia zabiegu w trybie natychmiastowym, pilnym, przyśpieszonym i planowym określa:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Zgodnie z treścią obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 17 lipca 2007 r. w sprawie kryteriów i sposobu stwierdzenia trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu rozpoznanie śmierci mózgu opiera się na stwierdzeniu nieodwracalnej utraty jego funkcji. Postępowanie kwalifikacyjne jest dwuetapowe. Etap I: wysunięcie podejrzenia śmierci mózgu, obejmuje m.in. dokonanie następujących stwierdzeń:
1) chory jest w śpiączce;
2) chory jest sztucznie wentylowany;
3) przyczyna śpiączki została rozpoznana;
4) wystąpiło uszkodzenie pnia mózgu - pierwotne lub wtórne;
5) uszkodzenie mózgu jest nieodwracalne wobec wyczerpania możliwości terapeutycznych i upływu czasu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Zgodnie z treścią obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 17 lipca 2007 r. w sprawie kryteriów i sposobu stwierdzenia trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu o nieobecności odruchów pniowych świadczy:
1) brak reakcji źrenic na światło;
2) brak odruchu rogówkowego;
3) brak ruchów gałek ocznych spontanicznych;
4) brak ruchów gałek ocznych przy próbie kalorycznej;
5) brak jakichkolwiek reakcji ruchowych na bodziec bólowy zastosowany w zakresie unerwienia nerwów czaszkowych, jak również brak reakcji ruchowej w obrębie twarzy w odpowiedzi na bodźce bólowe zastosowane w obszarze unerwienia rdzeniowego;
6) brak odruchów wymiotnych i kaszlowych;
7) brak odruchu oczno-mózgowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Zgodnie z treścią obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 17 lipca 2007 r. w sprawie kryteriów i sposobu stwierdzenia trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu próba bezdechu wykazuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Zgodnie z treścią obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 17 lipca 2007 r. w sprawie kryteriów i sposobu stwierdzenia trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu w niektórych przypadkach, podejrzenie śmierci mózgu może lub musi być potwierdzone badaniami instrumentalnymi. Do tych przypadków zalicza się między innymi:
1) rozległe urazy twarzoczaszki;
2) uszkodzenia podnamiotowe mózgu;
3) obecność nietypowych odruchów.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Zgodnie z treścią rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 grudnia 2012 r. w sprawie standardów postępowania medycznego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii dla podmiotów wykonujących działalność leczniczą lekarz specjalista anestezjologii i intensywnej terapii może równocześnie nadzorować pracę nie więcej niż trzech lekarzy w trakcie specjalizacji, wykonujących znieczulenia chorych, których stan ogólny według skali ASA odpowiada stopniom I, II lub III, po spełnieniu następujących warunków:
1) odbyciu przez tych lekarzy co najmniej 2-letniego szkolenia w ramach specjalizacji w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii oraz wykazania się odpowiednią wiedzą i umiejętnościami wykonywania znieczulenia;
2) uzyskaniu zgody lekarza kierującego oddziałem anestezjologii i intensywnej terapii lub oddziałem anestezjologii i intensywnej terapii dla dzieci;
3) uzyskaniu pisemnego potwierdzenia przez kierownika specjalizacji wykazania się odpowiednią wiedzą i umiejętnościami wykonywania znieczulenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Przyczyną ostrego zespołu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego może być:
1) wstrząs septyczny;
2) wstrząs traumatyczny;
3) wstrząs anafilaktyczny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Utrata krwi stanowiąca 15-30% objętości krwi krążącej wywołuje:
1) tachykardię >100/min;
2) obniżenie ciśnienia tętna;
3) spadek ciśnienia skurczowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Sepsis-associated delirium, oznaczający zmiany w OUN związane z ciężkim zakażeniem:
1) dotyczy 9-71% pacjentów z sepsą;
2) może być przejściowy lub powodować skutki nieodwracalne;
3) nie ma specyficznego leczenia (leczenie koncentruje się na leczeniu choroby podstawowej).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Ostrej niewydolności oddechowej towarzyszy:
1) kurcz naczyń płucnych, który nasila hipoksemię;
2) rozkurcz naczyń płucnych, który nasila hipoksemię;
3) brak reakcji ze strony naczyń płucnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Ostra niewydolność nerek pochodzenia przednerkowego:
1) związana jest z hipoperfuzją;
2) polega na zmianach w obrębie naczyń kłębkowych i w kanalikach;
3) związana jest z utrudnieniem odpływu moczu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Przeciwwskazaniem bezwzględnym do żywienia enteralnego jest:
1) niedokrwienie jelit;
2) uogólnione zapalenie otrzewnej;
3) wstrząs.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Tiamina jest wchłaniana w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Na wydzielanie żółci wpływa:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Współczynnik oddechowy wskazujący stosunek objętościowy pomiędzy wyprodukowanym CO2 a zużytym O2 w jednostce czasu:
1) dla węglowodanów wynosi 1,0;
2) dla białek wynosi 0,82;
3) dla tłuszczów wynosi 1,2.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Osmolalność roztworu:
1) 10% glukozy wynosi 785 mOsm/l;
2) 20% glukozy wynosi 1010 mOsm/l;
3) 40% glukozy wynosi 2020 mOsm/l.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Dochodzi do niego za sprawą przeciwciał antyleukocytarnych znajdujących się w osoczu dawcy i najczęściej obserwowany jest po przetoczeniu świeżo mrożonego osocza. W ciągu kilku godzin po lub wręcz w trakcie przetaczania dochodzi do hipoksji. W radiogramie płuc stwierdza się obustronne nacieki. Poprawa kliniczna następuje zwykle w ciągu 48 godzin. Powyższy opis jest charakterystyczny dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Do objawów zespołu uogólnionej reakcji zapalnej (SIRS) nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Wskazaniem do natychmiastowej intubacji i wentylacji mechanicznej płuc u pacjenta z urazem głowy jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Późną reakcją ustroju kompensującą utratę krwi jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Hipotermia poniżej 35 oC towarzysząca ciężkiemu urazowi i krwotokowi jest niekorzystna, ponieważ:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Do metod łagodzenia bólu porodowego zalicza się:
1) metody psychologiczne;
2) analgezję systemową (podtlenek azotu, anestetyki wziewne, opioidy domięśniowo, PCA);
3) znieczulenie zewnątrzoponowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Zadaniem dawki testowej podawanej do cewnika zewnątrzoponowego założonego w celu znieczulenia porodu bezpośrednio po jego założeniu jest:
1) wykluczenie podpajęczynówkowego położenia cewnika;
2) wykluczenie wewnątrznaczyniowego położenia cewnika;
3) wykluczenie zbyt dalekiego (głębokiego) wprowadzenia cewnika do przestrzeni zewnątrzoponowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
W porodzie poziom znieczulenia nie powinien sięgać powyżej dermatomu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Niewłaściwe ułożenie pacjenta na brzuchu podczas zabiegu może być przyczyną uszkodzenia:
1) splotu ramiennego;
2) nerwu łokciowego;
3) nerwu skórnego bocznego uda.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
W przypadku wystąpienia skurczu oskrzeli podczas operacji należy m.in.:
1) przerwać zabieg;
2) zwiększyć stężenie tlenu w mieszaninie oddechowej;
3) podać atropinę lub glikopyrolat.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Do naturalnie występujących opioidów nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Pełnym antagonistą opioidów (ze względu na działanie) jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Morfino-3-glukuronian (metabolit morfiny) może być odpowiedzialny za:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Penetracja przez oponę twardą leków podanych zewnątrzoponowo zależy od:
1) wielkości cząsteczki opioidu;
2) lipofilności opioidu;
3) efektu pierwszego przejścia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Większość metabolizmu petydyny polega na jej hydrolizie do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Dla szybszego osiągnięcia w mózgu prężności niezbędnej do podtrzymania znieczulenia, stosuje się często tzw. technikę „over-pressure”, która polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Na wychwytywanie anestetyku z gazów oddechowych do krwi mają wpływ m.in.:
1) wentylacja pęcherzykowa;
2) ciśnienie cząstkowe środka w tętnicy płucnej;
3) przepływ płucny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Klasa III leków antyarytmicznych wydłuża repolaryzację, czas trwania potencjału czynnościowego i okres efektywnej refrakcji. Leki tej klasy są stosowane w leczeniu:
1) tachykardii przedsionkowych;
2) migotania i trzepotania przedsionków;
3) tachykardii komorowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Digoksyna jest przeciwwskazana w:
1) zastoinowej niewydolności serca;
2) kardiomiopatii przerostowej;
3) amyloidozie serca.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (inhibitory ACE) zmniejszają:
1) napięcie naczyń mięśniowych;
2) obciążenie wstępne;
3) obciążenie następcze.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Przeciwwskazaniem do wykonania znieczulenia regionalnego jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Czynnikiem silnie wpływającym na zakres znieczulenia podpajęczynówkowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Zabieg polegający na wykonaniu „łaty zewnątrzoponowej” z własnej krwi pacjenta polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Trwałe uszkodzenia neurologiczne po znieczuleniu podpajęczynówkowym:
1) są niezmiernie rzadkim zjawiskiem;
2) zawsze wymagają konsultacji neurologa doświadczonego w leczeniu tego typu uszkodzeń;
3) zwykle ustępują samoistnie po 30-60 dniach.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Do czynników ryzyka wystąpienia krwiaka kanału kręgowego podczas wykonywania znieczulenia zewnątrzoponowego z użyciem cewnika należy/ą:
1) zaburzenia krzepnięcia;
2) leczenie przeciwkrzepliwe;
3) płeć męska.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Leki o działaniu antycholinergicznym powodują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Selektywni agoniści receptora β2-adrenergicznego są powszechnie używani w leczeniu napadowego skurczu oskrzeli. Ich selektywność nie jest pełna, tzn. stosowanie wysokich dawek tych leków może powodować objawy niepożądane związane z aktywacją receptora β1 w postaci:
1) tachykardii;
2) drgawek;
3) osłabionego uwalniania insuliny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Metyloksantyny:
1) powodują skurcz oskrzeli;
2) pobudzają ośrodek oddechowy, zwiększając częstość oddechów;
3) są silnymi inhibitorami receptorów adenozynowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Surfaktant:
1) jest związkiem białkowo-lipidowym fizjologicznie syntetyzowanym przez pneumocyty typu 1;
2) składa się głównie z dipalmitylofosfatydylocholiny;
3) stosowany jest do leczenia niewydolności oddechowej noworodków i może być wtedy podawany bezpośrednio do płuc.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Wazopresyna (hormon antydiuretyczny, ADH):
1) umożliwia reabsorbcję wody w kanalikach zbiorczych nerek, działając przez receptor V2;
2) wywołuje silny skurcz naczyń, działając przez receptor wazopresynowy V1a;
3) jest dekapeptydem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Omeprazol:
1) hamuje cytochrom P450 wydłużając okres półtrwania benzodwuazepin;
2) hamuje cytochrom P450 wydłużając okres półtrwania fenytoiny;
3) jest prolekiem konwertowanym w komórkach okładzinowych do aktywnej formy sulfenamidu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Klinicznym objawem niewydolności oddechowej będącym wskazaniem do wentylacji zastępczej (według Gilstona) jest:
1) pobudzenie, apatia dezorientacja;
2) ochłodzenie części dystalnych ciała, tachykardia, arytmia;
3) uruchomienie mięśni oddechowych szyi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Zaletą wentylacji z dużymi częstotliwościami (HFV) w porównaniu do wentylacji konwencjonalnej jest:
1) bardziej stabilne krążenie;
2) niższe ciśnienie średnie i szczytowe w drogach oddechowych;
3) mniejsza ilość środków uspokajających użyta podczas wentylacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Klasycznym wskazaniem do dializy w AKI jest:
1) przeładowanie płynami przy braku odpowiedzi na diuretyki;
2) hiperkaliemia niepoddająca się terapii zachowawczej;
3) kwasica metaboliczna niepoddająca się terapii zachowawczej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
W zatruciu paracetamolem celem protekcji wątroby należy podać (w odpowiednim czasie od zatrucia):
1) N-acetylocysteinę;
2) acetaminofen;
3) Engerix.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Nadciśnienie tętnicze w czasie znieczulenia rozpoznaje się, gdy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Źródłem błędu oksymetru może/mogą być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Seria czterech impulsów (train of four - TOF) to sposób oceny stopnia blokady nerwowo-mięśniowej oparty na czterech identycznych bodźcach dostarczanych przy częstotliwości:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Zintegrowana punktacja kliniczna (punktacja Evansa) została zaprojektowana do oceny:
1) aktywności układu autonomicznego;
2) stopnia blokady nerwowo-mięśniowej;
3) stopnia uszkodzenia OUN.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Wielowymiarowa ocena bólu jest możliwa przy pomocy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi