Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Anestezjologia i intensywna terapia / jesień 2012
120 pytań
Pytanie 1
Początek wyraźnej analgezji po dożylnym podaniu ketorolaku jest zauważalny na ogół po:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Który z niżej wymienionych środków przeciwbólowych nie wpływa na agregację płytek?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Znieczulenie ogólne do zabiegów stomatologicznych należy wykonywać w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Linezolid jest nieselektywnym, odwracalnym inhibitorem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Gwałtowny spadek stężenia CO2 w powietrzu końcowo-wydechowym nie jest objawem typowym dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Który z poniżej wymienionych anestetyków wziewnych w najmniejszym stopniu upośledza autoregulację przepływu mózgowego krwi i najmniej podnosi ICP?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Największy wzrost ciśnienia śródczaszkowego wywołuje stosowany wziewnie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Dla badań laboratoryjnych zakres normy w populacji ludzi zdrowych to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Swoiste przeciwwskazania do stosowania NLPZ obejmują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Wskaż zdanie fałszywe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Wskaż stwierdzenia fałszywe:
1) paracetamol jest metabolizowany przez wątrobowe enzymy mikrosomalne;
2) toksyczne metabolity są unieszkodliwiane przez sprzężenie z glutationem w wątrobie;
3) po podaniu doustnym szczytowe stężenie w osoczu występuje po 120 minutach;
4) przedawkowanie wywołuje potencjalnie śmiertelną niewydolność wątroby;
5) okres połowiczej eliminacji w osoczu wynosi 6 godzin.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Fenomeny neuroekscytoryczne to reakcje wywoływane przez opioidy, które mogą się objawić jako:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Czystym agonistą receptorów opioidowych nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
W resuscytacji noworodka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
U osób dorosłych po przywróceniu spontanicznego krążenia powinno się wdrożyć leczenie insuliną, gdy glikemia przekracza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Do alternatywnych leków w algorytmie postępowania w bradykardii nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Algorytm postępowania w przypadku bradykardii określa, że ryzyko asystolii występuje w następujących sytuacjach:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Wskaż zdanie fałszywe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Dla algorytmu płynoterapii we wstrząsie septycznym wskaż zdanie fałszywe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Algorytm płynoterapii we wstrząsie septycznym obejmuje analizę wartości:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Pacjent u którego przy przyjęciu do OIT należy podejrzewać obniżoną odporność to pacjent:
1) HIV dodatni; 5) w trakcie chemioterapii;
2) odwodniony; 6) wyniszczony;
3) z neutropenią; 7) wysoko gorączkujący.
4) w trakcie przewlekłej sterydoterapii;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Zespół ogona końskiego charakteryzuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Blokada ruchowa w stopniu II wg skali Bromage oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Zespół tętnicy rdzeniowej przedniej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Bóle głowy po znieczuleniu podpajęczynówkowym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Do przewidywania trudnej intubacji można zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
W badaniach przedoperacyjnych cholestaza może spowodować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Wskaż zdanie fałszywe: Proces transdukcji jest inicjowany i nasilany przez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Proces powstawania odczucia bólowego nosi nazwę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Przyczyną powstania bólu neuropatycznego na poziomie zwoju rdzeniowego może być:
1) ucisk wywołany krążkiem międzykręgowym, guzem, blizną tkankową;
2) awulsja korzeni nerwowych;
3) polineuropatia w wyniku cukrzycy, amyloidozy, zatrucia;
4) neuralgia półpaścowa;
5) zawał lub zator rdzenia;
6) uraz i stłuczenie rdzenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Przyczyną zmniejszenia się działania przeciwbólowego opioidów podczas ich przewlekłego stosowania jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Wskaż zdanie fałszywe w odniesieniu do metadonu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Blokada splotu ramiennego z dostępu między mięśniami pochyłymi jest najbardziej odpowiednia dla znieczulenia barku, ponieważ:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Podrażnienie okolicy otrzewnej pokrywającej środkową część przepony może powodować ból w rejonie barku. Które z poniższych stwierdzeń wyjaśnia to zjawisko?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Który z wymienionych nerwów rdzeniowych nie posiada komponenty czuciowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Wskaż prawidłowe twierdzenie dotyczące znieczulenia splotu szyjnego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Do powikłań piersiowo-lędźwiowego bloku przykręgowego należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Zgodnie ze zmodyfikowaną skalą GCS (dotyczy dzieci poniżej 5 roku życia), dziecko w wieku do 6 miesięcy, może uzyskać maksymalnie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Przeciwwskazaniem do zastosowania sedacji u dzieci nie jest/nie są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Prawidłowe postępowanie anestezjologiczne z dzieckiem urodzonym z wrodzoną przepukliną przeponową obejmuje:
1) zastosowanie z wyboru maseczki twarzowej, celem uniknięcia trudnej technicznie intubacji w okresie przed i śródoperacyjnym;
2) zastosowanie z wyboru podtlenku azotu, jako jedynego analgetyku, który zmniejsza ryzyko skurczu naczyń płucnych u noworodków w okresie przed i śródoperacyjnym;
3) zastosowanie wentylacji oscylacyjnej oraz podtlenku azotu w okresie przed i śródoperacyjnym;
4) zastosowanie hiperwentylacji 100% tlenem z uwagi na utrzymujące się nadciśnienie płucne w okresie pooperacyjnym;
5) próbę natychmiastowej ekstubacji i powrotu oddechu spontanicznego, aby nie nasilać nadciśnienia płucnego w okresie pooperacyjnym;
6) zapewnienie lekkiej kwasicy, a unikanie zasadowicy, z uwagi na nieprawidłową zdolność do rozkurczu mięśni gładkich naczyń płucnych i nadmierną odpowiedź wazokonstrykcyjną w okresie pooperacyjnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Nałożenie dziecku środka znieczulenia miejscowego zmniejsza ból towarzyszący zakładaniu dostępu dożylnego, co ułatwia indukcję dożylną. Która z odpowiedzi zawiera prawdziwe dane na temat kremu Emla?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Wskaż zdanie prawdziwe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Wskaż zdanie prawdziwe w odniesieniu do działania tlenu na organizm:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Metoheksital nie powoduje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
W leczeniu farmakologicznym zaburzeń rytmu w zespole WPW należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Czynnikami, które mogą obniżyć wartość MAC wziewnych środków anestetycznych są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące abciksimabu (ReoPro):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Wskazaniem do przetoczenia świeżo mrożonego osocza (FFP) jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Rozróżnia się cztery stopnie zaawansowania odleżyn. Wskaż poprawną definicję:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Wskaż zalecaną przez PTAiIT metodę wprowadzenia do znieczulenia ogólnego za pomocą sewofluranu u chorych współpracujących:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Najczęstszą przyczyną okołooperacyjnych gwałtownych powikłań krwotocznych po operacjach kardiochirurgicznych jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
W przypadku niepowodzenia intubacji podczas laryngoskopii bezpośredniej, drugi zapasowy plan intubacji dotchawiczej w przypadku trudnej intubacji w trakcie zabiegu rutynowego według Difficult Airway Society obejmuje zastosowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Proszę wybrać prawidłowe zdanie dotyczące sugammadeksu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Do proponowanych mechanizmów rozkurczu mięśniówki gładkiej oskrzeli powodowanych przez środki halogenowe należą wszystkie, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Według Europejskiej Rady Resuscytacji i wytycznych resuscytacji krążeniowo-oddechowej z 2010 roku podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej u osób dorosłych zaleca się stosowanie objętości oddechowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Według Europejskiej Rady Resuscytacji i wytycznych resuscytacji krążeniowo-oddechowej z 2010 roku podczas leczenia potwierdzonej asystolii u osób dorosłych należy podać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Według Europejskiej Rady Resuscytacji i wytycznych resuscytacji krążeniowo-oddechowej z 2010 roku w leczeniu zatrzymania krążenia w mechanizmie VF/ VT - 1 mg adrenaliny należy podać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Według Europejskiej Rady Resuscytacji i wytycznych resuscytacji krążeniowo-oddechowej z 2010 roku prawidłowa wartość energii podczas defibrylacji manualnej dziecka o wadze 30 kg wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Według zaleceń Amerykańskiego Towarzystwa Kardiologicznego ciśnienie skurczowe nie powinno być niższe niż:
1) u noworodków - 50 mmHg; 4) u niemowląt - 80 mmHg;
2) u noworodków - 60 mmHg; 5) u dzieci - 70 + 2 x wiek (w latach);
3) u niemowląt - 70 mmHg; 6) u dzieci - 90 + 2 x wiek (w latach).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Kiedy u zaintubowanych dzieci hospitalizowanych na oddziałach IOM należy podjąć decyzję o wykonaniu tracheostomii?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Prawidłowe są stwierdzenia dotyczące stosowania midazolamu u dzieci:
1) farmakokinetyka zależy od jego dawki;
2) nie dochodzi do reakcji paradoksalnych np. drgawek;
3) powoduje depresję krążenia działając bezpośrednio na mięsień sercowy;
4) u noworodków zdolność wiązania z białkami osocza jest upośledzona;
5) przy przedłużonym podawaniu nie rozwija się tachyfilaksja;
6) nie obserwuje się objawów abstynencji po odstawieniu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Którego z leków stosowanych w sedacji u małych dzieci dotyczy następujące stwierdzenie: „Korzystny w sedacji długotrwałej, wywołuje głęboką sedację ale jednocześnie mniejszą sztywność klatki piersiowej”?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Do oceny sedacji małych dzieci (poniżej 5. roku życia) stosuje się następujące skale:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Według wytycznych sporządzonych przez Grupę Roboczą Zarządu Głównego PTAiIT w sprawie analgezji zewnątrzoponowej porodu, praktyczne wykonanie resuscytacji z użyciem emulsji lipidowej, przebiegać powinno następująco. Wskaż odpowiedź nieprawidłową:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Według wytycznych sporządzonych przez Grupę Roboczą Zarządu Głównego PTAiIT w sprawie analgezji zewnątrzoponowej porodu, przed podaniem dawki właściwej i przy każdej kolejnej zaleca się wykonanie następujących czynności. Wskaż odpowiedź nieprawidłową:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Według wytycznych sporządzonych przez Grupę Roboczą Zarządu Głównego PTAiIT w sprawie analgezji zewnątrzoponowej porodu, sposób wykonania znieczulenia przewodowego porodu przedstawia się następująco. Wskaż odpowiedź nieprawidłową:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Według wytycznych sporządzonych przez Grupę Roboczą Zarządu Głównego PTAiIT w sprawie analgezji zewnątrzoponowej porodu, do towarzyszących chorób matki będących wskazaniami lekarskimi do znieczulenia regionalnego porodu należą choroby płuc z ograniczeniem wydolności oddechowej. Są to następujące choroby, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Według wytycznych sporządzonych przez Grupę Roboczą Zarządu Głównego PTAiIT w sprawie analgezji zewnątrzoponowej porodu, przed rozpoczęciem analgezji zewnątrzoponowej konieczna jest kontrola następujących parametrów, wskaż odpowiedź nieprawidłową:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Testy kliniczne oceniające drogi oddechowe to:
1) skala Wilsona będąca systemem punktowym oceny czynników ryzyka trudnej intubacji, oceniająca sześć cech anatomicznych;
2) test Patila;
3) odległość tarczowo - bródkowa pozwalająca w 75% przewidzieć prawdopodobieństwo trudnej intubacji;
4) odległość mostkowo-bródkowa mierzona przy zamkniętych ustach i wyprostowanej szyi;
5) zmodyfikowana klasyfikacja Mallampatiego przewidująca w 50% prawdopodobieństwo trudnej intubacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Wskaż zdanie prawidłowe w odniesieniu do układu oddechowego:
1) dolny odcinek dróg oddechowych rozpoczyna się na wysokości chrząstki pierścieniowatej;
2) jednostką czynnościową płuca jest gronko płucne zbudowane z oskrzelików oddechowych stanowiących generację 22;
3) otwory znajdujące się w przegrodach międzypęcherzykowych, za pośrednictwem których pęcherzyki płucne mogą się łączyć, nazywane są porami Kohna;
4) ściana pęcherzyka płucnego jest w znacznie większym stopniu przepuszczalna niż ściana śródbłonka naczyniowego;
5) powierzchnia bezpośredniego kontaktu miedzy pęcherzykami płucnymi a naczyniami włosowatymi ma wielkość od 50-100 m2.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące znieczulenia chorego ze stwardnieniem rozsianym (SM):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
W postępowaniu anestezjologicznym u chorego z niewydolnością wątroby należy zwrócić uwagę na następujące fakty dotyczące metabolizmu leków:
1) w przypadku zmniejszenia przepływu krwi w żyle wrotnej w przebiegu marskości występuje zwiększenie metabolizmu pierwszego przejścia;
2) wodobrzusze z retencją wody i sodu powoduje zmniejszenie objętości dystrybucji;
3) w zaawansowanej niewydolności wątroby wydłużony jest połowiczy czas eliminacji rokuronium;
4) w zaawansowanej niewydolności wątroby nasilony jest efekt kliniczny miwakurium;
5) hipoalbuminemia zwiększa stężenie frakcji wolnej leku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące stosowania amiodaronu w resuscytacji krążeniowo-oddechowej (ALS) u osób dorosłych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące blokady podkolanowej z dostępu bocznego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące blokady okołokostkowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
W blokadzie podkolanowej z dostępu międzyścięgnistego:
1) pacjent leży na brzuchu ze stopą opuszczoną poza krawędź stołu;
2) anatomicznymi punktami orientacyjnymi są: bruzda dołu podkolanowego, ścięgno mięśnia dwugłowego uda i ścięgno mięśnia półścięgnistego i półbłoniastego;
3) zlokalizowanie nerwu kulszowego u ludzi otyłych jest trudne;
4) przy zastosowaniu stymulatora nerwów obwodowych odpowiedź na stymulację nerwów w postaci skurczów stopy pochodzi z nerwu kulszowego;
5) stymulacja nerwu piszczelowego powoduje grzbietowe zgięcie stopy i ruch na zewnątrz.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące patofizjologii bólu receptorowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące znieczulenia przykręgowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Stymulatory i stymulacja nerwów obwodowych - wskaż zdanie nieprawdziwe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Podczas resuscytacji noworodków bezpośrednio po urodzeniu:
1) u wcześniaków poniżej 32 tygodnia ciąży w czasie wentylacji należy podawać mieszaninę tlenu z powietrzem pod kontrolą pulsoksymetru;
2) u wydolnych noworodków aktualnie nie zaleca się opóźnienia klemowania pępowiny;
3) zaleca się jak najszybsze odsysanie smółki z nosa i ust po urodzeniu główki dziecka (gdy główka jest jeszcze w kroczu);
4) jeśli urodzone dziecko jest wiotkie, nie oddycha i obecna jest smółka, a próba intubacji przedłuża się, należy rozpocząć wentylację maską twarzową;
5) do podawania adrenaliny rekomenduje się drogę dożylną i stosuje się dawkę 10-30 µg/kg m.c.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące elektroterapii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
W leczeniu zatrzymania krążenia w przebiegu astmy:
1) BLS należy prowadzić zgodnie z wytycznymi;
2) modyfikacja standardowych wytycznych ALS polega na rozważeniu wczesnej intubacji tchawicy w celu uniknięcia rozdęcia żołądka i hipowentylacji płuc;
3) gdy stosowana jest pojemność minutowa mniejsza niż 10 l/min, zmniejszenie częstości oddechów dostarcza tylko umiarkowanych korzyści w redukcji pułapki powietrznej;
4) hiperinflacja płuc prowadzi do zmniejszenia impedancji klatki piersiowej i dlatego, gdy pierwsze defibrylacje są nieskuteczne, w kolejnych należy rozważyć użycie wyższych wartości energii;
5) rozłączenie rurki intubacyjnej przy hiperinflacji płuc spowodowanej pułapką powietrzną i prowadzenie przez chwilę tylko uciśnięć klatki piersiowej w żaden sposób nie wpływa na poprawę wymiany gazowej, a wręcz przeciwnie pogarsza stan chorego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zatrzymania krążenia w przebiegu ciąży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Monitorowanie ciśnienia śródbrzusznego dostarcza następujących istotnych dla procesu terapeutycznego informacji klinicznych:
1) przy ciśnieniu śródbrzusznym powyżej 12 mmHg rozpoznaje się nadciśnienie brzuszne (IAH - intraabdominal hypertension);
2) zespół ACS (abdominal compartment syndrome - zespół przedziału brzusznego) jest rozpoznawany, gdy ciśnienie śródbrzuszne przekracza 20 mmHg czemu towarzyszy dysfunkcja narządowa z lub bez spadku ciśnienia perfuzyjnego w jamie brzusznej poniżej 60 mmHg;
3) II stopień zespołu ACS rozpoznajemy, gdy ciśnienie w jamie brzusznej wynosi 15-21 mmHg;
4) w IV stopniu zespołu ACS występuje znaczący klinicznie spadek rzutu serca;
5) podwyższone ciśnienie śródbrzuszne przy równocześnie stosowanej wentylacji mechanicznej wymusza stosowanie coraz niższych ciśnień wdechowych i w efekcie końcowym przyczynia się do wzrostu ciśnienia śródczaszkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Definicje:
1) allodynia jest to ból wzbudzany lub spowodowany przez pierwotne uszkodzenie lub dysfunkcję ośrodkowego układu nerwowego;
2) dyzastezja to nieprzyjemne odczucia powstające samoistnie lub sprowokowane;
3) ból fizjologiczny to ból będący wynikiem działania stymulacji nocyceptywnej, która nie jest spowodowana uszkodzeniem tkanek;
4) ból centralny jest to ból wzbudzany lub spowodowany przez pierwotne uszkodzenie w ośrodkowym układzie nerwowym;
5) znieczulica bolesna jest to ból spowodowany bodźcami, które w zwykłych warunkach go nie powodują.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Ból pooperacyjny:
1) jest rodzajem bólu ostrego o zasięgu proporcjonalnym do wielkości urazu operacyjnego;
2) komponent trzewny bólu pooperacyjnego wywołany jest przez skurcz mięśni poprzecznie prążkowanych i zmianami zapalnymi oraz pociąganiem lub skręceniem krezki;
3) ból pooperacyjny jest zjawiskiem samoograniczającym się w kolejnych dobach pooperacyjnych;
4) przezskórne stosowanie fentanylu jest metodą polecaną w leczeniu bólu pooperacyjnego;
5) uzależnienie fizyczne w odpowiedzi na ciągłą ekspozycję na opioidy jest stanem fizjologicznym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Zewnątrzoponowe podawanie opioidów:
1) opioid podany do przestrzeni zewnątrzoponowej dociera do receptorów opioidowych w mózgu i rdzeniu przedłużonym drogą krwi lub płynu mózgowo-rdzeniowego;
2) opioidy lipofilne ze względu na małą cząsteczkę szybko przechodzą przez oponę twardą i ich stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym utrzymuje się długo;
3) im opioid jest lepiej rozpuszczalny w tłuszczach tym szybszy jest początek działania;
4) przy stosowaniu zewnątrzoponowym morfiny miejsce nakłucia ma decydujące znaczenie;
5) parenteralne stosowanie opioidów czy leków uspokajających i nasennych, z powodu niedostatecznej analgezji zewnątrzoponowej z użyciem opioidu, w znacznym stopniu zagraża wystąpieniu późnej depresji oddechowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Wskaż zdanie fałszywe dotyczące bólu pourazowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Białko w żywieniu pozajelitowym:
1) w stanach wzmożonego metabolizmu najszybszy rozpad i synteza dotyczą białek mięśniowych;
2) białka strukturalne biorą minimalny udział w odpowiedzi na stres;
3) u chorych we wstrząsie podaż białka powinna być wyższa, a energii niższa;
4) do grupy aminokwasów podstawowych o rozgałęzionych łańcuchach (BCAA - branched chain aminoacids) należą lizyna, metionina i fenyloalanina;
5) u chorych we wstrząsie septycznym BCAA działają regulująco na syntezę i rozpad białka mięśniowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Bariera krew-mózg:
1) śródbłonek naczyń mózgu charakteryzuje się występowaniem luźnych połączeń międzykomórkowych, dzięki czemu woda, tlen, dwutlenek węgla i glukoza łatwo przenikają przez barierę;
2) u noworodków, jak i u osób w starszym wieku, bariera krew-mózg jest obniżona;
3) białko S-100 fizjologicznie występuje w komórkach glejowych i w komórkach Schwanna, a jego obecność w surowicy świadczy nie tylko o uszkodzeniu komórek mózgu, lecz także o uszkodzeniu bariery krew-mózg;
4) wymiana składników pomiędzy mózgiem a krwią odbywa się za pomocą płynu mózgowo-rdzeniowego, który jest lekko hipotoniczny w stosunku do osocza;
5) po urazie bariera krew-mózg zostaje uszkodzona w regionie bezpośrednio objętym urazem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Choroby opłucnej w oddziale intensywnej terapii:
1) najczęstszą przyczyną obecności płynu w jamie opłucnej jest zapalenie płuc;
2) w zapaleniu płuc płyn w jamie opłucnej ma charakter wysięku;
3) płyn o charakterze przesięku oznacza, że doszło do uszkodzenia opłucnej lub jej naczyń;
4) kryteriami pozwalającymi odróżnić przesięk od wysięku są kryteria Lighta i o podobnej czułości kryteria Heffnera, które nie wymagają jednoczesnego pobierania krwi;
5) grubość warstwy płynu w opłucnej większa niż 1 cm na zdjęciu RTG w pozycji leżącej bocznej wskazuje na konieczność drenażu jamy opłucnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Hiperbilirubinemia:
1) częstą przyczyną hiperbilirubinemii niezwiązanej (wolnej, pośredniej) jest hemoliza;
2) frakcja bilirubiny wolnej stanowi ponad 80% bilirubiny całkowitej;
3) zmniejszenie aktywności enzymu UDP-glukuronylotransferazy (UDPG) prowadzi do rozwoju zespołu Gilberta (hiperbilirubinemii sprzężonej);
4) frakcja bezpośredniej (sprzężonej) bilirubiny powyżej 50% bilirubiny całkowitej sugeruje etiologię wątrobowo-żółciową hiperbilirubinemii;
5) wzrost stężenia bilirubiny bezpośredniej powyżej 50% z towarzyszącym podwyższeniem stężenia fosfatazy alkalicznej (ALP) i transpeptydazy gamma-glutamylowej (GGTP) jest charakterystyczny dla niedrożności przewodów żółciowych wewnątrzwątrobowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Azotany są przeciwwskazane w zawale serca, gdy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Czynnikiem ryzyka rozwoju polineuropatii krytycznie chorych jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Przyczyny rabdomiolizy to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Do przeciwwskazań do prowadzenia wentylacji nieinwazyjnej nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące trombocytopenii indukowanej heparyną:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
W zależności od wiązania łączącego część aromatyczną z aminową wyróżnia się aminoestry i aminoamidy. W której odpowiedzi znajdują się anestetyki lokalne należące do tej samej grupy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Przed wykonaniem intubacji dotchawiczej należy rozważyć wszystkie czynniki, które mogą utrudniać jej przeprowadzenie. W skład skali Wilsona oceniającej ryzyko wystąpienia trudnej intubacji wykonywanej za pomocą łyżki Macintosha wchodzą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Charakterystycznymi zmianami występującymi w hipokalcemii nie są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Surfaktant obniża napięcie powierzchniowe w pęcherzykach płucnych i dzięki temu zmniejsza siły konieczne do rozciągnięcia płuca.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Prawidłowe sformułowanie dotyczące znieczulenia z zastosowaniem par cieczy anestetycznych to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Odczuwanie bólu pod wpływem działania bodźców niebolesnych, definiujemy jako:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Po podaniu zewnątrzoponowym morfiny można liczyć się z wystąpieniem wczesnej depresji oddechowej. Spowodowane jest to słabą rozpuszczalnością tego opioidu w tłuszczach:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Uszereguj opioidy według wzrastającego działania analgetycznego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Z wymienionych poniżej nieopioidowych leków przeciwbólowych, wszystkie mają działanie analgetyczne, przeciwgorączkowe, przeciwzapalne, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
W celu uzyskania optymalnego działania analgetycznego konieczne jest umieszczenie cewnika zewnątrzoponowego w określonym segmencie. Dotyczy to stosowania opioidów, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Dobra rozpuszczalność w lipidach środków znieczulenia miejscowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Klinicznie blok Wedensky`ego objawia się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Nieprawdziwe jest stwierdzenie, że ropiwakaina:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Klonidyna, będąc adrenergicznym agonistą, podobnie jak adrenalina i fenylefryna, może wydłużyć czas trwania znieczulenia podpajęczynówkowego poprzez wywołanie kurczu naczyń krwionośnych.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Niewątpliwie można stwierdzić, że odcinkowe znieczulenie dożylne:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Zalecana energia pierwszego wyładowania podczas kardiowersji w przypadku trzepotania przedsionków i napadowego częstoskurczu nadkomorowego przy użyciu defibrylatorów dwufazowych to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Zalecana energia pierwszego wyładowania podczas kardiowersji w przypadku częstoskurczu komorowego z tętnem przy użyciu defibrylatora jednofazowego to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Zalecana energia pierwszego i kolejnych wyładowań podczas defibrylacji u dzieci przy użyciu defibrylatorów dwufazowych to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
W zabiegach resuscytacyjnych amiodaron w dawce 300 mg dożylnie należy podać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Adenozynę u dzieci w tachykardii nadkomorowej podaje się optymalnie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
W analgezji sterowanej przez pacjenta okres refrakcji (lock-out time) to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
W bólu neuropatycznym najskuteczniejsze w leczeniu mogą się okazać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
W szybko narastającym zespole nadciśnienia brzusznego należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi