Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin PES / Anestezjologia i intensywna terapia / jesień 2004
120 pytań
Pytanie 1
Jaki objaw nie należy do zespołu uogólnionej reakcji zapalnej (SIRS) ?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Zakres działania przeciwbakteryjnego podobny do aminoglikozydów posiada:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Linezolid, antybiotyk z grupy oksazolidonów jest lekiem szczególnie skutecznym przeciw:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Drotrekogin alfa (Xigris), lek stosowany w leczeniu ciężkiej sepsy, wykazuje działanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Proponowana dawka hydrokortyzonu we wstrząsie septycznym to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Które z niżej wymienionych pierwiastków śladowych, odgrywają szczególną rolę w metabolizmie i leczeniu żywieniowym chorych na cukrzycę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Częściowo wymienną transfuzję krwi w zatruciach związkami methemoglobinotwórczymi stosuje się przy poziomie methemoglobiny wyższym niż:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Wykonanie pierwszej w świecie anestezji chloroformowej miało miejsce w roku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Podczas wprowadzania do znieczulenia chorego z pełnym żołądkiem, stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Blok nerwowo-mięśniowy II fazy może być związany z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Zjawisko hipoksji dyfuzyjnej dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Trudnej intubacji należy się spodziewać gdy wymiar bródkowo-tarczowy jest mniejszy niż:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Spadek końcowo-wydechowego stężenia CO2 wywołuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
W praktyce klinicznej do wykrywania resztkowego bloku przewodnictwa nerwowo-mięśniowego przydatny jest stymulator nerwów obwodowych z opcją:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Miwakurium jest środkiem zwiotczającym:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Piersiowe znieczulenie zewnątrzoponowe wykonywane do operacji narządów nadbrzusza prowadzi do:
1) całkowitej blokady współczulnej w obszarze trzewi;
2) zwężenia naczyń krwionośnych z zastojem żylnym;
3) zwolnienia akcji serca i obniżenia ciśnienia tętniczego z powodu odruchu Bezolda-Jarischa;
4) wzrostu napięcia układu współczulnego w obszarze trzewnym przez aktywację odruchu z baroreceptorów;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
U znieczulonego i zwiotczonego pacjenta z otwartą klatką piersiową, ułożonego w pozycji na boku i wentylowanego mechanicznie:
1) górne płuco jest dobrze wentylowane;
2) górne płuco jest źle wentylowane;
3) górne płuco jest dobrze perfundowane;
4) górne płuco jest źle perfundowane;
5) dolne płuco jest źle perfundowane.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Na zmodyfikowaną skalę urazów (RTS) składa się ocena:
1) częstości oddechów;
2) skurczowego ciśnienia tętniczego;
3) czasu nawrotu włośniczkowego;
4) skali śpiączki Glasgow;
5) ruchów klatki piersiowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Spośród przedstawionych poniżej stwierdzeń dotyczących zastosowania opaski uciskowej hemostatycznej w znieczuleniu do zabiegów ortopedycznych, fałszywymi są:
1) w przypadku kończyny górnej proponuje się zastosowanie ciśnienia większego o 50 mmHg od ciśnienia tętniczego krwi;;
2) w przypadku kończyny dolnej proponuje się zastosowanie ciśnienia większego o 100 mmHg od ciśnienia tętniczego krwi;;
3) szerokość mankietu powinna być równa co najmniej połowie obwodu kończyny;
4) aby nie dopuścić do nieodwracalnych uszkodzeń, czas utrzymywania opaski uciskowej nie powinien przekraczać
3 godzin;
5) po odblokowaniu mankietu ciśnieniowego ciśnienie krwi tętniczej wzrasta, a częstość akcji serca się obniża.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Spośród czterech poniższych wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zastosowania "natleniania w bezdechu" w znieczuleniu w torakochirurgii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Do kryteriów diagnostycznych "zespołu zatoru tłuszczowego" według Gurd'a nie należą:
1) zatory tłuszczowe siatkówki;
2) kropelki tłuszczowe w moczu;
3) petocje podspojówkowe;
4) bradykardia;
5) hipoksemia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Zespół manipulacji jelitami, w wyniku przemieszczania dużych odcinków jelit, objawia się:
1) tachykardią;
2) bradykardią;
3) spadkiem ciśnienia tętniczego krwi;
4) wzrostem ciśnienia tętniczego krwi;
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
42-letni mężczyzna doznał rozległego urazu części grzbietowej i podeszwowej stopy prawej. Podjęto decyzję o postępowaniu operacyjnym bez zastosowania opaski uciskowej. Anestezjolog słusznie uznał, że może zapewnić odpowiednią analgezję wykonując blokadę nerwu:
1) kulszowego z dostepu tylnego ( wg Labata);
2) strzałkowego wspólnego;
3) udowo-goleniowego;
4) piszczelowego;
5) strzałkowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Zaburzenia dystrybucji objętości oddechowej (VT) związane z zespołem ostrego uszkodzenia płuc (ALI - acute lung injury) wynikają z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Częściowa wentylacja płynowa (PLV - partial liquid ventilation) polega na zastosowaniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Następstwem ogólnoustrojowym zastosowania dodatnich ciśnień końcowo-wydechowych (PEEP) nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Minimalna wentylacja minutowa podczas synchronicznej przerywnej wentylacji minutowej (SIMV) jest zapewniona przez zaprogramowanie na panelu sterującym respiratora:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Trudności w zakończeniu wentylacji mechanicznej w grupie przewlekle wentylowanych chorych mogą wynikać z wielu czynników związanych ze zmianami w obrębie mięśni oddechowych, strukturalnych i funkcjonalnych tkanek płuc oraz ze stanu psychicznego wentylowanego. Największą czułość możliwości skutecznego zakończenia wentylacji ma:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Mechaniczna funkcja respiratora pozwalająca na uzyskanie wentylacji kontrolowanej ciśnieniem (PCV) wymaga urządzenia generującego przepływ:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Rozpoznano rozwijający się ostry zespół uszkodzenia płuc w wyniku obustronnego urazu mechanicznego (wypadek motocyklowy). Wstępny wybór podstawowych parametrów wentylacji mechanicznej powinien zawierać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Do przeprowadzenia alloplastyki stawu biodrowego wymagany jest obszar znieczulenia do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Który z roztworów koloidowych stosowanych w leczeniu wstrząsu oligowolemicznego odpowiada następującej charakterystyce: średni ciężar cząsteczki 120 000 daltonów, ciśnienie onkotyczne 40 mmHg, stosunek wzrostu objętości osocza do objętości przetoczonego płynu 1,5, okres półtrwania w surowicy 10 godzin?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Spadek ciśnienia tętniczego z podwyższonym ośrodkowym ciśnieniem żylnym (OCŻ), prawidłowym lub obniżonym ciśnieniem zaklinowania w tętnicy płucnej (PAOP) oraz obniżonym rzutem serca i objętością wyrzutową (CO/SV) występuje we wstrząsie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Który z poniższych środków zwiotczających mięśnie szkieletowe, wykazuje w dawkach klinicznych działanie pobudzające muskarynowe receptory nerwu błędnego w sercu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Dawka opioidów stosowana do podtrzymania znieczulenia u pacjentów w podeszłym wieku powinna być zmniejszona o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
We wstrząsie septycznym, gdy mimo prawidłowego nawodnienia celem utrzymania odpowiedniego ciśnienia tętniczego niezbędne jest stosowanie leków obkurczających naczynia, zaleca się stosowanie hydrokortyzonu dożylnie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Następujące zmiany anatomiczne przestrzeni zewnątrzoponowej w wieku podeszłym zmieniają rozprzestrzenianie się i działanie lokalnego anestetyku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Znieczulenie regionalne (zewnątrzoponowe) do cięcia cesarskiego jest korzystniejsze od znieczulenia ogólnego w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
U pacjenta z typowym bólem wieńcowym w klatce piersiowej:
1) rozpoznasz ostry zespół wieńcowy tylko w przypadku obecności typowych zmian w EKG;
2) jeśli rozpoznasz ostry zespół wieńcowy, natychmiast podasz tlen, morfinę, aspirynę i nitroglicerynę - o ile nie ma przeciwwskazań;
3) przebyty udar krwotoczny mózgu stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do wdrożenia terapii trombolitycznej;
4) świeży blok lewej odnogi jest typowym wskazaniem do wdrożenia terapii trombolitycznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Spadek przepływu wątrobowego w czasie znieczulenia mogą spowodować:
1) wentylacja z dodatnim ciśnieniem końcowo-wydechowym w drogach oddechowych (PEEP, CPAP);
2) hipoksja;
3) hipokapnia;
4) stymulacja alfa-adrenergiczna.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
W trakcie prowadzenia resuscytacji po wykonaniu 7 defibrylacji na monitorze pojawia się linia izoelektryczna:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
W resuscytacji u dzieci:
1) wskazaniem do podjęcia masażu pośredniego jest tętno <60/min przy jednoczesnym pogorszeniu perfuzji;
2) pierwsza dawka adrenaliny wynosi 10 µg/kg m. c., kolejną można zwiększyć do 100 µg/kg m. c;
3) dawkę adrenaliny podawaną do jamy szpikowej należy zwiększyć;
4) jeśli są wskazania, amiodaron należy podać w dawce 5 mg/kg.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Pojedyncza doodbytnicza dawka paracetamolu u noworodków i niemowląt poniżej 3 miesiąca życia nie powinna przekraczać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
W przypadku znieczulenia do zabiegu ze wskazań nagłych u pacjenta leczonego doustnymi antykoagulantami :
1) podasz wit. K i.v., co w szybkim tempie wpłynie na wyrównanie zaburzeń krzepnięcia;
2) podasz świeżo mrożone osocze;
3) przetoczysz koncentrat płytek krwi;
4) przetoczysz koncentrat krwinek czerwonych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Prowadząc resuscytację kobiety w widocznej ciąży:
1) możliwie najszybciej wykonujesz intubację tchawicy, bo jest duże ryzyko zachłyśnięcia;
2) układasz pacjentkę na wznak, aby prowadzić masaż pośredni serca;
3) układasz pacjentkę tak, aby prawa strona ciała była nieco uniesiona i prowadzisz masaż pośredni serca;
4) nie wykonujesz defibrylacji, gdyż może ona poważnie uszkodzić płód.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
W przypadku oceny ryzyka operacyjnego osób z przewlekłymi chorobami wątroby brane są pod uwagę następujące kryteria (klasyfikacja Childa i Turcatte'a):
1) poziom albumin;
2) poziom bilirubiny;
3) obecność wodobrzusza;
4) obecność encefalopatii;
5) wskaźnik Quicka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
W przypadku rytmu z szerokimi zespołami QRS o częstości 180/min należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Punkt wkucia igły do znieczulenia nerwu pośrodkowego w nadgarstku znajduje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Próg drgawkowy mózgu może być podwyższony przez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Pojedyncza doustna dawka paracetamolu u dzieci powyżej 3 miesiąca życia nie powinna przekraczać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Aby uniknąć niepożądanych objawów ubocznych ze strony układu krążenia u pacjentów w znieczuleniu przewodowym nie należy przekraczać całkowitej dawki adrenaliny równej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Który z poniżej wymienionych opioidów nie jest stosowany w uśmierzaniu bólu pooperacyjnego drogą zewnątrzoponową:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Dodatek adrenaliny do leków znieczulenia miejscowego nie jest przeciwwskazany u pacjentów, u których stwierdza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
O ile % redukuje zapotrzebowanie na opioidy w okresie pooperacyjnym podanie paracetamolu i NLPZ:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Który z wymienionych receptorów pełni (w świetle współczesnych badań) kluczową rolę w rozwoju procesów hiperalgezji i sensytyzacji?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Które z wymienionych niżej układów biorą udział w indukowaniu analgezji wywołanej przez sytuacje stresogenne (Stress Induced Analgesia)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą modulowania i percepcji informacji nocyceptywnej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Ból neuropatyczny, charakteryzuje się m.in. wystąpieniem hiperpatii. Proszę zaznaczyć, które z opisanych objawów są charakterystyczne dla tego doznania czuciowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
U chorego po zabiegu operacyjnym uzyskano skuteczne uśmierzenie bólu pooperacyjnego po zastosowaniu dożylnie „w procedurze miareczkowania” 6 mg morfiny. Proszę zaznaczyć, w jakiej dawce powinien ten pacjent otrzymywać morfinę w ciągłym wlewie dożylnym, aby uzyskać u niego tzw. minimalne skuteczne stężenie analgetyczne (MSSA) opioidu w surowicy krwi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Proszę wskazać, które z niżej wymienionych leków hamują aktywację cyklooksygenazy typu 3 (COX-3)?:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Podczas przygotowywania do operacji dziecka z rozpoznanym zespołem Downa, współistniejącą tetralogią Fallota i uwięźniętą od kilkunastu godzin przepukliną pachwinową stwierdzono: znacznego stopnia sinicę centralną, niepokój, zaburzenia świadomości. W badaniu równowagi kwasowo-zasadowej: kwasica metaboliczna z pH: 7,28 i niedoborem zasad: -15. Prawidłowe postępowanie powinno obejmować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Przeciwwskazaniem do stosowania podtlenku azotu w anestezji noworodka jest:
1) niedrożność przewodu pokarmowego;
2) retinopatia wcześniacza;
3) sinicze wady serca;
4) odma opłucnowa;
5) zagrożenie zatorem powietrznym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące stosowania paracetamolu w leczeniu bólu pooperacyjnego po drobnych zabiegach wykonywanych w ramach chirurgii jednego dnia w anestezjologii dziecięcej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Podczas zabiegów rekonstrukcyjnych z powodu klatki piersiowej szewskiej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Wskaż prawdziwe twierdzenie spośród niżej wymienionych:
1) enterokoki są naturalnie oporne na cefalosporyny;
2) Enterococcus faecalis jest naturalnie oporny na penicyliny;
3) pałeczki ESBL(+) są naturalnie oporne na penicyliny z inhibitorami.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Profilaktyka VAP nie obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Który z anestetyków poza działaniem kardioprotekcyjnym umożliwia najszybsze wybudzenie po operacji naczyń wieńcowych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Po jakim czasie od ostatniej dawki heparyny niskocząsteczkowej może być wykonane założenie cewnika zewnątrzoponowego lub jego usunięcie, ze względu na ryzyko krwiaka rdzenia u pacjentów otrzymujących profilaktycznie niskocząsteczkową heparynę?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Które anestetyki wziewne predysponują mięsień serca do wywołania zaburzeń rytmu w obecności zwiększonego stężenia adrenaliny?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Wybierz stwierdzenie właściwe dla postępowania u pacjenta we wstrząsie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Który z niżej wymienionych opioidów nie jest czystym selektywnym agonistą przy receptorze µ:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Liczne anestetyki znoszą reakcje kompensacyjne organizmu uruchamiane we wstrząsie. Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawidziwe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Które z poniżej podanych stwierdzeń dotyczących metamizolu nie jest prawdziwe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Dializa otrzewnowa jest bardziej skuteczna u dzieci niż u dorosłych z uwagi na większy stosunek powierzchni otrzewnej do masy ciała:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Współczynnik rozpuszczalności krew/gaz halotanu i izofluranu u niemowlęcia jest niższy z uwagi na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Podczas znieczulenia dziecka z anemią sierpowatą należy unikać:
1) stężenia tlenu > 50%;
2) stężenia podtlenku azotu powyżej 50%;
3) dekstranu;
4) głębokiej sedacji;
5) hiperwentylacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
W resuscytacji dziecka zalecana dawka adrenaliny, którą należypodać do rurki intubacyjnej w przypadku braku dostępu
donaczyniowego, wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Po szczepieniu di-per-te w 3 miesiącu życia nie powinno się dziecka znieczulać do planowej operacji rozszczepu podniebienia przed upływem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Podczas przygotowania noworodka z wrodzonym zarośnięciem dróg żółciowych należy wyrównać często występujące:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
W obliczaniu indeksu tlenowego (OI) u dzieci, wykorzystuje się następujące parametry:
1) stężenie tlenu w mieszaninie wdychanej (FiO2);
2) ciśnienie parcjalne tlenu w krwi tętniczej (PaO2);
3) ciśnienie parcjalne tlenu w mieszanej krwi żylnej (PvO2);
4) ośrodkowe ciśnienie żylne (OCŻ);
5) średnie ciśnienie w drogach oddechowych (MAP).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Niedrożność przewodu pokarmowego w okolicy odźwiernika powoduje:
1) uporczywe wymioty;
2) utratę jonów wodoru i chloru;
3) utratę zasadowej treści dwunastnicy;
4) zasadowicę metaboliczną;
5 zatrzymanie jonów potasu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
W leczeniu urazowych obrażeń mózgowia:
1) należy dążyć do obniżenia ICP;
2) należy utrzymać mózgowe ciśnienie perfuzyjne;
3) należy utrzymywać prężność dwutlenku węgla we krwi w granicach 25-30 mmHg;
4) preferowanym krystaloidem jest 0,9% roztwór NaCl, ponieważ jego osmolalność wynosi 250 mOsm/kg;
5) coraz częściej w celu obniżenia ICP stosuje się hipertoniczny roztwór NaCl.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Do oceny stopnia ciężkości ostrego zapalenia trzustki nie służy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Wskaźnikami laboratoryjnymi pozwalającymi odróżnić postać przednerkową ostrej niewydolności nerek od nerkowej są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
W fazie utrwalonej ostrej niewydolności nerek obserwuje się:
1) hiperazotemię jako następstwo wzrostu w surowicy mocznika, kreatyniny i kwasu moczowego;
2) hiponatremię rozcieńczeniową;
3) hiperkalcemię, hipofosfatemię i niewielkiego stopnia hipomagnezemię;
4) skazę krwotoczną o charakterze skazy pierwotnej płytkowej, a później niedokrwistość;
5) hiperkaliemię będącą następstwem zaburzenia nerkowego wydalania potasu z jednoczesnym znacznym uwalnianiem tego jonu z tkanek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Które z wymienionych czynników mają wpływ na częstość występowania bezdechów w okresie pooperacyjnym u noworodków i niemowląt:
1) faza REM snu;
2) hematokryt poniżej 30%;
3) wiek postkonceptualny dziecka;
4) zastosowanie opioidów w analgezji śródoperacyjnej;
5) rozległość zabiegu operacyjnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Noworodek płci żeńskiej o wadze 2500g, urodzony w 36hbd, z potwierdzoną radiologicznie wadą przewodu pokarmowego pod postacią zarośnięcia dwunastnicy, został zoperowany w 1 dobie życia. W terapii bólu pooperacyjnego powinien być zastosowany następujący schemat:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Ekstubacja dzieci w fazie płytkiego znieczulenia jest niebezpieczna i towarzyszy jej często odruchowy skurcz krtani i tchawicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
3,5 letnia dziewczynka trafiła na ostry dyżur chirurgiczny z powodu oparzenia całej klatki piersiowej, pleców oraz kończyny górnej prawej gorącym rosołem. W trybie pilnym zakwalifikowano dziecko do chirurgicznego opracowania ran. Do indukcji znieczulenia winny być zastosowane następujące leki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
1,5 roczny chłopiec został zakwalifikowany do natychmiastowej interwencji chirurgicznej z powodu podejrzenia wgłobienia jelit. Najlepszym z zaproponowanych poniżej zestawów leków do indukcji znieczulenia jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
U dziecka z mózgowym porażeniem dziecięcym podstawowymi problemami jakie mogą wikłać okres śród i pooperacyjny są:
1) refluks żołądkowo-przełykowy;
2) spastyczne wtórne zapalenie oskrzeli;
3) hipertemia złośliwa;
4) nasilone wymioty pooperacyjne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
10-miesięczna dziewczynka, ważąca 10kg, z obustronnym zapaleniem płuc, niewydolnością oddechową wymagającą wentylacji zastępczej, gorączkuje powyżej 39° C. Dotychczasowa terapia paracetamolem podawanym pr w dawce 100mg oraz jednorazowa dawka pyralginy (1ml) nie dała żadnego efektu. Kolejnym właściwym postępowaniem terapeutycznym winno być:
1) schładzanie fizykalne;
2) diklofenak w dawce 20mg pr;
3) mieszanka lityczna zawierająca 5mg petydyny, 2,5mg prometazyny i 2,5 mg chlorpromazyny iv;
4) powtarzane co 4h kolejne dawki paracetamolu po 100mg pr.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Do powikłań „zespołu przezcewkowego” (TUR - TransUrethral Syndrome) należy:
1) hipernatremia;
2) hemoliza;
3) obrzęk płuc;
4) hipowolemia;
5) obrzęk mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Podawanie doustnych leków przeciwcukrzycowych w okresie okołooperacyjnym może powodować hipoglikemię do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Do przyczyn wzrostu ciśnienia tętniczego we wczesnym okresie pooperacyjnym nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Nagłe spadki ciśnienia tętniczego obserwowane podczas niektórych znieczuleń do operacji ginekologicznych wykonywanych metodą laparoskopową mogą być spowodowane:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Znieczulając chorego z niedoczynnością tarczycy w okresie okołooperacyjnym należy liczyć się z możliwością wystąpienia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Które ze stwierdzeń odnoszących się do opisu zachowania się stężenia leku we krwi lub w osoczu w farmakokinetycznym modelu jednokompartmentowym jest prawdziwe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania kontrapulsacji wewnątrzaortalnej są:
1) niedomykalność zastawki aortalnej;
2) zaawansowana miażdżyca;
3) końcowe stadium choroby terminalnej;
4) tętniak rozwarstwiający aorty;
5) krańcowa kardiomiopatia;
6) nie operowany tętniak aorty brzusznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
We wczesnym okresie wstrząsu hipowolemicznego nie stwierdza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Alternatywnym dla tętnicy promieniowej miejscem monitorowania ciśnienia tętniczego metodą bezpośrednią jest w pierwszej kolejności tętnica:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Niektóre operacje kardiochirurgiczne przeprowadza się w tzw. głębokiej hipotermii czyli 18 -20°C. Pozwala to na w miarę bezpieczne zatrzymanie krążenia na czas do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Przeciwwskazaniem do zastosowania mechanicznego wspomagania krążenia nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do transplantacji serca jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Czynnikiem podwyższającym wartość minimalnego stężenia pęcherzykowego (MAC) anestetyków wziewnych jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Do podstawowych wskazań stosowania leków beta-adrenolitycznych u chorych leczonych w oddziale intensywnej terapii nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
W położniczej anestezji regionalnej nie używa się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
W leczeniu DIC przeciwwskazane jest stosowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Do objawów zatrucia cyjankiem, w czasie leczenia krytycznego nadciśnienia z użyciem nitroprusydku sodu nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Dobutaminę we wlewie ciągłym u dorosłych stosuje się w dawce:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
U chorych z urazowym obrażeniem mózgu może dochodzić do obrzęku mózgu. Wgłobienie pnia mózgu powoduje wystąpienie odruchu Cushinga charakteryzowanego przez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Zastosowanie dodatniego ciśnienia końcowowydechowego (PEEP):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Profilaktyka zakażeń po przeszczepieniu narządów obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Według zaleceń opublikowanych w ostatnich latach, docelowa objętość oddechowa ustawiana w respiratorze, zmniejszyła się z powodu ryzyka respiratorowego uszkodzenia płuc (ventilator -induced lung injury - VILI) i wynosi dla chorych z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Prawidłowa wartość pH, podwyższona pCO2 ,HCO3- oraz BE odpowiadają:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Przyczyną kwasicy metabolicznej przebiegającej ze zwiększoną luką anionową ( pow 12 mmol/l) nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Która z niżej wymienionych bakterii przejawia naturalną oporność w stosunku do karbapenemów ?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Zakażeń pałeczkami G (-) prezentującymi oporność ESBL nie należy leczyć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Jaka liczba komórek bakteryjnych z popłuczyn oskrzelowych świadczy o zapaleniu płuc?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Który z dostępów do dużych naczyń żylnych stwarza najmniejszą możliwość zakażenia?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi