Egzamin PES / Alergologia / jesień 2003

Które z objawów i wyników badań czynnościowych płuc charakteryzują astmę przewlekłą lekką?

Które z wymienionych cech charakteryzują układ oddechowy niemowlęcia?
1) mniejsza średnica dróg oddechowych;
2) większa liczba gruczołów śluzowych;
3) mniejsza podatność klatki piersiowej;
4) niedorozwój wentylacji obocznej;
5) podobna do dorosłych liczba pęcherzyków płucnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

U dzieci młodszych w różnicowaniu z astmą oskrzelową należy uwzględnić:

Badanie spirometryczne u 6-letniego dziecka chorującego na astmę:

Wg GINA 2002 mała dawka wziewnych glikokortykosteroidów obejmuje:
1) dipropionian beklometazonu 400-800 mcg;
2) budezonid 200-400 mcg;
3) flunizolid 500-750 mcg;
4) flutikazon 100-200 mcg;
5) acetonid triamcynolonu 400-800 mcg.
Prawidłowa odpowiedź to:

U dzieci do 4 roku życia urządzeniem preferowanym w terapii inhalacyjnej wg zaleceń GINA 2002 jest:

Które z poniżej podanych twierdzeń nie jest prawdziwe:

Montelukast może być stosowany w astmie u dzieci:

Wskaż, które z leków stosowanych w terapii astmy mogą być stosowane u 5-letniego dziecka?
1) budesonid;  2) salmeterol;  3) formoterol;  4) montelukast;  5) zafirlukast.
Prawidłowa odpowiedź to:

Która z metod postępowania nie należy do prewencji trzeciorzędowej astmy oskrzelowej:

Do izby przyjęć szpitala rodzice przywieźli 4-letnie dziecko chorujące na astmę. Dziecko jest senne, częstość oddechu 50/min., czynność serca 140/min., przy osłuchiwaniu stwierdzono głośne świsty, saturacja <90%. Jak ocenisz ciężkość zaostrzenia astmy:

5-letniemu dziecku z ostrym zaostrzeniem astmy podano formoterol. Podane postępowanie jest:

Nadreaktywność oskrzeli u dzieci:

W wieku dziecięcym astma oskrzelowa często wymaga różnicowania z mukowiscydozą. Które z cech obu chorób są podobne:
1) nadreaktywność oskrzeli;
2) polipy nosa;
3) podwyższony poziom chlorków w pocie;
4) objawy zaburzeń wentylacji typu obturacyjnego;
5) nawracające zakażenia bakteryjne dróg oddechowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Czynnikami wskazującymi na konieczność hospitalizacji i ciągłej obserwacji chorego w przypadku wystąpienia napadu astmy są:
1) złe warunki socjo-ekonomiczne i znaczne oddalenie od szpitala;
2) niewystarczająca odpowiedź na stosowane postępowanie w czasie 2 godzin leczenia;
3) wiek dziecka poniżej 6 lat;
4) dziecko płci męskiej;
5) intubacja z powodu astmy w wywiadzie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Ciągła nebulizacja salbutamolu w napadzie astmy u dziecka 3-letniego jest:

Beta-2 mimetyki podawane z inhalatorów proszkowych nie powinny być stosowane w zaostrzeniach astmy u dzieci w wieku przedszkolnym (1), gdyż wiele dzieci w tym wieku nie potrafi wytworzyć dostatecznie dużego przepływu wdechowego (2).

Podanie bromku ipratropium w inhalacji u dziecka w ostrym napadzie astmy, uprzednio leczonego pełnymi dawkami salbutamolu w nebulizacji najczęściej:

Jednorazowa dawka bromku ipratropium do nebulizacji w stanie astmatycznym we wszystkich grupach wiekowych u dzieci, to:

Właściwą dawką dobową salmeterolu podawanego z inhalatora proszkowego typu Dysk w terapii przewlekłej astmy oskrzelowej u dziecka 4-letniego jest:

Optymalnym sposobem inhalacji krótko działającego β-2 mimetyku u 7-letniego dziecka z zespołem Downa, z upośledzeniem umysłowym średniego stopnia, przydatnym w terapii stanów bronchospastycznych jest:

Leki przeciwcholinergiczne w aerozolu są zalecane w terapii:
1) alergicznego nieżytu nosa;
2) astmy oskrzelowej;
3) eozynofilowego niealergicznego nieżytu nosa (NARES);
4) POChP;
5) zapalenia oskrzelików u niemowląt.
Prawidłowa odpowiedź to:

Bromek ipratropium podany donosowo w aerozolu działa po ok.:

Najskuteczniejsze stosowanie donosowego aerozolu bromku ipratropium, to:

Inhibitor 5-lipoksygenazy - zileuton może być zastosowany w terapii astmy i nieżytu nosa z nadwrażliwością na niesterydowe leki p-zapalne (ASA), gdyż powoduje:

W świetle aktualnej wiedzy montelukast może mieć zastosowanie w terapii:

Montelukast jest dostępny w tabletkach po 4 mg, 5 mg i 10 mg, wobec tego można go stosować u dzieci w wieku:

Leki przeciwleukotrienowe mogą wywierać działania niepożądane, z których najczęstsze i najważniejsze to:

Wybierz nieprawdziwe zdanie, dotyczące montelukastu:

Bromek ipratropium podawany donosowo choremu na alergiczny nieżyt nosa:

Do szybko działających β-2 mimetyków wziewnych należą:
1) terbutalina;  2) salmeterol;  3) salbutamol;  4) formoterol;  5) reproterol.
Prawidłowa odpowiedź to:

Krótko działające β-2 mimetyki doustne można stosować u nielicznych chorych na astmę oskrzelową (1), gdyż ryzyko wystąpienia drżenia mięśniowego i hipokalemii jest większe niż podczas stosowania tych leków w inhalacji (2).

Lekiem najczęściej łączonym z krótko działającym β-2 mimetykiem w inhalacji, przydatnym w terapii ostrych stanów bronchospastycznych u małych dzieci, jest:

Hipotetyczny mechanizm działania teofiliny na poziomie komórkowym obejmuje:
1) blokadę receptorów adenozynowych;
2) hamowanie PDE;
3) zwiększenie napływu jonów wapnia do komórki;
4) uwalnianie katecholamin i innych hormonów;
5) hamowanie uwalniania mediatorów reakcji alergicznej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Teofilina w swoim działaniu na poszczególne narządy powoduje:
1) wzrost klirensu śluzówkowo-rzęskowego;
2) skurcz naczyń mózgowych;
3) zmniejszenie napięcia zwieracza wpustu;
4) stymulacja ośrodka oddechowego;
5) zwiększenie uwalniania wolnych kwasów tłuszczowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

W niskich stężeniach teofilina wykazuje działanie immunomodulacyjne między innymi poprzez zmniejszenie poziomu krążących interleukin:
1) IL-8;  2) IL-2;  3) IL-4;  4) IL-6;  5) IL-5.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zahamowanie aktywności PDE IV przez teofilinę jest odpowiedzialne za zmniejszenie uwalniania mediatorów z następujących komórek zapalnych:
1) monocyty;  2) neutrofile;  3) komórki śródbłonka;  4) limfocyty T;  5) płytki krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Glikokortykosteroidy wpływają na zwiększenie stężenia teofiliny w surowicy w mechanizmie:

Szybko działające beta-2 mimetyki w aerozolu podawane niemowlętom chorym na astmę powodują:
1) istotny efekt bronchodilatacyjny;
2) kliniczną poprawę;
3) działanie ochronne przeciwko czynnikom powodującym skurcz;
4) nieistotny efekt bronchospastyczny;
5) czasami biegunkę.
Prawidłowa odpowiedź to:

Nadreaktywność oskrzeli spotyka się w:
1) zakażeniu wirusowym;     3) mukowiscydozie;
2) POChP;         4) niewydolności krążenia.
Prawidłowa odpowiedź to:

U chorego z ustalonym od wielu lat rozpoznaniem astmy oskrzelowej od kilku miesięcy leczonego z tego powodu jedynie doraźnie przyjmowanym salbutamolem, wystąpiły nagle katar, ból gardła, jednorazowy wzrost ciepłoty ciała do 37,5˚C, pojawienie się silnego, suchego kaszlu oraz duszności z wyraźnym zmniejszeniem PEF, osłuchowo bez dźwięków dodatkowych nad płucami, leukocytoza wynosiła 7800/mm³, OB-18mm/godz., obraz radiologiczny klatki piersiowej był prawidłowy. Jaki zestaw leków zalecisz choremu w tej sytuacji:

U dziecka z astmą, podejrzewając mykoplazmatyczne zakażenie układu oddechowego, należy:

Najczęstszą przyczyną zakażeń dróg oddechowych są:

U chorego z objawami astmy, naciekami w płucach i wysoką eozynofilią obwodową w diagnostyce różnicowej należy brać pod uwagę:
1) zespół Churg-Strauss;       3) alergiczną aspergillozę płucną;
2) opryszczkowe zapalenie płuc;     4) samoistne włóknienie płuc.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wymień główne zasady procesu edukacji chorych na astmę:
1) dostarczenie informacji o chorobie;
2) przekazanie wiadomości o organizacji pracy szpitala;
3) wpływanie na zmianę sposobów zachowania chorych;
4) umożliwienie uzyskania przez chorego odpowiednich umiejętności praktycznych;
5) omówienie zasad farmakoekonomiki leczenia astmy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zasadniczą składową edukacji chorych na astmę jest:
1) wyposażenie chorych w materiały informacyjne o najnowszych lekach;
2) dopasowana do oczekiwań chorych komunikacja;
3) wykorzystanie technik przekazu audiowizualnego;
4) stopniowanie i wzmacnianie przekazu;
5) dostarczenie pisemnej informacji o właściwym postępowaniu w razie zaostrzenia choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:

Programy edukacyjne dla chorych na astmę muszą zawierać informacje o:
1) rozpoznaniu nasilenia się astmy;
2) epidemiologii astmy w różnych krajach;
3) metodach wykrywania i eliminacji czynników wywołujących objawy;
4) powiązaniu przebiegu astmy ze stosowanym leczeniem;
5) kosztach leczenia szpitalnego astmy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Najważniejsze korzyści uzyskiwane w wyniku wprowadzenia programów edukacji chorych na astmę to:
1) zmniejszenie częstości występowania astmy;
2) minimalizacja kosztów;
3) zmniejszenie ryzyka zgonu z powodu astmy;
4) zwiększenie liczby konsultacji specjalistycznych;
5) obniżenie częstości hospitalizacji zpowodu astmy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zaznacz typowe zachowania chorych na astmę:
1) prawidłowe i regularne użycie leków drogą wziewną;
2) akceptacja stosowania przewlekle leków p. zapalnych;
3) akceptacja ograniczenia aktywności fizycznej;
4) częste wybiórcze zwiększanie użycia β-2 mimetyków;
5) rzadkie wykorzystanie metod oceny obiektywnej stanu astmy (np. miernik PEF) do decyzji zmian w terapii.
Prawidłowa odpowiedź to:

Warunkiem decydującym o konieczności ostrożnego leczenia tlenem (używania małych jego stężeń w mieszaninie oddechowej) w przypadku zaostrzenia POChP jest:

Zapalenie dróg oddechowych u chorych z astmą i POChP wykazuje znaczne różnice. Wskaż komórki, które odgrywają najważniejszą rolę w zapaleniu dróg oddechowych u chorych z przewlekłą obturacyjną choroba płuc:

Wskaż sposób leczenia cechujący się największą skutecznością w odzwyczajaniu od nałogu palenia tytoniu:

Wskazaniem do domowego leczenia tlenem u chorych z POChP jest:

Najważniejszą rolę w objawowym leczeniu POChP odgrywają:

Do czynników antybakteryjnych wytwarzanych w gruczołach wydzielniczych należą wszystkie, z wyjątkiem:

Komórki zawierające ziarnistości odgrywające ważną rolę w zjawisku cytotoksyczności to wszystkie niżej wymienione, z wyjątkiem:

Aby epitop mógł stać się immunoreaktywny, musi być:

Na właściwości immunogenne cząsteczki wpływa:
1) wielkość cząsteczki;      4)skład chemiczny;
2) stopień odmienności;     5)obecność adiuwantu.
3) ujemny ładunek elektryczny;
Prawidłowa odpowiedź to:

Zmiana z IgM na różne podklasy IgG obejmuje następujące mechanizmy przełączenia, z wyjątkiem:

Immunoglobuliną, której okres półtrwania wynosi około trzech tygodni, jest:

Wszystkie wymienione składniki dopełniacza są niezbędne w drodze alternatywnej, z wyjątkiem:

Odpowiedź immunologiczna występująca po powtórnej ekspozycji na antygen to:

Cytokiną pochodzącą z makrofagów, ściśle związaną z odpowiedzią immunologiczną, jest:

Cząsteczki klasy I głównego kompleksu zgodności tkankowej są zaangażowane w restrykcji MHC:

Iniekcja dużych dawek białka prowadzi do wystąpienia tolerancji immunologicznej powstającej z powodu:

Który z następujących adiuwantów spowoduje wzrost wytwarzania IgE?

Czynnikiem immunosupresyjnym wywołującym u ludzi efekt limfolityczny jest:

Komórką najbardziej wrażliwą na wywołanie tolerancji jest:

Najmniej czułą metodą wykrywania przeciwciał jest:

Mediatorem reakcji typu I zgromadzonym w postaci preformowanej jest:

Która z informacji dotyczących komórek tucznych jest nieprawdziwa:

Które nieprawidłowości występują w zespole Joba:
1) supresja wytwarzania IgA;
2) obniżona odpowiedź proliferacyjna limfocytów na mitogeny;
3) defekt w zabijaniu przez makrofagi;
4) defekt chemotakscji neutrofili;
5) wzrost liczby komórek CD8.
Prawidłowa odpowiedź to:

Aktywność funkcjonalna komórek T może być oznaczona w:

Reakcja z którą z niżej wymienionych surowic wskazuje, że limfocyty pacjenta nie mają antygenu A10 na swojej błonie?

Do markerów atopii zaliczamy:
1) obniżenie stosunku INF-g do IL-4;
2) ograniczenie funkcji limfocytów T we krwi pępowinowej;
3) wzrost całkowitego stężenia i swoistej IgE;
4) wzrost kwasu linolowego we krwi pępowinowej;
5) trombopenię krwi obwodowej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Który z podanych poniżej alergenów może wywołać objawy astmy u piekarzy:
1) mąka pszenna;       4) alfa-amylaza;
2) Aspergillus i Alternaria;     5) hemicellulaza.
3) papaina;
Prawidłowa odpowiedź to:

Pokrzywka cholinergiczna może być wywołana:
1) wysiłkiem fizycznym;     4) emocjami;
2) ciepłą kąpielą;       5) wypiciem gorących płynów.
3) potami;
Prawidłowa odpowiedź to:

Który z podanych niżej pokarmów może wyzwalać reakcje pseudoalergiczne?
1) truskawki;         4) ananas;
2) białko jaja kurzego;       5) gluten.
3) pomidory;
Prawidłowa odpowiedź to:

Która z wymienionych grup zawiera mieszanki leczniczo-odżywcze uszeregowane wg rosnącej siły alergizującej:
1) Nutramigen, Bebilon pepti, Alsoy;
2) Pepti-Junior, Pregestimil, Prosobee;
3) Pregestimil, Alfare, Alsoy;
4) Nutramigen, Bebilon peti, Pregestimil;
5) Pregestilil, Nutramigen, Isomil.
Prawidłowa odpowiedź to:

W patogenezie alergicznego zapalenia pęcherzyków płucnych biorą udział następujące mechanizmy:
1) reakcja typu I;     4) rekcja typu ciała obcego;
2) reakcja typu III;     5) aktywacja dopełniacza drogą alternatywną.
3) reakcja typu IV;
Prawidłowa odpowiedź to:

Która z wymienionych poniżej cech jest charakterystyczna dla Salmeterolu:
1) jest bardziej lipofilny niż formoterol i salbutamol;
2) wykazuje szybszy początek działania niż salbutamol;
3) czas działania leku nie zależy od jego dawki;
4) należy do grupy częściowych agonistów receptorów β2-adrenergicznych;
5) w trakcie leczenia salmeterolem nie występuje zjawisko tachyfilaksji.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do kryteriów głównych alergicznej aspergilozy oskrzelowo-płucnej (AAOP) zalicza się:
1) eozynofilię krwi obwodowej (>500 w 1 mm³);
2) dodatni wynik testu skórnego typu natychmiastowego z antygenami Aspergillus fumigatus;
3) dodatni odczyn precypitacyjny w surowicy przeciw antygenom Aspergillus fumigatus;
4) znaczny wzrost stężenia IgE w surowicy;
5) centralne rozstrzenie oskrzeli.
Prawidłowa odpowiedź to:

Do pokarmów, na które najszybciej dochodzi do nabywania tolerancji immunologicznej u dzieci z nadwrażliwością pokarmową, należą:
1) białko i żółtko kurze;      4) białka zbóż;
2) owoce cytrusowe;       5) mięso ryb.
3) mleko krowie;
Prawidłowa odpowiedź to:

Omalizumab jest pierwszym lekiem blokującym IgE i hamującym indukowane antygenem zapalne procesy komórkowe. Cechy charakterystyczne tego leku to:
1) jest rekombinowanym humanizowanym przeciwciałem monoklonalnym anty-IgE;
2) zawiera jedynie 5% mysich sekwencji aminokwasowych, co minimalizuje jego immunogenność;
3) wiąże wolne IgE przez region stały, wspólny dla wszystkich przeciwciał (Fc eta 3), prowadząc do powstawania małych trimerycznych lub heksamerycznych kompleksów;
4) wiąże się z cząsteczkami IgE, które już połączyły się z receptorem dla IgE o dużym lub małym powinowactwie;
5) blokuje receptory dla IgE.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zespół Amlota-Lessofa jest to:

Wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące charakterystyki alergenów pokarmowych są prawdziwe, z wyjątkiem:

Następstwa kliniczne immunologiczno-toksycznego działania glutenu na ustrój ludzki mogą przejawiać się jako:
1) choroba trzewna i stany chorobowe podobne;
2) przejściowa nietolerancja glutenu;
3) alergia na gluten;
4) alergiczne zapalenie jamy ustnej (OAS);
5) obrzęk naczynioruchowy.
Prawidłowa odpowiedź to:

Zespół anafilaksji powysiłkowej związanej z nadwrażliwością pokarmową (EIAn) występuje:
1) w wyniku spożycia pewnych pokarmów i następnie intensywnego lub przedłużonego wysiłku;
2) tylko u chorych na astmę oskrzelową;
3) po spożyciu gotowanych warzyw i owoców;
4) pierwszymi objawami są: świąd kończyn, kichanie, kaszel, duszność;
5) objawy występują w 10-30 min. po spożyciu posiłku.
Prawidłowa odpowiedź to:

Tinea incognito jest to:

Do niepożądanych działań obserwowanych w trakcie miejscowej glikokortykosteroidoterapii należą:

Naskórkowe testy płatkowe odczytuje się:

U chorych na wrodzony obrzęk naczynioruchowy stwierdza się rodzinne występowanie choroby u:

W leczeniu obrzęku naczynioruchowego stosujemy następujące grupy leków:
1) leki przeciwleukotrienowe;     4) kwas aminokapronowy;
2) pochodne androgenów;     5) leki cholinolityczne.
3) kwas traneksamowy;
Prawidłowa odpowiedź to:

W przebiegu wrodzonego obrzęku naczynioruchowego mogą wystąpić następujące objawy:
1) nawracające obrzęki dłoni, stóp i twarzy;
2) bóle brzucha;
3) pokrzywka;
4) obrzęk krtani;
5) utrudnione połykanie.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kapsaicyna jest odpowiedzialna za występowanie objawów:
1) nieżytu nosa wywołanego działaniem żywności;
2) nieżytu nosa wywołanego działaniem środków drażniących;
3) polekowego nieżytu nosa;
4) emocjonalnego nieżytu nosa;
5) naczynioruchowego nieżytu nosa.
Prawidłowa odpowiedź to:

Za objawy nieżytu nosa występującego u ciężarnych odpowiedzialne są:

Do chorób ucha o podłożu immunologicznym zaliczamy:
1) chorobę Meniera;       4) perlaka;
2) otosklerozę;         5) ostre porażenie przedsionka.
3) głuchotę starczą;
Prawidłowa odpowiedź to:

W alergicznym grzybiczym zapaleniu zatok przynosowych biorą udział następujące reakcje:
1) anafilaktyczne i atopowe;
2) cytotoksyczne i cytolityczne;
3) wywołane przez kompleksy immunologiczne;
4) komórkowe;
5) neutralizacji i inaktywacji.
Prawidłowa odpowiedź to:

Stosowanie probiotykow w okresie okołoporodowym powoduje:

U uczulonych na pyłek bylicy może wystąpić reakcja krzyżowa z alergenami:
1) pietruszki;
2) pomarańczy;
3) arbuza;
4) selera;
5) roztoczy kurzu domowego.
Prawidłowa odpowiedź to:

Tzw. „molekularna mimikra” jest podstawowym warunkiem wystąpienia:

Chory skarży się na bóle stawów i kości. Klinicznie stwierdza się bąble pokrzywkowe, które wg chorego utrzymują się 1-3 doby w tym samym miejscu i nie sprawiają dolegliwości. Najbardziej pomocne w ustaleniu rozpoznania będzie:

Testy śródskórne uznaje się za najbardziej czułą odmianę testów skórnych:
1) ale nie ma potrzeby sięgania po te testy w celu wykrycia klinicznie istotnej alergii na alergeny wziewne u pacjentów z astmą;
2) stosuje się je do rozpoznawania uczulenia anafilaktycznego na leki;
3) stosuje się je do rozpoznawania uczulenia na jad owadów żądlących;
4) ostatnio całkowicie zaniechano stosowania tej metody w alergologii;
5) są bardzo przydatne do kwalifikacji pacjentów z pyłkowicą do immunoterapii swoistej.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jakie znaczenie ma oznaczanie stężenia IgE w diagnostyce pokrzywki przewlekłej?
1) pokrzywka często ma podłoże atopowe i dlatego takie badanie powinno być wykonane u każdego pacjenta;
2) IgE rzadko gra rolę w patogenezie przewlekłej pokrzywki;
3) oznaczanie IgE jest bezwartościowe w diagnostyce przewlekłej pokrzywki;
4) oznaczanie całkowitego stężenia IGE w surowicy nie ma sensu, ale oznaczenie swoistego jest bardzo przydatne;
5) badanie takie jest przydatne jedynie w pokrzywce z ucisku.
Prawidłowa odpowiedź to:

W materiale z płukania nosowego i oskrzelowego stwierdzane są przeciwciała IgE. Które z poniższych zdań są prawdziwe?
1) stężenie przeciwciał IgE w płynie z płukania nosowego jest wprost proporcjonalne do stężenia IgE w surowicy;
2) mimo prawidłowych stężeń całkowitego IgE w surowicy w popłuczynach z nosa może być spore stężenie swoistych IgE;
3) nawet do 30% swoistych IgE może być syntetyzowanych miejscowo w błonie śluzowej;
4) w błonie śluzowej nosa nie ma ośrodków produkujących immunoglobulinę E;
5) przeciwciała IgE syntetyzowane miejscowo maja większe powinowactwo do alergenu niż te, które dotarły z krwią.
Prawidłowa odpowiedź to:

Które stwierdzenia dobrze charakteryzują ludzkie immunoglobuliny E?
1) mają ciężar cząsteczkowy ok. 190000;
2) stężenie w surowicy u osób zdrowych wynosi ok. 0,3mcg/l;
3) mogą łączyć się jedynie z receptorami oznaczonymi jako: FcεRI;
4) okres półtrwania w stanie rozpuszczonym w surowicy to 2-3 dni;
5) wiążą się tylko i wyłącznie z komórkami tucznymi.
Prawidłowa odpowiedź to:

Ryzyko wystąpienia choroby alergicznej w przypadku, gdy u obojga rodziców występują objawy atopowego zapalenia skóry, wynosi:

U chorych uczulonych na pyłek brzozy teoretycznym uzasadnieniem eliminacji z diety marchwi i jabłek jest:

Który z czynników odpowiedzialnych za rozwój reakcji i objawów niepożądanych po środkach kontrastowych upośledza czynność nerek:

Istnieją następujące drogi podawania szczepionki podczas immunoterapii swoistej, z wyjątkiem:

Adiuwantem preparatów do immunoterapii swoistej nie jest:

Przeciwwskazaniem do prowadzenia immunoterapii swoistej nie jest:

Na drożność nosa w przebiegu alergicznego nieżytu nosa nie mają wpływu następujące leki:
1) przeciwhistaminowe;     4) cholinolityczne;
2) kortykosteroidowe;     5) hamujące rozpad komórki tucznej;
3) obkurczające błonę śluzową nosa;
Prawidłowa odpowiedź to:

Wpływ karmienia piersią na rozwój alergii jest związany z następującymi czynnikami:
1) całkowitym brakiem alergenów uczulających w pokarmie matki;
2) obecnością przeciwciał sIgA, które zapobiegają zakażeniom i tym samym zwiększeniu przepuszczalności błony śluzowej dla alergenów;
3) kwaśnym pH, które hamuje rozwój bakterii;
4) zawartością TGF beta-cytokiny hamującej nadmierne reakcje w przewodzie pokarmowym niemowląt.
Prawidłowa odpowiedź to:

Który zestaw cech jest prawdziwy dla scharakteryzowania testów skórnych:
1) są stosowane w diagnostyce alergologicznej jako pierwsze badanie dodatkowe;
2) wielkość rumienia jest ważniejsza niż bąbla;
3) każdy dodatni wynik testu skórnego powinien być sygnałem do rozpoczęcia odczulania;
4) dodatnie wyniki testów skórnych są stwierdzane u 25-30% losowo wybranych młodych ludzi;
5) każdorazowo powinny być wykonane próby kontrolne: dodatnia i ujemna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Kontrolne testy w czasie przeprowadzania testów punktowych są stosowane celem stwierdzenia, że pacjent reaguje powstaniem bąbla na:
1) histaminę w stężeniu 1mg/ml;
2) histaminę w stężeniu 0,1mg/ml;
3) metacholinę w stężeniu 0,1 mg/ml;
4) fosforan kodeiny w stężeniu 30-60mg/ml;
5) chlorowodorek kodeiny w stężeniu 20mg/ml.
Prawidłowa odpowiedź to:

Jako przyczyny wrodzonego obrzęku naczynioruchowego rozpatrujemy następujące możliwości:
1) obniżone stężenie inhibitora C1 dopełniacza;
2) prawidłowe stężenie inhibitora C1 dopełniacza;
3) podwyższone stężenie inhibitora C1 dopełniacza;
4) zaburzenie funkcji inhibitora C1 dopełniacza;
5) niedobór inhibitora C1 dopełniacza.
Prawidłowa odpowiedź to:

Pimekrolimus charakteryzuje się wszystkimi cechami, z wyjątkiem:

Wśród czynników odpowiedzialnych za zarzucanie treści żołądkowej do przełyku u pacjentów z astmą oskrzelową wymienia się:
1) znaczenie dysregulacji autonomicznej;
2) wzrost gradientu ciśnienia między kl. piersiową, a jamą brzuszną;
3) upośledzenie funkcji przepony;
4) stosowanie leków rozszerzających oskrzela.
Prawidłowa odpowiedź to:

Celem leczenia chirurgicznego alergicznego nieżytu nosa jest zmniejszenie takich objawów jak:
1) niedrożność nosa;         4) łzawienie;
2) wyciek z nosa;         5) osłabienie węchu.
3) świąd nosa;
Prawidłowa odpowiedź to: