Wyszukaj egzamin lub pytanie ...

Baza pytań CEM LEK / Pediatria

368 pytań
Pytanie 1

W leczeniu młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów stosuje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Carneya:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3

Wrodzone wady metabolizmu należy brać pod uwagę w diagnostyce różnicowej w sytuacji wystąpienia:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4

Typowymi objawami wczesnej formy zakażenia paciorkowcem białym (Streptococcus agalatiae) noworodków są niżej wymienione, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5

Które z poniższych problemów klinicznych mogą wskazywać na pierwotny niedobór odporności? 1) 6 ostrych zapaleń ucha środkowego w ciągu roku u dziecka 4-letniego; 2) 7 łagodnych epizodów zapalenia gardła w ciągu roku u dziecka 3-letniego, uczęszczającego do przedszkola; 3) ropne zapalenie stawu biodrowego wywołane przez gronkowca złocistego u dziecka w 5. roku życia oraz rozległy ropień wątroby o tej samej etiologii w 9. roku życia; 4) gruźlica w dzieciństwie u matki, BCG-itis u jej syna; 5) przebycie inwazyjnej choroby pneumokokowej u nieszczepionego przeciwko pneumokokom 7-letniego chłopca; chłopiec wcześniej nie chorował problematycznie, nie ma innych problemów zdrowotnych; 6) wystąpienie u dotychczas zdrowej 12-letniej dziewczynki 3 epizodów zapaleń płuc, w tym ostatni epizod powikłany ropniem płuca i ropniakiem opłucnej; wszystkie epizody zapalenia płuc wymagały hospitalizacji. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6

U pacjenta z objawami ostrej pokrzywki, bez wywiadu obciążonego alergią, konieczne jest wykonanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7

Wskaż typowe cechy pseudohypoparatyroidyzmu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8

Wskaż zdania nieprawdziwe dotyczące odpływu pęcherzowo-moczowodowego: 1) rozpoznanie opiera się na wykonaniu cystografii mikcyjnej; 2) wyróżnia się pięć stopni odpływów; 3) wyłącznie odpływy pierwotne I stopnia leczy się zachowawczo; 4) odpływy z poszerzeniem moczowodu leczy się chirurgicznie; 5) odpływy I, II i III stopnia leczy się zachowawczo. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9

Wskaż typ cukrzycy monogenowej dziedziczonej autosomalnie dominująco, w której pacjenci mają stabilnie podwyższone wartości glikemii na czczo i nie wymagają na ogół leczenia farmakologicznego:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10

Gorączka i swędząca pęcherzykowa wysypka z tworzeniem strupów do 7 dni to u dzieci objawy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11

Pacjent z odrą jest zakaźny:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12

U noworodka płci męskiej, u którego po nakłuciu pięty do testów przesiewowych występuje przedłużone krwawienie, a po podaniu witaminy K w mięśniu powstał krwiak należy: 1) zlecić badanie układu krzepnięcia, w celu wykluczenia skazy krwotocznej np. hemofilii; 2) podać witaminę K dożylnie; 3) podać osocze świeżo mrożone; 4) zebrać wywiad rodzinny pod katem występowania hemofilii i innych skaz krwotocznych w rodzinie; 5) nie ma wskazań do dalszej diagnostyki. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13

Jakie jest optymalne postępowanie po kontakcie ciężarnej (w III trymestrze ciąży) z dzieckiem, u którego w dniu kontaktu rozpoznano (typowy przebieg kliniczny, zmiany skórne) rumień zakaźny? Dziecko poza tym jest zdrowe, nie ma obciążeń.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14

Ilość chorób o podłożu alergicznym stale rośnie. W ich diagnostyce podstawowym badaniem jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15

U pacjenta, u którego stwierdza się hemolizę, dodatni odczyn Coombsa może wskazywać na: 1) konflikt w zakresie grup głównych; 2) konflikt w zakresie Rh; 3) hemoglobinopatię; 4) atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy; 5) sferocytozę. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16

Rozmiękanie kości w okolicach ciemieniowo-potylicznych (craniotabes) może być obserwowane w poniższych przypadkach, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące badań czynnościowych układu oddechowego u dzieci:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18

Do objawów mukowiscydozy zalicza się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19

U noworodka po porodzie widoczny jest wyczuwalny palpacyjnie guz na czaszce nad kością ciemieniową lewą. Najprawdopodobniej jest to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20

Przeciwciała IgM przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A (anty-HAV IgM) u dzieci:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21

U 7-letniego dziecka, chorującego na astmę oskrzelową i leczonego glikokortykosteroidami wziewnymi, po wycieczce do lasu wystąpiło zaostrzenie choroby pod postacią: narastającej duszności, kaszlu i świszczącego oddechu. Rodzice podali dodatkową dawkę krótko działającego β -mimetyku. Kolejnym krokiem postępowania w takiej sytuacji powinno być:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22

Do typowych objawów krytycznego zwężenia zastawki aorty u noworodka nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23

W jakim czasie po zakażeniu paciorkowcowym występują objawy gorączki reumatycznej?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24

Astma oskrzelowa u dzieci może manifestować się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25

W zespole Beckwitha-Wiedemanna występuje podwyższone ryzyko rozwoju:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci jest stanem bezpośredniego zagrożenia życia, dlatego w przypadku etiologii bakteryjnej antybiotykoterapia musi być wdrożona najszybciej, jak to tylko możliwe, optymalnie po pobraniu materiału na badanie mikrobiologiczne (PMR, krew, inne materiały). Maksymalny czas do podania antybiotyku wynosi: 1) do 3 godzin od pierwszego kontaktu pacjenta z opieką medyczną; 2) do 1 godziny, jeżeli pacjent przebywa w oddziale szpitalnym; 3) do 30 minut, jeżeli pacjent przebywa w oddziale szpitalnym, a podejrzewana jest etiologia meningokokowa ZOMR. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27

Powikłaniem kwasicy ketonowej może być: 1) obrzęk mózgu; 2) bezmocz; 3) ostre zapalenie trzustki; 4) krwawienie z przewodu pokarmowego; 5) wstrząs hipowolemiczny. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28

W przebiegu niedokrwistości z niedoboru żelaza stwierdza się: 1) zmniejszenie całkowitej zdolności wiązania żelaza; 2) obniżenie średniego stężenia hemoglobiny w krwince; 3) zmniejszony odsetek komórek układu erytroblastycznego w szpiku; 4) poikilocytozę erytrocytów; 5) erytropoezę megaloblastyczną w szpiku. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29

U 12-letniego pacjenta z cukrzycą typu 1 leczonego przy użyciu osobistej pompy insulinowej wystąpiła hipoglikemia. Mogła zostać spowodowana: 1) przedawkowaniem insuliny o przedłużonym czasie działania; 2) podaniem zbyt dużego bolusa do posiłku; 3) spożyciem mniejszego posiłku niż zaplanowano; 4) dodatkowym wysiłkiem fizycznym. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30

Dziewczynka w wieku 12 lat została przyjęta do oddziału z powodu ostrego napadowego bólu brzucha zlokalizowanego w nadbrzuszu i podżebrzu prawym, promieniującego do prawego boku, który pojawił się w przeddzień w godzinach porannych. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono: ALT 278 U/l, AST 47 U/l, GGTP 178 IU/l, lipaza 167 IU/l, amylaza 248 mg%, bilirubina bezpośrednia 2,06 mg%, bilirubina pośrednia 1,02 mg%. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31

Jaki lek przeciwgorączkowy można podać dwumiesięcznemu dziecku?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32

Do najczęstszych przyczyn krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego u niemowląt należą: 1) choroba Schoenleina-Henocha; 2) szczelina odbytu; 3) alergie pokarmowe; 4) nieswoiste zapalenie jelit; 5) wgłobienie jelita. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33

Oddawanie dużych ilości moczu o zmniejszonej gęstości jest typowe dla:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34

U matki 3-tygodniowego noworodka lekarz rodzinny stwierdza krztusiec. Wskaż prawidłowe postępowanie w opisanej sytuacji:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35

Rodzice zgłaszają się do pediatry z 6-tygodniowym niemowlęciem urodzonym w lutym 2017 r. w celu wykonania szczepień. Wskaż właściwe postępowanie dotyczące szczepienia przeciwko inwazyjnym zakażeniom Streptococcus pneumoniae biorąc pod uwagę, że dziecko urodziło się w 36. tygodniu ciąży z masą urodzeniową 2100 g:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36

Rodzice zgłaszają się do pediatry z 7-letnim dzieckiem urodzonym za granicą, które nigdy nie było szczepione przeciwko Haemophilus influenzae typu b, w celu uzupełnienia tego szczepienia. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37

Badania bilansowe dziecka do ukończenia pierwszego roku życia należy przeprowadzić:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38

Do alarmujących objawów choroby refluksowej u dzieci należą: 1) zaburzenia połykania; 2) biegunka; 3) nocne napady kaszlu i duszności; 4) zaparcia; 5) utrata masy ciała. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39

Wskazaniem do badania histopatologicznego powiększonego węzła chłonnego u dziecka nie jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40

Najczęstszą przyczyną alergii pokarmowej u niemowląt jest uczulenie na:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41

Objawy charakterystyczne dla anginy paciorkowcowej to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42

Które z poniższych nie jest kryterium diagnostycznym bólów wzrostowych u dzieci (wg Petersson i Mellson)?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43

W przypadku jakich ciał obcych należy wykonać endoskopię w trybie natychmiastowym i usunąć je z przewodu pokarmowego? 1) monet; 2) guzików; 3) baterii; 4) ciał obcych tkwiących w przełyku, nieprzechodzących do żołądka; 5) igieł. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44

Siedmioletnia dziewczynka odwiedziła w domu kolegę chorującego na odrę. Chłopiec miał wysypkę od 6 dni. Jakie postępowanie poekspozycyjne należy wdrożyć u dziewczynki?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45

Najczęstszą przyczyną utraty widzenia u dzieci w Polsce jest/są:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46

Niedoczynność przytarczyc występuje w poniższych stanach chorobowych, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47

Do czynników ryzyka kamicy układu moczowego nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48

Nastoletni chłopiec chorujący na cukrzycę typu 1, leczony insuliną, w czasie wycieczki rowerowej nagle poczuł osłabienie, kołatanie serca, drżenie rąk. Co powinien zrobić w pierwszej kolejności?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące prowokacji pokarmowej (PP), będącej uznanym narzędziem diagnostycznym w alergii pokarmowej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące rozdwojenia II tonu serca u dzieci:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51

Zespół przewlekłego zmęczenia (chronic fatigue syndrome) jest powikłaniem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52

U pacjenta z nawracającymi infekcjami, skazą krwotoczną małopłytkową (która wystąpiła w pierwszym półroczu życia) i wypryskiem skórnym (o charakterze atopowego zapalenia skóry) należy podejrzewać zespół:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53

Najczęstszą przyczyną nadczynności tarczycy w wieku rozwojowym jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54

Dziecko 10-letnie, u którego rok temu rozpoznano cukrzycę, w okresie niemowlęcym otrzymało pełne szczepienie podstawowe przeciwko WZW

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55

Częstość oddechów u zdrowego, czuwającego dziecka w drugim roku życia nie powinna przekraczać:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące odpływów pęcherzowo-moczowodowych:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57

Noworodek urodzony przedwcześnie to noworodek z ciąży trwającej krócej niż:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58

Podejrzenie zaburzenia cyklu mocznikowego u noworodka nasuwają: 1) u noworodka dotychczas zdrowego wymioty po pierwszym karmieniu zawierającym białko; 2) u noworodka dotychczas zdrowego nagły brak łaknienia, drżenia, drgawki, wiotkość, senność lub śpiączka; 3) u noworodka dotychczas zdrowego pobudzenie i uogólniona sztywność; 4) zwiększenie stężenia amoniaku w surowicy; 5) zmniejszenie stężenia amoniaku w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59

Testy skórne są obok badania podmiotowego podstawowym narzędziem diagnostyki alergologicznej. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące tych testów: 1) testy skórne nie powinny być wykonywane u dzieci poniżej 3. r.ż.; 2) w przypadku alergii na alergeny powietrznopochodne wynik testu silnie koresponduje z nasileniem objawów klinicznych u dziecka; 3) punktowe testy skórne służą wykazaniu obecności alergenowo swoistych IgE na mastocytach skóry; 4) w podejrzeniu alergii pokarmowej zależnej od IgE, np. na warzywa i owoce, można je wykonywać z natywnym alergenem; 5) o wielkości odczynu decyduje rumień tworzący się w przebiegu testu. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60

Objawy kliniczne, które mogą być stwierdzane u dziecka z niedoczynnością przedniego płata przysadki w zakresie wytwarzania hormonu wzrostu (z tzw. somatotropinową niedoczynnością przysadki, SNP) to: 1) niska masa urodzeniowa; 2) prawidłowy wiek kostny i zębowy; 3) obniżona szybkość wzrastania w okresie przedszkolnym; 4) objawy wzmożonego ciśnienia śródczaszkowego wywołane guzem (np. czaszkogardlakiem). Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ciężkiego złożonego niedoboru odporności (severe combined immunodeficiency SCID): 1) to genetycznie uwarunkowany brak obecności lub funkcji limfocytów T, któremu może towarzyszyć brak limfocytów B, NK lub innych elementów komórkowych układu krwiotwórczego; 2) jest to najczęściej występujący pierwotny niedobór odporności u dzieci; 3) bez leczenia najczęściej prowadzi do śmierci w 1. roku życia; 4) przeszczepienie komórek krwiotwórczych daje możliwość trwałego wyleczenia; 5) można go leczyć radykalnie stosując regularne podawanie immunoglobulin. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62

U 6-miesięcznej dziewczynki w dobrym stanie ogólnym pobrano do tzw. jałowego woreczka mocz do badania. W badaniu ogólnym moczu stwierdzono obecność 10-20 leukocytów w polu widzenia, wynik posiewu moczu jest w opracowaniu. Jakie powinno być dalsze postepowanie pediatry?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63

Ostre zapalenie gardła u dzieci w 3. - 4. roku życia:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64

7-letni chłopiec pozostaje pod opieką psychiatry z powodu nadpobudliwości psychoruchowej i zaburzeń uczenia się. W ostatnim czasie zaburzenia zachowania pogłębiały się, pojawił się niedosłuch i zaburzenia widzenia. W osoczu stwierdzono podwyższone stężenie bardzo długołańcuchowych kwasów tłuszczowych. Jaką chorobę sugeruje taki obraz?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapaleń płuc u dzieci:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do płukania żołądka w przypadku spożycia przez dziecko substancji toksycznej jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67

Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego wykonane u 15-letniego dziecka wykazało: pleocytozę 420 /µl, 86% limfocytów, erytrocyty 3/µl, stężenie glukozy 61 mg/dl, stężenie białka 46 mg/dl, stężenie chlorków 122 mmol/l. Wynik jest charakterystyczny dla:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68

Okres inkubacji wirusowego zapalenia wątroby typu A u dzieci wynosi:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69

Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące zabiegu Credego:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70

U dziecka z potwierdzoną celiakią, czyli trwałą nietolerancją glutenu, należy na stałe i w całości wykluczyć z diety produkty żywnościowe zawierające: 1) pszenicę; 2) żyto; 3) kukurydzę; 4) jęczmień; 5) ryż. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71

Przyczyną otyłości u dzieci nie jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72

Do postaci gruźlicy o lekkim przebiegu zalicza się gruźlicę: 1) skóry; 2) kostno-stawową; 3) kręgosłupa; 4) prosowatą płuc; 5) obwodowych węzłów chłonnych. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73

Który z wymienionych poniżej antybiotyków należy zastosować w leczeniu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u 2-letniego dziecka?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74

U dziecka z zespołem Marfana (mutacja w genie FBN1 kodującym fibrylinę-1) należy się spodziewać: 1) proporcjonalnie wysokiego wzrostu; 2) nadmiernej wiotkości stawów; 3) płci męskiej; 4) skrzywienia kręgosłupa; 5) stenozy aortalnej; 6) zaćmy. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75

Jaki jest według Programu Szczepień Ochronnych minimalny odstęp pomiędzy podaniem skojarzonej szczepionki przeciw odrze, śwince i różyczce a planowaną ciążą wymagany z uwagi na teoretyczną możliwość wystąpienia zespołu wad wrodzonych płodu wywołanych szczepionkowym, atenuowanym szczepem wirusa różyczki?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76

U pacjentki z zespołem Morrisa stwierdza się kariotyp:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77

Do czynników mogących zaburzać wzrastanie płodu nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78

W leczeniu farmakologicznym omdleń wazowagalnych u dzieci najczęściej stosuje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79

Do lekarza POZ zgłosiła się mama z 4-letnią dziewczynką, gorączkującą od rana do 39,5 ºC. Poza gorączką dziecko zgłasza silny ból gardła. W badaniu przedmiotowym lekarz stwierdza nalot włóknikowy i czopy ropne na migdałkach podniebiennych, migdałki są powiększone, obrzęknięte. Powiększone są również węzły chłonne szyjne przednie. Obraz kliniczny pozwala stwierdzić:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80

Ostra białaczka limfoblastyczna (acute lymphoblastic leukemia, ALL) jest w populacji dziecięcej chorobą o relatywnie dobrym rokowaniu na tle innych chorób nowotworowych. Wskaźnikiem prognostycznym wysokiego ryzyka w ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci, wymuszającym intensyfikację leczenia i zmniejszającym szanse trwałego wyleczenia jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81

Która z metod diagnostycznych pozwala na wykrywanie blizn w nerkach?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82

Leki u dzieci, w zależności od substancji i formy podania, dawkuje się obliczając masę danej substancji: 1) na kilogram masy ciała dziecka; 2) na metr kwadratowy powierzchni ciała dziecka; 3) jak u dorosłych od około 6. roku życia; 4) jak u dorosłych od około 10. roku życia; 5) jak u dorosłych od około 40 kg masy ciała. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83

U 4-letniego dziecka rozpoznano w szpitalu inwazyjną chorobę meningokokową. Jakie postępowanie zapobiegawcze powinno zostać wdrożone u 2-letniego brata tego chorego, mieszkającego z nim i z rodzicami w tym samym mieszkaniu?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84

3-latek odczuwa nasilony świąd, zwłaszcza w nocy. Na skórze między palcami ma małe, nieregularne grudki. Na stopach i w okolicy międzypośladkowej widoczne przeczosy. Zapewne jest to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85

Mukowiscydoza polega na wrodzonej dysfunkcji kanału chlorkowego. Obserwowane jest zmniejszenie wydzielania chloru, a zwiększenie absorpcji sodu do komórek, co prowadzi do zaburzeń jonowych i odwodnienia wydzieliny gruczołów wydzielania zewnętrznego. Prawdą jest zatem, że u dzieci z mukowiscydozą częściej niż u zdrowych: 1) pot zawiera mniej chloru, co jest wykorzystywane w diagnostyce; 2) może wystąpić rozstrzenie oskrzeli; 3) może wystąpić cholestaza i kamica żółciowa; 4) może wystąpić zapalenie zatok przynosowych i polipy nosa; 5) obserwowany jest niedobór enzymów trzustkowych, przy w pełni zachowanej funkcji wewnątrzwydzielniczej trzustki (m.in. wydzielanie insuliny). Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86

Najczęściej spotykaną formą młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (MIZS) u dzieci jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87

Do najczęstszych przyczyn niedokrwistości makrocytarnej u dzieci należy zaliczyć:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88

Elementami profilaktyki pierwotnej atopowego zapalenia skóry są:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89

Właściwe postępowanie przy rozpoznaniu anginy paciorkowcowej to zastosowanie w leczeniu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90

Do rozpoznawania otyłości u dzieci nie służy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91

Które z wymienionych czynników zwiększają ryzyko wystąpienia kamicy układu moczowego? 1) zwiększona podaż płynów; 2) występowanie kamicy w rodzinie; 3) ciepły klimat; 4) zakażenie o etiologii Proteus mirabilis. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92

Który z poniższych objawów nie jest charakterystyczny dla paciorkowcowego zapalenia gardła i migdałków?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93

Który objaw jest najmniej prawdopodobnym objawem pozaprzełykowym choroby refluksowej?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94

5-letnia dziewczynka, dotychczas zdrowa, prawidłowo rozwijająca się, została skierowana do SOR z powodu zaburzeń świadomości, w stanie ogólnym ciężkim, znacznie odwodniona z nasilonym, pogłębionym oddechem. Z wywiadu wynika, że dziewczynka w ostatnich dwóch tygodniach schudła ok. 3 kg, zaczęła się moczyć, początkowo dużo piła, a w ostatniej dobie przestała pić, oddawać mocz, występowały silne bóle brzucha i wymioty. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95

W których stanach/jednostkach chorobowych występuje zwiększona utrata fosforanów z moczem? 1) zespół Fanconiego; 2) zespół lizy guza w przebiegu chemioterapii; 3) krzywica hipofosfatemiczna; 4) nadczynność przytarczyc; 5) niedoczynność przytarczyc. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96

U 16-letniej pacjentki z nefropatią toczniową z eGFR = 45 ml/min/1,73 m2 należy rozpoznać następujące stadium przewlekłej niewydolności nerek:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97

Który z poniższych objawów nie jest charakterystyczny dla paciorkowcowego zapalenia gardła i migdałków?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98

3-letnia dziewczynka zgłosiła się do poradni z powodu złego samopoczucia, bólu brzucha i obrzęków zlokalizowanych głównie na kończynach dolnych. W wykonanym badaniu moczu stwierdzono: ciężar właściwy 1,030, pH 6,0, erytrocyty 0-1 w polu widzenia, leukocyty 0-1 w polu widzenia, białko 1170 mg/dl, azotyny negatywne. Jaką chorobę należy podejrzewać?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapalenia oskrzelików:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100

Wskaż cechy charakterystyczne choroby Wilsona u dzieci: 1) nadmierne gromadzenie się miedzi w wątrobie ze wzrostem aktywności aminotransferaz w surowicy; 2) częste występowanie zaburzeń neurologicznych, zwłaszcza dyzartrii; 3) częste występowanie pierścienia Kaysera-Fleischera w rogówce oka; 4) podwyższone stężenie ceruloplazminy w surowicy; 5) zwiększone wydalanie miedzi w moczu. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101

Glikokortykosteroidy wziewne znajdują zastosowanie w leczeniu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102

Do poradni pulmonologicznej zgłosiło się 10-letnie dziecko z przewlekłym kaszlem i nawracającymi infekcjami dróg oddechowych, zwykle przebiegającymi z odkrztuszaniem ropnej wydzieliny. W wywiadzie smółkowa niedrożność jelit po urodzeniu oraz słabe przyrosty masy ciała. Ponadto dziecko okresowo oddaje tłuszczowe stolce. Biorąc pod uwagę wywiad, dziecko najprawdopodobniej choruje na:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103

Do fakomatoz nie zalicza się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104

Dziecku o masie ciała 12 kg można podać jednorazowo z powodu gorączki 40°C: 1) 3 ml syropu o stężeniu 200 mg/5 ml ibuprofenu; 2) 6 ml syropu o stężeniu 100 mg/5 ml ibuprofenu; 3) 1,8 ml syropu o stężeniu 100 mg/1 ml paracetamolu; 4) 5 ml syropu o stężeniu 120 mg/5 ml paracetamolu; 5) 7,5 ml syropu o stężeniu 120 mg/5 ml paracetamolu; 6) 240 mg ibuprofenu w czopku. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105

Odruch Moro:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106

Niskorosłość może wystąpić we wszystkich wymienionych poniżej jednostkach chorobowych, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia płuc wywołanego przez Chlamydia trachomatis: 1) występuje u noworodków w pierwszych tygodniach życia; 2) jest przykładem infekcji atypowej i występuje najczęściej w wieku szkolnym; 3) objawy kliniczne to przede wszystkim suchy, napadowy, „krztuścowy” kaszel; 4) objawy kliniczne to zapalenie spojówek, nieżyt nosa, kaszel, wymioty. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108

Wskaż cechy ostrej biegunki u dzieci: 1) choroba o podłożu infekcyjnym; 2) oddawanie trzech lub więcej płynnych lub półpłynnych stolców na dobę; 3) oddawanie stolców zawierających krew, ropę lub znaczne ilości śluzu; 4) objawy utrzymują się do 2 tygodni. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gruźlicy u dzieci:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mononukleozy zakaźnej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111

Które z powikłań nie występuje u pacjentów po przeszczepieniu wątroby?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112

Do lekarza zgłasza się dziecko z drobnymi wybroczynami na udach, bólami stawowymi oraz białkomoczem. Matka podaje, że dziecko około 2 tygodnie temu miało zapalenie bakteryjne gardła. Co należy podejrzewać?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113

Mama 2-letniego chłopca niepokoi się, że dziecko nie chce jeść warzyw ani mięsa, domaga się jedynie deserów mlecznych lub słodkich napojów. Dziecko ma wzrost i wagę na poziomie 50cc, aktualnie nie ma objawów infekcji, było dotychczas w życiu 2 x leczone antybiotykiem doustnym z powodu zapalenia gardła i zapalenia oskrzeli. Nie ma innych objawów niepokojących. W morfologii krwi: leukocyty - 8,4 tys/mm3, hemoglobina - 9,1 g/dl, MCV - 62 fl, płytki krwi - 330 000/mm. Glukoza na czczo - 88 mg%. Wskaż właściwe postępowanie i jego uzasadnienie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114

Podwyższona aktywność aminotransferaz nie występuje w:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115

Do diagnostyki zaparcia wykorzystuje się: 1) manometrię; 2) test Hintona; 3) test wodorowy; 4) wlew kontrastowy jelita grubego; 5) gastrofiberoskopię. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116

Dziecko 2-letnie, dotychczas nieszczepione (decyzja rodziców) wróciło po dwutygodniowych wakacjach z Ukrainy. Po tygodniu wystąpiła wysoka gorączka, suchy kaszel, wysięk z nosa, zapalenie spojówek z obrzękiem powiek. Po 3 dniach pojawiły się szarobiałe liczne grudki na błonie śluzowej policzków, po kolejnych 2 dniach wraz ze spadkiem gorączki pojawiła się wysypka, najpierw na czole, potem się rozprzestrzeniała. U dziecka należy rozpoznać:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117

Dla zespołu nerczycowego charakterystyczne są następujące wtórne zaburzenia: 1) wzrost stężenia trójglicerydów i cholesterolu w surowicy; 2) objawy niedoboru witaminy D; 3) objawy nadczynności tarczycy; 4) zmniejszony poziom fibrynogenu; 5) zmniejszony poziom immunoglobulin w surowicy. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118

Zespół uogólnionej reakcji zapalnej (SIRS) charakteryzuje się nagłym wystąpieniem co najmniej dwóch objawów:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119

Nakłucie lędźwiowe u dziecka należy bezwzględnie wykonać we wszystkich wymienionych przypadkach, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120

5-letnia pacjentka hospitalizowana kilkanaście razy w różnych oddziałach pediatrycznych z powodu nietypowych objawów czeka na diagnozę. Ostre objawy ustąpiły u dziewczynki w trakcie nieobecności matki w oddziale. Wyniki licznych wykonanych dotychczas badań są sprzeczne i zupełnie nie tłumaczą dolegliwości dziecka. Zaniepokojona matka prosi o powtórzenie badań krwi i wykonanie dodatkowych badań obrazowych. Powyższe spostrzeżenia mogą wskazywać na:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 121

Do niskorosłości mogą prowadzić następujące choroby, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 122

3-letni chłopiec został przyjęty do oddziału z powodu skąpomoczu oraz uogólnionych obrzęków. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono białkomocz 500 mg/mmol kreatyniny, albuminemię 15 g/l. Leczeniem z wyboru jest zastosowanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 123

Wskaż zestaw parametrów: czynność serca (HR) oraz ciśnienie tętnicze krwi (RR) prawidłowych dla rocznego dziecka:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 124

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zapaleń oskrzeli u dzieci:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 125

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowo rozpoznanej małopłytkowości immunologicznej:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 126

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Alagille’a:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 127

Które z badań jest decydujące przy różnicowaniu układowej postaci młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów z chorobami rozrostowymi krwi?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 128

Produktywny kaszel typowo występuje we wszystkich poniższych chorobach, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 129

Badaniem niezbędnym do rozpoznania guza Wilmsa jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 130

Na oddział dziecięcy przyjęto 4-miesięczne niemowlę z rozpoznaniem zapalenia oskrzelików. Dziecko dotychczas nie chorowało. W teście szybkim wykryto w wymazie z nosa i gardła antygeny wirusa Respiratory syncytial (RSV). Jakie leczenie należy wdrożyć u opisanego dziecka?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 131

W anginie paciorkowcowej lekiem z wyboru jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 132

Matka zgłosiła się do lekarza pediatry z 10-letnim chłopcem z powodu pogorszenia słuchu. W wywiadzie wujek chłopca cierpi na niedosłuch. W badaniach moczu stwierdzono również krwinkomocz i nieznaczny białkomocz. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna tych objawów?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 133

Reakcja błędnikowa u niemowlęcia badana w celu oceny rozwoju psychoruchowego to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 134

11-letni chłopiec zgłosił się do lekarza z wynikiem badania moczu pobranego w godzinach popołudniowych, w którym stwierdzono białkomocz 300 mg/dl. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 135

W jakim czasie po kontakcie z pacjentem z ospą wietrzną (w okresie zaraźliwości) immunokompetentne dziecko może rozwinąć objawy ospy wietrznej?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 136

W przypadku matki będącej nosicielką zmutowanego genu, ryzyko, że jej syn będzie chory na hemofilię A wynosi:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 137

Celiakia może współistnieć z wieloma innymi chorobami autoimmunologicznymi, m.in. z: 1) autoimmunologicznym zapaleniem wątroby; 2) chorobą Hashimoto; 3) chorobą Duhringa; 4) chorobą Sjögrena; 5) chorobą Crohna; 6) cukrzycą typu II. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 138

Idiopatyczne bóle mięśniowo-szkieletowe występujące u dzieci, określane często jako wzrostowe, są przyczyną wizyt w gabinecie lekarza pediatry. Jakie objawy pozwalają na postawienie tego rozpoznania?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 139

Wskaż czynniki rozwoju zakażenia układu moczowego u dzieci: 1) zastój moczu; 2) wady anatomiczne układu moczowego; 3) cukrzyca; 4) cewnikowanie dróg moczowych; 5) zaparcia. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 140

Do objawów pierwotnej niedoczynności kory nadnerczy zalicza się: 1) podwyższone ciśnienie tętnicze; 2) obniżone ciśnienie tętnicze; 3) jasną karnację skóry; 4) ciemną karnację skóry; 5) opóźnienie dojrzewania płciowego; 6) przyspieszenie dojrzewania płciowego. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 141

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szczepionek:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 142

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące liszajca zakaźnego:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 143

Żółtaczka związana z karmieniem piersią prawdopodobnie wynika z:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 144

W przypadku stwierdzenia u dziewczynki niskorosłości, pierwotnego braku miesiączki, zwężenia cieśni aorty oraz dysmorfii twarzy najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem klinicznym jest zespół:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 145

Do przyczyn omdleń kardiogennych u dzieci nie zalicza się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 146

Ciało obce zalegające w oskrzelu może powodować poniższe, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 147

Najczęstszym powikłaniem anginy paciorkowcowej u dzieci jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 148

Testami służącymi do diagnozowania zeza u dzieci są: 1) test naprzemiennego zakrywania i odkrywania oczu; 2) test badania refleksów rogówkowych; 3) test Hirschberga; 4) tzw. cover test; 5) test Adamsa. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 149

W których z niżej wymienionych chorób zaleca się profilaktykę poekspozycyjną, czyli po kontakcie ze źródłem zakażenia? 1) świnka; 2) odra; 3) krztusiec; 4) ospa wietrzna; 5) zakażenie Neisseria meningitidis. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 150

Do zespołów uwarunkowanych genetycznie, które predysponują do występowania nowotworów u dzieci nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 151

Obecność w badaniu endoskopowym przewodu pokarmowego mnogich polipów gruczolakowatych oraz współistniejące włókniaki tkanek miękkich ramion i podudzi nasuwają podejrzenie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 152

Czy u dzieci można rozpoznać cukrzycę na podstawie doustnego testu obciążenia glukozą (OGTT)?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 153

O zakażeniu układu moczowego u dziecka nie świadczy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 154

Siedmioletni chłopiec z alergią pokarmową, ze wstrząsem anafilaktycznym po wypiciu mleka krowiego w wywiadzie, zgłosił się do lekarza rodzinnego z powodu ogólnego osłabienia oraz obrzęku powiek. Dolegliwości utrzymują się od ponad 2 dni. Chłopiec wydolny oddechowo i krążeniowo. Ciśnienie tętnicze krwi w normie. Czynność serca miarowa, 80/min. Na skórze widoczne liczne świeże ślady po ukąszeniu owadów. Obrzęki twarzy i podudzi. Wynik szybkiego testu oznaczającego stężenie CRP w krwi włośniczkowej - w normie. Test paskowy moczu: leukocyty (+), białko (+++). Dziecko zostało skierowane do szpitala. Jakie rozpoznanie należy uznać za najbardziej prawdopodobne na tym etapie diagnostyki?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 155

Docelowa wartość HbA1c u dzieci przedszkolnych z cukrzycą typu 1 wynosi:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 156

Do profilaktyki alergii pokarmowej nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 157

Nagły początek choroby u dziecka przebiegający z wysoką gorączką, bólami głowy, wymiotami, drobnoplamistą wysypką i „językiem malinowym” to opis kliniczny:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 158

Definicja 1 wymiennika węglowodanowego (WW) obejmuje ilość produktu zawierającego:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 159

Wartość glikemii w surowicy krwi żylnej rzędu 156 mg/dl w 120. minucie testu OGTT u dziecka interpretuje się jako:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 160

Jakie leczenie jest rekomendowane w przypadku zakażenia układu moczowego u noworodka?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 161

Zapalenie błony naczyniowej oka jest jednym z objawów młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów, mogącym prowadzić do uszkodzenia wzroku. Najczęściej występuje ono w postaci:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 162

Nadmierne zwężenie źrenic może być spowodowane:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 163

W przypadku której choroby zakaźnej nie ma możliwości zastosowania profilaktyki poprzez szczepienia ochronne?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 164

Mózgowe porażenie dziecięce to niepostępujące zaburzenie czynności ruchowych i postawy spowodowane uszkodzeniem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 165

Mama zgłosiła się z rocznym chłopcem do lekarza POZ z powodu objawów banalnej infekcji wirusowej górnych dróg oddechowych. Lekarz zwrócił uwagę na bladość dziecka. Chłopiec karmiony jest od 6. miesiąca życia niemodyfikowanym mlekiem krowim. Niechętnie zjada cokolwiek innego poza kaszką na mleku krowim. W wykonanej morfologii krwi obwodowej wykazano: RBC 4 x 10 /µl, Hgb 9,0 g/dl, MCV 60 fL, RDW 18%, PLT 480 x 10 /µl, WBC 9 x 10 /µl. Dziecko nigdy nie przyjmowało żadnych leków. Wskaż właściwe postępowanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 166

4-miesięczna dziewczynka została przyjęta do szpitala z powodu słabego przyrostu masy ciała, po drugim epizodzie wypadnięcia odbytu. W wywiadzie żółtaczka utrzymująca się do 5. tygodnia życia. Obecnie sporadyczny kaszel. Poza dystrofią bez istotnych odchyleń w badaniu fizykalnym. Dotychczas nie diagnozowana, nie hospitalizowana. W podstawowych badaniach lab. stężenie Na+ w surowicy 128 mmol/l, stężenie Cl2 88 mmol/l. Jaka jednostka chorobowa jest najbardziej prawdopodobna?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 167

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakażeń układu moczowego (ZUM) u dzieci:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 168

Jeżeli u 12-letniego pacjenta stwierdza się obniżenie składowej C3 dopełniacza, przy prawidłowym stężeniu C4, najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 169

Jeżeli u chłopca > 2. r.ż. stwierdzono podwyższone stężenie kinazy fosfokreatynowej oraz transaminaz, a matka zgłasza niezgrabność ruchową dziecka, należy w pierwszej kolejności pomyśleć o:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 170

Dziecko 15-miesięczne, szczepione zgodnie z obowiązującym programem szczepień ochronnych (PSO), powinno być uodpornione przeciwko gruźlicy, błonicy, tężcowi, krztuścowi oraz:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 171

10-letnia dziewczynka przywieziona została do SOR z powodu wystąpienia uogólnionej pokrzywki i trudności w oddychaniu. Powyższe objawy wystąpiły po użądleniu przez pszczołę. Przy przyjęciu w badaniu przedmiotowym stwierdzono: liczne, rozsiane zmiany pokrzywkowe na skórze ciała, osłuchowo nad polami płucnymi dość liczne świsty, częstość oddechów 56/min, czynność serca 110/min, RR 75/50 mmHg. Który z poniższych wariantów postępowania terapeutycznego jest prawidłowy?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 172

Zakażenie Streptococcus pyogenes może wywołać u dzieci różnorodne powikłania, które wynikają najczęściej z reakcji autoimmunologicznych. Należą do nich: 1) zespół hemolityczno-mocznicowy (HUS); 2) gorączka reumatyczna; 3) zespół zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych (PANDAS); 4) ostre kłębuszkowe zapalenie nerek; 5) zespół gorączek nawrotowych (zespół PFAPA: nawroty gorączek, zapalenie gardła, limfadenopatia oraz aftoza jamy ustnej). Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 173

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakażeń układu moczowego u dzieci: 1) najczęstszym czynnikiem etiologicznym są bakterie Gram ujemne; 2) objawy kliniczne u noworodka są niecharakterystyczne; 3) podstawowym badaniem diagnostycznym jest cystouretrografia mikcyjna; 4) czynnikiem predysponującym są zaburzenia mikcji; 5) czas leczenia zależy od ciężkości stanu dziecka. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 174

16-letnia pacjentka skarżąca się na uporczywy świąd skóry, od 3 miesięcy stosuje leczenie immunosupresyjne w postaci maści i kremów, przepisanych przez dermatologa, bez żadnego rezultatu. W relacji pacjentki w ostatnim czasie „spuchła jej szyja”, a ponadto podaje osłabienie i ograniczenie tolerancji wysiłku. W badaniu stwierdza się tachypnoe, pakiet powiększonych węzłów chłonnych (największy o średnicy 3 cm) w okolicy mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego lewego i nadobojczykowej po tej samej stronie. Na skórze klatki piersiowej widoczny rysunek naczyniowy. Pacjentkę należy skierować:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 175

U 15-letniej pacjentki z bezobjawowym bakteriomoczem należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 176

Otwór owalny znajduje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 177

Najczęstszą przyczyną występowania objawów zespołu Cushinga jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 178

Do rozpoznania zakażenia układu moczowego u noworodka upoważniają:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 179

Główne cechy zespołu WAGR to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 180

Do gabinetu lekarskiego zgłosił się 15-letni chłopiec z powodu złego samopoczucia, kataru i kaszlu. Zmierzona temperatura wynosiła 37,5°C. Lekarz w badaniu fizykalnym, poza nieżytem nosa, stwierdził zaczerwienione, rozpulchnione gardło. Ocenił pacjenta w skali Centora/McIsaaca na 1 punkt. Lekarz w postępowaniu leczniczym powinien:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 181

Wskazaniem do pilnego przyjęcia dziecka do szpitala z powodu astmy oskrzelowej jest/są:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 182

Niemowlę otrzymało drugą dawkę szczepionki DTP 20 dni po pierwszej. Wskaż prawidłowe postępowanie w opisanej sytuacji:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 183

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mięsaka Ewinga:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 184

Które stwierdzenie dotyczące pokrzywki jest fałszywe?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 185

Trzynastoletni chłopiec skarży się od kilku tygodni na bóle brzucha. W wywiadzie ustalono również, że oddaje czarne stolce. Które z badań powinno być wykonane jako pierwsze?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 186

U 10-dniowego noworodka stwierdzono nasilone obustronne obrzęki kończyn oraz obrzęki wokół oczu o znacznym nasileniu. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 187

U dwuletniego dziecka rozpoznano ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek. Jakie będzie najwłaściwsze postępowanie?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 188

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zapalenia oskrzelików:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 189

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące choroby rąk, stóp i ust: 1) chorobę wywołują enterowirusy; 2) chorobę wywołuje parwowirus; 3) zakażenia obserwuje się tylko u niemowląt; 4) źródłem zakażenia mogą być zwierzęta; 5) stosuje się leczenie objawowe. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 190

W przypadku choroby dziedziczonej autosomalnie recesywnie ryzyko wystąpienia choroby u potomstwa dwojga chorych rodziców wynosi:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 191

Najczęstszą przyczyną zespołu Cushinga u dzieci jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 192

Dla której z wymienionych chorób zakaźnych typowy jest okres wylęgania wynoszący pomiędzy 11 a 21 dni?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 193

Obecność pienistej wydzieliny w jamie ustnej i nosowej u noworodka, mimo regularnego odsysania, z towarzyszącym głośnym szmerem nad sercem i wadą kończyn są charakterystyczne dla:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 194

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące gruźlicy u dzieci:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 195

Do objawów uszkodzenia neuronu ruchowego obwodowego zalicza się: 1) niedowład wiotki; 2) niedowład spastyczny; 3) wzmożenie odruchów; 4) zniesienie odruchów; 5) obniżenie napięcia mięśniowego; 6) wzmożenie napięcia mięśniowego; 7) drżenie pęczkowe mięśni. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 196

Do cech charakterystycznych dla mukowiscydozy nie należy/ą:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 197

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ciemiączka przedniego: 1) bezpośrednio po porodzie kości czaszki nachodzą na siebie i ciemiączko może wydawać się mniejsze; 2) prawidłowe zamknięcie następuje między 6. a 8. tygodniem życia; 3) napięte ciemiączko nasuwa podejrzenie odwodnienia; 4) przedwczesne zarośnięcie ciemiączka przedniego może być przyczyną mikrocefalii; 5) opóźnienie zarastania ciemiączka obserwuje się np. w krzywicy; 6) prawidłowo ciemiączko zarasta między 9. a 18. mż. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 198

Krwinkomocz u dzieci jest objawem charakterystycznym dla: 1) zespołu nefrytycznego; 2) ostrego cewkowo-śródmiąższowego zapalenia nerek; 3) ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek; 4) kwasicy cewkowej proksymalnej; 5) kamicy nerkowej. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 199

Chłopiec 3-letni zagorączkował do 39°C, jest apatyczny. Podczas badania lekarz stwierdził na skórze uda prawego trzy zmiany skórne. Jakie cechy zmian skórnych mogą przemawiać za rozpoczynającą się posocznicą meningokokową?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 200

Które stawy są najczęściej zajęte w skąpostawowej postaci młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 201

W badaniach laboratoryjnych u dziecka z cukrzycą typu 1 w przebiegu kwasicy ketonowej stwierdza się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 202

Szczepionkę przeciwko grypie można zastosować u dzieci w wieku:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 203

Do szczepień obowiązkowych, przy użyciu szczepionek żywych, realizowanych u wszystkich dzieci zalicza się szczepienie przeciwko: 1) gruźlicy szczepionką BCG; 2) polio szczepionką IPV; 3) grypie; 4) błonicy, tężcowi i krztuścowi; 5) odrze, śwince i różyczce; 6) ospie wietrznej. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 204

Podczas badania czteromiesięcznego niemowlęcia stwierdzono cechy duszności, tachypnoe 75/min oraz osłuchowo nad polami płucnymi rozlane trzeszczenia. Urodzony w 28 Hbd o masie 820g. Przez pierwsze dwa miesiące życia wymagał tlenoterapii. Ciepłota ciała 36,8, CRP 1mg/l. Wykonane RTG klatki piersiowej wykazało rozsiane, drobne nacieki w obrębie płuc. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 205

Posiew moczu należy wykonać u niemowlęcia z moczu pobranego: 1) metodą „ze środkowego strumienia” do jałowego pojemnika; 2) cewnikiem z pęcherza moczowego; 3) igłą z nakłucia nadłonowego; 4) do jałowego woreczka przyklejonego na skórę krocza. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 206

Najbardziej charakterystyczne objawy dla ostrego kłębuszkowego zapalenia nerek u dzieci to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 207

Ostre zapalenia oskrzeli u dzieci wywołane są najczęściej przez:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 208

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące chemioprofilaktyki poekspozycyjnej w sytuacji stwierdzenia zakażenia inwazyjnego Neisseria meningitidis:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 209

Wskaż, jakie żywienie nie jest zalecane w leczeniu alergii na białka mleka krowiego: 1) mieszankami sojowymi; 2) karmienie mlekiem matki z zastosowaniem przez nią diety eliminacyjnej; 3) mieszankami elementarnymi; 4) hydrolizatami o znacznym stopniu hydrolizy białka; 5) hydrolizatami o nieznacznym stopniu hydrolizy białka. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 210

U młodzieży częściej niż u przedszkolaków obserwuje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 211

Przeciwwskazaniami do wykonania punkcji lędźwiowej są: 1) bradykardia; 2) zaburzenia krzepnięcia krwi; 3) niewydolność krążeniowo-oddechowa; 4) tachykardia; 5) wysoka gorączka; 6) opistotonus. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 212

Objawy ogólne w chłoniaku Hodgkina u dzieci obejmują: 1) gorączkę > 38 °C; 2) ból kończyn dolnych; 3) nocne poty; 4) utratę masy ciała >10% w ciągu ostatnich 6 miesięcy; 5) bóle mięśniowe. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 213

Do gabinetu zgłasza się mama z 5-letnim chłopcem z powodu otyłości. U dziecka początkowo (w okresie niemowlęcym) występowały problemy z karmieniem, chłopiec był konsultowany wówczas z powodu obniżonego napięcia mięśniowego. Aktualnie w gabinecie zwraca uwagę skubanie skóry przez dziecko. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem będzie zespół:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 214

Do objawów nadczynności tarczycy nie należy/ą:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 215

Typowy zespół hemolityczno-mocznicowy, zaliczany do mikroangiopatii zakrzepowej, charakteryzuje się u dzieci następującą triadą objawów:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 216

Grudkowo-plamista wysypka, niepoddająca się leczeniu ciemieniucha, rozpulchnienie dziąseł i nieprawidłowe wyrzynanie się zębów, miękkie przy palpacji uwypuklenia czaszki, a w badaniu radiologicznym zmiany osteolityczne w kościach sklepienia czaszki u rocznego dziecka są objawem charakterystycznym dla:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 217

Wskaż nowotwory mogące rozwijać się w jamie brzusznej u dziecka: 1) guz Wilmsa; 2) neuroblastoma; 3) chłoniak nieziarniczy; 4) medulloblastoma; 5) dysgerminoma. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 218

Które z niżej wymienionych leków stosuje się w leczeniu krztuśca? 1. trimetoprim – sulfametoksazol; 2. azytromycyna; 3. amoksycylina; 4. klarytromycyna; 5. penicylina fenoksymetylowa. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 219

12-latek zgłasza się do lekarza rodzinnego po zaopatrzeniu skaleczenia nogi w ogrodzie z pytaniem o profilaktykę tężca. Chłopiec otrzymał w przeszłości kompletne szczepienie podstawowe przeciwko tężcowi, a ostatnią dawkę przypominającą otrzymał 6 lat temu. W ocenie lekarza ryzyko wystąpienia tężca jest niskie. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 220

Do cech zespołu hemolityczno-mocznicowego należą: 1) niedokrwistość hemolityczna; 2) nadpłytkowość; 3) małopłytkowość; 4) ostra niewydolność nerek z oligurią; 5) splenomegalia. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 221

Do lekarza zgłaszają się rodzice z dzieckiem w wieku przedszkolnym. Od ponad tygodnia obserwują podwyższoną ciepłotę ciała, a od dwóch dni zmiany na skórze - rumień na obu policzkach, a na tułowiu pojawiła się wysypka plamisto-grudkowa z przejaśnieniami w części centralnej, tworząca siateczkowate i obrączkowate kształty. Stan ogólny dziecka jest dobry. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 222

U 5-letniego dziecka rodzice usunęli ze skóry kleszcza. Po 10 dniach w miejscu ukąszenia pojawił się rumień, który stopniowo powiększał się. W chwili badania lekarskiego widoczny jest rumień o średnicy 7 cm z przejaśnieniem w części centralnej. Wskaż prawidłowe postępowanie w opisanej sytuacji:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 223

Młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów jest najczęściej występującą grupą przewlekłych zapalnych układowych chorób tkanki łącznej w wieku rozwojowym o nieznanej etiologii. Wskaż prawdziwe stwierdzenie opisujące kryteria rozpoznania tej choroby:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 224

Który z niżej wymienionych leków nie jest stosowany w leczeniu krztuśca?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 225

Do lekarza zgłosił się chory z powiększającym się rumieniem na ramieniu - aktualnie średnica około 12 cm. Na podstawie wywiadu i wyglądu zmiany skórnej lekarz rozpoznał rumień wędrujący. Jakie postępowanie powinien podjąć lekarz?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 226

Chorobę trzewną od nieceliakalnej nadwrażliwości na gluten odróżnia:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 227

Objawami hiperkortyzolemii u dzieci są: 1) przyspieszenie tempa wzrastania; 2) nadmierny przyrost masy ciała; 3) zwolnienie tempa wzrastania; 4) trądzik; 5) cisawe zabarwienie skóry. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 228

U 4-letniego dziecka, z nawracającymi infekcjami układu oddechowego, pogorszeniem słuchu i chrapaniem, w badaniu przedmiotowym stwierdzono wysoko wysklepione podniebienie, wadę zgryzu, oddychanie przez usta, wydzielinę w przewodach nosowych. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zaburzeń jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 229

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące krztuśca:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 230

Do przyczyn nadciśnienia tętniczego u noworodka nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 231

Zmiany skórne występujące u dzieci, zwłaszcza w immunosupresji, w postaci małych, perłowych grudek z pępkowatym zagłębieniem w części środkowej to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 232

Do objawów ostrej niedoczynności kory nadnerczy u dzieci nie można zaliczyć:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 233

U noworodka po porodzie obserwuje się objawy niewydolności oddechowej: sinicę, duszność, tachypnoe oraz zapadnięty „łódkowaty” brzuch. Objawy wskazują typowo na:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 234

Do lekarza zgłasza się kobieta w 13. tygodniu ciąży z objawami półpaśca zaniepokojona wpływem tego zakażenia na płód. Wskaż prawidłową odpowiedź dotyczącą przedstawionej sytuacji:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 235

Do oceny dojrzałości noworodka służy skala:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 236

Która z niżej wymienionych sytuacji nie jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 237

W przypadku choroby mitochondrialnej jest ona przekazywana potomstwu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 238

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania szczepienia u dziecka jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 239

Lekiem stosowanym w I rzucie leczenia idiopatycznego zespołu nerczycowego u dzieci jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 240

Refluks żołądkowo-przełykowy, czyli patologiczny odpływ treści z żołądka do przełyku jest krótkotrwałym zjawiskiem w warunkach fizjologicznych. Jeśli utrzymuje się długo lub jego epizody są zbyt częste, wywołuje objawy choroby refluksowej przełyku. Do jej alarmujących objawów nie należy/ą:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 241

Wskaż fałszywe zdanie dotyczące choroby Schönleina-Henocha:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 242

Pacjent 14-letni został przyjęty do Kliniki z powodu nadciśnienia tętniczego, obrzęków, białkomoczu i krwinkomoczu. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono: podwyższone miano ASO, niski poziom C3 dopełniacza, prawidłowe parametry wydolności nerek. Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 243

Bardzo wysokie wartości wskaźników ostrej fazy są charakterystyczne dla:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 244

5-letni chłopiec zgłasza się do lekarza z powodu 2-dniowej gorączki i bolesnego obrzęku lewej kostki. W przeszłości chłopiec leczony był z powodu przewlekającego się zapalenia węzłów chłonnych spowodowanego gronkowcem katalazo-dodatnim oraz dwukrotnie z powodu zapalenia płuc. Test NBT wykazuje brak redukcji błękitu nitrotetrazolowego. Który z poniższych mechanizmów jest najbardziej prawdopodobną przyczyną obserwowanych zaburzeń?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 245

Do objawów nadczynności przytarczyc nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 246

Plamy typu cafe-au-lait są charakterystyczne dla:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 247

Z tylnego płata przysadki mózgowej uwalniane są:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 248

Obecnie najczęstszą przyczyną nabytych chorób serca u dzieci jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 249

Do objawów charakterystycznych choroby Schönleina-Henocha nie należy/ą:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 250

Zespołem genetycznym dziedziczonym autosomalnie dominująco, najbardziej zbliżonym fenotypowo do zespołu Turnera (niskorosłość, płetwiasta szyja, nisko osadzone uszy), z obecnym dodatkowo zwężeniem zastawki tętnicy płucnej i kardiomiopatią przerostową jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 251

Najczęstszymi złośliwymi nowotworami litymi u dzieci są:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 252

Który objaw nie jest typowy dla niedokrwistości z niedoboru żelaza?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 253

Do żywych szczepionek zalicza się: 1) BCG; 2) DTP; 3) MMR; 4) OPV; 5) IPV. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 254

Metodą diagnostyczną rozstrzygającą o rozpoznaniu alergii na pokarm jest wykonanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 255

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zakażenia wirusem HHV6:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 256

4-letni chłopiec zgłosił się z powodu gorączki trwającej 6 dni. Która z poniższych cech nie budzi podejrzenia zespołu Kawasakiego?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 257

Zaniepokojona matka zgłasza objawy, które według niej i strony internetowej dla rodziców wymagają diagnostyki immunologicznej. Prosi lekarza o wyjaśnienie, który z poniższych objawów może wskazywać na pierwotny niedobór odporności (PNO) u jej rocznego syna: 1) trzy przebyte infekcje wirusowe górnych dróg oddechowych; 2) przebyte zapalenie ucha środkowego; 3) przebyte zapalenie płuc; 4) nawracające pleśniawki jamy ustnej; 5) utrzymująca się ciemieniucha; 6) brak przyrostu masy ciała i zahamowanie normalnego rozwoju. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 258

12-letni chłopiec, dyslektyk, skarży się na bolesne guzki na brzuchu. Zauważono też u niego co najmniej 8 plamek typu cafe au lait o średnicy około 10 mm i piegowate nakrapiania pod pachami. Należy go pilnie skierować na konsultację w poradni:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 259

Zakażenia enterowirusowe nie powodują u dzieci:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 260

Które z wymienionych szczepionek można podać kobiecie w 30. tygodniu ciąży? 1) przeciwko grypie (szczepionkę inaktywowaną); 2) przeciwko ospie wietrznej; 3) przeciwko gruźlicy; 4) przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi (szczepionkę dTpa typu dorosłych); 5) przeciwko odrze, śwince i różyczce. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 261

Do przyczyn hiperkalcemii nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 262

Do cytostatyków o szczególnie wysokim potencjale kardiotoksycznym, mogącym prowadzić do zastoinowej niewydolności krążenia, należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 263

Typowy zespół hemolityczno-mocznicowy jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 264

Które z niżej podanych zaleceń dotyczących dziecka urodzonego z masą ciała 1700 g jest nieprawdziwe w świetle aktualnie obowiązującego Programu Szczepień Ochronnych?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 265

Scyntygrafia ze znakowaną ¹²³I metajodobenzyloguanidyną (MIBG) jest stosowana u dzieci w diagnostyce:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 266

Cukrzyca wtórna polekowa może wystąpić po wszystkich wymienionych poniżej lekach, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 267

Wskaż zestaw objawów typowych dla tocznia rumieniowatego układowego:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 268

U 6-letniego chłopca, dwukrotnie wystąpiła swędząca, rumieniowo-grudkowa wysypka i upośledzona drożność nosa po spożyciu naturalnego jogurtu. Objawy utrzymywały się do kilku godzin. Rodzice chłopca podejrzewają, że ich dziecko ma objawy alergii na białka mleka krowiego. Które z poniższych badań byłoby najlepsze do zdiagnozowania alergii na pokarm?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 269

Do objawów oponowych występujących u dzieci należą: 1) objaw Flataua; 2) objaw Brudzińskiego łonowy; 3) objaw Lasègue’a; 4) objaw Amossa; 5) objaw Kerniga. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 270

Obecność ropni, pęcherzy rozedmowych, odmy i ropniaka opłucnej w obrazie radiologicznym płuc u dziecka przemawia za rozpoznaniem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 271

Podostre stwardniające zapalenie mózgu (leukoencephalitis subacuta scleroticans) jest związane z wczesnym (do 2. r.ż.) przechorowaniem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 272

W przypadku rozpoznania rumienia wędrującego u 4-letniego dziecka lekarz może zastosować niżej wymienione antybiotyki: 1) amoksycylina; 2) doksycyklina; 3) aksetyl cefuroksymu; 4) azytromycyna; 5) klarytromycyna. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 273

Jaka jest najczęstsza przyczyna zespołu hemolityczno-mocznicowego u dzieci?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 274

W leczeniu choroby von Willebranda stosuje się: 1) koncentrat czynnika VIII z czynnikiem von Willebranda; 2) koncentrat czynnika IX; 3) immunoglobuliny dożylne; 4) deksametazon; 5) desmopresynę. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 275

2-letni chłopiec został przyjęty do szpitala z powodu utrzymującej się od 7 dni gorączki oraz limfadenopatii szyjnej. Po 5 dniach trwania gorączki pojawiła się wysypka plamisto-grudkowa w okolicy krocza oraz na tułowiu, zapalenie spojówek, przekrwienie warg oraz malinowy język. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono podwyższone parametry stanu zapalnego (CRP), nadpłytkowość, niedokrwistość, AlAT = 100 U/l, AspAT = 85 U/l, prawidłowe parametry układu krzepnięcia. Które z rozpoznań jest najbardziej prawdopodobne?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 276

W zapobieganiu/leczeniu krwawień w chorobie von Willebranda stosuje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 277

Najczęstszą przyczyną idiopatycznego zespołu nerczycowego u dzieci jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 278

Żółtaczka, obniżony poziom hemoglobiny, wysoka liczba retikulocytów, podwyższony poziom bilirubiny pośredniej, ujemny wynik bezpośredniego testu antyglobulinowego, zmniejszenie oporności osmotycznej erytrocytów oraz nieprawidłowy wynik testu EMA wskazują na:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 279

Wcześniej zdrowa, 14-letnia dziewczynka zgłosiła się do lekarza ze względu na niewysoką gorączkę i nieproduktywny kaszel trwający od 7 dni. Temperatura ciała wynosi 37,7°C. Słyszalne są pojedyncze rzężenia. Rtg klatki piersiowej wykazuje zmiany śródmiąższowe i powiększenie węzłów chłonnych wnęk. Który z wymienionych leków powinien być zastosowany jako pierwszy?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 280

7-miesięczny chłopiec od 2 dni gorączkuje do 39 stopni. Dziecko jest dobrym stanie ogólnym. W badaniu fizykalnym stwierdza się zaczerwienione gardło, poza tym bez odchyleń od normy. W trzecim dniu normalizacja temperatury, na skórze wielopostaciowa plamkowa wysypka w kolorze bladoróżowym, blednąca pod uciskiem. Najbardziej prawdopodobną etiologią obserwowanych zaburzeń jest zakażenia:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 281

Pleocytoza 600 komórek/µl ze znaczną przewagą neutrofili, znacznie podwyższone stężenie białka (1,5 g/l), wysokie stężenie kwasu mlekowego oraz obniżone stężenie glukozy (obniżony indeks płyn mózgowo-rdzeniowy/surowica) w badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego: 1) sugeruje bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 2) sugeruje wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 3) sugeruje gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 4) wymaga niezwłocznej antybiotykoterapii; 5) wymaga antybiotykoterapii po uzyskaniu dodatniego wyniku posiewu płynu mózgowo-rdzeniowego. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 282

U pacjenta z ostrym podgłośniowym zapaleniem krtani w leczeniu można zastosować: 1) deksametazon domięśniowo; 2) budezonid wziewnie; 3) adrenalinę wziewnie; 4) prednizon doustnie; 5) adrenalinę domięśniowo. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 283

Kontrolne badanie radiologiczne klatki piersiowej u dziecka leczonego z powodu zapalenia płuc może być wskazane w przypadku: 1) utrzymujących się zmian osłuchowych pod koniec leczenia; 2) obecności w poprzednim badaniu ropnia płuc; 3) obecności w poprzednim badaniu niedodmy; 4) obecności w poprzednim badaniu wysięku w opłucnej; 5) ciężkiego przebiegu zapalenia płuc. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 284

U mamy 4-latka (dziecka ze źle kontrolowaną astmą oskrzelową) rozpoznano grypę (objawy u mamy występują od wczoraj). Dziecko ma kontakt domowy z mamą. Wskaż właściwe postępowanie dotyczące dziecka: 1) należy włączyć oseltamiwir (inhibitor neuraminidazy) w dawce profilaktycznej; 2) należy zalecić pilne zgłoszenie się na kontrolę w razie wystąpienia objawów grypy u dziecka; 3) należy włączyć oseltamiwir w dawce leczniczej w przypadku dodatniego wyniku testu w kierunku grypy u dziecka; 4) należy włączyć oseltamiwir w dawce profilaktycznej jedynie jeśli dziecko ma objawy lub dodatnie badanie w kierunku grypy; 5) należy skierować dziecko do szpitala. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 285

Rodzice zgłosili się wieczorem na SOR z 12-letnim synem, u którego od rana występowały nudności, wymioty, ból podczas mikcji promieniujący do lewej pachwiny i ból lewej okolicy lędźwiowej. Badaniem fizykalnym z odchyleń od normy stwierdzono tkliwość w obrębie jamy brzusznej i dodatni objaw Goldflama po lewej stronie. W badaniach laboratoryjnych prawidłowa morfologia krwi i parametry funkcji nerek, podwyższone CRP, w badaniu ogólnym moczu erytrocyturia. W usg jamy brzusznej lewostronne wodonercze, lewy moczowód niewidoczny. Prawidłowe rozpoznanie to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 286

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące dzieci z potwierdzonym zakażeniem COVID-19: 1) ponad 80% choruje łagodnie (skąpo-lub bezobjawowo); 2) do grup ryzyka należą m.in. noworodki, dzieci z przewlekłymi chorobami nerek, dzieci z otyłością; 3) niemowlęta oraz dzieci poniżej 2. roku życia zawsze wymagają zbadania przez lekarza; 4) pomiar saturacji jest niezbędnym elementem badania; 5) przydatnymi markerami do monitorowania burzy cytokinowej są IL-6, ferrytyna, LDH, D-dimery. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 287

Wstępne leczenie w warunkach ambulatoryjnych ciężkiego zaostrzenia astmy u dzieci < 5. roku życia obejmuje:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 288

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące alergicznego kontaktowego zapalenia skóry:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 289

W przeciwieństwie do dzieci starszych i nastolatków, u dzieci do 5. roku życia najczęściej występują:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 290

3-letni chłopiec przyjęty do SOR z powodu wysokiej gorączki > 39,5°C trwającej drugą dobę, bólu brzucha, apatii, braku apetytu oraz nieprzyjemnego zapachu moczu. Wykonane badanie ogólne moczu wykazało leukocyturię oraz obecność azotynów. Wskaż właściwe postępowanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 291

Dziecko w wieku 6-miesięcy przyjęto do Izby Przyjęć z powodu trwającego od 3 godzin nieukojonego płaczu i niepokoju. Rodzice dziecka obserwowali podkurczanie nóżek, oraz bladość powłok skórnych. Od godzin rannych dziecko odmawia przyjmowania pokarmów, dwukrotnie zwymiotowało. Badaniem fizykalnym z odchyleń stwierdzono: wzdęty brzuch oraz palpacyjnie wyczuwalna masa w jamie brzusznej, ciepłota ciała prawidłowa, na pieluszce ślad stolca o wyglądzie „galaretki porzeczkowej”. Jaka jest najbardziej prawdopodobna diagnoza?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 292

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące odry: 1) przeciwciała w klasie IgM pojawiają się 1-2 dnia wysypki; 2) w leczeniu może być zalecana witamina A w wysokich dawkach; 3) typowa jest wstępująca wysypka plamista lub plamisto-grudkowa; 4) ryzyko podostrego stwardniającego zapalenia mózgu (SSPE) jest wyższe gdy zachorowanie miało miejsce w pierwszych latach życia; 5) okres zakaźności trwa do 5 dni od ustąpienia wysypki. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 293

Które szczepienia Programu Szczepień Ochronnych są ujęte w wykazie szczepień zalecanych dla osób wykonujących zawód medyczny w oddziale pediatrycznym? 1) przeciwko WZW typu A (HAV); 2) przeciwko WZW typu B (HBV); 3) przeciwko grypie; 4) przeciwko krztuścowi; 5) przeciwko Neisseria meningitidis. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 294

U matki 5-miesięcznego dziecka od 3 dni występuje gorączka i kaszel, a w dniu badania rozpoznano grypę typu B (potwierdzona szybkim testem). Matka karmi dziecko piersią, w ciąży była szczepiona przeciwko grypie. Wskaż właściwe postępowanie w związku z ekspozycją dziecka na grypę:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 295

Do spektrum objawów klinicznych ważnych diagnostycznie w rozpoznaniu choroby Kawasakiego nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 296

Nieprawidłowości hematologiczne są powszechnymi objawami ostrej białaczki limfoblastycznej u dzieci. W morfologii krwi można stwierdzić: 1) niedokrwistość; 2) małopłytkowość; 3) niską liczbę białych krwinek; 4) prawidłową liczbę białych krwinek; 5) wysoką liczbę białych krwinek. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 297

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące mykoplazmatycznego zapalenia płuc:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 298

Określenie cech cytogenetycznych i molekularnych nie jest wymagane do rozpoznania, ale należy do podstawowych kryteriów klasyfikacji ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL). Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące białaczki ALL:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 299

15-letni chłopiec zgłosił się do poradni z powodu gorączki (>38,0°C), zwiększonej męczliwości, braku apetytu, obfitych nocnych potów oraz chudnięcia. Badaniem przedmiotowym stwierdzono utratę masy ciała (≥10% w ciągu ostatnich 6 miesięcy), bezbolesne powiększenie węzłów chłonnych szyjnych i nadobojczykowych. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 300

Podstawą do ustalenia rozpoznania ziarnicy złośliwej są wszystkie wymienione, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 301

Najczęstsza przyczyna wirusowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 302

Wczesne leczenie krztuśca u niemowląt (tj. w ciągu siedmiu dni od wystąpienia objawów) może zmniejszyć nasilenie objawów. W celu skutecznej eradykacji krztuśca z nosogardzieli i zmniejszenia ryzyka transmisji, zaleca się podanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 303

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące szczepienia przeciw odrze, śwince i różyczce:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 304

Przy przeprowadzaniu szczepień ochronnych należy stosować następujące zasady: 1) odstęp czasu między dwiema rożnymi szczepionkami zawierającymi żywe drobnoustroje powinien być nie krótszy niż 4 tygodnie; 2) odstęp czasu między różnymi szczepionkami niezawierającymi żywych drobnoustrojów jest dowolny, z zachowaniem niezbędnego odstępu dla uniknięcia nałożenia się ewentualnego niepożądanego odczynu poszczepiennego (NOP) na kolejne szczepienie; 3) odstęp czasu między szczepionką zawierającą żywe drobnoustroje, a szczepionką niezawierającą żywych drobnoustrojów jest dowolny, z zachowaniem niezbędnego odstępu dla uniknięcia nałożenia się ewentualnego NOP na kolejne szczepienie; 4) odstęp czasu między kolejnymi dawkami tej samej szczepionki powinien być zgodny ze wskazaniami producenta szczepionki dotyczącymi schematu szczepienia; 5) odstęp czasu między kolejnymi dawkami tej samej szczepionki może ulec wydłużeniu, ale nie powinien być skracany.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 305

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące drgawek gorączkowych prostych: 1) są uogólnione, zwykle toniczno-kloniczne; 2) czas trwania wynosi poniżej 15 minut, zwykle 5 minut; 3) nawracają w ciągu 24 godzin; 4) po napadzie obserwuje się porażenie Todda; 5) są to najczęstsze drgawki gorączkowe.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 306

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące krztuśca: 1) choroba zaczyna się od niespecyficznych objawów nieżytu dróg oddechowych, które trwają 10-14 dni; 2) po fazie nieżytowej następuje okres kaszlu napadowego, który trwa 4-6 tygodni; 3) po napadzie kaszlu może wystąpić bezdech o różnym czasie trwania; 4) pomiędzy napadami kaszlu w niepowikłanym krztuścu stan pacjenta jest dobry; 5) okres zdrowienia trwa kilka tygodni.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 307

Wskaż prawidłowe postępowanie po ugryzieniu przez kleszcza:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 308

Wskaż profilaktyczne dawki witaminy D u dzieci, które są nieprawidłowe dla wskazanego przedziału wiekowego:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 309

Wskaż objawy kliniczne guza Wilmsa (nephroblastoma): 1) guz w brzuchu; 2) krwiomocz; 3) bóle brzucha; 4) jadłowstręt; 5) nadciśnienie.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 310

Wskaż objawy kliniczne neuroblastoma (nerwiak zarodkowy współczulny): 1) bladość; 2) ubytek masy ciała; 3) bóle kości; 4) wytrzeszcz gałek ocznych; 5) powiększenie szyjnych węzłów chłonnych.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 311

Do najczęstszych nowotworów u dzieci w grupie wiekowej 0-5 lat nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 312

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące celiakii: 1) jej odmianą jest choroba Dühringa; 2) brak przestrzegania diety bezglutenowej zwiększa u chorych z celiakią ryzyko rozwoju chłoniaków; 3) stwierdzenie obecności HLA DQ2 i HLA DQ8 stanowi 100% potwierdzenie rozpoznania; 4) pierwszym objawem celiakii u dziecka może być spowolnienie rozwoju somatycznego; 5) wtórnie może wystąpić niedobór laktazy. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 313

16-letni chłopiec zgłosił się do lekarza z powodu bólu gardła, gorączki do 39°C oraz powiększenia węzłów chłonnych szyjnych przednich. Objawy te pojawiły się nagle. Brak kaszlu i kataru. W badaniu przedmiotowym stwierdzono zaczerwienienie migdałków podniebiennych, poza tym bez istotnych odchyleń. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 314

Najczęstszymi patogenami wywołującymi zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków są:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 315

W przypadku posocznicy u dziecka ważącego 15 kg, z uwagi na konieczność wypełnienia łożyska naczyniowego, w pierwszych 10 minutach działań należy podać krystaloidy w objętości około:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 316

Wskaż prawidłowe rozpoznanie u 3-latka, u którego stwierdzono następujące parametry gazometrii krwi włośniczkowej - pH 7,3, pCO2 55 mmHg, HCO3 22 mmol/l, BE -2 oraz pO2 50 mmHg:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 317

Test odwracalności obturacji (próba bronchodilatacyjna) polega na podaniu:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 318

Dodatni wynik próby odwracalności obturacji oskrzeli oznacza:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 319

Czynnikiem etiologicznym podgłośniowego zapalenia krtani u dzieci w wieku przedszkolnym jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 320

Do najczęstszych czynników etiologicznych zapaleń płuc u noworodków zalicza się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 321

Do kryteriów większych, wg Hanifina i Rajki, w rozpoznawaniu atopowego zapalenia skóry u dzieci nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 322

W leczeniu umiarkowanego zaostrzenia astmy oskrzelowej u 7-letniego dziecka jako lek pierwszego rzutu stosuje się:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 323

Leczeniem z wyboru zapalenia płuc o etiologii Chlamydia pneumoniae u 8-letniego dziecka jest zastosowanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 324

Leczeniem pierwszego rzutu ostrego zapalenia gardła i migdałków wywołanego przez Streptococcus pyogenes jest zastosowanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 325

Leczeniem z wyboru ostrego bakteryjnego zapalenia ucha środkowego u dzieci jest zastosowanie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 326

W leczeniu wstrząsu anafilaktycznego u dziecka jako lek pierwszego rzutu należy podać:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 327

U 5-letniego, wcześniej zdrowego chłopca pojawiły się obrzęki powiek, które przez 2 tygodnie leczone były przez lekarza pierwszego kontaktu jako obrzęki alergiczne. Po bezskutecznej terapii dziecko zgłosiło się ponownie. W czasie badania przedmiotowego stwierdzono: temperatura ciała – 36,5°C, czynność serca – 90/min., RR – 90/55mmHg, twarz wyraźnie obrzęknięta, ciastowate obrzęki na grzbiecie stóp i podudzi. W badaniu ogólnym moczu: białko – 4,5 g/l, cg. 1030. Stężenie albumin w surowicy – 10 g/l, cholesterolu – 320 mg/dl. Co należy podejrzewać?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 328

Badanie przesiewowe noworodków w kierunku wrodzonej pierwotnej niedoczynności tarczycy polega na:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 329

W rozpoznaniu atopowego zapalenia skóry kryteria większe (podstawowe) to: 1) świąd; 2) przewlekły i nawrotowy przebieg choroby; 3) charakterystyczna lokalizacja i charakter zmian skórnych; 4) podwyższone stężenie IgE w surowicy; 5) eozynofilia we krwi obowodowej. Prawidłowa odpowiedź to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 330

Lekami pierwszego rzutu w przewlekłym leczeniu astmy oskrzelowej u dzieci powyżej 5 roku życia jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 331

Typowe dla rozpoznania zespołu Wiskott-Aldricha są następujące cechy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 332

Powiększanie się węzłów chłonnych w chłoniaku Hodgkina typowo postępuje:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 333

Typowym, pierwotnym umiejscowieniem chłoniaka limfoblastycznego z linii T są:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 334

Do metabolicznych wyznaczników zespołu lizy guza nie należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 335

Najczęstszym typem mięsaka tkanek miękkich występującym u dzieci jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 336

Zwiększony przepływ płucny w wadach wrodzonych serca z przeciekiem lewo-prawym powoduje zmiany strukturalne w tętniczkach płucnych, co skutkuje rozwojem nieodwracalnego nadciśnienia płucnego, a to prowadzi do zmiany przecieku krwi na prawo-lewy. Wskaż zespół, dla którego charakterystyczne są te objawy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 337

Jeżeli przygodne stężenie glukozy wynosi 14 mmol/l oraz obecny jest częstomocz i wielomocz, wówczas dla potwierdzenia rozpoznania cukrzycy typu I należy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 338

13-letnia dziewczynka zgłosiła się do pediatry z następującym wywiadem: osłabienie koncentracji uwagi, pogorszenie wyników w nauce, wypadanie włosów i drżenie rąk, potliwość. Pediatra stwierdził utratę masy ciała o około 3 kg w okresie 6 miesięcy. Podczas badania przedmiotowego stwierdzono tętno spoczynkowe 120/min, ciśnienie tętnicze krwi 130/50, ciepłą i wilgotną skórę, drżenie palców. Wskaż chorobę, jakiej towarzyszą takie objawy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 339

W rozpoznawaniu nerwiaka zarodkowego współczulnego (neuroblasma) u dzieci duże znaczenie diagnostyczne ma oznaczenie:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 340

Z pierwotnej listewki nerwowej wywodzą się: rdzeń nadnerczy, współczulny układ nerwowy oraz jeden ze złośliwych nowotworów u dzieci. Wskaż ten nowotwór:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 341

Guz Wilmsa to nowotwór:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 342

W hemofilii B niedobór dotyczy czynnika:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 343

W przebiegu zakażenia parwowirusem B19 może dojść do rozwoju:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 344

Punktacja Apgar obejmuje ocenę następujących cech z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 345

Noworodek hipotroficzny to taki, u którego masa urodzeniowa:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 346

Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego należy do jednego z najczęstszych zakażeń wirusowych. Do leczenia małych brodawek zwykłych, zlokalizowanych w obrębie kończyn można zastosować wszystkie poniższe leki, z wyjątkiem:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 347

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hipertrofii odźwiernika (pylorostenozy):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 348

Glikogenozy należą do rzadkich chorób metabolicznych, w których dochodzi do magazynowania glikogenu w różnych narządach. Glikogenoza związana z defektem enzymatycznym lizosomalnej-alfa-glukozydazy, występująca w dwóch postaciach - dziecięcej oraz młodzieńczej - to:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 349

Najczęstszym pozaczaszkowym guzem występującym u dzieci przed 5. rokiem życia jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 350

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące liszajca zakaźnego (impetigo contagiosa):

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 351

Jaką chorobę wiąże się z niedoborem niacyny/nikotynamidu?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 352

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące boreliozy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 353

W ciągu ostatniego roku zakażenie Legionella pneumophila stanowiło poważny problem w Polsce. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące legionellozy:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 354

Która jednostka chorobowa nie jest wywołana przez bakterie z grupy Streptococcus?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 355

Do wrodzonych wad serca przebiegających z sinicą należą: 1) tetralogia Fallota; 2) prawostronne przełożenie wielkich naczyń; 3) zespół Eisenmengera; 4) ubytek przegrody międzykomorowej; 5) stenoza aortalna.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 356

Najczęstszą dziedziczącą się autosomalnie recesywnie chorobą genetyczną jest:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 357

Anemia z niedoboru żelaza charakteryzuje się: 1) podwyższonym MCV; 2) podwyższonym MCH; 3) podwyższoną ferrytyną; 4) podwyższoną transferyną; 5) obniżonym TIBC.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 358

Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące nerwiaka zarodkowego (neuroblastoma): 1) najczęściej lokalizuje się w nerkach; 2) komórki nowotworu wykazują zwiększony wychwyt znacznika MIBG w scyntygrafii; 3) najczęściej występuje u dzieci w wieku szkolnym; 4) najczęściej występuje u niemowląt i małych dzieci; 5) może zajmować szpik kostny.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 359

3-letnie dziecko gorączkuje do 39,5°C od dwóch dni, od tego też czasu budzi się w nocy z krzykiem i ma osłabiony apetyt. Od pięciu dni u dziecka występuje wodnisty katar, a dzisiaj zaobserwowano wyciek ropnej treści z prawego ucha. Jakie powinno być dalsze optymalne postępowanie?

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 360

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące stosowanych w Polsce szczepień obowiązkowych: 1) szczepienie na rotawirusy jest realizowane domięśniową szczepionką polisacharydową; 2) w pierwszej dobie życia dziecko otrzymuje szczepienie przeciwko gruźlicy oraz pierwszą dawkę szczepienia przeciwko WZW typu B; 3) rekomendowany odstęp pomiędzy dwiema szczepionkami zawierającymi żywe, atenuowane patogeny wynosi 4 tygodnie; 4) szczepienie MMR zawiera w sobie żywe, atenuowane patogeny wirusowe; 5) szczepienie na odkleszczowe zapalenie mózgu jest obowiązkowe dla wszystkich dzieci do ukończenia ósmego roku życia.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 361

Ciśnienie tętnicze u dzieci powinno być odnoszone do siatek centylowych, które biorą pod uwagę: 1) wiek; 2) płeć; 3) masę ciała; 4) wysokość ciała; 5) centyl wzrostu.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 362

Tętno 60/min u 3-miesięcznego niemowlęcia:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 363

Wg polskich rekomendacji: 1) u dzieci w wieku 3 tygodni z zapaleniem płuc postępowaniem pierwszej linii jest baczne wyczekiwanie, bez antybiotykoterapii; 2) u dzieci w wieku 4. m.ż. - 5. r.ż. z pozaszpitalnym zapaleniem płuc z łagodnym przebiegiem można nie stosować antybiotyków, gdyż większość zakażeń ma charakter wirusowy; 3) u dzieci powyżej 5. r.ż. za większość zapaleń płuc odpowiada Listeria monocytogenes; 4) badanie radiologiczne nie pozwala rozróżnić wirusowej od bakteryjnej etiologii zapalenia płuc; 5) u dzieci powyżej 5. r.ż., u których stwierdzono reakcję nadwrażliwości typu I na penicyliny, w leczeniu zapalenia płuc należy zastosować w pierwszym rzucie makrolid.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 364

Uzyskanie przez dziecko stopnia 1 w skali Tannera oznacza, że:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 365

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci: 1) wymaga natychmiastowego włączenia empirycznej antybiotykoterapii przed ustaleniem etiologii; 2) większość przypadków ma etiologię wirusową; 3) objawami mogą być: wymioty z bólem głowy, sztywność karku, światłowstręt, gorączka; 4) badanie ogólne płynu mózgowo-rdzeniowego może wykazać zwiększoną ilość komórek zapalnych oraz białka, niezależnie od etiologii; 5) zawsze prowadzi do nieodwracalnych zmian w mózgu.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 366

W cukrzycy typu 1 u dzieci przy rozpoznaniu mogą pojawić się następujące odchylenia w badaniach laboratoryjnych: 1) zwiększony udział hemoglobiny glikowanej; 2) obecność przeciwciał anty-GAD we krwi; 3) glukozuria; 4) wysokie stężenie insuliny we krwi; 5) zasadowica metaboliczna.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 367

Wrodzony przerost nadnerczy można wykryć w badaniu przesiewowym noworodka dzięki oznaczeniu w suchej kropli krwi:

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 368

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zaparć stolca u dzieci: 1) są najczęstszą przyczyną bólu brzucha u dzieci; 2) lekiem z wyboru u dzieci powyżej 6. miesiąca życia są makrogole; 3) spowodowane są wysoką zawartością błonnika w diecie dziecka; 4) częstą przyczyną zaparć jest choroba Hirschsprunga; 5) leczenie zaparcia czynnościowego jest długotrwałe i wymaga często co najmniej 2 miesięcy farmakoterapii.

Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi