Baza pytań CEM LEK / Medycyna ratunkowa i intensywna terapia
267 pytań
Pytanie 1
Kiedy stosuje się opaskę uciskową?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wentylacji dodatnim ciśnieniem (PEEP):
1) wszystkie noworodki wymagające wentylacji po urodzeniu muszą otrzymać PEEP;
2) poprawia upowietrznienie płuc, ich podatność oraz wymianę gazową;
3) zmniejsza zapotrzebowanie na stosowanie większych stężeń tlenu w mieszaninie
oddechowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Które z wymienionych znajdują zastosowanie w trakcie resuscytacji pacjenta z
zatrzymaniem krążenia z migotaniem komór?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Skala Doloplus - 2 jest metodą pomiaru bólu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Wskazaniem do leczenia osób dorosłych w Centrach Oparzeniowych lub Oddziałach
Leczenia Oparzeń jest między innymi obszar oparzeń drugiego stopnia przekraczający:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji z 2015 roku temperatura docelowa
u chorego objętego opieką poresuscytacyjną wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji 2015 w trakcie prowadzenia RKO
przerwy na wentylację nie powinny być dłuższe niż:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Co należy podać pacjentowi z hiperkaliemią na poziomie 7 mmol/l, jeżeli w zapisie EKG
pojawiają się zmiany wynikające z toksycznego wpływu potasu na mięsień sercowy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Skala Glasgow-Blatchford dotyczy chorych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Najczęstszą w Polsce przyczyną wstrząsu septycznego są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Zalecane postępowanie z pacjentem z niemiarowym częstoskurczem z wąskimi
zespołami QRS (przy braku objawów niewydolności krążenia) obejmuje wszystkie
wymienione, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
Całkowita dawka N-acetylocysteiny stosowanej dożylnie w zatruciu paracetamolem
wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Jeżeli ofiara tonąca w wodzie przeżyje 24 godziny od zdarzenia, wówczas mamy do
czynienia z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono 70-letniego mężczyznę
zgłaszającego nasiloną duszność, która wystąpiła nagle przed około dwiema
godzinami. Pacjent leczony przewlekle z powodu cukrzycy i nadciśnienia tętniczego. W
badaniu przedmiotowym stwierdzono szmer oddechowy pęcherzykowy prawidłowy z
przypodstawnymi, obustronnymi rzężeniami drobnobańkowymi. Czynność serca
wynosiła 90/min, RR 190/80 mmHg. Pierwszorzutowym lekiem w tej sytuacji jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Stwierdzenie niestabilności podczas badania miednicy jest wskazaniem do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Przeciwwskazaniem do założenia dostępu doszpikowego jest:
1) złamanie kości, w której ma być założony dostęp;
2) zakażenie skóry lub tkanek miękkich;
3) nasilona osteoporoza;
4) próba założenia wkłucia w ostatniej dobie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Pierwszy w życiu, nagły i silny ból w nadbrzuszu z potami u 50-letniego palacza tytoniu
wymaga uwzględnienia w diagnostyce różnicowej:
1) zawału mięśnia serca;
2) perforacji wrzodu;
3) napadu kolki żółciowej;
4) uwięźniętej przepukliny pachwinowej;
5) krwawienia z przewodu pokarmowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Który z wymienionych poniżej objawów nie jest związany z ostrym zespołem
popromiennym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Zastosowanie czasowej elektrostymulacji należy rozważyć w następujących sytuacjach
klinicznych:
1) objawowa bradykardia oporna na leki antycholinergiczne;
2) bradykardia w zespole WPW;
3) objawowy blok przedsionkowo-komorowy II stopnia typ 2;
4) objawowy blok przedsionkowo-komorowy II stopnia typ 1;
5) asystolia ze stwierdzanymi w zapisie EKG załamkami P;
6) blok przedsionkowo-komorowy III stopnia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Noworodek może być zaliczony na podstawie oceny wstępnej do pierwszej grupy
(wymagającej tylko osuszenia skóry i okrycia), gdy spełnia następujące warunki:
1) aktywnie oddycha lub płacze;
2) ma prawidłowe napięcie mięśniowe;
3) ma prawidłowe lub obniżone napięcie mięśniowe;
4) czynność serca wynosi powyżej 100/min;
5) czynność serca wynosi poniżej 100/min.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Do typowych objawów stłuczonego płuca należy/należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Wstrząs hipowolemiczny rozwinie się, gdy utrata krwi krążącej przekroczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Które z wymienionych złamań nie jest charakterystyczne dla 'syndromu dziecka
maltretowanego'?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Która z następujących struktur cechuje się najwyższą opornością elektryczną?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej u dorosłego prawidłowo ręce układa się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
Do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego zgłosił się 35-letni pacjent, leczony z powodu
hemofilii A, u którego od kilku godzin występują smoliste stolce. Najważniejszym
postępowaniem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Zakażenie skóry z szybko szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej, ropnym wyciekiem
z rany, objawami ogólnymi i tworzeniem odległych ropni, wywołane przez Pasteurella
multocida charakterystyczne jest dla ran spowodowanych przez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
W przypadku pacjenta z nagłym zatrzymaniem krążenia, który ma wszczepiony
prawidłowo działający stymulator jednojamowy serca w ekg może wystąpić:
1) asystolia bez artefaktów stymulacji;
2) migotanie komór bez artefaktów stymulacji;
3) migotanie komór i artefakty stymulacji;
4) asystolia i artefakty stymulacji;
5) migotanie komór i okresowo występujące artefakty stymulacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Quicktrach służy do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Intensywna terapia chorych po nagłym zatrzymaniu krążenia polega między innymi na
utrzymywaniu:
1) glikemii około 180 mg%;
2) wartości pCO2 około 30 mmHg;
3) wartości pO2 około 100 mmHg;
4) temperatury ciała pacjenta około 32-34°C.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Wielokrotne dawki węgla aktywowanego należy zastosować w zatruciu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Maksymalna dawka dobowa diazepamu stosowanego u dorosłych w przypadku
utrzymujących się napadów drgawkowych wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
W trakcie „porodu domowego” stwierdzono dużą ilość smółki w okolicy ust noworodka.
Prawidłowe postępowanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Wskaż objawy należące do obrazu klinicznego krwotoku podpajęczynówkowego:
1) silny ból głowy;
2) ogniskowe objawy neurologiczne;
3) wymioty;
4) objawy oponowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Jeżeli podczas wentylacji resuscytatorem AMBU z maską twarzową, klatka piersiowa
nie unosi się prawidłowo, należy najpierw sprawdzić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zatrucia litem:
1) lit jest wiązany przez węgiel aktywowany, więc jego podawanie jest uzasadnione;
2) płukanie żołądka w przypadku zatrucia litem ma uzasadnienie, jeżeli minęło mniej niż
1 godzina od przyjęcia leku;
3) niewydolność nerek w następstwie zatrucia litem ma wyłącznie charakter nerkowy;
4) lit szybko wchłania się i szybko jest usuwany z tkanek;
5) forsowna diureza z alkalizacją moczu pozwalają na eliminację litu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Defibrylacja elektryczna powinna być wykonana w czasie przerwania uciskania klatki
piersiowej na okres nie dłuższy niż:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji 2015 czas zanurzenia u chorego
po epizodzie tonięcia, który wiąże się ze złym rokowaniem to czas dłuższy niż:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Postępowanie w drgawkach gorączkowych u dzieci polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Na szpitalny oddział ratunkowy przywieziono 18-miesięczne dziecko z urazem głowy, po
upadku z łóżka. Podczas badania fizykalnego dziecko aktywnie zgina i prostuje
kończyny, gaworzy oraz ma pełną ruchomość gałek ocznych. Przy zastosowaniu skali
pediatrycznej GCS dziecko to otrzyma:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
„Złota godzina” dla zastosowania hiperbarii tlenowej w ciężkim zatruciu tlenkiem węgla
wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Objawy wstrząsu neurogennego to:
1) obniżenie ciśnienia tętniczego;
2) tachykardia;
3) bradykardia;
4) blada, zimna skóra;
5) ciepła, dobrze ukrwiona skóra.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
U kobiety w 38. tyg. ciąży doszło do nagłego zatrzymania krążenia. Co będzie
działaniem priorytetowym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Zastosowanie PEEP (dodatnie ciśnienie w końcowej fazie wydechu):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Skalą opisującą możliwość uwidocznienia poszczególnych struktur w laryngoskopii
bezpośredniej, która określa wizualizację głośni jest skala:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Które z obrażeń ciała może być wskazaniem do natychmiastowej torakotomii w SOR?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Wytyczne ERC 2015 dopuszczają podczas resuscytacji noworodka bezpośrednio po
urodzeniu podanie leków. Przy utrzymującej się czynności serca poniżej 60/min można
rozważyć podanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Ocena pacjenta wg schematu ABCDE ma na celu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Do intubacji dziecka w wieku 2 lat należy użyć rurki bez mankietu o rozmiarze:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
W leczeniu nadciśnienia ze wskazań nagłych, najszybciej zadziała:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Najniższe ciśnienie skurczowe krwi, przy którym wyczuwalne jest tętno na tętnicy
szyjnej, wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
„Oparzenie to obejmuje pełną grubość naskórka, częściowo skóry właściwej, nie
przekracza jednak jej granic. Skóra w miejscu oparzenia jest blada, czasem różowa lub
żywoczerwona. Po zagojeniu pozostają przykurczone blizny”. Powyższy opis dotyczy
oparzenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Pacjent z wszczepionym stymulatorem serca zasłabł na ulicy. Przybyły na miejsce
zdarzenia zespół ratownictwa medycznego stwierdził zatrzymanie krążenia, na
monitorze - zapis migotania komór. Czy w tej sytuacji ratownicy mogą przeprowadzić
defibrylację u pacjenta?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Zespół ratownictwa medycznego (ZRM) został wezwany do nieprzytomnego mężczyzny
w wieku około 35 lat, chory przebywał ze znajomymi w klubie muzycznym. Jak podają
osoby towarzyszące, przyszli tutaj po całodniowej pracy. W badaniu: 8 oddechów/
minutę, tętno na tętnicy promieniowej ok. 75/min, skóra spocona, zimna. Na miejscu
zdarzenia ZRM u poszkodowanego powinien:
1) oznaczyć poziom glikemii;
2) oznaczyć poziom alkoholu we krwi;
3) ocenić źrenice;
4) zbadać siłę mięśniową;
5) ocenić skalę śpiączki Glasgow.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące resuscytacji otyłych pacjentów:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Uciskanie mostka przy prowadzeniu masażu serca u niemowlęcia wykonuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Standardem postępowania diagnostycznego u pacjenta z urazem wielonarządowym
powinno być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Przełom hiperkalcemiczny może wystąpić w przebiegu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Najczęstszą przyczyną ostrego uszkodzenia wątroby jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Leczeniu szpitalnemu powinien podlegać poszkodowany z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Czas trwania odstępu QT w poniższym zapisie EKG (25 mm/s) jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Do SOR zgłosił się przerażony pacjent, który doznał oparzenia prawego oka płynem do
udrożniania rur kanalizacyjnych. W przypadku oparzenia narządu wzroku substancjami
chemicznymi prawidłowym postępowaniem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Najczęstszym objawem klinicznym zatorowości płucnej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hiperbarii tlenowej (HBO):
1) w przypadku zatrucia CO zalecana terapia to poddanie chorego działaniu 4,0
atmosfer przez 90 minut;
2) „złota godzina” stosowana HBO w ciężkim zatruciu CO to 6h;
3) wskazaniem do rozpoczęcia HBO jest stężenie COHb powyżej 25%;
4) HBO przesuwa krzywą dysocjacji oksyhemoglobiny w lewo;
5) HBO jest uważana za bezpieczną zarówno dla kobiety ciężarnej jak i płodu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Z niżej wymienionych wskaż najbezpieczniejszy lek, który można zastosować u kobiety
w ciąży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Pierwszym zaburzeniem wynikającym z przedawkowania wodorowęglanu sodu jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Prowadzenie resuscytacji u osoby ze znaczną otyłością może być utrudnione ze
względu na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Pacjentka zgłasza się na SOR z powodu bólu brzucha, częstych (8 x na dobę)
krwistych, bolesnych wypróżnień, z gorączką, tachykardią i niedokrwistością. W
badaniu fizykalnym stwierdza się tkliwość jamy brzusznej ze wzdęciem. Ponadto w
surowicy krwi podwyższone białko C-reaktywne i OB. Wskaż prawdopodobne
rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące zastosowania Automatycznego Defibrylatora
Zewnętrznego (AED):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Resuscytację krążeniowo-oddechową należy kontynuować do momentu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji 2015 w przypadku kiedy pierwszej
pomocy udziela się osobie z drgawkami należy w pierwszej kolejności:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Wskaż prawdziwe zdania dotyczące resuscytacji niemowlaka:
1) objętość oddechu w trakcie RKO niemowlaka powinna wynieść około 500 ml;
2) na sprawdzenie oddechu u niemowlaka w ramach RKO należy poświęcić około 10
sekund;
3) na wykonanie 5 skutecznych oddechów zastępczych u niemowlaka należy poświęcić
około minuty;
4) w trakcie RKO u niemowlaka wskazane jest uzyskanie tempa uciśnięć na poziomie
przynajmniej 100/min;
5) prowadząc RKO należy to robić w stosunku 15 uciśnięć i 2 oddechy;
6) prowadząc RKO u niemowlaka ręce do uciśnięć należy ułożyć na środku mostka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
U chorych nieprzytomnych, u których podejrzewane jest zapalenie opon mózgowo-
rdzeniowych należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Skala Mallampatiego ma zastosowanie do przewidywania trudności podczas intubacji
dotchawiczej. Jeżeli u pacjenta po otwarciu ust nie widać podniebienia miękkiego,
odpowiada to wg skali Mallampatiego klasie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące paralizatora elektrycznego (tasera):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Do SOR przywieziono 32-letniego mężczyznę z objawami ciężkiego wstrząsu
hipowolemicznego. Wymaga on szybkiego uzupełnienia płynów. Jaką drogę podania
należy wybrać i który cewnik będzie najlepszy do tego celu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Pacjent z rozpoznanym zawałem mięśnia sercowego STEMI, z silnymi dolegliwościami
bólowymi w klatce piersiowej, bez objawów niewydolności układu sercowo-
naczyniowego, bez duszności i hipoksemii nie wymaga:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Rutynowym i bezwzględnie wskazanym postępowaniem polegającym na podaniu
antybiotyku w zranieniach skóry jest sytuacja, gdy doszło do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Przeprowadzasz segregację pacjentów w wypadku masowym. Posługujesz się
systemem START. Dotarłeś do poszkodowanego niechodzącego, oddychającego 15x
na minutę, z wyczuwalnym tętnem na tętnicy promieniowej, niespełniającego poleceń.
Zakwalifikujesz go do grupy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Do przyczyn napadów drgawkowych nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Pierwsza pomoc przy złamaniu kości ramiennej polega na założeniu opatrunku
unieruchamiającego na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Które z potencjalnie odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia są najbardziej
prawdopodobne u poszkodowanego potrąconego przez samochód?
1) hipoksja;
2) hipotermia;
3) hipowolemia;
4) zaburzenia elektrolitowe i metaboliczne;
5) odma prężna;
6) tamponada;
7) zaburzenia zatorowo-zakrzepowe;
8) zatrucie.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
U pacjenta po urazie klatki piersiowej po stronie prawej wystąpiły początkowo
przyśpieszony oddech oraz tachykardia, następnie po pewnym czasie skóra pacjenta
zmieniła barwę na sino-bladą. Stwierdzono niskie ciśnienie krwi. W takiej sytuacji w
pierwszej kolejności należy wykonać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Do klasycznej triady objawów zatorowości płucnej, występującej u 25% pacjentów,
należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Pacjent lat 44, zgłasza silne bóle brzucha i krwiste wymioty. W badaniu częstość
oddechów - 24/min, osłuchowo bez zmian nad polami płucnymi, SpO2 - słaby sygnał,
częstość pracy serca - 130/min, brak tętna na tętnicach dystalnych, ciśnienie krwi -
75/50 mmHg, pacjent jest blady i spocony, w zapisie EKG - wąskie miarowe zespoły
QRS. Jakie postępowanie należy zastosować?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Pacjentka lat 45 przyjęta do szpitalnego oddziału ratunkowego głęboko nieprzytomna, z
płytkim oddechem 10/min, szpilkowato zwężonymi źrenicami, akcja serca 60/min,
ciśnienie krwi 110/60 mmHg, stężenie glukozy 115 mg/dl. W wywiadzie zespół bólowy
kręgosłupa leczony meloksykamem 15 mg/dobę i doraźnie oksykodonem 10 mg.
Wskaż rozpoznanie i postępowanie, które należy wdrożyć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Do potencjalnych odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia tzw. 'cztery H' nie
należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Członkowie zespołu S na miejscu wypadku znaleźli mężczyznę, który oddycha z
trudnością. Które działania będą najbardziej pomocne w celu ustalenia wstępnego
rozpoznania?
1) opukiwanie klatki piersiowej;
2) ocena częstości oddychania;
3) osłuchiwanie klatki piersiowej;
4) badanie saturacji.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Za pomocą worka samorozprężalnego AMBU z rezerwuarem, przy przepływie tlenu ok.
10 l/min. można osiągnąć maksymalne wdechowe stężenie tlenu na poziomie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Urządzenie LUCAS służy do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Tętniak aorty brzusznej najczęściej jest błędnie rozpoznawany jako:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Lek stosowany w czasie ALS, podawany w dawce 300 mg w 20 ml 5% glukozy,
stosowany w leczeniu komorowych i nadkomorowych zaburzeń rytmu, a także w
migotaniu komór opornym na defibrylację to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
W trakcie czynności resuscytacyjnych amiodaron podaje się w dawce:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
W przypadku nawracających zaburzeń rytmu z szybką czynnością serca, przy
nieskuteczności kardiowersji elektrycznej oraz wlewu amiodaronu można rozważyć
zastosowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Do przyczyn kwasicy nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Wydłużenie odstępu PQ >0,2 s, spłaszczenie załamka P, wysoki szpiczasty załamek T i
poszerzenie zespołu QRS powyżej 0,12 s w zapisie EKG może sugerować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego trafił pacjent wychłodzony, ma dreszcze,
przyspieszony oddech 25/min, temperatura centralna ciała 34°C, przyspieszenie
czynności serca 95/min, pobudzony, świadomość jest w pełni zachowana. Obraz
kliniczny przemawia za:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Objaw Levine’a to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
W przypadku resuscytacji osoby dorosłej porażonej prądem elektrycznym zalecany
stosunek liczby uciśnięć mostka do liczby sztucznych oddechów wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
W przypadku wystąpienia hipoglikemii, po podaniu domięśniowym 1 mg glukagonu,
glikemia wzrośnie o około:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Poniższy zapis EKG (25 mm/s) przedstawia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
W leczeniu przełomu tyreotoksycznego nie stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
W terapii ostrego obrzęku płuc, do leków stosowanych w pierwszej kolejności nie
zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
W leczeniu pacjenta z hiperkalcemią należy uwzględnić wszystkie wymienione, z
wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Z jaką częstością należy uciskać klatkę piersiową u dorosłego pacjenta podczas
resuscytacji krążeniowo-oddechowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Na Szpitalny Odział Ratunkowy został przywieziony pacjent chorujący na cukrzycę.
Podczas badania fizykalnego lekarz dyżurny stwierdził charakterystyczny zapach
acetonu. Z dużym prawdopodobieństwem u tego pacjenta stwierdzono także:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Lekiem stosowanym w celu obniżenia ciśnienia w układzie wrotnym u chorych
krwawiących z żylaków przełyku jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Objawy takie jak:
1) bóle i zawroty głowy;
2) zamglenie pola widzenia do ślepoty włącznie;
3) ciężka kwasica metaboliczna;
są charakterystyczne dla zatrucia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Leczenie hiperosmolarnej nieketonowej śpiączki cukrzycowej obejmuje m.in.:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Nalokson stosuje się w przypadku zatrucia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Podczas zakładania dojścia centralnego do żyły podobojczykowej w oddziale
ratunkowym, u pacjenta doszło do nagłego wystąpienia duszności, tachykardii oraz
kaszlu. Jaka jest prawdopodobna przyczyna tego stanu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Które z wymienionych znajdują zastosowanie w trakcie resuscytacji pacjenta z
zatrzymaniem krążenia z asystolią?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Do szpitala przyjęto pacjenta z objawami biegunki od kilku dni. W wykonanej gazometrii
krwi tętniczej obserwowano pH = 7,2, PaCO2 = 28 mmHg. Jakie zaburzenie RKZ należy
rozpoznać u pacjenta?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Pierwszym laboratoryjnym „parametrem krytycznym” oznaczanym we krwi u
nieprzytomnego pacjenta w szpitalnym oddziale ratunkowym jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Hiponatremia rzekoma występuje wtórnie do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące olbrzymiokomórkowego zapalenia tętnic:
1) zwykle występuje przed 50. rokiem życia;
2) zwykle manifestuje się bólem głowy;
3) wartość OB jest zwykle prawidłowa;
4) leczeniem z wyboru jest glikokortykoterapia;
5) nieleczone może prowadzić do ślepoty.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Wskazaniem do intubacji pacjenta jest ocena w skali Glasgow Coma Scale:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
W zatruciu cyjankami jako antidotum stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
RKO rozpoczyna się od 5 oddechów ratowniczych w przypadku zatrzymania krążenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Wytyczne Europejskiej Rady Resuscytacji 2015 kładą nacisk na rozpoznawanie
odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia przy pomocy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 121
Widoczne na poniżej rycinie zaburzenie rytmu serca to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 122
Do następstw zatrucia glikolem etylenowym należą:
1) kwasica metaboliczna;
2) zasadowica metaboliczna;
3) kwasica oddechowa;
4) zasadowica oddechowa;
5) ostra niewydolność nerek;
6) przewlekła niewydolność nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 123
Kardiowersję przy zastosowaniu energii 70-120 J wykonuje się w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 124
Reguła Parkland stosowana jest do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 125
Hipotermia jest stanem zagrożenia życia zdefiniowanym jako:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 126
Dyspozytor medyczny ma obecnie do spełnienia szczególną rolę podczas resuscytacji
prowadzonej przez świadków zdarzenia. Wskaż działanie, które nie należy do jego
kompetencji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 127
Do szpitalnego oddziału ratunkowego przywieziono nieprzytomnego, 60-letniego
mężczyznę, który został znaleziony nieprzytomny około 12 godzin wcześniej. Po kilku
minutach od przyjęcia odzyskał przytomność, okoliczności zdarzenia nie pamiętał. W
wywiadzie zespół uzależnienia od alkoholu, cukrzyca. Przy przyjęciu w badaniu
przedmiotowym stwierdzono: GCS 9 pkt, niewielki obrzęk w okolicy potylicznej,
czynność serca 50/min, ciśnienie tętnicze krwi 190/100 mmHg, 8 oddechów/min.
Przedstawiona sytuacja przemawia za:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 128
Który z poniższych zestawów objawów nie pozwala rozpoznać zespołu uogólnionej
reakcji zapalnej (SIRS)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 129
Pacjent lat 36 o wadze 80 kg został przywieziony przez Zespół Ratownictwa
Medycznego do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego w wyniku oparzenia wrzątkiem. Po
dokładnym zbadaniu pacjenta lekarz stwierdził oparzenie obu kończyn dolnych oraz
prawej kończyny górnej. Jaką ilość płynów należy przetoczyć temu pacjentowi w
pierwszych 8 godzinach od urazu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 130
W ciężkim ostrym zapaleniu trzustki w leczeniu przeciwbólowym nie zaleca się
stosowania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 131
Podstawowe dobowe zapotrzebowanie płynowe u dziecka ważącego 35 kg wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 132
„Triada śmierci” to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 133
Którego z wymienionych nie stosuje się u pacjenta z ciężką niewydolnością
oddechową spowodowaną stanem astmatycznym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 134
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące segregacji medycznej w przypadku katastrof:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 135
Następujące wyniki badań laboratoryjnych: glikemia 651 mg/dl, Na+ 120 mmol/l, K+ 3,22
mmol/l, osmolalność osocza 325 mOsm/l u pacjenta z zaburzoną orientacją co do
miejsca i czasu, odwodnionego i oddającego około 5 litrów moczu na dobę mogą
wskazywać na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 136
Kobieta, lat 20, w 34. tygodniu ciąży, skarży się na bóle głowy, zaburzenia widzenia i
nudności oraz obrzęki. W badaniu fizykalnym: częstość oddechów 32/min, osłuchowo
trzeszczenia nad polami płucnymi, częstość pracy serca - 120/min, w EKG wąskie,
miarowe zespoły QRS, ciśnienie krwi - 190/110 mmHg. W czasie badania doszło do
napadu drgawek. Jaki lek i w jakiej dawce należy zastosować?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 137
Specyficzną „odtrutką” w zatruciu zolpidemem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 138
Badaniem potwierdzającym zatrucie tlenkiem węgla jest ocena stężenia hemoglobiny
tlenkowęglowej (HbCO). Stężenie HbCO wynoszące 5%:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 139
U pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu leczonych fibrynolitycznie ciśnienie
tętnicze winno być utrzymywane poniżej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 140
Wskaż objaw, który nie jest charakterystyczny dla ostrego zapalenia nagłośni u 3-
letniego dziecka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 141
W przypadku małego prawdopodobieństwa wystąpienia zatoru tętnicy płucnej,
badaniem diagnostycznym, które należy wykonać w pierwszej kolejności jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 142
Zgodnie z definicją hipotermia jest obniżeniem głębokiej temperatury ciała do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 143
Do oddziału ratunkowego zgłosił się 50-letni mężczyzna po pobiciu w dniu poprzednim.
Obecnie skarży się na dwojenie (diplopia), tkliwość i bolesność okolicy oczodołu.
Zewnętrznie widoczne: obrzęk powieki i zasinienie lewego oczodołu. Jaka może być
przyczyna tych objawów?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 144
Do SOR trafił 70-letni pacjent z zapisem EKG jak poniżej. Tętno jest wyczuwalne na
tętnicy szyjnej, ratownicy medyczni przekazują informację, że wzywającą pomoc była
żona poszkodowanego, która znalazła męża w stanie omdlenia w łazience. Jakie
będzie najwłaściwsze postępowanie z pacjentem?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 145
Do SOR zgłosił się 55-letni mężczyzna z powodu silnych, rozrywających bólów w klatce
piersiowej, promieniujących do pleców. Pacjent jest nałogowym palaczem i przyjmuje
nieregularnie leki obniżające ciśnienie. W zapisie EKG - nie stwierdzono uniesienia
odcinka ST. Jakie schorzenie należy rozważyć w pierwszej kolejności w diagnostyce
różnicowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 146
Do kryteriów rozpoznania ARDS nie należy/nie należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 147
W przypadku masywnej transfuzji krwi na każdą jednostkę koncentratu krwinek
czerwonych powinno się przetoczyć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 148
Najwłaściwszym postępowaniem w przypadku niskonapięciowego VF jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 149
Czynnikami uprawniającymi do stwierdzenia zgonu u pacjenta są:
1) plamy opadowe;
2) brak akcji serca;
3) brak oddechu;
4) stężenie pośmiertne;
5) spadek temperatury ciała;
6) nieskuteczność RKO prowadzonej zgodnie z aktualnymi wytycznymi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 150
W ostrym zatruciu którym z wymienionych ksenobiotyków nie występuje zwężenie
źrenic?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 151
Wskazaniem do wykonania hemodializy nie jest ostre zatrucie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 152
W przypadku resuscytacji krążeniowo oddechowej przez osobę nie mającą stałego
doświadczenia w prowadzeniu resuscytacji krążeniowo-oddechowej bezwzględnie
konieczne jest wykonanie następujących czynności:
1) uciskanie klatki piersiowej;
2) wentylacja zastępcza;
3) badanie pulsu na tętnicy szyjnej;
4) badanie pulsu na tętnicy promieniowej;
5) ocena stanu świadomości i oddechu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 153
7-letnie dziecko zostało ukąszone przez żmiję zygzakowatą. Wystąpiły objawy wstrząsu
anafilaktycznego. Adrenalinę należy podać w dawce:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 154
W przypadku asystolii występującej bezpośrednio po defibrylacji, najbardziej
skutecznym postępowaniem, które może prowadzić do pojawienia się migotania komór
lub powrotu prawidłowego rytmu serca jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 155
Zespół ratownictwa medycznego został wezwany do nieprzytomnego chorego
znalezionego w parku w grudniowy poranek. Przez jaki okres czasu należy poszukiwać
oznak życia u tego pacjenta?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 156
W celu obniżenia stężenia potasu we krwi stosuje się wszystkie niżej wymienione leki, z
wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 157
Hipertermia jest charakterystycznym objawem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 158
Wskaż powód wyłączenia pacjenta z leczenia trombolitycznego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 159
35-letni mężczyzna został przywieziony do SOR po urazie głowy, w następstwie upadku
z wysokości. W chwili przyjęcia jego parametry są następujące: akcja serca 135/min,
RR 80/40 mmHg, częstość oddechów 20/min. Która z wymienionych poniżej jest
najbardziej prawdopodobną przyczyną hipotensji?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 160
Pacjent skarży się na silny, nagły ból brzucha z towarzyszącą biegunką z domieszką
krwi, wymiotami oraz częste napady migotania przedsionków. W badaniu
przedmiotowym stwierdza się jedynie bolesność uciskową brzucha bez obrony
mięśniowej. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 161
Podczas segregacji wstępnej poszkodowanych w wypadku masowym, przy
zastosowaniu protokołu START, poszkodowany niereagujący na żadne bodźce,
nieoddychający spontanicznie i niepodejmujący oddechu po udrożnieniu dróg
oddechowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 162
W przypadku resuscytacji krążeniowo-oddechowej i wykonaniu defibrylacji zapis ekg
ocenia się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 163
Odtrutką w zatruciu benzodiazepinami jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 164
U pacjenta z dużym prawdopodobieństwem zatoru tętnicy płucnej, przed
potwierdzeniem rozpoznania należy podać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 165
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące wykonywania defibrylacji u pacjenta w
hipotermii (temperatura centralna 27 ºC), u którego wystąpiło nagłe zatrzymanie
krążenia w mechanizmie migotania komór:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 166
Chory lat 40 przyjęty do SOR z powodu silnych dolegliwości bólowych pod prawym
łukiem żebrowym o charakterze kolki żółciowej, z dreszczami i gorączką oraz żółtaczką.
CRP jest podwyższone. W USG poszerzenie dróg żółciowych zewnątrzwątrobowych. W
pierwszej kolejności należy rozpoznać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 167
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące kapnometrii (ETCO2) podczas uciskania
klatki piersiowej w trakcie RKO:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 168
Podczas resuscytacji noworodka, przy prawidłowo prowadzonej wentylacji zastępczej,
wskazaniem do rozpoczęcia uciskania klatki piersiowej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 169
Do odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 170
Podczas RKO stosunek uciśnięć klatki piersiowej do oddechów powinien wynosić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 171
Wskazaniem do kardiowersji jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 172
Oddech Kussmaula występuje w zatruciu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 173
Do krystaloidów należą:
1) mleczan Ringera;
2) albuminy;
3) HES;
4) 0,9% NaCl.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 174
Który z poniższych objawów nie jest objawem anafilaksji?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 175
Wartość energii do defibrylacji zalecana u dzieci wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 176
Do szpitalnego oddziału ratunkowego zgłosiła się 68-letnia pacjentka z rozpoznanym
przed 3 laty rakiem sutka prawego z przerzutami do kręgosłupa i żeber. Głównym
powodem zgłoszenia się był ból brzucha utrzymujący się od kilku dni. Dodatkowo
pacjentka podaje występowanie wielomoczu, zaparcia, uczucia kołatania serca.
Przyczyną wymienionych powyżej objawów jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 177
Zalecane postępowanie z pacjentem z miarowym częstoskurczem z wąskimi zespołami
QRS nie obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 178
Wskaż nieprawdziwe zdanie dotyczące hipotermii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 179
Do specyficznych odtrutek nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 180
Do oddziału ratunkowego zgłosił się 65-letni pacjent po zasłabnięciu bez utraty
przytomności. Obecnie pacjent zgłasza osłabienie oraz dolegliwości bólowe w klatce
piersiowej. Pacjent przewlekle przyjmuje leki VKA z powodu napadowego migotania
przedsionków. W badaniu przedmiotowym stwierdza się, między innymi, zimną, bladą i
spoconą skórę, HR 130/min, RR 80/50 mmHg. W zapisie EKG występuje migotanie
przedsionków. W pierwszej kolejności należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 181
Kardiowersję elektryczną w trybie nagłym wykonuje się w poniższych zaburzeniach
rytmu serca, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 182
Podczas prowadzenia czynności reanimacyjnych, przed powrotem spontanicznej
czynności układu krążenia, nie podaje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 183
Informacja o zażywaniu którego z leków nie stanowi możliwego wyjaśnienia
występowania u pacjenta hiperkaliemii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 184
Czynności zwiększające napięcie nerwu błędnego (np. próba Valsalvy) są często
skuteczne w doraźnym leczeniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 185
W celu najbardziej czułego i swoistego potwierdzenia prawidłowego położenia rurki
intubacyjnej u pacjenta należy monitorować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 186
W przypadku resuscytacji noworodków zalecany stosunek liczby uciśnięć mostka do
liczby sztucznych oddechów wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 187
W kryteriach Wellsa stosowanych do ustalenia prawdopodobieństwa wystąpienia
zatorowości płucnej nie uwzględnia się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 188
Do przyczyn hipokaliemii nie należy/ą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 189
U chorego zatrutego trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi wystąpił
różnokształtny częstoskurcz komorowy. W leczeniu należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 190
Skala CURB-65 ułatwia podjęcie decyzji o dalszym postępowaniu z pacjentem z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 191
Wskaż organy organizmu człowieka uszeregowane w kolejności od najkrótszego do
najdłuższego czasu tolerancji na niedotlenienie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 192
Wskaż obowiązujące zalecenie/a dotyczące farmakoterapii nagłego zatrzymania
krążenia (NZK):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 193
Wskaż błędne zestawienie trucizny i odtrutki (trucizna-antidotum):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 194
Wskaż uszeregowaną narastająco (od najmniejszej do największej objętości) utratę
krwi towarzyszącą złamaniom:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 195
W przypadku tamponady serca stwierdza się charakterystyczne objawy - tzw. triadę
Becka. Są to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 196
W ocenie jakich stanów, znajduje uzasadnienie wykonanie zdjęć RTG czaszki, pomimo
dostępności badania TK?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 197
Badania z ostatnich lat wskazują, że w chwili podjęcia resuscytacji zarówno poza
szpitalem, jak i w szpitalu, z upływem czasu maleje częstość rytmów podatnych na
defibrylację. Każda minuta opóźnienia defibrylacji zmniejsza szansę na przeżycie o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 198
Monitorowanie stanu pacjenta na miejscu zdarzenia i podczas transportu dzieli się na
bezprzyrządowe i przyrządowe. Wśród przyrządowych metod duże znaczenie ma
pomiar temperatury. Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 199
Do nieinwazyjnych metod monitorowania układu krążenia zalicza się nieinwazyjne
oznaczanie ciśnienia krwi (NIBP). Dodatkowym parametrem nieinwazyjnym jest m.in.
ciśnienie tętna (ciśnienie skurczowe - ciśnienie rozkurczowe), którego prawidłowe
wartości mieszczą się w zakresie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 200
W kapnometrii wzrost końcowo-wydechowego CO2 (EtCO2) nie występuje podczas:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 201
Do nieinwazyjnych metod monitorowania układu krążenia zalicza się nieinwazyjne
oznaczanie ciśnienia krwi (NIBP). Dodatkowym parametrem nieinwazyjnym jest m.in.
produkt ciśnienia (heart rate pressure product) definiowany jako czynność serca x
ciśnienie skurczowe. Wskaż prawidłowe wartości produktu ciśnienia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 202
W czasie badania pacjenta należy ustalić pochodzenie bólu głowy. Przyczyną bólu
twarzy może być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 203
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące właściwości tlenku węgla (CO):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 204
Do wczesnych radiologicznych objawów udaru niedokrwiennego mózgu w TK głowy nie
należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 205
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące ogólnych zasad postępowania w trakcie
napadu drgawek:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 206
Większość zgonów pacjentów niestabilnych hemodynamicznie, którzy krwawią z
przewodu pokarmowego wynika z:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 207
U 75-letniej pacjentki z utrwalonym migotaniem przedsionków wystąpił nagle niedowład
prawostronny z afazją. Pacjentka nie stosuje leczenia przeciwzakrzepowego. W
pierwszej kolejności należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 208
W przypadku powrotu czynności układu krążenia podczas resuscytacji krążeniowo-
oddechowej pacjenta z zatrzymaniem krążenia poziom końcowo-wydechowy dwutlenku
węgla (ETCO2):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 209
40-letni pacjent stracił przytomność. W chwili przybycia ZRM pacjent jest nieprzytomny,
częstość oddechów 6/min, a chwilami wpada w bezdech, puls 120/min, saturacja 78%,
źrenice są wąskie. W pierwszej kolejności należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 210
U 70-letniego mężczyzny wystąpiło kołatanie serca i ból w klatce piersiowej, ciśnienie
tętnicze wynosiło 70/50 mmHg. W EKG stwierdzono migotanie przedsionków z
czynnością komór 180/min. Wskaż właściwe postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 211
W przypadku obrażeń wielonarządowych u kobiet w ciąży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 212
W przypadku pękniętych tętniaków aorty brzusznej triada objawów obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 213
Choroby, które mogą naśladować tzw. ostry brzuch to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 214
Wskazania do hospitalizacji chorych na odmiedniczkowe zapalenie nerek nie
obejmują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 215
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące tężca:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 216
Na rycinie przedstawiono zapis EKG podczas stymulacji zewnętrznej u pacjenta z
objawową bradykardią, gdzie strzałki wskazują na artefakty stymulacji. Wskaż
prawdziwe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 217
Wśród wymienionych dawek leków stosowanych rutynowo w zatrzymaniu czynności
serca, do standardowych zaliczamy podanie we wstrzyknięciu i.v. lub doszpikowo:
1) adrenaliny – 1 mg;
2) wazopresyny – 120 j.m.;
3) atropiny – 5 mg;
4) amiodaronu – 300 mg;
5) lidokainy 1-1,5 mg/kg mc.;
6) wodorowęglanu sodu – 80 mEq/kg mc.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 218
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pourazowego zatrzymania czynności serca
(NZK):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 219
W przypadku konieczności prowadzenia procedur diagnostycznych i terapeutycznych
mających na celu: monitorowanie stężenia elektrolitów i glukozy w surowicy krwi;
zapobieganie nawrotom zaburzeń; ochronę mięśnia sercowego; przesunięcie jonów potasu do
komórek; usuwanie potasu z organizmu. Należy rozważyć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 220
Wskaż powikłania intubacji nosowo-tchawiczej „na ślepo”, u chorego po urazie głowy
przyjętego do SOR:
1) hipoksja;
2) krwawienie z nosa;
3) perforacja przełyku;
4) zapalenie zatok;
5) oderwanie strun głosowych;
6) wgłobienie haka zakrętu hipokampa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 221
Który wzór służący według ERC do doboru rurki intubacyjnej dla osób w wieku od 2 roku
życia do wieku pokwitania jest prawidłowy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 222
Prawdopodobieństwo wystąpienia trudności w wentylacji z użyciem worka
samorozprężalnego i maski twarzowej jest zwiększone w przypadku:
1) nadmiernego owłosienia twarzy;
2) ciężkich oparzeń twarzy;
3) otyłości olbrzymiej;
4) niestabilnych złamań kości twarzy;
5) bielactwa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 223
Proszę przyporządkować wymienione kategorie wstrząsu do rozpoznań jednostek
chorobowych.
1) hipowolemiczny;
2) kardiogenny;
3) dystrybucyjny;
4) obturacyjny;
5) toksyczny/metaboliczny.
a) niewydolność nadnerczy;
b) tamponada serca;
c) kardiomiopatia;
d) sepsa;
e) cukrzycowa kwasica ketonowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 224
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące wykorzystania ultrasonograficznego badania
jamy brzusznej w SOR:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 225
Do tak zwanych alarmujących objawów („czerwone flagi”) w wywiadzie, które powinny
uczulić lekarza, że istnieje możliwość stosowania przemocy wobec osoby w starszym wieku
zalicza się:
1) opóźnienie zgłoszenia się z urazem;
2) niejasne lub nieprawdopodobne wyjaśnienie urazu;
3) powtarzające się urazy;
4) opuszczanie umówionych wizyt i niestosowanie się do zaleceń dotyczących
przyjmowania leków;
5) brak na SOR opiekuna, który towarzyszyłby pacjentowi z różnymi zaburzeniami.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 226
Przy przyjęciu do SOR, u chorego stwierdzono nagły, silny, rozdzierający ból w
klatce piersiowej, umiejscowiony zamostkowo, promieniujący do okolicy międzyłopatkowej, o
charakterze stałym, któremu towarzyszą duszność, nudności oraz obfite pocenie się. Obraz
kliniczny wskazuje najprawdopodobniej na podejrzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 227
W leczeniu hiperkaliemii nie znajduje zastosowania:
1) 10% glukonian potasu;
2) salbutamol;
3) glukoza z insuliną;
4) wodorowęglan wapnia;
5) sól sodowa sulfonianu polistyrenu;
6) hemodializa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 228
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące podawania płynów i elektrolitów w SOR:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 229
Wskaż powikłania terapii cukrzycowej kwasicy ketonowej w oddziale ratunkowym:
1) hipoglikemia;
2) hiperglikemia;
3) hipokaliemia;
4) hiperfosfatemia;
5) ostry zespół niewydolności oddechowej /ARDS/;
6) obrzęk mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 230
Wskaż fałszywe stwierdzenia dotyczące leczenia przełomu nadnerczowego w SOR:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 231
Oceniając przez około 5 sekund nawrót kapilarny (CRT - Capillary Refill Time)
u pacjentów dorosłych należy ucisnąć:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 232
U pacjentów dorosłych skuteczność zastosowanej przezskórnej stymulacji serca
(transcutaneous cardiac pacing - TCP) należy ocenić poprzez sprawdzenie tętna na tętnicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 233
Wobec pacjentów dorosłych w ramach działań w szpitalnym oddziale ratunkowym,
wskazania do zastosowania wentylacji ze stałym dodatnim ciśnieniem w drogach
oddechowych (tzw. CPAP - Continuous Positive Airway Pressure) obejmują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 234
Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji opublikowanych w 2021 roku,
u pacjenta dorosłego w okresie poresuscytacyjnym poziom glukozy w surowicy krwi nie
powinien przekraczać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 235
Uszereguj kolejność czynności wykonywanych w trakcie resuscytacji krążeniowo-
oddechowej według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji opublikowanych w 2021 roku:
1) sprawdzenie bezpieczeństwa;
2) 30 uciśnięć klatki piersiowej;
3) 2 oddechy ratownicze;
4) jeśli nie oddycha, wezwanie pomocy pod numerem 112 lub 999;
5) sprawdzenie oddechu;
6) oceń przytomności pacjenta;
7) udrożnienie dróg oddechowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 236
19-letni pacjent zgłosił się do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu nasilającej
się duszności, obecności kaszlu, łzawienia, obrzęku języka i plamistej wysypki na twarzy.
Objawy pojawiły się bezpośrednio po zjedzeniu orzeszków pistacjowych. Postępowanie
ratownicze polega na natychmiastowym podaniu epinephrinum w dawce:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 237
U pacjentów dorosłych w stanie wstrząsu krwotocznego, w trakcie procedury RSI -
Rapid Sequence Intubation, lekiem z wyboru, porażającym mięśnie szkieletowe jest
chlorsuccillin (Suxamethonii chloridum). Prawidłowa dawka leku podana drogą dożylną to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 238
Do szpitalnego oddziału ratunkowego zgłasza się mężczyzna w wieku 21 lat z bólem
stawu skokowego po urazie skrętnym. Zgodnie z Ottawa Ankle Rules kwalifikacja pacjenta do
wykonania zdjęcia RTG stawu skokowego odbywa się na podstawie:
1) obrzęku w okolicy kostki bocznej;
2) masywnego obrzęku w okolicy stawu;
3) bolesność tylnej krawędzi kostki bocznej;
4) bólu i niezdolności podczas obciążania kończyny i stawu;
5) obecności zasinienia u podstawy stopy po jej stronie bocznej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 239
52-letni pacjent o masie ciała 80 kg, przebywający w SOR nagle stracił przytomność.
Na podstawie wcześniejszego wywiadu medycznego dokonano pomiaru glikemii z krwi
włośniczkowej 31 mg/dl. W SOR dostępne są ampułki Glucosum 20% w 10 ml. Postępowanie
ratunkowe polega na dożylnym podaniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 240
W przypadku wzrostu ciśnienia śródczaszkowego, u pacjenta dorosłego dochodzi do
zaburzeń oddechowo-krążeniowych określanych jako triada Cushinga. Wskaż jej objawy:
1) nieregularny oddech;
2) spadek ciśnienia tętniczego krwi;
3) bradykardia;
4) tachykardia;
5) wzrost ciśnienia tętniczego krwi.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 241
Pacjent dorosły, o masie ciała 80 kg, doznał oparzeń II i III stopnia przedniej
powierzchni klatki piersiowej. Zgodnie z „regułą dziewiątek” oraz regułą Parkland, w pierwszej
dobie leczenia oparzenia należy podać dożylnie krystaloid w objętości:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 242
Do szpitalnego oddziału ratunkowego zgłosił się pacjent w wieku ok. 70 lat, po
wcześniejszym omdleniu i z widocznymi objawami ostrej niewydolności krążenia, BP
70/30, bladość powłok skórnych, CRT 4 sek. Opisany stan pacjenta oraz poniższy zapis EKG
wskazują na podjęcie decyzji o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 243
U pacjentów dorosłych, do zagrażających życiu przyczyn bólu w klatce piersiowej nie
zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 244
U pacjenta dorosłego szpilkowate źrenice o średnicy poniżej 1 mm są
charakterystyczne dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 245
Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji opublikowanych w 2021 roku,
u pacjenta dorosłego podczas prowadzonej resuscytacji krążeniowo-oddechowej, kapnografię
stosuje się w celu:
1) oceny oksygenacji krwi;
2) wykluczenia zatruciem CO;
3) podjęcia decyzji o rozpoczęciu RKO;
4) monitorowania jakość prowadzonej RKO;
5) potwierdzenia położenie rurki intubacyjnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 246
Paradoksalna ruchomość oddechowa klatki piersiowej występuje w sytuacji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 247
Najczęstszą postacią choroby wysokościowej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 248
Torakotomię ratunkową należy wykonać w przypadku stwierdzenia czynnego
krwawienia do jamy opłucnowej, gdy bezpośrednio po wprowadzeniu drenu uzyskujemy
jednorazowo:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 249
Podczas resuscytacji tętno na tętnicy ramiennej badamy u:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 250
Pewnymi trzema objawami złamania kości są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 251
W leczeniu bólu pooperacyjnego, u chorych, po urazach kończyn stosujemy leki
przeciwbólowe z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 252
U 3-letniego dziecka prowadzenie sztucznego oddychania i masażu serca, polega na
wykonaniu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 253
Podczas prowadzenia resuscytacji, ponownej oceny oznak życia dokonujemy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 254
Wskazaniem do prowokowania wymiotów jest połknięcie trucizny w wysokiej dawce
prowadzące do ciężkiego zatrucia w czasie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 255
Do SOR przywieziono chorego w śpiączce, z hiporefleksją, płytkim oddechem,
szpilkowato zwężonymi źrenicami, bradykardią, chłodną skórą, zwolnioną perystaltyką jelit
oraz śladami po iniekcjach. Rozpoznaniem będzie toksydrom:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 256
Ostre zapalenie dróg żółciowych możemy rozpoznać na podstawie zespołu objawów,
tzw. triady Charcota, do której zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 257
U pacjenta, po wypadku komunikacyjnym wystąpiła duszność, tachykardia, tętno
paradoksalne, obniżone ciśnienie tętnicze krwi, poszerzenie żył szyjnych oraz głuche tony
serca. Rozpoznaniem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 258
34-letni mężczyzna bez wywiadu medycznego został przywieziony przez zespół ratownictwa medycznego z powodu zaburzeń świadomości. U chorego zaobserwowano w reakcji na ból otwieranie oczu i niezrozumiałe dźwięki oraz reakcję patologicznego wyprostu kończyn. Ile punktów otrzyma ten pacjent w skali GCS (Glasgow Coma Scale)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 259
Litera S w akronimie SAMPLE oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 260
U chorych z mnogimi obrażeniami ciała nie zaleca się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 261
Ilu stopniową skalą jest Skala Werbalna oceny bólu (Verbal Rating Scale, VRS)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 262
Badanie urazowe pierwotne (ABCDE) wg ATLS obejmuje następujące elementy, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 263
Litera I w akronimie AT-MIST oznacza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 264
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamań panewki stawu biodrowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 265
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące złamania bliższego końca kości udowej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 266
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące tępych obrażeń nerki z krwawieniem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 267
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi