Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin LEK / wiosna 2025
200 pytań
Pytanie 1
U chorego z masywnymi obrzękami kończyn dolnych i krocza, białkomoczem dobowym 8 g/24 h, hipoalbuminemią, dyslipidemią oraz ujemnym oznaczeniem przeciwciał anty-PLA2R należy rozpoznać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
U 56-letniego chorego z niewydolnością serca z frakcją wyrzutową lewej komory LVEF 55%, cukrzycą typu 2 w trakcie terapii metforminą i obserwowanym w badaniu ogólnym moczu białkomoczem 0,9 g/l, wskazane będzie dołączenie do terapii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu Sjögrena:
1) wynik testu Homansa 7 mm przemawia za rozpoznaniem;
2) wskazana jest obserwacja pod kątem rozwoju chłoniaków;
3) u około 80% chorych występuje hipergammaglobulinemia;
4) do oceny stanu rogówki stosuje się czerwień Kongo.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
U 34-letniej chorej z rozpoznanym w 2012 r. zakażeniem ludzkim wirusem niedoboru odporności, która od około 3-4 tygodni skarży się na suchy kaszel i często występujące uczucie zimna i dreszcze należy podejrzewać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
U 65-letniego chorego z wywiadem silnego bólu w prawobocznej części klatki piersiowej, przewlekłego suchego kaszlu i postępującego osłabienia oraz stwierdzonego w badaniu klinicznym stłumienia odgłosu opukowego i asymetrycznej rozszerzalności oddechowej klatki piersiowej należy podejrzewać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące leczenia achalazji przełyku:
1) leczenie farmakologiczne jest pierwszą metodą z wyboru u młodych chorych;
2) leczenie polega na stosowaniu leków prokinetycznych;
3) stosuje się metody endoskopowe, takie jak mechaniczne rozszerzanie przełyku i miotomia;
4) ostrzykiwanie mięśniówki toksyną botulinową jest metodą pierwszego wyboru;
5) w leczeniu chirurgicznym wykonuje się dodatkowo fundoplikację.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
U 23-letniej pacjentki z wywiadem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, od kilku miesięcy utrzymują się świąd skóry i okresowe pobolewania w prawej okolicy podżebrowej. W ostatnim miesiącu wystąpił epizod żółtaczki z gorączką do 38°C, wówczas w badaniu USG nie stwierdzono zapalenia pęcherzyka żółciowego i pacjentkę zdyskwalifikowano z leczenia chirurgicznego. U tej chorej z uwagi na wywiad należy podejrzewać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
W nowotworach tarczycy do monitorowania przetrwałej choroby służy oznaczanie stężenia/poziomu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
U chorej z masywnym krwiomoczem, nawracającymi epizodami ostrego uszkodzenia nerek i rozpoznanym po raz pierwszy rakiem pęcherza moczowego w trzecim stadium zaawansowania, złotym standardem leczenia będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące raka miedniczki nerkowej i moczowodu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
U 72-letniego chorego z osłabieniem, utratą masy ciała, uciążliwymi bólami kostnymi oraz białkomoczem i hiperkalcemią wykrytymi w badaniach laboratoryjnych, należy podejrzewać przede wszystkim:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
U chorego z rozpoznaniem raka gruczołowego żołądka, który nie nacieka błony podśluzowej a ryzyko występowania przerzutów jest minimalne, metodą leczenia z wyboru będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Przy obecności niewielkiej zmiany w trzustce stwierdzonej w badaniu USG zalecaną metodą diagnostyczną, która pozwala na ocenę nacieku na sąsiadujące naczynia jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Do zmian stwierdzonych w kolonoskopii, wymagających dalszego nadzoru zalicza się:
1) gruczolaki z dysplazją dużego stopnia;
2) polipy ząbkowane >5 mm;
3) pojedyncze polipy zapalne;
4) gruczolaki ≥10 mm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
38-letni chory z gruczolakiem przysadki w trakcie leczenia bromokryptyną zgłosił się do Oddziału Chorób Wewnętrznych celem diagnostyki hiperkalcemii. Badanie USG jamy brzusznej wykazało liczne złogi do 5 mm obustronnie w polach miedniczek nerkowych, ponadto zmianę ogniskową w polu nadnercza lewego o średnicy 10 mm. U chorego można podejrzewać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka wątrobowokomórkowego:
1) biopsja wątroby to złoty standard diagnostyczny;
2) badania obrazowe są wystarczające do rozpoznania tylko w przypadku wątroby marskiej;
3) przeszczepienie wątroby jest zarezerwowane dla chorych z pojedynczą zmianą ogniskową w wątrobie;
4) hemochromatoza jest stanem predysponującym do rozwoju tego raka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Do objawów raka krtani należy/ą:
1) ból przy połykaniu promieniujący do ucha;
2) chrypka;
3) produktywny kaszel;
4) guz w obrębie jamy nosowo-gardłowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nawracającego zapalenia pęcherza moczowego u kobiety:
1) rozpoznaje się, gdy występują co najmniej cztery epizody zapalenia pęcherza moczowego w ciągu roku;
2) zawsze należy wykonać badanie obrazowe dróg moczowych;
3) leczenie powinno trwać maksymalnie siedem dni;
4) w profilaktyce stosuje się liofilizowany wyciąg z bakterii Escherichia coli.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Podejrzenie nadciśnienia tętniczego wtórnego wzbudzają następujące sytuacje kliniczne:
1) nagły rozwój nadciśnienia u osoby poniżej 40. roku życia;
2) współwystępująca hiperlipidemia;
3) szmer naczyniowy słyszalny podczas badania jamy brzusznej;
4) występowanie nadciśnienia tętniczego w rodzinie chorego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące dabigatranu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Która z konstelacji hormonów może świadczyć o pierwotnej niedoczynności tarczycy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Wskaż zestaw objawów najbardziej charakterystyczny dla zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
W terapii podtrzymującej, po uzyskaniu remisji postaci rozplemowej nefropatii toczniowej zaleca się jako leczenie pierwszego wyboru:
1) mykofenolan mofetylu + prednizon;
2) cyklosporynę + prednizon;
3) cyklofosfamid doustny + prednizon;
4) azatioprynę + prednizon;
5) metotreksat + prednizon.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
78-letni chory został przywieziony przez zespół ratownictwa medycznego do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu ogólnego osłabienia, narastających od około miesiąca ciastowatych obrzęków kończyn dolnych i duszności. Chory z wieloletnim wywiadem dobrze kontrolowanego nadciśnienia tętniczego i reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS), z utrzymującą się umiarkowaną aktywnością choroby pomimo stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Z powodu narastających obrzęków lekarz POZ, przed 10 dniami, zalecił stosowanie furosemidu 2 razy dziennie. Leczenie to nie przyniosło zahamowania narastania obrzęków. W celu ustalenia przyczyny narastającej retencji płynu należy w pierwszej kolejności zlecić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
75-letnia kobieta w badaniu kontrolnym ma stężenie sodu w surowicy krwi wynoszące 132 mmol/l. Kobieta ta nie zgłasza żadnych dolegliwości i nie bierze żadnych leków. Wskaż właściwy sposób postępowania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
U 30-letniego mężczyzny wystąpił kolkowy ból w okolicy lędźwiowej lewej z krwiomoczem makroskopowym, dreszczami i gorączką 40°C. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Badanie stężenia antygenu rakowo-płodowego (CEA - carcinoembryonic antigen) ma największą wartość w diagnostyce raka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Do oddziału intensywnej opieki kardiologicznej trafił pacjent z ostrą niewydolnością serca w klasie II wg klasyfikacji Forrestera. Jaki rodzaj leczenia będzie najwłaściwszy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
W celu kwalifikacji chorego do nefrektomii z powodu wodonercza bez wywiadu nawracających zakażeń, ale z opornym na leczenie nadciśnieniem tętniczym należy wykonać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
Od którego leku należy rozpocząć leczenie nowo rozpoznanej, bezobjawowej cukrzycy typu 2, jeżeli tylko nie ma przeciwwskazań do jego stosowania?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
Białko monoklonalne (białko M) w szpiczaku plazmocytowym jest najczęściej immunoglobuliną klasy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
40-letni chory na cukrzycę typu 1 zgłasza coraz częstsze niedocukrzenia, przez które musiał zmniejszyć dawkę podawanej insuliny. Jaka może być przyczyna niedocukrzeń u tego chorego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
Bezobjawowe zakażenie układu moczowego wymaga leczenia w ściśle określonych sytuacjach klinicznych. Wskaż te sytuacje:
1) kobiety w ciąży;
2) biorcy przeszczepu nerki w pierwszych 6-12 miesiącach po zabiegu transplantacji;
3) pacjenci z cukrzycą;
4) przed planowaną przezcewkową resekcją gruczołu krokowego lub innymi zabiegami urologicznymi na drogach moczowych;
5) chorzy z długotrwale utrzymywanym cewnikiem pęcherzowym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Do leków modyfikujących proces zapalny w reumatologii należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
28-letni mężczyzna zgłasza się do lekarza z powodu bólu w nadbrzuszu promieniującego do pleców. Stężenie amylazy w surowicy krwi jest 10-krotnie wyższe niż zakres normy. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Do kryteriów klasyfikacyjnych choroby Stilla u dorosłych nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
W celu rozpoznania przewlekłej obturacyjnej choroby płuc oprócz analizy objawów klinicznych należy wykonać badanie spirometryczne. Który z parametrów spirometrii służy do rozpoznania tej choroby?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Do czynników dietetycznych zwiększających ryzyko rozwoju raka jelita grubego należy/ą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
Wskaż wynik badania gazometrycznego krwi tętniczej, który świadczy o kwasicy oddechowej niewyrównanej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Zgodnie z formułą wg Hollidaya-Segara oblicz podstawowe, dobowe zapotrzebowanie na płyny dla zdrowego dziecka o wadze 27 kg:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Wskaż cechy charakteryzujące drgawki gorączkowe złożone:
1) ogniskowy początek;
2) napad trwający < 15 minut;
3) ponapadowe niedowłady;
4) > 1 napad/24 godziny;
5) najczęściej występują w wieku 6 m.ż.-9 lat;
6) w wywiadzie wcześniejsze uszkodzenie mózgu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Do diagnostyki różnicowej zakażenia wirusem Epsteina-Barra (EBV) wykorzystywane są swoiste przeciwciała. Wskaż prawidłowy wynik badania przeciwciał w przypadku wcześniejszego zachorowania (pacjent przeszedł zakażenie w przeszłości):
1) anty-VCA IgM - wynik dodatni;
2) anty-VCA IgM - wynik ujemny;
3) anty-VCA IgG - wynik dodatni;
4) anty-VCA IgG - wynik ujemny;
5) anty-EA IgG - wynik dodatni;
6) anty-EA IgG - wynik ujemny;
7) anty-EBNA - wynik dodatni;
8) anty-EBNA - wynik ujemny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące nephroblastoma:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące rdzeniowego zaniku mięśni (SMA):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Aktualny kalendarz szczepień na rok 2025 obejmuje oprócz szczepień obowiązkowych, szczepienia zalecane. Które z poniższych szczepień należą do grupy szczepień zalecanych?
1) BCG - szczepionka przeciw gruźlicy;
2) KZM - szczepionka przeciw kleszczowemu zapaleniu mózgu;
3) COVID-19 - szczepionka przeciw COVID-19;
4) MenB - szczepionka przeciw meningokokom grupy B;
5) MenACWY - szczepionka przeciw meningokokom grupy A, C, W, Y;
6) IIV - inaktywowana szczepionka przeciw grypie;
7) LAIV - żywa, donosowa szczepionka przeciw grypie;
8) MMR - szczepionka przeciw odrze, śwince i różyczce.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące podgłośniowego zapalenia krtani:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Wskaż prawidłowe rekomendacje dotyczące postępowania w pozaszpitalnym zapaleniu płuc u dzieci:
1) nie zaleca się rutynowego pobierania krwi na posiew u dzieci chorych na pozaszpitalne zapalenie płuc leczonych ambulatoryjnie;
2) posiew krwi może być pomocny, gdy stan dziecka chorego na pozaszpitalne zapalenie płuc jest ciężki;
3) u dzieci chorych na pozaszpitalne zapalenie płuc zaleca się rutynowe wykonanie posiewu plwociny i wymazu z nosogardła;
4) posiew plwociny powinien być wykonany nawet, gdy stan ogólny dziecka jest dobry;
5) przed wykonaniem posiewu zalecana jest cytologiczna ocena jakości materiału;
6) stwierdzenie w przebiegu pozaszpitalnego zapalenia płuc u dzieci obecności płynu w jamie opłucnowej w ilości umożliwiającej nakłucie nie wymaga pobrania płynu na badanie mikrobiologiczne;
7) nie zaleca się rutynowego wykonywania badań serologicznych identyfikujących przyczynę zakażenia u dzieci chorych na pozaszpitalne zapalenie płuc;
8) wykrywanie antygenów wirusowych, w szczególności wirusa RS w materiale z płukania nosogardła, zaleca się u każdego dziecka niezależnie od wieku, przyjmowanego do szpitala z powodu pozaszpitalnego zapalenia płuc.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Do trombofilii nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
W przypadku rozpoznania u dziecka w wieku 16 lat, o wadze > 40 kg, nadciśnienia tętniczego I stopnia o etiologii idiopatycznej, jako lek pierwszego rzutu stosuje się wszystkie poniższe, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Gorączka i swędząca pęcherzykowa wysypka z tworzeniem strupów do 7 dni to u dzieci objawy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Pacjent z odrą jest zakaźny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Wskaż prawdziwe stwierdzenie/a dotyczące nerwiaka zarodkowego (neuroblastoma):
1) najczęściej lokalizuje się w nerkach;
2) komórki nowotworu wykazują zwiększony wychwyt znacznika MIBG w scyntygrafii;
3) najczęściej występuje u dzieci w wieku szkolnym;
4) najczęściej występuje u niemowląt i małych dzieci;
5) może zajmować szpik kostny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące nowo rozpoznanej małopłytkowości immunologicznej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Produktywny kaszel typowo występuje we wszystkich poniższych chorobach, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Na oddział dziecięcy przyjęto 4-miesięczne niemowlę z rozpoznaniem zapalenia oskrzelików. Dziecko dotychczas nie chorowało. W teście szybkim wykryto w wymazie z nosa i gardła antygeny wirusa Respiratory syncytial (RSV). Jakie leczenie należy wdrożyć u opisanego dziecka?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zakażeń układu moczowego u dzieci:
1) najczęstszym czynnikiem etiologicznym są bakterie Gram ujemne;
2) objawy kliniczne u noworodka są niecharakterystyczne;
3) podstawowym badaniem diagnostycznym jest cystouretrografia mikcyjna;
4) czynnikiem predysponującym są zaburzenia mikcji;
5) czas leczenia zależy od ciężkości stanu dziecka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Do zespołów uwarunkowanych genetycznie, które predysponują do występowania nowotworów u dzieci nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Obecność w badaniu endoskopowym przewodu pokarmowego mnogich polipów gruczolakowatych oraz współistniejące włókniaki tkanek miękkich ramion i podudzi nasuwają podejrzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
O zakażeniu układu moczowego u dziecka nie świadczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Nagły początek choroby u dziecka przebiegający z wysoką gorączką, bólami głowy, wymiotami, drobnoplamistą wysypką i „językiem malinowym” to opis kliniczny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Otwór owalny znajduje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Najczęstszą przyczyną występowania objawów zespołu Cushinga jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Główne cechy zespołu WAGR to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Które z niżej wymienionych leków stosuje się w leczeniu krztuśca?
1) trimetoprim - sulfametoksazol;
2) azytromycyna;
3) amoksycylina;
4) klarytromycyna;
5) penicylina fenoksymetylowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
U 4-letniego dziecka, z nawracającymi infekcjami układu oddechowego, pogorszeniem słuchu i chrapaniem, w badaniu przedmiotowym stwierdzono wysoko wysklepione podniebienie, wadę zgryzu, oddychanie przez usta, wydzielinę w przewodach nosowych. Najbardziej prawdopodobną przyczyną zaburzeń jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Zmiany skórne występujące u dzieci, zwłaszcza w immunosupresji, w postaci małych, perłowych grudek z pępkowatym zagłębieniem w części środkowej to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Plamy typu cafe-au-lait są charakterystyczne dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Z tylnego płata przysadki mózgowej uwalniane są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Endoskopowa papillotomia (sphincterotomia) ułatwia dostęp do przewodów żółciowych, umożliwiając usunięcie z nich złogów. Który z wymienionych stanów jest przeciwwskazaniem do tego zabiegu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Do SOR zgłosił się 56-letni pacjent z silnymi bólami brzucha i zażółceniem skóry. Na jakie badanie w pierwszej kolejności należy skierować pacjenta?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
U 27-letniego pacjenta leczonego z powodu zespołu zależności alkoholowej rozwinęły się objawy nadciśnienia wrotnego. Podczas badania przedmiotowego wyczuwana jest powiększona śledziona (splenomegalia). Które z poniższych objawów będą świadczyły o hipersplenizmie?
1) hiperurykemia;
2) leukopenia;
3) małopłytkowość;
4) hiperaldosteronizm;
5) niedokrwistość;
6) hipokaliemia;
7) hiperkalcemia;
8) hiponatremia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Krwotok do jamy otrzewnej może być spowodowany urazem. Który z poniżej wymienionych urazów jest najczęstszą przyczyną takiego krwotoku?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
66-letni pacjent przebył splenektomię pourazową. Z tego powodu przy wypisie ze szpitala powinien otrzymać zalecenie szczepień profilaktycznych. Szczepienia przeciw jakim z niżej wymienionych drobnoustrojów należy zastosować u tego chorego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Najczęstszym późnym powikłaniem oparzenia przełyku jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Do SOR zgłasza się matka z 6-letnim dzieckiem i podaje, że syn połknął dwuzłotową monetę. Dziecko ma trudności w połykaniu. Postępowaniem terapeutycznym z wyboru będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Bezwzględnym wskazaniem do leczenia operacyjnego ostrego zapalenia trzustki nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Do przepuklin brzusznych wewnętrznych nie zalicza się przepukliny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
W przypadku gruczolakoraka zlokalizowanego w esicy możliwe jest wykonanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Profilaktyka przeciwzakrzepowa nie obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Do SOR zgłosił się 35-letni pacjent z silnymi dolegliwościami bólowymi w nadbrzuszu. Objawy utrzymują się od kilkunastu godzin. W badaniach laboratoryjnych: podwyższone stężenie WBC, CRP, bilirubiny, zmniejszone stężenie jonów wapnia, podwyższona aktywność aminotransferaz, amylazy, lipazy, LDH, GGTP i fosfatazy alkalicznej. W USG jamy brzusznej stwierdzono poszerzenie wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych oraz zatarcie struktury trzustki. Właściwym postępowaniem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
52-letnia otyła kobieta zgłosiła się do ginekologa z powodu okresowego krwawienia z dróg rodnych. W czasie wykonywania przezbrzusznego USG przypadkowo stwierdzono 2,5 cm złóg w pęcherzyku żółciowym. Z wywiadu wynika, że kobieta nie wiedziała, że choruje na kamicę pęcherzyka żółciowego i nie miała dotychczas żadnych objawów, które mogłyby sugerować tą chorobę. Właściwym postępowaniem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące triady Charcota:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Na częstość powikłań pooperacyjnych po leczeniu chirurgicznym perforacji wrzodu trawiennego podstawowy wpływ ma:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Niepowikłana choroba uchyłkowa jelita grubego wymaga:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Pacjent z niewyrównaną cukrzycą i kwasicą ketonową znacznego stopnia skarży się na silny ból brzucha, nudności i wymioty. W badaniu fizykalnym nie stwierdza się jednak ewidentnych objawów zapalenia otrzewnej. W pierwszej kolejności u tego pacjenta powinno się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Które z wymienionych dostępów do przewodu pokarmowego mogą być stosowane w leczeniu żywieniowym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Podwyższone ryzyko powikłań okołooperacyjnych występuje u chorych:
1) otyłych;
2) w wieku poniżej 30 lat;
3) z chorobą wieńcową;
4) z cukrzycą;
5) zaklasyfikowanych do grupy ASA I wg Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Przeciwwskazaniem do wykonania zabiegu operacyjnego metodą laparoskopową są:
1) przebyty zabieg operacyjny;
2) pęknięcie wrzodu trawiennego żołądka;
3) niewydolność krążeniowo-oddechowa;
4) zabieg operacyjny z powodu choroby nowotworowej;
5) zaburzenia krzepnięcia krwi;
6) brak zgody pacjenta na taki zabieg.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka trzustki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Wskaż badania, które winny poprzedzić wykonanie punkcji jamy brzusznej u chorego z marskością wątroby:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
U pacjentki pilnie operowanej z powodu krwawienia z pękniętego miąższu wątroby w trakcie zabiegu zastosowano manewr Pringle’a. Polega on na uciśnięciu:
1) tętnicy śledzionowej;
2) tętnicy wątrobowej właściwej;
3) tętnicy żołądkowej prawej;
4) żyły śledzionowej;
5) żyły wątrobowej właściwej;
6) żyły wrotnej;
7) przewodu żółciowego wspólnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Rak jelita grubego najczęściej lokalizuje się w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Pacjent zgłasza tępy, uciążliwy, rozlany, głęboko umiejscowiony ból brzucha, którego lokalizacji nie potrafi dokładnie określić, najsilniejszy w linii pośrodkowej ciała. Pacjent zgłasza, że jest to ból taki, jaki wystąpił 20 lat temu, kiedy pojawiły się pierwsze objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Jak określa się taki rodzaj bólu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
30-letnia kobieta o masie ciała 60 kg została przywieziona do SOR z oparzeniami III stopnia lewej kończyny górnej, lewej kończyny dolnej i krocza. Jaką objętość płynów należy przetoczyć chorej w ciągu 24 godzin?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
U pacjentki skarżącej się na cykliczne, regularnie pojawiające się od dłuższego czasu dolegliwości bólowe podbrzusza i towarzyszące miesiączce krwawienia z odbytnicy powinno się podejrzewać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Niskie poprzeczne ustawienie główki płodu to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Przeciwwskazaniem do wykonania obrotu zewnętrznego jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Trzeci chwyt Leopolda ocenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
II stopień otyłości (otyłość kliniczna) to BMI:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Za początek porodu przyjmuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
Główka płodu ma największy obwód w płaszczyźnie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka tarczycy u ciężarnej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Do często obserwowanych powikłań podczas indukcji porodu należy/ą:
1) hiperstymulacja czynności skurczowej macicy;
2) pęknięcie macicy;
3) nieprawidłowy zapis KTG;
4) krwotok poporodowy;
5) wypadnięcie pępowiny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Przeciwwskazaniem do wykonania analgezji podpajęczynówkowej nie jest/nie są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Przedwczesną niewydolność jajników definiuje się jako utratę funkcji jajników przed:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Do czynników ryzyka wystąpienia położenia poprzecznego płodu zalicza się:
1) małowodzie;
2) wielowodzie;
3) łożysko przodujące;
4) ciążę wielopłodową;
5) ciążę pojedynczą.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
35-letnia pacjentka zgłosiła się do poradni ginekologicznej z powodu śródcyklicznych krwawień z dróg rodnych od około roku. Krwawienie ciemnobrązową krwią rozpoczynało się około 11.-12. dnia cyklu i trwało 2-3 dni. Cykle co 30 dni. Dwa lata wcześniej pacjentka przebyła cięcie cesarskie. Najbardziej prawdopodobną przyczyną krwawień jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
U pacjentki stwierdzono brak owulacji, trądzik oraz hirsutyzm, co może sugerować obecność zespołu policystycznych jajników. Dodatkowo jednak występują rozstępy skórne, bawoli kark i nadciśnienie tętnicze krwi, co pozwala rozpoznać zespół Cushinga. W celu zróżnicowania wymienionych schorzeń należy wykonać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Do czynników wysokiego ryzyka rozwoju cukrzycy ciążowej należą:
1) otyłość ciężarnej (BMI > 30);
2) cukrzyca w rodzinie w pierwszym stopniu pokrewieństwa;
3) masa urodzeniowa noworodków w poprzednich ciążach > 4000 g;
4) wiek ciężarnej < 25 lat;
5) nieobciążony wywiad położniczy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Do charakterystycznych objawów raka szyjki macicy nie należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Do nieprawidłowości w ułożeniu główki w czasie porodu nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Cechą charakterystyczną guzów granicznych jajnika jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
64-letnia, otyła pacjentka zgłosiła się z objawami pomenopauzalnego krwawienia z dróg rodnych. Pobrano rozmaz cytologiczny oraz wykonano przezpochwowe badanie ultrasonograficzne, w trakcie którego stwierdzono przerost endometrium. Wykonano biopsję błony śluzowej i uzyskano wynik badania histopatologicznego - gruczolakorak. Wynik badania cytologicznego był prawidłowy. Wykonano całkowite wycięcie macicy z przydatkami oraz sampling węzłów chłonnych. W badaniu pooperacyjnym stwierdzono obecność komórek gruczolakoraka w obrębie macicy (bez cech naciekania surowicówki) oraz kanału szyjki macicy w okolicy ujścia wewnętrznego, nie stwierdzono cech naciekania przydatków oraz nie wykazano przerzutów do węzłów chłonnych. Wskaż zaawansowanie nowotworu wg klasyfikacji FIGO:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Do przyczyn występowania niewydolności cieśniowo-szyjkowej zalicza się:
1) zaburzenia wrodzone;
2) urazy szyjki macicy;
3) stan po konizacji szyjki macicy;
4) ciążę wielopłodową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Prawidłowy wiek wystąpienia menarche w Polsce określa się na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Infekcja wewnątrzmaciczna nie może spowodować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Który z wymienionych stanów w trakcie ciąży wymaga szybkiego ukończenia ciąży?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Najczęściej występującym nowotworem złośliwym w populacji polskich kobiet jest rak:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące czynników ryzyka zachorowania na raka jajnika:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Rak kosmówki jest jednym z najrzadszych, ale najbardziej agresywnych nowotworów złośliwych u kobiet. Jego rozpoznanie stawiane jest na podstawie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 121
„Guz ten może wystąpić przed pokwitaniem, ale charakterystyczny szczyt zachorowań przypada na okres rozrodczy. Łatwo pęka co może dawać objawy otrzewnowe i konieczność operacji w trybie pilnym. U kobiet po menopauzie może powodować nieprawidłowe krwawienia z dróg rodnych. Leczenie operacyjne nie gwarantuje pełnego wyleczenia bowiem wznowy mogą wystąpić nawet po 30 latach od pierwotnego rozpoznania”. Powyższy opis charakteryzuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 122
Podczas bilansu zdrowia 6-letniego dziecka należy szczególnie zwrócić uwagę na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 123
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących szczepień u dzieci z obniżoną odpornością są prawdziwe?
1) żywe szczepionki, takie jak MMR, są przeciwwskazane u dzieci z ciężkim niedoborem odporności;
2) dzieci zakażone wirusem HIV powinny unikać wszystkich szczepionek żywych, niezależnie od poziomu immunosupresji;
3) szczepionka przeciwko grypie (inaktywowana) jest zalecana u dzieci z niedoborem odporności, nawet jeśli są w trakcie immunosupresji;
4) szczepienie przeciw pneumokokom powinno być podawane dzieciom urodzonym przedwcześnie w schemacie 3 dawki szczepienia podstawowego i 1 dawka przypominająca;
5) szczepienie przeciwko ospie wietrznej może być bezpiecznie podane dzieciom stosującym doustnie prednizon w dawce 25 mg/dobę.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 124
Które z poniższych badań jest najbardziej użyteczne w wykrywaniu wczesnych uszkodzeń nerek u pacjenta z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 125
Mutacja którego z poniższych genów najczęściej odpowiada za rozwój hemochromatozy dziedzicznej u pacjentów?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 126
Który z poniższych czynników najczęściej prowadzi do wystąpienia katastrofalnego zespołu antyfosfolipidowego (APS)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 127
Pacjentka, lat 35, zgłasza się do lekarza rodzinnego z napadowymi, jednostronnymi bólami głowy, które trwają od 4 do 48 godzin. Bóle są pulsujące, nasilają się podczas aktywności fizycznej i towarzyszą im nudności oraz nadwrażliwość na światło. Badanie neurologiczne nie wykazało odchyleń. Jakie leczenie mające na celu przerwanie napadu będzie najskuteczniejsze w tym przypadku?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 128
Do objawów zespołu Conna (hiperaldosteronizmu pierwotnego) nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 129
Neuroborelioza może manifestować się jako:
1) limfocytowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
2) zapalenie mózgu;
3) zapalenie rdzenia kręgowego;
4) porażenie nerwów czaszkowych;
5) przewlekła encefalopatia;
6) zaburzenia koncentracji;
7) wzmożona pobudliwość nerwowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 130
Wszyscy chorzy na chorobę wieńcową powinni stale przyjmować (przy braku przeciwwskazań):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 131
Najczęstszą przyczyną niepowikłanego zapalenia pęcherza moczowego są bakterie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 132
Fibromialgia - zespół objawów bólowych w obrębie mięśni i ścięgien najczęściej dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 133
„Najwięcej zachorowań występuje w okresie jesienno-zimowym, u dzieci w wieku 1-3 lat czynnikiem wywołującym są wirusy, charakterystycznym objawem jest występujący kaszel ‘szczekający’ i świst wdechowy - stridor, objawy mogą mieć charakter nawracający”. Powyższy opis dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 134
W przebiegu choroby refluksowej objawy alarmowe będące wskazaniem do szybkiej diagnostyki endoskopowej to:
1) spadek masy ciała;
2) zaburzenia połykania;
3) kaszel;
4) krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego;
5) chrypka, bezgłos;
6) bóle w klatce piersiowej o etiologii pozasercowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 135
Do lekarza rodzinnego zgłosił się pacjent zażywający stale acenokumarol, u którego INR=5,8 i nie stwierdza się objawów krwawienia. W tej sytuacji należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 136
Do udowodnionych czynników ryzyka raka szyjki macicy nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 137
Subkliniczna niedoczynność tarczycy charakteryzuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 138
Rozpoczęcie leczenia nadciśnienia tętniczego jednym lekiem hipotensyjnym (monoterapia) jest uzasadnione w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 139
Antybiotykiem pierwszego rzutu w niepowikłanym zapaleniu ucha środkowego u dzieci jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 140
Kryteria rozpoznania przewlekłej choroby nerek (PChN) obejmują:
1) GFR ≥90 ml/min/1,73 m2 w dwóch pomiarach w odstępie co najmniej 2 miesięcy;
2) GFR <60 ml/min/1,73 m2 w dwóch pomiarach w odstępie co najmniej 2 miesięcy;
3) GFR ≥90 ml/min/1,73 m2 w dwóch pomiarach w odstępie co najmniej 3 miesięcy;
4) GFR <60 ml/min/1,73 m2 w dwóch pomiarach w odstępie co najmniej 3 miesięcy;
5) albuminuria ≥30 mg/d w dwóch pomiarach w odstępie co najmniej 3 miesięcy;
6) albuminuria <30 mg/g w dwóch pomiarach w odstępie co najmniej 3 miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 141
Lekiem pierwszego rzutu w leczeniu nadciśnienia tętniczego u kobiet ciężarnych jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 142
Która z okolic kory przedczołowej odpowiada za percepcję emocji, nadawanie znaczenia emocjom i kontrolę emocji?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 143
Zespół apatyczno-abuliczny występuje w przypadku uszkodzenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 144
Zakręt przyhipokampowy części podstawnej płata skroniowego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 145
Anozodiaforia to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 146
Wśród leków stosowanych w zapobieganiu nawrotom choroby afektywnej dwubiegunowej kierunek stabilizacji tylko w dół posiada/ posiadają:
1) kwas walproinowy;
2) lamotrygina;
3) arypiprazol;
4) węglan litu;
5) kwetiapina.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 147
U pacjentki, lat 35, leczonej z powodu choroby afektywnej dwubiegunowej, po 6 miesiącach leczenia rozpoznano niedoczynność tarczycy, dodatkowo pojawiło się drżenie rąk oraz skargi na suchość w jamie ustnej. Pacjentka najprawdopodobniej przyjmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 148
Pacjent lat 30, z pierwszym epizodem depresji, poza osiowymi objawami depresji zgłasza skargi na przewlekłe dolegliwości bólowe kręgosłupa. Nie leczy się z żadnego innego powodu. Lekiem pierwszego wyboru w tym przypadku powinno być zastosowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 149
Epizod depresji w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej częściej niż w przebiegu zaburzeń depresyjnych nawracających charakteryzuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 150
55-letnia pacjentka z rozpoznaniem schizofrenii od 25 lat przyjmuje haloperidol. Chora skarży się na obecność ciągłych objawów żucia, grymasów twarzy i mlaskania wargami. Objawy utrzymują się pomimo obniżenia dawki haloperidolu. Odstawienie neuroleptyku skutkuje obecnością urojeń prześladowczych i imperatywnych omamów słuchowych, które każą jej zabić członków rodziny. Na który z poniższych leków przeciwpsychotycznych należy u tej pacjentki zamienić haloperidol?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 151
Brak lub znikome działania służące przyjemności, chłód emocjonalny, spłycenie uczuciowości, ograniczona zdolność do wyrażania emocji wobec innych, słabe zainteresowanie doświadczeniami seksualnymi z innymi osobami, brak bliskich przyjaciół, silne pochłonięcie fantazjowaniem i introspekcją, niewrażliwość wobec obowiązujących norm i konwencji społecznych charakteryzują osobowość:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 152
W jakim okresie od włączenia leku przeciwdepresyjnego występuje największe ryzyko samobójcze?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 153
Którego rodzaju działania nie wykazują leki z grupy benzodiazepin?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 154
Które cechy charakteryzują wysokofunkcjonującą osobę uzależnioną od alkoholu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 155
19-letni mężczyzna zgłosił się do psychiatry z powodu „problemów z nauką”, po tym jak kolejny raz nie zdał egzaminu maturalnego. Od około 2 lat sporządza różnego rodzaju spisy, listy, często dotyczące nieistotnych spraw. Odczuwa potrzebę ciągłego sprawdzania czy zapisał wszystko w odpowiedniej kolejności, przelicza zapisane słowa, odczytuje je na głos wielokrotnie, w określonej kolejności. Ponadto wielokrotnie w ciągu dnia segreguje i układa w odpowiedni sposób kartki ze swoimi zapiskami. Opisane czynności zajmują mu nawet 10 godzin dziennie. Z powodu braku czasu ograniczył kontakty towarzyskie, zaniedbał naukę, większość czasu spędza w swoim pokoju. Który lek należy zastosować u opisanego pacjenta?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 156
Zespół ratownictwa medycznego został wezwany do nieprzytomnego chorego znalezionego w parku w grudniowy poranek. Przez jaki okres czasu należy poszukiwać oznak życia u tego pacjenta?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 157
Skala Doloplus - 2 jest metodą pomiaru bólu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 158
Podczas segregacji wstępnej poszkodowanych w wypadku masowym, przy zastosowaniu protokołu START, poszkodowany niereagujący na żadne bodźce, nieoddychający spontanicznie i niepodejmujący oddechu po udrożnieniu dróg oddechowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 159
Co należy podać pacjentowi z hiperkaliemią na poziomie 7 mmol/l, jeżeli w zapisie EKG pojawiają się zmiany wynikające z toksycznego wpływu potasu na mięsień sercowy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 160
Skala Glasgow-Blatchford dotyczy chorych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 161
Najczęstszą w Polsce przyczyną wstrząsu septycznego są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 162
Całkowita dawka N-acetylocysteiny stosowanej dożylnie w zatruciu paracetamolem wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 163
Stwierdzenie niestabilności podczas badania miednicy jest wskazaniem do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 164
Pierwszy w życiu, nagły i silny ból w nadbrzuszu z potami u 50-letniego palacza tytoniu wymaga uwzględnienia w diagnostyce różnicowej:
1) zawału mięśnia serca;
2) perforacji wrzodu;
3) napadu kolki żółciowej;
4) uwięźniętej przepukliny pachwinowej;
5) krwawienia z przewodu pokarmowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 165
Które z wymienionych złamań nie jest charakterystyczne dla 'syndromu dziecka maltretowanego'?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 166
Zakażenie skóry z szybko szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej, ropnym wyciekiem z rany, objawami ogólnymi i tworzeniem odległych ropni, wywołane przez Pasteurella multocida charakterystyczne jest dla ran spowodowanych przez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 167
Quicktrach służy do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 168
Chory lat 40 przyjęty do SOR z powodu silnych dolegliwości bólowych pod prawym łukiem żebrowym o charakterze kolki żółciowej, z dreszczami i gorączką oraz żółtaczką. CRP jest podwyższone. W USG poszerzenie dróg żółciowych zewnątrzwątrobowych. W pierwszej kolejności należy rozpoznać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 169
Jeżeli podczas wentylacji resuscytatorem AMBU z maską twarzową, klatka piersiowa nie unosi się prawidłowo, należy najpierw sprawdzić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 170
Skalą opisującą możliwość uwidocznienia poszczególnych struktur w laryngoskopii bezpośredniej, która określa wizualizację głośni jest skala:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 171
Najczęstszą przyczyną ostrego uszkodzenia wątroby jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 172
Z niżej wymienionych wskaż najbezpieczniejszy lek, który można zastosować u kobiety w ciąży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 173
Przeprowadzasz segregację pacjentów w wypadku masowym. Posługujesz się systemem START. Dotarłeś do poszkodowanego niechodzącego, oddychającego 15x na minutę, z wyczuwalnym tętnem na tętnicy promieniowej, niespełniającego poleceń. Zakwalifikujesz go do grupy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 174
Hipotermia jest stanem zagrożenia życia zdefiniowanym jako:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 175
„Triada śmierci” to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 176
Lekarz stwierdzający zgon jest zobowiązany do niezwłocznego zawiadomienia Policji lub prokuratora, jeśli:
1) nie jest w stanie ustalić przyczyny zgonu;
2) zmarły nie posiada osoby najbliższej w rozumieniu art. 3 ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta;
3) ma uzasadnione podejrzenie, że przyczyną zgonu było przestępstwo;
4) ma uzasadnione podejrzenie, że przyczyną zgonu było samobójstwo;
5) nie może ustalić tożsamości zwłok.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 177
Do gabinetu lekarskiego zgłasza się 13-letnia dziewczynka ze swoją babcią. Podczas badania lekarz nabiera podejrzenia, że dziewczynka jest wykorzystywana seksualnie. Rozmowa z dziewczynką potwierdza te przypuszczenia, dziewczynka przyznaje, że miała kontakty seksualne z ojczymem. Dziewczynka prosi lekarza o nieinformowanie nikogo o tym fakcie. W tej sytuacji lekarz:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 178
Zgodnie z zasadami etyki lekarskiej, wykonując czynności medyczne, lekarz:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 179
Lekarzowi zaproponowano zawarcie umowy o pracę w szpitalu. Pracodawca poinformował lekarza, że będzie on zatrudniony w tzw. równoważnym czasie pracy. Rozkład ten polega na tym, że:
1) norma dobowa czasu pracy może być podwyższona do 12 godzin;
2) norma dobowa czasu pracy może być podwyższona do 18 godzin;
3) norma tygodniowa zostaje wydłużona do 48 godzin;
4) zasadniczo okres rozliczeniowy wynosi 1 miesiąc;
5) zasadniczo okres rozliczeniowy wynosi 6 miesięcy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 180
Zgodnie z zasadami etyki lekarskiej, w razie wątpliwości diagnostycznych i leczniczych, lekarz powinien:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 181
Przekazywanie pacjentowi przez lekarza informacji o jego stanie zdrowia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 182
Lekarz podczas udzielania świadczeń zdrowotnych pacjentowi ustalił, że cierpi on na chorobę zakaźną, która może być przenoszona w drodze kontaktów seksualnych. Jakie powinno być wówczas postępowanie lekarza?
1) lekarz niezwłocznie powinien zawiadomić właściwego wojewodę, który może wydać decyzję o izolacji takiej osoby;
2) lekarz musi przymusowo zatrzymać chorego i wezwać natychmiast służby sanitarne;
3) lekarz jest obowiązany powiadomić pacjenta o środkach służących zapobieganiu przeniesienia zakażenia na inne osoby;
4) lekarz ma obowiązek poinformować zakażonego o konieczności zgłoszenia się do lekarza jego partnera seksualnego;
5) lekarz musi niezwłocznie powiadomić wszystkie osoby z bliskiego otoczenia takiego chorego i ostrzec je przed zagrożeniem.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 183
Zespół Ratownictwa Medycznego, w skład którego wchodzi lekarz, został wezwany do 32-letniego mężczyzny, który pozostawał pod wpływem tzw. dopalaczy. Środek ten spowodował duży poziom agresji u pacjenta. Pod jakimi warunkami możliwe jest zastosowanie wobec takiego mężczyzny przymusu bezpośredniego?
1) można stosować przymus tylko wówczas, gdy lekarz zdiagnozuje, że osoba taka cierpi na chorobę psychiczną;
2) lekarz może użyć przymusu, jeśli uzyska uprzednią zgodę lekarza specjalisty w dziedzinie psychiatrii, wyznaczonego przez marszałka województwa;
3) swoim zachowaniem pacjent stwarza zagrożenie dla swego życia lub zdrowia;
4) możliwe jest jedynie zastosowanie przymusu polegającego na przytrzymaniu lub unieruchomieniu, lekarz nie może zaś podać przymusowo leków;
5) przed zastosowaniem przymusu bezpośredniego lekarz powinien uprzedzić o tym zamiarze pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 184
Przeprowadzenie eksperymentu medycznego wymaga:
1) zgody osoby badanej mającej w nim uczestniczyć;
2) zgody dyrektora oddziału okręgowego NFZ;
3) uprzedniego poinformowania osoby badanej o celach, sposobach i warunkach przeprowadzenia eksperymentu, spodziewanych korzyściach leczniczych lub poznawczych, ryzyku oraz o możliwości odstąpienia od udziału w eksperymencie w każdym jego stadium;
4) wyrażenia pozytywnej opinii o projekcie przez niezależną komisję bioetyczną;
5) wyrażenia opinii na temat eksperymentu przez okręgową izbę lekarską.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 185
Zgodnie z przepisami ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty, po śmierci pacjenta tajemnica lekarska:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 186
Obowiązkowo ubezpieczeniu wypadkowemu podlegają:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 187
Wypadek, w wyniku którego u pracownika nastąpiło ciężkie uszkodzenie ciała, takie jak utrata zdolności rozrodczej lub choroba psychiczna to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 188
Renta socjalna przysługuje osobie pełnoletniej, której z powodu naruszenia sprawności organizmu powstałego w okresach określonych Ustawą o rencie socjalnej orzeczono:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 189
Okoliczności stanowiące podstawę do uzyskania przez ubezpieczonego świadczenia rehabilitacyjnego (niezdolność do pracy po wyczerpaniu zasiłku chorobowego oraz rokowanie, że dalsze leczenie lub rehabilitacja lecznicza rokują odzyskanie zdolności do pracy) stwierdza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 190
Dla przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy osobie, która nie ukończyła 20. roku życia warunek posiadania wymaganego okresu składkowego i nieskładkowego uważa się za spełniony, jeżeli osoba ubezpieczona posiada okres składkowy i nieskładkowy wynoszący co najmniej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 191
Zasiłek chorobowy przysługuje przez okres czasowej niezdolności do pracy z powodu gruźlicy, nie dłużej jednak niż przez:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 192
Decyzję stwierdzającą chorobę zawodową po przeprowadzeniu postępowania wyjaśniającego wydaje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 193
W analizie użyteczności kosztów (porównanie dwóch interwencji, które mają różne efekty zdrowotne) najczęściej używaną miarą do porównania efektu zdrowotnego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 194
Dyrektor naczelny szpitala zdecydował, aby przeprowadzić badanie na temat doświadczeń pacjenta, czyli odczuć pacjentów oraz ich rodzin lub opiekunów, które wynikają z opieki medycznej w tym szpitalu. Badania ilościowe odpowiednie do pomiaru doświadczeń pacjenta to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 195
W Polsce główną przyczyną zgonów osób w wieku podeszłym (65+) są choroby:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 196
Model przekonań zdrowotnych wyjaśnia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 197
Do czynników ryzyka zakażeń szpitalnych zalicza się m.in.:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 198
Do czynników wpływających na zdrowie wg koncepcji Lalonde’a nie należy/nie należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 199
Badanie kohortowe to badanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 200
W Polsce, informację o podejrzeniu lub rozpoznaniu zachorowania na chorobę zakaźną objętą obowiązkiem rejestracji ('zgłoszenie') należy przesyłać do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
