Wyszukaj egzamin lub pytanie ...
Egzamin LEK / wiosna 2015
200 pytań
Pytanie 1
55-letni pacjent z objawami: nawracające zapalenie płuc (trzykrotnie w ciągu roku), kaszel okresowo nasilający się, głównie nieproduktywny, narastająca duszność od około roku oraz w przeciągu 2 ostatnich tygodni krwioplucie. Wieloletni palacz (30 paczkolat w wywiadzie). Jakie badania należy wykonać w celu weryfikacji rozpoznania wstępnego?
1) RTG klatki piersiowej;
2) bronchofiberoskopia lub badanie cytologiczne plwociny;
3) MR klatki piersiowej;
4) gastroskopia;
5) żadne, należy wdrożyć antybiotykoterapię.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
50-letni mężczyzna postanowił zadbać o siebie i wybrał się na siłownię, gdzie ćwiczył około pół godziny. Następnie odczuwał dyskomfort w klatce piersiowej, który utrzymywał się przez 10 minut. Można to uznać za:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
U 85-letniego mężczyzny po 2 dniach podawania heparyny drobnocząsteczkowej w dawce profilaktycznej stwierdzono obniżenie liczby płytek krwi z 350 000/µl do 300 000/µl, bez uchwytnych objawów klinicznych. Lekarz powinien:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
66-letnia kobieta paląca papierosy od 45 lat została przyjęta do szpitala z powodu splątania. Stwierdzono stężenie sodu w osoczu 120 mmol/litr, a w moczu 60 mmol/l, przy prawidłowym nawodnieniu. Lekarz powinien:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
20-letnia kobieta ze skargami na pragnienie, ortostatyczne zawroty głowy i spadki ciśnienia tętniczego. Przyznała się do brania przez 3 ostatnie dni nielegalnych odchudzających tabletek, po których oddawała więcej moczu. Lekarz stwierdził tachykardię. Stężenie kreatyniny we krwi wynosiło 3 mg/dl (265,2 µmol/L). Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
U 60-letniego mężczyzny z rozpoznaniem nieziarniczego chłoniaka, 3 dni po intensywnej chemioterapii, wystąpiły nagłe zmiany: stężenia kreatyniny (2 mg/dl; 176 µmol/L), potasu (5,8 mEq/L) i kwasu moczowego (12 mg/dl; 714 µmol/L) oraz
zmniejszenie stężenia wapnia w surowicy krwi. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
52-letnia kobieta z przewlekłą chorobą nerek, leczona simwastatyną 10 mg/24h, losartanem 100 mg/24h i spironolaktonem 50 mg/24h zauważyła narastające od tygodnia osłabienie siły mięśniowej. Stężenie potasu w surowicy krwi wynosi 6,1 mEq/l, a aktywność aminotransferazy asparaginianowej (AspAT) 20 jm. Co spowodowało hiperkaliemię?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
20-letni mężczyzna z czuciowym upośledzeniem słuchu dużego stopnia ma erytrocyturię (20 erytrocytów w dużym polu widzenia mikroskopu, białkomocz 0,7 g/24h oraz stężenie kreatyniny 2 mg/dl (176 µmol/L). Jeden z jego braci ma podobne objawy. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
20-letnia kobieta, 2 tygodnie po ślubie, ma nagłą dysurię, częstomocz i parcie na mocz. Co lekarz powinien zlecić?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
40-letnia kobieta z nadciśnieniem tętniczym ma w lewej nerce stopniowo powiększające się (USG) 3 torbiele wypełnione płynem oraz 2 podobne torbiele w prawej nerce. Obie nerki są powiększone. Stężenie kreatyniny w surowicy wynosi 2 mg/dl (176 mmol/L). Matka pacjentki ma przeszczepioną nerkę. Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
70-letni mężczyzna, z silnymi bólami w lędźwiowym odcinku kręgosłupa, ma białkomocz i stężenie kreatyniny 4 mg/dl (354 µmol/L). Stężenie wapnia w surowicy krwi wynosi 13 mg/dl (3,2 µmol/L), kwasu moczowego 12 mg/dl (714 µmol/L). Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
W zapobieganiu napadom migotania przedsionków u pacjenta z niewydolnością serca oraz ciężką dysfunkcją skurczową lewej komory serca (frakcja wyrzutowa < 35%), możliwe jest przewlekłe zastosowanie następującego leku przeciwarytmicznego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
Tak zwany „typowy ból zamostkowy” (ból stenokardialny), będący podstawowym objawem choroby niedokrwiennej serca, charakteryzuje się następującymi cechami:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Przebyty zawał serca można rozpoznać, gdy spełnione jest jedno z poniższych kryteriów:
1) nowe patologiczne załamki Q z objawami klinicznymi;
2) nowe patologiczne załamki Q bez objawów klinicznych;
3) obszary martwicy mięśnia sercowego z jego ścieńczeniem i akinezą;
4) cechy zagojonego zawału serca w badaniu patomorfologicznym;
5) cechy gojącego się zawału serca w badaniu patomorfologicznym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
Przeciwwskazaniem do sercowo-płucnej próby wysiłkowej nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
U 38-letniej kobiety z wolem II st. bez wyczuwalnych guzków stwierdzono w USG tarczycy liczne zmiany ogniskowe. Jakie dane kliniczne i/lub cechy zmiany ogniskowej w USG przemawiają za wykonaniem biopsji aspiracyjnej celowanej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Niewydolność serca może rozwinąć się w przebiegu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
Która z wymienionych obserwacji najsilniej przemawia za rozpoznaniem choroby Gravesa-Basedowa?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
Obniżenie stężenia wapnia całkowitego w osoczu może być spowodowane przez:
1) niedoczynność przytarczyc;
2) niskie stężenie albumin;
3) aktywność PTHrP w chorobie nowotworowej;
4) stosowanie tiazydów;
5) przedawkowanie witaminy D.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Wskaż, co nie jest charakterystyczne dla podostrego zapalenia tarczycy typu de Quervain?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego tj. zaburzenia świadomości lub napady drgawek lub objawy psychotyczne - mogą występować u chorych z następującymi zaburzeniami metabolicznymi i hormonalnymi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Kobieta lat 48 zgłasza uporczywe biegunki od ok. miesiąca z towarzyszącym ubytkiem masy ciała. Leczona wcześniej rifaksyminą i loperamidem bez poprawy. Dotąd nie chorowała. W wywiadzie: matka w wieku 56 lat zmarła na raka rdzeniastego tarczycy. W diagnostyce różnicowej najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
Mężczyzna lat 65 zgłosił się do lekarza z powodu postępującej od dwóch miesięcy dysfagii. Ostatnio zauważył pojawienie się chrypki. Papierosy - 35/paczkolat. W dzieciństwie przebył oparzenie przełyku po przypadkowym spożyciu kwasu. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
W diagnostyce świądu skóry o nieznanej etiologii należy zlecić następujące badania laboratoryjne:
1) morfologia krwi z rozmazem, CRP;
2) glukoza na czczo;
3) mocznik, kreatynina;
4) parametry funkcji wątroby;
5) TSH, fT3, fT4.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
Pacjenci poddawani zabiegom kardiochirurgicznym mają zwiększone ryzyko ostrego uszkodzenia nerek (AKI). Które z wymienionych nieprawidłowości stanowią istotne czynniki ryzyka AKI?
1) niewydolność krążenia;
2) cukrzyca;
3) hipoalbuminemia;
4) przewlekła choroba nerek;
5) nadciśnienie tętnicze.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
28-letni mężczyzna z nawracającymi infekcjami górnych dróg oddechowych zaobserwował od 8 lat nasilenie objawów w postaci zwiększenia ilości odkrztuszanej wydzieliny, zmianę jej zabarwienia (żółta, okresowo żółto-zielona) oraz narastające obniżenie tolerancji wysiłku fizycznego. Od 4 lat pozostaje w związku małżeńskim. Po 2 latach starania się o potomstwo małżonkowie podjęli diagnostykę niepłodności, której wynikiem było potwierdzenie oligospermii u chorego. W badaniu przedmiotowym klatki piersiowej w trakcie osłuchiwania stwierdzono pojedyncze świsty na wydechu oraz rzężenia grubobańkowe obustronnie nad dolnymi polami płucnymi. W RTG klatki piersiowej opisywano cechy rozdęcia płuc. W spirometrii stwierdzono wykładniki obturacji łagodnego stopnia. Które z podanych niżej badań jest badaniem z wyboru dla potwierdzenia rozpoznania wstępnego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
Jaki antybiotyk należy zastosować w leczeniu empirycznym u dorosłego chorego na pozaszpitalne zapalenie płuc?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do wykonania spirometrii jest:
1) masywne krwioplucie o nieznanej etiologii;
2) prawidłowa ciąża;
3) niekontrolowane nadciśnienie tętnicze;
4) choroba niedokrwienna serca CCS III;
5) odma opłucnowa.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
51-letnia wegetarianka od roku niemiesiączkująca zgłosiła się z powodu niedokrwistości makrocytarnej, pieczenia języka, przedwczesnego siwienia i osłabienia pamięci. Najprawdopodobniej są one wynikiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
19-letni mężczyzna zgłasza się do lekarza z powodu „żółtych oczu”. Nie zgłasza przy tym żadnych dolegliwości. Wyniki badań dodatkowych są prawidłowe poza podwyższonym stężeniem bilirubiny w surowicy krwi (2,8 mg/dl). Nie ma żadnych objawów wskazujących na hemolizę, wirusowe zapalenie wątroby, zaburzenia odpływu żółci lub inne choroby wątroby. Jakie jest najbardziej prawidłowe postępowanie terapeutyczne u tego chorego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
72-letni mężczyzna zgłasza się do lekarza z powodu silnego bólu stawu śródstopno-paliczkowego palucha. Ból ten zaczął się nagle w nocy. W badaniu przedmiotowym stwierdza się zaczerwienienie skóry pokrywającej ten staw. Jakie jest najbardziej właściwe postępowanie terapeutyczne u tego chorego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
52-letni mężczyzna zgłasza się do lekarza z powodu krwawienia z nosa. Chory wyszedł ze szpitala miesiąc temu, gdzie był leczony z powodu migotania przedsionków. Od wypisu bierze warfarynę w dawce 3 mg na dobę. INR wynosi u tego chorego 7,2. Wskaż najbardziej właściwe postępowanie terapeutyczne:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
25-letni otyły mężczyzna zgłasza się do lekarza z powodu podwyższonego ciśnienia tętniczego. Mężczyzna ten nie zgłasza żadnych dolegliwości. Ciśnienie tętnicze wynosi 140/110 mm Hg. Mężczyzna ten nadużywa alkoholu i pali duże ilości papierosów od kilku lat. Wskaż najmniej właściwe postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Do objawów raka trzustki należą:
1) żółtaczka mechaniczna;
2) cukrzyca;
3) ostre zapalenie trzustki;
4) zespół Trousseau;
5) niedrożność dwunastnicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
U 76-letniego chorego skarżącego się na zawroty głowy stwierdzono niedokrwistość. Stężenie hemoglobiny wynosiło 10 g/dl. Wartość MCV była poniżej normy. Właściwe postępowanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
25-letni mężczyzna został przywieziony na izbę przyjęć z powodu ospałości. W podstawowych badaniach laboratoryjnych stwierdza się obniżone pH (7,09). Stężenie glukozy we krwi wynosi 80 mg/dl, a stężenie kreatyniny w surowicy krwi 92 µmol/l. Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna kwasicy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
64-letni mężczyzna z wielotorbielowatym zwyrodnieniem nerek został przywieziony na izbę przyjęć z powodu duszności. W badaniu przedmiotowym stwierdza się znaczny obrzęk kończyn dolnych, nadciśnienie tętnicze i tachykardię. Podstawowe badania laboratoryjne wykazują podwyższone stężenie kreatyniny (570 µmol/l) i potasu w surowicy krwi (7,1 mEq/l). Jakie jest najwłaściwsze postępowanie w tym przypadku?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
30-letni dotychczas nieleczony kierowca, zgłosił się z powodu szybko narastającego osłabienia, z zamazaną mową i „opadającymi powiekami”. W badaniach laboratoryjnych nieco podwyższona kreatynina i ALAT, troponina w normie, ekg i rtg klp w normie. Z niżej wymienionych najbardziej prawdopodobną przyczyną jego dolegliwości jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
35-letnia kobieta z układowym toczniem rumieniowatym miała 2 samoistne poronienia, zakrzep żyły nerkowej i przemijający udar mózgu (TIA). Stwierdzono trombocytopenię, białkomocz (1,5 g /24h) i przedłużony APTT. Wskaż fałszywe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Do Izby Przyjęć zgłosiła się matka z 3-tygodniowym noworodkiem płci męskiej, wymiotującym od kilku dni. Według matki dziecko jest niespokojne, obserwowane są wzdęcia nadbrzusza, w badaniu fizykalnym stwierdza się objaw oliwki. Matka wyklucza gorączkę, biegunkę i zmiany mieszanki mlecznej. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
5-letnia dziewczynka zgłosiła się do Izby Przyjęć z powodu osłabienia i łatwego siniaczenia. W badaniu fizykalnym stwierdzono krwawiące śluzówki i przerost dziąseł. Morfologia krwi wykazała następujące wyniki: WBC 21000/µl, hemoglobina
10 g/dl, a liczba płytek krwi 25000/µl. Właściwe postępowanie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Który z poniższych leków zalecany jest jako antybiotyk pierwszego rzutu w leczeniu zapalenia gardła wywołanego paciorkowcem grupy A?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Noworodek 2-tygodniowy przyjęty został z powodu powiększającego się obwodu brzucha. Badaniem fizykalnym stwierdzono znacznie powiększoną wątrobę oraz guzki podskórne na brzuchu. Podejrzewana jest choroba nowotworowa. Który nowotwór jest najczęstszy w tym wieku?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące nerwiakowłókniakowatości typu 1:
1) to inaczej choroba Recklinghausena;
2) jest najczęstszą z fakomatoz;
3) dziedziczy się w sposób autosomalny recesywny;
4) nowotworem rozwijającym się u pacjentów jest glejak nerwów wzrokowych;
5) kryteria rozpoznania obejmują m.in. stwierdzenie co najmniej 5 plam cafe au lait o średnicy 5 mm przed okresem dojrzewania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ospy wietrznej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Wskaż właściwe stwierdzenie dotyczące stosowania paracetamolu u dzieci w gorączce:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
U dziecka z chorobą Hodgkina wskazane są wszystkie niżej wymienione badania, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Noworodek ze znamieniem na twarzy przyjęty został z powodu wysypki w okolicy pieluszkowej. W badaniu fizykalnym stwierdzono naczyniak płaski typu port-wine naevus obejmujący prawą część czoła i prawy policzek. Wysunięto podejrzenie zespołu Sturge-Webera. Wskaż najczęściej obserwowane powikłania tego zespołu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Do grupy nadnamiotowych guzów mózgu u dzieci zalicza się wszystkie z poniżej wymienionych, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Gorączka, którą charakteryzują gwałtowne wzrosty temperatury do ciepłoty powyżej 40°C i spadki do wartości niższych od prawidłowych to gorączka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Charakterystyczną cechą koarktacji aorty typu dorosłych jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Kryterium diagnostycznym nadciśnienia tętniczego u dzieci jest stwierdzenie w 3 niezależnych pomiarach wartości ciśnienia tętniczego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu nerczycowego u dzieci:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Znamienna bakteriuria i ropomocz, bez objawów klinicznych to definicja następującego stanu chorobowego u dzieci:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
Najczęstszą postacią kamicy układu moczowego u dzieci jest kamica:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
„Poszerzenie i pozaginanie moczowodu z poszerzeniem miedniczki i kielichów z zatarciem ich sklepień” to opis odpływu pęcherzowo-moczowodowego u dzieci stopnia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Wskaż prawidłową dawkę glukozy stosowaną podczas doustnego testu obciążenia glukozą u dzieci powyżej 3. roku życia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Do głównych objawów klinicznych płonicy u dzieci nie należy/ą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Pierwszy okres kliniczny boreliozy u dzieci stanowi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
W obrazie klinicznym mononukleozy zakaźnej nie stwierdza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Do powikłań nagminnego zapalenia przyusznic u dzieci nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
U 9-letniego dziecka za nieprawidłową tolerancję glukozy należy uznać wartość stężenia glukozy w surowicy krwi żylnej po 2 godzinach testu OGTT równą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
W leczeniu postaci neurologicznych boreliozy u dzieci należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Bolesność w rzucie wyrostka przy zwiększonym napięciu powłok brzusznych wywołanym przez powolne opuszczanie wcześniej uniesionej i wyprostowanej w kolanie kończyny dolnej to dodatni objaw:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Lordoza lędźwiowa kształtuje się u zdrowego dziecka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Niedokrwistość fizjologiczna związana z obniżeniem aktywności krwiotwórczej szpiku występuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Do objawów charakterystycznych dla choroby Kawasaki należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym zapalenia mięśnia sercowego u dzieci są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Wskazaniem do wycięcia śledziony jest:
1) torbiel śledziony powyżej 5 cm średnicy;
2) ropnie śledziony;
3) nowotwory;
4) trombocytopenia przewlekła;
5) tętniak tętnicy śledzionowej powyżej 1,5 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Do tzw. beznapięciowych metod leczenia przepukliny kanału pachwinowego zalicza się metodę:
1) Bassiniego;
2) Lichtensteina;
3) Shouldice’a;
4) Rutkowa;
5) Halsteda.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące choroby wrzodowej żołądka:
1) najczęstszą przyczyną choroby wrzodowej jest zespół Zollingera-Ellisona;
2) najczęstszym miejscem występowania owrzodzeń jest okolica kąta żołądka i odźwiernikowa żołądka;
3) każde owrzodzenie żołądka powinno się leczyć operacyjnie;
4) do operacji najczęściej wykonywanych w przypadku choroby wrzodowej należą operacje resekcyjne (Billroth I i Billroth II) oraz wagotomia;
5) przedziurawienie wrzodu żołądka często daje objawy ostrego brzucha.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka żołądka:
1) obserwuje się zmniejszenie zapadalności na raka żołądka umiejscowionego obwodowo i zwiększenie zapadalności na raka bliżej części żołądka i wpustu;
2) rak żołądka typu jelitowego wg Laurena I gorzej rokuje i związany jest z predyspozycją genetyczną;
3) badanie histologiczne stanowi podstawowy warunek rozpoznania raka żołądka;
4) całkowite wycięcie żołądka z zespoleniem przełykowo-jelitowym jest najczęściej stosowaną metodą radykalnego leczenia chorych z rakiem żołądka;
5) rokowanie jest dobre, a 5-letnie przeżycie operowanych wynosi 60-70%.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
44-letni pacjent z uporczywymi wymiotami, w wywiadzie wieloletnia choroba wrzodowa żołądka, w ostatniej gastroskopii zwężenie odźwiernika. W rutynowo zleconych badaniach biochemicznych u takiego chorego należy spodziewać się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Do szpitala zgłasza się mężczyzna z bólem zlokalizowanym w prawym nadbrzuszu, zażółceniem powłok ciała i gorączką z dreszczami. W wywiadzie kamica żółciowa. Stan chorego pogarsza się. W zleconych badaniach laboratoryjnych potwierdzono cechy stanu zapalnego i żółtaczki mechanicznej. Leczeniem z wyboru dla tego chorego będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
U 39-letniej chorej leczonej od 7 lat z powodu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego stwierdzono cechy radiologiczne i kliniczne toksycznego rozdęcia okrężnicy. Stan ogólny chorej pogarsza się. Leczeniem z wyboru jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Badaniem obrazowym, które uważa się za złoty standard w diagnostyce chorych z ostrym zapaleniem trzustki jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
Chorobami, w przebiegu których możliwym powikłaniem jest powstanie zewnętrznej lub wewnętrznej przetoki jelitowej są:
1) zatorowość tętnicy krezkowej górnej;
2) zapalenie uchyłków esicy;
3) choroba Leśniowskiego-Crohna;
4) przewlekłe zapalenie trzustki;
5) popromienne zapalenie odbytnicy;
6) choroba wrzodowa żołądka.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Żółtaczkę mechaniczną mogą spowodować:
1) złogi w drogach żółciowych;
2) nadciśnienie wrotne;
3) rak trzonu trzustki;
4) drążący wrzód dwunastnicy;
5) rak głowy trzustki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące uchyłków esicy:
1) mogą ulec transformacji nowotworowej;
2) mogą być przyczyną stanu zapalnego;
3) mogą być przyczyną zapalenia otrzewnej;
4) mogą powodować krwawienie;
5) ich częstość nie zależy od wieku.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
Często spotykanymi objawami raka kątnicy są:
1) niedokrwistość;
2) krwiomocz;
3) powiększone pachwinowe węzły chłonne;
4) wyczuwalny guz w prawym podbrzuszu;
5) prawostronne wodonercze.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące raka piersi:
1) jest najczęstszym nowotworem złośliwym Europejek;
2) najczęściej rozwija się na tle gruczolako-włókniaka;
3) rokowanie jest zależne od stopnia zaawansowania;
4) ryzyko zachorowania jest większe przy obciążeniu dziedzicznym;
5) nigdy nie występuje u mężczyzn.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Najczęstsze przyczyny niedrożności jelit to:
1) zrosty pooperacyjne;
2) rak jelita cienkiego;
3) rak jelita grubego;
4) uwięźnięcie przepukliny;
5) zapalenie uchyłków esicy.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
Ryzyko zachorowania na raka jelita grubego jest podwyższone u chorych na:
1) polipowatość rodzinną;
2) uchyłki esicy;
3) wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
4) przewlekłe zapalenie trzustki;
5) dnę moczanową.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
Wskaźnik wstrząsowy Allgöwera to stosunek:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Najczęściej wykonywanym zabiegiem operacyjnym w leczeniu zespołu GERD jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
Do powikłań refluksowego zapalenia przełyku nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Główną przyczyną rozwoju refluksowego zapalenia przełyku jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Metaplazja w „przełyku Barretta” rozwijająca się w przebiegu choroby refluksowej przełyku sprzyja rozwojowi raka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Najczęstszym typem przepukliny rozworu przełykowego jest przepuklina:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Najczęstszym uchyłkiem powstającym na granicy gardła i przełyku jest uchyłek:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
U 58-letniego pacjenta leczonego z powodu zapalenia uchyłków, w wykonanej tomografii stwierdzono obecność ropnia umiejscowionego w lewym dole biodrowym. Pacjent gorączkuje do 39,0°C, jest wydolny oddechowo i krążeniowo, miejscowo bada się objaw otrzewnowy Blumberga. Jakie postępowanie wydaje się najbardziej właściwe w takim przypadku?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Uszkodzenie tętnicy oponowej środkowej jest charakterystyczne dla krwiaka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Która z sytuacji klinicznych jest wskazaniem do leczenia operacyjnego w chorobie Leśniowskiego-Crohna?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
U 20-letniego mężczyzny wystąpiły dolegliwości bólowe lokalizujące się w obrębie podbrzusza, którym towarzyszyły nudności. Podczas badania w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym stwierdzono wyraźną tkliwość w okolicy prawego dołu biodrowego. W badaniach laboratoryjnych WBC na poziomie 14 tys/ml. Jakie postępowanie będzie właściwe w takim przypadku?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Wskaż zestaw cech charakteryzujących dziedzicznego niepolipowatego raka jelita grubego (zespół Lyncha):
1) do zachorowania dochodzi najczęściej w 4.-5. dekadzie życia;
2) nowotworom jelita grubego często towarzyszą guzy mózgu;
3) nowotwór lokalizuje się najczęściej w prawej połowie okrężnicy;
4) nowotwór rozwija się najczęściej na podłożu zmian polipowatych;
5) guzy rozwijające się na tym podłożu stanowią około 20% wszystkich raków jelita grubego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Do elementów oceny ultrasonograficznej płodu i macicy ciężarnej nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
18-letnia pacjentka skarży się na nadmierne owłosienie na podbródku, wokół brodawek sutkowych i na wewnętrznej powierzchni ud. Przyczyną tych dolegliwości mogą być niżej wymienione, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
Podczas wizyty kontrolnej w 18. tygodniu ciąży dwukrotny pomiar ciśnienia tętniczego pacjentki wyniósł 150/70 mmHg. Jakie badanie należy zalecić w następnej kolejności?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
W której z wymienionych sytuacji nie stosuje się immunoprofilaktyki anty-D u matki z grupą krwi Rh-ujemną?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Leczenie operacyjne nie jest leczeniem z wyboru w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
25-letnia pacjentka ma wynik cytologii ASC-US. Jakie postępowanie będzie prawidłowe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Przeciwwskazaniem do stosowania hormonalnej terapii zastępczej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Postępowanie w przypadku wystąpienia zmian śródnabłonkowych dużego stopnia (HSIL) polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Poród przedwczesny według WHO definiowany jest jako:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
Zespół przetoczenia krwi między płodami (TTTS-Twin-to-twin transfusion syndrome) jest powikłaniem ciąży bliźniaczej:
1) dwukosmówkowej dwuowodniowej;
2) jednokosmówkowej dwuowodniowej;
3) jednokosmówkowej jednoowodniowej;
4) dwukosmówkowej jednoowodniowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Która z wymienionych metod pozwala na najdokładniejsze określenie oczekiwanego terminu porodu?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Homogenne szare lub białe upławy, komórki jeżowe „clue cells” w obrazie mikroskopowym, pH pochwy > 4,5 są charakterystycznymi objawami:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Pacjentki z ciążą ektopową mogą być zakwalifikowane do leczenia zachowawczego, jeśli spełniają następujące warunki:
1) dobry stan pacjentki z wydolnym układem krążenia;
2) brak pseudopęcherzyka w jamie macicy;
3) zmiana odpowiadająca ciąży ektopowej o średnicy mniejszej niż 4 cm;
4) stężenie hCG poniżej 1000 mjm/ml.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Szew okrężny na szyjkę macicy zakłada się w przypadku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Do objawów ostrego zapalenia przydatków zalicza się:
1) podwyższoną temperaturę ciała;
2) ból podbrzusza;
3) znaczną bolesność podczas badania okolicy zajętych przydatków;
4) miejscową obronę mięśniową;
5) znaczny ból przy poruszaniu części pochwowej szyjki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
Cechy charakterystyczne zespołu PCO to:
1) otyłość;
2) hirsutyzm;
3) brak krwawień miesiączkowych;
4) obfite krwawienia miesiączkowe;
5) podwyższona temperatura ciała.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
Czynniki ryzyka raka endometrium to:
1) brak potomstwa;
2) niedomykalność zastawki dwudzielnej;
3) nadciśnienie tętnicze;
4) cukrzyca;
5) otyłość.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Kłykciny kończyste powstają w wyniku infekcji wirusem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Pacjentkę po menopauzie, lat 55 z krwawieniem z jamy macicy trwającym 12 dni, niedokrwistością oraz grubością endometrium w badaniu USG równą 17 mm należy zakwalifikować do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Który szczep wirusa HPV bierze udział w patogenezie raka szyjki macicy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Pubertas praecox to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Nadciśnienie w okresie ciąży rozpoznaje się, gdy wartość ciśnienia tętniczego krwi przekracza:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Skala Tannera służy do oceny:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Do nowotworów gonadalnych nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
Wymiar międzykrętarzowy u kobiety powinien wynosić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 121
Komórka jajowa, która nie uległa zapłodnieniu, obumiera w ciągu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 122
Wskaż schemat leczenia ostrego zapalenia ucha środkowego amoksycyliną u dzieci o masie ciała poniżej 40 kg:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 123
Jeżeli nie ma przeciwwskazań, w leczeniu pierwszego rzutu zapalenia gardła lub migdałków wywołanego przez Streptococcus pyogenes u dorosłych należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 124
Tzw. minimalna interwencja, opierająca się na zasadzie 5xP (pytaj, poradź, pamiętaj, pomagaj, planuj) jest uznaną i efektywną kosztowo metodą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 125
Zalecany odstęp między podaniem szczepionki zawierającej żywe drobnoustroje a podaniem szczepionki niezawierającej żywych drobnoustrojów wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 126
W jakiej grupie pacjentów szczepienia przeciw grypie są przeciwwskazane?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 127
Enzymem pozwalającym na wykrycie cholestazy z największą czułością jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 128
Do wykonania spirometrycznej próby rozkurczowej używa się standardowo:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 129
Wskazaniem do diagnostycznej endoskopii górnego odcinka przewodu pokarmowego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 130
Stosowanie którego z antybiotyków skutkuje wystąpieniem plamisto-grudkowej wysypki skórnej u chorych na mononukleozę zakaźną?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 131
Wskaż kryterium rozpoznania cukrzycy wg zaleceń Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 132
O prawidłowych wartościach ciśnienia tętniczego krwi u dzieci w wieku poniemowlęcym i przedszkolnym mówimy, gdy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 133
Wskaż wartość progową ciśnienia tętniczego do rozpoznania nadciśnienia tętniczego na podstawie domowych pomiarów ciśnienia tętniczego (wg rekomendacji ESC/ESH 2013):
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 134
Wzór Cockcrofta i Gaulta jest wykorzystywany do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 135
Skala CRB-65 jest używana do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 136
Nadciśnienie tętnicze określa się jako oporne, jeśli nie udaje się uzyskać docelowego ciśnienia tętniczego pomimo:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 137
Podstawą rozpoznania choroby wieńcowej jest wnikliwa ocena bólu w klatce piersiowej. Typowy ból dławicowy charakteryzuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 138
Który z poniższych polipów nie ma charakteru nowotworowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 139
Lekarz dokonał badania przesiewowego w kierunku nadciśnienia tętniczego u 5 pacjentów uzyskując na podstawie pomiarów klinicznych średnie wartości ciśnienia tętniczego:
1) 130/85 mmHg;
2) 140/89 mmHg;
3) 146/85 mmHg;
4) 158/92 mmHg;
5) 161/96 mmHg.
Nadciśnienie tętnicze 1 stopnia należy rozpoznać u pacjentów:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 140
Podstawowym lekiem stosowanym w POChP są glikokortykosteroidy wziewne, ponieważ hamują postępujące upośledzenie czynności płuc.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 141
Niedokrwistości chorób przewlekłych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 142
Pseudohalucynacje słuchowe różnią się od halucynacji słuchowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 143
Halucynoidy to inaczej:
1) omamy rzekome;
2) parahalucynacje;
3) zaburzenia psychosensoryczne;
4) urojenia;
5) pseudohalucynacje.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 144
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące urojeń odsłonięcia:
1) są przykładem zaburzeń toku myślenia;
2) są przykładem zaburzeń treści myślenia;
3) są przykładem formalnych zaburzeń myślenia;
4) są charakterystyczne dla schizofrenii paranoidalnej;
5) są charakterystyczne dla zaburzeń afektywnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 145
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące konfabulacji:
1) należą do paramnezji;
2) należą do dysmnezji;
3) są charakterystyczne dla zespołu otępiennego;
4) są charakterystyczne dla schizofrenii paranoidalnej;
5) są charakterystyczne dla zaburzeń afektywnych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 146
Do atypowych neuroleptyków nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 147
Zespół Cotarda jest charakterystyczny dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 148
Nagła utrata napięcia mięśniowego mięśni poprzecznie prążkowanych to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 149
Kryterium czasowe rozpoznania schizofrenii paranoidalnej wynosi wg ICD 10:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 150
Kleptomania należy do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 151
Do neuroleptyków nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 152
Lekami pierwszego rzutu w leczeniu I epizodu schizofrenii paranoidalnej są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 153
Do leków normotymicznych II generacji należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 154
Przyjęcie do szpitala psychiatrycznego wbrew woli pacjenta może nastąpić:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 155
Kołatanie serca, pocenie się, drżenie, uczucie dławienia się, uczucie duszności, dyskomfort w klatce, nudności, zawroty głowy, derealizacja, depersonalizacja, obawa „utraty kontroli” lub „utraty zmysłów”, obawa śmierci, parestezje, dreszcze, uczucie gorąca - to objawy zespołu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 156
Do SOR została przywieziona przez ZRM 22-letnia pacjentka. Pacjentka skarży się na ból brzucha o nagłym początku, któremu towarzyszyły nudności i wymioty. Pacjentka ma nadwagę, ciśnienie tętnicze 130/80 mmHg, tętno 90/min, częstość oddechów 20/min. Brzuch jest bolesny w nadbrzuszu. Wyniki badań laboratoryjnych są następujące: Ast 456,4 U/l, Alt 669,3 U/l, amylaza 1429,6 U/l, WBC 17000/uL, glukoza 106,4 mg/l. Uwzględniając objawy kliniczne i wyniki badań laboratoryjnych najczęstszą przyczyną opisanego zaburzenia jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 157
Które z poniższych stwierdzeń dotyczących wydarzeń chemicznych jest nieprawdziwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 158
Obecne zaczerwienienie skóry lub uogólniony rumień, silny ból oraz występowanie pęcherzy, głębokie warstwy skóry, gruczoły potowe, mięśnie i kości nie są uszkodzone. Opis ten dotyczy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 159
Lek wskazany w leczeniu polimorficznego częstoskurczu komorowego, podawany jest w dawce 2 g w ciągu 10 minut. Lekiem tym jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 160
W jednym z najczęściej stosowanych systemów segregacyjnych START poszkodowani w katastrofach są segregowani na cztery grupy oznaczane następującymi kolorami:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 161
Podczas wykonywania kardiowersji elektrycznej elektrody należy ułożyć w pozycji:
1) na bocznych ścianach klatki piersiowej;
2) typowej przednio-koniuszkowej;
3) przednio-tylnej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 162
W leczeniu nudności i wymiotów spowodowanych ostrą chorobą wysokościową należy zastosować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 163
Postępowaniem z wyboru w trzepotaniu przedsionków jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 164
Efektem dożylnego podania wodorowęglanu sodu jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 165
75-letni pacjent został przyjęty do SOR z powodu kolejnego napadu migotania przedsionków. Podczas badania przedmiotowego stwierdzono: pacjent niespokojny, zlany zimnym potem, niemiarowa czynność serca 160/min, RR 75/50 mmHg. Wykonano pilną kardiowersję elektryczną, która nie przywróciła rytmu zatokowego oraz nie poprawiła stanu klinicznego pacjenta. Dalszym postępowaniem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 166
Wszystkie niżej wymienione leki mogą być przyczyną hiperkaliemii u pacjenta, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 167
O ciężkiej hiperkaliemii mówi się, kiedy stężenie jonów potasu w surowicy wzrasta powyżej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 168
Lekiem pierwszego rzutu w ciężkiej hiperkaliemii, ze zmianami w EKG, świadczącej o toksycznym wpływie potasu na serce jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 169
W celu obniżenia poziomu potasu we krwi stosuje się wszystkie niżej wymienione leki, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 170
Wczesną dializoterapię w hiperkaliemii stosuje się we wszystkich niżej wymienionych przypadkach, z wyjątkiem pacjentów:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 171
Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 172
Pojęcie resuscytacji polega na przywróceniu funkcji następujących układów, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 173
U 60-letniej kobiety stwierdzono 2 nieprawidłowe oddechy w ciągu 1 min. W zapisie EKG na kardiomonitorze stwierdzono częstoskurcz nadkomorowy o częstości 150/min. Jakie postępowanie będzie w tym przypadku najwłaściwsze w pierwszej kolejności?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 174
Najczęstszą przyczyną nagłej śmierci sercowej jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 175
Uderzenie przedsercowe wykonuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 176
Zgodnie z KEL nie jest naruszeniem tajemnicy lekarskiej ujawnienie informacji o stanie zdrowia pacjenta:
1) innemu lekarzowi;
2) innemu lekarzowi, jeżeli jest to niezbędne dla dalszego leczenia;
3) jeśli zachowanie tajemnicy w sposób istotny zagraża zdrowiu lub życiu pacjenta lub innych osób;
4) osobom asystującym lekarzowi w pracy w zakresie niezbędnym do prawidłowego wykonywania ich czynności zawodowych;
5) w każdym wypadku, jeśli lekarz uzna, że jest to korzystne dla pacjenta.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 177
Jak polski Kodeks Etyki Lekarskiej reguluje kwestie stosowania przez lekarza uporczywej terapii?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 178
Zgodnie z polskim Kodeksem Etyki Lekarskiej, zasady etyki lekarskiej zobowiązują lekarza do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 179
Zalecenia Towarzystwa Naukowego przewidują, aby w chorobie A podawać lek B. Lekarz przeczytał właśnie, że wyniki nowszych dużych badań klinicznych wskazują, że lek B zwiększa śmiertelność, a znacznie lepszy jest lek C, który jednak nie został opisany w zaleceniach. Zgodnie z KEL lekarz powinien:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 180
Zgodnie z KEL obowiązkiem Izb Lekarskich nie jest dbałość o to, aby:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 181
Lekarz pediatra udaje się na wizytę domową do 3-letniego dziecka. Diagnozuje u niego infekcję górnych dróg oddechowych i ordynuje antybiotyk. Ustala jednak, że rodzice dziecka nie posiadają dokumentu potwierdzającego jego ubezpieczenie zdrowotne. Postanawia więc wystawić receptę bez refundacji. Czy jego postępowanie jest właściwe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 182
Lekarz został wezwany w charakterze świadka w postępowaniu karnym prowadzonym w związku z błędem medycznym, którego następstwem był zgon pacjenta. Może złożyć zeznanie w zakresie informacji objętych tajemnicą lekarską pod warunkiem, że:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 183
Lekarz doktorant zamierza przygotować artykuł naukowy oparty na analizie dokumentacji medycznej. Występuje więc do szpitala o jej udostępnienie. Może do niej uzyskać dostęp pod warunkiem, że:
1) jest pracownikiem tego szpitala;
2) uzyskał uprzednio pozytywną opinię komisji bioetycznej;
3) wniesie opłatę za udostępnienie dokumentacji do wglądu w wysokości określonej w regulaminie porządkowym szpitala;
4) dane w dokumentacji zostaną zanonimizowane;
5) wykorzysta udostępnione dane wyłącznie do celów naukowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 184
Zgodnie z ustawą o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta zostały powołane wojewódzkie komisje do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych. Rozpatrują one sprawy dotyczące odszkodowania i zadośćuczynienia w przypadku tzw. zdarzeń medycznych. Przedmiotem działalności wspomnianych komisji są więc:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 185
Ustawa o działalności leczniczej przewiduje możliwość zobowiązania lekarza do pełnienia tzw. dyżuru pod telefonem, czyli pozostawania w gotowości do udzielania świadczeń zdrowotnych. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące takiego dyżuru:
1) zobowiązani do takiego dyżuru mogą być jedynie lekarze specjaliści;
2) czas trwania takiego dyżuru nie może przekraczać 3 godzin na dobę;
3) za każdą godzinę takiego dyżuru przysługuje wynagrodzenie w wysokości 50% stawki godzinowej wynagrodzenia zasadniczego;
4) polecenie pełnienia takiego dyżuru może być wydane wyłącznie w przypadku stanu klęski żywiołowej;
5) zobowiązani do pełnienia takiego dyżuru mogą być pracownicy wykonujący zawód medyczny, posiadający wyższe wykształcenie, zatrudnieni w szpitalu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 186
W zaświadczeniu lekarskim o czasowej niezdolności do pracy na pisemny wniosek osoby ubezpieczonej nie umieszcza się kodu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 187
Na ile dni poprzedzających dzień, w którym przeprowadzono badanie, którego wyniki wykazały, że ubezpieczony w tym okresie niewątpliwie był niezdolny do pracy, może być wystawione zaświadczenie lekarskie o czasowej niezdolności do pracy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 188
Od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS osobie ubezpieczonej przysługuje w ciągu 14 dni od jego otrzymania wniesienie sprzeciwu do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 189
W zaświadczeniu lekarskim o czasowej niezdolności do pracy z powodu choroby lub pobytu w stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej informacje o okolicznościach wpływających na prawo do zasiłku chorobowego lub jego wysokość podaje się z zastosowaniem kodów literowych. Co oznacza kod C?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 190
Która z niżej wymienionych instytucji wydaje decyzję o stwierdzeniu choroby zawodowej lub decyzję o braku podstaw do jej stwierdzenia?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 191
Czy osoba ubezpieczona pobierająca świadczenie rehabilitacyjne z Funduszu Chorobowego może wykonywać pracę zarobkową?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 192
W wykazie chorób zawodowych stanowiącym załącznik do Rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 30 czerwca 2009 roku nie figuruje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 193
Który z wymienionych czynników, zgodnie z koncepcją „pól zdrowia” Marca Lalonda, ma największy wpływ na zdrowie człowieka?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 194
Zadaniem Państwowej Inspekcji Sanitarnej jest sprawowanie nadzoru nad warunkami:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 195
Profilaktyka wtórna nowotworów złośliwych polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 196
Które z niżej wymienionych zachowań należą do prozdrowotnych?
1) podejmowanie działań zapobiegawczych np. szczepienia;
2) regularna aktywność fizyczna;
3) duża skłonność do zachowań ryzykownych;
4) przestrzeganie zasad higieny pracy;
5) nadużywanie leków;
6) konfliktogenny system wartości.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 197
W ramach prewencji pierwotnej i wtórnej chorób układu krążenia, zmiany w stylu życia człowieka powinny obejmować między innymi:
1) zaprzestanie lub ograniczenie palenia tytoniu;
2) zwiększenie codziennej aktywności fizycznej;
3) stosowanie diety wysoko tłuszczowej;
4) normalizację lub redukcję masy ciała;
5) zwiększenie spożycia soli kuchennej i cukru;
6) zwiększenie spożycia owoców i warzyw.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 198
Do czynników endo- i egzogennych zwiększających prawdopodobieństwo zachorowania i zgonu z powodu nowotworu złośliwego zalicza się:
1) palenie tytoniu;
2) dieta i sposób przygotowywania produktów do spożycia;
3) duże spożycie alkoholu;
4) promieniowanie ultrafioletowe;
5) niektóre zakażenia wirusowe;
6) narażenie na niektóre czynniki zawodowe;
7) niebezpieczne zachowania seksualne.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 199
Do najważniejszych czynników, które mogą być przyczyną dysfunkcjonalności rodzin zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 200
Aktualnym wyzwaniem dla zdrowia publicznego jest starzenie się populacji w Polsce. Konsekwencją tego procesu jest między innymi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi