Egzamin LEK / jesień 2014
200 pytań
Pytanie 1
Przyczyną niedokrwistości chorób przewlekłych może być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 2
Który z wyników badań laboratoryjnych nie jest typowy dla szpiczaka plazmocytowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 3
Które stwierdzenie dotyczące chłoniaka Hodgkina jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 4
Obecność chromosomu Philadelphia jest charakterystyczna dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 5
Mikrocytoza jest cechą charakterystyczną niedokrwistości:
1) z niedoboru żelaza;
2) z niedoboru witaminy B12;
3) hemolitycznej;
4) chorób przewlekłych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) z niedoboru żelaza;
2) z niedoboru witaminy B12;
3) hemolitycznej;
4) chorób przewlekłych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 6
Dla reumatoidalnego zapalenia stawów najbardziej swoiste są przeciwciała przeciwko:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 7
W uogólnionej postaci twardziny układowej dochodzi do zajęcia:
1) płuc;
2) przewodu pokarmowego;
3) serca;
4) nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) płuc;
2) przewodu pokarmowego;
3) serca;
4) nerek.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 8
Która z wymienionych chorób wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju osteoporozy?
1) celiakia;
2) wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
3) przewlekłe choroby wątroby z cholestazą;
4) nadczynność przytarczyc.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) celiakia;
2) wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
3) przewlekłe choroby wątroby z cholestazą;
4) nadczynność przytarczyc.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 9
Zapalenie stawów może się rozwinąć w przebiegu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 10
Rumień w kształcie motyla na twarzy jest charakterystyczny dla:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 11
Które stwierdzenie dotyczące zespołu Sjögrena jest fałszywe?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 12
42-letni pacjent z przewlekłą chorobą nerek w stadium IIIB i obrzękami w okolicy kostek ma bezobjawową hiponatremię (130 mEq/L). Optymalne leczenie to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 13
30-letni pacjent ma epizody makroskopowego krwiomoczu, związane z infekcją górnych dróg oddechowych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 14
Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie u 50-letniej pacjentki z postępującym i powolnym rozwojem licznych torbieli wypełnionych płynem oraz powiększonymi nerkami, podobnie jak u jej matki?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 15
24-letnia ciężarna kobieta ma bezobjawową bakteriurię. Wskaż prawdziwe stwierdzenie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 16
W przypadku stwierdzenia podejrzanego o nowotwór guzka w płucu, który jest umiejscowiony obwodowo, najmniejszą wartość diagnostyczną ma badanie materiału uzyskanego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 17
Drobnokomórkowy rak płuca:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 18
36-letni kulturysta, nadużywający leków przeciwbólowych, przyjęty został do szpitala z powodu skazy krwotocznej, anemii, nadciśnienia tętniczego, stężenia kreatyniny 15 mg/dl, mocznika 260 mg/dl, potasu 5,2 mmol/l. Wskaż odpowiednie postępowanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 19
U 72-letniej pacjentki z trwającymi od wielu miesięcy bólami kręgosłupa, która z tego powodu nadużywała leków przeciwbólowych, w badaniach dodatkowych stwierdzono: Hb. 8,6 g/l, białkomocz > 3 g/dobę, stężenie kreatyniny we krwi 2,3 mg/dl, OB 120/godz., stężenie wapnia 2,9 mmol/l. Wskaż najbardziej prawdopodobne rozpoznanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 20
Wskaż prawdziwe informacje na temat przeszczepiania nerek:
1) transplantacja nerki może być dokonana po co najmniej 6 miesięcznej dializoterapii;
2) warunkiem wykonania przeszczepu jest zgodność grup głównych krwi;
3) bezwzględnym przeciwwskazaniem do przeszczepu jest aktywny proces nowotworowy;
4) leki immunosupresyjne należy stosować tylko w okresie adaptacyjnym;
5) późne powikłania po transplantacji to m.in. przewlekłe odrzucanie przeszczepu i choroby nowotworowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) transplantacja nerki może być dokonana po co najmniej 6 miesięcznej dializoterapii;
2) warunkiem wykonania przeszczepu jest zgodność grup głównych krwi;
3) bezwzględnym przeciwwskazaniem do przeszczepu jest aktywny proces nowotworowy;
4) leki immunosupresyjne należy stosować tylko w okresie adaptacyjnym;
5) późne powikłania po transplantacji to m.in. przewlekłe odrzucanie przeszczepu i choroby nowotworowe.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 21
Wskaż prawdziwe zdanie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 22
Do przeciwwskazań bezwzględnych do wykonania spirometrii zalicza się:
1) masywne krwioplucie o nieznanej etiologii;
2) prawidłowo przebiegającą ciążę;
3) świeży zawał mięśnia sercowego;
4) ciśnienie tętnicze 200/120 mmHg.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) masywne krwioplucie o nieznanej etiologii;
2) prawidłowo przebiegającą ciążę;
3) świeży zawał mięśnia sercowego;
4) ciśnienie tętnicze 200/120 mmHg.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 23
W leczeniu atypowych zapaleń płuc stosuje się antybiotyki z następujących grup:
1) cefalosporyny;
2) fluorochinolony;
3) makrolidy;
4) betalaktamy;
5) tetracykliny.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) cefalosporyny;
2) fluorochinolony;
3) makrolidy;
4) betalaktamy;
5) tetracykliny.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 24
Pacjent z wieloletnim wywiadem POChP zgłosił się do Izby Przyjęć Szpitala z powodu znacznego nasilenia duszności oraz kaszlu z odkrztuszaniem ropnej wydzieliny. Wykonano panel badań laboratoryjnych, w tym badanie gazometryczne z krwi tętniczej. W badaniu gazometrycznym stwierdzono następujące parametry: pH - 7,39; pO2 - 54,6 mmHg; PaCO2 - 49,3 mmHg; HCO3- - 30,3 mmol/L; BE - 4,2 mmol/L, SaO2 - 88,7%. Zinterpretuj wynik badania:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 25
U 40-letniej kobiety od około tygodnia występują bóle w nadbrzuszu, a od 2 dni zaobserwowała smoliste stolce. W ostatnim miesiącu zażywała kilkakrotnie diklofenak z powodu nasilenia objawów reumatoidalnego zapalenia stawów. Stan ogólny pacjentki jest dobry. Ciśnienie tętnicze jest prawidłowe. Tętno w pozycji leżącej 78/min, a po pionizacji 108/min. Morfologia krwi obwodowej: Hb 11,2 g/dl, hematokryt 30%, erytrocyty 3 600 tys./mm3. U chorej w pierwszej kolejności należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 26
60-letnia kobieta ma od kilku miesięcy napady bólów w nadbrzuszu. Bóle, które pacjentka określa jako “ataki” występują co kilka tygodni, najczęściej wieczorem lub w nocy, trwają kilkanaście minut, do 1 godziny i zwykle ustępują samoistnie, ale niekiedy dopiero po 2 tabletkach No-Spa. Chora nie gorączkuje. Dwukrotnie, nazajutrz po opisanym bólu zauważyła niewielkie zażółcenie białkówek i ciemny mocz. Kilkakrotnie wykonywane badanie USG nie ujawniło złogów w drogach żółciowych, ani poszerzenia zewnątrzwątrobowych i wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych. Natomiast w badaniach laboratoryjnych wykonanych dobę po jednym z ataków, zwracały uwagę podwyższone aktywności aminotransferaz (AST - 320 IU/l i ALT - 210 IU/l). Przed 10 laty pacjentka miała cholecystectomię z powodu kamicy pęcherzyka żółciowego. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie, to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 27
78-letni mężczyzna, w dobrym stanie ogólnym, u którego głównymi objawami od kilkunastu lat są zaparcia i wzdęcia miał w odstępie ½ godziny dwa dość obfite wypróżnienia z dużą domieszką krwi. Poczuł się nieco osłabiony, ale wypróżnienia z krwią nie powtórzyły się. Pacjent nigdy wcześniej nie miał takich objawów. Biorąc pod uwagę najczęstsze w tej grupie wiekowej przyczyny krwawień z dolnego odcinka przewodu pokarmowego, u pacjenta najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 28
U 60-letniej kobiety po operacji z powodu złamania szyjki kości udowej przez 10 dni stosowano klindamycynę. Trzy tygodnie po zakończeniu tego leczenia chora zaczęła odczuwać kurczowe bóle brzucha i wystąpiła biegunka. Stolce są luźne, niekiedy wodniste, ale bez krwi, 8-10/dobę. Chora jest osłabiona i ma stany podgorączkowe. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 29
Lekiem pierwszego wyboru u chorego z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego o niewielkiej aktywności jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 30
U pacjenta wykonano badania laboratoryjne: TSH wynik poniżej normy, fT4 powyżej normy, zmniejszone stężenie cholesterolu całkowitego i cholesterolu LDL, w morfologii krwi obwodowej mikrocytoza. Jakich objawów należy spodziewać się u tego pacjenta?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 31
U pacjenta skarżącego się na łatwe męczenie oraz duszność wysiłkową, w badaniu przedmiotowym stwierdzono głośny kłapiący I ton serca, trzask otwarcia zastawki mitralnej, szmer rozkurczowy typu decrescendo, a także rozkurczowy szmer słyszalny w II przestrzeni międzyżebrowej po stronie lewej. Co należy podejrzewać u tego pacjenta?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 32
Do lekarza zgłosił się pacjent uzależniony od alkoholu skarżący się na utratę czucia smaku, pieczenie języka, parestezje w obrębie rąk oraz stóp. W badaniu przedmiotowym stwierdzono objaw Lhermitte’a, zaburzenia czucia wibracji i czucia głębokiego, nieznaczne zażółcenie powłok skóry. Jakiego obrazu morfologii krwi obwodowej należy spodziewać się w tej sytuacji?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 33
W zawale prawej komory w echokardiografii nie stwierdza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 34
Atypowe zapalenie płuc jest następstwem zakażenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 35
Które z niżej wymienionych potwierdza rozpoznanie osteoporozy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 36
Do leków „pierwszego rzutu” w nadciśnieniu tętniczym należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 37
Do objawów płynu w jamie osierdzia należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 38
Mężczyzna lat 56, nadużywający alkoholu, z rozpoznanym przewlekłym zapaleniem trzustki trafia do szpitala kolejny raz z powodu dolegliwości bólowych zlokalizowanych w nadbrzuszu i śródbrzuszu. Które z wymienionych powikłań mogą wystąpić u tego pacjenta?1) torbiele rzekome trzustki;
2) rak trzustki;
3) wodobrzusze;
4) zwężenie lub niedrożność przewodu żółciowego wspólnego;
5) zakrzepica żyły śledzionowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
2) rak trzustki;
3) wodobrzusze;
4) zwężenie lub niedrożność przewodu żółciowego wspólnego;
5) zakrzepica żyły śledzionowej.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 39
W przebiegu jakich chorób może wystąpić zapalenie trzustki o podłożu autoimmunologicznym?
1) pierwotna marskość żółciowa wątroby;
2) zespół Sjögrena;
3) choroba wrzodowa żołądka;
4) choroby zapalne jelit;
5) kamica dróg żółciowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) pierwotna marskość żółciowa wątroby;
2) zespół Sjögrena;
3) choroba wrzodowa żołądka;
4) choroby zapalne jelit;
5) kamica dróg żółciowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 40
Biopsja węzłów chłonnych wskazana jest u dzieci z limfadenopatią i następującymi cechami klinicznymi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 41
Wskaż cechę, która nie jest charakterystyczna dla bólów wzrostowych u dzieci:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 42
Czynnikami rokowniczymi w ALL u dzieci są wszystkie wymienione parametry, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 43
Do rozwoju ZUM (zakażenia układu moczowego) predysponują:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 44
Do szpitala zgłosili się rodzice z 8-letnim chłopcem do planowego małego zabiegu chirurgicznego. Z wywiadu wiadomo, że 4 dni wcześniej w szkole dziecko miało kontakt z ospą wietrzną. Jakie postępowanie będzie najwłaściwsze?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 45
Do żywych atenuowanych szczepionek należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 46
Głównymi przyczynami niedokrwistości u dzieci są niżej wymienione, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 47
Na jaki narząd należy zwrócić szczególną uwagę u małych dziewczynek ze skąpostawową postacią MIZS (młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów), z zajętym najczęściej jednym dużym stawem i obecnością przeciwciał przeciwjądrowych?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 48
Najczęstszą przyczyną bólów w klatce piersiowej u dzieci jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 49
Do cech niedokrwistości Diamonda-Blackfana (DBA) nie należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 50
Pląsawica jest objawem uszkodzenia:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 51
Profilaktyką zakażeń układu moczowego (ZUM) obejmuje się dzieci:
1) wszystkie noworodki i niemowlęta z rozpoznanym ZUM;
2) z nawrotami ZUM;
3) z zaburzeniami funkcji pęcherza moczowego utrudniającymi jego opróżnianie;
4) po przebytej posocznicy;
5) po przebyciu pierwszego epizodu ZUM do czasu wykonania cystoureterografii mikcyjnej (jeśli są wskazania do tego badania).
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wszystkie noworodki i niemowlęta z rozpoznanym ZUM;
2) z nawrotami ZUM;
3) z zaburzeniami funkcji pęcherza moczowego utrudniającymi jego opróżnianie;
4) po przebytej posocznicy;
5) po przebyciu pierwszego epizodu ZUM do czasu wykonania cystoureterografii mikcyjnej (jeśli są wskazania do tego badania).
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 52
Przyczyną atypowych zapaleń płuc u dzieci w wieku szkolnym są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 53
Do przyczyn świszczącego oddechu u dzieci należą:
1) wady układu oddechowego, niedobory odporności, guzy w klatce piersiowej;
2) astma oskrzelowa, obturacyjne zapalenie oskrzeli, aspiracja ciała obcego;
3) mukowiscydoza, przewlekłe zapalenie zatok przynosowych, wady serca;
4) dysplazja oskrzelowo-płucna, nawracające zachłyśnięcia, wiotkość krtani, tchawicy i oskrzeli.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wady układu oddechowego, niedobory odporności, guzy w klatce piersiowej;
2) astma oskrzelowa, obturacyjne zapalenie oskrzeli, aspiracja ciała obcego;
3) mukowiscydoza, przewlekłe zapalenie zatok przynosowych, wady serca;
4) dysplazja oskrzelowo-płucna, nawracające zachłyśnięcia, wiotkość krtani, tchawicy i oskrzeli.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 54
Test przesiewowy w kierunku wrodzonej niedoczynności tarczycy u noworodka:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 55
U dzieci uczulonych na jad owadów błonkoskrzydłych adrenalinę stosuje się, gdy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 56
W przebiegu mukowiscydozy u dziecka najczęściej rozpoznaje się zapalenia płuc o etiologii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 57
Jakie zaburzenia jonowe i metaboliczne występują w przebiegu niedoczynności kory nadnerczy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 58
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pomiaru ciśnienia tętniczego u dzieci:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 59
Wskaż nieprawdziwe zdanie dotyczące badań laboratoryjnych u dziecka z anemią:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 60
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące wodorowego testu oddechowego:
1) jest stosowany w diagnostyce niedoborów laktazy, sacharozy i maltazy;
2) jest stosowany tylko w diagnostyce niedoboru laktazy;
3) polega na pomiarze zawartości wodoru w powietrzu wydychanym badanego pacjenta;
4) może być wykorzystywany u niemowląt, małych dzieci i młodzieży;
5) jest badaniem mało inwazyjnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest stosowany w diagnostyce niedoborów laktazy, sacharozy i maltazy;
2) jest stosowany tylko w diagnostyce niedoboru laktazy;
3) polega na pomiarze zawartości wodoru w powietrzu wydychanym badanego pacjenta;
4) może być wykorzystywany u niemowląt, małych dzieci i młodzieży;
5) jest badaniem mało inwazyjnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 61
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące żółtaczki fizjologicznej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 62
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące niedokrwistości megaloblastycznej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 63
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące całościowych zaburzeń rozwojowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 64
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące świnki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 65
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące choroby Schönleina-Henocha:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 66
Zmiany śródmiąższowe w obrazie radiologicznym występują w zapaleniu płuc o etiologii:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 67
Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest powszechnym problemem zdrowotnym w grupie dzieci młodszych, dotykającym około 30% dzieci do 2. roku życia. W przypadku stwierdzenia w tej grupie wskazań do suplementacji preparatami żelaza w dawce leczniczej należy to postępowanie kontynuować:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 68
Dla której z wymienionych poniżej chorób reumatycznych u dzieci charakterystyczne jest występowanie małopłytkowości?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 69
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrego zapalenia trzustki:
1) najczęstszymi przyczynami ostrego zapalenia trzustki są: kamica żółciowa oraz nadużywanie alkoholu;
2) leczenie operacyjne jest postępowaniem z wyboru;
3) najczęstszą przyczyną śmiertelności w ostrym martwiczym zapaleniu trzustki są powikłania septyczne;
4) w zwalczaniu bólu powinno się podawać morfinę;
5) wyróżnia się dwie główne postaci zapalenia trzustki: obrzękową oraz martwiczą.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) najczęstszymi przyczynami ostrego zapalenia trzustki są: kamica żółciowa oraz nadużywanie alkoholu;
2) leczenie operacyjne jest postępowaniem z wyboru;
3) najczęstszą przyczyną śmiertelności w ostrym martwiczym zapaleniu trzustki są powikłania septyczne;
4) w zwalczaniu bólu powinno się podawać morfinę;
5) wyróżnia się dwie główne postaci zapalenia trzustki: obrzękową oraz martwiczą.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 70
Które zdanie jest prawdziwe w odniesieniu do raka żołądka?
1) u 50% chorych występuje rak gruczołowy (adenocarcinoma);
2) coraz więcej chorych zapada na raka żołądka umiejscowionego w części obwodowej;
3) szczególnym rodzajem raka żołądka jest wzrost typu linitis plastica, który daje wczesne przerzuty do węzłów chłonnych;
4) przerzuty szerzą się przede wszystkim drogą naczyń chłonnych;
5) podstawową metodą leczenia raka żołądka jest chemioterapia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) u 50% chorych występuje rak gruczołowy (adenocarcinoma);
2) coraz więcej chorych zapada na raka żołądka umiejscowionego w części obwodowej;
3) szczególnym rodzajem raka żołądka jest wzrost typu linitis plastica, który daje wczesne przerzuty do węzłów chłonnych;
4) przerzuty szerzą się przede wszystkim drogą naczyń chłonnych;
5) podstawową metodą leczenia raka żołądka jest chemioterapia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 71
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego:
1) występuje w każdym wieku, najczęściej jednak w II i III dekadzie życia. Mężczyźni chorują dwa razy częściej niż kobiety;
2) występuje bardzo silny, pojawiający się nagle ból, zawsze ma charakter falowy. Zazwyczaj towarzyszą mu objawy otrzewnowe i szybko rozwijający się wstrząs;
3) stwierdza się bolesność uciskową w punkcie McBurneya;
4) brak bólu podczas badania per rectum;
5) kobiety powinny być zbadane przez ginekologa w celu wykluczenia ewentualnych zmian w obrębie narządu rodnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) występuje w każdym wieku, najczęściej jednak w II i III dekadzie życia. Mężczyźni chorują dwa razy częściej niż kobiety;
2) występuje bardzo silny, pojawiający się nagle ból, zawsze ma charakter falowy. Zazwyczaj towarzyszą mu objawy otrzewnowe i szybko rozwijający się wstrząs;
3) stwierdza się bolesność uciskową w punkcie McBurneya;
4) brak bólu podczas badania per rectum;
5) kobiety powinny być zbadane przez ginekologa w celu wykluczenia ewentualnych zmian w obrębie narządu rodnego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 72
Czynnikiem ryzyka zakażeń chirurgicznych nie jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 73
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zastrzału:
1) jest zakażeniem krwiopochodnym;
2) to zakażenie toczące się po stronie dłoniowej palców i ręki;
3) jest spowodowany mikrourazem;
4) leczenie polega na nacięciu, sączkowaniu i unieruchomieniu;
5) jest zakażeniem toczącym się po stronie grzbietowej palców i ręki.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest zakażeniem krwiopochodnym;
2) to zakażenie toczące się po stronie dłoniowej palców i ręki;
3) jest spowodowany mikrourazem;
4) leczenie polega na nacięciu, sączkowaniu i unieruchomieniu;
5) jest zakażeniem toczącym się po stronie grzbietowej palców i ręki.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 74
Wskaż zdanie fałszywe:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 75
Pacjenci z nowotworami w IV stopniu zaawansowania poddawani są niejednokrotnie operacjom paliatywnym (I), gdyż poprawia to komfort życia chorego i zabezpiecza przed niektórymi powikłaniami (II).
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 76
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące owrzodzenia dwunastnicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 77
W którym z niżej wymienionych wskazań do zabiegu operacyjnego laparoskopia nie jest metodą z wyboru?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 78
Które ze zdań prawidłowo opisują tętniaka tętnicy śledzionowej?
1) jest drugim co do częstości tętniakiem w jamie brzusznej;
2) występuje cztery razy częściej u mężczyzn niż u kobiet;
3) u 50% osób pierwszym objawem choroby jest jego pęknięcie;
4) jest zawsze wskazaniem do usunięcia śledziony;
5) usunięcie śledziony jest wskazane w przypadku tętniaka tętnicy śledzionowej o średnicy większej niż 2,5 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest drugim co do częstości tętniakiem w jamie brzusznej;
2) występuje cztery razy częściej u mężczyzn niż u kobiet;
3) u 50% osób pierwszym objawem choroby jest jego pęknięcie;
4) jest zawsze wskazaniem do usunięcia śledziony;
5) usunięcie śledziony jest wskazane w przypadku tętniaka tętnicy śledzionowej o średnicy większej niż 2,5 cm.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 79
Które ze zdań prawidłowo charakteryzuje niedrożność mechaniczną?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 80
64-letnia kobieta zgłosiła się do ambulatorium chirurgicznego z wynikiem USG jamy brzusznej. W pęcherzyku żółciowym stwierdzono polip o wielkości 3 mm oraz kamień wielkości 7 mm. Pacjentka nie podaje żadnych dolegliwości. Jakie jest prawidłowe postępowanie?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 81
U chorych z rakiem przełyku do przywracania ciągłości przewodu pokarmowego stosować można:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 82
Najczęstsze powikłania u chorych z rakiem przełyku po leczeniu chirurgicznym to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 83
W leczeniu chorych z chłoniakiem żołądka stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 84
„Złotym standardem” leczenia chorych z zakażoną martwicą trzustki jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 85
Do objawów klinicznych rzekomej torbieli trzustki należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 86
W leczeniu chorych z nieresekcyjnym rakiem głowy trzustki najczęściej stosuje się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 87
Rakiem okolicy okołobrodawkowej nazywa się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 88
Wskaż poprawne stwierdzenie dotyczące choroby Crohna:
1) jest nieswoistym idiopatycznym zapaleniem mogącym dotyczyć całego przewodu pokarmowego;
2) zmiany powstające w przebiegu choroby mają charakter odcinkowy;
3) we wszystkich warstwach ściany jelita występują charakterystyczne ziarniniaki;
4) naciek zapalny ograniczony jest do błony śluzowej jelita;
5) naciek zapalny obejmuje wszystkie warstwy jelita.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jest nieswoistym idiopatycznym zapaleniem mogącym dotyczyć całego przewodu pokarmowego;
2) zmiany powstające w przebiegu choroby mają charakter odcinkowy;
3) we wszystkich warstwach ściany jelita występują charakterystyczne ziarniniaki;
4) naciek zapalny ograniczony jest do błony śluzowej jelita;
5) naciek zapalny obejmuje wszystkie warstwy jelita.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 89
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące raka przełyku:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 90
Jaki dostęp nie jest stosowany w leczeniu żywieniowym?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 91
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące pourazowego uszkodzenia śledziony:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 92
Jakie stany mogą być przyczyną zespołu krótkiego jelita?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 93
Cholecystektomia laparoskopowa jest uważana za „złoty standard” leczenia kamicy pęcherzyka żółciowego, ponieważ jest metodą tańszą i prostszą do wykonania w porównaniu do operacji klasycznej.
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 94
Martwica jelita może być następstwem:
1) skrętu jelita;
2) uwięźnięcia przepukliny;
3) przedziurawienia uchyłków esicy;
4) zatoru tętnicy krezkowej i jej rozgałęzień;
5) hiperkaliemii.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) skrętu jelita;
2) uwięźnięcia przepukliny;
3) przedziurawienia uchyłków esicy;
4) zatoru tętnicy krezkowej i jej rozgałęzień;
5) hiperkaliemii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 95
Polip jelita grubego może być przyczyną:
1) raka jelita grubego;
2) skrętu esicy;
3) krwawień do przewodu pokarmowego;
4) wrzodziejącego zapalenia jelita grubego;
5) przetok okołoodbytniczych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) raka jelita grubego;
2) skrętu esicy;
3) krwawień do przewodu pokarmowego;
4) wrzodziejącego zapalenia jelita grubego;
5) przetok okołoodbytniczych.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 96
Zespół Sheehana charakteryzuje się następującymi objawami:
1) brak powrotu cyklu miesiączkowego po porodzie;
2) brak laktacji poporodowej;
3) inwolucja gruczołów sutkowych;
4) objawy niedoczynności gruczołu tarczowego i nadnerczy;
5) utrata owłosienia łonowego i pachowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) brak powrotu cyklu miesiączkowego po porodzie;
2) brak laktacji poporodowej;
3) inwolucja gruczołów sutkowych;
4) objawy niedoczynności gruczołu tarczowego i nadnerczy;
5) utrata owłosienia łonowego i pachowego.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 97
Najczęściej występującym nowotworem gonadalnym jajnika jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 98
W przebiegu ciąży prawidłowej przesączanie kłębuszków nerkowych zwiększa się maksymalnie o:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 99
W mechanizmie krążenia płynu owodniowego - jego wytwarzania i resorpcji uczestniczą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 100
Gwałtowny wzrost miejscowego stężenia prostaglandyn i enzymów proteolitycznych w ścianie pęcherzyka jajnikowego w okresie owulacji spowodowany jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 101
22-letnia kobieta miesiączkuje od kilku lat regularnie, ale cykle trwają nie dłużej niż 20 dni. Taki stan należałoby nazwać:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 102
Do niepożądanych skutków ubocznych stosowania agonistów GnRH u kobiet należą:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 103
Którego z zaburzeń nie można wytłumaczyć obecnością licznych mięśniaków macicy u kobiety?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 104
Pacjentka lat 30 zgłosiła się do lekarza z krwawieniem z macicy, bólami brzucha, tkliwością piersi, zaburzeniami łaknienia. Ostatnie prawidłowe krwawienie było notowane przed 7 tygodniami. Które rozpoznanie u wspomnianej pacjentki jest najbardziej prawdopodobne?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 105
W okresie przedkoncepcyjnym istotnymi aspektami, o których należy poinformować pacjentkę planującą ciążę są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 106
Pacjentka lat 30 uskarża się na występujące 10 dni przed spodziewanym krwawieniem miesięcznym objawy psychiczne, jak zmiany nastroju, depresja, dezorientacja oraz pojawiające się bóle głowy. Powyższe objawy występują od około roku i powtarzają się co miesiąc począwszy od około 18. dnia cyklu. W rozpoznaniu należy brać pod uwagę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 107
Encefalopatia Wernickego jest spowodowana niedoborem witaminy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 108
Która z poniższych cech nie dotyczy „dawcy” w przewlekłym zespole „przetoczenia krwi między płodami”?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 109
Która z poniższych lokalizacji jest najczęstsza dla ciąży ektopowej?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 110
Zespół wad wrodzonych pod postacią: zmian bliznowatych na skórze, niedorozwoju kończyn dolnych, hipoplazji palców, wad ośrodkowego układu nerwowego i narządu wzroku oraz opóźnienia rozwoju psychomotorycznego jest charakterystyczny dla wrodzonej infekcji wirusem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 111
W jakim przypadku można odstąpić od podania pacjentce z czynnikiem Rh ujemnym immunoglobuliny anty-D?
1) po porodzie drogami natury, jeśli grupa krwi noworodka jest Rh ujemna;
2) po operacji pękniętej ciąży ektopowej;
3) po poronieniu;
4) po porodzie drogami natury, bez oznaczenia czynnika Rh u noworodka, jeśli występują przeciwciała anty-D w surowicy pacjentki (pozytywny pośredni odczyn Coombsa);
5) po epizodzie krwawienia z dróg rodnych w III trymestrze ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) po porodzie drogami natury, jeśli grupa krwi noworodka jest Rh ujemna;
2) po operacji pękniętej ciąży ektopowej;
3) po poronieniu;
4) po porodzie drogami natury, bez oznaczenia czynnika Rh u noworodka, jeśli występują przeciwciała anty-D w surowicy pacjentki (pozytywny pośredni odczyn Coombsa);
5) po epizodzie krwawienia z dróg rodnych w III trymestrze ciąży.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 112
O niepłodności mówi się, gdy kobieta nie zachodzi w ciążę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 113
Czynnikami ryzyka nietrzymania moczu u kobiety są:
1) starszy wiek;
2) liczne porody szczególnie dużych płodów;
3) przebyte zabiegi ginekologiczne;
4) otyłość;
5) przewlekłe choroby przebiegające z kaszlem;
6) przewlekłe zaparcia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) starszy wiek;
2) liczne porody szczególnie dużych płodów;
3) przebyte zabiegi ginekologiczne;
4) otyłość;
5) przewlekłe choroby przebiegające z kaszlem;
6) przewlekłe zaparcia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 114
Najczęstszą przyczyną wtórnego braku miesiączki są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 115
Endometriozą nazywa się występowanie błony śluzowej macicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 116
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące ostrego zapalenia gruczołu przedsionkowego większego:
1) przebiega nieboleśnie;
2) najczęstszym czynnikiem etiologicznym jest Candida spp.;
3) może nawracać;
4) leczenie jest zachowawcze;
5) leczeniem z wyboru jest marsupializacja.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) przebiega nieboleśnie;
2) najczęstszym czynnikiem etiologicznym jest Candida spp.;
3) może nawracać;
4) leczenie jest zachowawcze;
5) leczeniem z wyboru jest marsupializacja.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 117
Rzadko występujące miesiączki określane są terminem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 118
Podwyższone stężenie Ca 125 nie występuje w:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 119
Pomoc ręczna podczas prowadzenia porodu drogą pochwową z położeń miednicowych polega na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 120
W położeniu poprzecznym płodu zagrożenie dla matki nie występuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 121
Waginozę bakteryjną rozpoznaje się
1) po wykluczeniu infekcji rzęsistkowej i grzybiczej;
2) po stwierdzeniu obecności wydzieliny o rybim zapachu;
3) po stwierdzeniu obecności komórek jeżowych;
4) przy pH treści pochwy < 4,5;
5) jeżeli wydzielina w pochwie jest żółtozielona i pienista.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) po wykluczeniu infekcji rzęsistkowej i grzybiczej;
2) po stwierdzeniu obecności wydzieliny o rybim zapachu;
3) po stwierdzeniu obecności komórek jeżowych;
4) przy pH treści pochwy < 4,5;
5) jeżeli wydzielina w pochwie jest żółtozielona i pienista.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 122
W przypadku leczenia cukrzycy typu 2 tylko za pomocą diety zalecanym sposobem samokontroli glikemii przez chorego jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 123
Wskazaniem do zaprzestania leczenia metforminą jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 124
Dwuletni chłopiec, dotąd zdrowy, zgłasza się z powodu utrzymujących się od 4 tygodni, silnie swędzących, szczególnie w nocy, zmian skórnych: liczne grudki o średnicy 2-4 mm, przyjmujące linijny charakter zmian, przeczosy, drobne pęcherzyki
i strupki. Zmiany są zlokalizowane na szyi, w obrębie fałdów zausznych, dłoni i stóp. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
i strupki. Zmiany są zlokalizowane na szyi, w obrębie fałdów zausznych, dłoni i stóp. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 125
Który z poniższych wyników badań ma zasadnicze znaczenie w rozpoznaniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 126
Za paciorkowcową etiologią zapalenia gardła przemawiają poniższe objawy, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 127
U 2-miesięcznego dziecka występują napady płaczu. Jaka cecha wskazuje, że ich przyczyną jest kolka niemowlęca?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 128
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące szczepienia przeciwko gruźlicy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 129
W której z wymienionych sytuacji klinicznych u dziecka z rozpoznanym ostrym zapaleniem ucha środkowego konieczne jest natychmiastowe zastosowanie antybiotykoterapii?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 130
Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące róży:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 131
U 4-tygodniowego niemowlaka, od 2 tygodni występują obfite ulewania, do których w ostatnich dniach dołączyły się wymioty ściętym mlekiem bez domieszki żółci, występujące w trakcie posiłku lub bezpośrednio po nim. Dziecko od urodzenia jest karmione mlekiem modyfikowanym, ma dobre łaknienie ale skąpe, prawidłowo zabarwione stolce i nieprawidłowo niski przyrost masy ciała. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w tym przypadku jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 132
W przypadku astmy oskrzelowej stosowania wyższych dawek wziewnych glikokortykosteroidów wymagają pacjenci:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 133
Które z poniższych objawów występują zarówno w anginie paciorkowcowej jak i w mononukleozie zakaźnej?
1) gorączka > 39°C;
2) powiększenie śledziony;
3) powiększenie węzłów chłonnych szyjnych;
4) zapalenie spojówek;
5) obrzęk migdałków i obecność nalotów na ich powierzchni.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) gorączka > 39°C;
2) powiększenie śledziony;
3) powiększenie węzłów chłonnych szyjnych;
4) zapalenie spojówek;
5) obrzęk migdałków i obecność nalotów na ich powierzchni.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 134
Które z poniższych nieprawidłowości w wynikach badań dodatkowych nie mają wartości diagnostycznej w rozpoznaniu zespołu metabolicznego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 135
Najbardziej typowa lokalizacja zmian skórnych w przebiegu łuszczycy obejmuje:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 136
Głównym źródłem witaminy K1 (filochinonu) jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 137
Niefarmakologiczne leczenie nadciśnienia tętniczego w wieku podeszłym obejmuje wymienione interwencje, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 138
Czynnikiem/czynnikami ryzyka przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 139
Prawidłowa wartość wskaźnika kostkowo-ramiennego (ABI) wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 140
Preferowanym schematem leczenia pierwszego rzutu eradykacji zakażenia Helicobacter pylori w Polsce jest stosowanie inhibitora pompy protonowej (IPP) oraz:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 141
Preferowaną metodą pomiaru temperatury ciała u dzieci < 36. miesiąca życia jest pomiar dokonany:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 142
Według ustawy o ochronie zdrowia psychicznego, do szpitala psychiatrycznego bez zgody (art. 23.1.) można przyjąć osobę, która:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 143
Które z wymienionych objawów nie należą do formalnych zaburzeń myślenia?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 144
„Kaskada amyloidowa” to wiodąca koncepcja patogenezy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 145
Lekiem pierwszego wyboru w farmakoterapii zaburzeń lękowych uogólnionych jest/są:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 146
Dla rozpoznania jadłowstrętu psychicznego według ICD-10 u osoby dorosłej, wskaźnik BMI powinien być równy lub mniejszy niż:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 147
Który z wymienionych leków przeciwdepresyjnych nie należy do grupy SSRI (selektywnych inhibitorów wychwytu serotoniny)?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 148
Do zaburzeń myślenia zalicza się wszystkie wymienione, z wyjątkiem:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 149
Zasadniczy szczyt zachorowań na zaburzenia depresyjne nawracające przypada na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 150
Kryterium czasowe rozpoznania epizodu depresyjnego to występowanie objawów depresji przez okres co najmniej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 151
Przyczyną wystąpienia zespołu majaczeniowego może być:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 152
Który z wymienionych objawów nie jest charakterystyczny dla kryteriów diagnostycznych schizofrenii?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 153
Jak długo muszą się utrzymywać, zgodnie z klasyfikacją ICD-10, objawy należące do kryteriów diagnostycznych schizofrenii, by rozpoznać schizofrenię?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 154
52-letnia kobieta, od roku zmiana zachowania, współwystępują objawy zespołu depresyjnego, kilkakrotnie wystąpiły omdlenia ortostatyczne, pojawiło się drżenie parkinsonowskie, halucynacje wzrokowe. Po zastosowaniu niedużej dawki haloperidolu wystąpiły nasilone objawy pozapiramidowe. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 155
Który z wymienionych leków ma zastosowanie jako podstawowe leczenie epizodu depresyjnego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 156
78-letnia kobieta, przewlekle leżąca z powodu udaru mózgowego, została przyjęta do SOR po upadku z łóżka z urazem głowy. Podczas oceny stanu przytomności stwierdzono, że pacjentka w odpowiedzi na bodziec bólowy otwiera oczy i cofa kończynę oraz wydaje niezrozumiałe dźwięki. Skala Glasgow wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 157
„Triada śmierci” zagrażająca masywnie krwawiącym ofiarom wypadku obejmuje:
1) stan nieprzytomności;
2) kwasicę;
3) koagulopatię;
4) zatrzymanie krążenia;
5) hipotermię.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) stan nieprzytomności;
2) kwasicę;
3) koagulopatię;
4) zatrzymanie krążenia;
5) hipotermię.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 158
Maksymalna całkowita dawka atropiny zastosowanej w leczeniu bradykardii wynosi:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 159
Zastosowanie rezerwuaru podczas wentylacji workiem AMBU i zwiększenie przepływu tlenu do około 10l/min pozwala zwiększyć wdechowe stężenie tlenu do około:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 160
Zespół ratownictwa medycznego przywiózł do szpitala 25-letniego mężczyznę, ważącego 90 kg, z oparzeniem II° całej powierzchni prawej kończyny dolnej. Podczas resuscytacji płynowej w ciągu pierwszej doby pacjentowi należy przetoczyć około:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 161
W przypadku złamania kości udowej oraz kości piszczelowej szacunkowa utrata krwi może wynieść około:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 162
Gorączka z dreszczami, kolkowy ból w prawym podżebrzu oraz żółtaczka tworzą triadę:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 163
Do SOR zgłosił się 56-letni mężczyzna uskarżający się na uczucie kołatania serca z towarzyszącym bólem w klatce piersiowej, utrzymującymi się od kilku godzin. W badaniu przedmiotowym stwierdzono między innymi HR 190/min, RR 80/50mmHg. W EKG uzyskano poniższy zapis. Najlepszym postępowaniem będzie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 164
Klasyczna triada: ból w klatce piersiowej o charakterze opłucnowym oraz duszność i krwioplucie może występować u około 25% chorych na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 165
Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące urazów u kobiet ciężarnych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 166
Do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego przetransportowano 56-letniego pacjenta z rozległymi oparzeniami ciała wynikłymi z wypadku przy pracy. Podczas wstępnej oceny poparzonej powierzchni ciała stwierdzono poparzenia obu kończyn dolnych, krocza i prawej kończyny górnej. Zgodnie z 'regułą dziewiątek' procent ciała objęty urazem to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 167
Wskaż nieprawdziwe stwierdzenie dotyczące zasad postępowania w przypadku odmrożenia trzeciego stopnia grzbietowej i podeszwowej powierzchni stopy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 168
24-letnia pacjentka w 28. tygodniu ciąży zgłosiła się do Izby Przyjęć podając nasilone bóle głowy od kilku godzin. W chwili przybycia pacjentki do Oddziału Ratunkowego ciśnienie tętnicze wynosiło 170/100 mmHg. Zapis EKG w normie. Lekiem, który należy podać w pierwszej kolejności jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 169
Do możliwych objawów klinicznych anafilaksji nie zalicza się:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 170
30-letni chory przyjęty do Izby Przyjęć podaje nasilone i gwałtowne wymioty od kilku godzin oraz ból w klatce piersiowej. W badaniu przedmiotowym dodatni objaw Hamman'a. Zdjęcie RTG klatki piersiowej wykazuje obecność powietrza w śródpiersiu. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 171
Duszność i tachypnoe (48 oddechów/min) u przytomnej kobiety w 30. Hbd jest wskazaniem do:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 172
W trakcie prowadzenia zaawansowanych zabiegów resuscytacyjnych amiodaron należy podać w NZK w mechanizmie:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 173
30-letni pacjent cierpiący na astmę od 10 lat wzywa pogotowie ratunkowe. Po przybyciu ratowników siedzi na krawędzi łóżka w pozycji ortopnoe, widoczna duszność wydechowa, tachypnoe 50/min. Otrzymał tlen (10 l/min na maskę twarzową z rezerwuarem), a podczas przygotowywania roztworu salbutamolu do nebulizacji stracił przytomność (AVPU=U), oddechy 6/min, tętno 50/min, saturacja nieoznaczalna. W tej sytuacji należy:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 174
U pacjenta poszkodowanego w wypadku motocyklowym prowadzone jest badanie urazowe. AVPU=V, oddechy 12/min, tętno 120/min. W trakcie badania miednicy pacjent przestał reagować na próby nawiązania kontaktu (AVPU=U), maska twarzowa przestała pokrywać się parą, tętno niewyczuwalne na tętnicy szyjnej. W tej sytuacji należy w pierwszej kolejności:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 175
U pacjenta z bólem zamostkowym i wymiotami wystąpiły zaburzenia przytomności. W tej sytuacji należy w pierwszej kolejności:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 176
Jednym z trybów odbywania szkolenia specjalizacyjnego jest tzw. umowa cywilnoprawna. Cechuje się ona tym, że:
1) zostaje zawarta z podmiotem prowadzącym szkolenie specjalizacyjne;
2) zostaje zawarta wyłącznie z lekarzem prowadzącym indywidualną specjalistyczną praktykę lekarską;
3) podmiot prowadzący szkolenie nie może pobierać opłat od lekarza specjalizującego się;
4) zostaje zawarta na okres co najmniej 5 lat;
5) określa się w niej szczegółowy tryb odbywania szkolenia specjalizacyjnego i zakres wzajemnych zobowiązań na czas jej trwania.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zostaje zawarta z podmiotem prowadzącym szkolenie specjalizacyjne;
2) zostaje zawarta wyłącznie z lekarzem prowadzącym indywidualną specjalistyczną praktykę lekarską;
3) podmiot prowadzący szkolenie nie może pobierać opłat od lekarza specjalizującego się;
4) zostaje zawarta na okres co najmniej 5 lat;
5) określa się w niej szczegółowy tryb odbywania szkolenia specjalizacyjnego i zakres wzajemnych zobowiązań na czas jej trwania.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 177
Zgodnie z Kodeksem Etyki Lekarskiej, udział lekarza w pracach towarzystw naukowych:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 178
Lekarz w przypadku zauważenia błędu w postępowaniu innego lekarza:
1) powinien poinformować o tym tego kolegę;
2) może poinformować o tym okręgowego rzecznika odpowiedzialności zawodowej;
3) powinien podjąć działania na rzecz odwrócenia skutków błędu;
4) nie powinien informować pacjenta o swoim spostrzeżeniu;
5) podczas informowania pacjenta o swoim spostrzeżeniu powinien zachować szczególną ostrożność w formułowaniu swojej opinii.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) powinien poinformować o tym tego kolegę;
2) może poinformować o tym okręgowego rzecznika odpowiedzialności zawodowej;
3) powinien podjąć działania na rzecz odwrócenia skutków błędu;
4) nie powinien informować pacjenta o swoim spostrzeżeniu;
5) podczas informowania pacjenta o swoim spostrzeżeniu powinien zachować szczególną ostrożność w formułowaniu swojej opinii.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 179
Lekarz został wezwany w charakterze świadka w postępowaniu cywilnym w sprawie odszkodowawczej, dotyczącej pobicia, którego następstwem była konieczność wykonania zabiegu operacyjnego. Ma zeznawać w zakresie informacji objętych tajemnicą lekarską. Jak powinien postąpić?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 180
W związku z przygotowaniem pacjentki do dużej operacji ortopedycznej lekarz telefonicznie zlecił pielęgniarce podanie jej enoksaparyny w dawce 40 mg podskórnie. Pielęgniarka odmówiła, twierdząc, że z uwagi na profilaktyczny charakter zlecenia powinna je otrzymać na piśmie. W tej sytuacji:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 181
Zgodnie z ustawą o cmentarzach i chowaniu zmarłych, lekarz, który stwierdził zgon jest zobowiązany do poinformowania:
1) państwowego inspektora sanitarnego, jeśli poweźmie podejrzenie, że przyczyną zgonu była choroba zakaźna;
2) Rzecznika Praw Dziecka, jeśli uzna, że przyczyną zgonu dziecka była przemoc w rodzinie;
3) policji lub prokuratora, jeśli zgon nastąpił w wyniku przestępstwa;
4) osoby bliskie zmarłego, uprawnione do jego pochówku;
5) Urząd Stanu Cywilnego, właściwy miejscowo do wydania karty zgonu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) państwowego inspektora sanitarnego, jeśli poweźmie podejrzenie, że przyczyną zgonu była choroba zakaźna;
2) Rzecznika Praw Dziecka, jeśli uzna, że przyczyną zgonu dziecka była przemoc w rodzinie;
3) policji lub prokuratora, jeśli zgon nastąpił w wyniku przestępstwa;
4) osoby bliskie zmarłego, uprawnione do jego pochówku;
5) Urząd Stanu Cywilnego, właściwy miejscowo do wydania karty zgonu.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 182
Ze względu na złe rokowania dla pacjenta, lekarz zdecydował się ograniczyć zakres przekazywanych mu informacji. Czy postępowanie takie było prawidłowe?
1) tak, ale lekarz powinien uzgodnić takie postępowanie z osobą bliską pacjenta;
2) nie, lekarz musi przekazać komplet informacji, gdyż w przeciwnym wypadku zgoda pacjenta na proponowane leczenie nie będzie ważna;
3) tak, jeśli uzna, że przemawia za tym dobro pacjenta i zachodzi wyjątkowa sytuacja;
4) tak, ale na żądanie pacjenta jest zobowiązany przekazać pełną informację;
5) tak, ale powinien skonsultować się z innym lekarzem, najlepiej tej samej specjalności.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) tak, ale lekarz powinien uzgodnić takie postępowanie z osobą bliską pacjenta;
2) nie, lekarz musi przekazać komplet informacji, gdyż w przeciwnym wypadku zgoda pacjenta na proponowane leczenie nie będzie ważna;
3) tak, jeśli uzna, że przemawia za tym dobro pacjenta i zachodzi wyjątkowa sytuacja;
4) tak, ale na żądanie pacjenta jest zobowiązany przekazać pełną informację;
5) tak, ale powinien skonsultować się z innym lekarzem, najlepiej tej samej specjalności.
Prawidłowa odpowiedź to:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 183
Lekarz jest oskarżony o spowodowanie bezpośredniego niebezpieczeństwa ciężkiego uszczerbku na zdrowiu u pacjenta. Zostało więc wszczęte przeciwko niemu postępowanie karne oraz toczy się postępowanie w przedmiocie odpowiedzialności zawodowej. Czy możliwa jest równoległa odpowiedzialność przed sądem karnym i sądem lekarskim?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 184
Czynne prawo wyborcze do organów okręgowych izb lekarskich posiada:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 185
Po zbadaniu pacjenta lekarz ustalił, że konieczne jest wykonanie u niego zabiegu operacyjnego. Pacjent domaga się jednak potwierdzenia diagnozy i proponowanego leczenia przez konsylium lekarskie i chce, by lekarz takie zorganizował. Jak powinien postąpić lekarz?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 186
Na okres wsteczny nieprzekraczający jakiej liczby dni poprzedzających dzień, w którym przeprowadzono badanie osoby ubezpieczonej, lekarz może wystawić (poza specjalistą psychiatrą) zaświadczenie o całkowitej niezdolności do pracy, jeżeli wyniki badania wykazują, że osoba ubezpieczona w tym okresie była niewątpliwie niezdolna do pracy?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 187
Zgodnie z Ustawą o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, zasiłek chorobowy nie przysługuje za okres pierwszych 5 dni czasowej niezdolności do pracy spowodowanej:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 188
Renta rolnicza z tytułu całkowitej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym przysługuje osobie ubezpieczonej, która spełnia następujące warunki:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 189
W zaświadczeniu lekarskim o czasowej niezdolności do pracy, które jest dokumentem poufnym, numer statystyczny choroby ustalony wg Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych wpisuje się na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 190
Zgodnie z Ustawą o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa osobom ubezpieczonym przysługują świadczenia pieniężne na warunkach i w wysokości określonych tą ustawą. Które z poniżej wymienionych świadczeń nie jest wypłacane z Funduszu Chorobowego?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 191
Renta socjalna przysługuje osobie pełnoletniej, której z powodu naruszenia sprawności organizmu powstałego w okresach określonych Ustawą o rencie socjalnej orzeczono:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 192
Czy w okresie pobierania zasiłku chorobowego z powodu czasowej niezdolności do pracy osoba ubezpieczona w ZUS może wykonywać pracę zarobkową?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 193
Do cech charakterystycznych diety śródziemnomorskiej w porównaniu do sposobu żywienia w krajach północnoeuropejskich należy/należą m.in.:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 194
Czułość testu diagnostycznego:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 195
Wartość współczynnika chorobowości dla raka piersi nie zależy od:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 196
Działalność lecznicza, zgodnie z aktualnymi przepisami zawartymi w Ustawie o działalności leczniczej, polega między innymi na:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 197
W czasie polskiej prezydencji w UE, w ramach priorytetów zdrowotnych, zwrócono uwagę m.in. na konieczność zapobiegania i kontroli chorób układu oddechowego u dzieci, szczególnie takich jak:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 198
Które z wymienionych badań mają zastosowanie w ocenie skuteczności nowych leków?
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 199
W przypadku chorób o charakterystycznym przebiegu - nagłym i swoistym początku oraz o relatywnie krótkim czasie trwania (np. grypa, świnka) - do epidemiologicznej ewidencji problemu zdrowotnego można wykorzystać następujący wskaźnik:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi
Pytanie 200
Badanie skriningowe jest wykonywane w celu:
Kliknij aby zobaczyć odpowiedzi