Baza pytań CEM LDEK / Medycyna ratunkowa

Według wytycznych Europejskiej Rady Resuscytacji 2015, w przypadku kiedy pierwszej pomocy udziela osoba nieprzeszkolona medycznie powinna ona:

Częściowa niedrożność górnych dróg oddechowych może prowadzić do:

U pacjenta wyprowadzonego ze wstrząsu, w stanie stabilnym, opieka poresuscytacyjna obejmuje kontrolę diurezy, która u dorosłego mężczyzny wynosi około:

Zgodnie z regułami segregacji na miejscu zdarzenia (triage przedszpitalny), tryb udzielania pomocy odroczony oznaczany jest kolorem:

Do podstawowych objawów zapalenia żył głębokich kończyn dolnych nie należy:

Do objawów hipoglikemii nie zalicza się:

O obecności ciała obcego w przewodzie nosowym może świadczyć:

Podczas rutynowego przeglądu stomatologicznego jamy ustnej na tylnej powierzchni gardła stwierdza się niewielką ilość krwi. Jej obecność może świadczyć o:

Paradoksalna ruchomość oddechowa jest charakterystyczna dla:

Stany majaczeniowe występujące u osób starszych mogą być wyzwalane przez:

Poszerzone źrenice występują w toksydromie:

W przypadku resuscytacji niemowląt zalecany stosunek liczby uciśnięć mostka do liczby sztucznych oddechów wynosi:

W przypadku hipoglikemii przebiegającej z utratą przytomności, leczeniem pierwszego rzutu jest:

Oceniając pacjenta w skali śpiączki Glasgow uzyskano wynik 7 pkt. Co należy rozważyć w pierwszych chwilach na miejscu zdarzenia?

W przypadku pacjenta przytomnego w kontakcie logicznym, którego zapis ekg przedstawiono poniżej, należy rozpoznać:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące segregacji medycznej w przypadku katastrof z zastosowaniem procedur START i JUMP START:

Utrata około 900 mililitrów krwi krążącej, u osoby dorosłej we wstrząsie pourazowym, objawia się:

W szpitalu doszło do nagłego zatrzymania krążenia u dorosłego pacjenta. Pielęgniarka rozpoczęła resuscytację uciskając wyłącznie klatkę piersiową. Jak należy ocenić jej działanie?

Który element postępowania resuscytacyjnego ma wg aktualnych rekomendacji drugorzędne znaczenie dla przeżycia pacjenta z NZK?

Korzystając ze skali Glasgow, wskaż ocenę stanu przytomności pacjenta, który wydaje niezrozumiałe dźwięki, otwiera oczy na polecenie oraz broni się przed bodźcem bólowym:

Opaska uciskowa do hamowania krwotoku (tzw. staza taktyczna) może być stosowana:

Na jaką głębokość należy naciskać klatkę piersiową osoby dorosłej podczas wykonywania RKO?

U chorego porażonego piorunem wystąpiło nagłe zatrzymanie krążenia, najprawdopodobniej w mechanizmie:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące omdleń:

Płukanie żołądka, które jest jedną z podstawowych metod dekontaminacji przewodu pokarmowego w ostrych zatruciach, należy wykonać:

Defibrylacja mechaniczna:

W trakcie zabiegu w gabinecie stomatologicznym u pacjenta wystąpiła nagła duszność. Wskaż najmniej prawdopodobną przyczynę:

Jaki mechanizm zatrzymania krążenia rozpoznasz, jeżeli u pacjenta bez oddechu i tętna na monitorze zauważysz następujący zapis?

Ciężkie zatrucie salicylanami charakteryzuje się:

Objawami złamania podstawy czaszki są: 1) krwiak okularowy; 2) wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego z ucha zewnętrznego; 3) zasinienie i podbiegnięcie krwawe wyrostków sutkowatych; 4) przyspieszone tętno; 5) objaw Battle’a. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskazaniem do wykonania defibrylacji elektrycznej jest:

Parametrem, którego nie uwzględnia się w ocenie ciężkości wstrząsu urazowego wg ATLS jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące bradykardii u osoby dorosłej:

Rytm nie do defibrylacji to:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące stanu padaczkowego:

Rękoczyn Heimlicha stosowany jest w celu:

Na 35-letnią kobietę wylał się wrzątek. Doszło do oparzenia przedniej powierzchni tułowia, przedniej powierzchni obu kończyn górnych i całej prawej kończyny dolnej. Całkowita powierzchnia oparzenia wyniesie:

W celu zabezpieczenia odcinka szyjnego kręgosłupa, u każdej ofiary wypadku komunikacyjnego stosuje się metody wymienione niżej, z wyjątkiem:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące urazowego zatrzymania krążenia:

We wstrząsie anafilaktycznym postępowaniem z wyboru jest podanie:

Otyłość u osób dorosłych stwierdza się, gdy indeks masy ciała (BMI= masa ciała[kg]/ wzrost [m ]) przekracza:

Podstawowe zabiegi ratujące życie (Basic Life Support), zalecane przez Europejską Radę Resuscytacji (ERC), u osoby z zatrzymaniem krążenia obejmują uciśnięcia klatki piersiowej i oddechy ratownicze. W jakiej sekwencji (proporcji liczby uciśnięć do liczby oddechów) działania te powinny być powtarzane u dorosłego niezaintubowanego pacjenta według ERC?

2 Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące hipotermii:

Które z objawów wskazują na oparzenie II stopnia?

Leki w czasie resuscytacji krążeniowo-oddechowej podaje się drogą: 1) dożylną; 2) doszpikową; 3) domięśniową; 4) podskórną; 5) dotchawiczą. Prawidłowa odpowiedź to:

Poszkodowany w wypadku doznał wielu obrażeń ciała. Które z wymienionych poniżej świadczą o potencjalnym zagrożeniu życia?

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zatrucia tlenkiem węgla:

Do potencjalnie odwracalnych przyczyn nagłego zatrzymania krążenia określanych jako 4H nie należy:

W przypadku pacjenta z zatrzymaniem krążenia, którego zapis ekg z łyżek defibrylatora przedstawiono na rycinie, konieczne jest:

Kolejne kroki postępowania z nieprzytomnym poszkodowanym podczas prowadzenia podstawowych zabiegów resuscytacyjnych to:

W przypadku wystąpienia odmy opłucnowej z nadciśnieniem w trybie ratunkowym należy nakłuć:

W trakcie prowadzenia czynności resuscytacyjnych nie podaje się:

Atropina podawana w dawkach 1-2 mg co 5-15 minut jest odtrutką stosowaną w zatruciu:

W przypadku zatrzymania krążenia u ofiary tonięcia resuscytację rozpoczyna się od:

75-letni mężczyzna stracił świadomość w gabinecie dentystycznym i nie oddycha. Wskaż prawidłową kolejność działań:

Podczas zabiegu ekstrakcji zęba, pacjent nagle złapał się za klatkę piersiową i stracił przytomność. Od czego należy zacząć swoje postępowanie, po usunięciu narzędzi i gazików z jamy ustnej pacjenta?

Zatrzymanie krążenia u małych dzieci jest najczęściej pochodzenia:

W leczeniu zatrucia tramadolem jako antidotum stosuje się:

Typowym miejscem odbarczenia (nakłucia) prężnej odmy opłucnowej jest:

Spośród wymienionych poniżej stwierdzeń wskaż prawdziwe: 1) po wyładowaniu elektrody AED należy bezwzględnie odkleić od klatki piersiowej pacjenta; 2) powszechny na całym świecie znak AED jest w kolorze zielonym; 3) przy podłączeniu AED należy bezwzględnie przerwać masaż pośredni serca; 4) obecnie dostępne urządzenia typu AED sprawdzają rytm serca w cyklach trwających 2 minuty; 5) po podłączeniu defibrylatora AED należy kontynuować BLS wsłuchując się w komunikaty wydawane przez urządzenie; 6) AED pozwala na zmianę zakresu energii dostarczanej pacjentowi. Prawidłowa odpowiedź to:

Anafilaksja jest gwałtownie przebiegającą reakcją wskutek kontaktu z alergenem, na przykład niektórymi lekami. Lekiem pierwszego rzutu w ciężkiej reakcji anafilaktycznej jest:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące manewru Esmarcha:

Jakie wartości energii dla trzech pierwszych defibrylacji w resuscytacji krążeniowo- oddechowej z powodu migotania komór u dorosłych zaleca Europejska Rada Resuscytacji (w wytycznych z 2015 roku)?

Wskazaniem do natychmiastowej intubacji i zastosowania oddechu kontrolowanego nie jest:

Pacjent przyjęty do SOR z objawami: pragnienie, wielomocz, suchość ust i skóry, hipotonia, zapach acetonu z ust, oddech Kussmaula, bóle brzucha, wymioty. Wstępne rozpoznanie to:

Objawy, takie jak silny ból w klatce piersiowej nieustępujący po opioidach, promieniujący w różnych kierunkach, asymetria tętna i ciśnienia tętniczego na kończynach, mogą wskazywać na:

Do postępowania stosowanego wobec kobiety z widoczną ciążą (trzeci trymestr), u której doszło do zatrzymania krążenia w gabinecie dentystycznym nie należy:

Pierwszym krokiem w postępowaniu z chorym z łagodną niedrożnością dróg oddechowych wywołaną ciałem obcym jest:

U pacjenta leczonego stomatologicznie, w kilka minut po podaniu środka miejscowo- znieczulającego wystąpiła: chrypka, uczucie przeszkody w drogach oddechowych, niepokój, wysypka na skórze, obrzęk powiek, przyspieszenie akcji serca. Jak powinien postąpić lekarz w tej sytuacji? 1) uspokoić pacjenta i dokończyć procedury stomatologiczne; 2) zawołać pomoc i podać niezwłocznie 0,5 mg adrenaliny domięśniowo; 3) podać w nebulizacji salbutamol i włączyć tlenoterapię; 4) po założeniu dostępu dożylnego podać natychmiast 1 mg adrenaliny; 5) wstrzyknąć domięśniowo 1 amp. fenazoliny. Prawidłowa odpowiedź to:

Masaż zewnętrzny serca u dorosłej osoby z nagłym zatrzymaniem krążenia powinien być rozpoczęty przez nieprofesjonalnego świadka zdarzenia po stwierdzeniu:

Utrata przytomności jest niebezpieczna:

Zautomatyzowany defibrylator zewnętrzny (AED) powinien być użyty w resuscytacji krążeniowo-oddechowej:

Jednorazowa dawka adrenaliny w nagłym zatrzymaniu krążenia w mechanizmie migotania komór wynosi u dorosłego:

Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące oparzeń: 1) wstrząs, który może się rozwinąć w przypadku rozległych oparzeń jest rodzajem wstrząsu hipowolemicznego; 2) oparzenie krocza to wg 'reguły 9' około 10 % powierzchni ciała; 3) cechą charakterystyczną oparzenia II° jest pojawienie się pęcherzy; 4) najczęściej występującym oparzeniem III° jest oparzenie słoneczne; 5) w przypadku oparzenia III° poszkodowany może zupełnie nie odczuwać bólu. Prawidłowa odpowiedź to:

Na szpitalny oddział ratunkowy trafił pacjent po urazie twarzoczaszki w wyniku wypadku komunikacyjnego. W badaniu TK stwierdza się szczelinę złamania przebiegającą poziomo na wysokości jamy nosowej, powodującą oderwanie fragmentu szczęki z wyrostkiem zębodołowym z zębami i podniebieniem od pozostałej części twarzowej czaszki. Powyższy opis dotyczy złamania:

W zatruciu paracetamolem jako antidotum należy zastosować:

Nacięcie błony pierścienno-tarczowej nazywane jest:

Rytmem do defibrylacji nie jest: 1) VF; 2) VT bez tętna; 3) niskonapięciowe VF; 4) asystolia; 5) PEA. Prawidłowa odpowiedź to:

W przypadku ciężkiej reakcji anafilaktycznej z objawami wstrząsu, do której doszło w następstwie ukąszenia przez osę, lekiem pierwszego rzutu jest:

Po wykonaniu drugiej defibrylacji przy użyciu Automatycznego Defibrylatora Zewnętrznego, należy przystąpić do:

Defibrylację stosuje się w przypadku:

Najczęstszym krwawieniem występującym u pacjenta z hemofilią A zgłaszającego się do szpitalnego oddziału ratunkowego jest krwawienie:

Atropina jest swoistą odtrutką w przypadku zatrucia:

W przypadku wstrząsu anafilaktycznego w gabinecie stomatologicznym w pierwszej kolejności należy podać adrenalinę:

Jedną z najczęściej wykorzystywanych skal do oceny stanu przytomności osób poszkodowanych jest skala:

Prawidłowa sekwencja czynności resuscytacyjnych po stwierdzeniu zatrzymania krążenia w mechanizmie migotania komór, potwierdzonym na monitorze defibrylatora, to:

Poniżej wymienione: 1) długotrwałe unieruchomienie; 2) nowotwory złośliwe i leczenie przeciwnowotworowe; 3) duże zabiegi operacyjne (kończyn dolnych, miednicy, brzucha); 4) otyłość; są czynnikami ryzyka:

Najniższy wynik w skali Glasgow wynosi:

Wskaż objaw/stwierdzenie, które odnosi się do bólu charakterystycznego dla zawału mięśnia sercowego:

Stany nagłe, stanowiące potencjalne zagrożenie życia pacjenta gabinetu dentystycznego występują najczęściej:

Ludzki mózg stanowi ok. 2% masy ciała, wykorzystuje 20% tlenu i 65% glukozy. Posiada zapas tlenu na:

Wskaż prawidłowe zestawienie dźwięku wydawanego przez pacjenta w gabinecie dentystycznym - najbardziej prawdopodobnej przyczyny częściowej niedrożności dróg oddechowych:

Oprócz adrenaliny podstawowymi lekami w zaawansowanym postępowaniu reanimacyjnym są niżej wymienione. Wskaż błędne zestawienie (wskazanie do podania leku - lek z podaną dawką):

Zastosowanie jedynie metod BLS (Basic Life Support) nie zwiększa szans przeżycia chorych, u których nastąpiło zatrzymanie czynności serca poza szpitalem (np. w gabinecie dentystycznym) jeśli nie wdroży się:

Wskaż parametry będące przeciwwskazaniem do rozpoczęcia leczenia dentystycznego:

Wskaż uszeregowane w prawidłowy schemat elementy postępowania w gabinecie dentystycznym w stanach nagłych: 1) drogi oddechowe - ocena i utrzymanie drożności dróg oddechowych; 2) oddychanie - ocena oddechu, kontrola oddechu i podjęcie sztucznego oddychania; 3) krążenie - sprawdzenie oznak krążenia i podjęcie ucisków mostka; 4) pozycja - zapewnienie bezpiecznej pozycji. 5) leczenie ostateczne. Prawidłowa odpowiedź to:

Najlepszą metodą ochrony dróg oddechowych, zarówno lekarza, jak i pacjenta, przed zakażeniem wirusem SARS CoV-2 w gabinecie dentystycznym są maski:

Ostra niewydolność nadnerczy jest trzecią przyczyną potencjalnego stanu zagrożenia życia w gabinecie dentystycznym. Zahamowanie czynności kory nadnerczy może być podejrzewane w przypadku:

W przypadku wystąpienia zatrzymania krążenia i naklejenia na pacjenta elektrod od AED należy spodziewać się, że urządzenie zaleci naciśnięcie przycisku w celu wykonania wyładowania:

Pacjentowi z zatrzymaniem krążenia podczas RKO naklejono elektrody. Urządzenie podało głosową komendę – „proszę odsunąć się analiza rytmu”. Wskaż prawidłowe zachowywanie w tym czasie osoby/osób udzielającej/ych pomocy?

U pacjenta w gabinecie stomatologicznym po podaniu znieczulenia wystąpiła pokrzywka, obrzęk warg, duszność. Wskaż prawidłowe postępowanie:

Do objawów złamania oczodołu nie należy:

Do opisania złamań szczęki stosuje się klasyfikację Le Forta. Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące złamania typu Le Fort III: 1) jest najpoważniejszym złamaniem w tej klasyfikacji; 2) polega na całkowitym przerwaniu twarzoczaszki; 3) obejmuje złamanie kości jarzmowej, brzegów oczodołowych oraz szczęki; 4) to złamanie w kształcie piramidy z wierzchołkiem tuż nad grzbietem nosa, rozciągające się bocznie oraz w dół przez brzeg podoczodołowy; 5) to złamanie poprzeczne tuż nad zębami na poziomie jamy nosa. Prawidłowa odpowiedź to:

Czynnikami ryzyka zespołu wstrząsu toksycznego TSS (toxic shock syndrome) są: 1) ciała obce zawierające powietrze (np. tampony, tamponada nosa); 2) przebyty przed laty zabieg chirurgiczny; 3) obecne w życiu dorosłym zęby mleczne; 4) oparzenia i zakażenia miejscowe; 5) okres poporodowy. Prawidłowa odpowiedź to:

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące ukąszenia przez żmiję zygzakowatą:

Toksydrom sympatykomimetyczny charakteryzuje się:

23-letni mężczyzna spadł z dachu, stracił przytomność i ma ranę głowy. Otwiera oczy na bodziec bólowy, wydaje niezrozumiałe dźwięki i obserwuje się prężenia wyprostne kończyn. Ile punktów otrzyma ten pacjent w skali GCS (Glasgow Coma Scale)?

Wskaż objaw, który nie jest związany z triadą Cushinga:

Po amputacji prącia reimplantacja musi nastąpić do:

Wczesnym objawem urazowej odmy prężnej jest:

Odwracalną przyczyną zatrzymania krążenia nie jest:

Które z poniższych działań nie jest charakterystyczne dla ketaminy?

Które wartości dotyczące dużego prawdopodobieństwa zakrzepicy żył głębokich są prawdziwe?

Optymalne ogrzewanie w hipotermii pourazowej wynosi:

Do odwracalnych przyczyn zatrzymania krążenia i oddechu zalicza się: 1) hipoksję; 2) odmę opłucnową prężną; 3) hipowolemię; 4) zaburzenia zakrzepowo-zatorowe naczyń wieńcowych lub płucnych; 5) zatrucia; 6) hipertermię. Prawidłowa odpowiedź to:

Do objawów stanu przedomdleniowego nie zalicza się:

Dorosłych oraz dzieci z obniżonym poziomem świadomości spowodowanym schorzeniem lub urazem innym niż fizyczny, którzy nie spełniają kryteriów podjęcia oddechów ratowniczych lub uciśnięć klatki piersiowej należy ułożyć w pozycji:

Do oceny poprawności i efektywności wentylacji nie służy:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące manewru Sellicka:

Ogólny wskaźnik śmiertelności u pacjentów, u których rozwinął się wstrząs wynosi we wszystkich kategoriach wiekowych:

Występująca w przypadku ostrej reakcji anafilaktycznej hipotensja jest wskazaniem do dożylnego podania:

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące występowania ostrego bólu w klatce piersiowej:

Do naczyniowych przyczyn omdleń zalicza się: 1) omdlenie pospolite; 2) hipowolemię; 3) neuralgię nerwu językowo-gardłowego; 4) omdlenie sytuacyjne, np. podczas kaszlu; 5) nadwrażliwość zatoki tętnicy szyjnej. Prawidłowa odpowiedź to:

Najlepszym medium transportowym wyłamanego zęba podczas transportu z SOR do jednostki specjalistycznej jest:

Odczyt wartości wysycenia hemoglobiny tlenem może przynosić fałszywe wyniki w przypadku: 1) zwężenia naczyń; 2) wartości wysycenia hemoglobiny tlenem poniżej 83%; 3) wartości wysycenia hemoglobiny tlenem w zakresie 86-89%; 4) obecności lakieru na paznokciach; 5) methemoglobinemii. Prawidłowa odpowiedź to:

W farmakoterapii ostrego obrzęku płuc zastosowania nie znajduje:

Wskaż typowe cechy dławicy piersiowej: 1) umiejscowienie zamostkowe; 2) promieniowanie do ramienia, szyi lub szczęki; 3) wyzwalanie przez wysiłek fizyczny oraz złagodzenie w spoczynku; 4) uczucie ciasnoty, ucisku lub ciężaru na klatce piersiowej; 5) towarzysząca duszność. Prawidłowa odpowiedź to:

Hipoglikemię rozpoznajemy, gdy stężenie glukozy w surowicy spadnie poniżej:

Jeżeli podczas incydentu związanego z zanurzeniem w wodzie dochodzi do niedotlenienia spowodowanego skurczem krtani, bez aspiracji wody mamy do czynienia z:

Hipoglikemię rozpoznaje się w przypadku stwierdzenia stężenia glukozy w osoczu krwi poniżej

Pacjent w wieku około 55 lat wchodząc po schodach do gabinetu stomatologicznego potknął się i nagle upadł. Uraz podstawy czaszki można podejrzewać na podstawie obecności: 1) pokrzywki. 2) sinicy wokół ust. 3) krwi, która wypływa z uszu i nosa. 4) obniżonego poziomu glikemii we krwi. 5) krwiaków okularowych wokół oczu (tzw. oczy szopa). Prawidłowa odpowiedź to:

Pacjent w wieku około 60 lat będąc w gabinecie stomatologicznym nagle zaczął obficie wymiotować krwią. W skutek sporej utraty krwi może wystąpić wstrząs:

U dorosłego pacjenta odległość „od kącika ust do płatka ucha” to prawidłowe określenie metody dobierania rozmiaru:

U dorosłego pacjenta, po podaniu leku znieczulenia miejscowego z grupy aminoestrów pojawiły się objawy: duszność, kaszel, pokrzywka, nudności, ślinotok, świąd. Stan pacjenta pozwala rozpoznać:

U dorosłego pacjenta będącego we wstrząsie anafilaktycznym dawka epinephrinum podana domięśniowo wynosi:

W poczekalni gabinetu stomatologicznego, u 77-letniego pacjenta, zaobserwowano: zaburzenia mowy, asymetrię twarzy, bladość powłok skórnych, kłopoty z poruszaniem się. Opisane objawy wskazują na:

U osoby dorosłej oddech w nagłym zatrzymaniu krążenia opisywany jako: nieprawidłowy, płytki, powolny nazywany jest oddechem:

Prawidłowym postępowaniem lekarza dentysty podczas krwotoku żylnego wewnątrzustnego jest założenie opatrunku:

U osób dorosłych po urazie, chwilowa utrata przytomności, wymioty, silny nagły ból głowy, nudności, zaburzenia psychoruchowe, zawroty głowy, niepamięć wsteczna to klasyczne objawy:

Oczekująca na wizytę stomatologiczną kobieta w widocznej ciąży nagle traci przytomność, nadal oddycha i nie stwierdzono żadnych obrażeń ciała. Prawidłowe postępowanie lekarza dentysty polega na:

Pacjent w wieku około 60 lat siedząc w fotelu stomatologicznym zgłasza objawy charakterystyczne do zawału mięśnia sercowego, przy czym tętno na obwodzie jest dobrze wyczuwalne. Pacjenta należy ułożyć:

Pacjent w wieku około 45 lat będąc w gabinecie stomatologicznym zgłasza krwawienie z obu nozdrzy. Prawidłowe postępowanie lekarza dentysty powinno polegać na: 1) ułożeniu zimnego kompresu w okolicach nasady nosa i karku pacjenta; 2) położeniu pacjenta w pozycji bezpiecznej na lewym boku; 3) uciśnięciu obu skrzydełek nosa pacjenta; 4) pochyleniu głowy pacjenta do przodu; 5) odchyleniu głowy pacjenta do tyłu. Prawidłowa odpowiedź to:

Międzynarodowy numer alarmowy to

Zgodnie z wytycznymi Europejskiej Rady Resuscytacji wydanymi w 2021 roku pojęcie dziecko dotyczy poszkodowanego: