Skala LIS

ocena stopnia uszkodzenia płuc
Zapisz
Zapisane
Anestezjologia i Intensywna Terapia

Opis

Kalkulator medyczny LIS służy do oceny stopnia uszkodzenia płuc. Narzędzie wykorzystywane jest w intensywnej terapii.

Interpretacja

LIS
0
Brak uszkodzenia
LIS
0,1-2,5
Uszkodzenie niewielkiego i umiarkowanego stopnia
LIS
2,5-3
Ciężkie uszkodzenie płuc (ARDS)
LIS
>3
Należy rozważyć podłączenie pacjenta do ECMO

Fizjologia

Skala uszkodzenia płuc, zwana również skalą Murraya, jest używana u dorosłych pacjentów. Ocena może być dokonywana zarówno na początku leczenia, jak i  w każdym późniejszym okresie dla oceny progresji/regresji zmian. 

Niezbędne jest wykonanie następujących badań:

  • radiogramu klatki piersiowej;
  • gazometrii krwi tętniczej;
  • pomiaru ciśnienia w drogach oddechowych (ustawione/zmierzone na respiratorze).

Parametry

Do oceny wskaźnika LIS wykorzystujemy:

  • PaO2 – ciśnienie parcjalne tlenu w krwi tętniczej;
  • FiO2 – stężenie tlenu w mieszaninie oddechowej wyrażone ułamkiem dziesiętnym (21% = FiO2 0,21; 100% = FiO2);
  • PEEP (positive end-expiratory pressure) – ciśnienie końcowowydechowe;
  • PIP (peak inspiratory pressure) – ciśnienie szczytowe podczas wdechu;
  • TV (tidal volume) – objętość oddechowa;
  • obraz radiologiczny.

Źródła

  1. Murray JF, Matthay MA, et al. An expanded definition of the adult respiratory distress syndrome. Am Rev Respir Dis. 1988; 138: 720-723.