Formuła Parkland
Opis
Kalkulator medyczny formuły Parkland służy do obliczenia objętości płynów, które należy podać poparzonemu pacjentowi w ciągu pierwszych 24 godzin od poparzenia. Narzędzie wykorzystywane jest w medycynie ratunkowej i wielu innych dziedzinach medycyny.
Interpretacja
Połowę płynów podajemy w ciągu pierwszych 8 godzin od poparzenia, następnie drugą połowę podajemy w ciągu kolejnych 16 godzin.
Fizjologia
Formuła oparzeń Parkland wykorzystuje prostą ocenę oparzeń II i III stopnia w oparciu o „regułę dziewiątek", która pozwala szybko zidentyfikować ile procent powierzchni ciała uległo poparzeniu.
Każdemu obszarowi ciała przypisuje wartość 9 lub jej wielokrotność z wyjątkiem okolicy pachwinowej, która ma wartość 1%:
- głowa - 9%;
- przód lub tył tułowia - 18%;
- brzuch lub klatka piersiowa - 9%;
- całe ramię - 9%;
- jedna strona ramienia - 4,5%;
- cała noga - 18%;
- okolica pachwinowa - 1%.
U dzieci stosujemy zmodyfikowaną regułę dziewiątek:
- cała głowa - 18%;
- cały tułów - 36%;
- przednia lub tylna część tułowia - 18%;
- całe ramię - 9%;
- cała noga - 14%.
Parametry
Do obliczenia objętości płynów, którą należy podać poparzonemu pacjentowi wykorzystujemy:
- masę ciała pacjenta [kg];
- status wiekowy pacjenta: dziecko czy dorosły;
- procent powierzchni ciała, która uległa poparzeniu [%].
Źródła
- Mitchell, K. B., Khalil, E., Brennan, A., Shao, H., Rabbitts, A., Leahy, N. E., … Gallagher, J. J. (2013). New Management Strategy for Fluid Resuscitation. Journal of Burn Care & Research, 34(1), 196–202. doi:10.1097/bcr.0b013e31827009
